ПРОГРАММА ВСТУПИТЕЛЬНОГО ЭКЗАМЕНА ПРИ ПРИЕМЕ НА ПОДГОТОВКУ НАУЧНО-ПЕДАГОГИЧЕСКИХ КАДРОВ В АСПИРАНТУРЕ 14.01.18 «НЕЙРОХИРУРГИЯ» 1. Черепно-мозговая травма Общие положения. Эпидемиология. Биомеханика и патогенез. Классификация черепно-мозговой травмы. Реанимация и интенсивная терапия при черепно-мозговой травме. Первая помощь на месте происшествия. Лечебно-диагностические мероприятия в стационаре. Интенсивная терапия. Искусственная вентиляция легких. Мониторинг артериального и внутричерепного давления. Методы борьбы с внутричерепной гипертензией и снижением церебрального перфузионного давления. Последовательность применения методов интенсивной терапии при тяжелой черепно-мозговой травме. Обеспечение метаболических потребностей организма. Принципы хирургического лечения. Повреждения скальпа. Виды трепанации. Внутричерепные гематомы. Повреждения свода черепа. Повреждения основания черепа. Нарушения ликвороциркуляции в остром периоде. Очаговые ушибы головного мозга. Эпидуральные гематомы. Субдуральные гематомы. Субдуральные гигромы. Внутримозговые гематомы. Множественные внутричерепные гематомы. Вдавленные переломы черепа. Сотрясение головного мозга. Диффузное аксональное повреждение головного мозга. Внутрижелудочковые кровоизлияния. Субарахноидальные кровоизлияния. Огнестрельные черепно-мозговые ранения. Особенности черепно-мозговой травмы у детей. Хронические субдуральные гематомы. Посттравматическая базальная ликворрея. Посттравматическая гидроцефалия. Дислокационная гидроцефалия. Окклюзионная гидроцефалия. Гипорезорбтивная гидроцефалия. Постравматические дефекты черепа. 2. Опухоли нервной системы Опухоли головного мозга. Классификация. Клиника и диагностика. Наследственные болезни. Нейрофиброматоз. Туберозный склероз. Болезнь Гиппеля-Линдау. Синдром множественных эндокринных опухолей. «Трехсторонняя» ретинобластома. Синдром опухоли мозга и колоректального полипоза. Синдром невоидной базально-клеточной карциномы. Синдром Лермитта-Дюкло. Синдром Каудена. Синдром Ли-Фраум. Лучевая терапия опухолей мозга. Химиотерапия злокачественных опухолей головного мозга. Глиомы. Астроцитарные глиомы. Опухоли сосудистого сплетения. Нейроэпителиальные опухоли неясного происхождения. Нейрональные и нейронально-глиальные опухоли. Менингиомы. Конвекситальные менингиомы. Парасагиттальные менингиомы. Менингиомы передней счерепной ямки. Менингиомы средней черепной ямки. Менингиомы задней черепной ямки. Менингиомы намета мозжечка. Менингиомы области большого затылочного отверстия. Менингиомы редких локализаций. Опухоли черепных нервов. Невринома слухового нерва. Невриномы других черепных нервов. Опухоли гипофиза. Опухоли пинеальной области. Злокачественные опухоли основания черепа. Дизэмбриогенетические опухоли. Краниофарингиомы. Коллоидные кисты. Тератоидные опухоли. Опухоли ствола мозга. Опухоли, встречающиеся преимущественно у детей. Медуллобластомы. Глиомы зрительных путей. Лимфомы и метастатические опухоли. Первичные лимфомы. Интракраниальные метастатические опухоли. 