ÓÄÊ 577.214.5 <506> Èññëåäîâàíèå ýêñïðåññèè ãåíîâ â ëåéêîöèòàõ ïåðèôåðè÷åñêîé êðîâè ÷åëîâåêà ïðè àòåðîñêëåðîçå À.Å. Ñàìîéëîâ 1,2 2 2 2 2 , Ë.Å. Ãîðþíîâà , Ã.Ë. Õàñïåêîâ , Â.Â. Êóõàð÷óê , Ñ.Ã. Êîçëîâ , 2 2 Õ.À. Ìàõìóäîâà , Ð.Ø. Áèáèëàøâèëè 1 andrei.samoilov@cardio.ru Ìîñêîâñêèé ôèçèêî-òåõíè÷åñêèé èíñòèòóò (ãîñóäàðñòâåííûé óíèâåðñèòåò), 2 Ðîññèéñêèé êàðäèîëîãè÷åñêèé íàó÷íî-ïðîèçâîäñòâåííûé êîìïëåêñ Ïðîôèëàêòèêà è ëå÷åíèå àòåðîñêëåðîçà ÿâëÿþòñÿ âàæíåéøèìè çàäà÷àìè ñîâðåìåííîé ìåäèöèíû. Íåñìîòðÿ íà ìíîãîëåòíþþ èñòîðèþ èññëåäîâàíèÿ çàáîëåâàíèÿ, äî ñèõ ïîð îòñóòñòâóþò ïðîñòûå ñïîñîáû ðàííåé äèàãíîñòèêè àòåðîñêëåðîçà. Ó çíà÷èòåëüíîé ÷àñòè ëþäåé çàáîëåâàíèå ðàçâèâàåòñÿ â îòñóòñòâèå èçâåñòíûõ ôàêòîðîâ ðèñêà. Ñòåïåíü èíôîðìàòèâíîñòè ñâÿçàííûõ ñ àòåðîñêëåðîçîì áèîìàðêåðîâ çàâèñèò îò ñòàäèè ðàçâèòèÿ ïðîöåññà, à ãåíåòè÷åñêèå ìàðêåðû îïðåäåëÿþò òîëüêî èíäèâèäóàëüíóþ ïðåäðàñïîëîæåííîñòü ê çàáîëåâàíèþ. Àëüòåðíàòèâíûé ïîäõîä ê ðåøåíèþ ïðîáëåì ðàííåé äèàãíîñòèêè áûë íàéäåí ñ ïîÿâëåíèåì òåõíîëîãèè êÄÍÊ òðàíñêðèïöèîííûõ ìàòðèö, äàþùèõ âîçìîæíîñòü àíàëèçà öåëûõ òðàíñêðèïòîìîâ êëåòîê. Ñ ïîìîùüþ äàííîãî ìåòîäà áûëè ïîëó÷åíû äîêàçàòåëüñòâà êîððåëÿöèè ïðîôèëåé ãåííîé ýêñïðåññèè àòåðîñêëåðîòè÷åñêèõ ïîðàæåíèé àîðòû [1] è êîðîíàðíûõ àðòåðèé [2] ñî ñòåïåíüþ àòåðîñêëåðîòè÷åñêîãî ïîðàæåíèÿ. Òàêæå áûëà ïðîäåìîíñòðèðîâàíà ñâÿçü ìåæäó ýêñïðåññèåé ãåíîâ â ëåéêîöèòàõ êðîâè è àòåðîñêëåðîçîì [3].  ðàìêàõ äàííîãî èññëåäîâàíèÿ áûë ïðîâåä¼í ñðàâíèòåëüíûé àíàëèç ïðîôèëåé ãåííîé ýêñïðåññèè ëåéêîöèòîâ ïåðèôåðè÷åñêîé êðîâè ïàöèåíòîâ ñ àíãèîãðàôè÷åñêè ïîäòâåðæäåííûì àòåðîñêëåðîçîì è ëþäåé áåç ñèìïòîìîâ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ïàòîëîãèè. Òîòàëüíóþ ÐÍÊ âûäåëÿëè èç îáðàçöîâ êðîâè, âçÿòûõ ó 19 ïàöèåíòîâ ìóæñêîãî ïîëà, ó 11 èç êîòîðûõ áûëà äèàãíîñòèðîâàíà ÈÁÑ ñ ïîðàæåíèåì êîðîíàðíûõ àðòåðèé è âûñîêîé ñòåïåíüþ ñòåíîçèðîâàíèÿ (äî 90%), à ó 8 áûë âûÿâëåí óìåðåííî âûðàæåííûé èëè íà÷àëüíûé àòåðîñêëåðîç è îòñóòñòâîâàëè ïðèçíàêè ÈÁÑ.  êà÷åñòâå êîíòðîëåé áûëà èñïîëüçîâàíà ÐÍÊ, âûäåëåííàÿ èç ëåéêîöèòîâ êðîâè èíäèâèäîâ áåç êëèíè÷åñêèõ ïðîÿâëåíèé ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé. Íà ïåðâîì ýòàïå èññëåäîâàíèþ ìåòîäîì êÄÍÊ ãèáðèäèçàöèîííûõ ìàòðèö áûëè ïîäâåðãíóòû îáðàçöû, ïîëó÷åííûå â ðåçóëüòàòå ïóëèðîâàíèÿ òîòàëüíîé ÐÍÊ ïàöèåíòîâ â ñîîòâåòñòâèè ñ òÿæåñòüþ çàáîëåâàíèÿ ïî ðåçóëüòàòàì êëèíè÷åñêèõ îáñëåäîâàíèé.  