Детские хирургические болезни с ортопедией, реанимацией и

ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
Согласно решению Методического совета педиатрического факультета
от 24.12.2014 (протокол №1) внести изменения в УМК дисциплин в
разделы
Основная
литература,
дополнительная
литература,
программное обеспечение, Интернет – ресурсы:
Основная литература:
1. Дронов А. Ф. Общий уход за детьми с хирургическими заболеваниями
[Текст] : учеб. пособие/ А. Ф. Дронов. -2-е изд., перераб. и доп. -Москва:
Альянс, 2013. -219 с.
2. Уход за здоровым и больным ребенком [Текст] : учеб. пособие / [Е. И.
Алешина [и др.] ; под ред. В. В. Юрьева, Н. Н. Воронович. - Санкт-Петербург :
СпецЛит, 2009. - 190,[2] с.
3. Гулин А. В. Базовые алгоритмы реаниматологии детского возраста [Текст] :
учеб. пособие для студентов, обучающихся по специальности 060103 65 Педиатрия/ А. В. Гулин, М. П. Разин, И. А. Турабов; М-во здравоохранения и
соц. развития Рос. Федерации, Сев. гос. мед. ун-т, Киров. гос. мед. акад.. Архангельск: Изд-во СГМУ, 2012. -119 с.
4. Детская хирургия [Текст] : учеб. для вузов / под ред.: Ю. Ф. Исакова, А. Ю.
Разумовского. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 1036 с.
5. Кудрявцев В.А. Детская хирургия в лекциях [Текст] : учебник для мед.
вузов/ В. А. Кудрявцев; Сев. гос. мед. ун-т. -2-е изд., перераб. - Архангельск:
ИЦ СГМУ, 2007. -467 с.
Дополнительная литература:
1. Петров С.В. Общая хирургия [Текст] : учеб. для вузов с компакт-диском:
учеб. пособие для мед. вузов/ С.В. Петров. -3-е изд., перераб. и доп. -Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2005. -767 с.
2. Хирургические болезни детского возраста [Текст] : учеб. для студентов
мед. вузов: в 2 т. / Под ред. А.Ф. Исакова, отв. ред. А.Ф. Дронов. - Москва :
ГЭОТАР-МЕД, 2004.
3. Детская хирургия [Электронный ресурс] : учебник / под ред. Ю. Ф.
Исакова, А. Ю. Разумовского. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 1040 с. : ил. Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
4. Дроздов, А. А. Детская хирургия [Текст] : конспект лекций / А. А. Дроздов,
М. В. Дроздова. - Москва : ЭКСМО, 2007. - 158,[1] с.
5. Практическое руководство по амбулаторной ортопедии детского возраста
[Текст] / [О. Ю. Васильева [и др.] ; под ред. В. М. Крестьяшина. - Москва :
Мед. информ. агентство, 2013. - 226, [1] с.
6. Макаров А. И. Особенности обследования ребенка для выявления
хирургической и ортопедической патологии [Текст] : метод. рекомендации /
А.И. Макаров, В.А. Кудрявцев ; Сев. гос. мед. ун-т. - Архангельск : Издат.
центр СГМУ, 2006. - 45, [3] с.
Электронные издания, цифровые образовательные ресурсы
I. Электронная версия: Хирургические болезни у детей: Учебник/' Под ред.
Ю.Ф.Исакова. - 1998.
II. ЭБС «Консультант студента» http://www.studmedlib.ru/
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
III. ЭБС Iprbooks http://www.iprbookshop.ru/
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
Рабочая программа составлена на основании:
1.Государственного образовательного стандарта по специальности: 060103 –
Педиатрия.
2. Программы по дисциплине «Детские хирургические болезни с ортопедией,
реанимацией и анестезиологией и общим уходом за больными» для
специальности: 060103 - Педиатрия. МО РФ, Москва, 2002.
3. Учебного плана СГМУ на 2014 – 2015 учебный год по специальности:
060103 - Педиатрия
4. Квалификационной характеристики выпускника вуза по специальности:
060103 - Педиатрия
5. Типовых ситуационных задач для итоговой государственной аттестации
выпускников высших медицинских учебных заведений по специальности
060103 – «Педиатрия»
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
Введение
Специальность утверждена приказом Министерства образования
Российской Федерации (приказ Госкомвуза РФ от 05.03.94 г. № 180).
Квалификация выпускника - Врач. Объектом профессиональной деятельности
выпускников является пациент. Врач - выпускник по специальности «060103
Педиатрия» имеет право выполнять лечебно-профилактическую деятельность.
Он имеет право занимать врачебные должности, не связанные с
непосредственным ведением больных: научно-исследовательская и лабораторная
деятельность по теоретическим и фундаментальным направлениям медицины.
Выпускники по специальности «060103 - Педиатрия» могут быть подготовлены
к выполнению следующих видов профессиональной деятельности:
• профилактической,
• диагностической,
• лечебной,
• медико-просветительской,
• организационно-управленческой,
• научно-исследовательской.
I. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ, ЕЕ МЕСТО В УЧЕБНОМ
ПРОЦЕССЕ.
1.1. Цель преподавания детской хирургии на педиатрическом факультете
заключается в обеспечении обучающихся необходимой информацией по
вопросам
семиотики,
клиники,
диагностики,
дифференциальной
диагностики, тактики лечения и оказания неотложной помощи при пороках
развития, хирургических заболеваниях, травматических повреждениях,
опухолях, критических состояниях у детей различных возрастных групп.
1.2. Задачи изучения детской хирургии на педиатрическом факультете
заключаются в выработке у обучающихся умения:
- обследовать детей с разнообразной хирургической патологией;
- диагностировать у детей пороки развития, хирургические
заболевания, травматические повреждения, опухоли, критические состояния;
- оказывать неотложную помощь при них;
- решать вопросы о тактике дальнейшего лечения и наблюдения;
- решать вопросы профилактики возникновения хирургической
патологии и ее осложнений у детей.
1.3. Для изучения детской хирургии студенты должны были усвоить:
Из курса нормальной анатомии – строение человеческого тела и
возрастные его особенности, возможные причины и механизмы образования
пороков развития у детей.
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
Из курса гистологии, цитологии и эмбриологии – механизмы
формирования пороков развития на различных этапах эмбриогенеза.
Из курса биологии и генетики – принципы наследования врожденных
пороков развития и генетически обусловленных заболеваний биологию
эхинококкоза, аскаридоза, энтеробиоза, лямблиоза.
Из курса микробиологии, вирусологии и иммунологии – характеристики
основных возбудителей гнойной инфекции; возрастные особенности
иммунитета, обуславливающие предрасположенность к гнойно-септическим
заболеваниям детей раннего возраста.
Из курса фармакологии – характеристики лекарственных препаратов,
используемых в лечении хирургических заболеваний.
На кафедре патофизиологии – патогенез воспаления, патогенез нарушения
водно-электролитного, кислотно-щелочного равновесия и других нарушений
гомеостаза.
Из курса патологической анатомии – патоморфологическую картину
основных хирургических заболеваний (аппендицита, перитонита, кишечной
непроходимости и т.д.).
Из курса оперативной хирургии и топографической анатомии
особенности топографо-анатомических взаимоотношений органов у детей
различных возрастов; принципы оперативных вмешательств, применяемых в
детской хирургии.
Из курса лучевой диагностики и терапии – особенности
рентгенологической картины скелета, легких, сердца у детей различного
возраста; основы радиоизотопной,
ультразвуковой диагностики,
организацию и принципы лучевого лечения злокачественных опухолей у
детей.
Из курса общей, факультетской и госпитальной хирургии,
травматологии и ортопедии – полностью всю программу.
Из курса анестезиологии и реаниматологии – всю программу.
Из курса акушерства и гинекологии – механизм родовых травм, причины и
патогенез патологии периода новорожденности, связанной с патологией
родов;
гинекологические
заболевания
у
девочек,
требующие
дифференциальной диагностики с хирургическими заболеваниями или
экстренного хирургического вмешательства.
Из курса педиатрии - анатомо-физиологические особенности детей в
различные возрастные периоды, методы обследования детей разного
возраста, клинику и диагностику заболеваний у детей, требующих
дифференциальной диагностики с хирургической патологией, а также всех
заболеваний, которые могут сопутствовать ей.
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
2. Требования к уровню усвоения дисциплины
Студенты должны знать:
1. Этиопатогенез хирургических заболеваний, пороков развития,
травматических повреждений и критических состояний у детей различных
возрастных групп.
2. Клиническую картину перечисленных патологических состояний и ее
особенности в зависимости от возраста детей.
