ПРАКТИЧЕСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХОТЕРАПИЯ

А.Н. Романин
ПРАКТИЧЕСКАЯ
ПСИХОЛОГИЯ
и психотерапия
Рекомендовано
Министерством образования Российской Федерации
в качестве учебника для студентов вузов,
обучающихся по гуманитарным специальностям
УДК 616.89(075.8)
ББК 88.4я73
Р69
Рецензенты:
И.М. Александров, д-р пед. наук, проф.;
Н.З. Ярощук, канд. филос. наук, проф.
Романин А.Н.
Р69 Практическая психология и психотерапия : учебник / А.Н. Романин. — М. : КНОРУС, 2011. — 680 с.
ISBN 978-5-406-00827-0
Представлены классические направления психотерапии: психоанализ, поведенческая, гуманистическая, экзистенциальная, когнитивная психотерапии
и другие направления и школы, применяющиеся в практической психологии,
педагогике, социальной и оздоровительной работе. В практикумах даны упражнения для индивидуальных и групповых занятий.
В новое издание включены главы о малоизвестных у нас выдающихся психоаналитиках О. Ранке и Г.С. Салливане, а также о когнитивной психотерапии
А. Бека, рационально-эмоциональной терапии А. Эллиса, поведенческой терапии с позиции теории черт личности Г. Айзенка и мультимодального подхода
А. Лазаруса, эклектической, интегративной и холистической психотерапии,
переделаны и дополнены главы о позитивной терапии, трансактном анализе
и нейролингвистическом программировании.
Для студентов и учащихся педагогических вузов, колледжей, педагогов,
практических психологов, социальных работников.
УДК 616.89(075.8)
ББК 88.4я73
Романин Андрей Николаевич
ПРАКТИЧЕСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХОТЕРАПИЯ
Санитарно-эпидемиологическое заключение
№ 77.99.60.953.Д.006828.04.10 от 28.04.2010 г.
Изд. № 2781. Подписано в печать 28.08.2010 г.
Формат 60×90/16. Гарнитура «Journal». Печать офсетная.
Усл. печ. л. 42,5. Уч.изд. л. 37,5. Тираж 1000 экз. Заказ №
ООО «КноРус».
129085, Москва, проспект Мира, д. 105, стр. 1.
Тел.: (495) 6807254, 6800671, 6801278.
Email: office@knorus.ru http://www.knorus.ru
Отпечатано в ОАО «Областная типография „Печатный двор“»,
432049, Ульяновск, ул. Пушкарева, 27.
E-mail: ul-pd@mail.ru.
ISBN 978-5-406-00827-0
© Романин А.Н., 2011
© ООО «КноРус», 2011
Введение.................................................................................................................................................................... 7
Глава 1. Неврозы и фрустрация как объекты работы психотерапевта.................................................................................................................................................12
Фрустрация....................................................................................................................................................12
Вопросы для самопроверки............................................................................................................16
Глава 2. Бихевиоризм: психология и психотерапия.
«Корни»: Иван Петрович Павлов...................................................................................................17
И. Павлов и В. Бехтерев....................................................................................................................19
Условно-рефлекторная терапия................................................................................................27
Глава 3. Бихевиоризм: психология и психотерапия.
«Корни»: Влаимир Михайлович Бехтерев............................................................................32
Поведенческая психотерапия и консультирование.................................................42
Вопросы для самопроверки............................................................................................................46
Глава 4. Бихевиоризм: Джон Уотсон..........................................................................................48
Вопросы для самопроверки............................................................................................................58
Глава 5. Бихевиоризм: Б.Ф. Скиннер
и оперантное обусловливание...........................................................................................................59
Практикум.......................................................................................................................................................80
Вопросы для самопроверки............................................................................................................83
Глава 6. Психоанализ.................................................................................................................................84
Корни психоанализа..............................................................................................................................87
Месмеризм......................................................................................................................................................99
Вопросы для самопроверки.........................................................................................................107
Глава 7. Корни психоанализа. Гипноз....................................................................................108
Вопросы для самопроверки.........................................................................................................124
Глава 8. Психоанализ Зигмунда Фрейда. Великое и спорное........................125
Практика классического психоанализа............................................................................145
Практикум....................................................................................................................................................155
Вопросы для самопроверки.........................................................................................................156
3
Глава 9. Анна Фрейд. Механизмы психологической защиты.........................157
Глава 10. Анна Фрейд. Механизмы психологической защиты.
