7 ГОНОРЕЯ И ДРУГИЕ ИППП Вопрос 1 Возбудитель гонореи — гонококк — относится: Варианты ответов 1 к парным коккам грам-отрицательным (балл - 9) 2 к парным коккам грам-положительным (балл - 0) 3 к парным коккам грам-вариабельным (балл - 0) 4 коккобациллам грам-отрицательным (балл - 0) 5 коккобациллам грам-вариабельным (балл - 0) 2 В средах с сахарами гонококк разлагается: Варианты ответов 1 лактозу (балл - 0) 2 галактозу (балл - 0) 3 глюкозу (балл - 9) 4 рибозу (балл - 0) 5 сахарозу (балл - 0) 3 Наиболее частой причиной рецидивов гонореи является ассоциация гонококков с: Варианты ответов 1 хламидиями (балл - 0) 2 дрожжевым мицелием (балл - 0) 3 трихомонадами (балл - 9) 4 уреаплазмой (балл - 0) 5 гарднереллами (балл - 0) 4 Наиболее доступным для поражения гонококками являются слизистые оболочки, выстланные: Варианты ответов 1 многослойным плоским неороговевающим эпителием (балл - 0) 2 переходным эпителием (балл - 0) 3 цилиндрическим эпителием (балл - 9) 4 многослойным плоским ороговевагощим эпителием (балл - 0) 5 кубическим эпителием (балл - 0) 5 Извещения по форме № 089/у-93 заполяняются на больных гонореей, у которых диагноз подтвержден по данным: Варианты ответов 1 бактериоскопического и/или бактериологического исследова¬ ния (балл - 9) 2 уретроскопического исследования (балл - 0) 3 конфронтации (балл - 0) 4 характера выделений (балл - 0) 5 характера клинических проявлений (балл - 0) 6 Длительность инкубационного периода при гонорее обычно составляет: Варианты ответов 1 1-2 дня (балл - 0) 2 3-4 дня (балл - 9) 3 5-7 дней (балл - 0) 4 8-10 дней (балл - 0) 5 10-14 дней (балл - 0) 7 У женщин, больных гонореей, наиболее часто наблюдается следующая клиническая форма: Варианты ответов 1 свежая острая (балл - 0) 2 свежая подострая (балл - 0) 3 свежая торпидная и хроническая (балл - 9) 4 острая восходящая (балл - 0) 5 хроническая восходящая (балл - 0) 8 При острой и подострой клинических формах неосложненной гонореи показана терапия: Варианты ответов 1 специфическая вакцинация (балл - 0) 2 местное лечение (балл - 0) 3 антибактериальные препараты (балл - 9) 4 5-нитроимидазолы (балл - 0) 5 неспецифическая вакцинация (балл - 0) 9 При остро протекающих рецидивах лечение проводится: Варианты ответов 1 гоновакциной (балл - 0) 2 пирогеналомелений из уретры (балл - 0) 3 местнодействующими средствами (балл - 0) 4 другими антибиотиками широкого спектра (балл - 9) 5 тем же антибиотиком (балл - 0) 10 Укажите правильную тактику лечения хронической формы гонореи: Варианты ответов 1 иммунотерапевтические препараты (балл - 0) 2 иммунотерапевтические, антибактериальные, антигистаминные препараты, местное лечение (балл - 9) 3 антибактериальные препараты, местное лечение (балл - 0) 4 иммунотерапевтические препараты, местное лечение предстательной железы при пальпации (балл - 0) 5 местное лечение (балл - 0) 11 Рекомендуемая схема лечения локализованной гонококковой инфекции у беременной Варианты ответов 1 Цефтриаксон 250 мг в/м однократно (балл - 9) 2 Спектиномицин 2 г в/м однократно (балл - 0) 3 Ампициллин внутрь по 0,5 6 раз в сутки 3 дня (балл - 0) 4 Канамицин 2 г в/м однократно (балл - 0) 5 Бензилпенициллин по 1 млн ед 6 раз в сутки 3 дня (балл - 0) 12 Рекомендуемая схема лечения гонококковой инфекции с системными проявлениями Варианты ответов 1 Цефтриаксон 1,0 в/м или в/в каждые 24 часа 14 дней (балл - 9) 2 Эритромицин 0,5 4 раза в сутки 2 недели (балл - 0) 3 Ампициллин по 0,5 внутрь 6 раз в сутки 2 недели (балл - 0) 4 Канамицин по 1,0 в/м 2 раза в сутки 2 недели (балл - 0) 5 Цефотаксим по 1,0 в/м каждые 8 час 14 дней (балл - 0) 13 Местное лечение хронического эндоцервицита этиологии у беременных женщин проводится в сроки: гонорейной Варианты ответов 1 во всех сроках беременности без введения лекарственных препаратов непосредственно в цервикальный канал (балл - 0) 2 во всех сроках беременности с введения лекарственных препаратов непосредственно в цервикальный канал (балл - 0) 3 начиная со второго триместра беременности (балл - 0) 4 начиная с тертьего тирместра беременности (балл - 0) 5 не проводится (балл - 9) 15 Полный и правильный клинический диагноз гонорейной инфекции включает Варианты