3. Диагностику (клиническую, лабораторную, инструментальную) и
дифференциальную диагностику.
4. Хирургическую тактику врача-педиатра, рациональные сроки лечения.
5. Методику и технику кормления здоровых и больных детей раннего
возраста
6. Методику обследования пациентов с определенной патологией
7 Особенности оказания неотложной помощи и интенсивной терапии при
хирургических заболеваниях и критических состояниях у детей различных
возрастных групп.
8. Диспансерное наблюдение и медицинскую реабилитацию при изучаемых
заболеваниях.
Студенты должны уметь:
1. Собрать анамнез жизни и заболевания ребенка.
2. Провести физикальное обследование детей различных возрастных групп.
3. Уметь осуществлять психологический и речевой контакт со здоровыми и
больными детьми.
4. Составить план клинического обследования.
5.
Интерпретировать
данные
клинического,
лабораторного,
инструментального методов обследования.
6. Поставить предварительный диагноз и определить тактику лечения.
7. Определять палатный режим, лечебный стол, оптимальный режим
дозирования, кратность и длительность введения лекарственного средства
при изучаемой патологии.
8. Оказать неотложную помощь при хирургических заболеваниях и
критических состояниях у детей различных возрастных групп.
9. Оказать реанимационное пособие на догоспитальном и госпитальном
этапах.
10.Планировать индивидуально диспансерное наблюдение и медицинскую
реабилитацию больным детям;
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
11. Самостоятельно работать с информацией (учебной, научной, нормативной справочной литературой и другими источниками);
Студенты должны владеть
(в соответствии с задачами дисциплины в
области формирования практических навыков):
1. профессиональным алгоритмом решения практических задач диагностики,
дифференциальной диагностики, лечения и профилактики острых и хронических заболеваний у детей различных возрастно-половых групп;
2. медицинской этикой и деонтологией;
3. навыками правильного построения своих взаимоотношений с родителями
больного ребенка;
4. методикой расспроса (жалобы, история болезни, история жизни);
5. методикой клинического исследования (осмотр, пальпация, перкуссия и
аускультация легких, сердца);
6. навыками оценки результатов инструментальных методов исследования;
7. навыками оценки результатов клинико-лабораторного, микробиологического
исследования мокроты, периферической крови, желудочного содержимого,
желчи, мочи, кала;
8. проводить подготовку и оценивать результаты рентгенологического исследования органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, желудочнокишечного тракта, почек и мочевыводящих путей;
9. оценивать результаты биохимического исследования периферической
крови, мочи, желчи;
10. владеть принципами и приемами неотложной помощи и интенсивной терапии при различных заболеваниях у детей.
3. Объем дисциплины и виды учебной работы
Виды учебной работы
Трудоемкость (час)
Аудиторные занятия:
360
лекции
74
Практические занятия
286
Самостоятельная работа
48
Общая трудоемкость
408
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
Семестр
4
10
12
№
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
4. Семестры и вид отчетности по дисциплине
Вид
отчетности
(контрольная
работа, зачет, экзамен)
Зачет
Курсовой экзамен
Государственная аттестация
5. Содержание дисциплины
5.1. Разделы дисциплины и виды учебной работы
Наименование тем
и разделов
лекции
Практические занятия
36
Общий уход за детьми с
4
хирургическими
заболеваниями
16
85
Абдоминальная и гнойная
хирургия
16
50
Плановая хирургия
6
20
Торакальная хирургия
15
Поликлиника
8
20
Урология
30
10
Онкология
50
12
Анестезиология, реанимация
5.2. СОДЕРЖАНИЕ РАЗДЕЛОВ ДИСЦИПЛИНЫ.
1. Общий уход за детьми с хирургическими заболеваниями
1.1. Структура современной детской хирургической клиники. Уход за детьми
в хирургическом стационаре. Деонтология. Обязанности младшего и
среднего медицинского персонала.
1.2.Санитарно-эпидемиологическая обработка помещений в хирургическом
стационаре (палаты, коридоры, санузлы, перевязочные, операционные).
1.3. Оборудование и инструментарий перевязочной, манипуляционной,
операционной. Обязанности младшего и среднего медицинского
персонала этих подразделений.
1.4. Десмургия. Техника наложения различных видов повязок у детей
различных возрастных групп.
1.5. Стерилизация инструментария, шовного и перевязочного материала.
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
1.6. Способы введения медицинских веществ. Техника подкожных и
внутримышечных инъекций.
1.7.Переливание крови и жидкостей. Обязанности младшего и среднего
медицинского персонала. Документация.
1.8. Прием детей в хирургический стационар. Обязанности младшего и
среднего медицинского персонала.
1.9. Общий уход за больными в детском хирургическом отделении общего
профиля. Техника основных медицинских манипуляций.
1.10. Подготовка больных к экстренным и плановым операциям.
1.11. Особенности ухода за детьми после хирургических вмешательств.
Техника медицинских манипуляций.
1.12 Уход за больными в реанимационном отделении. Обязанности младшего
и среднего медицинского персонала.
1.13 Оказание неотложной помощи детям. Основные приемы реанимации у
детей разных возрастных групп.
1.14 Ведение медицинской документации в детской хирургической клинике.
2 Абдоминальная и гнойная хирургия.
2.1.
Острый аппендицит, периаппендикулярный инфильтрат, перитонит, криптогенный перитонит.
- Этиопатогенез, клиника, диагностика, особенности диагностики у детей
раннего возраста, тактика врача-педиатра, лечение.
- Осложнения острого аппендицита (инфильтрат, абсцесс, перитонит
отграниченный и разлитой). Клиника, диагностика, тактика врачапедиатра, лечение.
- Криптогенный перитонит. Этиопатогенез, клиника, диагностика, тактика
врача-педиатра, лечение. Роль лапароскопии в диагностике и лечении
"острой" патологии брюшной полости.
2.2. Кишечная непроходимость. Инвагинация.
Кишечная непроходимость. Этиопатогенез приобретенной механической и динамической кишечной непроходимости, Классификация.
спаечная кишечная непроходимость. Обтурационная и странгуляционная
кишечная непроходимость. Клиника, диагностика, рентгенодиагностика,
тактика врача-педиатра, лечение. Роль лапароскопии в диагностике и лечении кишечной непроходимости.
— Инвагинация. Этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика,
рентгенодиагностика, тактика врача-педиатра, лечение.
Синдром "острого живота и кишечной непроходимости" у новорожденных. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагности-
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
ка, дифференциальная диагностика, тактика врача-педиатра и принципы
лечения у новорожденных с врожденной и приобретенной кишечной непроходимостью и перитонитом. Оценка степени тяжести, степени дегидратации, выбор программы инфузионной терапии. Алгоритм действия на
различных этапах оказания неотложной помощи (родильный дом, условия
транспортировки, специализированный стационар).
- Синдром "рвоты молоком" у детей грудного возраста. Этиопатогенез,
классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика,
тактика врача-педиатра и алгоритм действия на различных этапах лечения у
детей с врожденным пилоростенозом, желудочно-пищеводным рефлюксом,
псевдопилоростенозом, пилороспазмом.
2.3. Синдром "боли в животе" (острый аппендицит, мезаденит, кишечная
непроходимость, холецистит). Классификация, клиника, диагностика,
дифференциальная диагностика, алгоритм действия, тактика врачапедиатра, принципы лечения у детей с заболеваниями, проявляющимися
болью в животе
2.4. Синдром
"пальпируемой опухоли"
(киста общего желчного
протока, энтерокистома, киста яичника). Этиопатогенез, классификация,
клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, тактика врачапедиатра, принципы лечения у детей. Алгоритм обследования и лечения.
2.5. Хронические запоры. Болезнь Гиршпрунга, мегаколон, спастический
колит. Этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, тактика врача-педиатра, принципы лечения.
Алгоритм обследования и лечения.
2.6. Кровотечения острые и хронические из верхних и нижних отделов
пищеварительного тракта. Этиопатогенез, классификация, клиника,
диагностика, дифференциальная диагностика, тактика врача-педиатра. Алгоритм обследования и лечения.
2.7. Острый и хронический остеомиелит, артрит.
- Острый гематогенный остеомиелит у детей старшей и младшей
возрастных групп. Этиопатогенез, клиника, возрастные особенности
клиники, диагностика, УЗИ и рентгенодиагностика, дифференциальная
диагностика с травмой, опухолью, 'туберкулезом, ревматоидным артритом,
такгика врача-педиатра, особенности лечения в различных возрастных
группах.
- Хронический остеомиелит. Классификация, Клиника, диагностика,
тактика лечения.
