Документ 2582691

реклама
Рабочая программа составлена в соответствии со следующими
нормативными документами:
1. Приказ Минздравсоцразвития России от 05.12.2011 г. №1476н «Об
утверждении федеральных государственных требований к структуре основной
профессиональной
образовательной
программы
послевузовского
профессионального образования (интернатура)» (зарегистрировано в Минюсте
России 21.12.2011 г. №22704)
2. Приказ Минздравсоцразвития России от 05.12.2011 г. №1475н «Об
утверждении федеральных государственных требований к структуре основной
профессиональной
образовательной
программы
послевузовского
профессионального образования (ординатура)» (зарегистрировано в Минюсте
России 21.12.2011 г. №22705)
3. Приказ Минздравсоцразвития России от 07.07.2009 г. №415н «Об утверждении
Квалификационных требований к специалистам c высшим и послевузовским
медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения»
(зарегистрировано в Минюсте России 09.07.2009 №14292)
4. Приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 г. №541н «Об утверждении
Единого квалификационного справочника должностей руководителей,
специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики
должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрировано в
Минюсте России 25.08.2010 г. № 18247)
5. Типовая программа дополнительного профессионального образования врачей
по токсикологии. Утверждена 14.04.2006. – М.: ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава»,
2006. – 320с.
Рецензенты:
Козлова Наталья Михайловна – заведующая кафедрой факультетской терапии
ГБОУ ВПО ИГМУ Минздравсоцразвития России, профессор, доктор
медицинских наук;
Орлова Галина Михайловна – заведующая кафедрой госпитальной терапии ГБОУ
ВПО ИГМУ Минздравсоцразвития России, профессор, доктор медицинских наук.
В рабочую программу внесены изменения и дополнения на заседании кафедры
внутренних болезней с курсами ПП и ВПТ
____ ___________ 20_____ г. протокол №
Зав. кафедрой
С.К. Седов
В рабочую программу внесены изменения и дополнения на заседании кафедры
внутренних болезней с курсами ПП и ВПТ
____ ___________ 20_____ г. протокол №
Зав. кафедрой
С.К. Седов
2
Пояснительная записка
Интенсивная химизация сопровождается увеличением числа людей,
соприкасающихся с химическими веществами в процессе их производства и
применения. В этих условиях увеличивается возможность возникновения
острых отравлений вследствие неправильного хранения и применения
химических веществ и медикаментозных средств. Острые отравления
случайные (производственные и бытовые) и преднамеренные (суицидальные
и криминальные, в том числе в результате террористических актов)
индивидуальные, групповые или массовые всегда являются экстремальными
ситуациями, как для самих пострадавших, так и для их окружения и требуют
экстренных, в достаточной мере квалифицированных мер помощи от врачей
любого профиля. В связи с чем, существует объективная необходимость
повышения знаний врачей различных специальностей по вопросам
профилактики, диагностики и лечения острых отравлений.
Рабочая программа дисциплины «Токсикология» ориентирована на
лечащих врачей общей сети лечебно-профилактических учреждений,
поэтому, в нее включены, главным образом, вопросы клинической
токсикологии острых отравлений лекарственными средствами и
химическими веществами.
3
Цель
изучения
дисциплины:
изучение
и
освоение
систематизированных теоретических разделов токсикологии, приобретение
ключевых компетенций по диагностике, лечению, профилактике и
реабилитации
острых
отравлений,
необходимых
для
ведения
профессиональной деятельности в должности врача-терапевта, врача общей
практики (семейного врача), профпатолога, анестезиолога-реаниматолога,
невролога, психиатра и др.
Задачи изучения дисциплины:
1. Познакомиться с ключевыми понятиями токсикологии и организацией
токсикологической службы.
2. Освоить методику обследования токсикологического больного.
3. Изучить нозологические формы наиболее распространенных острых
отравлений.
4. Освоить важнейшие подходы к оказанию неотложной помощи при острых
отравлениях.
Результаты освоения дисциплины:
Интерн должен приобрести компетенции диагностики, лечения,
профилактики, реабилитации больных с острыми отравлениями, а также
представления о своей деятельности в должности врача, оказывающего
неотложную помощь пациентам токсикологического профиля.
Интерн (ординатор) должен знать:
1. Принципы организации токсикологической помощи в Российской
Федерации.