ответов 1 форму воспалительного процесса и локализацию очагов поражения (балл 0) 2 форму воспалительного процесса (балл - 0) 3 локализацию очагов поражения, характер осложнений, наличие других патогенных возбудителей (балл - 9) 4 форму воспаления, характер осложнений (балл - 0) 16 Диагноз гонорейного вульвовагинита у девочек устанавливается на основании: Варианты ответов 1 бактериоскопических исследований лечения (балл - 0) 2 культуральных исследований (балл - 0) 3 выделения чистой культуры гонококка и определения сахаролитических свойств (балл - 9) 4 вагиноскопии ранее проведенного лечения (балл - 0) 5 данных конфронтации (балл - 0) 17 При лечении вульвовагинитов, вызванных дрожжеподобными грибами, наиболее целесообразно применять: Варианты ответов 1 Канамицин (балл - 0) 2 Цепорин (балл - 0) 3 Полимиксин (балл - 9) 4 Пенициллин (балл - 0) 5 антибиотики, согласно чувствительности чистой культуры (балл - 0) 18 При химическом ожоге уретры лечебная тактика включает Варианты ответов 1 промывание кислым раствором (балл - 0) 2 промывание щелочным раствором (балл - 0) 3 инсталляцию ляписа (балл - 0) 4 инсталляцию масляных растворов (балл - 9) 5 бужирование (балл - 0) 20 При лечении гонореи у беременных противопоказан: Варианты ответов 1 бензилпенициллин (балл - 0) 2 эритромицин (балл - 0) 3 левомецитин (балл - 0) 4 тетрациклин (балл - 9) 5 ампициллин (балл - 0) 21 Девочка может быть допущена в детское дошкольное учреждение после проведения противогонорейного лечения: Варианты ответов 1 сразу после окончания лечения (балл - 0) 2 через 1 месяц после окончания лечения, после трех отрицательных посевов (балл - 0) 3 после окончания лечения и отсутствия клинических признаков лечения (балл - 0) 4 после двух провокаций (балл - 0) 5 после одной провокации и одного посева (балл - 9) 22 С целью диагностики урогенитального хламидиоза у женщин исследуется соскоб со слизистой оболочки: Варианты ответов 1 уретры и заднего свода влагалища (балл - 0) 2 уретры и цервикального канала (балл - 9) 3 цервикального канала и прямой кишки (балл - 0) 4 уретры, цервикального канала и прямой кишки (балл - 0) 5 уретры (балл - 0) 23 С целью диагностики урогенитального хламидиоза у мужчин исследуют: Варианты 1 соскоб 2 соскоб простаты 3 соскоб 4 секрет 5 нити в ответов слизистой оболочки прямой кишки (балл - 0) слизистой оболочки уретры и прямой кишки (по показаниям), секрет (балл - 9) слизистой оболочки уретры и прямой кишки (балл - 0) простаты (балл - 0) моче (балл - 0) 24 Местное лечение очагов при острой гонорее следует проводить: Варианты ответов 1 до антибиотикотерапии (балл - 0) 2 одновременно с антибиотикотерапией (балл - 0) 3 сразу же после окончания антибиотикотерапии (балл - 0) 4 в виде монотерапии без назначения антибиотикотерапии (балл - 0) 5 на усмотрение врача (балл - 9) 25 При гонорее местное лечение шейки матки после родов начинается в сроки: Варианты ответов 1 на следующий день после родов (балл - 0) 2 через 3-5 дне (балл - 0) 3 7-10 дней (балл - 0) 4 15-20 дней (балл - 0) 5 через 5-6 недель (балл - 9) 26 При гонорее местное лечение уретры и прямой кишки после родов начинается в сроки: Варианты ответов 1 сразу же после родов (балл - 9) 2 на следующий день (балл - 0) 3 через 5 дней (балл - 0) 4 через 7-10 дней (балл - 0) 5 через 15-20 дней (балл - 0) 27 При лечении гонореи в послеродовом периоде используются: Варианты ответов 1 антибиотики по схеме лечения восходящей гонореи (балл - 9) 2 антибиотики по схеме лечения хронической гонореи (балл - 0) 3 неспецифическая иммунотерапия (балл - 0) 4 антибиотики по схеме лечения острой гонореи (балл - 0) 5 специфическая иммунотерапия (балл - 0) 29 Критериями излеченности гонореи детей являются: Варианты ответов 1 клиническое выздоровление (балл - 5) 2 этиологическое излечение (балл - 4) 3 данные вагиноскопии (балл - -3) 4 отсутствие жалоб (балл - -3) 5 клиническое и этиологическое излечение, установленных после 3-х провокаций и 3-х посевов (балл - -3) 30 Установление излеченности гонореи начинается после окончания лечения в сроки: Варианты ответов 1 у мужчин, женщин и детей через 7-10 дней (балл - 9) 2 у мужчин и женщин через 1 месяц (балл - 0) 3 