- Артрит. Этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
2.8. Гнойная хирургическая инфекция мягких тканей.
- Этиология, патогенез, роль микрофлоры в формировании первичного
гнойного очага, понятие о реактивности макроорганизма и формировании
иммунного ответа. Локализованная и генерализованная инфекция.
Общие принципы комплексной детоксикационной терапии. Роль
рациональной антибактериальной терапии в лечении инфекционного
токсикоза.
Гнойная хирургическая инфекция костей и мягких тканей у
новорожденных. Этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика,
роль лабораторной диагностики, дифференциальная диагностика, тактика
врача-педиатра, лечение, профилактика осложнений, диспансерное
наблюдение. Алгоритм обследования новорожденных с острым
гематогенным остеомиелитом, артритом, парезом, а также флегмоной,
рожистым воспалением, адипонекрозом,
3. Плановая хирургия.
3.1. Патология вагинального отростка брюшины (водянка оболочек
яичка, киста семенного канатика). Этиопатогенез, клиника, диагностика,
дифференциальная диагностика (диафаноскопия, УЗИ), сроки хирургического лечения, тактика врача-педиатра у детей различных возрастных
групп, лечение.
3.2. Грыжа: паховая, пупочная, белой линии живота, спинномозговая.
Классификация,
этиология,
патогенез,
клиника,
осложнения,
диагностика, дифференциальная диагностика, сроки хирургического
лечения, тактика врача-педиатра, лечение.
3.3. Крипторхизм. Эктопия яичка. Варикоиеле. Гипоспадия.
- Крипторхизм, ложный крипторхизм, монорхизм, анорхизм, эктопия
яичка. Этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика (УЗИ,
лапароскопия). Сроки хирургического лечения, показания. Тактика
врача-педиатра, лечение.
- Варикоцеле. Этиопатогенез, клиника, диагностика, сроки, совре
менные
методы
лечения
(оперативный,
эндоваскулярный,
эндоскопический).
- Гипоспадия.
Этиопатогенез,
классификация,
клиника,
диагности
ка, сроки, тактика лечения.
3.4. Синдром "отечной мошонки" (перекрут яичка, некроз гидатиды,
травма яичка, орхоэпидидимит, аллергический отек). Этиопзтогенез,
классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика
тактика, тактика врача-педиатра, лечение.
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
4. Торакальная хирургия.
4.1.Заболевания и пороки развития пищевода (атрезия, грыжа
пищеводного отверстия диафрагмы, желудочно-пищеводный рефлюкс).
Этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная
диагностика, тактика врача-педиатра, принципы лечения и реабилитации.
Алгоритм обследования и лечения.
4.2. Заболевания и пороки развития легких у детей. Деструктивная
пневмония, пиопневмоторакс, абсцесс легкого, пневмоторакс. Бронхоэктатическая болезнь. Врожденная долевая эмфизема. Этиопатогенез,
классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика,
тактика врача-педиатра, принципы лечения и реабилитации.
4.3. Пороки развития грудной клетки. Воронкообразная деформация,
килевидная грудь. Этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика,
дифференциальная диагностика, тактика врача-педиатра, принципы лечения
и реабилитации.
4.4. Синдром острой дыхательной недостаточности, вызванный по
роками развития и хирургическими заболеваниями верхних дыхательных
путей (атрезия хоан, гемлимфангиома, тератома, базальная мозговая грыжа,
синдром Пьера-Робина) и патологией грудной полости (диафрагмальная грыжа, спонтанный пневмоторакс, врожденная долевая эмфизема,
напряженная киста легкого, ателектаз легкого) у новорожденных.
Этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная
диагностика, тактика врача-педиатра, принципы лечения. Алгоритм
обследования и лечения.
4.5. Ожоги и рубцовые сужения пищевода. Этиопатогенез, классификация,
клиника,
диагностика,
дифференциальная
диагностика,
тактика
врача-педиатра по оказанию неотложной помощи на догоспитальном и
госпитальном этапах, принципы лечения и реабилитации.
5. Поликлиника
5.1. Поликлиника. Консультативно-диагностический прием. Проведение
клинического обследования детей с гнойными заболеваниями мягких тканей
Интерпретация данных лабораторного обследования. Проведение перевязок
5.2.
Диспансеризация детей с хирургическими заболеваниями желудочнокишечного тракта.
5.3.
Организация диспансерного наблюдения детей с торакальной
патологией
5.4. Организация
работы
уролога
уронефроцентра.
Консультативный прием, диагностические возможности лабораторного и
инструментального обследования. Диспансерное наблюдение.
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
5.5. Лабораторная и инструментальная диагностика в детской онкологии,
роль биопсии. Диспансерное наблюдение.
5.6. Организация
работы
ортопедического
кабинета.
Консультативно-диагностическая и лечебная помощь, диспансерное
наблюдение, ЛФК.
5.7. Организация работы травматологического пункта и кабинета
долечивания, принципы диспансерного наблюдения.
6. Урология.
6.1. Программа обследования урологических больных, алгоритм
действия у детей различных возрастных групп. Перинатальная диагностика пороков развития почек у детей, особенности клиники, диагностики,
принципы лечения. Дифференциальная диагностика заболеваний,
входящих в синдром "Пальпируемой опухоли забрюшинного
пространства". Роль современных методов обследования в диагностике и
лечении.
6.2. Гидронефроз, уретерогидронефроз. Этиопатогенез, классификация,
клиника, особенности у детей различных возрастных групп, программа
обследования, принципы лечения, диспансерное наблюдение.
6.3. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Этиология, патогенез, клиника,
диагностика, принципы лечения у детей различных возрастных групп,
диспансерное наблюдение.
6.4. Инфравезикальная
обструкция.
Этиология,
патогенез,
классификация,
клиника,
диагностика,
принципы
лечения
и
диспансерного наблюдения.
6.5. Травматические повреждения почек и уретры. Этиопатогенез,
классификация, клиника, диагностика, принципы лечения.
6.6. Нейрогенный мочевой пузырь, энурез. Этиопатогенез, классификация,
клиника, программа обследования, лечение, диспансерное наблюдение.
7. Онкология.
7.1.Особенности онкологии детского возраста. Частота встречаемости
различных новообразований, особенности клинического течения,
диагностики и современных методов лечения, реабилитация, диспансерное
наблюдение.
7.2.Злокачественные опухоли внутренних органов. Нефробластома.
Этиопатогенез, клиника, диагностика, современные методы лечения.
7.3.Злокачественные,
опухоли
костей.
Этиопатогенез,
клиника,
диагностика, рентгендиагностика, дифдиагностика, принципы лечения и
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
реабилитации.
7.4.Опухоли средостения. Этиопатогенез, классификация, клиника,
диагностика, принципы лечения, реабилитация.
8.5.Злокачественные опухоли мягких тканей. Этиопатогенез, клиника,
диагностика, дифференциальная диагностика, принципы лечения и
реабилитации.
7.6. Доброкачественные опухоли. Гемангиома, лимфангиома, дер-моидная
киста. Этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика, принципы
лечения, тактика врача-педиатра.
8. Реаниматология. Интенсивная терапия.
10.1. Догоспитальная и госпитальная сердечно-легочная реанимация.
Этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика остановки дыхания и
кровообращения. Последовательность реанимационных мероприятий.
Критерии эффективности их проведения. Отработка техники: интубации
трахеи, ИВЛ на догоспитальном и госпитальном этапе, непрямого массажа
сердца.
10.2.Посиндромная
интенсивная терапия
неотложных состояний.
Этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика, неотложная помощь
при: гипертермии, судорогах, отеке мозга, утоплении в пресной и соленой
воде.
10.3.Инфузионная
терапия.
Этиопатогенез,
классификация
видов
дегидратации и гипергидратации, клиника, диагностика. Оценка степени
тяжести дегидратации у детей различных возрастных групп. Программа
инфузионной терапии. Оценка растворов, используемых для инфузионной
терапии. Отработка расчета инфузионной терапии.
10.4.Кислотно-основное состояние.
Этиопатогенез,
классификация,
клиника, диагностика, лечение нарушений.
10.5
Интенсивная терапия терминальных состояний. Этиопатогенез,
классификация,
клиника, диагностика, дифференциальная диагностика,
тактика врача-педиатра, оказание неотложной помощи, лечение. Алгоритм
обследования и лечения.
10.6. Сердечно-сосудистая
недостаточность,
шок,
кома.
Этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная
диагностика, тактика врача-педиатра по оказанию неотложной помощи,
лечение. Алгоритм обследования и лечения.
