ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПОРАЖЕННЫМ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ ПРИРОДНОГО И ТЕХНОГЕННОГО Д ХАРАКТЕРА Д Дюбкова Татьяна Петровна, р , канд. мед. наук, доцент БГУ‐2015 ПЛАН ЛЕКЦИИ ПЛАН ЛЕКЦИИ 1. Определение понятия «первая помощь». 2. Утопление, первая помощь. Меры собственной безопасности при спасении собственной безопасности при спасении тонущего человека. 3. Отморожение, первая помощь. 4 Поражение электрическим током, первая 4. Поражение электрическим током первая помощь, меры собственной безопасности. 5. Поражение молнией, первая помощь. 6. Ожоги пламенем, первая помощь. Ожоги пламенем, первая помощь. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ – ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ – это комплекс экстренных мероприятий по спасению жизни и сохранению здоровья пострадавших на месте здоровья пострадавших на месте происшествия. Может быть оказана в виде само‐ и взаимопомощи любым человеком взаимопомощи любым человеком (независимо от наличия у него медицинского образования). ПЕРВООЧЕРЕДНАЯ МЕРА ПРИ ОКАЗАНИИ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОКАЗАНИИ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ – ОБЕСПЕЧЕНИЕ СОБСТВЕННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ! ¾В случае клинической смерти ¾В случае клинической смерти пострадавшего – немедленный вызов реанимационной бригады скорой йб й медицинской помощи по тел. «103». д ц щ ¾В других случаях – ¾В р с а в зов с орой е вызов скорой мед. помощи или транспортировка пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение в зависимости лечебное учреждение в зависимости от тяжести его состояния и ситуации. УТОПЛЕНИЕ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ УТОПЛЕНИЕ, ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ. МЕРЫ СОБСТВЕННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ СПАСЕНИИ ТОНУЩЕГО ЧЕЛОВЕКА УТОПЛЕНИЕ – О острое патологическое состояние, острое патологическое состояние, возникающее вследствие удушья при случайном или преднамеренном й погружении в воду ру ду или иную жидкость. ВИДЫ УТОПЛЕНИЯ ВИДЫ УТОПЛЕНИЯ • Истинное, или «мокрое» утопление. • «Сухое» утопление. «Сухое» утопление Особые случаи – смерть в воде. ИСТИННОЕ УТОПЛЕНИЕ наблюдается у людей, активно борющихся за свою жизнь борющихся за свою жизнь • Переохлаждение и истощение физических сил → тонущий в воде й постепенно теряет способность сопротивляться погружению на дно. • Начинает паниковать, барахтаться, Начинает паниковать барахтаться пытается кричать (часто – безуспешно). • Вода попадает в дыхательные пути → нарушается ритм дыхания → ру р д утопающий погружается в воду. ПОВЕДЕНИЕ ТОНУЩЕГО ЧЕЛОВЕКА ПОД ВОДОЙ Й •П Пытается противодействовать й попаданию воды в дыхательные пути, максимально задерживая дыхание → → • нарастает кислородное голодание р р д д головного мозга → потеря сознания. • Вода быстро заполняет дыхательные Вода быстро заполняет дыхательные пути, поступает в легкие → удушье → • остановка дыхания и сердца → остановка дыхания и сердца → клиническая смерть. Отличительный признак при истинном утоплении – заполнение дыхательных путей водой → при извлечении у д р утонувшего со дна водоема без сознания обращают на себя внимание сознания обращают на себя внимание синюшная кожа и розовые пенистые выделения изо рта и носа (из‐за (из за отека легких). отека легких). ПОВЕДЕНИЕ ПОСЛЕ ИЗВЛЕЧЕНИЯ ИЗ ВОДЫ (ПОСТРАДАВШИЙ В СОЗНАНИИ) Й • Резко Резко возбужден или заторможен. возбужден или заторможен • Поведение неадекватное (пытается встать, уйти, отказывается от помощи). • Кожные покровы синюшные. • Дыхание шумное, с приступами кашля. а л • Часто – рвота проглоченной водой и желудочным