Кровь и ее функции

Кровь и ее функции
Кровь состоит из жидкой части - плазмы и взвешенных в
ней клеток (форменных элементов): эритроцитов
(красных кровяных телец), лейкоцитов (белых кровяных
телец) и тромбоцитов (кровяных пластинок).
 Между плазмой и форменными элементами крови
существуют определенные объемные соотношения.
Установлено, что на долю форменных элементов
приходится 40-45%, крови, а на долю плазмы - 55-60%.
 Общее количество крови в организме взрослого
человека в норме составляет 6-8 % массы тела, т.е.
примерно 4,5-6 л.
 Объем циркулирующей крови относительно постоянен,
несмотря на непрерывное всасывание воды из желудка и
кишечника. Это объясняется строгим балансом между
поступлением и выделением воды из организма.

Состав крови
Кровь состоит из жидкой части — плазмы и взвешенных в ней клеточных
(форменных) элементов. Нерастворимые жировые частицы клеточного
происхождения, присутствующие в плазме, называют гемокониями (кровяная
пыль). Объемкрови в норме составляет в среднем у мужчин 5200 мл, у женщин
3900 мл.
Различают красные и белые кровяные тельца (клетки). В норме красных
кровяных телец (эритроцитов) у мужчин 4—5×1012/л, у женщин 3,9—4,7×1012/л,
белых кровяных телец (лейкоцитов) — 4—9×109/л крови. Кроме того, в 1 мкл крови
содержится 180—320×109/л тромбоцитов (кровяных пластинок). В норме объем
клеток составляет 35—45% объема крови.
плазма
Плазма крови содержит 90-92% воды и 8-10% сухого вещества,
главным образом, белков и солей. В плазме находится ряд белков,
отличающихся по своим свойствам и функциональному значению, альбумины (около 4,5%), глобулины (2-3%) и фибриноген (0,2-0,4%).
 Общее количество белка в плазме крови человека составляет 7-8 %.
Остальная часть плотного остатка плазмы приходится на долю
других органических соединений и минеральных солей.
 Наряду с ними в крови находятся продукты распада белков и
нуклеиновых кислот (мочевина, креатин, креатинин, мочевая
кислота, подлежащие выведению из организма). Половина общего
количества небелкового азота в плазме - так называемого
остаточного азота - приходится на долю мочевины. При
недостаточности функции почек содержание остаточного азота в
плазме крови увеличивается.
 Содержание органических и неорганических веществ плазмы крови
за счет деятельности различных регулирующих систем организма
поддерживается на относительно постоянном уровне.

эритроциты
Самые многочисленные форменные элементы крови. У мужчин 4,8-5,5*10(12)
дм(3), у женщин 3,5-4,9*10(12) дм(3). Это количественное различие
объясняется в основном андрогенами и большей мышечной массой у мужчин,
для жизнедеятельности которой требуется больше кислорода.
Как правило, эритроциты имеют форму двояковогнутого диска. Однако,
могут встречаться и другие формы эритроцитов; если они преобладают, то
такое состояние называется пойкилоцитозом. У человека они не содержат
ядра и органелл, а являются как бы мембранными мешочками, набитыми
гемоглобином (95% сухой массы зрелого эритроцита).
Жизненный цикл эритроцитов составляет около 120 суток. Образование и
созревание их проходит в красном костном мозге, откуда они попадают в
кровеносное русло и циркулируют без выхода за пределы просвета сосуда.
После выработки своего ресурса эритроциты разрушаются в селезенки
(поэтому ее называют "кладбищем эритроцитов").
Основным назначением эритроцитов является перенос газов (кислород,
углекислота, при наличии - угарный газ), но также они транспортируют на
поверхности своей мембраны многие БАВ (биологически активные вещества)
иммуноглобин, гормоны. В лечебных целях их иногда "нагружают"
лекарственными веществами, основываясь на знании рецепторов их
цитолеммы (т.е., клеточной мембраны).
гемоглобин