у женщин после первой менструации (балл - 0) 4 у детей сразу после окончания лечения (балл - 0) 5 у детей через 1 месяц (балл - 0) 31 Наиболее часто при гонококковой инфекции женщин в воспалительный процесс вовлекаются: Варианты ответов 1 вульва (балл - 0) 2 влагалище (балл - 0) 3 уретра и цервикальный канал (балл - 9) 4 бартолиниевые железы (балл - 0) 5 парауретральные ходы (балл - 0) 32 При хронической гонорее у девочек в стадии ремиссии наблюдается: Варианты ответов 1 учащенное болезненное мочеиспускание (балл - 0) 2 интесивный зуд в области половых органов (балл - 0) 3 обильные выделения из половой щели (балл - 0) 4 выраженная гиперемия наружных половых органов (балл - 0) 5 отсутствие жалоб или незначительная клиническая симптоматика (балл - 9) 33 Гонорея глаз возникает в результате: Варианты ответов 1 занесения инфекции в глаза загрязненными руками (балл - 9) 2 распространения инфекции лимфогенным путем (балл - 0) 3 распространения инфекции гематогенным путем (балл - 0) 4 распространение инфекции каналикулярным путем (балл - 0) 5 континуитатно (балл - 0) 34 Больным, являющимся предполагаемыми источниками заражения гонореей, при отсутствии гонококков в отделяемом из мочеполовых путей, следует проводить лечение: Варианты ответов 1 по схеме свежей острой гонореи (балл - 0) 2 по схеме свежей торпидной гонор (балл - 0) 3 по схеме хронической гонореи (балл - 9) 4 по схеме лечения рецидива гонореи (балл - 0) 5 на усмотрение врача (балл - 0) 35 Ранние рецидивы после окончания лечения гонореи возникают чаще всего в сроки: Варианты ответов 1 через 1-2 дня (балл - 0) 2 от 3 дней до 1 месяца (балл - 9) 3 через 1-2 месяца (балл - 0) 4 через2-6 месяцев (балл - 0) 5 через 6-8 месяцев (балл - 0) 36 В целях профилактики гоноблеленореи новорожденным наносят на слизистую глаза: Варианты ответов 1 30% раствор сульфацила натрия после рождения (балл - 0) 2 30% раствор спустя 2ч после рождения (балл - 0) 3 2% раствор резорцина немедленно после рождения (балл - 0) 4 2% раствор резорцина немедленно и спустя Зч после рождения (балл - 0) 5 30% раствор сульфацила натрия после рождения сразу и через 2ч (балл 9) 38 Применение УВЧ-терапии оказывает эффект: Варианты ответов 1 противовоспалительный (балл - 5) 2 рассасывающий (балл - 4) 3 гипотензивный (балл - -3) 4 бактерицидный (балл - -3) 5 бактериостатический (балл - -3) 39 В случае индивидуальной непереносимости пенициллина беременной женщине с диагнозом хронический гонорейный уретрит, эндоцервицит, проктит можно применить антибактериальные препараты: Варианты ответов 1 Эритромицин (балл - 0) 2 Тетрациклин (балл - 0) 3 Рифампицин (балл - 0) 4 Сумамед (балл - 0) 5 Цефтриаксон (балл - 9) 40 Влагалищная гарднерелла является: Варианты ответов 1 грам-отрицательные коккбациллы (балл - 0) 2 грам-вариабельные коккобациллы (балл - 0) 3 грам-положительные кокковые формы микроорганизмов (балл - 0) 4 грам-положительные бациллярные формы микроорганизмов (балл - 0) 5 грам-вариабельные кокковые формы микроорганизмов (балл - 9) 44 Большинство штаммов влагалищной гарднереллы чувствительны к: Варианты 1 группы 2 группы 3 группы 4 группы 5 группы ответов аминогликозвдов (балл - 0) пенициллина (балл - 0) тетрациклина (балл - 0) метронидазола (балл - 9) цефалоспоринов (балл - 0) 45 Термином «ключевая» клетка обозначается: Варианты ответов 1 клетка циллиндрического эпителия, имеющая внутрицитоплазматические включения (балл - 0) 2 клетка влагалищного эпителия, покрытая сплошь или чатсично грамвариаблельными коккобациллярными микроорганизмами (балл - 9) 3 клетка влагалищного эпителия, покрытая грам-вариабельной мономорфной, упорядоченной палочковой флорой (балл - 0) 4 клетка влагалищного эпителия, покрытая сплошь или частично грам-положительной палочковой флорой (балл - 0) 5 эпителиальная клетка с признаками атипии (балл - 0) 46 Особенностями бактериального вагиноза является: Варианты ответов 1 острое местное воспаление, высокий лейкоцитоз в мазках, окрашенных по Граму (балл - 0) 2 острое местное воспаление, лейкоциты в пределах нормы в мазках, окрашенных по Граму (балл - 0) 3 минимальные воспалительные явления при наличии повышенного количества лейкоцитов в