Детский психоанализ..............................................................................................................................174
Практикум....................................................................................................................................................187
Вопросы для самопроверки.........................................................................................................188
Глава 11. Карл Густав Юнг. Аналитическая психология....................................189
Практикум....................................................................................................................................................210
Вопросы для самопроверки.........................................................................................................211
Глава 12. Индивидуальная психология Альфреда Адлера................................212
Вопросы для самопроверки.........................................................................................................233
Глава 13. Карен Хорни. «Очень талантливая и очень злая»...................................................................................................................................................234
Практикум....................................................................................................................................................255
Вопросы для самопроверки.........................................................................................................255
Глава 14. Психосинтез Роберто Ассаджиоли..................................................................256
Работа с субличностями..................................................................................................................266
Практикум....................................................................................................................................................272
Вопросы для самопроверки.........................................................................................................273
Глава 15. Телесная психотерапия Вильгельма Райха.............................................274
Практикум....................................................................................................................................................291
Вопросы для самопроверки.........................................................................................................292
Глава 16. Гуманистическая психология и психотерапия....................................293
Введение........................................................................................................................................................293
Глава 17. Гештальтпсихология......................................................................................................302
Вопросы для самопроверки.........................................................................................................315
Глава 18. Гештальттерапия...............................................................................................................316
Практикум....................................................................................................................................................332
Вопросы для самопроверки.........................................................................................................337
Глава 19. Эрих Фромм. Гуманистический психоанализ.......................................338
Заключение.................................................................................................................................................354
Практикум....................................................................................................................................................355
Вопросы для самопроверки.........................................................................................................356
4
Глава 20. Гуманистическая психология А. Маслоу....................................................357
Личность и биография......................................................................................................................357
Трансперсональная психология...............................................................................................370
Практикум....................................................................................................................................................374
Вопросы для самопроверки.........................................................................................................377
Глава 21. Клиент-центрированная психотерапия К. Роджерса....................379
Клиент-центрированная психотерапия
и консультирование............................................................................................................................392
Основы теории.........................................................................................................................................395
Основы практики...................................................................................................................................397
Работа энкаунтер-групп.................................................................................................................399
Вопросы для самопроверки.........................................................................................................403
Глава 22. Психодрама Я. Морено.................................................................................................404
Катарсис.........................................................................................................................................................415
Практикум....................................................................................................................................................423
Вопросы для самопроверки.........................................................................................................425
Глава 23. Экзистенциальная психология и психотерапия.................................426
Основы экзистенциализма............................................................................................................428
Вопросы для самопроверки.........................................................................................................439
Глава 24. Экзистенциальное консультирование Р. Мэя.......................................440
Практикум....................................................................................................................................................453
Вопросы для самопроверки.........................................................................................................464
Глава 25. Логотерапия В. Франкла............................................................................................465
