ПРОГРАММА ПРАКТИКИ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ВРАЧЕЙ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ТОКСИКОЛОГИЯ» ординатура Цель производственной практики – проверка и закрепление профессиональных компетенций в диагностической, лечебной, профилактической и реабилитационной деятельности врача-специалиста, полученных ординаторами при изучении основных клинических и теоретических дисциплин, дальнейшее углубление и совершенствование профессиональных специализированных компетенций, полученных во время учебных практических занятий, ознакомление с основами организации здравоохранения и противоэпидемиологической деятельности. Общие положения: Ординаторы проходят производственную практику в закрепленных за Университетом клинических базах (хорошо организованных больнично-поликлинических объединениях с дифференцированной врачебной помощью по основным врачебным специальностям широкого профиля). Ординаторы в период практики выполняют правила внутреннего распорядка больницы, подчиняется главному врачу ЛПУ или его заместителю, заведующему соответствующим отделением и ассистенту (доценту) – руководителю практики, работают по графику, составленному главным врачом ЛПУ, или его заместителем и руководителем практики от кафедры. График работы ординатора соответствует графику работы ЛПУ. Практическая работа ординаторов складывается из ежедневной работы в стационаре или поликлинике в течение 8 часов при пятидневной рабочей неделе или 6,5 часов при шестидневной рабочей неделе и двух дежурств (12 часов) в месяц. При прохождении практики ординатор выполняет следующее: знакомится со структурой и организацией лечебно-профилактической работы больницы, ее отделений и кабинетов; под руководством заведующего отделением или больничного ординатора ведет от 8 до 10 пациентов; оформляет всю медицинскую документацию; выполняет под руководством врача клинические, лабораторные, инструментальные, диагностические исследования, врачебные манипуляции и другие виды работы или ассистирует при их проведении. Задачи первого года обучения: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Приобретение знаний о современной законодательно-правовой базе работы врача-токсиколога; Научиться разбираться в основных положениях Основ Законодательства РФ и применять их на практике. Научиться правильно составлять протоколы действий и осуществлять на рациональной основе подбор необходимого оборудования. Овладеть навыками дифференциальной диагностики и лечения при угрожающих жизни синдромах, развившихся на фоне острых и хронических отравлений. Овладеть диагностическими и основными лечебными приёмами нейрореаниматологии и интенсивной терапии на основе клинической нейрофизиологии при острых и хронических отравлениях Овладеть диагностическими и основными лечебными приёмами респираторной терапии на основе клинической физиологии дыхания. Овладеть диагностическими и лечебными приёмами интенсивной терапии тяжелых нарушений гемодинамики на основе клинической физиологии кровообращения. Научиться осуществлять инфузионно-трансфузионную терапию у взрослых. 9. Научиться использовать эфферентные методики терапии при острых и хронических отравлениях у взрослых. Задачи второго года обучения: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Научиться проводить первичную стабилизацию состояния пациента и интенсивную терапию при острых и хронических отравлениях у детей. включая регионарную аналгезию. Научиться проводить лечение острых и хронических отравлений и реабилитацию пациентов всех возрастных групп. Научиться использовать эфферентные методики терапии при острых и хронических отравлениях у детей. Научиться проводить диагностику, дифференциальную диагностику и неотложную помощь при острых психических нарушениях, развившихся на фоне острых и хронических отравлений. Научиться проводить диагностику, дифференциальную диагностику и неотложную помощь при острых и хронических отравлениях алкоголем и его производными. Научиться проводить диагностику, дифференциальную диагностику и неотложную помощь при острых и хронических отравлениях на догоспитальном этапе. Приобрести навыки проведения сердечно-легочной реанимации у детей и взрослых при несчастных случаях и остановке кровообращения различной этиологии. Овладеть современными методами диагностики и интенсивной терапии критических состояний при острых и хронических отравлениях на догоспитальном этапе. № Виды профессиональной деятельности ординатора Место работы Продолжите льность циклов Формируемые профессиональные компетенции Форма контроля Трудоемкость практики: 72 зачетные единицы (2592 академических часа) Первый год бучения (Б.2.1) Стационар 1. Диагностика и интенсивная терапия критических состояний при отравлениях у взрослых Отделение реанимации Зачетных Умение зачет единиц 7 и интенсивнойдиагностировать терапии токсикологичеи ского профиля Академическ их часов 252 критические состояния и проводить интенсивную терапию при острых и хронических отравлениях у взрослых 2. Диагностика и интенсивная терапия критических состояний при отравлениях у взрослых Отделение реанимации Зачетных Умение единиц 8 и интенсивнойдиагностировать терапии токсикологичеи ского профиля Академическ их часов 288 критические состояния и проводить интенсивную терапию при острых и хронических отравлениях у взрослых Второй год обучения (Б.2.2) Стационар 3. Эфферентная терапия острых и хронических отравлений 4. 