мазках, окрашенных по Граму (балл - 0) 4 минимальное или полное отсутствие воспалительной реакции, резко сниженное количество лейкоцитов вмазках, окрашенных по Граму, снижение и/или отсутствие лактобактерий, преобладание анаэробных возбудителей, "рыбный запах" (балл - 9) 5 острая местная воспалительная реакция, резко повышенное количество лейкоцитов в мазках, окрашенных по Граму (балл - 0) 47 Новорожденным от матери, больных хламидиозом показано проведение микробиологического обследования с целью идентификации хламидий в сроки: Варианты ответов 1 при рождении и на 5-6-й день жизни (балл - 9) 2 на 5-6-й день жизни (балл - 0) 3 только при рождении (балл - 0) 4 через 1 месяц после рождения (балл - 0) 5 каждый месяц в течение 3 месяцев до 1 года (балл - 0) 48 У новорожденного, инфицированного хламидиями, наибольшая частота выявления возбудителя наблюдается при исследовании материала: Варианты ответов 1 со слизистой оболочки носа (балл - 0) 2 со слизистой оболочки задней стенки глотки (балл - 9) 3 с наружного слухового прохода (балл - 0) 4 с паховой складки (балл - 0) 5 с пуповинного остатка (балл - 0) 51 Местное лечение шейки матки после проводить: медицинского аборта можно Варианты ответов 1 через 3 дня после аборта (балл - 0) 2 через 3-5 дней после аборта (балл - 9) 3 через 5-7 дней после аборта (балл - 0) 4 через 10 дней после аборта (балл - 0) 5 после первой менструации (балл - 0) 52 Лечение острого простатита включает: Варианты ответов 1 массаж простаты (балл - 0) 2 УВЧ, сидячие ванны, антибиотики (балл - 0) 3 диатермию (балл - 0) 4 инсталляции в уретру дезинфицирующих средств (балл - 0) 5 антибиотикотерапию (балл - 9) 53 При остром гонорейном уретрите у мужчин подлежит исследованию: Варианты ответов 1 выделения из уретры и нити в моче (балл - 9) 2 секрет простаты (балл - 0) 3 промывание воды из рекрум (балл - 0) 4 секрет Куперовых желез (балл - 0) 5 секрет парауретральных желез (балл - 0) 54 Лечение острой восходящей гонореи начинают с назначения: Варианты ответов 1 антибиотиков, противовоспалительных средств, спазмозлитиков (балл - 9) 2 Пирогенала (балл - 0) 3 гоновакцины (балл - 0) 4 биогенных стимуляторов (балл - 0) 5 антибиотиков и местного лечения (балл - 0) 57 Показаниями для одновременного назначения нескольких антибиотиков являются: Варианты ответов 1 осложненная и восходящая гонорея (балл - 0) 2 хроническая гонорея (балл - 0) 3 острая гонорея (балл - 0) 4 свежая, торпидно протекающая гонорея (балл - 0) 5 микст-инфекция (балл - 9) 59 Водный путь распространения урогенитальных трихомонад: Варианты ответов 1 Возможен (балл - 0) 2 не возможен (балл - 9) 3 возможен в сильно загрязненных водоемах (балл - 0) 4 возможен в водоемах со стоячей водой (балл - 0) 5 возможен при массовых купаниях людей (балл - 0) 60 Патогенными для человека являются трихомонады: Варианты ответов 1 Кишечные (балл - 0) 2 ротовые (балл - 0) 3 урогенитальные (балл - 9) 4 урогенитальные и кишечные (балл - 0) 5 урогенитальные и ротовые (балл - 0) 61 Заражение трихомониазом преимущественно происходит: Варианты ответов 1 половым путем (балл - 9) 2 контактно-бытовым (балл - 0) 3 водным (балл - 0) 4 трансфузионным (балл - 0) 5 внутриутробно (балл - 0) 62 Под трихомонадоноснтельством следует понимать: Варианты ответов 1 Наличие трихомонад в организме человека при выраженной клинической симптоматике (балл - 0) 2 наличие трихомонад в организме человека при скудных клинических признаках заболевания (балл - 0) 3 наличие трихомонад в организме человека при отсутствии клинических симптомов заболевания (балл - 9) 4 отсутствие трихомонад в организме человека при выраженной клинической симптоматике заболевания (балл - 0) 5 отсутствие трихомонад в организме человека и отсутствие клинических симптомов заболевания (балл - 0) 63 Движение трихомонады происходит за счет: Варианты ответов 1 Жгутиков (балл - 9) 2 3 4 5 ундулирующей мембраны (балл - 0) блефанопласта (балл - 0) ундулирующей мембраны, блефаропласта (балл - 0) перикостальных и паракостальных гранул (балл - 0) 66 Источниками распространения трихомониаза преимуществено являются лица с: Варианты ответов 1 острым течением заболевания (балл - 0) 2 свежеторпидным (балл - 0) 3 острым и хроническим течением заболевания (балл - 0) 4 свежеторпидным, хроническим течением заболевания, трихомонадоносители (балл - 0) 5 трихомонадоносители (балл - 9) 68 Наиболее достоверным методом диагностики трихомониаза является: Варианты ответов 1 исследование нативного материала (балл - 9) 2 исследование мазков, окрашенных метиленовым синим (балл - 0) 3 исследование мазков, окрашенных по Граму (балл - 0) 4 культуральное исследование (балл - 0) 5 ПЦР, ЛЦР (балл - 0) 69 Основным методом окраски для микроскопического исследования патологического исследования материала являются: Варианты ответов 1 по Граму и Пик-Якобсону (балл - 0) 2 по Циллю-Нильсону и Пик-Якобсону (балл - 0) 3 по Романовскому-Гимзе и Граму (балл - 9) 4 по Романовскому-Гимзе, Лейшману (балл - 0) 5 метиленовым синим, по Романовскому-Гимзе, Лейшману (балл - 0) 70 Урогенитальные трихомонады у женщин могут локализоваться в: Варианты ответов 1 уретре, влагалище, шейке матики (балл - 0) 2 уретре, мочевом пузыре, влагалище (балл - 0) 3 влагалище, шейке матки, матке (балл - 0) 4 уретре, влагалище, ампуле прямой кишки (балл - 0) 5 во всех мочеполовых органах и ампуле прямой кишки (балл - 9) 72 Наиболее часто трихомонады ассоциированы в микстах с: Варианты ответов 1 хламидии + вирус герпеса (балл - 0) 2 хламидии + уреаплазмы (балл - 0) 3 хламидии+ микоплазмы (балл - 0) 4 хламидии + гарнереллы (балл - 0) 5 уреаплазмы + микоплазмы + гарнереллы (балл - 9) 73 Течение трихомониаза преимущественно: Варианты ответов 1 острое (балл - 0) 2 остро, подострое (балл - 0) 3 хроническое, свежеторпидное (балл - 9) 4 острое, свежеторпидное (балл - 0) 5 подострое, свежепорпидное (балл - 0) 74 Диагноз трихомониаза основывается на данных: Варианты ответов 1 субъективных клинических симптомов (балл - 0) 2 объективных клинических симптомов (балл - 0) 3 лабораторных методов исследования (балл - 9) 4 уретроскопии (балл - 0) 5 кольпоскопии (балл - 0) 75 Основными методами лабораторной диагностики трихомониаза являются: Варианты ответов 1 бактериоскопический и культуральный (балл - 9) 2 бактериоскопический и серологический (балл - 0) 3 культуральный и методы молекулярной биологии (балл - 0) 4 серологический и мето.ды молекулярной биологии (балл - 0) 5 культуральный и серологический (балл - 0) 77 Лечение острых и подострых форм трихомониаза предусматривает использование препаратов группы: Варианты ответов 1 тетрациклина (балл - 0) 2 азалидов (балл - 0) 3 нитроимидазолов (балл - 9) 4 цефалоспоринов (балл - 0) 5 гликопептидов (балл - 0) 78 Тактика лечения хронических форм трихомониаза заключается в назначении: Варианты ответов 1 антибактериальных препаратов (балл - 0) 2 противопротозойных препаратов (балл - 0) 3 иммуностимулирующей, патогенетической, этиотропной терапии и местного лечения (балл - 9) 4 адаптогенов и местного лечения (балл - 0) 5 местного лечения (балл - 0) 80 Наиболее часто у мужчин микоплазмы колонизируют: Варианты ответов 1 уретру и крайнюю плоть (балл - 9) 2 уретру и мочевой пузырь (балл - 0) 3 предстательную железу (балл - 0) 4 семенные канатики (балл - 0) 5 яички и придатки яичек (балл - 0) 81 Наиболее часто у женщин микоплазмы колонизируют: Варианты ответов 1 наружные половые органы (балл - 0) 2 влагалище (балл - 0) 3 шейку матки (балл - 9) 4 уретру (балл - 0) 5 внутренние половые органы (балл - 0) 82 Основной путь передачи микоплазменной инфекции: Варианты ответов 1 бытовой (балл - 0) 2 воздушно-капельный (балл - 0) 3 трансфуционный (балл - 0) 4 половой (балл - 9) 5 пищевой (балл - 0) 83 Наиболее часто у детей микоплазмы колонизируют Варианты ответов 1 носоглотку и респираторный тракт (балл - 0) 2 наружные половые органы (балл - 0) 3 желудочно-кишечный тракт (балл - 0) 4 носоглотку и влагалище (балл - 9) 5 внутренние половые органы (балл - 0) 84 В качестве подтверждающих методов лабораторной диагностики хламидиоза использется: Варианты ответов 1 изоляция возбудителя: на клетках Мак-Коя (балл - 9) 2 иммунофлюоресценция (балл - 0) 3 полимеразная цепная реакция (балл - 0) 4 легазная цепная реакция (балл - 0) 5 ДНК-гибридизация (балл - 0) 85 Инкубационный период при хламидиозе составляет обычно: Варианты ответов 1 5-7 дней (балл 2 10-14 дней (балл 3 15-35 дней (балл 4 35-45 дней (балл 0) - 0) - 9) - 0) 5 5-6 месяцев (балл - 0) 86 Пик частоты развития заболеваний, приходится на лиц в возрасте: вызываемых С. Тгаchomatis Варианты ответов 1 0-10 лет (балл - 0) 2 10-15 лет (балл - 0) 3 15-25 лет (балл - 9) 4 25-35 лет (балл - 0) 5 35-50 лет (балл - 0) 87 Наиболее частая клиническая форма простатита при урогенитальном хламидиозе: Варианты ответов 1 острый простатит (балл - 0) 2 хронический простатит без обострений (балл - 0) 3 конгестивный простатит (балл - 0) 4 хронический простатит с периодическими обострениями (балл - 9) 5 грануломатозный простатит (балл - 0) 88 Наиболее частой причиной, заставляющей мужчин, страдающей урогенитальным хламидиозом, обращаться в клиники по лечению ИППП, являются: Варианты ответов 1 острый уретрит (балл - 0) 2 хронический уретропростатит (балл - 9) 3 острый простатит (балл - 0) 4 острый охоэпидидимит (балл - 0) 5 острый цистит (балл - 0) 89 Наиболее часто хламидийная инфекция встречается в виде: Варианты ответов 1 острой моноинфекции (балл - 0) 2 хронической моноинфекции (балл - 0) 3 острой инфекции, ассоциированной с другими ИППП (балл - 0) 4 хронической инфекции, ассоциированной с другими ИППП (балл - 9) 5 хронической инфекции, ассоциированной с другими ИППП и уретрогенными осложнениями состороны мочеполовой сферы (балл - 0) 90 Взятие материала из уретры для обнаружения хламидий проводят: Варианты ответов 1 сразу или через 10 минут после мочеиспускания (балл - 0) 2 после предварительной комбинированной провокации (балл - 0) 3 после задержки мочеиспускания на 3-4 часа (балл - 9) 4 на фоне гнойных выделений (балл - 0) 5 после массажа уретры на буже (балл - 0) 91 Для первого контрольного исследования методом ПЦР на наличие хламидий после лечения забор материала следует проводить: Варианты ответов 1 сразу после окончания антибиотикотерапии (балл - 0) 2 через 10-14 дней (балл - 0) 3 через 1 месяц (балл - 9) 4 через 2-3 месяца (балл - 0) 5 через полгода (балл - 0) 92 Наиболее информативно для выявления хламидий у мужчин клинические образцы: Варианты ответов 1 крови (балл - 0) 2 мочи (балл - 0) 3 эпителия мочеполовых путей (балл - 9) 4 секрета предстательной железы (балл - 0) 5 смегмы (балл - 0) 93 Инфицирование человека С. Trachomatis происходит преимущественно при: Варианты ответов 1 вдыхании инфекционного материла и его адсорбции на слизистой бронхов (балл - 0) 2 при попадании элементарных телец хламидий в кровь (балл - 0) 3 алиментарным путем при попадании на слизитую ЖКТ (балл - 0) 4 при внедрении элементарных телец хламидий в клетки цилиндрического эпителия уретры, глотки, слизистой глаза (балл - 9) 5 при попадании на поврежденную кожу (балл - 0) 100 Примесь крови в моче и сгустки крови в терминальной фазе мочеиспускание могут свидетельствовать о: Варианты ответов 1 травматическом повреждении уретры (балл - 0) 2 пиелонефрите (балл - 0) 3 остром простатите (балл - 0) 4 опухоли мочевого пузыря (балл - 9) 5 хроническом простатите (балл - 0) 101 Мутность мочи при наличии солей устраняется: Варианты ответов 1 нагреванием, с добавлением кислот (балл - 9) 2 фильтрованием (балл - 0) 3 центрифугированием (балл - 0) 4 смешиванием с эфиром (балл - 0) 5 добавлением раствора щелочи (балл - 0) 102 Мутность мочи при наличии жира устраняется: Варианты ответов 1 нагреванием (балл - 0) 2 добавлением кислот (балл - 0) 3 добавлением щелочей (балл - 9) 4 центрифугированием (балл - 0) 5 смешиванием с эфиром и отстаиванием (балл - 0) 103 Аммиачный запах мочи может свидетельствовать о развитии: Варианты ответов 1 тяжелого цистита, возможно, с распадом тканей (балл - 0) 2 острого уретрита (балл - 0) 3 гломерулонефрита (балл - 0) 4 сахарного диабета (балл - 9) 5 несахарного диабета (балл - 0) 104 У здорового человека в 1 мл мочи содержится лейкоцитов (по Нечипоренко): Варианты ответов 1 не более 2000 (балл - 0) 2 не более 4000 (балл - 9) 3 не более 6000 (балл - 0) 4 не более 8000 (балл - 0) 5 не более 10000 (балл - 0) 105 У здорового человека в 1 мл мочи содержится эритроцитов (по Нечипоренко): Варианты ответов 1 не более 1000 (балл 2 не более 2000 (балл 