Молекула
гемоглобина: 4
субъединицы
глобина
окрашены в
разные цвета
-красный железосодержащий пигмент крови
человека, позвоночных и некоторых
беспозвоночных животных; в организме
выполняет функцию переноса кислорода (O2) из
органов дыхания к тканям; играет также важную
роль в переносе углекислого газа от тканей в
органы дыхания. У большинства беспозвоночных
гемоглобин свободно растворён в крови; у
позвоночных и некоторых беспозвоночных
находится в красных кровяных клетках эритроцитах, составляя до 94% их сухого остатка.
Нормальным содержанием гемоглобина в крови
человека считается: у мужчин130—160
г/л (нижний предел — 120, верхний предел — 180
г/л), у женщин120—150 г/л.
тромбоциты
бесцветные клетки размером 2-4 мкм,
количество которых составляет 200-400
тыс. в 1 мм3 крови. Образуются они в
костном мозге. Тромбоциты очень
хрупки, легко разрушаются при
повреждении кровеносных сосудов или
при соприкосновении крови с воздухом.
При этом из них выделяется особое
вещество тромбопластин, которое
способствует свертыванию крови
лейкоциты
Лейкоциты, или белые кровяные тельца, играют
важную роль в защите организма от микробов, вирусов,
от патогенных простейших, любых чужеродных
веществ, т. е. они обеспечивают иммунитет.
 У взрослых кровь содержит 4-9x109/л (4000-9000 в 1 мкл)
лейкоцитов, т. е. их в 500-1000 раз меньше, чем
эритроцитов. Увеличение их количества называют
лейкоцитозом, а уменьшение - лейкопенией.
 Лейкоциты делят на 2 группы: гранулоциты (зернистые)
и агранулоциты (незернистые). В группу гранулоцитов
входят нейтрофилы, эозинофилы и базофилы, а в группу
агранулоцитов - лимфоциты и моноциты.

гранулоциты









Нейтрофилы
Нейтрофилы - самая большая группа белых кровяных телец, они составляют 50-75% всех лейкоцитов. Свое
название они получили за способность их зернистости окрашиваться нейтральными красками. В зависимости от
формы ядра нейтрофилы делятся на юные, палочкоядерные и сегментоядерные.
В лейкоформуле юные нейтрофилы составляют не более 1 %, палочкоядерные - 1-5 %, сегментоядерные - 45-70 %.
При ряде заболеваний содержание молодых нейтрофилов увеличивается.
В крови циркулирует не более 1 % имеющихся в организме нейтрофилов. Основная их часть сосредоточена в
тканях. Наряду с этим в костном мозге имеется резерв, превосходящий число циркулирующих нейтрофилов в 50
раз. Выброс их в кровь происходит по первому требованию организма.
Основная функция нейтрофилов - защита организма от проникших в него микробов и их токсинов. Нейтрофилы
первыми пребывают на место повреждения тканей, т. е. являются авангардом лейкоцитов. Их появление в очаге
воспаления связано со способностью к активному передвижению. Они выпускают псевдоподии, проходят через
стенку капилляров и активно перемещаются в тканях к месту проникновения микробов.
Эозинофилы
Эозинофилы составляют 1-5% всех лейкоцитов. Зернистость в их цитоплазме окрашивается кислыми красками
(эозином и др.), что и определило их название. Эозинофилы обладают фагоцитарной способностью, но из-за
малого количества в крови их роль в этом процессе невелика. Основная функция эозинофилов заключается в
обезвреживании и разрушении токсинов белкового происхождения, чужеродных белков, комплексов антигенантитело.
Базофилы
Базофилы (0-1% всех лейкоцитов) представляют самую малочисленную группу гранулоцитов. Их крупная
зернистость окрашивается основными красками, за что они и получили свое название. Функции базофилов
обусловлены наличием в них биологически активных веществ. Они, как и тучные клетки соединительной ткани,
продуцируют гистамин и гепарин, поэтому эти клетки объединены в группу гепариноцитов. Количество
базофилов нарастает во время регенеративной (заключительной) фазы острого воспаления и немного
увеличивается при хроническом воспалении. Гепарин базофилов препятствует свертыванию крови в очаге
воспаления, а гистамин расширяет капилляры, что способствует рассасыванию и заживлению
агранулоциты






Моноцины
Моноциты составляют 2-10 % всех лейкоцитов, способны к амебовидному движению, проявляют
выраженную фагоцитарную и бактерицидную активность. Моноциты фагоцитируют до 100
микробов, в то время как нейтрофилы - лишь 20-30. Моноциты появляются в очаге воспаления
после нейтрофилов и проявляют максимум активности в кислой среде, в которой нейтрофилы
теряют свою активность. В очаге воспаления моноциты фагоцитируют микробы, а также
погибшие лейкоциты, поврежденные клетки воспаленной ткани, очищая очаг воспаления и
подготавливая его для регенерации. За эту функцию моноциты называют дворниками
организма.
Лимфоциты
Лимфоциты составляют 20 -40% белых кровяных телец. У взрослого человека содержится
1012 лимфоцитов общей массой 1,5 кг. Лимфоциты в отличие от всех других лейкоцитов способны
не только проникать в ткани, но и возвращаться обратно в кровь. Они отличаются от других
лейкоцитов и тем, что живут не несколько дней, а 20 и более лет (некоторые на протяжении всей
жизни человека).
Лимфоциты представляют собой центральное звено иммунной системы организма. Они
отвечают за формирование специфического иммунитета и осуществляют функцию иммунного
надзора в организме, обеспечивая защиту от всего чужеродного и сохраняя генетическое
постоянство внутренней среды. Лимфоциты обладают удивительной способностью различать в
организме свое и чужое вследствие наличия в их оболочке специфических участков рецепторов, активирующихся при контакте с чужеродными белками. Лимфоциты осуществляют
синтез защитных антител, лизис чужеродных клеток, обеспечивают реакцию отторжения
трансплантата, иммунную память, уничтожение собственных мутантных клеток и др.
Все лимфоциты делят на 3 группы: Т-лимфоциты (тимусзависимые), В-лимфоциты
(бурсазависимые) и нулевые.
Свойства крови:
Суспензионные свойства зависят от белкового
состава плазмы крови, и от соотношения
белковых фракций (в норме альбуминов больше,
чем глобулинов).
 · Коллоидные свойства связаны с наличием
белков в плазме. За счёт этого обеспечивается
постоянство жидкого состава крови, так как
молекулы белка обладают способностью
удерживать воду.
 · Электролитные свойства зависят от содержания
в плазме крови анионов и катионов.
Электролитные свойства крови определяются
осмотическим давлением крови.

