ПСИхОЛОГИЧЕСКИЕ мЕхАНИЗмЫ РАЗВИТИя АДДИКТИВНОГО
реклама
Научная школа-семинар «Здоровье: физиология, психология... УДК 159.9.616.89 Дмитриева Наталья Витальевна Доктор психологических наук, профессор кафедры психологи личности и специальной психологии Новосибирского государственного педагогического университета. dnv2@mail.ru, Новосибирск Левина Лариса Викторовна Соискатель кафедры психологи личности и специальной психологии Новосибирского государственного педагогического университета. larisa_levina@mail.ru, Новосибирск ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ АДДИКТИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ Аннотация. В статье рассматриваются проблемы развития аддиктивной личности, а также психологические особенности свойственные лицам с аддиктивным поведением. В представленных материалах анализируются причины, способствующие формированию аддиктивноного поведения, излагается общая концепция возникновения аддиктивного процесса, а также приводятся материалы экспериментального исследования, отражающего общие психологические особенности, свойственные лицам с аддиктивным поведением. Ключевые слова: аддиктивное поведение, химические и нехимические (процессные) аддикции, аттачмент. Dmitrieva Nataly Vitalevna Doctor of Psychological Sciences, Professor of the Dept. of Psychology of Personality and Special psychology at the Novosibirsk State Pedagogical University, dnv2@mail.ru, Novosibirsk Levina Larisa Viktorovna Applicant of the Dept. of Psychology and Special psychology at the Novosibirsk State Pedagogical University, larisa_levina@mail.ru, Novosibirsk PSYCHOLOGICAL MECHANISMS OF ADDICTIVE BEHAVIOR Abstract. The article discusses problems of addicted individuals and psychological characteristics inherent to people with addictive behavior. The causes that promote formation of the addictive behavior are analyzed and the general concept of the addictive process reflecting general psychological characteristics inherent in individuals with addictive behavior is given. Keywords: addictive behavior, chemical and non-chemical (process) addiction. Развитие личности в современном обществе происходит в ситуации больших стрессовых нагрузок, обусловленных различными неблагоприятными факторами. Современный человек живет в ситуации, в которой разрушена традиционная семейная структура и во многом потеряна эмоциональная, социальная и экономическая поддержка за пределами ядерной семьи (Ц. П. Короленко, Н. В. Дмитриева). Все это приводит к постепенному нарастанию процесса отчуждения и возникновению потребности в уходе от реально существующих проблем и психологического дискомфорта. Наиболее часто уход от реальности осуществляется при помощи аддиктивных форм поведения, которые лич- ность воспринимает как наиболее удобное средство снятия стрессового напряжения и решения личных трудностей [2, 3, 5]. Исследование психологических аспектов аддиктивного поведения личности на сегодняшний день является наиболее актуальной задачей психологии и педагогики. Несмотря на выраженную значимость данной проблематики, число системных исследований в области психологии аддиктивного поведения крайне незначительно. Работы Ц. П. Короленко, Н. В. Дмитриевой, В. Д. Менделевича и др. позволяют сформировать представление об аддиктивной личности, специфике развития аддиктивных процессов, а так же подходах к психоСибирский педагогический журнал ♦ № 9 / 2012 65 Научная школа-семинар «Здоровье: физиология, психология... логическому воздействию. Отдельным ис- стремление к изменению психического соследованиям конкретных видов аддикций стояния, которое чем-то дискомфортно для посвящены работы таких зарубежных иссле- индивидуума. Содержание психологической дователей, как Yong, Cfrnes, Killinger, Turtlt. реальности, от которой старается избавиться Малочисленность публикаций по пробле- индивидуум, бывает различным, также как и мам аддиктивного поведения актуализирует могут быть различными способы ее избавлезначимость заявленных проблем и диктует ния, этот факт и определяет возникновение необходимость расширения научной базы в той или иной аддикции [5]. Современными данном направлении. Выделение психоло- исследователями