2. Принципы организации информационно-консультативной помощи при
острых отравлениях в Российской Федерации.
3. Организацию мониторинга острых отравлений химическими веществами
в Российской Федерации.
4. Основы токсикодинамики и токсикокинетики основных групп
лекарственных средств, возможные побочные эффекты и признаки их
передозировки, принципы их коррекции и лечения.
5. Основы токсикодинамики и токсикокинетики основных групп
немедикаментозных химических веществ, признаки острых отравлений
ими, принципы диагностики и неотложной помощи, методы
профилактики острых отравлений этими веществами.
6. Основы специфической (антидотной) и детоксикационной терапии острых
отравлений.
7. Клиническую симптоматику, этиологию и патогенез наиболее
распространенных острых отравлений у взрослых и детей, принципы их
профилактики, диагностики, в том числе токсико-химической,
дифференциальной диагностики и неотложной помощи.
8. Организацию медицинской помощи при групповых и массовых
отравлениях, в том числе в очагах химического поражения в результате
аварий и террористических актов.
9. Вопросы организации диспансерного наблюдения за лицами,
перенесшими острые отравления.
4
10.Вопросы медико-социальной экспертизы при острых отравлениях и их
последствиях.
11.Формы и методы санитарно-просветительной работы по профилактике
острых отравлений.
12.Принципы организации судебно-медицинской экспертизы, в том числе
судебно-химических анализов при острых отравлениях.
Интерн (ординатор) должен уметь:
1. Выявлять общие и специфические признаки острых отравлений.
2. Выполнять перечень работ и услуг для диагностики острого отравления,
оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со
стандартом медицинской помощи.
3. Определять показания для госпитализации при острых отравлениях и
организовывать её.
4. Проводить дифференциальную диагностику острых отравлений.
5. Обосновывать клинический диагноз, план и тактику ведения больного с
острым отравлением.
6. Определять степень нарушения жизненно-важных функций организма и
выполнять все мероприятия по их нормализации.
7. Выполнять перечень работ и услуг для лечения острого отравления,
состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом
медицинской помощи.
8. Выявлять факторы риска развития острых отравлений, в том числе
суицидальных. Осуществлять первичную профилактику в группах
высокого риска острых отравлений.
9. Проводить экспертизу временной нетрудоспособности вследствие острых
отравлений, направлять пациентов с признаками стойкой утраты
трудоспособности для освидетельствования на медико-социальную
экспертизу.
10.Проводить
необходимые
профилактические
мероприятия
по
предотвращению острых отравлений.
11.Проводить диспансеризацию больных, перенесших острые отравления
химическими веществами.
12.Оформлять и направлять в учреждение Роспотребнадзора «Экстренное
извещение о случае острого отравления химической этиологии (учетная
документация форма № 58-1/у)» (приказ МЗ РФ № 460 от 29.12.2000 «Об
утверждении учетной документации токсикологического мониторинга») и
«Извещение об установлении предварительного диагноза острого или
хронического профессионального заболевания (отравления)» (приказ МЗ
РФ № 176 от мая 2001 г. «О совершенствовании системы расследования и
учета профессиональных заболеваний в Российской Федерации»).
5
УЧЕБНЫЙ ПЛАН ФУНДАМЕНТАЛЬНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ
«ТОКСИКОЛОГИЯ»
Трудо№
Наименование разделов и тем ёмкость
п/п
в ЗЕ
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Основы организации
медицинской помощи
при заболеваниях
химической этиологии в
Российской Федерации
Диагностика заболеваний
химической этиологии
Принципы лечения
острых отравлений
Отравления
лекарственными
препаратами
Отравления
наркотическими
препаратами
Отравления алкоголем и
его суррогатами
Отравления
фосфорорганическими
соединениями (ФОС)
Отравления веществами
прижигающего действия
Отравления веществами,
поражающими систему
крови
Отравления
растительными и
животными ядами
Итого
в том числе
Всего
часов
лекции
Практические занятия
Самостоятельная
работа
Форма
контроля
0,17
6
2
4
3
Тест
0,17
6
2
4
3
Тест
0,17
6
2
4
3
Тест
0,08
3
1
2
1,5
Тест
0,08
3
1
2
1,5
Тест
0,08
3
1
2
1,5
Тест
0,08
3
1
2
1,5
Тест
0,08
3
1
2
1,5
Тест
0,04
1,5
0,5
1
0,75
Тест
0,04
1,5
0,5
1
0,75
Тест
1,5
54
12
24
18
6
УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН
в том числе
№
1
1.