3. Сосудистые заболевания головного мозга и гидроцефалия Стенозирующие и окклюзирующие поражения магистральных артерий головного мозга. Геморрагические инсульты. Спонтанные субарахноидальные кровоизлияния. Артериальные аневризмы головного мозга. Сосудистые мальформации ЦНС. Артериовенозные мальформации. Кавернозные ангиомы (каверномы). Венозные ангиомы. Капиллярные телеангиэктазии. Внутричерепные артериовенозные фистулы. Редкие заболевания и синдромы, протекающие с острыми нарушениями мозгового кровообращения. Болезнь моя-моя. Расслаивающие аневризмы церебральных артерий. Тромбозы синусов и вен головного мозга. Гидроцефалия. Сущность, этиология, патогенез и формы гидроцефалии (врожденная и приобретенная, открытая и закрытая, у детей и взрослых). Клиника и диагностика. Виды оперативных вмешательств при открытой и закрытой формах гидроцефалии. Виды ликвородренирующих операций. Современные методы эндоскопических операций при гидроцефалии. Виды осложнений после хирургического лечения. 4. Патология позвоночника и спинного мозга Патология позвоночника и спинного мозга. Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника. Патология шейного отдела. Грыжи дисков в грудном отделе позвоночника. Патология пояснично-крестцового отдела позвоночника. Осложнения после хирургических вмешательств на позвоночнике. Травма позвоночника и спинного мозга. Диагностика и лечение травм шейного отдела позвоночника. Травма поясничного и грудного отделов позвоночника. Опухоли спинного мозга и позвоночника. Опухоли спинного мозга. Первичнозлокачественные опухоли позвоночника. Принципы лечения опухолей позвоночника. Инфекционные поражения позвоночника и спинного мозга. Паразитарные болезни. 5. Торакальная хирургия Заболевания трахеи и бронхов. Заболевания легких и плевры. Классификация, методы исследования. Пороки развития, диагностика и лечение. Доброкачественные и злокачественные опухоли. Диагностика, лечение. Травматические повреждения, диагностика, лечение. Пневмо- и гемоторакс. Этиология, классификация, осложнения, лечение. Острые и хронические нагноительные заболевания легких. Рак легкого. Этиология, факторы и группы риска. Клиническая картина. Диагностика. Показания к хирургическому лечению, признаки неоперабельности. Принципы комбинированного лечения. Центральные и периферические доброкачественные опухоли (клиническая картина). Методы диагностики и дифференциальной диагностики. Принципы хирургического лечения, эндохирургические вмешательства, выбор метода лечения, результаты. Опухоли и кисты средостения. Классификация, клиника, диагностика и дифференциальная диагностика. Специальные методы исследования. Показания к операции. Медиастинит. Этиология, клиника переднего и заднего медиастинита. Диагностика, лечение. Закрытые и открытые травмы груди (ножевые и огнестрельные) Клиника, диагностика. Сочетанные травмы. Ушибы, сотрясения, сдавление грудной клетки. Проникающие и непроникающие ранения грудной клетки, осложнения Показания к хирургическому лечению, обычные и видеоторакоскопические операции. Комбинированные повреждения. Ведение больных в послеоперационном периоде. 6. Сердечно-сосудистая хирургия Заболевания сердца. Ишемическая болезнь сердца. Клиника, диагностика, методы хирургического лечения (аортокоронарное шунтирование), показания к нему. Доступы. Результаты. Постинфарктная аневризма сердца. Классификация постинфарктных аневризм сердца. Частота. Клиника, диагностика. Показания и противопоказания к операции. Принципы хирургического лечения. Пороки сердца: врожденные и приобретенные пороки сердца. Ранения сердца. Клиника, диагностика, принципы хирургического лечения и послеоперационного ведения. Врожденные и травматические артериальные аневризмы. Патогенез. Клиника, методы диагностики. Показания к хирургическому лечению. Виды оперативных