аддиктивного поведения гических механизмов развития аддиктив- зарегистрировано широкое разнообразие ного поведения личности требует в первую аддикций. Аддиктивное поведение подразочередь опоры на современное определение деляется на две базовые группы: нехимичепонятия аддикция. С учетом мнения Segal, ские (процессные) и химические аддикции Короленко мы понимаем под аддикцией пат- [3, 5]. На рисунке 1 наглядно отображена терн стойкого ухода от реальности, достига- классификация аддиктивных форм поведеемый изменением психического состояния ния. Анализ рисунка показывает, что аддикпосредством приема некоторых веществ или тивное поведение личности представлено постоянной фиксации внимания на опреде- широкой группой различных форм активноленных предметах или активностях (видах стей, но, несмотря на это, основа возникнодеятельности), сопровождаемый развитием вения и развития адиикций может быть сведена к общему механизму, т. е. стремлению к интенсивных эмоций. Процесс употребления того или иного изменению психического состояния, которое вещества, изменяющего психическое со- чем-то дискомфортно для индивидуума. Анастояние, привязанность к предмету или уча- лиз литературы по проблеме исследования стие в активности принимает такие размеры, позволил нам заключить, что развитие и возчто начинает управлять жизнью человека, никновение как химических, так и процессобщий алгоритм (рис 2). делает его беспомощным, лишает воли причинно-образующие к ных аддикций имеетпсихологические, необходимы также дополнительные Как видно из рисунка 2 основной припротиводействию аддикции. Основой возсоциальные, биологические и другие факторы. чиной развития аддикции, является стойкая никновения и развития аддикций является Аддиктивное поведение личности Нехимические аддикции: - гемблинг; - интернет-аддикции; - работоголизм; - созависимость (аддикция отношений); - ургентная аддикция; - религиозные аддикции; - аддиктивные фиксации на социальных организациях; - шопинг; - аддикции к еде. Эротические аддикции: - любовная аддикция и аддикция избегания; - секуальная аддикция; - инцест; - со-сексуальная аддикция; - киберпорно аддикция. Химические аддикции: - алкогольная аддикция; - наркомания и токсикомания; Рис. 1. Классификация форм поведения (по Ц.форм П. Короленко, Н. В. Дмитриевой). Рисунок аддиктивных 1. Классификация аддиктивных поведения 66 (по Ц.П. Короленко, Н.В. Дмитриевой). поведения играет аттачмент – Сибирский педагогический журнал ♦ № 9/аддиктивного 2012 Важную роль в закреплении стойкая и сильная фиксация на воздействии, изменившем дискомфортное психическое состояние. Аттачмент влечет за собой интенсивное желание повторных обращений к аддиктивному агенту, с помощью которого будущий Реальность вызывающая психологический дискомфорт Отрицательные эмоциональные переживания Отрицательные эмоциональные состояния Поиск механизмов решения ситуации вызывающей дискомфорт Стойкая фиксация на отрицательных эмоциях (триггер аддиктивного процесса) Решение ситуации вызывающей дискомфорт по средствам личностных ресурсов Поиск аддиктивного агента способного устранять состояние психологического дискомфорта Аддиктивная личность со стойкой фиксацией на одной или нескольких формах аддиктивного поведения Адаптивная личность без фиксации на аддиктивных формах поведения аддикт достигает желаемого психического состояния [3], [4], [5]. Научная школа-семинар «Здоровье: физиология, психология... Аттачмент (стойкая и сильная эмоциональная фиксация на воздействии, изменившем дискомфортное психическое состояние) Систематичное повторение воздействия изменяющего состояние эмоционального дискомфорта Рис. 2. Механизмы развития аддиктивного поведения 5 фиксация на отрицательных эмоциях. Провоцирующие формирование аддикции отрицательные эмоциональные состояния – это состояния, возникающие в повседневной жизни у каждого человека, не становясь при этом триггерами (пусковыми факторами) аддиктивного процесса. Для того, чтобы отрицательное эмоциональное состояние оказалось триггером аддикции, необходимы также дополнительные причинно-образующие психологические, социальные, биологические и другие факторы. Важную роль в закреплении аддиктивного