3 не более 3000 (балл 4 не более 4000 (балл 5 не более 5000 (балл - 9) 0) 0) 0) 0) 106 В первой порции мочи хлопья всплывают. Это свидетельствует о вероятном: Варианты ответов 1 гонококковом уретрите (балл - 0) 2 обострение уретрита (балл - 0) 3 неспецифическом гнойном уретрите (балл - 9) 4 наличие анаэробных микроорганизмов (балл - 0) 5 грануляциях в уретре (балл - 0) 107 Железы Купера доступны для исследования при пальпации: Варианты ответов 1 промежности (балл - 9) 2 яичек и их придатков (балл - 0) 3 полового члена (балл - 0) 4 верхнего полюса предстательной железы (балл - 0) 5 семенного канатика (балл - 0) 108 Предстательная железа доступна при пальпации через: Варианты ответов 1 промежность (балл - 0) 2 нижнюю часть живота (балл - 0) 3 заднюю стенку прямой кишки (балл - 0) 4 переднюю стенку прямой кишки (балл - 9) 5 паховые кольца (балл - 0) 109 В норме при пальпации размер предстательной железы в продольном и поперечном направлении составляет: Варианты ответов 1 1-2см (балл - 0) 2 2,5-3,5см; 3,5-4,5см (балл 3 4,0-7,0см; 5,0-6,0см (балл 4 7,0-8,0см; 9,0-1,0см (балл 5 8,0-9,0см; 10,0-12,0см (балл 9) 0) 0) - 0) 110 Секрет предстательной железы забирают для исследования: Варианты ответов 1 через 3-4часа после мочеиспускания (балл - 0) 2 через 3-4часа после мочеиспускания с провокацией накануне (балл - 0) 3 после провокации накануне, независимо от времени последнего мочеиспускания (балл - 0) 4 сразу после мочеиспускании (балл - 0) 5 сразу после уретроскопии (балл - 9) 114 Массаж предстательной железы допустим, если количество лейкоцитов в мазке из уретры (в поле зрения при стандартной микроскопии) не более: Варианты ответов 1 3 (балл - 0) 2 20 (балл - 0) 3 40 (балл - 9) 4 100 (балл - 0) 117 Выводные протоки желез Литтре находятся: Варианты ответов 1 по обе стороны наружного отверстия мочеиспускательного канала (балл 0) 2 в области семенного бугорка (балл - 0) 3 в препуциальном мешке (балл - 0) 4 на слизистой уретры (балл - 9) 5 в области мембанозного отдела уретры (балл - 0) 118 Уретра выстлана: Варианты ответов 1 цилинрическим эпителием (балл - 9) 2 железистым эпителием (балл - 0) 3 плоским неороговевающим эпителием (балл - 0) 4 многослойным плоским ороговевающим эпителием (балл - 0) 5 кубическим эпителием (балл - 0) 122 Семенной бугорок расположен: Варианты ответов 1 в луковичном отделе (балл - 0) 2 в простатическом отделе (балл - 0) 3 в перепончатом отделе (балл - 9) 4 в интрамуральном отделе (балл - 0) 5 в придатках яичек (балл - 0) 123 Характерным признаком рака предстательной железы (при пальпаторном исследовании) является: Варианты ответов 1 увеличение железы (балл - 9) 2 болезненность при пальпации (балл - 0) 3 определение плотных деревянистых узлов с нарушением четких контуров железы (балл - 0) 4 уменьшение железы в размерах и ее уплотнение (балл - 0) 5 определение участков размягчения железы (балл - 0) 125 В популяции мужчин возрастной группы 25-40лет простатитом болеют: Варианты ответов 1 5-10% (балл - 0) 2 10-15% (балл - 0) 3 15-20% (балл - 9) 4 20-25% (балл - 0) 5 25-40% (балл - 0) 126 Пирогеналотерапия при лечении хронического уретропростатита проводится, если число лейкоцитов в маске (в поле зрения) не превышает: Варианты ответов 1 100 (балл - 9) 2 50 (балл - 0) 3 20 (балл - 0) 4 10 (балл - 0) 5 5 (балл - 0) 127 Иммуностимуляцию с помощью внутри мышечного введения пирогенала следует начинать с дозы: Варианты ответов 1 2,5-5,0мкг (балл - 0) 2 10,0-15,0мкг (балл - 9) 3 20-30мкг (балл - 0) 4 40-50мкг (балл - 0) 5 50-60мкг (балл - 0) 128 Рекомендуемый шаг при увеличении доз при пирогеналотерапии равен: Варианты ответов 1 1мкг (балл - 0) 2 5мкг (балл - 0) 3 10мкг (балл - 9) 4 20мкг (балл - 0) 5 ЗОмкг (балл - 0) 129 Введение с заднюю уретру лекарственных веществ допустимо проводить при наличии в мазке не более: Варианты ответов 1 100 лейкоцитов в поле зрения (балл - 0) 2 50-60 (балл - 0) 3 30-40 (балл - 9) 4 10-20 (балл - 0) 5 0-10 (балл - 0) 137 Тактика лечения гоноофтальмии заключается в: Варианты ответов 1 Амбулаторном проведении антибиотикотерапии (балл - 0) 2 амбулаторном проведении местного лечения (балл - 0) 3 срочная госпитализация и интенсивном