часть 4-5

Эпителиальные органонеспецифические и органоспецифические опухоли. Опухоли у детей.
?
Мужчина 45 лет обратился к врачу по поводу бляшковидного образования на шеи. В биоптате кожи
гистологически обнаружено опухолевые клетки, расположенные гнездами, которые имеют круглую и
овальную форму с узким ободком базофильной цитоплазмы и похожи на клетки базального шара
эепидермиса. Как называется опухоль у больного?
– Трихоэпителиома
+ Базалиома
– Эпидермальный рак
– Сирингоаденома
– Гидраденома
?
У женщины 39-ти лет обнаруживается мокнуттие в области соска молочной железыналичие
неглубокой язвы с воспалительной гиперемией и отеком кожи. При гистологическом исследовании
биоптата этого участка в ростковом шаре утолщенного эпидермиса обнаружены атипические
большие клетки со светлой и оптически пустой цитоплазмой, с отсутствием межклеточных мостиков.
Такие клетки были обнаружены и устье большихпротоков железы. Какой наиболее вероятный
диагноз?
– Меланома
– Внутрипротоковый рак
– Плоскоклеточный рак
– Базально-клеточный рак
+ Болезнь Педжета
?
У женщины 37 лет объєктивно: сосок з ареолою молочнои залози отечный, пастозный, имеет вид
"лимонной корки". Молочная железа увеличена в размерах, уплотнена. В биоптате обнаруживаются
солидные пласты, построенные из шаровидных клеток з полиморфными ядрами, с большим
количеством патологических митозов. Строма очень скудная, из лимфоцитарной инфильтрацией.
Установите диагноз.
+ Медулярный рак
- Скирозный рак
- Болезнь Педжета
- Аденома
- Аденофиброма
?
При вскрытии трупа мужчины, умершего от ракой интоксикации, при макроскопическом
исследовании стенка желудка утолщена до 1,2 см, слизистая оболочка неподвижная, складки
отсутствуют. На разрезе однородная белесоватая, хрящевидной плотности . Какая гистологическая
форма указанного рака?
+ Недифференцированный рак со скиррозным ростом
- Высоко дифференцированная аденокарцинома
- Умеренно дифференцированная аденокарцинома
- Медулярный рак
- Железисто-плоскоклеточный рак
?
При гистологическом исследоваии ворсинчатой опухоли мочевого пузыря установлено, что она
построена из клеток атипического переходного эпителия с патологическими митозами, которые
формируют опухолевые сосочки и прорастают в мышечный слой. Назвить вид опухоли.
+ Переходно-клеточный рак
- Ворсинчатая аденома
- Папиллома
- Саркома
- Аденокарцинома
?
У больного с длительной гиперкальциемией при рентгенологическом исследовании в почках
обнаружено множество камней, в костях остеопороз. Какая опухоль может привести к этим
изменениям?
+ Аденома паращитовидной железы
- Опухоль задней доли гипофиза
- Аденома из базофильных клеток гипофиза
- Феохромоцитома
- Альдостерома
?
У больного на слизистой оболочке полости рта появился очаг серовато-белого цвета, плотный,
который выступает над слизистой оболочкой. Гистологически в этом участке выражаеный
гиперкератоз. Какой патологический процесс развился в слизистой оболочке ?
+ Лейкоплакия
- Гиалиноз
- Лейкодерма
- Локальный опухолевый амилоидоз
- Очаговый ихтиоз
?
При исследовании биоптата из желудка выявлены признаки тканевого и клеточного атипизма, что
позволило установить диагноз злокачественной опухоли - рака. Какие из перечисленных признаков
явились решающими в постановке диагноза?
- Местами отмечается многорядное расположение клеток в железе
- Железы в желудке имеют разные размеры и форму, разную ширину просветов
- Железы расположены беспорядочно
+ Железы выстланы полиморфными клетками с крупными ядрами, увеличенным
числом ядрышек, узким ободком цитоплазмы
- Многие железы расположены тесно, бок-о-бок
?
При гистологическом исследовании узла в удаленной молочной железе среди обильной стромы
выявлены разных размеров и формы комплексы атипичных полиморфных эпителиальных клеток с
наличием просветов в центре комплексов. Клетки с крупными ядрами, увеличенным числом ядрышек
и ядерных включений, наличием атипических митозов. Поставьте предполагаемый диагноз.
+ Аденокарцинома
- Недифференцированный полиморфноклеточный рак
- Плоскоклеточный неороговевающий рак
- Мелкоклеточный рак
- Фиброаденома молочной железы
?
В больного на коже лица постепенно возникла бляшка с некрозом и язвой в центре. При
патогистологичком исследовании биоптата выявлены разрастания атипичных эпителиальных клеток с
большим количеством патологических митозов. Какой наиболее возможный диагноз?
- Трофическая язва
- Папиллома
+ Рак кожи
- Фиброма
- Саркома
?
У больного вследствие обтурации среднедолевого бронха узлом мягких тканей образовался ателектаз
средней доли правого легкого. При бронхобиопсии в зоне обтурации выявлены разрастания
железистоподобного атипического эпителия с патологическими митозами, которые прорастают в
подлежащие ткани и хрящи. Какому заболеванию соответствуют эти данные?
- воспалительный полип
- Дисплазия эпителия бронха
+ Бронхогенний рак легких
- Деформирующий бронхит
- Саркома бронха
?
У пожилой женщины с метрорагией в менопаузе при патогистологическом исследовании в соскобе
слизистой оболочки шейки матки выявлены разрастания атипического эпителия с образованием так
называемых "раковых жемчужин". Ваш диагноз?
+ Плоскоклеточный рак с ороговением
- Слизистый рак
- Аденокарцинома
- Недифференцированный рак
- Плоскоклеточный рак без ороговения
?
У больного при пальпации щитовидной железы выявлен узел диаметром 2 см. При гистологическом
исследовании определяются большие эпителиальные клетки со светлой оксифильной цитоплазмой,
которые разрастаются среди заполненных коллоидом фолликулов. Ваш диагноз?
- Папиллярная аденома
- Фолликулярная аденома
- Папиллярный рак
- Фолликулярный рак
+ Солидная аденома
?
Больная оперирована по поводу опухоли матки. Макропрепарат: губчатый пестрый узел в миометрии.
Гистологически - наличие больших светлых эпителиальных клеток, среди которых много темных
полиморфных клеток. Строма отсутствует, сосуды имеют вид полостей, выстланных клетками
опухоли. Определяются множественные кровоизлияния. Как называется выявленная опухоль?
- Кавернозная гемангиома
- Медулярный рак
- Деструирующий (злокачественный) пузырный занос
- Аденокарцинома
+ Хорионэпителиома
?
На шее наблюдается бляшковидное новообразование, которое прорастает вглубь кожи.
Гистологически опухоль построена из мелких округлых, овальных, веретенообразных клеток с узким
ободком базофильной цитоплазмы. Клетки располагаются в виде гнезд. Сделайте
патогистологическое заключение.
+ Плоскоклеточный рак без ороговения
- Базальноклеточный рак
- Выбухающая дерматофиброма
- Мелкоклеточный рак
- Низкодифференцированная фибросаркома
?
При микроскопическом исследовании биоптата из легких выявлены атипические клетки, которые
формируют множественные ацинарные структуры и продуцируют слизь. Какая гистологическая
форма рака легких имеет место в больного?
- Умеренно дифференцированная аденокарцинома
- Недиференцированный рак
- Железистоплоскоклеточный рак
- Умереннодиференцированный плоскоклеточный рак
+ Высокодиференцированная аденокарцинома
?
При гистологическом исследовании биоптата влагалищной части шейки матки у больной 47 лет с
длительно незаживающей эрозией выявлены признаки клеточного атипизма, базальная мембрана - без
изменений. Поставить диагноз.