Практикум....................................................................................................................................................479
Вопросы для самопроверки.........................................................................................................480
Глава 26. Гипотеза родовой травмы и волевая терапия О. Ранка..............................................................................................................481
Вопросы для самопроверки.........................................................................................................490
Глава 27. Межличностная терапия Г.С. Салливана...................................................491
Вопросы для самопроверки.........................................................................................................507
Глава 28. Когнитивная терапия А. Бека...............................................................................508
Практикум....................................................................................................................................................516
Вопросы для самопроверки.........................................................................................................517
5
Глава 29. Эмоционально-рациональная терапия А. Эллиса.............................518
Практикум....................................................................................................................................................531
Вопросы для самопроверки.........................................................................................................532
Глава 30. Теория личностных черт Г. Айзенка.............................................................533
Практикум....................................................................................................................................................548
Вопросы для самопроверки.........................................................................................................549
Глава 31. Мультимодальная терапия А. Лазаруса......................................................550
Практикум....................................................................................................................................................567
Вопросы для самопроверки.........................................................................................................568
Глава 32. Трансакционный анализ Э. Берна.....................................................................569
Практикум....................................................................................................................................................587
Вопросы для самопроверки.........................................................................................................588
Глава 33. Психотерапия М. Эриксона.....................................................................................589
Практикум....................................................................................................................................................606
Заключение.................................................................................................................................................609
Вопросы для самопроверки.........................................................................................................610
Глава 34. Нейро-лингвистическое программирование (НЛП). Достижения и предостережения.................................................................................................611
Практикум....................................................................................................................................................632
Вопросы для самопроверки.........................................................................................................634
Глава 35. Позитивная психотерапия Н. Пезешкиана.............................................635
Анализ конфликта...............................................................................................................................648
Практикум....................................................................................................................................................659
Вопросы для самопроверки.........................................................................................................659
Глава 36. Эклектическая, интегративная и холистическая психотерапия.....................................................................................................660
Вопросы для самопроверки.........................................................................................................675
Заключение.......................................................................................................................................................676
6
Ââåäåíèå
Знание основ психотерапии необходимо каждому культурному человеку, а представителям профессий, главная задача которых работа с людьми, — психологам, педагогам, социальным
работникам, юристам — эти знания профессионально необходимы. Они помогают лучше понимать и оценивать свои и чужие
поступки и психические состояния, причины которых не всегда
лежат на поверхности и не всегда на самом деле таковы, какими
нам представляются.
Важно не просто понимать, но и правильно действовать,
корректировать в случае необходимости свое и чужое поведение. Это не так просто, как кажется на первый взгляд. Иначе
мы давно бы расстались с мешающими нам и другим привычками.
Одна из задач психотерапии — обучение людей способам
поведения, которые помогут им успешнее решать и по возможности не создавать личные и межличностные проблемы.
Опытный психотерапевт часто сразу видит ошибочные действия, порождающие и усугубляющие проблемы, которые его
клиентам кажутся возникающими сами по себе или по вине других
людей и обстоятельств.
Иногда человек на уровне сознания вполне понимает, что
нужно делать в угнетающей его ситуации, но не может найти в
себе сил и решительности для этих действий, предпочитая смириться с ситуацией как непреодолимой.
Психотерапевт, практический психолог должны уметь отличить ситуацию, объективно неразрешимую (по крайней мере,
собственными усилиями), от ситуации, которую данный человек
принимает за неразрешимую, снимая с себя ответственность за
принятие решений и действия по ее преодолению. Одновременно психотерапевт должен уметь четко отличать случаи, входящие в его компетенцию, от случаев, с которыми данный индивид
должен быть направлен к психиатру с подозрением на психическое заболевание.
7
 íàñòîÿùåå âðåìÿ â ÑØÀ, Ãåðìàíèè è ðÿäå äðóãèõ âûñîêîðàçâèòûõ ñòðàíàõ ÷åòêî ðàçäåëèëèñü íåìåäèöèíñêàÿ è ìåäèöèíñêàÿ ïñèõîòåðàïèÿ.
Ìåäèöèíñêàÿ ïñèõîòåðàïèÿ êàñàåòñÿ â îñíîâíîì ðàáîòû ñ
ïñèõè÷åñêè çäîðîâûìè ïàöèåíòàìè ìåäèöèíñêèõ ó÷ðåæäåíèé è
ÿâëÿåòñÿ áîëåå óãëóáëåííûì ïðîäîëæåíèåì ìåäèöèíñêîé ïñèõîëîãèè è äåîíòîëîãèè. Ãîòîâÿò òàêèõ ñïåöèàëèñòîâ íà ìåäèöèíñêèõ ôàêóëüòåòàõ óíèâåðñèòåòîâ, è â äàëüíåéøåì îíè âõîäÿò â
ïðîôñîþçû è àññîöèàöèè âðà÷åé.