поведения играет аттачмент – стойкая и сильная фиксация на воздействии, изменившем дискомфортное психическое состояние. Аттачмент влечет за собой интенсивное желание повторить пережитое состояние. Сибирский педагогический журнал ♦ № 9 / 2012 67 Научная школа-семинар «Здоровье: физиология, психология... Негативная составляющая аддиктивного ным распределением (р<0,01; χ2=23,74; поведения проявляется в том, что аттач- df=3): 13,76% испытуемых составили люди мент влечет за собой интенсивное желание в возрасте от 22 до 26 лет; 24,5% – от 19 до повторить пережитое состояние. Мысли о 21 года; 32,21% – от 16 до 18 лет; 29,53% – возможных реализациях, сам процесс их от 13 до 15 лет. осуществления, переживание состояния поРаспределения экспериментальной групсле аддиктивной реализации занимают все пы по полу и составу семьи значимо не отбольше времени и требуют все больших личались от равномерного распределения: энергетических затрат, что мешает самовы- 52,01% мужчин, 47,99% женщин (р>0,05; ражению и деятельности в других направ- χ2=0,48; df=1), 55,03% испытуемых из нелениях. Аттачмент необходим для запуска полных семей, 44,97% испытуемых из поладдиктивного процесса – повторных обра- ных семей (р>0,05; χ2=3,02; df=1). щений к аддиктивному агенту, с помощью Тестирование, осуществляемое с помокоторого будущий аддикт достигает желае- щью выбранного блока диагностических мого психического состояния [3–5]. методик, позволило выявить психологичеНаличие у личности той или иной формы ские переменные, сопутствующие или кауаддиктивного поведения формирует общие зально связанные с развитием аддиктивного и специфические психологические особен- поведения. С помощью сопоставительного ности. анализа обследованных групп были выдеВ период с 2005 по 2011 год нами лены особенности личности с аддиктивным (Н. В. Дмитриева, Л. В. Левина) было про- поведением и специфические составляющие ведено комплексное психологическое ис- различных форм аддикций. следование, направленное на определение Показатели склонности к отклоняющемуспецифических психологических особен- ся поведению в разновозрастных выборках ностей, свойственных лицам с различными экспериментальной группы (методика СОП, формами аддиктивного поведения. В ис- А. Н. Орел) отражены на рисунке 3. следовании приняло участие 566 человек. Три линии на рисунке 3 отражают Общий объем выборки был разделен на две U-образную форму, показывая криволинейгруппы: экспериментальную и контрольную ную тенденцию зависимости склонности (эталонную). Экспериментальную группу к аддиктивному проявлению отклонений в (nэ=283) составили лица с различными ви- поведении от возраста. Так, у лиц начиная с дами химических и процессных аддикций, 13-15 лет и к 19-22 годам наблюдается поконтрольную (nк=283) – без проявления ад- нижающая тенденция склонности к отклоняющемуся поведению; от 22-24 лет к 25-26 диктивности в поведении. В число психодиагностических методик, годам – возрастающая тенденция склоннопозволяющих определить психологические сти к преодолению норм и правил (р<0,01), особенности лиц с аддиктивным поведени- склонности к агрессии и насилию (р<0,01) ем, входили следующие: методика «СОП» и склонности к деликвентному поведению (склонность к отклоняющемуся поведению (р<0,05). У лиц от 16-18 лет к 19-21 годам личности) А. Н. Орел; опросник MMPI отмечается «скачок» в показателе склонно(Мини-мульт); методика диагностики адап- сти к самоповреждающему и саморазрушатации К. Роджерса – Д. Даймонда; метод ри- ющему поведению (р<0,05). Результаты диагностики саморегуляции суночной фрустрации С. Розенцвейга; стиль саморегуляции поведения В. Моросановой по методике стилевой саморегуляции пове(ССП – 98); методика «САТ» (самоактуали- дения (ССП-98) В. И. Моросановой показазационный тест) Э. Шострома; Hand-тест ли, что у испытуемых, независимо от вида (тест руки) Э. Вагнер. Для обработки резуль- аддикции по шкалам саморегуляции проявитатов применялись методы качественного и лись низкие оценки, значимо отличающиеся количественного анализа данных. от оценок в контрольной группе (р<0,01). Средний возраст участников эксперимен- Показатели общего уровня саморегуляции тальной группы составил восемнадцать лет. «ОУ» у испытуемых с различными видами Распределение экспериментальной группы аддиктивного поведения свидетельствуют о по возрасту аппроксимировало с нормаль- том, что уровень сформированности инди68 Сибирский педагогический журнал ♦ № 9/ 2012 Показатели склонности к отклоняющемуся поведению в разновозрастных выборках экспериментальной группы (методика СОП, А.