10.7. Отравления. Этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика,
дифференциальная диагностика, тактика врача-педиатра по оказанию
неотложной помощи на догоспитальном и госпитальном этапе, лечение и
реабилитация. Алгоритм обследования и лечения.
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
5.3. Тематическое планирование
№ Разделы
Лекции
Практические занятия
Общий уход за История
детской Знакомство
с
детской
детьми
с хирургии. Современная хирургической клиникой.
хирургическими детская хирургическая 1.
Структура
современной
заболеваниями клиника и особенности детской хирургической клиникой
детской
хирургии. клиники.
Вопросы деонтологии и 2. Общий уход за детьми в
этики.
хирургическом стационаре.
3. Деонтология.
4. Обязанности младшего и
среднего
медицинского
персонала
Особенности ухода за Санитарно-эпидемиологический
больными
с режим
хирургического
хирургическими
стационара.
заболеваниями
и 1.
Санитарноповреждениями костно- эпидемиологическая обработка
суставной системы.
помещений в хирургическом
стационаре (палаты, коридоры,
санузлы,
перевязочные,
операционные).
2. Дезинфицирующие растворы.
3. Обязанности младшего и
среднего
медицинского
персонала
Ведение
медицинской
документации
в
детской
хирургической клинике.
1.
Ведение
медицинской
документации (история болезни,
лист
назначений,
карта
выбывшего
из
стационара,
стационарный журнал).
2.
Обязанности
старшей
медицинской
сестры
хирургического отделения.
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
3. Обязанности младшего и
среднего
медицинского
персонала
Общий уход за детьми с
хирургическими заболеваниями.
1.
Функциональные
обязанности
младшего
и
среднего
медицинского
персонала по уходу за
пациентами.
2. Основные медицинские и
гигиенические манипуляции.
3.Больничный режим.
4. Кормление детей.
Санитарно-эпидемиологическая
обработка
помещений
в
хирургическом стационаре.
1.
Санитарноэпидемиологическая обработка
помещений (палаты, коридоры,
санузлы,
перевязочные,
операционные).
2. Дезинфицирующие растворы.
3. Обязанности младшего и
среднего
медицинского
персонала.
Подготовка к стерилизации и
стерилизация инструментария,
белья
и
перевязочного
материала.
1. Обработка инструментария
перед стерилизацией.
2. Дезинфицирующие растворы.
3.
Методы
стерилизации
инструментария, белья, шовного
и перевязочного материала.
4. Обязанности младшего и
среднего
медицинского
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
персонала.
Организация
работы
перевязочной, операционной.
1.
Оборудование
и
инструментарий перевязочной,
манипуляционной,
операционной.
2.
Санитарноэпидемиологическая обработка
перевязочной и операционной.
3. Дезинфицирующие средства.
4. Обязанности младшего и
среднего
медицинского
персонала этих подразделений.
Десмургия. Техника наложения
повязок (2занятия).
1.Транспортная иммобилизация
при повреждениях головы, шеи,
туловища,
позвоночника,
конечностей.
2. Наложение мягких повязок и
наклеек на голову, туловище,
конечности, фиксация суставов
конечностей.
3.Наложение гипсовых повязок
на туловище и конечности
(лонгетные,
циркулярные,
корсет, кокситная и гонитная
повязки)
Способы
введения
медикаментозных веществ.
1.
Техника
подкожных
и
внутримышечных инъекций.
2. Профилактика осложнений и
борьба с ними.
Способы временной остановки
кровотечений.
1.
Временная
остановка
венозного
и
артериального
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
кровотечений.
2. Определение группы крови.
3. Подготовка к переливанию
крови и жидкостей с помощью
капельницы.
4. Документация.
Прием детей в хирургический
стационар.
1. Работа приемного отделения.
2. Документация.
3. Обязанности младшего и
среднего
медицинского
персонала.
4.Подготовка
больных
к
экстренным
и
плановым
операциям.
Уход
за
больными
в
хирургическом
и
реанимационном отделениях.
1.
Особенности
ухода
за
новорожденными.
2.
Особенности
проведения
лечебных
манипуляций,
гигиенического
ухода
и
кормления.
3. Обязанности младшего и
среднего
медицинского
персонала.
Особенности ухода за детьми
после
хирургических
вмешательств.
1. Особенности ухода за детьми
после
абдоминальных,
торакальных,
урологических
операций.
2. Особенности ухода за детьми
после операций на опорнодвигательном аппарате.
3. Обязанности младшего и
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
среднего
медицинского
персонала по уходу.
Оказание неотложной помощи
детям (3 занятия).
1.
Признаки
терминальных
состояний.
2. Искусственная вентиляция
легких и непрямой массаж
сердца у новорожденных и детей
старшего возраста.
3. Признаки наружного и
внутреннего кровотечений.
4. Оказание первой помощи при
сердечно-сосудистой
и
дыхательной недостаточности,
судорогах у детей разных
возрастных групп.
Зачетное занятие по курсу
«Общий уход за детьми с
хирургическими
заболеваниями».
2.
Особенности хирургии
детского
возраста.
История
детской
хирургии.
Вклад
отечественных учёных в
детскую хирургию, как
научную дисциплину и
отрасль практического
здравоохранения.
Вопросы деонтологии.
Абдоминальная Гнойная хирургическая
и
гнойная инфекция у детей.
хирургия
Этиология. Патогенез.
Предрасполагающие
факторы и особенности
течения у детей раннего
возраста.
Гнойносептические
Гнойно-септические заболевания
новорожденных
Проведение клинического
обследования новорожденных с
гнойными заболеваниями кожи и
подкожной клетчатки.
2. Интерпретация лабораторных
показателей периферической
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
заболевания
новорожденных:
омфалит,
мастит,
псевдофурункулез,
некротическая
флегмона - клиника,
диагностика, лечение,
тактика врача-педиатра,
профилактика.
Хирургический сепсис,
принципы
его
диагностики и лечения
Гематогенный
остеомиелит у детей.
Особенности строения и
кровоснабжения костей
у детей, как
предрасполагающий
фактор. Этиология и
патогенез острого
гематогенного
остеомиелита. Формы,
их клинические
проявления.
Диагностика. Принципы
местного и общего
лечения. Хроническая
стадия, клиникорентгенологические
критерии диагностики.
Тактика врача-педиатра.
Принципы
оперативного лечения.
Метаэпифизарный
остеомиелит, как
специфическая форма
заболевания у
новорожденных и детей
раннего возраста.
крови при гнойно-септических
состояниях у детей.
3. Проведение туалета гнойной
раны, наложение бактерицидной
повязки.
4. Назначение комплексной
терапии больному с гнойными
заболеваниями.
Гематогенный остеомиелит у
детей.
1. Проведение клинического
обследования больного с
гнойными заболеваниями костей
и суставов.
2. Интерпретация результатов
дополнительных исследований
(лабораторных,
рентгенологических) при
остеомиелите.
3. Проведение диагностических
и лечебных манипуляций:
костномозговой пункции, в/к
введения антибиотиков,
иммобилизации.
4. Назначение комплексной
терапии.
5. Организация амбулаторного
долечивания и реабилитации
детей
после
перенесенного
остеомиелита.
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
Особенности клиники,
диагностики, лечения и
исходов.
Диспансеризация детей
после
перенесенного
остеомиелита,
профилактика.
Острая гнойнодеструктивная
пневмония у детей.
Этиология, патогенез.
Классификация.
Клиническая
и
рентгенологическая
картина
различных
форм. Тактика врачапедиатра.
Принципы
дезинтоксикационной
терапии
и
лечения
дыхательной
недостаточности.
Хирургическая тактика
в зависимости от формы
заболевания.
Диспансеризация,
профилактика.
Острый аппендицит и
его осложнения у
детей.
Частота, этиология,
патогенез,
классификация острого
аппендицита.
Возрастные
особенности
клинического течения,
трудности и
особенности
диагностики у детей
Острая гнойно-деструктивная
пневмония у детей.
1. Проведение клинического
обследование больного с ОГДП.
2. Интерпретация результатов
рентгенологического
исследования.
3. Проведение диагностических
и лечебных манипуляций:
плевральной пункции,
торакоцентеза и дренирования
плевральной полости.
4. Назначение комплексной
терапии.
5. Организация амбулаторного
долечивания детей после
перенесенной ОГДП.
Острый аппендицит и его
осложнения у детей. (2 з-я)
1. Проведение объективного
обследования больного с
подозрением на острый
аппендицит.
2. Проведение ректального
осмотра.
3. Назначение дополнительного
обследования для проведения
дифференциального диагноза и
интерпретация его результатов.