содержимым. МЕРЫ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ ОКАЗАНИИ ПОМОЩИ НА ВОДЕ ПОМОЩИ НА ВОДЕ •В В состоянии панического страха состоянии панического страха тонущий человек способен осуществлять «мертвые» захваты. • Безопасное извлечение его из воды Безопасное извлечение его из воды – с помощью подручных средств ( (палка, веревка, ремень, канат), ) протянутых с расстояния, или с р у р , помощью спасательного катера, шлюпки и др. • При При отсутствии подручных средств и отсутствии подручных средств и принятии решения об оказании помощи в целях собственной б й безопасности подплывать к тонущему д ущ у сзади. • Схватить его под мышку (или за волосы). волосы). • Перевернуть лицом вверх и плыть с ним к берегу, исключая возможность захватить себя. захватить себя. • Особая Особая опасность для жизни – опасность для жизни – «мертвый» захват в области шеи! • Если утонувший обнаружен на дне, следует захватить его под мышку (за следует захватить его под мышку (за руку, за волосы), оттолкнуться от дна и всплыть на поверхность. • Плыть к берегу, следя за тем, чтобы Плыть к берегу следя за тем чтобы лицо пострадавшего находилось над водой. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ НА БЕРЕГУ • • • • • • Пострадавший в сознании: Успокоить, снять мокрую одежду. Перенести в теплое помещение. Перенести в теплое помещение. Обеспечить приток свежего воздуха. Напоить горячим сладким чаем. Укрыть пледом одеялом одеждой Укрыть пледом, одеялом, одеждой. р р р Транспортировать в лечебное учреждение независимо от тяжести состояния (опасность отека легких!) состояния (опасность отека легких!). ЕСЛИ УТОНУВШИЙ БЕЗ СОЗНАНИЯ • Удалить воду из дыхательных путей (уложить животом на колено спасателя с ущ р опущенной вниз головой и энергично надавить на грудную клетку). • Немедленно приступить к оживлению Н ( р (сердечно‐легочной реанимации). р ) • При своевременном оказании помощи можно вернуть к жизни. «СУХОЕ» УТОПЛЕНИЕ В основе – рефлекторный спазм голосовой В ф й й щели при погружении в воду • Прекращается доступ не только воды, но и кислорода в легкие → прогрессивно и кислорода в легкие → прогрессивно развивается удушье. • «Ловит» ртом воздух, пытаясь сделать вдох, заглатывает воду → в желудке д , ду → уд много воды. • Прогрессирует кислородное голодание П мозга → потеря сознания → погружение на дно. ПРИЗНАКИ • При извлечении из воды без сознания у р д у пострадавшего резко синюшные кожные покровы кожные покровы. • Отсутствуют розовые пенистые выделения изо рта и носа, так как в бронхи и легкие вода не попадает бронхи и легкие вода не попадает. • Вздут живот из‐за переполнения желудка водой. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ «СУХОМ» УТОПЛЕНИИ • Немедленно начать оживление (искусственное дыхание, закрытый массаж сердца)! )! • Не тратить время на удаление воды Не тратить время на удаление воды из дыхательных путей (она не поступает ). ) СМЕРТЬ В ВОДЕ (клиническая или биологическая) Наступает почти мгновенно при быстром Наступает почти мгновенно при быстром погружении в холодную или ледяную воду. • Причина клинической смерти → р ф рефлекторная остановка сердца → р рдц бледная кожа → реанимация. • Причина биологической Причина биологической смерти в воде – в воде например, разрыв сердечной мышцы → мероприятия по оживлению бесперспективны. ПОСЛЕ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ДЫХАНИЯ И СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ • • • • Переодеть в сухую теплую одежду. Переодеть в сухую теплую одежду. Тепло укрыть. Напоить горячим чаем. Доставить в ближайшее лечебное б й б у ре де е → у роза ов ор о о учреждение → угроза повторного отека легких. ОТМОРОЖЕНИЕ, ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ОТМОРОЖЕНИЕ –– ОТМОРОЖЕНИЕ повреждение