1.1
1.2
1.3
1.4
2.
2.1
2,2
2,3
2.4
3.
3.1
3.2
3.3
3.4
4.
4.1
4.2
4.3
Всего
Наименование разделов
2
Основы организации медицинской
помощи при заболеваниях
химической этиологии в Российской
Федерации
Основные директивные документы.
Организация медицинской помощи при
отравлениях на догоспитальном и
госпитальном этапах.
Медицинская психология и
деонтология при оказании
медицинской помощи больным с
острыми отравлениями
Экспертиза временной
нетрудоспособности и медикосоциальная экспертиза при острых
отравлениях.
Диагностика заболеваний
химической этиологии
Клиническая диагностика острых
отравлений.
Основные клинические синдромы
острых отравлений.
Лабораторная и химикотоксикологическая диагностика острых
отравлений.
Судебно-медицинская и
патоморфологическая диагностика
острых отравлений.
Принципы лечения острых
отравлений
Методы естественной детоксикации
организма.
Методы искусственной детоксикации
организма.
Антидотная детоксикация острых
отравлений.
Принципы синдромальной терапии
острых отравлений.
Отравления лекарственными
препаратами
Отравление препаратами барбитуровой
кислоты.
Отравление аналгезирующими
средствами.
Отравление сердечно-сосудистыми
7
Лекции
Практические
занятия
Самостоятель
ная
работа
Формы
контроля
7
6
3
2
4
4
5
3
6
Тест
6
2
4
3
Тест
6
2
4
3
Тест
3
1
2
1,5
Тест
4.4
5.
5.1
5.2
5.3
5.4
6.
6.1
6.2
6.3
6.4
7.
7.1
7.2
7.3
7.4
8.
8.1
8.2
8.3
8.4
9.
9.1
9.2
9.3
9.4
10.
10.1
10.2
10.3
10.4
средствами.
Отравление противотуберкулезными
препаратами.
Отравления наркотическими
препаратами
Отравление опиатами.
Отравление препаратами канабиса.
Отравление препаратами листьев коки.
Отравление
препаратами
типа
амфетамина.
Отравления
алкоголем
и
его
суррогатами
Острое отравление алкоголем.
Острое
отравление
метиловым
спиртом.
Острое отравление этиленгликолем.
Отравление
суррогатами
этанола,
содержащими
токсичные
добавки
(настойка чемерицы, «меновазин»,
спиртовый раствор витамина D и др.).
Отравления фосфорорганическими
соединениями (ФОС)
Основные
токсикологические
характеристики ФОС.
Клинические синдромы отравления
ФОС.
Диагностика отравлений ФОС.
Лечение отравления ФОС.
Отравления веществами
прижигающего действия
Отравления уксусной эссенцией.
Отравления
неорганическими
кислотами.
Отравление щелочами.
Отравления окислителями.
Отравления веществами,
поражающими систему крови
Отравления
метгемоглобинобразующими ядами.
Отравления гемолитическими ядами.
Отравления окисью углерода.
Основные
принципы
терапии
поражений системы крови.
Отравления растительными и
животными ядами
Отравления грибами.
Отравления при укусе змей.
Отравление ядовитыми растениями
(цикута, аконит, наперстянка).
Морская токсикология.
Итого:
8
3
1
2
1,5
Тест
3
1
2
1,5
Тест
3
1
2
1,5
Тест
3
1
2
1,5
Тест
3
1
2
1,5
Тест
1,5
0,5
1
0,75
Тест
1,5
0,5
1
0,75
Тест
54
12
24
18
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ РАЗДЕЛЫ КУРСА
(лекции)
№
п/п
1
2
3
4
5
6
Содержание раздела
Часы
Основы организации медицинской помощи при заболеваниях
химической этиологии в Российской Федерации.
Краткая история токсикологической службы в России и в Иркутской
области. Основные эпидемиологические показатели острых отравлений в
России и в Иркутской области. Основные директивные документы.
Организация медицинской помощи при отравлениях на догоспитальном и
госпитальном этапах. Медицинская психология и деонтология при
оказании медицинской помощи больным с острыми отравлениями.
