г щ 1 1531] ПРОБЛЕМЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ЛИМФОЛОГИИ и эндоэкологии ТЕРАПИЯ И ОЗДОРОВЛЕНИЕ В УСЛОВИЯХ КРИЗИСА ЭКОЛОГИИ И ЭНДОЭКОЛОГИИ Первая Российская конференция с международным участием 17 - 19 ноября 1997 г. ДОКЛАДЫ И ТЕЗИСЫ ДОКЛАДОВ Москва - Сочи, 1997г. J МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НМД КЛИНИЧЕСКОЙ ЛИМФОЛОГИИ И ЭНДОЭКОЛОГИИ М3 РФ АКАДЕМИЯ ЭНДОЭКОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ САНАТОРИЙ им. Ф.Э.ДЗЕРЖИНСКОГО НИИ ГЕРОНТОЛОГИИ М3 РФ ПРОБЛЕМЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ЛИМФОЛОГИИ и ЭНДОЭКОЛОГИИ ТЕРАПИЯ И ОЗДОРОВЛЕНИЕ В УСЛОВИЯХ КРИЗИСА ЭКОЛОГИИ И ЭНДОЭКОЛОГИИ Первая Российская конференция с международным участием 17 - 19 ноября 1997 г. ДОКЛАДЫ И ТЕЗИСЫ ДОКЛАДОВ Москва - Сочи, 1997 ВВЕДЕНИЕ ЭНДОЭКОЛОГИЯ - ОТ КОСМОСА ДО КЛЕТКИ • Знания современной медицины несомненно прогрессируют. Достаточно точно описано более 10 тысяч различных форм за­ болеваний человека. В то же время каждая историческая эпоха характеризуется не только углублением знаний о болезнях, но и неизбежным появлением новых болезненных состояний. Про­ цесс эволюции, жизнь человека в период технократического расцвета к концу 20 века коренным образом изменили окружа­ ющую среду: химический, физический, психический “климат” жизни, образ жизни. В глобальной экологии политические границы государств приобрели лишь символическое значение. Загрязнение среды обитания и нарастание дефицитов на Земле географических и политических границ не имеет. И окружающая нас биосфера, и организм человека также лишились прежних привычных, каза­ лось бы разграничивающих, защитных барьеров. Бесчисленные новые токсичные вещества с различными химическими и физи­ ческими свойствами, в основном антропогенного происхожде­ ния, все более проникают в организм, где накапливаются в свя­ тая святых жизни каждой клетки - ее непосредственном экологи­ ческом пространстве. Организм не владеет активными специфи­ ческими механизмами их нейтрализации или удаления из этого пространства: для возникновения таких механизмов необходи­ мы тысячелетия эволюции. Кроме того, физические и психичес­ кие перегрузки, неправильное питание и другие отрицательные факторы истощают и те защитные нейтрализующие приспособ­ ления, которые у человека имеются. Каждая клетка человеческого организма вынуждена жить и функционировать в необычайно загрязненной собственной ат­ мосфере. Это относится и к клеткам соматическим, и к клеткам нервной системы, следовательно, к нашим психическим функци­ ям. От нарушения эндоэкологии страдают и генеративные клет­ ки (клетки яичников, сперматозоиды). Сказанное особенно относится к зонам экологического бедс­ твия, территории которых в Российской Федерации занимают свыше 50% и где проживает свыше 70% населения. Статистика нарастающего ухудшения здоровья и вымирания говорит сама за себя. Все это послужило причиной рождения проблемы экологии клетки - эндоэкологии. Существует еще одна немаловажная сторона проблемы. В 12 клетках живого вещества в секунду реализуется 10 " химических превращений, в яйцеклетке млекопитающего информация оце12 13 нивается в 10 бит, человеческий организм - это 10 клеток, жизнь человека это поток клеток (внутриклеточная регенерация) равный приблизительно 1016 . Предполагается, что общее инфо28 рмационное содержание организма человека около 10 бит (Х.