1 1.2. Заболеваемость населения Заболеваемость является одним из важнейших параметров, характеризующих состояние здоровья населения. В Могилеве в системе социально-гигиенического мониторинга проводились исследования влияния качества окружающей среды на состояние здоровья населения. Каких-либо специфических заболеваний, этиологически связанных с загрязнением, выявлено не было. Для здоровья населения имеет большое значение постоянное воздействие незначительных концентраций, но широкого спектра химических соединений. Это воздействие проявляется в первую очередь в угнетении иммунной системы, и как следствие – в росте неспецифической соматической заболеваемости. На состояние здоровья человека в первую очередь влияет его образ жизни и условия жизни. Анализ заболеваемости населения проведен по отчетной форме 1 - Заболеваемость с учетом госпитализации городского населения в стационары, с учетом заболеваемости, предоставленной стоматологическими ЛПУ и диспансерами. Первичная заболеваемость населения г.Могилева за период 2006-2013гг. имеет тенденцию к снижению. Ежегодный темп снижения заболеваемости составил – 18,9%. В 2013 году по сравнению с предыдущим годом показатель снизился на 5,2% и составил 539,39 на 1000 населения (в 2012 году – 568,79 на 1000 населения). Регистрируется на уровне показателей по Республике Беларусь среди городского населения, однако выше показателя по Могилевской области (рис.11). г.Могилев 700 Могилевская обл. РБ Заболеваемость на 1000 чел. 600 500 400 300 200 100 0 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Рис. 11. Сравнительный анализ первичной заболеваемости взрослого населения г.Могилева, Могилевской области и Республики Беларусь Наблюдается снижение заболеваемости инфекционными болезнями и болезнями кожи на 10,9 – 11,7%, болезнями крови на 23,5%, эндокринной системы на 14,6%, психическими расстройствами на 1,4%, болезнями нервной системы и костно-мышечной системы на ≈ 14,2%, болезнями системы кровообращения, глаза и мочеполовой системы на 5,5 - 6,3%, органов дыхания на 2,69%, органов пищеварения на 12,1%, травм и отравлений на 4,9% (рис.12, 13). 2 350 310,6 282,4 Показатель на 1000 чел. 300 250 223,5 230,8 283,2 246,8 236,5 230,1 200 150 96,8 106,2 111,7 127,8 116,4 117 110,5 105,08 100 50 0 2006 2007 2008 2009 2010 б-ни органов дыхания 2011 2012 2013 травмы и отравления Рис. 12. Динамика первичной заболеваемости взрослых болезнями органов дыхания, травмами и отравлениями Показатель на 1000чел. 35 30 25 20 15 10 5 2006 2007 2008 2009 инфекционные б-ни б-ни мочеполовой сист. 2010 2011 2012 новообразования б-ни орг.пищеварения 2013 Рис. 13. Динамика первичной заболеваемости взрослых новообразованиями, инфекционными болезнями и болезнями мочеполовой системы, органов пищеварения Выросла первичная заболеваемость новообразованиями на 0,23%. На уровне прошлого года осталась заболеваемость болезнями уха и сосцевидного отростка. 3 40 25 35 Показатель на 1000 20 30 25 15 20 10 15 10 5 5 0 0 2006 2007 2008 2009 эндокринные заболевания б-ни костно-мышечной сист. 2010 2011 2012 2013 болезни кожи психические расстройства Рис. 14. Динамика первичной заболеваемости взрослого населения г.Могилева отдельными нозоформами В структуре первичной заболеваемости взрослого населения г.Могилева 1-е место занимают болезни органов дыхания (42,7%), 2-е – травмы и отравления (19,5%), 3-е место – болезни костно-мышечной системы (5,7%) (рис. 15). Б-ни мочеполовой системы; 3,3% Заболевания кожи; 3,5% Психические заболевания; 3,5% Новообразования; 2,4% Б-ни костномышечной системы; 5,7% Прочие; 10,7% Б-ни органов дыхания; 42,7% Б-ни системы кровообращения; 4,4% Травмы и отравления; 19,5% Инфекционные болезни; 4,7% Рис. 15. Структура первичной заболеваемости взрослого населения г.Могилева в 2013г. 4 Уровень распространенности болезней взрослого населения за период 20062012гг. имеет тенденцию к росту. Ежегодный темп прироста составил +5,7%. В сравнении с 2012г. показатель заболеваемости снизился на 2,7%, но регистрируется выше областного показателя. Рис. 16. Динамика накопленной заболеваемости взрослого населения г.Могилева и Могилевской области Снизилась накопленная заболеваемость инфекционными болезнями, костномышечной системы на 8,8%, болезнями крови на 7,3%, органов дыхания и нервной системы на 3,7%, эндокринной системы на 4,6%, органов дыхания на 2%, пищеварения на 6,1%, болезней кожи на 11,1%, травмами и отравлениями на 4,9%, болезнями системы кровообращения на 1%. Наблюдается рост накопленной заболеваемости психическими расстройствами на 1,05%, новообразованиями на 3,7%, болезнями глаза и его придатков на 2,9%, болезнями уха на 2,6% В классе болезней системы кровообращения уровень накопленной заболеваемости г. Могилева имеет тенденцию к росту и регистрируется выше среднеобластного уровня, но ниже показателя по Республики Беларусь. Заболевания системы кровообращения с впервые установленным диагнозом составляют 4,4% от всех обращений, а в структуре накопленной заболеваемости достигают 19,2%. В структуре смертности составляют 50,4% и являются ведущей причиной гибели людей. 5 350 Показатель на 1000 300 250 200 150 100 50 0 2008 2009 Могилев 2010 2011 Могилевская обл. 2012 2013 РБ Рис. 17. Уровень накопленной заболеваемости взрослого населения болезнями системы кровообращения В структуре накопленной заболеваемости взрослых 1-е ранговое место занимают болезни органов дыхания 21,1%, 2-е место болезни системы кровообращения 19,2%, 3-е место травмы и отравления (8,4%). Прочие; 15,8% Б-ни костномышечной системы; 7,0% Б-ни органов дыхания; 21,1% Б-ни мочеполовой системы; 5,8% Б-ни глаза; 5,0% Б-ни органов пищеварения; 5,0% Психические расстройства; 7,0% Новообразования; 5,7% Травмы и отравления; 8,4% Б-ни системы кровообращения; 19,2% Рис. 18. Структура накопленной заболеваемости взрослого населения г. Могилева в 2013г.