Íåìåäèöèíñêîé ïñèõîòåðàïèåé çàíèìàþòñÿ âûïóñêíèêè ïñèõîëîãè÷åñêèõ, à â ÑØÀ è ôèëîñîôñêèõ ôàêóëüòåòîâ (òàì ôèëîñîôèÿ ïîíèìàåòñÿ íå òîëüêî â ãëîáàëüíîì, íî è â èíäèâèäóàëüíî-ìèðîâîççðåí÷åñêîì ïëàíå).
Ñ áîëüíûìè, ó êîòîðûõ äèàãíîñòèðîâàíî ïñèõè÷åñêîå çàáîëåâàíèå, àëêîãîëèêàìè, íàðêîìàíàìè, ñóèöèäíèêàìè ïñèõîòåðàïåâò íå èìååò ïðàâà ðàáîòàòü áåç ðàçðåøåíèÿ ëå÷àùåãî
âðà÷à (ïñèõèàòðà, íàðêîëîãà), êîòîðûé ìîæåò «äåëåãèðîâàòü»
ïñèõîòåðàïåâòó ÷àñòü ðåàáèëèòàöèè, ñâÿçàííóþ ñ ïñèõîëîãè÷åñêîé ïîääåðæêîé áîëüíîãî è åãî ðîäñòâåííèêîâ.
 áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ëèöà ñ ïñèõè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè âèäíû «íåâîîðóæåííûì ãëàçîì», â ïåðâóþ î÷åðåäü ïî ÿâíîé
íåàäåêâàòíîñòè ðåàãèðîâàíèÿ íà ñèòóàöèè, ñëîâà è äåéñòâèÿ
äðóãèõ ëþäåé. Îäíàêî áûâàþò òàê íàçûâàåìûå ïîãðàíè÷íûå
ñîñòîÿíèÿ («áëóæäàþùèå» ìåæäó íîðìîé è ïàòîëîãèåé).
Âî âñåõ ñëó÷àÿõ ñîìíåíèé ïñèõîòåðàïåâò îáÿçàí íàïðàâèòü
òàêîãî áîëüíîãî ê ïñèõèàòðó èëè ñàì îáðàòèòüñÿ ê íåìó çà
êîíñóëüòàöèåé. Ýòî èñêëþ÷èòåëüíî âàæíî, òàê êàê ïñèõîòåðàïåâòè÷åñêèé è ïñèõèàòðè÷åñêèé ïîäõîäû ïðèíöèïèàëüíî ðàçëè÷íû.
Ïðèíöèïèàëüíàÿ ðàçíèöà ìåæäó ïñèõèàòðîì è ïñèõîòåðàïåâòîì âûãëÿäèò ñëåäóþùèì îáðàçîì.
Ïñèõèàòð ðàáîòàåò ñ ïàññèâíûì îáúåêòîì, ê ñîçíàíèþ êîòîðîãî îáðàùàòüñÿ áåñïîëåçíî, è ïîýòîìó ïðèìåíÿåò òàêèå
«õèðóðãè÷åñêèå» ìåòîäû, êàê äîñòàòî÷íî ñèëüíîå ìåäèêàìåíòîçíîå âîçäåéñòâèå, ýëåêòðîøîê, ðàçëè÷íûå òåõíèêè ãèïíîçà
è ò.ï.
Ðàçóìååòñÿ, ðå÷ü èäåò î ïðèíöèïèàëüíîé ñõåìå. Îòäåëüíûå ìåòîäû àêòèâèçàöèè ëè÷íîñòè ïñèõè÷åñêè áîëüíûõ ïðèìåíÿþòñÿ, íàïðèìåð, â Ñàíêò-Ïåòåðáóðãñêîì ïñèõîíåâðîëîãè÷åñ8
êîì èíñòèòóòå èì. Â.Ì. Áåõòåðåâà, ãäå áîëüíûå îêàçûâàþò ïîñèëüíóþ ïîìîùü äðóãèì áîëüíûì.