вмешательств. Аневризмы грудной и брюшной аорты. Классификация, диагностика, лечение. Экстренные операции при расслоении, разрыве аневризмы. Атеросклеротические поражения артерий. Определение понятия. Этиология, патогенез. Патологическая анатомия. Клинические формы облитерирующего артериита и атеросклероза. Показания к оперативному лечению, методы операций. Катетерная дилатация; профилактика заболевания. Эндоваскулярные вмешательства. Артериальные тромбозы и эмболии. Отличие тромбозов от эмболии. Этиология. Факторы, способствующие тромбообразованию. Эмбологенные заболевания. Клиника острого тромбоза и эмболии. Степени ишемии конечности. Методы диагностики: аортоартериография, допплерография: ультразвуковое ангиосканирование. Консервативные и оперативные методы лечения острых тромбозов и эмболии. Постишемический синдром и его профилактика. Тромбоэмболия легочной артерии. Причины развития, клиника и диагностика (рентгенография легких, радиоизотопное сканирование, ангиопульмонография в сочетании с регистрацией в правых отделах сердца, ретроградная илиокавография). Лечение. Показания к эмболэктомии. Профилактика. Литература: Основная литература: Ветрилэ С.Т. Краниовертебральная патология / С. Т. Ветрилэ, С. В. Колесов. - М. : Медицина, 2007. - 320 с. Виберс Д.О. Инсульт : клиническое руководство / Д. О. Виберс, В. Фейгин, Р. Д. Браун ; пер. с англ. В.Л.Флейгина. - 2-е изд., испр. и доп. - М. : Бином ; СПб. : Диалект, 2005. - 607с. Виленский Б.С. Геморрагические формы инсульта. Кровоизлияние в головной мозг субарахноидальное кровоизлияние : справочник / Б. С. Виленский, А. Н. Кузнецов, О. И. Виноградов. - СПб : ФОЛИАНТ, 2008. - 72 с. Вишневский А.А. Болезни позвоночника: взгляд современной медицины / А. А. Вишневский. - СПб.: Невский проспект, 2004. - 128с.: ил. Гусев Е.И. Неврология и нейрохирургия: в 2 т. : учеб. с прил. на компакт-диске. Т.1 / Е. И. Гусев, А. Н. Коновалов, В. И. Скворцова. - 2-е изд., испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 608с. Гусев Е.И. Неврология и нейрохирургия: в 2-х т. : учебник. Т.2 : Нейрохирургия / Е. И. Гусев, А. Н. Коновалов, В. И. Скворцова ; под ред.А.Н.Коновалова, А.В.Козлова. - 2-е изд.,испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 420 с. Гусев Е.Н. Неврология и нейрохирургия : учебник : в 2 т. Т.1 : Неврология / Е. Н. Гусев, А. Н. Коновалов, В. И. Скворцова. - 2-е изд., испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 624с. + 1Компакт-диск Жулёв Н.М. Шейный остеохондроз. Синдром позвоночной артерии. Вертебральнобазилярная недостаточность / Н.М. Жулёв, Д.В. Кандыба, Н.А. Яковлев. - СПб : Лань, 2002. 592 с. Инсульт экстракраниального генеза: Учеб.пособие для студ.мед.ВУЗов и врачей / Н. М. Жулев, Н. А. Яковлев, Д. В. Кандыба, Г. Ю. Сокуренко; Под ред.Н.М.Жулева. - СПб.: СПбМАПО, 2004. - 588с.: ил. Инсульт: диагностика, лечение, профилактика : руководство для врачей / под ред. З.А. Суслиной, М.А. Пирадова. - 2-е изд. - М. : МЕДпресс-информ, 2009. - 288с. Ишемический инсульт : метод. указания / Воронеж. гос. мед. акад., каф. неврологии с неврологией, нейрохирургией ИПМО; сост. А.А.Дудина. - Воронеж : ВГМА, 2009. - 35с. Квалификационный тест по нейрохирургии / МЗ и социального развития РФ; Федеральное агенство по здравоохранению и социальному развитию; Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития; под ред. О.Н.