- Ендометриоз
+ Карцинома in situ
- Аденокарцинома
- Папиллома
- Эрозия
?
У больной 28 лет найдены множественные рецидивующие пептические язвы желудка
двенадцатиперстной кишки. Поставленный синдром Золлингера-Элисона. Укажите с какой опухолью
связанный этот синдром.
- Аденома коры надпочечной железы
- Карциноид слепой кишки
+ Опухоль островков поджелудочной железы
- Феохромоцитома
- Аденокарцинома поджелудочной железы
?
У 38-летней больной по поводу дисфункциональных маточных кровотечений сделано выскабливание
эндометрия. Обнаружено: железы кистозно расширенные, извитые, клетки желез в фазе
пролиферации. Какой процесс развился в эндометрии?
+ Железисто-кистозная гиперплазия ендометрия
- Аденокарцинома
- Плоскоклеточная метаплазия
- Ендометрит
- Атрофия ендометрия
?
У больной 45 лет найдены увеличенными надключичные лимфатические узлы. При исследовании
биопсийного материала с лимфатического узла выявлен метастаз перстневидно-клеточного рака.
Выберите наиболее вероятную локализацию первичной опухоли.
- Рак пищевода
- Рак шейки матки
- Рак легких
- Рак щитовидной железы
+ Рак желудка
?
У больной 55 лет появились рецидивирующие маточные кровотечения. Произведено диагностическое
выскабливание матки. В соскобе эндометрия среди элементов крови видно железистые элементы
различной величины и формы, образованные атипичными клетками с гиперхромними ядрами, с
многочисленными митозами (в том числе и патологическими). О каком процессе можно думать?
+ Аденокарцинома
- Хорионэпителиома
- Аденоматозный полип
- Железистая гиперплазия эндометрия
- Признаки прерванной беременности
?
При микроскопическом исследовании среза кожи наблюдается наличие ядер в зрелых роговых
клетках. Назовите этот патологический процесс.
+ Паракератоз
- Невус
- Меланома
- Гиперкератоз
- Акантоз
?
При гистологическом исследовании опухоли желудка обнаружено много перстневидних клеток.
Назовите гистологический вариант рака.
- Солидный
- Карциноид
+ Слизистый
- Саркома
- Аденокарцинома
?
У больного появилась охриплость голоса, во время ларингоскопии выявлена опухоль гортани, серобелого цвета, немного шероховатая. Микроскопически: разрастание соединительней ткани, покрытая
многослойным плоским эпителием с усиленным ороговением, без клеточного атипизма. Наиболее
вероятно это:
- ангиофиброма
- ангиома
- фиброма
- полип
+ папиллома
?
У мужчины 64 лет на коже лба появилась опухоль, спустя некоторое время изъязвилась.
Микроскопически: разрастание мелких, вытянутых эпителиальных клеток, образующих четко
ограниченные тяжи и альвеолы. Встречаются одиночные митозы. Наиболее вероятно это:
- трихоэпителиома
- carcinoma in situ
- саркома
+ базалиома
- плоскоклеточный рак
- ангиосаркома
?
Микроскопически в удаленном правом легком разрастания атипических железистых структур,
образованных атипичными, гиперхромными структурами. Наиболее вероятный диагноз:
- фибросаркома
- carcinoma in situ
- аденома
+ аденокарцинома
- параганглиома
?
При бронхоскопии у больного 62 лет в начальном отделе верхнедолевого бронха правого легкого
обнаружено полиповидное образование диаметром до 1,0 см, которое имеет поверхностную язву
красного цвета. При гистологическом исследовании выявлена опухоль, построенная из мелких
лимфоцитоподобных клеток с гиперхромными ядрами, клетки растут слоями и тяжами. Укажите,
какой из перечисленных видов опухолей наиболее вероятен?
- Железисто-плоскоклеточный рак
- Аденокарцинома
+ Недифференцированный мелкоклеточный рак
- Недифференцированный крупноклеточный рак
- Плоскоклеточный рак
?
У больного 45 лет взят гастробиоптат из бляшкообразного образования желудка, расположенного на
малой кривизне. Микроскопически обнаружено новообразование, построенное из атипических
призматических клеток, формирующих железистые образования различной формы и размера. Клетки
новообразования вырабатывают много слизи. Укажите, какой из перечисленных видов опухолей
наиболее вероятен?
- Сосочковая аденокарцинома
- Фиброзный рак (скирр)
+ Слизистый (коллоидный) рак
- Мелкоклеточный рак
- Аденоматозный полип
?
У больного на малой кривизне в препилорическом отделе обнаружено образование кратерообразной
формы. Из краевого участка образования взята биопсия. Данные гистологического исследования:
железистая опухоль с выраженным атипизмом клеток эпителия (клетки различной формы, с
гиперхромными ядрами), железистые структуры различной формы и величины, которые врастают в
окружающую ткань. Как можно обозначить эту опухоль?
- Скирр желудка
- Слизистый рак желудка
+ Аденокарцинома
- Плоскоклеточный рак
- Солидный рак желудка
?
У женщины 36 лет на слизистой полости рта обнаружено опухолевидное образование на широкой
ножке. При его гистологическом исследовании установлено, что строму образует соединительная
ткань с проходящими в ней сосудами. Опухоль покрыта многослойным плоским неороговевающим
эпителием с выраженным тканевым атипизмом. Какая опухоль имеет место в данном случае?
- Миома
- Аденокарцинома
- Остеома
+ Папиллома
- Аденома
?
При гистологическом исследовании слизистой оболочки матки у больной (54 года)с клиническим
диагнозом нарушения овариально-менструального цикла выявлены разрастания железистых структур,
которые состоят из клеток с гиперхромными ядрами, фигурами митозов, атипичностью. Изменения в
железистых структурах сопровождаются нарушением целостности базальних мембран. Для какого
патологического процесса характерны выявленные микроскопические изменения?
- Железистая гиперплазия эндометрия
+ Аденокарцинома матки
- Хорионэпителиома матки
- Острый эндометрит
- Плацентарный полип
?
У больного (67лет) с клиническим диагнозом хронического бронхита, пневмосклероза сердечнолегочной недостаточности взят биоптат с подозрительного участка слизистой правого бронха.
Гистологически установлено клеточный и тканевый атипизм, появление структур в виде "раковых
жемчужин". Какому патологическому процессу отвечают указанные гистологические изменения?
- Бронхоэктаз
+ Плоскоклеточный рак бронха с ороговением
- Плоскоклеточная метаплазия слизистой бронха
- Хронический полипозный бронхит
- Острый бронхит
?
Во время операции по поводу опухоли яичника у женщины в брюшной полости найдено 2 литра
геморрагической жидкости, в брюшине - большое количество беловатых узелков диаметром до 0,5
см. При цитобиопсии в узелках выявленны разрастания раковых клеток. Какой процесс развился в
брюшной полости?
- Туберкулез
- Геморрагический перитонит
- Фибропластический перитонит
- Асцит
+ Карциноматоз брюшины
?
У молодой женщины, которая страдала метрорагиями, на операции выявлена красная, мягкая,
губчатая, кровоточащая опухоль,построенная с атипичных синцитиальних клеток и клеток
трофобласта,которая проросла из эндометрия в миометрий. Ваш диагноз?
- Рак матки
- Фибромиома
- Миосаркома
- Гемангиома
+ Хорионкарцинома
?
У больного в возрасте 50 лет появились боли при глотании, чувство жжения. При визуальном
исследовании в области корня языка видна белесоватая бляшка, выступающая над поверхностью
слизистой и покрытая трещинами. При исследовании биоптата: эпителий слизистой уплощен за счет
пролиферации базального слоя, явления паракератоза, лимфоплазмоцитарные инфильтраты. Какой
патологический процесс наблюдается в полости рта?