Экспертиза временной нетрудоспособности и медико-социальная
экспертиза при острых отравлениях.
Диагностика заболеваний химической этиологии.
Клиническая диагностика острых отравлений. Основные клинические
синдромы острых отравлений. Лабораторная и химико-токсикологическая
диагностика
острых
отравлений.
Судебно-медицинская
и
патоморфологическая диагностика острых отравлений.
Принципы лечения острых отравлений.
Методы естественной детоксикации организма. Методы искусственной
детоксикации организма. Антидотная детоксикация острых отравлений.
Принципы синдромальной терапии острых отравлений.
Отравления лекарственными препаратами.
Отравление препаратами барбитуровой кислоты. Отравление
аналгезирующими средствами. Отравление сердечно-сосудистыми
средствами. Отравление противотуберкулезными препаратами.
Отравления наркотическими препаратами.
Отравление опиатами. Отравление препаратами канабиса. Отравление
препаратами листьев коки. Отравление препаратами типа амфетамина.
Отравления алкоголем и его суррогатами.
Острое отравление алкоголем. Острое отравление метиловым спиртом.
Острое отравление этиленгликолем. Отравление суррогатами этанола,
содержащими токсичные добавки (настойка чемерицы, «меновазин»,
спиртовый раствор витамина D и др.).
Отравления фосфорорганическими соединениями (ФОС).
Основные токсикологические характеристики ФОС. Клинические
синдромы отравления ФОС. Диагностика отравлений ФОС. Лечение
отравления ФОС.
Отравления веществами прижигающего действия.
Отравления уксусной эссенцией. Отравления неорганическими кислотами.
Отравление щелочами. Отравления окислителями.
Отравления веществами, поражающими систему крови.
Отравления гемолитическими ядами. Отравления окисью углерода.
Основные принципы терапии поражений системы крови.
Отравления растительными и животными ядами.
Отравления грибами. Отравления при укусе змей. Отравление ядовитыми
растениями (цикута, аконит, наперстянка). Морская токсикология.
2
2
2
2
2
2
12
9
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ РАЗДЕЛЫ КУРСА
(практические занятия/семинары)
№
п/п
1
2
3
4
5
6
Содержание раздела
Часы
Основы организации медицинской помощи при заболеваниях
химической этиологии в Российской Федерации.
Краткая история токсикологической службы в России и в Иркутской
области. Основные эпидемиологические показатели острых отравлений в
России и в Иркутской области. Основные директивные документы.
Организация медицинской помощи при отравлениях на догоспитальном и
госпитальном этапах. Медицинская психология и деонтология при
оказании медицинской помощи больным с острыми отравлениями.
Экспертиза временной нетрудоспособности и медико-социальная
экспертиза при острых отравлениях.
Собеседование. Курация больных. Работа с медицинской документацией.
Решение ситуационных задач. Тестовый контроль.
Диагностика заболеваний химической этиологии.
Клиническая диагностика острых отравлений. Основные клинические
синдромы острых отравлений. Лабораторная и химико-токсикологическая
диагностика
острых
отравлений.
Судебно-медицинская
и
патоморфологическая диагностика острых отравлений.
Собеседование. Курация больных. Работа с медицинской документацией.
Решение ситуационных задач. Тестовый контроль.
Принципы лечения острых отравлений.
Методы естественной детоксикации организма. Методы искусственной
детоксикации организма. Антидотная детоксикация острых отравлений.
Принципы синдромальной терапии острых отравлений.
Отравления лекарственными препаратами.
Отравление препаратами барбитуровой кислоты. Отравление
аналгезирующими средствами. Отравление сердечно-сосудистыми
средствами. Отравление противотуберкулезными препаратами.
Отравления наркотическими препаратами.
Отравление опиатами. Отравление препаратами канабиса. Отравление
препаратами листьев коки. Отравление препаратами типа амфетамина.
Собеседование. Курация больных. Работа с медицинской документацией.
Решение ситуационных задач. Тестовый контроль.
Отравления алкоголем и его суррогатами.
Острое отравление алкоголем. Острое отравление метиловым спиртом.
Острое отравление этиленгликолем. Отравление суррогатами этанола,
содержащими токсичные добавки (настойка чемерицы, «меновазин»,
спиртовый раствор витамина D и др.).
Отравления фосфорорганическими соединениями (ФОС).