Н.Орел) отражены на рисунке 3. Научная школа-семинар «Здоровье: физиология, психология... Рис.3. Показатели проявлений в поведении Рисунок 3. Показатели проявленийотклонений отклонений в поведении в в зависимости от возраста экспериментальной группы зависимости от возраста экспериментальной группы. видуальной системы саморегуляции произ- Психастения «Pt» по «Мини-Мульт» также прокоррелировала со склонновольнойТри активности раза ниже, чем в достоверно линии вна2-3рисунке 3 отражают U-образную форму, показывая контрольной группе. Показатели саморегу- стью к преодолению норм и правил (-0,35) криволинейную тенденцию зависимости склонности к аддиктивному ляции поведения в выборке, характеризую- и склонностью к агрессии и насилию (-0,37) проявлению отклонений в поведении от возраста. Так, лиц начиная с 13-15и склонпо СОП: чему выше тревожность щейся аддиктивным поведением, ниже, чем ность к сомнениям, тем меньше склонность в контрольной группе. 7 Результаты исследования по выявлению к преодолению норм и правил, агрессии и типологических и характерологических осо- насилию. Истерия «Hy» по «Мини-Мульт» бенностей личности с помощью шкал мето- достоверно прокоррелировала с общим дики «Мини-мульт» выявили, что по пока- уровнем саморегуляции по ССП – 98 (-0,44): зателям депрессии «D» и психопатии «Pd» чем слабее развита способность осознанной лица с аддикциями значимо не отличались саморегуляции, тем сильнее проявляется от контрольной группы (р>0,05). Следова- склонность к неврологическим защитным тельно, уровень их психического состояния реакциям конверсионного типа. На следующей этапе мы проанализиробыл приближен к норме, и исследуемые нами лица на момент работы с ними нахо- вали результаты диагностики социальной дились в статусе психически адекватных. адаптивности лиц с аддиктивным поведеВысокий показатель истерии «Ну» значимо нием, полученные с помощью шкал методиотличался от лиц контрольной группы. Низ- ки социально-психологической адаптации кий показатель ипохондрии «Hs» в группах «СПА» К. Роджерса и Р. Даймонда Аддиктивное поведение обусловливает с различными видами аддиктивного поведения, значимо отличаясь от контрольной низкий уровень принятия ответственности группы, свидетельствовал об удаленности за собственные действия, некритичность к личности с аддиктивным поведением от собственному поведению «I». Результаты астено-невротического типа (р<0,01). Вы- сопоставления показателей социально-псисокий показатель паранойяльности «Ра» хологической адаптации в разновозрастных наблюдался у лиц с зависимостью от пси- группах выявили более выраженную дезахоактивных веществ и алкоголя (р<0,01). даптированность и экстернальность самой Сибирский педагогический журнал ♦ № 9 / 2012 69 Научная школа-семинар «Здоровье: физиология, психология... младшей и более зрелой по возрасту в на- ли значимо высокие оценки по принятию шем исследовании групп: 13-15 лет (р<0,05) агрессии «А» (р<0,01), спонтанности «S» и 25-27 лет (р<0,01). Значимо приближен- (р<0,01) ным к контрольному (норме) оказался покаОтклонения в поведении, обусловленные затель самоприятия в более зрелой по возра- наличием аддиктивного процесса, мешают сту группе 25-27 лет (р<0,01). С возрастом у оценить свои достоинства, положительные испытуемых с аддикциями систематически свойства характера, уважать себя за них «Sr». снижалось стремление к доминированию Аддиктивное поведение препятствует (р<0,01). развитию способности к целостному восПроведенный корреляционный анализ приятию мира и людей, к пониманию единпоказателей методик СПА, Мини-Мульт, ства противоположностей «Sy», быстрому ССП и СОП в объединенной выборке испы- установлению глубоких и тесных эмоциотуемых с аддиктивным поведением выявил нально насыщенных контактов с людьми наличие достоверных связей (p<0,001) меж- (субъект – субъектному общению) «С». Наду приятием других «L» по СПА и склонно- личие в поведении человека аддикции взаистью к преодолению норм и правил (-0,52), мосвязано с развитием склонности индивиагрессии и насилию (-0,55), делинквентному да к восприятию своего раздражения, гнева поведению (-0,36) по СОП; общим уровнем и агрессивности как естественных проявлесаморегуляции (0,35) по ССП. ний человеческой природы (привыкание чеПоказатель приятия других «L» по СПА ловека к своей деструкции) «А». также достоверно прокоррелировал с ипохонУ лиц с химическими аддикциями раздрией «Hs» (0,67) и психастенией «Pt» (0,52) вита склонность спонтанно и непосредпо Мини-Мульт: чем позитивнее отношение ственно выражать свои чувства, не бояться личности девианта к окружающим людям, вести себя естественно и раскованно, демонтем выше становится ее тревожность, про- стрировать окружающим свои эмоции, «S». являются сомнение, колебание, тем хуже она У лиц с зависимостью от психоактивных переносит смену обстановки, легче теряет веществ и алкоголя обнаружена неразвитая равновесие в социальных конфликтах. способность отдавать себе отчет в своих поПоказатель адаптации «А» по СПА до- требностях и чувствах, плохое их ощущение стоверно прокоррелировал с истерией «Hy» и рефлексия «Fr». Таким образом, могут на(0,36) и гипотонией «Ма» (0,45), что указало блюдаться поведенческие паттерны, отличана характер деструкции и искажения про- ющиеся сочетанием высокой спонтанности цессов адаптации личности, связанных с с недоразвитой способностью к продуманпроявлениями свойств истерии (склонность ным, целенаправленным действиям (нарук неврологическим защитным реакциям шение факта прогнозирования действий). конверсионного типа, использование сим- Психологическая дезадаптация аддиктивптомов соматического заболевания как сред- ной личности с отклоняющимся поведением ства избегания ответственности) или гипо- проявляется в неспособности жить настотонии (внешняя активность, энергичность, ящим, переживать настоящий момент свовеселость (кураж), желание контактировать ей жизни во всей ее полноте. Склонность с людьми при поверхностности и неустой- к спонтанному проявлению агрессивных чивости интересов). реакций при недоразвитой способности Далее был проведен анализ результа- осознанного самоощущения и рефлексии тов входной диагностики по методике САТ. своих чувств и потребностей связана с неЗдесь данные диагностики продемонстри- терпимостью к иным взглядам и убежденировали низкие оценки компетентности во ям, недостаткам других людей. Негативные времени «Tc», поддержки «I», ценностных переживания, ощущение психологического ориентаций «SAV», гибкости поведения дискомфорта связаны с чувством собствен«Ех», самоуважения «Sr», представлений ной неполноценности. Неспособность к о природе человека «Nc», синергии «Sy» и целостному восприятию мира и людей, контактности «С» (р<0,01). склонность воспринимать природу человеЛица с экспериментальной группы по ка в целом как угрожающую («люди в массе сравнению с контрольной группой показа- своей скорее злы») обусловливают внешний 70 Сибирский педагогический журнал ♦ № 9/ 2012 Научная школа-семинар «Здоровье: физиология, психология... локус контроля, склонность к переклады- Самозащитные реакции, вытесняя информаванию ответственности на других. Власт- цию, которая противоречит Я-концепции, ность, стремление к превосходству над позволяют снижать психическую напряжендругими людьми, желание доминировать, ность, дают ощущение временного положикомандовать, подчинять, восприятие своей тельного субъективного психологического агрессивности как естественного проявле- благополучия, обеспечивают принятие суния человеческой природы обуславливают ществующей реальности, однако, актуанеспособность к эмпатии и, как следствие, к лизируют негативные качества, изменяют отсутствию глубоких и тесных эмоциональ- поведение, мешая действовать адекватно и но насыщенных контактов с людьми. Не- конструктивно. способность принятия человеком себя вне Проведя анализ результатов диагностики зависимости от оценки своих недостатков, по «Hand-тесту» Э. Вагнер мы определиощущение неуверенности в собственных ли наличие низкого показателя