Íî â ïðèíöèïå ïñèõèàòð ðàáîòàåò ñ ïàöèåíòîì (â ïåðåâîäå
ñ ëàòèíñêîãî — òåðïÿùèì), ò. å. ñ ïàññèâíûì (â ñìûñëå åãî
ó÷àñòèÿ â ëå÷åíèè) îáúåêòîì, òîãäà êàê ïñèõîòåðàïåâò ðàáîòàåò
ñ êëèåíòîì, ñóáúåêòîì, ò. å. àêòèâíûì ó÷àñòíèêîì ëå÷åíèÿ, âñå
áîëåå ïðîáóæäàÿ åãî àêòèâíîñòü è ñàìîñòîÿòåëüíîñòü.
Ïñèõîòåðàïåâò èñïîëüçóåò ïðèíöèïèàëüíî äðóãîé ïîäõîä,
«âòÿãèâàÿ» êëèåíòà (à íå ïàöèåíòà, êàê ïñèõèàòð) â òâîð÷åñêîå
ñîòðóäíè÷åñòâî, ñòàðàÿñü íàéòè è ïîêàçàòü åìó åãî ñîáñòâåííûå âíóòðåííèå ðåçåðâû äëÿ ïðåîäîëåíèÿ íåæåëàòåëüíûõ ñèòóàöèé, ñîñòîÿíèé è ìàíåð ïîâåäåíèÿ.
Ê ïñèõèàòðó ïàöèåíò ðåäêî îáðàùàåòñÿ ñàì — åãî èëè
ïðèâîäÿò ðîäñòâåííèêè, èëè äîñòàâëÿþò ïîñëå ïðèïàäêà èëè
äðóãîãî îïàñíîãî äëÿ íåãî è îêðóæàþùèõ ïðîÿâëåíèÿ áîëåçíè.
Ê ïñèõîòåðàïåâòó âî âñåõ öèâèëèçîâàííûõ ñòðàíàõ íèêòî íå
ñòåñíÿåòñÿ ñàì îáðàòèòüñÿ çà ñîâåòîì è ïîìîùüþ â ïðåîäîëåíèè
óãíåòàþùèõ åãî ïñèõè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé. Òàêèå ñîñòîÿíèÿ ïåðèîäè÷åñêè áûâàþò ó ëþáîãî çäîðîâîãî ÷åëîâåêà, è â òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà îí ñàì íå ìîæåò ñïðàâèòüñÿ ñ íèìè èëè õîòåë áû
ïðîñòî ïîñîâåòîâàòüñÿ, îí íå ñìóùàÿñü îáðàùàåòñÿ ê ñïåöèàëèñòó.
Ê ñîæàëåíèþ, èç-çà îòñóòñòâèÿ â íàøåì îáùåñòâå ïñèõîòåðàïåâòè÷åñêîé êóëüòóðû ìíîãèå ñòåñíÿþòñÿ îáðàòèòüñÿ ñî
ñâîèìè ïðîáëåìàìè íå òîëüêî ê ïñèõîòåðàïåâòó, íî è ê ïðàêòè÷åñêîìó ïñèõîëîãó, ñ÷èòàÿ, ÷òî ýòî ñðàçó îòíîñèò èõ â ðàçðÿä ïñèõè÷åñêè íåíîðìàëüíûõ ëþäåé.
Èìåííî â ñèëó ýòîãî èíäèâèäóàëüíûå è ñåìåéíûå ïðîáëåìû, êîòîðûå ìîãëè áûòü ëåãêî ðåøåíû íà íà÷àëüíîì ýòàïå,
óñóãóáëÿþòñÿ, ñòàíîâÿñü âñå áîëåå òðóäíî ïðåîäîëèìûìè.