Равен, 1964). И это только у одного человека! А у 5,5 миллиа­ рдов людей, у всего живого биосферного покрова планеты? Это и есть живое космическое вещество, микрокосмос древних. Со­ вершенно очевидно, что нарушения естественного состава внут­ ренней среды организма и метаболизма опасны не только сами по себе: вызванные ими сдвиги энергоинформационных процес­ сов вселяют опасение, что возникающие “возмущения” инфор­ мационных полей могут провоцировать патологическую цепную реакцию не только в непосредственно страдающих субстратах, но и вне их пределов. • Если подавляющее число населения России страдает от загря­ знения организма, то, по существу, следует говорить о новой особой эпидемии эндоэкологической болезни, разнообразные клинические формы которой выражаются в многочисленных нозологических вариантах. Таким образом проблема эндоэко­ логии в настоящее время стала проблемой века, важнейшим фа­ ктором выживания человечества. Из этого следует, что эндоэкологическое очищение, восста­ новление внутренней среды, ячеек тканевого гомеостаза, сегодня является важнейшим практическим делом, как в лечебной, так и профилактической деятельности. Это невероятно сложная меди­ ко-биологическая задача - удалять из организма, обладающие различными химическими и физическими свойствами десятки токсичных веществ, распыленных во внесосудистом окружении клеток, представляющем из себя соединительнотканное, насы­ щенное непрерывно движущейся водой, образование. Подходы к решению этой задачи можно разделить на две эпохи: “до” и “после” осмысления идеи и создания практических принципов и методов “прямого” непосредственного очищения экологического пространства каждой клетки. До недавнего вре­ мени существовали лишь “косвенные” методы. Они формирова­ лись для борьбы с “обычными” интоксикациями и базируются на принципе очищения крови: путем усиления естественных де­ токсицирующих ее органов и систем (печень, почки и др.), путем разбавления крови или ее очищения сорбционными или другими способами. Создаваемый перепад градиента концентраций ток­ синов (загрязненный интерстиций => очищенная кровь) обеспе­ чивает их переход из внесосудистого сектора в сосуды с после­ дующей экскрецией из организма. Но этот “классический” при­ нцип детоксикации не удовлетворяет условий, диктуемых загря­ знением среды обитания клеток экологического генеза. Ученым Российских научных школ принадлежат многие при­ оритеты в развитии, становлении и практическом разрешении указанных проблем. Несомненно, что академик Нестеров А.Н., профессор Залесский Г.Д. начинали эти работы в тридцатых годах. В работах академика Богомольца А.А. и его учеников углублялось понимание функции соединительной ткани. Акаде­ мик Штерн J1.C. и ее последователи создали учение о гематотканевом барьере. Анатомические, физиологические и рентгеноло­ гические исследования макро- и микроциркуляторного кровено­ сного и лимфатического русла развили школы Жданова Д.А., Чернуха А. М., Авцына А.П., Куприянова В.В., Зедгенидзе Г.А., Сапина М.Р., Орлова Р.С., Зербино Д.Д., Бородина Ю.И. и др. Была выделена новая тканевая единица - так называемый “мик­ рорайон”, где капиллярная петля, межклеточное пространство и клетки паренхимы описывались как единая гомеостатированная ячейка ткани. Замечательный зарубежный исследователь Е.Старлинг и его последователи разработали теорию капиллярного массопереноса. Таким образом, была создана мощная платфор­ ма для перехода от познания процесса к управлению им. Становление проблем потребовало столетий анатомофизио­ логического изучения клетки, соединительной ткани, лимфати­ ческой системы, микроциркуляции, гуморального транспорта. А вот создание теории и клинических методов такого воздействия управления внесосудистым гуморальным транспортом и функ­ циями лимфатической системы, которые легли в основу лечеб­ ной эндоэкологии, произошло, если судить в исторических мас­ штабах, взрывоподобно - всего лишь за последние 25 лет. Путь решения предоставил открытый Ю.М.