тенденций, возможностях способствует деформации связанных с направленностью на приценностей и образованию деструктивных способление к социальному окружению стереотипов поведения, способствующих «Aff+Com+Dep», он значимо отличаясь от формированию и развитию девиации, меша- контрольной группы, проявился в группах ющих конструктивно действовать в нестан- с различными видами отклоняющегося подартных ситуациях. ведения (р<0,01). Полученные данные по тесту РозенцТак же были определены и выявлены повейга показывают, что независимо от вида казатели аффектации «Aff» и коммуникации доминирующей аддикции, у испытуемых «Com» (р<0,01). Особенно низкий показатель преобладает самозащитный тип реакций «Com» определился в группе лиц эротичена фрустрацию «ED», то есть эго-защита. скими аддикциями что, на наш взгляд, свидеВ экспериментальной группе фактор «ED» тельствует о слабо развитых навыках владезначимо чаще, чем в контрольной группе, ния конструктивными коммуникациями. определял тип фрустрационных реакций Проведенный анализ психологических (р<0,01), за исключением группы лиц, с эро- особенностей лиц с различными видами тическими аддикциями, которая по преоб- аддиктивного поведения позволил определаданию самозащитных реакций не значимо лить, что аддиктивное поведение влияет на отличалась от контрольной группы (р>0,05). формирование особенностей и определяет Анализ фрустрационных показателей у специфику психологической структуры личаддиктов показал его обусловленность фак- ности. Показатели психологических особентором «ED» (фиксация на самозащите). По- ностей личности с аддиктивным поведелученные данные свидетельствуют о склон- нием характеризовались слабой степенью ности личности отрицать собственную вину, структурированности и связанности систеуклоняться от упреков, проявлять враждеб- мы переменных, обуславливающих психоность (реакции, направленные на защиту логическую устойчивость, способность к своего Я). Некоторые авторы, рассматрива- оперативному самоконтролю и адекватной ют эго-защитные реакции как возвращение самокоррекции своего поведения. Показатек более примитивным формам поведения ли эмоционального, когнитивного, поведени называют это фрустрационной регресси- ческого компонентов в структуре личности ей (Г. В. Залевский (1973), Ц. П. Короленко с отклоняющимся поведением оказались (1978). Энергия, уходящая на поддержание рассогласованными, скрытыми, функциозащиты, уже не может быть использована нирующими на уровне стереотипа и глубоко на построение конструктивных моделей по- укоренившихся привычек. ведения. Высокие показатели по фактору Для личности с аддиктивным поведением «ED» у обследованных из эксперименталь- важно стремиться к формированию осозной группы характеризуют их как слабых, нанного отношения к себе и собственной уязвимых и ранимых личностей, вынужден- жизни, развитию саморуководства, чувства ных в первую очередь сосредотачиваться на ответственности, способности к планировазащите собственного Я от травмирующего нию и прогнозированию, умению осознанно воздействия фрустрирующих обстоятельств. контролировать свои эмоциональные состоСибирский педагогический журнал ♦ № 9 / 2012 71 Научная школа-семинар «Здоровье: физиология, психология... яния, развивать эмоциональную гибкость во тореф. дис. … докт. психол. наук. – Новосибирск, взаимодействии с окружающими людьми, 1998. – 200 с. 3. Короленко Ц. П., Дмитриева Н. В. Социспособность быстро и адекватно реагировать на изменяющуюся ситуацию, форми- одинамическая психиатрия. – М.: «Академический Проект», Екатеринбург «Деловая книга», ровать адекватно ориентированную модель 2000. – 500 с. поведения с направленностью на выстраи4. Короленко Ц. П. Психосоциальная аддиктование открытых и позитивных взаимоотно- логия. – Новосибирск: Изд-во «Олсиб», 2001. – шений с окружающими. 251с. Библиографический список 1. Короленко Ц. П. Психоанализ и психиатрия: монография. – Новосибирск: НГПУ, 2003. – 667 с. 2. Дмитриева Н. В. Психологические факторы трансформации идентичности личности: ав- 72 Сибирский педагогический журнал ♦ № 9/ 2012 5. Короленко Ц. П. Аддиктология: настольная книга. – М.: Институт консультирования и системных решений, 2012. – 526 с.