тканей, вызванное воздействием низких температур. • • • • Способствуют отморожению: Мокрая и тесная обувь Мокрая и тесная обувь. Неподвижное положение на холодном воздухе. воздухе Алкогольное опьянение. Высокая влажность воздуха и сильный ветер. р ОТМОРОЖЕНИЕ • Чаще подвергаются отморожению щ д р р периферические части тела: пальцы рук и ног стопы нос уши щеки и ног, стопы, нос, уши, щеки. • Определить глубину повреждения сразу после отморожения невозможно. • Степень отморожения можно установить Степень отморожения можно установить через 6 – 12 ч, иногда – через 24 ч. • Различают IV степени отморожения. ОТМОРОЖЕНИЕ I СТЕПЕНИ • Проявляется изменением цвета кожи и понижением ее чувствительности. • Кожа белеет, слегка отечная. Кожа белеет слегка отечная • Вначале – ощущение холода и щущ д жжения, затем онемение. ОТМОРОЖЕНИЕ I СТЕПЕНИ ОТМОРОЖЕНИЕ I • При согревании кровоснабжение восстанавливается и кожа восстанавливается и кожа приобретает первоначальную окраску. • Длительное время сохраняется Длительное время сохраняется повышенная чувствительность области отморожения к холоду. ОТМОРОЖЕНИЕ II СТЕПЕНИ ОТМОРОЖЕНИЕ II • Чувствительность Чувствительность утрачена, действие утрачена, действие холода не ощущается. • При согревании побелевшие кожные покровы становятся багрово‐ покровы становятся багрово синюшными. • Образуются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью прозрачной жидкостью. • Появляются сильные боли. ОТМОРОЖЕНИЕ II СТЕПЕНИ ОТМОРОЖЕНИЕ II • Нарушается Нарушается общее состояние : общее состояние : появляется озноб, повышается температура тела, ухудшаются сон и аппетит. аппетит. • Поврежденные поверхностные слои кожи отторгаются. • Кожа остается синюшной, ее Кожа остается синюшной ее чувствительность снижена. • • • • ОТМОРОЖЕНИЕ III СТЕПЕНИ Поражение всех слоев кожи и Поражение всех слоев кожи и подлежащих мягких тканей на различную глубину. После согревания появляются пузыри После согревания появляются пузыри, заполненные темно‐бурой жидкостью. Через 3–5 дней развивается влажная гангрена. гангрена Сильные боли. ОТМОРОЖЕНИЕ III СТЕПЕНИ • Общее состояние значительно ухудшается. • Сильный озноб. С й б • Температура тела Температура тела – до 38 до 38–39 39 °С. С. • Нарушаются сон и аппетит. ОТМОРОЖЕНИЕ IV СТЕПЕНИ • Глубокое повреждение кожи, подкожной жировой клетчатки, подкожной жировой клетчатки, мышц и даже костей. • В тканях организма развиваются необратимые явления необратимые явления. • Кожа покрывается пузырями, заполненными жидкостью черного цвета. цвета ОТМОРОЖЕНИЕ IV СТЕПЕНИ ОТМОРОЖЕНИЕ IV • Через 2 нед вокруг зоны поражения определяется линия отморожения. определяется линия отморожения. • Она чернеет, высыхает и через 1,5 – 2 мес отторгается. • Рана заживает очень медленно. Рана заживает очень медленно ОТМОРОЖЕНИЕ IV СТЕПЕНИ ОТМОРОЖЕНИЕ IV • Общее состояние пострадавшего тяжелое. тяжелое. • Нарушаются функции всех жизненно важных органов. • Развивается интоксикация организма Развивается интоксикация организма продуктами распада тканей. В клинической картине отморожения отморожения выделяют два периода. выделяют два периода. ПЕРВЫЙ ПЕРИОД ПЕРВЫЙ ПЕРИОД • Продолжается от начала воздействия р д д низких температур до начала согревания пораженной части те а согревания пораженной части тела. • Степень отморожения, т. е. глубину Степень отморожения, т. е. глубину поражения установить невозможно. • Заподозрить отморожение можно по побелению кожи и отсутствию побелению кожи и отсутствию чувствительности. ВТОРОЙ ПЕРИОД ВТОРОЙ ПЕРИОД • • • • наступает с момента согревания у р пораженной части тела. Характерные признаки: Боль. Боль. Отек. Покраснение кожи с синюшным оттенком. Появление пузырей. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТМОРОЖЕНИИ ПРИ ОТМОРОЖЕНИИ Мероприятия проводятся в два этапа соответственно периоду отморожения. отморожения ПЕРВЫЙ ЭТАП • Немедленно прекратить воздействие низких температур низких температур. • Внести пострадавшего в теплое помещение или автомашину. • Основная задача – О постепенно (!!!) (!!!) восстановить кровообращение в р р щ пораженной части тела. • Снять тесную обувь и одежду, сдавливающие конечность и нарушающие кровоток. • Обувь снимать осторожно, чтобы не повредить отмороженные пальцы. • Если это не удается сделать без Если это не удается сделать без усилий, распороть ножом по шву голенища сапог или ботинки. Недопустимо быстрое согревание пораженного участка тела !!! пораженного участка тела !!! • Прогревание глубоких слоев р р у происходит медленнее → слабо восстанавливается кровоток → ткани восстанавливается кровоток → ткани не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ → их омертвение их омертвение. При отморожении При отморожении категорически противопоказаны: • Горячие ванны, горячий воздух (фен). • Горячие грелки, бутылки с горячей водой. • Растирание пораженных участков тела снегом (травматизация кожи → инфекция!). инфекция!) Не рекомендуется интенсивный массаж! ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ Щ • На область отморожения – сухую теплоизолирующую повязку (ватно‐ ( марлевую повязку с толстым слоем ваты), поверх – целлофан или пергаментную бумагу. б • Укрыть пострадавшего пледом, Укрыть пострадавшего пледом, одеялом, одеждой. • При отсутствии ваты – шерстяную ткань поверх хлопчатобумажной ткань поверх хлопчатобумажной. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ • При появлении ощутимого тепла теплоизолирующую повязку снять. теплоизолирующую повязку снять. • Обеспечить неподвижность пораженной конечности. • Внутрь – Внутрь горячий сладкий чай или горячий сладкий чай или другое теплое питье (суп и др.). После согревания пораженной части тела • Сухая стерильная повязка или повязка из проглаженной горячим повязка из проглаженной горячим утюгом х/б ткани. • При сильных болях – обезболивающее средство обезболивающее средство. Спиртные напитки при отморожении категорически противопоказаны! ПОСЛЕ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ПОСЛЕ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ • Пострадавшего как можно быстрее р д р доставить в лечебное учреждение. • Во время транспортировки – обездвижить пораженную обездвижить пораженную конечность. На область отморожения на этапе Н б первой помощи нельзя наносить первой помощи нельзя наносить мази, жиры! ПОРАЖЕНИЕ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ, ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ. МЕРЫ СОБСТВЕННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ ЭЛЕКТРОТРАВМА – повреждения местного и общего характера, вызванные воздействием на организм электрического тока на организм электрического тока высокого напряжения МЕСТНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ В местах входа и выхода электрического тока (чаще всего на электрического тока (чаще всего на руках и ногах) – ¾потеря чувствительности, ¾глубокие ожоги ¾глубокие ожоги, ¾расслоение и разрывы тканей. ¾расслоение и разрывы тканей. • Ожоги в основном глубокие (III – IV степени), в тяжелых случаях – ) обугливание костей, возможны вывихи, переломы костей вплоть до отрывов конечностей. й • Характерны метки тока в виде Характерны метки тока в виде округлых или овальной формы пятен серого или бледно‐желтого цвета. б ОБЩИЕ НАРУШЕНИЯ ОБЩИЕ НАРУШЕНИЯ (ЭЛЕКТРИЧЕСКИЙ УДАР) • Резкие судорожные сокращения мышц в том числе сердечной мышц, в том числе сердечной мышцы. • Потеря сознания. • Остановка сердца и дыхания (клиническая смерть). (клиническая смерть). ПРИ СОХРАНЕНИИ СОЗНАНИЯ ПРИ СОХРАНЕНИИ СОЗНАНИЯ • • • • Головокружение. Общая слабость. Сильная боль в сердце. Возможна кратковременная потеря Возможна кратковременная потеря сознания (обморок). Сердечная мышца поражается при электротравме любой степени при электротравме любой степени тяжести! ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ Обеспечить собственную безопасность! Обеспечить собственную безопасность! ¾ Надеть на руки сухие шерстяные д ру у р либо плотные резиновые перчатки, при их отсутствии – обернуть кисти б ру у рук сухой тканью. ¾Под ноги положить сухую доску, деревянный щит или резину. й ¾Немедленно прекратить действие ¾Немедленно прекратить действие электрического тока: 9выключить рубильник (выключатель) или вывернуть предохранительные или вывернуть предохранительные пробки, 9сбить или отбросить провод сухой палкой, палкой перерубить провод топором с 9перерубить провод топором с деревянным топорищем. ¾Оценить состояние пострадавшего. ц р д ¾Немедленно вызвать реанимационную бригаду скорой помощи (тел. 103), приступив до ее помощи (тел. 103), приступив до ее приезда к базовой сердечно‐ легочной реанимации (при остановке й ( сердца и дыхания). рдц д ) После успешной реанимации: ¾Наложить сухие стерильные повязки на места ожогов на места ожогов. ¾Об ¾Обездвижить конечности при р переломах костей. ¾Транспортировать пораженного током в лечебное учреждение (риск б ( инфаркта миокарда, нарушений ф р рд , ру ритма сердца, остановки сердца). ¾Переноска пораженных – только на носилках, транспортировка – в носилках, транспортировка в положении лежа на боку (рвота!). ПОРАЖЕНИЕ МОЛНИЕЙ, Й ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ОБЩИЕ И МЕСТНЫЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ ПОРАЖЕНИИ МОЛНИЕЙ • Состояние обычно тяжелое из‐за ора е це ра ь о ер о поражения центральной нервной системы. • После удара молнии – мгновенная р , уд р потеря сознания, возможны судороги. • Паралич дыхательного центра и остановка дыхания. р • Местно – ожоги различной степени тяжести. ПОСЛЕ ВОССТАНОВЛЕНИЯ СОЗНАНИЯ ПОСЛЕ ВОССТАНОВЛЕНИЯ СОЗНАНИЯ • Возбуждение, Возбуждение, дезориентация, бред. дезориентация, бред. • Сильные боли в мышцах, костях, суставах, интенсивная головная боль. • Возможны галлюцинации. Возможны галлюцинации • Нарушение зрения, резь в глазах. ару е е зре , резь в лаза . • Шум в ушах. Возможны нарушения слуха, потеря речи. • Параличи конечностей. Параличи конечностей ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ Щ • При остановке сердца и дыхания – немедленная реанимация немедленная реанимация (искусственное дыхание, закрытый массаж сердца). • При своевременном оказании При своевременном оказании помощи реанимационные мероприятия, как правило, успешны. • После оживления → обязательная П → б транспортировка в ближайшее р р р лечебное учреждение. ОЖОГ ПЛАМЕНЕМ, ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ОЖОГ ПЛАМЕНЕМ – ОЖОГ ПЛАМЕНЕМ – повреждение тканей, вызванное воздействием высокой температуры. О б Особенности ожогов пламенем • Протекают тяжелее, чем ожоги Протекают тяжелее, чем ожоги кипящей жидкостью. • Опасны при локализации в области лица (ожог дыхательных путей лица (ожог дыхательных путей раскаленным воздухом). ТЯЖЕСТЬ СОСТОЯНИЯ ОБОЖЖЕННОГО ЗАВИСИТ ОТ СЛЕДУЮЩИХ ФАКТОРОВ: • Степень ожога. ожога Площадь ожога. • Площадь ожога. • Локализация (место ожога). СТЕПЕНЬ ОЖОГА Определяется глубиной поражения кожи и подлежащих тканей. кожи и подлежащих тканей. Выделяют IV степени ожогов ОЖОГ I СТЕПЕНИ • Покраснение кожи. Покраснение кожи • Отек. • Жгучая боль. ОЖОГ II СТЕПЕНИ • Наличие пузырей, заполненных прозрачной желтоватой жидкостью. прозрачной желтоватой жидкостью. • Резкое покраснение кожи. • Жгучая боль. ОЖОГ III