Âàæíåéøèì óñëîâèåì ýôôåêòèâíîãî âçàèìîäåéñòâèÿ ïñèõîòåðàïåâòà ñ êëèåíòîì ÿâëÿåòñÿ àêòèâíîå æåëàíèå êëèåíòà ê
ïðåîäîëåíèþ òîãî, ÷òî åìó ìåøàåò, ñîòðóäíè÷åñòâà ñ ïñèõîòåðàïåâòîì, à íå ïåðåêëàäûâàíèå îòâåòñòâåííîñòè íà íåãî.
Åñëè òàêîå æåëàíèå ïîêà íåäîñòàòî÷íî âûðàæåíî, ïñèõîòåðàïåâò äîëæåí ñäåëàòü åãî ÷åòêèì, îñîçíàííûì è óñòîé÷èâûì, ðàçúÿñíèâ êëèåíòó, ÷òî èìåííî ýòî ÿâëÿåòñÿ íåîáõîäèìûì óñëîâèåì ðåøåíèÿ åãî ïðîáëåìû. Âñåì èçâåñòíî, ÷òî, íàïðèìåð, ëå÷åíèå àëêîãîëèêîâ áåñïîëåçíî, ïîêà ó íèõ ñàìèõ íå
âîçíèêàåò àêòèâíîå æåëàíèå èçáàâèòüñÿ îò íåäóãà.
9
Äëÿ ýôôåêòèâíîãî ñîòðóäíè÷åñòâà âàæíî óáåäèòü êëèåíòà, ÷òî âû âìåñòå áóäåòå áîðîòüñÿ íå ñ êàêîé-òî ìàíåðîé åãî
ïîâåäåíèÿ (êîòîðóþ îí, âîçìîæíî, îïðàâäûâàåò, îñîáåííî â
ñåìåéíûõ êîíôëèêòàõ), à ñ òåì ñòðàäàíèåì, êîòîðîå åìó æå è
åãî áëèçêèì äîñòàâëÿåò ýòà ìàíåðà ïîâåäåíèÿ.
Ðàçóìååòñÿ, àêòèâíîñòü, «ñóáúåêòíîñòü» êëèåíòà â ïñèõîòåðàïèè òîæå ëèøü ïðèíöèïèàëüíàÿ ñõåìà, ïîñòîÿííî ïðèñóòñòâóþùàÿ öåëü.  ïðîöåññå æå ñàìîé òåðàïèè ñóáúåêò, ïåðèîäè÷åñêè ïîäâåðãàÿñü îïðåäåëåííûì ïðèåìàì âîçäåéñòâèÿ, ñòàíîâèòñÿ îáúåêòîì âîçäåéñòâèÿ.
Íàïðèìåð, ïðè îáó÷åíèè àóòîãåííîé òðåíèðîâêå è äðóãèì
âèäàì ïñèõîðåãóëÿöèè êëèåíò ïåðèîäè÷åñêè äîëæåí ïàññèâíî
è âíèìàòåëüíî âîñïðèíèìàòü âîçäåéñòâèå. Íî îí ýòî äîëæåí
äåëàòü ñîçíàòåëüíî, ïî ñâîåé âîëå è êîãäà ýòî íóæíî äëÿ ïðîöåññà òåðàïèè. Åñëè æå îí ïðè æåëàíèè íå ìîæåò ïåðåéòè èç
ïàññèâíîãî ñîñòîÿíèÿ îáúåêòà ê àêòèâíîñòè ñóáúåêòà, òî ýòî è
ñòàíîâèòñÿ ãëàâíûì ïðåäìåòîì çàáîòû ïñèõîòåðàïåâòà, çàñòàâëÿÿ åãî èñêàòü, âîâëåêàÿ â ýòîò ïîèñê ñàìîãî êëèåíòà, ïðèåìû
àêòèâèçàöèè åãî ðåñóðñîâ ñàìîñòîÿòåëüíîñòè, áåç êîòîðîé âñÿ
îñòàëüíàÿ ðàáîòà îáðå÷åíà íà íåóäà÷ó. Ïðè ýòîì êëèåíò ìîæåò
ñîãëàøàòüñÿ ñ ïðàâèëüíûìè ñîâåòàìè è äàæå ñ òåì, ÷òî åãî
ïîâåäåíèå åìó æå ìåøàåò è ýòî íóæíî èçìåíèòü, íî ðåàëüíî
íå ïðåäïðèíèìàåò â ýòîì íàïðàâëåíèè íèêàêèõ äåéñòâèé. Íàïðèìåð, ÷åëîâåê, îñòàâàÿñü ñîâåðøåííî ñàìîñòîÿòåëüíûì è íåçàâèñèìûì â ðàçëè÷íûõ æèçíåííûõ ñèòóàöèÿõ è äåëàõ, íå â
ñîñòîÿíèè ðåøèòü ïðîáëåìó êóðåíèÿ èëè ïåðååäàíèÿ.