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
раннего возраста.
Особенности
дифференциальной
диагностики с ОРВИ,
пневмонией,
инфекционными
заболеваниями и
заболеваниями
мочеполовой сферы у
детей. Тактика врачапедиатра.
Хирургическое лечение
и послеоперационное
ведение неосложненных
форм острого
аппендицита.
Осложнения
острого
аппендицита у детей.
Перитонит.
Классификация.
Отграниченный
перитонит (инфильтрат
и абсцесс): клиника,
диагностика,
тактика
лечения.
Разлитой
перитонит.
Клиника,
диагностика.
Тактика
лечения: необходимость
предоперационной
подготовки,
хирургическое
вмешательство,
принципы
послеоперационного
ведения.
Острая приобретённая
кишечная
непроходимость у
детей.
1. Проведение объективного
исследования больного с
перитонитом.
2. Проведение ректального
осмотра.
3. Введение зонда в желудок.
4. Назначение дополнительного
обследования для проведения
дифференциального диагноза и
интерпретация его результатов.
5. Назначение предоперационной
подготовки и
послеоперационного лечения
больному с перитонитом.
Ивагинация кишечника и
спаечная кишечная
непроходимость у детей.
1. Проведение объективного
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
Инвагинация
кишечника.
Классификация. Стадии
инвагинации. Клиника в
зависимости от стадии.
Диагностика:
клинические,
рентгенологические,
эндоскопические,
ультразвуковые методы
диагностики. Тактика
врача-педиатра.
Лечение: показания и
противопоказания к
консервативному
расправлению
инвагинации, принципы
хирургического
вмешательства.
Странгуляционный
илеус. Роль
врожденных аномалий
кишечника в его
возникновении.
Клиника, диагностика,
принципы лечения.
Спаечная кишечная
непроходимость.
Классификация,
клиника, диагностика.
Лечебная тактика при
различных формах.
Роль диспансеризации в
профилактике спаечной
болезни брюшной
полости и спаечной
непроходимости
кишечника.
Динамическая
исследование больных с
инвагинацией и спаечной
кишечной непроходимостью.
2. Интерпретация результатов
рентгенологического
обследования больного с
непроходимостью кишечника.
3. Проведение диагностических
и лечебных манипуляций:
декомпрессии желудка,
постановки очистительных и
сифонных клизм.
4. Назначение комплексной
консервативной терапии при
ранней спаечной кишечной
непроходимости.
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
непроходимость
кишечника.
Классификация.
Клиника, диагностика,
принципы лечения.
Неотложная хирургия
новорожденных.
Атрезия пищевода,
частота, клиника,
диагностика, тактика
врача-педиатра,
лечение. Острая
врожденная
непроходимость
кишечника.
Классификация,
причины. Особенности
клиники и диагностики
в зависимости от
формы. Тактика врачапедиатра. Принципы
лечения. Атрезия
анального отверстия и
прямой кишки. Формы.
Клиническая картина,
диагностика. Тактика
врача-педиатра.
Принципы лечения.
Правила
транспортировки
новорожденных с
хирургической
патологией.
Эмбриональные грыжи
пупочного канатика и
гастрошизис: клиника,
диагностика, лечение.
Спинномозговые
грыжи: виды, клиника,
Неотложная хирургия
новорожденных (2 з-я)
1. Оценка клинических
проявлений основных пороков
развития, требующих
неотложного лечения
(экзомфалос, гастрошизис,
спинномозговая грыжа).
2. Проведение объективного
обследования новорожденных с
видимой врожденной
патологией.
3. Назначение дополнительного
обследования у новорожденного
с атрезией желчных путей.
4. Организация транспортировки
новорожденных с пороками
развития, требующих
неотложного лечения.
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
диагностика, тактика
врача-педиатра,
лечение. Атрезия
желчных путей:
классификация,
клиника, диагностика,
принципы лечения.
Тератома крестцовокопчиковой области:
клиника, диагностика,
лечение
Травмы органов
брюшной полости и
забрюшинного
пространства.
Частота,
классификация,
особенности у детей.
Повреждения
паренхиматозных
органов брюшной
Пороки развития ЖКТ
1. Проведение клинического
обследования больного с
пилоростенозом и болезнью
Гиршпрунга.
2. Проведение пальпации
привратника при пилоростенозе.
3. Интерпретация
рентгенологических данных при
пилоростенозе, болезни
Гиршрунга, ахалазии и халазии
пищевода.
4. Интерпретация данных
современных методов
диагностики перечисленной
патологии (УЗИ, ФГДС, рНметрия).
5. Определение тактики лечения.
Травма органов брюшной
полости и забрюшинного
пространства.
1. Проведение первичного и
полного клинического
обследования больных с травмой
органов брюшной полости и
забрюшинного пространства.
2. Оценка тяжести кровопотери.
3. Проведение неотложных
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
полости: клиника,
диагностика, тактика
врача-педиатра,
неотложная помощь,
лечение. Повреждения
полых органов
брюшной полости:
клиника, диагностика,
лечение. Повреждения
почек, мочевого пузыря
и уретры: клиника,
диагностика,
неотложная помощь,
принципы лечения
Синдром
внутригрудного
напряжения.
Клиникорентгенологические
признаки синдрома.
Заболевания,
сопровождающиеся
повышением
внутригрудного
давления:
этиологические,
патогенетические,
клинические,
рентгенологические
моменты, лежащие в
основе
дифференциальной
диагностики. Тактика
врача-педиатра.
Неотложные
мероприятия при
развитии синдрома.
Принципы лечения
основных
лечебных мероприятий.
4. Назначение дополнительного
обследования и интерпретация
его результатов: УЗИ,
лапароцентеза, лапаросопии,
рентгенографии.
5. Определение тактики лечения
в зависимости от выявленной
патологии.
Синдром внутригрудного
напряжения.
1. Оценка клинических
проявлений синдрома.
2. Интерпретация
рентгенологических данных, на
основании которых проводится
диагностика и
дифференциальная диагностика.
3. Проведение неотложных
мероприятий: дренирование по
Мональди, по Бюлау.
4. Определение тактики
консервативного и оперативного
лечения.
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
патологических
состояний
Синдром рвоты.
Определение терминов
"рвота" и
"регургитация".
Наиболее часто
встречающиеся
заболевания,
сопровождающиеся
рвотой у детей.
Принципы их
дифференциальной
диагностики. Патология
периода
новорожденности,
грудного и более
старшего возраста,
которая манифестирует
рвотой: клиника,
диагностика, принципы
лечения. Тактика врачапедиатра.
Кровотечения из
пищеварительного
тракта.
Клинические
проявления,
характеризующие
"высокие" и "низкие"
кровотечения. Наиболее
часто встречающиеся
заболевания,
сопровождающиеся
кровотечением из
пищевода, желудка,
тонкой и толстой кишки
у детей: их этиология,
патогенез, клиника,
Синдром рвоты.
1. Клиническая оценка симптома
рвоты и регургитации
(срыгивания).
2. Интерпретация данных
дополнительных исследований:
эхографии, рентгенографии,
ФЭГДС.
3. Определение тактики
консервативного и оперативного
лечения.
Кровотечения из
пищеварительного тракта.
1. Клиническая оценка
кровотечения из ЖКТ и его
тяжести.
2. Интерпретация данных
дополнительных исследований:
эндоскопического,
эхографического,
рентгенологического,
изотопного.
3. Проведение неотложных
мероприятий.
4. Определение тактики
консервативного и оперативного
лечения.
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
3.
Плановая
хирургия
диагностика, принципы
лечения. Тактика врачапедиатра.
Пороки развития
пищеварительного
тракта.
Халазия
пищевода:
клиника, диагностика,
принципы
лечения,
тактика врача-педиатра.
Ахалазия
пищевода:
клиника, диагностика,
лечение. Пилоростеноз:
клиника, диагностика,
дифференциальная
диагностика, лечение.
Болезнь
Гиршпрунга:
этиопатогенез, клиника,
методы
диагностики,
принципы
лечения.
Удвоения кишечника и
дивертикул
Меккеля:
возможные
клинические
проявления,
диагностика и лечение.
Грыжи передней
брюшной стенки.
Диафрагмальные
грыжи.
Паховые грыжи:
анатомические
предпосылки,
классификация,
клинические
проявления,
диагностика, тактика
врача-педиатра,
особенности лечения у
Пороки развития
пищеварительного тракта.
Халазия пищевода: клиника,
диагностика, принципы лечения,
тактика
врача-педиатра.
Ахалазия пищевода: клиника,
диагностика,
лечение.