СТЕПЕНИ • Омертвение всех слоев кожи. • Поверхность ожога покрыта струпом Поверхность ожога покрыта струпом (плотной серо‐коричневой коркой). • Боль незначительная или отсутствует. • Омертвевшие ткани нагнаиваются и отторгаются. • Заживление протекает медленно. • На месте ожога формируется рубец. На месте ожога формируется рубец • В зависимости от глубины выделяют у д IIIА и IIIБ степени ожогов. • При ожогах IIIБ степени необходима б пересадка кожи. пересадка кожи. ОЖОГ IV СТЕПЕНИ • Обугливание кожи, подкожной Обугливание кожи подкожной жировой клетчатки, мышц и даже костей. • Болевая чувствительность утрачена. Б • Необходима пересадка кожи. Необходима пересадка кожи. ОЖОГОВЫЙ ШОК ОЖОГОВЫЙ ШОК • Развивается при ожогах II–IV р степени площадью 15 % и более поверхности те а у взрос ых (5 10 % и бо ее тела у взрослых (5–10 % и более поверхности тела у детей). • Опасность для жизни – при ожогах II степени, занимающих ⅓ поверхности ⅓ тела и более. ФАЗЫ ОЖОГОВОГО ШОКА ФАЗЫ ОЖОГОВОГО ШОКА 1. Возбуждение. 2 Торможение 2. Торможение. ФАЗА ВОЗБУЖДЕНИЯ Ф З ОЗ По длительности – кратковременная. По длительности Признаки: • сильное возбуждение, • беспокойство, • обожженные кричат, мечутся от боли. обожженные кричат мечутся от боли ФАЗА ТОРМОЖЕНИЯ • Угнетение Угнетение функций жизненно важных функций жизненно важных органов и систем (центральной нервной системы, сердца, легких, почек). • Взгляд безучастный. Взгляд безучастный • Артериальное давление низкое, пульс слабый, дыхание редкое. • При отсутствии помощи – При отсутствии помощи неблагоприятный исход. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ Щ • Немедленно любым способом погасить пламя: 9помочь быстро сбросить горящую 9помочь быстро сбросить горящую одежду; 9набросить на пострадавшего пальто, одеяло другую плотную ткань одеяло, другую плотную ткань (прекратить доступ O2 к огню); 9пострадавшему прыгнуть в воду или залить горящую одежду водой. р у у • Охладить обожженный участок под струей холодной воды в течение 10 мин (при отсутствии пузырей) мин (при отсутствии пузырей). • Тлеющую одежду осторожно снять, не дотрагиваясь до ожоговой поверхности (прилипшую к ране поверхности (прилипшую к ране одежду обрезать ножницами). • Снять с обожженного кольца, часы и другие аксессуары до развития отека другие аксессуары до развития отека тканей. • Наложить на ожоговую поверхность сухую стерильную марлевую повязку (при ее отсутствии – проглаженную (при ее отсутствии проглаженную утюгом х/б ткань). • Придать обожженному удобное положение при котором его в положение, при котором его в наименьшей степени беспокоят боли. • Обеспечить покой. • При обширных ожогах туловища и При обширных ожогах туловища и конечностей – завернуть обожженного в чистую х/б простыню. • При сильных болях – дать выпить обезболивающее средство (которое пациент принимал раньше и не имел пациент принимал раньше и не имел нежелательных реакций). • Напоить горячим чаем, тепло укрыть. • Бережно транспортировать в Б ближайшее лечебное учреждение у р д . ЗАПРЕЩАЕТСЯ • Накрывать пострадавшего с головой р р д тканью или одеждой (опасность отрав ения СО!) отравления СО!). • Применять для охлаждения снег или Применять для охлаждения снег или лед. • Тушить пламя руками или сбивать его тканью, т. к. увеличивается приток тканью, т. к. увеличивается приток кислорода → огонь усиливается. ЗАПРЕЩАЕТСЯ • Бегать в горящей одежде. • Смазывать поверхность ожога Смазывать поверхность ожога мазями, жиром, присыпать порошком или прикасаться к ней руками. руками • Прокалывать пузыри в домашних условиях. При наличии большого количества обожженных в первую очередь оказывают помощь лицам, находящимся в состоянии ожогового д щ шока. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!