Левиным лечеб­ ный принцип управления внесосудистым гуморальным транспо­ ртом и функциями лимфатической системы. Было установлено, что потоки тканевой жидкости можно ускорять во много раз, не нанося при этом человеку никакой травмы. Ускоренные потоки интенсивно приносят клеткам из крови вводимые в организм лекарства и уносят в лимфатическую систему накопившиеся во­ круг клеток экзо- и эндотоксины. Созданные для этой цели сред­ ства и методы решают задачу санации непосредственного эколо­ гического пространства клеток. Естественно, они должны подк­ репляться другими средствами и методами детоксикации и тера­ пии и, что весьма существенно, воздействиями на важнейший, созданный эволюцией аппарат самообороны организма - лим­ фатическую систему. В 1969-1982 гг. этим автором были сфор­ мулированы и опубликованы основные постулаты и методы, составившие непосредственную основу эндоэкологии, затем бы­ ли введены понятия “Эндоэкологии”, “Эндоэко-логической бо­ лезни”, “Эндоэкологической реабилитации”. В 1985 г. создан первый такого рода научно-практический центр. Прошедший в Буэнос Айресе в 1992 г. “Первый международный конгресс по Эндоэкологии” констатировал жизненную актуальность этого направления и рекомендовал его широкое распространение. В проблему включаются все новые научные и практические лечеб­ ные коллективы. Клинический опыт демонстрирует четкий лече­ бный и оздоровительный результат, особенно яркий у жителей экологически неблагополучных регионов. Но, конечно, это только начало пути. Функция “тканевого гомеостаза” чрезвы­ чайно сложна и многие физико-химические и биофизические механизмы тканевого гомеостатирования требуют дальнейшего исследования. К сожалению, в последнее время происходит размывание по­ нятия “Эндоэкологическая реабилитация". Оно было создано, чтобы обозначить принцип прямого очищения экологического пространства клеток. Традиционные методы при этом играют вторичную вспомогательную роль. Однако некоторые авторы называют эндоэкологической реабилитацией виды детоксика­ ции и лечения, которые не содержат указанного принципа, а базируются на традиционных косвенных методах очищения кле­ точного окружения или на их модификациях. Это связано с не­ допониманиям огромного значения нового принципа и создает терминологическую путанницу. • В клинике Института общей патологии и экологии человека Сибирского отделения РАМН открыто специализированное отделение по диагностике и лечению эндоэкологической болез­ ни. К решению проблем эндоэкологии мы подходим на валеологической основе с позиций космопланетарного феномена чело­ века. Диагностики эндоэкологических нарушений и их устране­ ние разрабатывается в аспекте взаимоотношений Космос - Земля - Среда обитания человека - Человек - Среда обитания клетки Клетка. Одним из практических шагов явилась разработка копьютерно-прогностической оценки функциональной зависимос­ ти организма человека от гелиогеофизических факторов на раз­ личных этапах онтогенеза, что позволяет создавать индивидуа­ лизированные схемы эндоэкологической реабилитации. Задачи лечебной эндоэкологии затрагивают самые тонкие и интимные механизмы клеточных структур, резервные силы реге­ нерации клеток, восстановления их функций, их генетического поведения. Н а этой же основе могут быть решены многие проб­ лемы репродуктивного здоровья настоящих и будущих поколе­ ний. Кроме экологически неблагополучных промышленных и сельскохозяйственных районов, особое значение имеет распрос­ транение эндоэкологических методов в районах Крайнего Севе­ ра, где естественно-природные рекреационные процессы затор­ можены. Новые знания - крупнейшее достижение медицины России и, несомненно, в программе “Здоровье населения России”, других программах в РФ и за рубежом их внедрение и применение име­ ет и будет иметь первостепенное и важнейшее значение. Могущество России будет произрастать здоровьем Российс­ кого населения, здоровьем духовным, биологическим и физичес­ ким. Культура и наука - первостепенный залог выживания. ЭНДОЭКОЛОГИЯ - ЭТО ПРОБЛЕМА XXI ВЕКА! В.П. Казначеев. Директор института общей патологии и экологии человека СО РАМН, академик РАМН