ВЛИЯНИЕ КАЧЕСТВА ПИТЬЕВОЙ ВОДЫ НА СОДЕРЖАНИЕ КАЛЬЦИЯ И МАГНИЯ В СЛЮНЕ

ВЛИЯНИЕ КАЧЕСТВА ПИТЬЕВОЙ ВОДЫ НА СОДЕРЖАНИЕ КАЛЬЦИЯ И МАГНИЯ В
СЛЮНЕ
Девятов И.А., Машканцева М.Ю., Ермишина Е.Ю., Белоконова Н.А., Калегина С.И.
ГБОУ ВПО УГМА Минздрава РФ
Кафедра общей химии
Екатеринбург, Россия
IMPACT OF DRINKING WATER TO MAINTENANCE OF CALCIUM AND MAGNESIUM IN
SALIVA
Deviatov I.A., Mashkantseva M.Yu., Ermishina E.Yu., Belokonova N.A., Kalegina S.I.
Ural State Medical Academy
Chair of General Chemistry
Ekaterinburg, Russia
Магний абсолютно необходим для нормального функционирования нервной и мышечной тканей.
Повышение содержания магния в крови отмечают при нарушениях выделительной функции
почек, гипотиреозе, кетоацидозе при сахарном диабете. Особый интерес магний представляет как
естественный физиологический антагонист кальция. Ионы Mg2+ играют важную роль в регуляции
энергозависимых транспортных систем ионов Са2+[2]. Соотношение внутриклеточного Са2+ и Mg2+
определяет внутриклеточный гемостаз и антиоксидантную защиту клетки [1]. Если содержание
Са2+ и Mg2+ не сбалансировано, это может привести к серьезным осложнениям. Центральные
органы,
регулирующие
кальций-фосфорно-магниевый
обмен
—
паратиреоидные
или
околощитовидные железы.
Содержание магния в сыворотке крови не информативный метод диагностики
гипомагниемии, так как он не отражает внутриклеточный дефицит магния. Для ранней
диагностики дефицита магния используют исследование уровня магния в слюне. По содержанию
минеральных веществ слюна сходна с внутриклеточной жидкостью [2]. По литературным данным
для определения ионов металлов
в слюне используются методы атомно-абсорбционной
спектрофотометрии и фотометрии[2]. Эти методы требуют дорогостоящего оборудования и
специфических препаратов.
Цель работы: Определить содержание кальция и магния в слюне и потребляемой воде методами
титрования и ионометрии для нескольких групп испытуемых. Установить зависимость
содержания ионов в слюне от жесткости употребляемой воды. Рассмотреть связь концентрации
ионов кальция и магния в слюне с заболеваниями щитовидной железы.
Материалы и методы исследования. Для определения концентрации ионов Са2+ и Mg2+ в пробах
слюны и воды использовали метод трилонометрии. В качестве альтернативного метода, который
позволяет определить концентрацию ионов Са2+, применяли метод потенциометрии с Саионселективным электродом, электрод сравнения – ЭСр-10101, измерительный прибор - ионометр
(АНИОН 4100). Содержание ионов Са2+
в экспериментальных растворах определяли по
калибровочному графику.
Результаты и обсуждение. В настоящей работе была апробирован усовершенствованный метод
титриметрии для определения ионов Са2+ и Mg2+ в слюне. Чувствительность этого метода
составляет 0,5 мг – экв/л (0,05ммоль/л), что позволяет использовать его для определения
минерального состава слюны, т.к. содержание солей Са2+ в слюне в норме 1,2—2,7 ммоль/л, солей
Mg2+ - 0,50-0,98 ммоль/л.
Для сравнения использовали метод потенциометрии. По методике определения кальция в
слюне, разработанной на кафедре общей химии УГМА, определили концентрацию свободного
кальция. Сравнение двух методов дает хорошую сходимость. Расхождение результатов
объясняется тем, что методом трилономерии определяется весь кальций в слюне и свободный и
связанный. Поэтому данные трилонометрии
в основном несколько превышают данные
потенциометрии.
Однозначно удалось установить связь между электролитным составом потребляемой воды
и содержанием ионов в слюне. Употребление фильтрованной воды, в которой отсутствует кальций
и магний, уже в течение недели приводит к их минимальной концентрации в слюне. При
употреблении более жесткой воды из скважин или природной покупной воды концентрация
ионов Са2+ и Mg2+ в слюне была выше. При употреблении фильтрованной водопроводной воды, с
использованием фильтров, значительно снижающих Са-жесткость воды, не устраняющих Mgжесткость, уменьшалось содержание кальция, при неизменном содержании магния.
Все испытуемые были условно разделены на три группы : 1-я группа включала людей,
имеющих заболевания щитовидной железы; 2-я группа была представлена людьми, имеющими
факторы риска (ФР)
развития заболеваний ЩЗ; 3-я группа состояла из людей не имеющих
заболеваний ЩЗ, а также ФР, способствующих их развитию. Для каждой из групп было
определено содержание кальция и магния в слюне. Результаты представлены в таблице 1.
Таблица 1.
Содержание кальция и магния в слюне у различных групп обследованных
Показатель
Са ммоль/л
Mg ммоль /л
1
группа(n=3)
заболевания ЩЗ
2,26±0,44
1,18±0,15
2 группа(n=3) условно 3 группа(n=3) здоровые
здоровые
1,6±0,26
1,3±0,32
0,66±0,23
0,61±0,32
У обследованных, имеющих заболевания ЩЗ (группа№1) содержание ионов кальция и магния
значительно отличалось от показателей двух других групп. С увеличением риска развития
заболеваний ЩЗ увеличивается содержание ионов в слюне. В литературе имеются данные о
гиперкальцемии для пациентов с гипертериозом. По данным [3] у пациентов с гипертиреозом, в
отличие от практически здоровых, не встречалась гипокальциемия и зафиксированы случаи
гиперкальциемии. Гипертиреоз сопровождается более низкими уровнями паратиреоидного
гормона и витамина D.
Для оценки точности используемого метода трилонометрии двое обследуемых сдали
анализ крови на кальций. Результаты содержания Са2+ в слюне и крови и отличались на 3±0,3%
Выводы.1.Была показана возможность использования метода трилономерии для определения
содержания ионов Са2+ и Mg2+ в слюне по усовершенствованной методике. Данные титриметрии
подтверждаются данными клинических анализов крови. Для отработки методики необходимо
набрать статистические данные.
2.Была прослежена связь с повышенным содержанием Са2+ и Mg2+ в слюне с наличием
заболеваний ЩЗ
3.Концентрация ионов кальция и магния в слюне напрямую зависит от жесткости потребляемой
воды. При употреблении воды с пониженным содержанием ионов Са2+ и Mg2+ их содержание в
слюне также снижается.
Литература.
1.Булатов В.П., Иванов А.В., Рылова Н.В. Влияние длительного употребления питьевой воды
неблагоприятного минерального состава. Педиатрия №1. 2004. С.1-4.
2.Мартынов А.И. Магнийдефицитные состояния в клинике внутренних болезней. III МНПК
терапевтов. Курск, 08 сентября 2010 г.
3. Масягина О. А. Нарушение обмена кальция у детей с патологией щитовидной железы.
Автореферат диссертации Артикул: 320392.2006г