Основные токсикологические характеристики ФОС. Клинические
синдромы отравления ФОС. Диагностика отравлений ФОС. Лечение
отравления ФОС.
Собеседование. Курация больных. Работа с медицинской документацией.
Решение ситуационных задач. Тестовый контроль.
Отравления веществами прижигающего действия.
Отравления уксусной эссенцией. Отравления неорганическими кислотами.
Отравление щелочами. Отравления окислителями.
Отравления веществами, поражающими систему крови.
Отравления гемолитическими ядами. Отравления окисью углерода.
4
10
4
4
4
4
4
Основные принципы терапии поражений системы крови.
Отравления растительными и животными ядами.
Отравления грибами. Отравления при укусе змей. Отравление ядовитыми
растениями (цикута, аконит, наперстянка). Морская токсикология.
Собеседование. Курация больных. Работа с медицинской документацией.
Решение ситуационных задач. Тестовый контроль. Итоговый контроль.
Зачет.
24
11
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА
№
п/п
1
2
3
4
5
Содержание раздела
Часы
Основы организации медицинской помощи при заболеваниях
химической этиологии в Российской Федерации.
Краткая история токсикологической службы в России и в Иркутской
области. Основные эпидемиологические показатели острых отравлений в
России и в Иркутской области. Основные директивные документы.
Организация медицинской помощи при отравлениях на догоспитальном и
госпитальном этапах. Медицинская психология и деонтология при
оказании медицинской помощи больным с острыми отравлениями.
Экспертиза временной нетрудоспособности и медико-социальная
экспертиза при острых отравлениях.
Работа с основной и дополнительной литературой, информационными
ресурсами. Работа с компьютерной обучающе-контролирующей
программой. Курация больных.
Диагностика заболеваний химической этиологии.
Клиническая диагностика острых отравлений. Основные клинические
синдромы острых отравлений. Лабораторная и химико-токсикологическая
диагностика
острых
отравлений.
Судебно-медицинская
и
патоморфологическая диагностика острых отравлений.
Работа с основной и дополнительной литературой, информационными
ресурсами. Работа с компьютерной обучающе-контролирующей
программой. Курация больных.
Принципы лечения острых отравлений.
Методы естественной детоксикации организма. Методы искусственной
детоксикации организма. Антидотная детоксикация острых отравлений.
Принципы синдромальной терапии острых отравлений.
Работа с основной и дополнительной литературой, информационными
ресурсами. Работа с компьютерной обучающе-контролирующей
программой. Курация больных.
Отравления лекарственными препаратами.
Отравление препаратами барбитуровой кислоты. Отравление
аналгезирующими средствами. Отравление сердечно-сосудистыми
средствами. Отравление противотуберкулезными препаратами.
Отравления наркотическими препаратами.
Отравление опиатами. Отравление препаратами канабиса. Отравление
препаратами листьев коки. Отравление препаратами типа амфетамина.
Работа с основной и дополнительной литературой, информационными
ресурсами. Работа с компьютерной консультативно-диагностической
программой. Курация больных.
Отравления алкоголем и его суррогатами.
Острое отравление алкоголем. Острое отравление метиловым спиртом.
Острое отравление этиленгликолем. Отравление суррогатами этанола,
содержащими токсичные добавки (настойка чемерицы, «меновазин»,
спиртовый раствор витамина D и др.).
Отравления фосфорорганическими соединениями (ФОС).
Основные токсикологические характеристики ФОС. Клинические
синдромы отравления ФОС. Диагностика отравлений ФОС. Лечение
отравления ФОС.
Работа с основной и дополнительной литературой, информационными
3
12
3
3
3
3
6
ресурсами. Работа с компьютерной консультативно-диагностической
программой. Курация больных.
Отравления веществами прижигающего действия.
Отравления уксусной эссенцией. Отравления неорганическими кислотами.
Отравление щелочами. Отравления окислителями.
Отравления веществами, поражающими систему крови.
Отравления гемолитическими ядами. Отравления окисью углерода.
Основные принципы терапии поражений системы крови.
Отравления растительными и животными ядами.
Отравления грибами. Отравления при укусе змей. Отравление ядовитыми
растениями (цикута, аконит, наперстянка). Морская токсикология.
Работа с основной и дополнительной литературой, информационными
ресурсами. Работа с компьютерной консультативно-диагностической
программой. Курация больных.