Функции крови:

1. Транспортная функция. Циркулируя по сосудам, кровь транспортирует множество
соединений - среди них газы, питательные вещества и др.

2. Дыхательная функция. Эта функция заключается в связывании и переносе кислорода и
углекислого газа.

3. Трофическая (питательная) функция. Кровь обеспечивает все клетки организма
питательными веществами: глюкозой, аминокислотами, жирами, витаминами,
минеральными веществами, водой.

4. Экскреторная функция. Кровь уносит из тканей конечные продукты метаболизма:
мочевину, мочевую кислоту и другие вещества, удаляемые из организма органами
выделение.

5. Терморегуляторная функция. Кровь охлаждает внутренние органы и переносит тепло к
органам теплоотдачи.

6. Поддержание постоянства внутренней среды. Кровь поддерживает стабильность ряда
констант организма.

7. Обеспечение водно-солевого обмена. Кровь обеспечивает водно-солевой обмен между
кровью и тканями. В артериальной части капилляров жидкость и соли поступают в ткани, а
в венозной части капилляра возвращаются в кровь.

8. Защитная функция. Кровь выполняет защитную функцию, являясь важнейшим фактором
иммунитета, или защиты организма от живых тел и генетически чуждых веществ.

9. Гуморальная регуляция. Благодаря своей транспортной функции кровь обеспечивает
химическое взаимодействие между всеми частями организма, т.е. гуморальную регуляцию.
Кровь переносит гормоны и другие физиологически активные вещества.
Механизм свертывания крови
Группы крови

Различия между людьми по группам крови — это различия по составу определенных антигенов и антител.

Основная система классификации крови -- система ABO (читается - а, б, ноль)
Гpуппы кpoви обозначают по наличию или отсутствию определенного типа «склеивающего» фактора (агглютиногена):
0 (I) — 1-я группа крови.
А (II) — 2-я.
В (III) — 3-я
АВ (IV) — 4-я группа крови.

Резус-фактор представляет собой антиген (белок), который находится в эритроцитах. Примерно 80-85% людей имеют его
и соответственно являются резус-положительными. Те же, у кого его нет – резус-отрицательными. Учитывается и при
переливании крови.
Переливание цельной крови с учетом груп осуществляется только по принципу одноименной группы (для детей это
правило является обязательным). Кровь донора 0 (I) группы можно периливать реципиенту 0 (I) групы, и так далее. В
экстренных ситуациях, когда нет времени или возможности делать анализ, допустимо периливание кpoви I группы
"отрицательной" реципиентам остальных групп ("до выяснения"), так как 0 (I) група крови является универсальной. В этом
случае порция вводимой крови ограничивается минимальным объёмом. С учётом резус-фактора, нельзя переливать
"положительную", если у реципиента "отрицательная" (это чревато резус-конфликтом). Так же и при зaчaтии рeбенкa –
если у матери "отрицат.", а у отца - резус-положит.
Иммунитет
-это невосприимчивость организма к
различным инфекционным агентам
(вирусам, бактериям) и продуктам их
жизнедеятельности, а также к тканям и
веществам (например, ядам
растительного и животного
происхождения), обладающим
чужеродными антигенными
свойствами.
Виды иммунитета
на инфекционные заболевания
Врожденный иммунитет –
наследуется потомством от родителей
(люди с рождения имеют в крови
антитела)
 Приобретенный иммунитет –
вырабатывается после попадания в
кровь чужеродных белков (после
перенесения инфекционного
заболевания, например: корь,
ветрянка).