Пилоростеноз:
клиника,
диагностика, дифференциальная
диагностика, лечение. Болезнь
Гиршпрунга:
этиопатогенез,
клиника, методы диагностики,
принципы лечения. Удвоения
кишечника
и
дивертикул
Меккеля:
возможные
клинические
проявления,
диагностика и лечение
Грыжи у детей
1. Проведение клинического
обследования больных с
грыжами передней брюшной
стенки.
2. Интерпретация результатов
рентгенологического
обследования больных с
диафрагмальными грыжами.
3.
Определение
сроков
оперативного лечения детей с
грыжами.
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
детей. Грыжи пупочная,
белой линии живота:
клиника, диагностика,
лечение.
Врожденные
диафрагмальные
грыжи: анатомические
предпосылки,
классификация,
клинические
проявления,
диагностика, принципы
лечения, тактика врачапедиатра
при
"асфиктическом
ущемлении".
4.
Торакальная
хирургия
Хирургическая
патология легких у
детей.
Основные врожденные
пороки развития легких:
классификация,
клиническая картина,
диагностика, принципы
лечения.
Клиника,
диагностика и лечение
инородных
тел
дыхательных
путей.
Запоры и недержание кала.
1. Клиническая оценка запоров и
недержания кала.
2. Интерпретация результатов
пальцевого исследования прямой
кишки, данных ирригографии и
УЗИ.
3. Назначение комплексной
консервативной терапии.
4. Определение хирургической
тактики
Пороки развития легких
1. Проведение клинического
обследования у больного с
патологией легких.
2. Интерпретация результатов
рентгенологического
исследования при пороках
легких.
3. Определение тактики лечения.
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
Бронхоэкатическая
болезнь: этиопатогенез,
клиника, диагностика,
лечение, профилактика
Инородные тела дыхательных
путей. Бронхоэктазии
1. Проведение клинического
обследования больного с
патологией легких.
2. Интерпретация результатов
рентгенологического
исследования при инородных
телах дыхательных путей и при
бронхоэктазии.
3. Определение показаний для
проведения бронхоскопии.
4. Определение тактики лечения
при инородных телах и при
"хронической пневмонии".
5.
поликлиника
поликлиника
1. Проведение клинического
обследования детей с гнойными
заболеваниями мягких тканей
2. Интерпретация данных
лабораторного обследования.
3. Проведение перевязок
поликлиника
1. Проведение клинического
обследования детей с
доброкачественными
образованиями мягких тканей
2. Определение тактики их
лечения
поликлиника
1. Проведение клинического
обследования ортопедических
больных
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
6.
урология
Пороки развития
мочевыделительной
системы.
Частота урологической
патологии у детей.
Основные методы
рентгеноурологического
обследования и
показания к их
проведению. Пузырномочеточниковый
рефлюкс: диагностика,
принципы лечения.
Обструктивные
уропатии: клиника,
диагностика, лечение.
Пороки
развития
нижних мочевых путей
и наружных половых
органов
(экстрофия/эписпадия,
2. Интерпретация данных
дополнительного обследования
3. Определение показаний для
госпитализации ортопедических
больных
4. Проведение диспансерного
наблюдения
травмпункт
1. Проведение клинического
обследования больных с
травмами
2. Интерпретация данных
дополнительного обследования
3. Определение показаний для
госпитализации больных с
травмами
4. Проведение диспансерного
наблюдения
Пороки развития
мочевыделительной системы.
Частота урологической
патологии у детей. Основные
методы рентгеноурологического
обследования и показания к их
проведению. Пузырномочеточниковый рефлюкс:
диагностика, принципы лечения.
Обструктивные уропатии:
клиника, диагностика, лечение.
Пороки развития нижних
мочевых путей и наружных
половых органов
(экстрофия/эписпадия,
гипоспадия, урогенитальный
синус): диагностика, принципы
лечения. Патология яичек и
вагинального отростка брюшины
(крипторхизм, острые
заболевания яичек, варикоцеле,
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
гипоспадия,
урогенитальный синус):
диагностика, принципы
лечения.
Патология
яичек и вагинального
отростка
брюшины
(крипторхизм, острые
заболевания
яичек,
варикоцеле, гидроцеле):
клиника, диагностика,
лечение.
Методы урологического
обследования
Программа
обследования
урологических
больных,
алгоритм
действия
у
детей
различных возрастных
групп. Перинатальная
диагности
ка пороков развития
почек
у
детей,
особенности клиники,
диагностики,
принципы
лечения.
Дифференциальная
диагностика
заболеваний,
входя
щих
в
синдром
"Пальпируемой
опухоли
забрюшинного
пространства".
Роль
современных
методов обследования в
диагностике и лечении.
гидроцеле): клиника,
диагностика, лечение.
Инфекция мочеполовой
Синдром недержания мочи.
Методы урологического
обследования
1. Проведение клинического
обследования больного с
урологической патологией.
2. Интерпретация лабораторных
показателей: лейкоцитурии,
бактериурии, гематурии и др.
3. Определение показаний к
проведению
рентгеноурологического
обследования.
4. Интерпретация
рентгенологических данных в
норме.
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
7.
онкология
системы и пороки
развития мочеполовой
системы
Пузырномочеточниковый
рефлюкс.
Этиология,
патогенез,
кли
ника,
диагностика,
принципы лечения у
детей
различных
возрастных
групп,
диспансерное
наблюдение.
Инфравезикальная
обструкция.
Этиология, патогенез,
класси
фикация,
клиника,
диагностика, принципы
лечения
и
диспансерного
на
блюдения.
Травматические
повреждения почек и
уретры. Этиопатогенез,
классификация,
клиника, диагностика,
принципы лечения.
Нейрогенный мочевой
пузырь,
энурез.
Этиопатогенез, класси
фикация,
клиника,
программа
обследования, лечение,
диспансерное
на
блюдение.
1. Клиническая оценка вариантов
нарушения мочеиспускания.
2. Интерпретация результатов
функционального исследования
мочевого пузыря.
3. Определение тактики
консервативного и оперативного
лечения.
Основы детской
онкологии.
Опухоли средостения.
1. Проведение объективного
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
Частота
злокачественных
опухолей у детей,
структура
онкопатологии в
детском возрасте.
Принципы диагностики,
понятие «опухолевые
маркеры». Особенности
клинического
стадирования
злокачественных
опухолей у детей.
Принципы лечения:
комплексное,
комбинированное,
радикальное,
симптоматическое,
паллиативное лечение в
онкологии.
Эмбриональные
опухоли. Опухоль
Вилмса:
морфологическая и
клиническая
классификации,
клиника, диагностика,
лечение. Нейрогенные
опухоли:
морфологическая и
клиническая
классификации,
клиника, диагностика,
лечение.
Лимфомы у детей
Доброкачественные
опухоли. Гемангиома,
лимфангиома,
дермоидная
киста.
обследования больных с
онкологической патологией.
2. Разработка программы
обследования детей с
онкологической патологией.
3. Интерпретация результатов
рентгенологического
обследования больных со
злокачественными опухолями.
4. Разработка программы
лечения детей со
злокачественными опухолями.
Злокачественные лимфомы
1. Клиническое обследование
больного со злокачественной
лимфомой.
2. Интерпретация данных
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
Этиопатогенез,
рентгенологического
классификация,
обследования.
клиника, диагностика, 3. Определение тактики лечения.
принципы
лечения,
тактика врача-педиатра.
8.
Анестезиология Особенности
и реанимация
анестезии у детей.
Анатомофизиологические
особенности детей в
анестезиологическом
аспекте; основные
компоненты общей
анестезии; основные
виды анестезии,
наиболее широко
применяемые у детей;
особенности
предоперационной
подготовки у детей.
Острая дыхательная
недостаточность
Этиопатогенез наиболее
часто встречающихся
неотложных синдромов
в педиатрии. Основные
методы лечения острой
дыхательной
недостаточности,
судорожного,
гипертермического
синдрома. Сердечнолегочная реанимация в
педиатрии.
Острые отравления у
детей.
Наиболее частые
Основы детской анестезиологии.
1. Определение операционноанестезиологического риска
2. Проведение ингаляционного
фторотанового наркоза
3. Проведение интубации трахеи.
4. Назначение предоперационной
подготовки
Методы легочно-сердечной
церебральной реанимации у
детей
1.Обеспечение свободной
проходимости дыхательных
путей.
2. Проведение оксигенотерапии
3. Определение показаний для
ИВЛ.
4. Оценка данных лабораторного
исследования при острой
хирургической патологии
5. Назначение терапии
гипертермического и
судорожного синдромов
Острые отравления у детей.