Написание реферата. Ведение медицинской документации.
3
18
13
ТЕМЫ РЕФЕРАТОВ ПО КУРСУ:
1. Предмет и задачи токсикологии. История токсикологии. Общая
характеристика токсикантов. Свойства токсикантов, определяющие
токсичность.
2. Токсикодинамика. Механизмы токсического действия.
3. Токсикометрия. Зависимость «доза-эффект» в токсикологии.
4. Токсикокинетика.
Резорбция
ксенобиотиков.
Выделение
ксенобиотиков из организма (экскреция).
5. Метаболизм ксенобиотиков. Концепция I и II фазы метаболизма
ксенобиотиков.
6. Избирательная токсичность. Раздражающее действие.
7. Избирательная токсичность. Дерматотоксичность.
8. Избирательная токсичность. Пульмонотоксичность.
9. Избирательная токсичность. Гематотоксичность.
10.Избирательная токсичность. Нейротоксичность.
11.Избирательная токсичность. Гепатотоксичность.
12.Избирательная токсичность. Нефротоксичность.
13.Особенности реанимации при острых отравлениях.
14.Отравления соединениями тяжелых металлов и мышьяка.
15.Дифференциальная диагностика острых отравлений.
14
ИТОГОВЫЙ КОНТРОЛЬ
1. Неотложная помощь при отравлении барбитуровыми снотворными.
2. Неотложная помощь при отравлении суррогатами опия и опиоидами.
3. Неотложная помощь при отравлении этанолом.
4. Неотложная помощь при отравлении уксусной кислотой.
5. Неотложная помощь при отравлении хлорофосом.
6. Неотложная помощь при отравлении выхлопными газами.
7. Неотложная помощь при укусе гадюки.
8. Неотложная помощь при отравлении изониазидом.
9. Неотложная помощь при отравлении парацетамолом.
10.Информационно-консультативная помощь при острых отравлениях.
15
ЛИТЕРАТУРА
Основная литература
1. Медицинская токсикология. Национальное руководство. / Под ред. Е.А.
Лужникова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 1088 с.
2. Афанасьев А.А. Неотложная токсикология: руководство. – М.: ГЭОТАРМедиа, 2010. – 384 с.
Дополнительная литература
3. Неотложная клиническая токсикология: Руководство для врачей
/Ред. Е.А. Лужникова. – М.: «Медпрактика-М», 2007. – 608 с.
4. Экстренная медицинская помощь при отравлениях Р.Хоффман,
Л.Пельсоон,
М.-Э.Хауланд,
Н.Льюин,
Н.Фломенбаум,
Л.Голдфранк. Научный редактор К.В.Котенко. Пер с англ. – М.:
«Практика», 2010. – 1440 с.
5. Отравление монооксидом углерода (угарным газом) / Под ред. Ю.В.
Зобнина / Зобнин Ю.В.. Савватеева-Любимова Т.Н., Коваленко А.Н.,
Петров А.Ю., Васильев С.А., Батоцыренов Б.В., Романцов М.Г. – Спб.:
Издательство «Тактик-Студио», 2011. – 80 с.
ИНФОРМАЦИОННЫЕ РЕСУРСЫ
Консультант врача (электронная библиотека): http://www.rosmedlib.ru/
Научная электронная библиотека: http://elibrary.ru/
Сибирский медицинский журнал (Иркутск): http://ismu.irkutsk.ru/smg.shtml
Зобнин Ю.В. Позиционная компрессия мягких тканей, как разновидность
синдрома длительного сдавления (лекция в формате ppt)
www.pitt.edu/~super1/lecture/lec18181/index.htm: Интернет библиотека
лекций по общественному здоровью www.pitt.edu/~super1
5. Зобнин Ю.В. Острые отравления. Принципы диагностики и лечения
(лекция в формате ppt)
http://www.pitt.edu/~super1/lecture/lec18171/index.htm: Интернет
библиотека лекций по общественному здоровью www.pitt.edu/~super1
6. «POISON 2,0» Информационно-диагностическая программа по
клинической токсикологии
7. TOX-IN (ex Paracelse) base de connaissance sur les intoxications humaines
aiguës http://www.egora.fr/Tox-In/tox-in.htm
1.
2.
3.
4.
16
17
18
Скачать