комплексном лечением (балл - 0) 4 комплексном лечении в амбулаторных условиях (балл - 9) 5 физиотерапевтическом лечением в амбулаторных условиях (балл - 0) 139 Тактика лечения баланопостита с развивающимся парафимозом заключается: Варианты ответов 1 амбулаторном проведении антибиотикотерапии (балл - 0) 2 сочетанном общем и местном лечением и решением вопроса о хирургической помощи при развитии ущемления головки полового члена (балл - 9) 3 срочная госпитализация и комплексное лечение (балл - 0) 4 амбулаторном проведении местного лечения (балл - 0) 5 на усмотрение врача (балл - 0) 140 Причиной гемоспермии в большинстве случаев является: Варианты ответов 1 литтреит (балл - 0) 2 куперит (балл - 0) 3 хронический уретрит (балл - 0) 4 везикулит (балл - 9) 5 простатит (балл - 0) 144 Тампонда уретры проводится при лечении: Варианты ответов 1 острого уретрита (балл - 0) 2 острого простатита (балл - 0) 3 хронического простатита (балл - 0) 4 хронического везикулита (балл - 0) 5 хронического уретрита (балл - 9) 145 Тампонда уретры обычно проводится: Варианты ответов 1 ежедневно (балл - 0) 2 через день (балл - 0) 3 1-2 раза в неделю (балл - 9) 4 2-3 раза в месяц (балл - 0) 5 не чаще 1 раза в месяц (балл - 0) 146 При развитии мягкого инфильтрата слизистой уретры тампонада проводится и использованием: Варианты ответов 1 концентрированного раствора азотнокислого серебра (10-20%) (балл - 0) 2 раствора калларгола (1-2%) на глицерине (балл - 9) 3 цинковой пасты (балл - 0) 4 5% раствора фукарцина (балл - 0) 5 раствора люголя на глицерине (балл - 0) 147 При развитии переходного и твердого инфильтрарата слизистой уретры тампонада проводится с использованием: Варианты ответов 1 концентрированного раствора азотнокислого серебра (балл - 0) 2 препаратов, содержащих азотнокислое серебро в концентрации 0,25-0,5% (балл - 9) 3 масляных супензий и биостимуляторов (балл - 0) 4 цинковой пасты (балл - 0) 5 растворов антибиотиков (балл - 0) 149 Для катарательного простатита характерно: Варианты ответов 1 отек железы (балл - 9) 2 выраженная болезненность железы при пальпации (балл - 0) 3 неровная поверхность железы (балл - 0) 4 выраженный лейкоцитоз в секрете железы (балл - 0) 5 умеренное повышение количества лейкоцитов в секрете железы, сохранение формы и размеров железы (балл - 0) 150 При лечении хронического уретропростатита в стадии обострения массаж предстательной железы осуществляют: Варианты ответов 1 независимо от наблюдающихся симптомов уретрита (балл - 0) 2 параллельно с лечением обострения уретрита (балл - 0) 3 после снятия обострения уретрита (балл - 9) 4 до начала лечения уретрита (балл - 0) 5 на усмотрение врача (балл - 0) 151 Лечение острого простатита и обострение хронического следует начинать с: Варианты ответов 1 антибиотикотерапии и сидячих ванн (балл - 9) 2 иммуностимуляции (балл - 0) 3 диатермии (балл - 0) 4 массажа железы (балл - 0) 5 на усмотрение врача (балл - 0) 152 Гонококки могут распространятся в организме больных следующими путями: Варианты ответов 1 лимфогенно (балл - 3) 2 гематогенно (балл - 3) 3 трансканаликулярно (балл - 3) 4 трансплацентарно (балл - -4) 5 контактно-половым путем (балл - -5) 154 Комплексная терапия хронической гонорейной инфекции включает: Варианты ответов 1 иммунотерапия (балл - 3) 2 этиологическое лечение (балл - 3) 3 местное лечение (балл - 3) 4 психотерапевтическая коррекция (балл - -4) 5 гипноз (балл - -5) 156 Для диссеминнрованной гонорейной инфекции характерно Варианты ответов 1 артриты (балл - 3) 2 поражение кожи (балл - 3) 3 перигепатит (балл - 3) 4 злокачественные новообразования урогенитального тракта (балл - -9) 157 Лечение работников детских учреждений, имеющих непосредственный контакт с детьми, больными гонореей, проводится в стационаре при наличии: Варианты ответов 1 осложнения (балл - 3) 2 восходящего процесса (балл - 3) 3 рецидива (балл - 3) 4 бластоматозного процесса (балл - -5) 5 сопутствующей самотической патологии (балл - -4) 167 При урогенитальном хламидиозе ведущим путем заражения является: Варианты ответов 1 оральный (балл - 0) 2 контактно-бытовой (балл - 0) 3 аэрогенный (балл - 0) 4 половой (балл - 9) 5 трансмиссивный (балл - 0)