1. Проведение клинического
обследования детей с
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
причины отравления в
детском возрасте;
классификация ОВ.
Пути поступления ОВ в
организм,
распределение яда в
организме, элиминация
токсинов. Особенности
течения отравлений у
детей; методы
интенсивной терапии
острых отравлений.
Методы детоксикации,
используемые у детей.
отравлениями
2. Промывание желудка,
введение антидота
4. Назначение форсированного
диуреза
5. Определение показаний к
проведению активных методов
детоксикации
Острая почечная
недостаточность.
Определение почечной
недостаточности,
основные причины,
виды. Нарушение
гомеостазиса при ОПН.
Клиника ОПН. Методы
неотложной терапии.
Дыхательная недостаточность
Стенозы у детей
1. Оценка клинических
признаков
2. Интерпретация данных КЩС,
рентгенологического
обследования
3. Проведение санации верхних
дыхательных путей.
4. Назначение ингаляционной
терапии и оксигенотерапии.
6. Проведение интубации трахеи,
трахеостомии.
Геморрагический шок.
Токсикозы у детей раннего
Определение
возраста.
геморрагического шока. 1. Проведение клинического
Патогенез развития.
обследования детей с
Определение степени
токсикозами
кровопотери.
2. Интерпретация данных
Изменения центральной лабораторного обследования
гемодинамики при
3. Назначение лечения при отеке
геморрагическом шоке. мозга,
Методы неотложной
гипертермическом и судорожном
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
терапии в зависимости
от степени кровопотери.
Септический шок.
Определение ССВО,
причины, стадии.
Понятие полиорганной
недостаточности:
СДРВ, шоковая почка,
ДВС-синдром,
токсическая
энцефалопатия.
Клиническая картина и
диагностика.
Определение
септического шока.
Варианты изменения
гемодинамики при
септическом шоке.
Алгоритм неотложной
терапии.
Основы инфузионной
терапии в педиатрии.
Показания для
инфузионной терапии.
Классификация
инфузионных сред.
Методы расчета
объемов инфузионной
терапии. Контроль
инфузионной терапии,
осложнения.
Парентеральное
питание: показания,
методика проведения.
синдромах
Ифузионная терапия
1. Определение показаний к
проведению инфузионной
терапии
2. Интерпретация лабораторных
данных: гематокрит, КЩС,
калий, натрий, белок.
3. Составление программы
инфузионной терапии и
парентерального питания
5. Обеспечение венозного
доступа
6. Обеспечение мониторинга
ОПН
1. Оценка клинических и
лабораторных данных,
характеризующих ОПН
2. Катетеризация мочевого
пузыря.
3. Проведение мониторинга
почасового диуреза
5. Назначение терапии при ОПН.
Понятие
«шок».
Виды,
патогенез, клиника, неотложная
терапия.Септический шок
1. Оценка тяжести кровопотери.
2. Интерпретация данных
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
дополнительных методов
обследования
3. Назначение инфузионной
терапии при различных степенях
кровопотери.
4. Проведение переливания
компонентов крови.
5.
Составление
алгоритма
неотложной
терапии
при
продолжающемся кровотечении
Определение стадий ССВО.
6. Интерпретация лабораторных
данных: ОАК, коагулограмма,
КЩС, данные ВЭО.
7. Измерение показателей
центральной гемодинамики.
8. Определение алгоритма
неотложной терапии
септического шока.
Комы
1. Оценка степени по шкале
Глазго
2. Назначение лабораторного
обследования при различных
вариантах ком.
3. Проведение неотложной
терапии при глубоком уровне
комы: интубация, ИВЛ,
использование
адреномиметиков.
Методы реанимации
1. Обеспечение свободной
проходимости дыхательных
путей
2. Проведение ИВЛ методом
«рот в рот»
3. Проведение непрямого
массажа сердца
4. Проведение интубации трахеи,
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
ИВЛ.
7. Проведение медикаментозной
реанимации.
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
5.4. Внеаудиторная самостоятельная работа.
Подготовка рефератов, докладов (презентаций) рассматриваются как вид
учебной работы по дисциплине и выполняются в пределах часов, отводимых на
ее изучение. Список тем :
1.Патогенез, клиника, классификация разлитого перитонита у детей.
2. Перитонит новорожденных. Особенности клиники, диагностики, лечения.
3. Язвенно-некротический энтероколит новорожденных.
4. Атрезия пищевода.
5. Острая врожденная кишечная непроходимость.
6. Аноректальные пороки развития.
7. Опухоли средостения. Классификация, клиника, диагностика, лечение.
8. Кишечная инвагинация. Особенности клиники, диагностики, лечения.
9. ОГО. Особенности клиники, диагностики, лечения.
10. ОГДП. Особенности клиники, диагностики, лечения у детей.
11. Гастроэзофагальный рефлюкс у детей . Диагностика и методы лечения.
12. Нефробластомы у детей. Клиника, диагностика, лечение.
13. Пороки развития легких. Вопросы диагностики и лечения.
14. Пороки развития мочевыделительной системы. Классификация,
диагностика.
15. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс у детей. Особенности его лечения.
16. История детской хирургии в Архангельской области.
17. Деонтология и этика в детской хирургии.
18. Гигиенический уход и кормление детей в хирургическом стационаре.
19. Виды кровотечений и методы борьбы с ними.
20. Кровь и кровезаменители. Что такое трансфузиология?
21. Причины и первая помощь при остановке сердечной деятельности и
дыхания.
22. Транспортная иммобилизация и первая помощь при переломах.
23. Виды термических поражений и первая помощь при них.
24. Современное устройство и оборудование операционного блока.
6. Учебно-методическое обеспечение
6.1. Печатные издания
6.1.1. Основная литература:
1. Амбулаторная хирургия детского возраста: учеб пособие/ В.В. Леванович,
Н.Г. Жила., И.А. Комиссаров. – М .- ГЗОТАР-Медиа, 2014 – 144 с.: ил.
2. Детская хирургия: учебник/под ред Ю.Ф. Исакова., А.Ю. Разумовского. –
М.: ГЗОТАР-Медиа, 2014.– 1040 с.: ил.
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
3. Детская хирургия: нац рук/Ассоц мед о-ств по качеству: под ред Ю.Ф.
Исакова, А.Ф. Дронова – М.: ГЭОТАР – Медиа. 2009 – 1164 с.(24 экз.)
4.Исаков Ю.Ф. Хирургические болезни детского возраста: учеб в 2 т– М.:
ГЭОТАР – МЕД. 2008 – 632 с.
5.Кудрявцев В.А. Детская хирургия в лекциях. Учеб для мед вузов, СГМУ –
Архангельск: ИЦ СГМУ. 2007 – 467 с.
4.Анестезиология и реаниматология: учебник для студентов мед вузов/ под
ред. О.А. Долиной – М.: ГЭОТАР- Медиа, 2007. – 569 с.
6.1.2. Дополнительная литература
1. Детская онкология. Национальное руководство/ Под ред. М.Д. Алиева В.Г.
Полякова, Г.Л. Менткевича, С.А. Маяковой. – М.: Издательская группа
РОНЦ, Практическая медицина, 2012. – 684 с.:ил.
1. Дурнов Л.А., Голдобенко Г.В. Детская онкология: Учебник. – 2-е изд.
перераб. и доп. – М.: Медицина. 2009.
2. Подкаменев В.В. Хирургические болезни детского возраста: учебное
пособие для мед вузов – М.: Медицина. 2005. – 236 с.
3..Ф.Шир.М.Ю.Яницкая (Научная редакция и подготовка текста на русском
языке) Лапароскопия у детей. Архангельск, Изд центр СГМУ, 2008.
4. Ширяев Н.Д., Каганцов И.М. Очерки реконструктивной хирургии
наружных половых органов у детей Часть 1, Часть 2. Монография. –
Сыктывкар, 2012. – 96 с.
5. Онкологические и опухолеподобные заболевания детского возраста:
учебное пособие для студентов медицинских вузов/ И.А. Турабов, М.П.
Разин. – Архангельск; Из-во Северного государственного медицинского
университета , 2013. – 105 с.: ил.
6. Эхографическое исследование полых органов желудочно-кишечного
тракта при хирургической патологии у детей. Гидроэхоколонография:
монография/ М.Ю. Яницкая, И.А. Кудрявцев, В.Г. Сапожников и др. –
Архангельск: Из-во Северного государственного медицинского университета
, 2013. – 128 с.: ил.
7. Гидроэхоколография – диагностика и лечение заболеваний толстой кишки
у детей методические рекомендации / М.Ю Яницкая. – Архангельск; Из-во
Северного государственного медицинского университета , 2013. – 83 с.: ил.