- Авитаминоз
+ Лейкоплакия
- Травматизация протезом
- Ромбовидный глоссит
- Папиллома языка
?
У молодой женщины с признаками инфантилизма в одном из яичников выявлена опухоль.
Гистологическое строение опухоли напоминает семиному яичка. Назовите опухоль.
- Текома
+ Дисгерминома
- Цистоаденома серозная
- Фолликулома
- Цистоаденома муцинозна
?
У женщины 25 лет, появились признаки гирсутизма (повышенное оволосение), аменорея. Об опухоли
какого органа идет речь?
- Почки
+ Яичника
- Печени
- Молочной железы
- Матки
?
Больному М. проведена апендектомия. В удаленном червеобразном отростке выявлена опухоль в
виде узла, желтого цвета. Микроскопически опухоль состоит с накопления полигопольных клеток,
которые располагаются в виде групп и тяг, разделенные слоями соединительней ткани. Клетки
содержат липиды и зерна серотонину. Как называется такая опухоль?
+ Карциноид
- Лейомиома
- Гемангиома
- Лимфангиома
- Аденома
?
У мужчины возрастом 62 лет удалена почка, в которой при макроскопическом исследовании
выявлена опухоль в виде узла диаметром до 8 см. Ткань опухоли на разрезе пестрая, с
множественными кровоизлияниями, некрозами. Гистологически: опухоль состоит из светлых клеток,
которые образовывают альвеолярные и сосочковые структуры, умеренно выраженный инвазивный
рост. В многих клетках опухоли определяются патологические митозы, гиперхромные ядра.
Диагностируйте выявленную опухоль почки.
- Аденокарцинома
- Светлоклеточная аденома
+ Светлоклеточный рак
- Нефробрастома
- Ацидофильная аденома с малигнизацией
?
Мужчина 70 лет обратился к хирургу по поводу глубокой язвы (ulcus rodens), расположенной на коже
лица. Выберите форму опухоли, для которой данное осложнение есть наиболее характерным?
- Недифференцированный рак
- Плоскоклеточный рак с ороговением
- Плоскоклеточный рак без ороговения
+ Базально-клеточный рак
- Рак из потовых желез
?
Больной, продолжительное время страдавший на туберкулез, жалуется на удушье, сердцебиение,
которые значительно усиливаются при физических нагрузках, в последнее время появилась боль при
дыхании. При осмотре грудная клетка деформирована, межреберья сужены, плечи неравномерно
опущенные. Перкуторно над определенными участками - тупость, наличие жидкости в плевральной
полости. Подвижность легких резко ограничена. Аускультативно - бронхиальное дыхание. При
пункционной биопсии среди серозно-геморрагической жидкости обнаруживаются многочисленные
клетки с увеличенными гиперхромными ядрами, увеличенным ядерно-цитоплазматическим
соотношением, многочисленными фигурами митозов и патологических митозов. При
бактериологическом исследовании микобактерия туберкулеза не выявляется. Какой наиболее
возможный диагноз при данных результатах биопсийного исследования?
- Смешанный рак легких
- Прикорневой рак легких
- Центральный рак легких
+ Периферический рак легких
- Массивный рак легких
?
Больной погиб при явлениях кахексии. На разрезе в желудке выявлена
опухоль в виде крупного узла на широкой основе, внешне похожа на шляпку гриба. При
микроскопическом изучении найдено, что опухоль построена с атипичных эпителиальных клеток,
которые образовывают атипичные железистые комплексы, которые инфильтрируют ткани стенки
желудка. Поставьте диагноз за макроскопической картиной.
- Полипозный рак желудка
+ Фунгозный рак желудка
- Бляшковидный рак желудка
- Блюдцевидный рак желудка
- Язва-рак желудка
?
При микроскопическом исследовании бронхобиопсии выявлена опухоль, которая состоит из
гнездных скоплений атипичных клеток многослойного плоского эпителия, местами с характерными
"жемчужинами". Ваш диагноз?
- Скир
- Эпидермальный рак без ороговения
- Солидный рак
- Слизистый рак
+ Эпидермальный рак с ороговением
?
У больного удалено новообразование кожи, которое имеет вид узла из сосочковой поверхностью, что
напоминает "цветную капусту", плотной консистенции. Микроскопически опухоль состоит из многих
сосочков. Паренхима сформирована из покровного эпителия с увеличенным числом слоев. В
эпителии сохранена полярность клеток, стратификация, целостность собственной мембраны. Строма
опухоли расположена в центре сосочков. Ваш диагноз?
- Аденома
- Фиброма
+ Папиллома
- Фиброаденома
- Цистоаденома
?
Укажите локализацию вирховского метастаза в случае рака желудка:
+ В левые надключичные лимфатические узлы
- Метастатический рак яичников
- Карциноматоз брюшины
- В лимфатических узлах параректальной клетчатки
- Гематогенные метастазы в печень
?
Локализация крукенберговского метастаза в случае рака желудка:
- Карциноматоз брюшины
- В левые надключичные лимфатические узлы
+ Ретроградные лимфогенные метастазы в яичники
- Гематогенные метастазы в печень
- В лимфатические узлы параректальной клетчатки
?
Прислана удаленная почка с узлом более 5см в диаметре, довольно четко отграниченном, с
кровоизлияниями. При гистологическом исследовании узла он состоит из клеток с большим ободком
вакуолизированной цитоплазмы, небольшими, в основном мономорфными ядрами, образующим
крупные комплексы, тяжи клеток. Выберите наиболее верный диагноз.
- Солидный рак
+ Светлоклеточный рак
- Светлоклеточная аденома
- Трабекулярная аденома
- Метастатический узел в почке
?
Женщина 32 лет обратилась после аборта к врачу с жалобами на кашель и кровохарканье.
Рентгенологически в легких выявлены множественные очаги затемнения. Бимануально по левому
ребру матки пальпируется узловатое образование. Микроскопия соскоба стенок полости матки
выявила светлые эпителиальные клетки Лангханса, среди которых много
гигантских и полиморфных клеток синцития, которые активно делятся. Ваш диагноз?
- Лейомиома
- Плоскоклеточный рак без ороговения
- Полиморфноклеточная саркома
+ Хорионепителиома
- Синцитиальная саркома
?
У женщины 46 лет во время паллиативной операции по поводу рака желудка установлено наличие
крукенберговских метастазов в яичники ("крукенберговский рак яичников"). Какой из приведенных
путей метастазирования привел
к поражению яичников?
- Гематогенный
- Лимфогенный ортоградный
+ Лимфогенный ретроградный
- Имплантационный
- Каналикулярный
?
У больной при пальпации щитовидной железы выявлен узел диаметром 1,5 см. При гистологическом
исследовании определяются различного размера полости, которые выстланы атипическим эпителием
и заполнены сосочками, которые исходят из стенки кисты; местами врастают в стенку и капсулу
опухоли. Какой наиболее вероятный диагноз?
- Солидная аденома
- Фолликулярный рак
- Папиллярная аденома
+ Папиллярный рак
- Фолликулярная аденома
?
У 30-летней женщины с маточным кровотечением во время осмотра в стенке матки обнаружена
опухоль. Микроскопически выявлены светлые эпителиальные клетки Лангханса, среди которых
много гигантских и полиморфных клеток синцития; строма отсутствует, сосуды имеют вид полостей
высланных клетками опухоли. Какой патологический процесс наиболее вероятный?
- Рак матки
+ Хорионэпителиома матки
- Пузырный занос
- Эндометрит
- Эндометриоз
?
У женщины 35 лет при пальпации молочной железы обнаружен узел до 2 см в диаметре. При
гистологическом исследовании определяется соединительная ткань с участками гиалиноза, в которой
размещены атрофичные дольки и кистозно-расширенные протоки. Протоки и кисты выстланы
атрофичным эпителием. Какое заболевание молочной железы наиболее вероятное?