Искусственный пассивный
иммунитет
Лечение сывороткой, получают из плазмы
крови болевших животных или людей.
Сыворотка содержит готовые антитела
Искусственный активный
иммунитет

- введение в организм ослабленных
или убитых возбудителей
инфекционного заболевания
(прививка)
Болезни крови

Болезни крови классифицируются на четыре отдельные
категории, выделяемые в зависимости от поражения
компонентов, входящих в состав крови –
тромбоцитов, эритроцитов, плазмы илейкоцитов.
Такие болезни крови,
как полицитемия и анемия вызываются аномалиями
эритроцитов, тромбоцитопения возникает в связи с
возникновением аномалии
тромбоцитов, лейкози лейкопения ассоциируется с
нарушением количества лейкоцитов и их выработки в
организме. В связи с аномалиями плазмы возникает
довольно широкая группа заболеваний крови, в число
которых включается гемофилия
А и агаммаглобулинемия, лучевая болезнь также
приводит к болезням крови разного рода.
Аномалии тромбоцитов

В настоящее время науке известно несколько видов
аномалий тромбоцитов,
включающиетромбоцитопению – резкое снижение
количества тромбоцитов в крови, тромбоцитоз –
значительное превышение нормы количества
эритроцитов в составе крови. Иногда встречается и
другая аномалия тромбоцитов, связанная с изменением
их состава и формы. Тромбоцитопения, наблюдающаяся
чаще всего в связи с возникновением аномалии
тромбоцитов, возникает в силу
чрезмерной активности селезенки либо в связи со
значительными повреждениями костного мозга, данное
заболевание чаше всего протекает как изолированное
нарушение, но может сочетаться с комплексом других
болезней крови, таких как полицитемия.
Аномалии эритроцитов


Анемия – одно из заболеваний крови,
характеризующееся значительным
снижением в составе крови уровня
эритроцитов, в некоторых случаях оно
проявляется как падение гемоглобина,
находящегося в эритроцитах.
Полицитемия, хотя и связана с
аномалией эритроцитов, ее проявление
связано с их избыточным уровнем в
составе крови.
Аномалии лейкоцитов
Лейкопения – одно из заболеваний, связанных с
аномалией лейкоцитов. Она классифицируется на
несколько подвидов, включающих нейтропению и
лимфопению, в результате этих заболеваний
уменьшается количество белых клеток в крови. При
нейтропении наблюдается понижение уровня
нейтрофилов
 Лимфопения характеризуется понижением уровня
лейкоцитов в составе крови
 Лейкоз, известный и под названием «лейкемия», — не
одно заболевание, а целая группа болезней, которая
характеризуется трансформацией клеток крови в
злокачественные образования, аномальные клетки
вырабатываются в неограниченном количестве и
постепенно вытесняют нормальные клетки костного
мозга

Аномалии плазмы

При аномалиях плазмы у человека довольно
часто возникает повышенная склонность
ккровотечениям, как после различного рода
травм, так и абсолютно спонтанным.
Кровотечения провоцирует снижение количество
белков в плазме, которые отвечают за
свертываемость крови. При аномалии плазмы
может возникнуть гемофилия А, когда к
кровотечению может привести любой порез мили
даже незначительная ранка. Другое заболевание,
связанное с аномалиями плазмы,
называется агаммаглобулинемией, оно связано с
низким уровнем содержания в крови антител и их
недостаточным синтезом.
Допишите предложения:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
Общее количество крови в организме взрослого
человека составляет в среднем ……
В крови плазма составляет ……%
Увеличение объема плазмы и уменьшение
количества эритроцитов происходит при …….
Клетки крови, не имеющие ядра – это ….
При аллергических состояниях в крови возрастает
концентрация …
Осмотическое давление плазмы крови составляет ….
Для осуществления реакций гемостаза (свертывания
крови) необходимы ионы ….
Веществом, препятствующим свертыванию крови
(антикоагулянтом) является …….
Осмотическое давление плазмы крови составляет ….
Реакция плазмы ….
Постоянство внутренней среды организма ….
Установите соответствие
Указанным форменным элементам крови свойственны
следующие особенности:
А – эритроциты
1) имею ядро
Б – лейкоциты
2) не имеют ядра
3) осуществляют иммунитет
4) содержит гемоглобин
5) осуществляет транспорт кислорода
6) образуются в селезенке и
лимфатических узлах
1
2
3
4
5
6
Установите соответствие
Указанным форменным элементам крови свойственны
следующие особенности:
А – эритроциты
1) имею ядро
Б – лейкоциты
2) не имеют ядра
3) осуществляют иммунитет
4) содержит гемоглобин
5) осуществляет транспорт кислорода
6) образуются в селезенке и
лимфатических узлах
Б
А
Б
А
А
Б
1
2
3
4
5
6