ЭРОЗИВНО-ЯЗВЕННЫЕ ПОРАЖЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ПОЛОСТИ РТА А.С. Рутковская, ассистент 1-й кафедры терапевтической стоматологии Эти поражения всегда очень болезненны, имеют частые рецидивы и обострения. Из-за них человек может утратить трудоспособность. Во всяком случае, качество жизни точно будет снижено. Афта - поверхностный дефект эпителия круглой или овальной формы, располагающийся на воспаленном участке слизистой рта. Окружен ярко-красным ободком и покрыт белесоватым налетом. Эрозия – повреждение слизистой оболочки в пределах эпителия, возникающее после вскрытии пузырька, пузыря или развивающееся на месте папулы, бляшки, а также в результате травмы. Заживает без рубца. Язва – дефект, заживляющий все слои слизистой оболочки, заживает с образованием рубца. В повседневной практике врача-стоматолога эрозии и язвы встречаются чаще других элементов поражения слизистой оболочки ротовой полости. Вопросы диагностики и лечения этих состояний остаются самыми сложными для стоматологов и врачей других специальностей. Это обусловлено прежде всего тесной анатомо-физиологической взаимосвязью ротовой полости с различными системами организма. Кроме того, эрозии и язвы могут быть результатом травмы слизистой рта и проявлением различных соматических заболеваний (инфекций, онкологии, аллергии, дерматозов и др.), дисбиозом ротовой полости. Эрозивно-язвенные поражения слизистой полости рта, как правило, не имеют специфических проявлений в зависимости от возбудителя, их клиническая картина может изменяться за короткий промежуток времени. Прослеживается взаимосвязь уровня гигиены рта и наличия других факторов риска со степенью тяжести поражения. Диагностика проводится на основании клинического обследования пациента врачом-стоматологом и включает тщательный осмотр слизистой ротовой полости, консультацию у врача общего профиля и проведение лабораторных обследований. Для постановки окончательного диагноза необходимо использовать сочетание двух-трех специальных лабораторных методов диагностики (микробиологических, вирусологических, цитологических, гистологических, иммунологических и др.). Планирование лечения таких пациентов согласовывается с врачами других специальностей (терапевтом, инфекционистом, гематологом, онкологом и др.). Таким образом, диагностика и лечение эрозивно-язвенной патологии слизистой оболочки полости рта представляет сложную задачу, требует тесного сотрудничества врача-стоматолога, пациента, терапевта и врачей узких специальностей. 1