- Мастит
- Рак
- Фиброаденома
+ Доброкачественная дисплазия
- Болезнь Педжета
?
Наиболее важным предопухолевым процессом в желудке является:
+ Атрофический аутоимунный гастрит
- Хронический гиперацидный гастрит
- Язвенная болезнь желудка
- Хеликобактерный гастрит
- Эрозивный гастрит
?
Во время гистологического исследования секционного случая с наличием очагов опухолевого роста в
печень, кости, головной мозг, желудок и наличием очагов опухоли в легких отмечено, что опухоль
преимущественно состоит из "гнезд" примитивных, по форме извлеченных клеток, которые не имели
тенденции к формированию железистых структур. Укажите наиболее возможный диагноз:
- Аденокарцинома желудка
- Лимфобластная лимфома
- Хондросаркома
- Остеосаркома
+ Мелкоклеточный рак легких (овсяноклеточный)
?
У больного, который долго курил и страдал хроническим бронхитом, обнаружена опухоль легких. Во
время операции установлено, что опухоль тесно связана со стенкой бронха и растет в виде полипа.
Микроскопично выявлены группы полиморфных эпителиальных клеток, митозы, между которыми
встречаются чешуйчатые оксифильные безъядерные структуры. Назвать гистологический тип
опухоли.
- Слизистый рак
- Солидная аденокарцинома
- Рабдомиосаркома
- Плотная папиллома
+ плоскоклеточный рак с ороговением
?
Больной 64 лет, первые признаки заболевания в виде слабости и боли в правом подреберье заметил за
2 месяца до госпитализации. В стационаре отмечались: кахексия, асцит, пожелтение кожи и склер.
Больной умер. Во время вскрытия: по малой кривизне желудка обнаружено образование в виде
полипа на толстой ножке. Печень очень плотная, поверхность мелкозернистая, левая доля
представлена очаговыми беловатыми разрастаниями плотной консистенции, которые сливаются. В
нижней трети пищевода варикозное расширение вен. Атеросклероз аорты. Отек мозга. Ваш диагноз?
- Прогрессирующий портальный цирроз печени
- Рак желудка с метастазами в печень
- Хронический гепатит
- Постнекротический цирроз печени
+ Рак печени на фоне портального цирроза
?
Во время вскрытия трупа умершего в печени выявлены метастазы рака. Считая, что речь идет о
первичных метастазах гематогенного генеза, какова локализация первичной опухоли?
- Легкие
+ Желудок
- Молочная железа
- Гортань
- Почки
?
При микроскопическом исследовании биоптата из толстой кишки выявлена опухоль из
призматического эпителия, которая формирует атипичные железистые структуры различной формы и
размера. Клетки полиморфные, ядра гиперхромные, есть патологические митозы. Базальная мембрана
желез разрушена. Некоторые железы выстелены псевдомногорядным эпителием, просвет сохранен.
Ваш диагноз.
+ Аденокарцинома
- Базально-клеточный рак
- Солидный рак
- Слизистый рак
- Недифференцированный рак
?
При эндоскопическом исследовании мочевого пузыря проведена биопсия опухоли, состоящей из
тонких, ветвящихся сосочков с небольшим количеством сосудов и соединительной ткани в центре
каждого сосочка и несколькими рядами мономорфных клеток переходного эпителия на периферии.
Выберите, какой из названных диагнозов наиболее полно и точно отражает сущность опухоли?
+ Мягкая папиллома
- Плотная папиллома
- Переходноклеточная карцинома
- Плоскоклеточная карцинома
- Фидроаденома
?
При микроскопическом исследовании биоптата шейки матки больной хроническим эндоцервикозом
выявлена клеточная и ядерная атипия многослойного плоского эпителия, патологические митозы, а
также роговые жемчужины в глубине эпителиальных слоев. Ваш диагноз:
- Переходноклеточный рак
- Плоскоклеточный рак без ороговения
+ Плоскоклеточный рак с ороговением
- Железистый рак
- Анапластический рак
?
У 47-летнего мужчины во время колоноскопии диагностирован полип прямой кишки, который был
удален. При гистологическом исследовании полипа выявлены характерные морфологические
признаки аденоматозного полипа, а также некоторые признаки малигнизации. Укажите наиболее
достоверный морфологический признак малигнизации.
- Полип построен из призматического эпителия, который образовывает железистые структуры
+ одиночные железистые структуры находятся в ножке полипа
- Опухоль имеет органоидное строение
- В железистом эпителии наблюдаются множественные митозы
- Эпителиальные клетки в железах имеют гиперхромные ядра
?
Мужчине 56 лет проведена бронхоскопия, в ходе которой в левом главном бронхе обнаружена
экзофитная опухоль, которая суживает просвет бронха на 2/3; гистологически - опухоль построена из
полиморфных эпителиальных клеток, с многочисленными патологическими митозами и
гиперхромными ядрами; опухолевые клетки формируют тяжи и гнезда, в центральных частях
которых обнаруживаются эозинофильные, концентрично ориентированные массы. Диагностируйте
опухоль.
- Плоскоклеточный неороговевающий рак
+ Плоскоклеточный ороговевающий рак
- крупноклеточный рак
- Мелкоклеточный рак
- железисто-плоскоклеточный рак
?
При гистологическом исследовании соскоба слизистой оболочки матки у больной 54 лет с
клиническим диагнозом нарушения овариально-менструального цикла обнаружено разрастание
железистых структур, которые состоят из клеток с гиперхромными ядрами, фигурами митозов,
атипией. Изменения в железистых структурах сопровождаются нарушением целостности базальной
мембраны клеток. Для какого патологического процесса характерны выявленные микроскопично
изменения?
+ Аденокарцинома матки
- Железистая гиперплазия эндометрия
- Острый эндометрит
- Плацентарный полип
- Хорионэпителиома матки
?
Укажите доброкачественную органонеспецифическую опухоль из эпителия:
+ Аденома
- Лейомиома
- Фиброма
- Липома
- Семинома
?
У женщины с маточным кровотечением, при гинекологическом осмотре в полости матки обнаружена
ткань темно-красного цвета с множественными полостями, напоминающая "губку". При
микроскопическом исследовании опухоли в лакунах крови обнаружен синцитий эпителиальных
клеток с гиперхромными ядрами и клетки трофобласта. Назовите опухоль.
+ Хорионэпителиома
- Плоскоклеточная
- Аденокарцинома
- Фибромиома
- Пузырный занос
?
У больного с верхним типом ожирения клинически длительно отмечались артериальная гипертония,
гипергликемия, глюкозурия. Смерть наступила от кровоизлияния в головной мозг. При
патоморфологическом исследовании выявлены базофильная аденома гипофиза, гиперплазия коры
надпочечников. Ваш предположительный диагноз.
+ Болезнь Иценко-Кушинга
- Сахарный диабет
- Синдром Иценко-Кушинга
- Болезнь Симмондса
- Адипозогенитальная дистрофия
?
При профилактическом осмотре рабочих, связанных с производством каменеугольных смол, в
некоторых возникали в ротовой полости участка утолщения и ороговения слизистой оболочки,
преимущественно щек, белесоватого цвета, с шероховатой поверхностью, не болезненные. О какой
патологии идет речь?
+ Лейкоплакия
- Папиломатоз
- Глоссит
- Стоматит
?
У женщины 38 лет в толще околоушной железы выявлена опухоль, которая состоит из отдельных
узлов, разделенных прослойками соединительной тканини. Патогистологично обнаруживаются
клетки эпидермоидного типа, которые образуют солидные структуры. Слизеобразующие клетки
формируют тяжи, которые выстилают полость, заполненную слизью. Третьим элементом опухоли
являются мелкие клетки с гиперхромным ядром. О какой опухоли следует думать?