6.2. Электронные издания, цифровые образовательные ресурсы
I. www.consilium-medicum.com – Медицинский сервер с обширной базой данных
новостей, публикаций и ссылок на другие профильные ресурсы.
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
2. www.medicusamicus.com – Медицинская газета для врачей. Области интересов издания:
организация здравоохранения, социальная медицина, клиническая медицина,
фармакология и фармация, медицинская техника, медицинское образование, новости
медицинской науки, случаи из практики, юридическая консультация, книжная полка,
профессиональные научные события, история медицины, многие другие проблемы, с
которыми сталкивается в своей профессиональной деятельности врач.
3. http://remedium.ru – информационно-аналитический портал.
4. www.mediasphera.ru – медицинские журналы, периодические издания, электронная
подписка, новости.
5. http://www.it-med.ru – справочная информация, статьи, рефераты, консультации онлайн,
рассылка информации.
6. www.medportal.ru – самые свежие новости, комментарии, научные статьи, пресс-релизы.
На сайте раздел "Медэнциклопедия", содержащий архив научно-популярных статей.
7. http://www1.worldbank.org/hnp/
8. http://www1.worldbank.org/hnp/publichealth.asp
7. Материально-техническое обеспечение дисциплины
ПЕРЕЧЕНЬ НАГЛЯДНЫХ ПОСОБИЙ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ПРОЦЕССЕ
ОБУЧЕНИЯ.
1. Таблицы.
3. Фотографии.
4. Учебные истории болезни
5. Рентгенограммы больных с различными заболеваниями.
6. Образцы анализов (кровь, моча)
7. Муляжи, скелет человека
8. Тестовые контроли по темам занятий.
9. Учебные фильмы
10..Слайды.
Практические занятия обеспечены достаточным количеством наглядных пособий.
Чтение лекций сопровождается демонстрацией компьютерных презентаций при
помощи мультимедиа-проектора (на кафедре имеется ноутбук и мультимедийный проектор).
Практические занятия сопровождаются демонстрацией больных. Учебные
фильмы, демонстрируемые на лекциях и практических занятиях:
8. Материалы текущего и итогового контроля
8.1. Текущий контроль
Формы контроля: рефераты,
тесты, решение
ситуационных задач,
рентгенограммы
Содержание контрольных мероприятий:
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
8.2. Итоговый контроль по дисциплине
Формы контроля: зачет в 4 семестре по вопросам общего ухода за детьми с
хирургическими заболеваниями,
курсовой экзамен в 10 семестре по вопросам детской хирургии, государственная
аттестация в 12 семестре
Зачет проводится в конце каждого семестра в виде зачетного занятия (в виде
устного собеседования и решения ситуационных задач). Экзамен проводится
по билетам, утвержденным на кафедральном заседании.
В структуру междисциплинарного экзамена на Государственной итоговой
аттестации включены вопросы детской хирургии( раздел тестового контроля,
в перечень практических навыков, собеседование по ситуационным задачам)
Перечень вопросов к зачету для студентов 2 курса педиатрического
факультета
Структура хирургической клиники.
Санитарно-эпидемиологический режим хирургического стационара.
Медицинская документация хирургической клиники.
Функциональные обязанности медицинского персонала по уходу за
больными детьми.
Санитарно-эпидемиологическая обработка помещений в хирургическом
стационаре.
Работа перевязочной, процедурной, манипуляционной, операционной.
Стерилизация инструментов, белья, перевязочного материала.
Десмургия.
Подкожные, внутримышечные инъекции.
Способы временной остановки кровотечения. Подготовка к переливанию
жидкостей и крови.
Прием детей в хирургический стационар. Подготовка к операциям.
Особенности ухода за новорожденными, в отделении реанимации.
Особенности ухода за детьми после операции.
Неотложная помощь детям.
Перечень экзаменационных вопросов для студентов 5 курса педиатрического
факультета
1. Желудочно-пищеводный рефлюкс.
2. Закрытые повреждения полых органов брюшной полости.
3. Спаечная кишечная непроходимость.
4. Паховые грыжи у детей.
5. Абсцессы легких.
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
6. Пупочные грыжи и грыжи белой линии живота у детей.
7. Гнойно-воспалительные заболевания новорожденных.
8. Ограниченный перитонит у детей.
9. Атрезия анального отверстия.
10.Кишечная инвагинация у детей.
11.Врожденная низкая кишечная непроходимость.
12.Гемангиомы.
13.Пилоростеноз.
14.Травма почек у детей.
15.Острый аппендицит.
16.Особенности детской онкологии. Нейробластома. Нефробластома.
17.Хронический остеомиелит.
18.Кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
19.Перитонит новорожденных.
20.Атрезия пищевода.
21.Парезы кишечника.
22.Осложнения деструктивных пневмоний.
23.Врожденные свищи пупка.
24.Врожденная высокая кишечная непроходимость.
25.Бронхоэктатическая болезнь у детей.
26.Острый гематогенный остеомиелит длинных трубчатых костей.
27.Ущемленная паховая грыжа.
28.Перитонит.
29.История детской хирургии.
30.Спинно-мозговые грыжи.
31.Эмбриональные грыжи пупочного канатика.
32.Диафрагмальные грыжи.
33.Деонталогия в детской хирургии.
34.Болезнь Гиршпрунга. Мегаколон.
35.Пороки развития новорожденных, проявляющиеся острой дыхательной
недостаточностью.
36.Эпифизарный остеомиелит и остеомиелит плоских губчатых костей.
37.Пороки развития переферических сосудов у детей.
38.Тератоидные опухоли.
39.Закрытые повреждения паренхиматозных органов брюшной полости.
40.Опухоли и кисты средостения.
41.Атрезии желчных путей.
42.Инородные тела бронхов.
43.Сосудистые опухоли у детей.
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
УРОЛОГИЯ
1. Острые заболевания яичка
2. Удвоение почек.
3. Гидронефроз. Уретерогидронефроз.
4. Крипторхизм.
5. Варикоцеле.
6. Гидроцеле.
7. Закрытые повреждения мочевого пузыря и уретры.
8. Экстрофия мочевого пузыря. Эписпадия.
9. Показания к урологическому обследованию. Методы обследования.
10.Гипоспадия.
11.Пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
РЕАНИМАЦИЯ и АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ
1. Виды обезболивания у детей.
2. Интенсивная терапия при перитонитах.
3. Острая дыхательная недостаточность.
4. Парентеральное питание у детей.
5. Гипертермический и судорожный синдром.
6. Нарушения водно-электролитного баланса.
7. Острые стенозирующие ларинготрахеобронхиты при ОРВИ.
8. Отек легких.
9. Принципы интенсивной терапии при отравлениях.
10.Методика проведения и оценка качества эффективности реанимационных
мероприятий.
11.Опасности и осложнения наркоза у детей.
12.Основные принципы предоперационной подготовки у детей.
13.Геморрагический шок у детей.
14.Экзогенные отравления.
Травматический шок.
Для государственной аттестации подготовлено 45 ситуационных задач
по вопросам
1. Болезнь Гиршпрунга
2. Острый и хронический гематогенный остеомиелит
3. Кишечная непроходимость
4. Синдром внутригрудного напряжения
5. Аппендицит
ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск
Министерства здравоохранения РФ
Учебно-методический комплекс по детской хирургии для специальности
«Педиатрия»
6. Атрезия пищевода
7. Язвенная болезнь 12-перстной кишки
8. Кровотечение из ЖКТ
9. Инвагинация кишечника
10.Пилоростеноз
11.Деструктивная пневмония
12.Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
13.Лимфогранулематоз
14.Опухоль Вильмса
15.Спинно-мозговая грыжа
16.Удвоение почки.
17.Высокая врожденная кишечная непроходимость
18.Мастит новорожденного
19.Атрезия анального отверстия
20.Остеохондропатия. головки правого бедра
21. Множественная экзостозная хондродисплазия.
22.Двусторонняя косолапость
23.Врожденный вывих бедра
24.Закрытый перелом со смещением
25.Термический ожог
26.Компрессионный перелом
27.Уличный травматизм
28.Закрытый остеоэпифизиолиз лучевой кости
29.Правосторонняя мышечная кривошея
30. Экстрадактилия обеих кистей
31. Сколиоз грудопоясничного отдела позвоночника
32. Сердечно-легочная реанимация
34. Судорожный синдром
33. Отравления
34. Острая дыхательная недостаточность
35. Укусы змей
36. Диафрагмальные грыжи
37. Опухоли и кисты средостения