 êàêîé-òî ìåðå ïîíèìàíèå âðåäíîñòè ñâîåãî ïîâåäåíèÿ,
íåîáõîäèìîñòè åãî èñïðàâèòü è ïðè ýòîì ïîëíîå áåçäåéñòâèå
ïåðèîäè÷åñêè ïðèñóòñòâóåò â êàæäîì èç íàñ. Îïàñíî, êîãäà ýòî
ñòàíîâèòñÿ ïîñòîÿííîé æèçíåííîé ïîçèöèåé, êàê, íàïðèìåð, ó
Îáëîìîâà, õîòÿ åãî îïïîíåíò — «ìåõàíèçèðîâàííûé» Øòîëüö
íå âûçûâàåò ñèìïàòèè.
Ïñèõîòåðàïåâò äîëæåí èçáåãàòü êðàéíîñòåé â ñâîèõ ðåêîìåíäàöèÿõ, è åñëè ìû çäåñü ïðèâîäèì ïðîòèâîïîñòàâëåíèå
ñóáúåêòà è îáúåêòà, òî ëèøü êàê íàãëÿäíóþ ñõåìó èõ êðàéíèõ
âîïëîùåíèé.
 ðåàëüíîé æèçíè â êàæäîì ÷åëîâåêå â ðàçíîå âðåìÿ ïðèñóòñòâóþò ýëåìåíòû òîãî è äðóãîãî — âàæíî èõ ñîîòíîøåíèå,
íåâîçìîæíî äà è íåöåëåñîîáðàçíî âñå âðåìÿ áûòü àêòèâíûì è
10
îçàáî÷åííûì îòâåòñòâåííîñòüþ; âàæíî íå óéòè â ïàññèâíîñòü è
áåçîòâåòñòâåííîñòü êàê â óñòîé÷èâóþ æèçíåííóþ ïîçèöèþ, èç
êîòîðîé óæå íå âûíûðíóòü, äàæå êîãäà îáúåêòèâíî åñòü âñå
âîçìîæíîñòè ñàìîñòîÿòåëüíî ðåøèòü æèçíåííóþ ïðîáëåìó.
Ó ÷åëîâåêà ïîÿâëÿåòñÿ îùóùåíèå áåññìûñëåííîñòè óñèëèé, ïðåäïðèíèìàåìûõ äëÿ äîñòèæåíèÿ îïðåäåëåííûõ öåëåé,
êîòîðûå íà÷èíàþò åìó êàçàòüñÿ íåñòîÿùèìè ýòèõ óñèëèé. Èíîãäà
òàêîå îïðàâäàíèå áåçäåéñòâèÿ âîîáùå ïðèâîäèò ê ïîòåðå ñìûñëà æèçíè. Èíòåðåñíî, ÷òî ýòî ÷àñòî âñòðå÷àåòñÿ ó âïîëíå ðàçóìíûõ ëþäåé, íå èìåþùèõ î÷åâèäíûõ æèçíåííûõ òðàãåäèé è
íåñ÷àñòèé (áîëåå ñåðüåçíûõ, ÷åì ó áîëüøèíñòâà), êðîìå îäíîãî, íî ñàìîãî ãëàâíîãî — ïîòåðè ñìûñëà æèçíè!