+ Мукоэпидермоидная опухоль
- Ациноклеточная опухоль
- Папиллярная цистаденома
- Аденолимфома
- Аденокистозная карцинома
?
Больная 46 лет доставленная в клинику со спонтанным переломом в углу нижней челюсти. В месте
перелома кость замещена плотноватой белесоватого цвету тканью с бурыми включениями. При
патогистологическом исследовании выявлены островки округлой формы, ограниченные
цилиндрическим и кубическим эпителием. В центре - полигональные, звездчатые, овальные клетки,
которые образуют сетку. Как называться выявленная опухоль?
+ Амелобластома
- Аденоматоидная опухоль
- Одонтогенная карцинома
- Комплексная одонтома
- Одонтоамелобластома
?
На вентральной поверхности языка у мужчины с протезом на нижней челюсти выявлена плотная
серая бляшка неправильной формы с неровной поверхностью с четкими границами. При
гистологическом исследовании образования отмечается сохраненная структура многослойного
плоского эпителия, утолщение его за счет шиповатого и базального слоев, гиперкератоза, акантоза;
лимфомакрофагальная инфильтрация подлежащей соединительной ткани. Установить диагноз.
+ Лейкоплакия
- Эритроплакия
- Папиллома
- Рак на месте
- Кондилома
?
В биптате опухоли молочной железы обнаруживаются солидные пласты, построенные из мелких
эпителиальных клеток с полиморфными ядрами, с большим количеством патологических митозов.
Строма скудная с лимфоцитарной инфильтрацией. Установить диагноз.
+ Медулярный рак
- Скиррозный рак
- Болезнь Педжета
- Аденома
- Аденофиброма
?
В женщины через 6 месяцев после родов развилось маточное кровотечение; при гинекологическом
осмотре в полости матки обнаружена ткачества темно-красного цвета с множественными полостями,
напоминающая "губку". При микроскопическом исследовании опухоли в лакунах крови обнаружены
атипические светлые эпителиальные клетки Ланхганса и гигантские клетки синцитиотрофобласта.
Назовите опухоль.
+ Хорионэпителиома
- Плоскоклеточный неороговевающий рак
- Аденокарцинома
- Фибромиома
- Пузырный занос
?
Мужчина 40 лет страдал хроническим бронхитом, умер от истощения. На вскрытии в легких в
просвете бронхов обнаружено эндофитное разрастание светло-серой мягковатой ткани. При
микроскопическом исследовании этой ткани среди разрастаний атипичного плоского эпителия
обнаружены роговые жемчужины. Ваш диагноз.
+ Плоскоклеточный рак с ороговением
- Плоскоклеточный рак без ороговения
- Аденокарцинома
- Недиффиринцированный рак
- Апудома
?
У больного на коже лица постепенно развилась бляшка с некрозом и язвой в центре. При
патогистологическом исследовании биоптата выявлено разрастание атипических эпителиальных
клеток с большим количеством патологических митозов. Какой наиболее достоверный диагноз?
+ Рак кожи
- Саркома
- Папиллома
- Трофическая язва
- Фиброма
?
У больного на малой кривизне в препилорическом отделе обнаружено образование кратерообразной
формы. Из краевого участка образования взята биопсия. Данные гистологического исследования:
опухоль с железистоподобными структурами различной формы и величины, врастающими в
окружающую ткань, выраженным атипизмом клеток. Назовите гистологический вариант данной
опухоли.
+ Аденокарцинома
- Плоскоклеточный рак
- Скирр желудка
- Слизистый рак желудка
- Солидный рак желудка
?
При бронхоскопии у больного 62 лет в начальном отделе верхнедолевого бронха правого легкого
найдено полипообразное образование диаметром до 1,0 см. При гистологическом исследовании
выявлена опухоль, которая построена из мелких лимфоцитоподобных клеток с гиперхромными
ядрами, клетки растут пластами и тяжами. Укажите, какой из перечисленных видов опухолей
наиболее достоверный?
+ Недифференцированный мелкоклеточный рак
- Недифференцированный крупноклеточный рак
- Плоскоклеточный рак
- Аденокарцинома
- Залозисто-плоскоклеточный рак
?
У больной 55 лет появились рецидивирующие маточные кроотечения. Выполнено диагностическое
вискабливание матки. В соскобе эндометрия среди элементов крови видно железистые элементы
разной величины и формы, образованные атипическими клетками с гиперхромными ядрами, с
многочисленными митозами (в том числе и патологическими). О каком процессе можно думать?
+ Аденокарцинома
- Железистая гиперплазия эндометрия
- Хорионэпителиома
- Аденоматозный полип
- Признаки прерванной беременности
?
Больной с раком желудка и множественными метастазами умер от раковой кахексии. Выделите
характерные изменения сердца, выявлены на вскрытии.
+ Бурая атрофия миокарда
- Амилоидная кардиомегалия
- Дилятационная кардиомиопатия
- Гипертрофическая кардиомиопатия
- "Тигровое" сердце
?
У больной 45 лет найдены увеличенными надключичные лимфатические узлы. При исследовании
биопсийного материала из лимфатического узла выявлен метастаз перстневидно-клеточного рака.
Выберите наиболее вероятную локализацию первичной опухоли.
+ Рак шлунка
- Рак пищевода
- Рак щитовидной железы
- Рак легких
- Рак шейки матки
?
При гистологическом исследовании биоптата влагалищной части шейки матки у больной 47 лет с
длительно не заживающей эрозией выявлены признаки клеточного атипизма, базальная мембрана без изменений. Поставьте диагноз.
+ Карцинома in situ
- Эрозия
- Аденокарцинома
- Папиллома
- Эндометриоз
?
При микроскопическом исследовании биоптата с легких выявлены атипические клетки, которые
формируют множественные ацинарные структуры и продуцируют слизь. Какая гистологическая
форма рака легких имеет место у больного?
+ Высокодифференцированная аденокарцинома
- Умеренно дифференцированная аденокарцинома
- Недифференцированный рак
- Умереннодиференцированный плоскоклеточный рак
- Железистоплоскоклеточный рак
?
Больная была прооперирована по поводу опухоли матки. Макропрепарат: губчатый пестрый узел в
миометрии Гистологично- имеются большие светлые эпителиальные клетки, среди каких многих
темных полиморфных клеток. Строма отсутствует, сосуды имеют вид полости, выстланых клетками
опухоли. Определяются множественные кровоизлияния. Как называется выявленная опухоль?
+ Хорионэпителиома
- Деструирующий (злокачественный) пузырный занос
- Аденокарцинома
- Гемангиома кавернозная
- Медулярный рак
?
У пожилой женщины с метроррагией в менопаузе при патогистологическом исследовании в соскобе
слизистой оболочки шейки матки выявлены разрастания атипического эпителия с образованием так
называемых "раковых жемчужин". Ваш диагноз?
+ Плоскоклеточный рак с ороговением
- Аденокарцинома
- Плоскоклеточный рак без ороговения
- Слизистый рак
- Недифференцированный рак
?
У умершей 42 лет прооперированной в прошлом по поводу опухоли желудка при вскрытии: яичник
резко увеличенный в размерах, плотной консистенокции, белого цвета. Гистологически: в препарате
атипические эпителиальные клетки, размещенные среди пластов и тяжей соединительной ткани.
Какое заболевание имеет место?
+ Крукенбергивский рак яичника
- Серозная цистаденокарцинома
- Псевдомуцинозная цистаденокарцинома
- Злокачественная текома
- Злокачественная гранулезоклеточная опухоль
?
При исследовании биоптата из желудка выявлены признаки тканевого и клеточного атипизма, что
позволило установить диагноз злокачественной опухоли - рака. Какие из перечисленных признаков
явились решающими в постановке диагноза?