êà÷åñòâå êîíòðîëåé èñïîëüçîâàëèñü ïóëèðîâàííûå îáðàçöû ÐÍÊ, ïîëó÷åííûå îò èíäèâèäîâ áåç êëèíè÷åñêèõ ïðîÿâëåíèé ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé. Ìå÷åííàÿ 32 P êÄÍÊ áûëà ñèíòåçèðîâàíà â ðåàêöèè îáðàòíîé òðàíñêðèïöèè è ãèáðèäèçîâàíà ñ ìåìáðàíàìè AtlasT M cDNA Expression Arrays ôèðìû Clontech: Cardiovascular (588 ãåíîâ), Human 7740 (588 ãåíîâ) è Human 1.2 II (1176 ãåíîâ). Èç ñïèñêà äèôôåðåíöèàëüíî-ýêñïðåññèðóþùèõñÿ ãåíîâ áûëè âûáðàíû 16 ñ öåëüþ 1 ïðîâåðêè ðåçóëüòàòîâ ãèáðèäèçàöèè íåçàâèñèìûì ìåòîäîì ÏÖÐ â ðåàëüíîì âðåìåíè. Êîëè÷åñòâåííûå èçìåðåíèÿ óðîâíÿ òðàíñêðèïòîâ âûáðàííûõ ãåíîâ â èíäèâèäóàëüíûõ îáðàçöàõ áûëè ïðîâåäåíû íà ôëþîðåñöåíòíîì 96-ëóíî÷íîì äåòåêòîðå ÄÒ-96 ôèðìû ¾ÄÍÊ-Òåõíîëîãèÿ¿ (ÐÔ) ñ èñïîëüçîâàíèåì ôëþîðåñöåíòíîãî êðàñèòåëÿ SYBR Green. Ïîëó÷åííûå äàííûå áûëè ïîäâåðãíóòû íîðìèðîâêå è êëàñòåðíîìó àíàëèçó. Ðåçóëüòàòû êëàñòåðíîãî àíàëèçà àêòèâíîñòè âûáðàííûõ ãåíîâ ïîêàçûâàþò, ÷òî èññëåäîâàííûå îáðàçöû äåëÿòñÿ íà äâà êëàñòåðà, îäèí èç êîòîðûõ âêëþ÷àåò â ñåáÿ âñåõ ïàöèåíòîâ è îêîëî òðåòè èíäèâèäîâ áåç ñèìïòîìîâ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ïàòîëîãèè, à âòîðîé îñòàâøèõñÿ èíäèâèäîâ áåç ñèìïòîìîâ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ïàòîëîãèè. Òàêèì îáðàçîì, ïî ðåçóëüòàòàì äàííîãî èññëåäîâàíèÿ ìîæíî ñäåëàòü äâà âûâîäà. Âî-ïåðâûõ, ïàöèåíòû ñ êëèíè÷åñêè ïîäòâåðæäåííûì àòåðîñêëåðîçîì çàìåòíî îòëè÷àþòñÿ îò áîëüøåé ÷àñòè çäîðîâûõ èíäèâèäîâ ïî ýêñïðåññèè èññëåäîâàííûõ íàìè ãåíîâ. Âî-âòîðûõ, îêîëî îäíîé òðåòè çäîðîâûõ (íà ìîìåíò âçÿòèÿ êðîâè) èíäèâèäîâ ìàëî îòëè÷àþòñÿ ïî êàðòèíå ýêñïðåññèè èññëåäîâàííûõ ãåíîâ îò áîëüíûõ è, ñëåäîâàòåëüíî, ìîãóò áûòü îòíåñåíû ê êàòåãîðèè ëèö ñ ïîâûøåííûì ðèñêîì ðàçâèòèÿ àòåðîñêëåðîçà. Ëèòåðàòóðà 2 1. [ ]. Gene Expression Phenotypes of Atherosclerosis // Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. 2004. V. 24 P. 1922 1927. 2. [et al.]. Signature patterns of gene expression in mouse atherosclerosis and their correlation to human coronary disease // Physiological Genomics. 2005. V. 22 P. 21326. 3. Wingrove J. A., Daniels S. E., Sehnert A. J. [et al.]. Correlation of PeripheralBlood Gene Expression With the Extent of Coronary Artery Stenosis // Circulation: Cardiovascular Genetics. 2008. V. 1 P. 3138 Seo D., Wang T., Dressman H. et al. Tabibiazar R., Wagner R.A., Ashley E.A.