Òàêîå ÷óâñòâî áåññìûñëåííîñòè æèçíè ìîæåò âîçíèêíóòü
íå òîëüêî ïðè îòñóòñòâèè ïåðñïåêòèâû, íî è ïðè æåñòêî çàäàííîé, ñïëàíèðîâàííîé çà ÷åëîâåêà ïåðñïåêòèâå.
Ýòî îùóùåíèå ìîæåò áûòü îäèíàêîâî ñèëüíûì â ëþáûõ
ìàñøòàáàõ: êàê â ãîñóäàðñòâåííûõ (â îñíîâíîì â òîòàëèòàðíûõ
ãîñóäàðñòâàõ), òàê è â ñåìåéíûõ è èíäèâèäóàëüíûõ, êîãäà ñâîáîäà ëè÷íîñòè ïîäàâëåíà çàâèñèìîñòüþ îò òðàäèöèé, çàêîíîâ,
îáñòîÿòåëüñòâ, ëþäåé. Ïðè÷åì çàâèñèìîñòü ìîæåò íå áûòü îáúåêòèâíîé, ðåàëüíîé, à ñóùåñòâîâàòü ëèøü â ïðåäñòàâëåíèè èíäèâèäóóìà, íî îò ýòîãî îíà íå ñòàíîâèòñÿ ìåíåå ñèëüíîé.
Êëàññè÷åñêèì ïðèìåðîì ÿâëÿþòñÿ òàêèå çàâèñèìîñòè, êàê
íàðêîìàíèÿ è àëêîãîëèçì, êîòîðûå äàæå óìíîãî è ðàçíîñòîðîííå îäàðåííîãî ÷åëîâåêà äåëàþò «îäíîìåðíûì». Ýòè ïàãóáíûå çàâèñèìîñòè ñíà÷àëà îòîäâèãàþò íà âòîðîé ïëàí, à çàòåì è
ïî÷òè ïîëíîñòüþ âûòåñíÿþò âñå äðóãèå èíòåðåñû, ìûñëè, ÷óâñòâà, êðîìå ñòðåìëåíèÿ ê óäîâëåòâîðåíèþ äàííîé ïîòðåáíîñòè
èëè ïåðåæèâàíèÿ ïî ïîâîäó ñâîåé áîëåçíè. Èñ÷åçàåò èíòåðåñ ê
ñåìüå, ðàáîòå, äðóãèì óâëå÷åíèÿì.
Àíàëîãè÷íàÿ äåôîðìàöèÿ è ðàçðóøåíèå «ãåøòàëüòà» (ñòðóêòóðû, öåëîñòíîãî îáðàçà) íîðìàëüíîé æèçíè ïðîèñõîäèò è ïðè
äðóãèõ (èíîãäà ìåíåå î÷åâèäíûõ) çàâèñèìîñòÿõ, íåâðîçàõ è íàâÿç÷èâûõ ñîñòîÿíèÿõ, êîòîðûå â òîé èëè èíîé ìåðå ïåðèîäè÷åñêè ïîÿâëÿþòñÿ ó ëþáîãî íîðìàëüíîãî ÷åëîâåêà (ëþáîâü, ðåâíîñòü, ïðåóâåëè÷åííàÿ áîÿçíü ÷åãî-ëèáî èëè êîãî-ëèáî, ñèëüíîå æåëàíèå ÷òî-òî ïîëó÷èòü èëè îò ÷åãî-ëèáî îòäåëàòüñÿ), —
âàæíî íå ïîòåðÿòü ÷óâñòâà ðåàëüíîñòè, íå çàöèêëèòüñÿ íà ýòèõ
ñîñòîÿíèÿõ â óùåðá äðóãèì ñòîðîíàì æèçíè.
11