+ Железы выстланы полиморфными клетками с крупными ядрами, увеличенным числом ядрышек,
узким ободком
- Железы в желудке имеют разные размеры и форму, разную ширину просветов
- Многие железы расположены тесно, бок-о-бок
- Железы расположены беспорядочно
- Местами отмечается многорядное расположение клеток в железе
?
При гистологическом исследовании узла в удаленной молочной железе среди обильной стромы
выявлены разных размеров и формы комплексы атипичных полиморфных эпителиальных клеток с
наличием просветов в центре комплексов. Клетки с крупными ядрами, увеличенным числом ядрышек
и ядрышковых организаторов, наличием атипичных митозов. Поставьте прополагаемый диагноз.
+ Аденокарцинома
- Фиброаденома молочной железы
- Солидный рак
- Плоскоклеточный неороговевающий рак
- Недифференцированный полиморфноклеточный рак
?
При гистологическом исследовании злокачественной опухоли молочной железы выявлено, что
опухоль построена из низкодифференцированных атипических клеток эпителиального
происхождения, которые образуют трабекулы, отделенные между собой прослойками
соединительной ткани, соотношение клеток и стромы приблизительно 1:1. Назовите гистологический
вариант рака.
+ Солидный
- Аденокарцинома
- Плоскоклеточный
- Фиброзный
- Мелкоклеточный
?
У больного удалено новообразование кожи, которое имеет вид узла с сосочковой поверхностью,
которая напоминает цветную капусту, плотной консистенокции. Микроскопически опухоль состоит
из многих сосочков. Паренхима сформированная из покровного эпителия с увеличенным числом
слоев. В эпителии сохранена стратифицированная полярность клеток, целостность собственной
мембраны. Строма опухоли расположенная в центре сосочков. Какой наиболее вероятный диагноз?
+ Папиллома
- Фиброма
- Аденома
- Фиброаденома
- Цистоаденома
?
При микроскопическом исследовании бронхобиопсии выявлена опухоль, которая построена из
гнездных скоплений атипических клеток многослойного плоского эпителия, местами с характерными
"жемчужинами". Ваш диагноз?
+ Плоскоклеточный рак с ороговением
- Плоскоклеточный рак без ороговения
- Солидный рак
- Слизистый рак
- Скирр
?
У мужчины возрастом 62 года удалено почку, в которой при макроскопическом исследовании
выявлена опухоль в виде узла диаметром к 8см. Ткань опухоли на разрезе пестрая, с множественным
кровоизлиянием, некрозами. Гистологически: опухоль состоит из светлых клеток, которые образуют
альвеолярные и сосочковые структуры, умеренно выражен инвазионный рост. Во многих клетках
опухоли определяются патологические митозы, гиперхромные ядра. Диагностируйте выявленную
опухоль почки.
+ Светлоклеточный рак
- Светлоклеточная аденома
- Аденокарцинома
- Нефробластома
- Ацидофильная аденома с малигнизацией
?
При гистологическом исследовании слизистой оболочки матки у больной 54 лет с клиническим
диагнозом нарушения овариально-менструального цикла выявлено разрастание железистых структур,
которые состоят из полиморфных клеток с гиперхромными ядрами, фигурами митозов. Для какого
патологического процесса характерны выявленные микроскопические изменения?
+ Аденокарцинома матки
- Железистая гиперплазия эндометрия
- Острый ендометрит
- Плацентный полип
- Хорионэпителиома матки
?
У больного появилась осиплость голоса. Во время лярингоскопии обнаружена опухоль гортани серобелого цвета, с сосочковой поверхностью. Микроскопически: разрастание соединительной ткани,
которое покрыто многослойным плоским эпителием с увеличенным ороговением, без клеточного
атипизма. Достовернее всего это:
+ Папиллома
- Фиброма
- Полип
- Ангиома
- Ангиофиброма
?
При гистологическом исследовании опухоли желудка выявлено много перстневидных клеток.
Назовите гистологический вариант рака.
+ Слизистый
- Солидный
- Аденокарцинома
- Саркома
- Карциноид
?
При гистологическом исследовании соскоба слизистой оболочки матки у больной 54 лет с
клиническим диагнозом нарушения овариально-менструального цикла обнаружено - разрастание
атипичных железистых структур, которые состоят из клеток с гиперхромными ядрами, фигурами
митозов, атипией. Атипические железистые структуры врастают в миометрий. Для какого
патологического процесса характерны такие микроскопически изменения?
+ Аденокарцинома матки
- Железистая гиперплазия эндометрия
- Острый эндометрит
- Плацентный полип
- Хорионэпителиома матки
?
При микроскопическом исследовании биоптата шейки матки выявлена клеточная и ядерная атипия
многослойного плоского эпителия, патологические митозы, а также роговые жемчужины в глубине
эпителиальных слоев. Ваш диагноз:
+ Плоскоклеточный рак с ороговением
- Переходно-клеточный рак
- Плоскоклеточный рак без ороговения
- Железистый рак
- Анапластический рак
?
У больного при рентгенологическом обследовании в плоских костях выявлены множественные очаги
остеопороза и остеолизиса. В трепанобиоптате выявлено высокое содержание опухолевидных
плазматических клеток. Ваш диагноз.
+ Миеломная болезнь
- Острый моноцитарный лейкоз
- Хронический миелолейкоз
- Лимфогранулематоз
- Гистиоцитоз
?
При эндоскопическом исследовании мочевого пузыря проведенная биопсия опухоли, состоящей из
тонких, ветвящихся сосочков покрытых нсколькими рядами клеток переходного эпителия. Назовите
опухоль.
+ Папиллома
- Базалиома
- Переходноклеточная карцинома
- Плоскоклеточная карцинома
- Фидроаденома
?
При микроскопическом исследовании биптата из толстой кишки выявлена опухоль из
призматического эпителия, какой формирует атипические железистые структуры разной формы и
размера. Клетки полиморфные, ядра гиперхромные, есть патологические митозы. Базальная мембрана
желез разрушенная. Ваш диагноз.
+ Аденокарцинома
- Базально-клеточный рак
- Солидный рак
- Слизистый рак
- Недифференцированный рак
?
У жінки через 6 місяців після пологів розвинулася маткова кровотеча. Під час гінекологічного
обстеження у порожнині матки виявлена тканина темно-червоного кольору з множинними
порожнинами, що нагадує "губку". Під час мікроскопічного дослідження пухлини у лакунах крові
виявлені атипові світлі епітеліальні клітини Лангханса та гігантські клітини синцитіотрофобласта.
Яка це пухлина?
+ Хоріонепітеліома
- Аденокарцинома
- Міхурів занос
- Фіброміома
- Плоско клітинний не зроговілий рак
?
У больной, 47 лет, при гистологическом исследовании биоптата длительно незаживающей
влагалищной части шейки матки, выявлены признаки клеточного атипизма, базальная мембрана - без
изменений. Установите диагноз.
- Эрозия.
+ Карцинома in situ.
- Аденокарцинома.
- Папиллома.
- Эндометриоз.
?
У больного удалено новообразование кожи плотной консистенции, которое имеет вид узла с
сосочковой поверхностью, напоминающей цветную капусту. Микроскопически опухоль состоит из
многочисленных сосочков. Паренхима сформирована из покровного эпителия с увеличенным
количеством слоев. В эпителии сохранена полярность клеток, стратификация, целостность
собственной мембраны. Строма опухоли расположена в центре сосочков. Какой наиболее возможный
диагноз?
+ Папиллома.
- Фиброма.
- Аденома.
- Фиброаденома.
- Цистаденома.
?
При гистологическом исследовании опухоли желудка выявлено много перстневидных клеток.
Назовите гистологический вариант рака.
- Саркома.
- Солидный.
- Аденокарцинома.
+ Слизистый.
- Карциноид.
?
