о т з ы в

отзыв
на автореферат диссертационной работы
Магомаева Магомеда Феликсовича
«Клинико-эпидемиологические характеристики мозгового инсульта в
республике Дагестан (по данным популяционного регистра)», представленной
на соискание ученой степени доктора медицинских наук по специальности
14.01.11. - нервные болезни
Актуальность диссертационного исследования М.Ф.Магомаева не вызывает
сомнений в связи с большой распространенностью мозгового инсульта в регионах
РФ, тяжестью клинического течения острых нарушений мозгового кровообращения,
высокой степенью летальности и инвалидизации населения от церебро-васкулярных
заболеваний.
В диссертации поставлена и решена актуальная задача изучения клиникоэпидемиологических характеристик церебрального инсульта среди городского и
сельского населения Республики Дагестан (заболеваемость,
смертность,
летальность), детализированная с учетом зон проживания местного населения РД.
Вопросы влияния различных факторов риска на частоту и тяжесть течения
острых нарушений мозгового кровообращения, а также на развитие типов острого
церебрального инсульта исследованы автором на большом количестве больных с
ОНМК (11 624 чел.) за 3 года наблюдения, что делает обоснованными полученные
автором результаты и обеспечивает их высокую доказательность.
Вопросы влияния различных факторов риска (как модифицированных, так и
немодифицированных) на частоту и типы развития церебрального инсульта, несмотря
на их несомненную значимость, остаются достаточно сложными для исследования,
поскольку каждые из факторов риска заслуживают отдельного наблюдения, а на
практике у пациентов с ОНМК имеет место, как правило, сочетание целого ряда
факторов риска, зачастую весьма многочисленных.
Обоснованность результатов диссертационного исследования повышает
использование автором современной математической обработки полученных данных,
основанных на принципах доказательной медицины.
Результаты проведенных исследований обсуждены на авторитетных научных
форумах и представлены в публикациях.
Тем не менее, хотелось бы отметить отсутствие данных в работе о сочетании
нескольких факторов риска и их влиянии на тип церебрального инсульта и тяжесть
его течения у населения в РД.
Высказанное замечание не снижает значимости проделанной автором работы,
которая, несомненно, вносит заметный вклад в изучение заболеваемости, смертности
и летальности, а также других показателей мозгового инсульта в республике Дагестан
с учетом детального эпидемиологического исследования.
В работе определены достоверные различия статистических показателей в
изучении распространенности инсульта и основных факторов риска его развития
среди мужчин и женщин,
городского и сельского населения, а также среди
национального состава республики Дагестан. В связи с этим, большое научное и
практическое
значение
приобретает
принцип
разработки
и
внедрения
индивидуализированных мероприятий по первичной и вторичной профилактике
инсульта.
С этой позиции актуальность работы соискателя становится еще более
значимой и не вызывающей сомнений, тем более, что на основе полученных данных в
исследовании составлен долгосрочный прогноз заболеваемости и смертности от
инсульта в республике Дагестан.
Автореферат диссертации М.Ф.Магомаева дает представление об авторе
исследований как о высококвалифицированном специалисте, способном проводить
сложные научные исследования с обоснованными логическими заключениями
полученных результатов.
Следует также отметить, что автор достаточно корректно использует известные
научные методы обоснования полученных результатов, выводов и рекомендаций.
Проведен корреляционный анализ между летальностью от церебрального
инсульта и процентом госпитализации больных с ОНМК, который оказался
статистически значимым как для городов, так и для различных экологических зон
сельской местности РД. Этот анализ представляется наиболее значимым на фоне
отсутствия в Дагестане специализированных ангионеврологических отделений, а
также региональных и первичных сосудистых отделений.
Полученные автором результаты достоверны, выводы и заключения
обоснованы. Работа содержит достаточное количество исходных данных, имеет
пояснения, таблицы и графики.
Автореферат диссертации достаточно точно отражает суть исследований и
отвечает требованиям Положения о порядке присуждения ученых степеней, что
позволяет сделать заключение, что диссертация М.Ф.Магомаева
является
законченным, самостоятельным научно-квалифицированным трудом, в котором на
основании выполненных автором исследовании и разработок осуществлено решение
научной проблемы оптимизации помощи больным с мозговым инсультом, имеющее
важное значение для практической ангионеврологии, что соответствует требованиям,
предъявляемым к диссертационным работам на соискание ученой степени доктора
медицинских наук (п.9 «Положения о присуждении ученых степеней»,
утвержденного Постановлением Правительства РФ от 24.09.2013 № 842), а автор
диссертации Магомед Феликсович Магомаев заслуживает присуждения искомой
степени по специальности 14.01.11. - нервные болезни.
Зав.специализированным неврологическим
отделением Регионального сосудистого центра
БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР», главный внештатный
специалист МЗ УР по неврологии,
ассистент ^афелры неврологии, нейрохирургии
и мёдайгйхЖо«^генетики ГБОУ ВПО
«Ижевская государственная медицинская академия
к.м.н.
Подпись Любимове* Н Е подтверждаю
Н.Е. Любимова