Древаля. - М. : ФГОУ`ВУНМЦ Росздрава`, 2005. - 156с. Клинические рекомендации. Неврология и нейрохирургия 2007 / под ред. Е.И.Гусева, А.Н.Коновалова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 368 с. Краниовертебральная патология / под ред. Д.К. Богородинского, А.А.Скоромца. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 288 с. Дополнительная литература: Антипко Л.Э. Стеноз позвоночного канала / Л. Э. Антипко. - Воронеж : ИПФ `Воронеж`, 2001. - 272 с. Басков А.В. Техника и принципы хирургического лечения заболеваний и повреждений позвоночника : практическое руководство / А. В. Басков, И. А. Борщенко. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 136с. Кузнецов В.Ф. Вертеброневрология: Клиника, диагностика, лечение заболеваний позвоночника / В.Ф. Кузнецов. - Минск: Книжный Дом, 2004. - 640с.: ил. Лекции по нейрохирургии: Учеб. пособие для студ.мед.вузов / Военно-мед.акад.;Под ред. В.Е. Парфенова, Д.В. Свистова. - СПб.: Фолиант, 2004. - 336с. Чикун В.И. Внутричерепные гематомы / В. И. Чикун, В. Н. Крюков, Н. С. Горбунов; М-во здравоохранения РФ;Краснояр.краевое бюро судебно-мед.экспертизы;ГОУ ВПО Краснояр.мед.акад.;ГУ НИИ мед.проб.Севера. - Красноярск, 2003. - 124с. Лихтерман Б.Л. Нейрохирургия:становление клинической дисциплины / Б.Л. Лихтерман. - М. : ИМПЛАНТА, 2007. - 311 с. Ючино К. Острый инсульт / К. Ючино, Д. Пари, Д. Гротта ; под ред. В.И.Скворцовой ; пер. с англ. К.В.Шеховцовой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 240с. Лучевая диагностика внутричерепных кровоизлияний : руководство для врачей / Гайдар Б.В.[и др.] ; Военно-медицинская академия. - СПб : ЭЛБИ-СПб, 2007. - 280 с. : ил. Михайловский М.В. Хирургия деформаций позвоночника / М. В. Михайловский, Н. Г. Фомичев; М-во здравоохранения РФ;Новосиб.НИИ травматологии и ортопедии;Респ.центр патологии позвоночника. - Новосибирск: Сиб.университетское изд-во, 2002. - 432с. Повреждения позвоночника и спинного мозга (механизмы, клиника, диагностика, лечение) / Под ред.Полищука Н.Е.и др.;Киев.мед.акад.последиплом.образования Украины. Книга: Книга плюс, 2001. - 388с. Позвоночник. Профилактика и лечение заболеваний / сост. М.М.Соколов. - М. : Мир книги, 2006. - 320 с. : ил. Шнайдер Н.А. Инсульт. Церебральные осложнения артериальной гипертонии : учеб. пособие для слушателей системы послевузовской подготовки врачей / Н. А. Шнайдер. - Ростов н/Д : Феникс ; Красноярск : Издательские проекты, 2007. - 320с. Принципы и методы лечения больных с вертеброневрологической патологией: Учеб.пособие для системы послевузов.подготовки врачей / С. В. Ходарев, С. В. Гавришев, В. В. Молчановский, А. Г. Агасаров. - Ростов н/Д: Феникс, 2001. - 608с. Транскраниальная допплерография в нейрохирургии : монография / Гайдар Б.В.[и др.]. - СПб : ЭЛБИ, 2008. - 281 с. Можаев С.В. Нейрохирургия : учебник для вузов / С. В. Можаев, А. А. Скоромец, Т. А. Скоромец. - 2-е изд.,перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 480 с. Назаров М.В. Неврология и нейрохирургия : учебное пособие / М. В. Назаров, Е. С. Кипарисова, В. Д. Трошин. - М. : Академия, 2010. - 448с. Цементис С.А. Дифференциальная диагностика в неврологии и нейрохирургии : пер. с англ. / С. А. Цементис ; под ред Е.И.Гусева. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 384 с. Зав. кафедрой госпитальной хирургии профессор, д.м.н. А.И. Жданов Профессор кафедры госпитальной хирургии, д.м.н В.И. Матвеев Ассистент кафедры госпитальной хирургии, д.м.н. С.Ю. Козлов