У мужчины, 62 лет, удалили почку, в которой при макроскопическом исследовании выявлена опухоль
в виде узла диаметром до 8 см. Ткань опухоли на разрезе пестрая, со множественными
кровоизлияниями, некрозами. Гистологически: опухоль состоит из светлых клеток, которые образуют
альвеолярные и сосочковые структуры, умеренно выраженный инвазивный рост. Во многих клетках
опухоли определяются патологические митозы, гиперхромные ядра. Диагностируйте выявленную
опухоль почки.
+ Светлоклеточный рак.
- Светлоклеточная аденома.
- Аденокарцинома.
- Нефробластома.
- Ацидофильная аденома с малигнизацией.
?
При гистологическом исследовании злокачественной опухоли молочной железы определено, что
опухоль состоит из низкодифференцированных атипичных клеток эпителиального происхождения,
которые образуют трабекулы, отделенные одна от одной прослойками соединительной ткани.
Соотношение клеток и стромы - приблизительно 1:1. Назовите гистологический вариант рака.
- Плоскоклеточный.
- Аденокарцинома.
+ Солидный.
- Фиброзный.
- Мелкоклеточный.
?
У женщины пожилого возраста с метрорагией в менопаузе при патогистологическом исследовании
соскоба со слизистой оболочки шейки матки выявлены разрастания атипичного эпителия с
образованием такназываемых раковых жемчужин. Какой Ваш диагноз?
- Слизистый рак.
- Аденокарцинома.
- Плоскоклеточный рак без ороговения.
+ Плоскоклеточный рак с ороговением.
- Недифференцированный рак.
?
У больной, 55 лет, появились повторные маточные кровотечения. Выполнено диагностическое
выскабливание слизистой оболочки матки. В соскобе эндометрия среди элементов крови выявляются
железистые элементы разной величины и формы, образованные атипичными клетками с
гиперхромными ядрами, с многочисленными митозами (в том числе и патологическими). О каком
процессе можно думать?
+ Аденокарциноме.
- Железистой гиперплазии эндометрия.
- Хорионэпителиоме.
- Аденоматозном полипе.
- Признаках прерванной беременности.
?
При бронхоскопии у больного, 62 лет, в начальном отделе верхнедолевого бронха правого легкого
найдено полипообразное образование диаметром до 1 см. При гистологическом исследовании
выявлена опухоль, построенная из мелких лимфоцитоподобных клеток с гиперхромными ядрами.
Клетки растут пластами и тяжами. Какой из перечисленных видов опухолей наиболее вероятен?
- Железисто-плоскоклеточный рак.
- Недифференцированный крупноклеточный рак.
- Плоскоклеточный рак.
- Аденокарцинома.
+ Недифференцированный мелкоклеточный рак.
?
У больного на коже лица постепенно развилась бляшка с некрозом и язвой в центре. При
патогистологическом исследовании биоптата выявлены разрастания атипичных эпителиальных
клеток с большим количеством патологических митозов. Какой наиболее возможный диагноз?
+ Рак кожи.
- Саркома.
- Папиллома.
- Трофическая язва.
- Фиброма.
?
В биоптате опухоли молочной железы обнаруживаются солидные пласты, построенные из мелких
эпителиальных клеток с полиморфными ядрами, с большим количеством патологических митозов.
Стромы очень мало, с лимфоцитарной инфильтрацией. Поставьте диагноз.
- Болезнь Педжета.
- Скиррозный рак.
+ Медуллярный рак.
- Аденома.
- Аденофиброма.
?
У больного с повышенным содержанием паратгормона при гистологическом исследовании участка
патологического перелома кости выявлены очаги лакунарного рассасывание остеоидных балок кости
и новообразование фиброзной ткани. Ваш диагноз.
+ Аденома паращитовидной железы
- Миеломная болезнь
- Минеральная дистрофия
- Остеобластокластома
- Остеомиелит
?
Мужчина 75 лет обратился к врачу по поводу изъявившегося узелка на коже нижнего века. При
гистологическом исследовании удаленного узелка выявлено, что это новообразование состоит из
комплексов мелких атипичных эпителиальных клеток, преимущественно призматической формы, с
гиперхромными ядрами и узким ободком цитоплазмы, расположенных
перпендикулярно к
базальной мембране в виде частокола, значительное число митозов. Гистологическая картина
новообразования характерна для:
+ Базальноклеточного рака
– Плотной папилломы.
– Переходноклеточного рака
– Плоскоклеточного неороговевающего рака
– Плоскоклеточного ороговевающего рака
?
При колоноскопии в слизистой оболочке толстой кишки выявлен дефект слизистой оболочки с
неровным бугристым дном и возвышающимися неровными краями. Слои стенки в кроях и дне
дефекта не различаются, ткань в кроях и дне дефекта белесоватая, плотная, гомогенная. Установите
макроскопическую форму опухоли.
+ инфильтративно-язвенная
– Узел
– Язва
– Инфильтрат
– Киста
?
Больной 58 лет поступил в торокальное отделение с кровохарканьем; при бронхоскопии обнаружено
сужение правого стволового бронха вследствие разрастания серовато-белой ткани; при биопсии
выявлена опухоль, состоящая из мелких овальной и округлой формы клеток с гиперхромными ядрами
со скудной цитоплазмой, создающих впечатление "голых ядер"; клетки опухоли растут пластами,
тяжеми. Гистологическое строение опухоли свидетельствует о:
+ недифференцированном раке
– переходноклеточном раке
– базальноклеточном раке
– плоскоклеточном неороговевающем раке
– плоскоклеточном ороговевающем раке
?
У больного 45 лет обнаружены увеличенные плотные надключичные лимфатические узлы слева. При
исследовании биопсийного материала выявлен перстиевидноклеточный рак. Выберите наиболее
вероятную локализацию первичной опухоли.
+ рак желудка.
– Рак толстой кишки
– Рак легкого
– Рак пищевода
– Рак щитовидной железы
?
При гистологическом исследовании удаленного увеличенного подмышечного лимфатического узла в
нем обнаружена опухоль органоидного строения, состоящая из комплексов атипичных
эпителиальных клеток различной величины и формы с гиперхромными ядрами и многочисленными
митозами, эти клетки имеют рецепторы к эстрогенам и прожестерону. Какова наиболее вероятная
первичная локализация опухоли?
+ рак молочной железы
– мелкоклеточный недифференцированный рак легкого
– аденокарцинома желудка
– плоскоклеточный ороговевающий рак пищевода
– медулярная карцинома щитовидной железы
?
При рентгенологическом исследовании желудка, врач выявил дефект накопления контрастного
вещества на малой кривизне по типу "плюс ткань минус тень". В биоптате этого участка найдены
разрастания желез из атипических клеток, многочисленные патологические митози, гиперхромность
клеток с увеличенными ядрами. О каком диагнозе можно думать?
+ Аденокарцинома желудка
- Атрофически-пластический гастрит
- Полип желудка
- Плоскоклеточный рак желудка
- Язва - рак желудка
?
Для какого из перечисленных типов поражения слизистой полости рта характерна выраженная
дисплазия эпителия и более высокая вероятность малигнизации.
+ Лейкоплакия
– Афтозный стоматит
– Везикулярный стоматит
– Десквамативный глоссит
– Плоскоклеточная папиллома
?
У женщины 45 лет при исследовании биоптата шейки матки выявлен значительный полиморфизм
многослойного плоского эпителия, наличие патологических митозов и роговых "жемчужин" в
глубине эпителиальных слоев. Ваш диагноз:
+ Плоскоклеточный рак с ороговением
- Железистый рак
- Недифференцированный рак
- Переходноклеточный рак
- Плоскоклеточный рак без ороговения
?
Больной 57 лет выполнена резекция желудка по поводу хронической язвы, которая кровоточит. При
гистологическом исследовании срезов из значительно утолщенного края язвы: хаотические
разрастания железистых структур разной формы и величины, которые распространяются в мышечный
слой стенки желудка. Железы образованные клетками с незначительными признаками клеточного
атипизма, во многих определяется многоряднй эпителий, разрушение базальных мембран. Какой
гистологический диагноз наиболее вероятный?