5. 6. Отделение гравитацио нной хирургии и эфферентн ых методов терапии Лечение острых и хронических отравлений и реабилитация взрослых пациентов Отделен ие токсикол огии Диагностика и интенсивная терапия критических состояний при отравлениях у детей Отделение реанимации Диагностика и неотложная помощь при острых психических расстройствах у пациентов с острыми и хроническими отравлениями Психиатрич еское отделение Зачетных единиц 9 Академическ их часов 324 Зачетных единиц 9 Академическ их часов 324 Умение выставлять показания и проводить эфферентную терапию при острых и хронических отравлениях Зачет острых Умение проводить лечение и реабилитацию пациентов с острыми и хроническими отравлениями Зачетных Умение единиц 9 и интенсивной диагностировать терапии токсиколо- гического детского с Академическ их часов 324 Зачетных единиц 9 Академическ их часов 324 критические состояния и проводить интенсивную терапию при острых и хронических отравлениях у детей Умение диагностировать острые расстройства психики и оказыва 7. Диагностика и неотложная помощь при острых и хронических отравлениях алкоголем и его суррогатами Наркологич еское отделение отделение Зачетных единиц 9 Академическ их часов 324 Умение диагностировать неотложные состояния при острых и хронических отравлениях алкоголем и его суррогатами и оказывать помощь при них Городская станция скорой медицинской помощи 8. Лечение острых и хронических отравлений на догоспитальном этапе Городская станция скорой медицинско й помощи Зачетных единиц 10 Академическ их часов 360 Умение проводить диагностику и первичную стабилизацию состояния пациентов с острыми и хроническими отравлениями на догоспитально Психиатрия-наркология (Б.2.В.) 9. Прием и наблюдение пациентов с алкогольными отравлениями 10 Педагогическая . практика ГПНДС, дневной стационар База кафедры (КДЦ СПб ГПМУ) Зачетных единиц 6 Академическ их часов 216 Зачетных единиц 2 Академи ческих часов 72 ВСЕГО 1 год: ЗЕ 15 Ак. час 540 2 год: ЗЕ 57 Ак. час 2052 Готовность к ведению и лечению пациентов, нуждающихся в оказании медицинской помощи врача-психиатранарколога. Приобретение навыков ведение медицинской документации Умение подготовить и разработать дидактический материал для проведения семинаров и практических занятий Умение и провести круглый стол и семинар. Умение подготовки тематических докладов и клинических случаев зачет Подведение итогов практики Ординатор ведет дневник, в котором ежедневно отражает работу, проделанную на клинической базе, описывает наиболее интересные клинические наблюдения, операции, результаты лечения, дает анализ работы отделений. В дневнике должны быть представлены характеристика больницы и отделений, возможности и объем диагностических исследований и лечебной помощи. Ежедневно указываются: количество осмотренных больных с отражением характера их патологии, наблюдение за больными в динамике, лечебные и диагностические манипуляции и исследования, проведенные ординатором. В дневнике отражается участие в обходах заведующего отделением, врачебных конференциях (лечебно-контрольные комиссии, клинико-анатомические конференции), посещение диагностических отделений, патологоанатомического отделения, физиотерапии. Дневник должен давать представление о степени самостоятельности ординатора при выполнении той или иной работы. Кроме того, обязательно указывается количество выполненных операций, манипуляций и процедур. Описание манипуляций, которые ординаторы выполняли сами, ассистировали или присутствовали на них, должно включать диагноз больного, показания и противопоказания к проведению манипуляции и методику проведения манипуляции. К отчету за работу на каждой базе прилагается количественный перечень практических навыков по специальности (профессиональных специализированных компетенций), освоенных ординатором, а также эпикризы на больных, курированных ординатором в период практики (5-6 эпикризов). Цикловая Учебно-методическая комиссия ФП и ДПО рекомендует основную профессиональную образовательную программу высшего образования подготовки кадров высшей квалификации по программе ординатуры 31.08.03 Токсикология к рассмотрению на УМС СПб ГПМУ Минздрава России. Протокол № 1 от «26» августа 2015 г. Председатель ЦУМК ФП и ДПО, профессор ______________________________ Г.А.Суслова Секретарь ЦУМК ФП и ДПО __________________________________________ Ницына Ю.П.