+ Высокодифференцированная аденокарцинома
- Низькодифференцированная аденокарцинома
- Недифференцированный рак
- Аденома
- Плоскоклеточный рак
?
У больной, 24 лет удалена опухоль яичника, которая представлена кистой, диаметром 8 см. При
патогистологическом исследовании выявлено, что киста содержит жировую, хрящевую и нервную
ткань, волосы. К какому виду опухолей относится удаленное новообразование?
+ Тератома
- Эпителиальная органоспецифическая
- Эпителиальная органонеспецифическая
- Опухоль жировой ткани
- Опухоль соединительной ткани
?
Больному с диагнозом рак желудка проведено его удаление. При патогистологическом исследовании
выявлено: стенка желудка утолщена, плотная, неподвижная. Опухоль растет эндофитно в слизистом,
подслизистом и мышечном слоях по ходу соединительно-тканных прослоек. Назовите клиникоанатомическую форму рака.
+ Диффузный
- Инфильтративно-язвенный
- Полипозный
- Фунгозный
- Блюдцеобразный
?
У больного 30 лет удалена опухоль щитовидной железы. Гистологически опухоль состоит из
сосочковых образований разной величины, которые выходят из внутренней поверхности кистозно
расширенных фолликулов и покрытые атипическим эпителием. Ваш диагноз.
+ Папиллярный рак
- Узловой коллоидный зоб
- Макрофолликулярная аденома
- Фолликулярный рак
- Медулярный рак
?
У женщины 25-ты лет через 4 недели после аборта появился кашель, температура тела повысилась к
37,8*С. На рентгенограммах в легких выявлены очаги затемнения из обеих сторон. На протяжении
10-ти дней больная получала антибиотики, но без эффекта. Выполнена краевая резекция легкого. В
препарате найдена опухоль, которая состоит из клеток трофобласта и полиморфных гигантских
элементов синцитиотрофобласта с высокой митотической активностью: строма отсутствует,
множественные кровоизлияния. Заключение по гистологической картине:
+ Хорионкарцинома
- Светлоклеточный рак
- Плоскоклеточный рак
- Трофобластическая опухоль плацентного ложа
- Аденокарцинома
?
При микроскопическом исследовании биоптата почки выявлена опухоль состоящая из содержащих
липиды светлых полигональных и полиморфных клеток с многочисленными митозами. Клетки
образуют альвеолы и дольки, железистые и сосочковые структуры, разделенные скудной стромой с
сосудами. Ваш диагноз?
+ Почечно – клеточный рак
– Нефробластома
– Темноклеточная аденома
– Светлоклеточная аденома
– Ацидофильная аденома
?
При гистологическом исследовании содержания полости матки, полученного путем диагностического
выскабливания, выявлена хорионэпителиома. Из каких тканевых элементов развивается эта опухоль?
+ Тканевых элементов плаценты
- Слизистой оболочки тела матки
- Мышечной оболочки тела матки
- Ткани яичника
- Слизистой оболочки цервикального канала
?
У женщины 25 лет беременность закончилась смертью плода на ранних сроках. При гистологическом
исследовании содержимого матки выявлены гидропическое и кистозное перереджение ворсин
хориона, конгломераты которых напоминают гроздья винограда. Какой патологический процесс
развился в плаценте?
+ Пузырный занос
- Плацентный полип
- Хорионэпителиома
- Фолликулярные кисты
- Железисто-кистозная гиперплазия
?
Во время вскрытия тела женщины 32 лет, которая умерла от внутреннего кровотечения, выявлен
разрыв маточной трубы и мертвый плод в брюшной полости. Какие изменения привели к разрушению
маточной трубы и кровотечения?
+ Врастание ворсин хориона
- Острый сальпингит
- Децидуальная реакция слизистой оболочки
- Пузырный занос
- Железистая гиперплазия слизистой оболочки матки
?
При осмотре ротовой полости мужчины 50 лет, который длительное время курил папиросы на
слизистой оболочке языка выявлено неправильной формы бляшку белого цвета. Гистологически
выялено утолщение многослойного плоского эпителия, паракератоз, гиперкератоз и акантоз. Укажите
вид патологического процесса.
+ Лейкоплакия
- Хронический стоматит
- Гипертрофический глоссит
- Авитаминоз А
- Кератоакантома
?
Во время бронхоскопии в правом главном бронхе выявлена опухоль, которая почти полностью
перекрывает его просвет. Укажите характер роста этой опухоли по отношению к просвету бронха.
+ Экзофитный
- Экспансивный
- Эндофитный
- Апозиционный
- Деструирующий
?
В опухоли, удаленной из брюшной полости, выявлены волосы и зубы. К каким опухолям за
гистогенезом отнесено это образование?
+ Тератоме
- Мезенхимальным
- Эмбрионным
- Эпителиальным
- Органоспецифичным
?
На аутопсии человека 56 лет, которая долго страдала язвенной болезнью желудка выявлена язва на
малой кривизне с выраженными разрастаниями плотной рубцовой ткани и утолщенной слизистой
оболочкой возле язвы. При гистологическом исследовании выявлен резко выраженный клеточный
атипизм. Ваш диагноз:
+ Малигнизированная хроническая язва желудка
- Язвенный рак желудка
- Метастаз рака легкого в желудок
- Перфорация язвы желудка
- Пенетрация язвы желудка
?
При гистологическом исследовании удаленного новообразования кожи обнаружены гнездные
скопления и тяжи атипичных плоских эпителиальных клеток, врастающих в подлежащую ткань.
Какой диагноз можно предположить?
+ Плоскоклеточный рак без ороговения
– Плоскоклеточный рак с ороговением
– Рак на месте
– Папиллома
– Аденома
?
При исследовании гастробиоптата больного 59 лет, страдающего в течении 23 лет язвенной болезнью
желудка, выявлено наличие гиперхромных клеток с выраженным атипизмом, лежащих среди пластов
и тяжей грубоволокнистой соединительной ткани, с явным преобладанием стромального компонента.
Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
+ Скирр
– Перстневидно-клеточный рак
– Медуллярный рак
– Папиллярная аденокарцинома
– Солидный рак
?
В соскобе из полости матки женщины 32 лет найдено: железы эндометрия в фазе поздней секреции,
строма - децидуальная ткань, присутствуют множественные ворсины хориона и большие скопления
элементов цито- и синцитиотрофобласта, клетки цитотрофобласта имеют выраженный клеточный
полиморфизм и ядерную гиперхромию, встречаются множественные очаги некроза. Диагностируйте
поражение.
+ Хорионэпителиома.
- Частичный пузырный занос.
- Полный пузырный занос.
- Плацентный полип.
- Децидуальный полип.
?
При гистологическом исследовании материала после трансуретральной резекции простаты выявлено
преобладание желез разной формы и величины, образованых атипическими, гиперхромными
клетками с патологическими митозами. Диагностируйте заболевание.
+ Аденокарцинома.
- Аденома.
- Аденоматозная нодулярная гиперплазия.
- Мышечно-фиброзная гиперплазия.
- Хронический простатит.
?
В биоптате из правого главного бронха 63-летнего мужчины, курильщика, выявлена опухоль, которая
состоит из групп атипических эпителиальных клеток, которые проникают за границы базальной
мембраны слизистого слоя, формируют "гнезда" и тяжи, в центральных частях которых
расположенные концентрические, ярко-эозинофильные массы. Диагностируйте заболевание.
+ Плоскоклеточный ороговеющий рак.
- Плоскоклеточная ороговеющая папиллома.
- Плоскоклеточный нероговеющий рак.
- Аденокарцинома.
- Мелкоклеточный рак.