отзыв на автореферат диссертации Ханько Александра Валерьевича <<Психологическая адаптация к болезни пациентов с первыми приступами шизофрении>, представлвнноЙ на соискание ученоЙ степени кандидата психологических наук по специальности 19.00.04 - медицинская психология (психологические науки) В настоящее время в решении вопросов клинической практики очень важноЙ является проблема изучения личности, её pec5rpcoB, адаптационных и компенсаторных возможностей, лежащая в основе повышения эффективности лечебных, реабилитационных и профилактических меропри жий. Для обеспечения правильнои стратегии и тактики психологического воздействия, специчlлисту, занимающемуся реабилитацией и ресоциzlJIизацией пациентов, страдающих таким тяжелым психиtIески\4 расстройством, как шизофрения, необходимо }п{итывать отношение больного к своему заболеванию, своим возможностям и перспективам возвращения в нормальную жизнь, к проводимому лечению и окружающим, ориентироваться на выстроенную пациентом систему защитно-совладающего поведения и опираться на имеющиеся у него ресурсы. Особенно важен учет этих параметров и их использование в работе с пациентами, впервые перенесшими психотический приступ, поскольку, как было показано в массе исследовании, именно начальные этапы развития шизофрении в значительной степени определяют прогноз заболевания. В этой связи предпринятое А.В. Ханько исследование особенностей психологической адаптации пациентов с первыми приступами шизофрении является актуz}льным, поскольку вооружает психологов и врачей представлениями о сложных психологических перестройках в структуре личности больного, вызванных заболеванием, выявляет потенциzlльные мишени психокоррекционного воздействия, способствуя усовершенствованию организации их комплексного лечения и реабилитации. В результате проведенного исследования автор определил структуру и СОДеРжание внутреннеЙ картины болезни, выявил особенности кЯ - концепции), ведущие механизмы психологической защиты и копинг-стратегии у пациентов с первыми приступами параноидной шизофрении с учетом пола больных, убедительно доказал целесообразность проведения специztльных мероприятий, направленных на преодоление стрессового состояния больных в связи с манифестациеЙ заболевания, а также обосновал рекомендации по психологическому сопровождению больных шизофренией в зависимости от их пола и длительности заболевания. В исследовании А.В, Ханько проведено дет€lльное сравнение психологических особенностей больных шизофрениеi". разного пола и возраста, приведены результаты факторного анализа биопсихосоцичLпьных параметров, определяющих характер и направленность адаптации к болезни у мужчин и женщин с шизофрениёй, а также результаты кJIастерного анализа, позволившего выделить три типа адаптации больных шизофренией к своему заболеванию, актуzrлизирующиеся на разных сроках заболевания. Положения, выносимые автором на защиту, глубоко обоснованы и в полной мере соответствуют основным результатам выполненного диссертационного исследования. ,Щостоверность пол)п{енных результатов определяется качественным и количественным анализом эмпирических данных с исполъзованием статистических методов их обработки, примененных корректно в отношении репрезентативной тщательно подобранной выборки испытуемых. и кJIиЕико-психологиtIеского Методы экспериментально-психологического обследования, использованные автором для сбора данных вztлидны и надежны, Выводы исследования строго вытекают из представленного материztла и его анzUIиза, отвечают на вопросы, сформулированные в цели и заlIвленных задачах. Материалы работы Ханько А.В. могут использоваться для разработки психологического сопровождения пациентов с параноиднои программы шизофренией с учетом их пола и длительности заболевания. Результаты могут использоваться в практической работе кiIинических исследования психологов, врачей психотерапевтов и психиатров, применяться в учебном процессе вузов, осуществляющих подготовку и последипломное дополнительное образование кJIинических психологов и врачей лечебного профиля. Таким образом, анаlrиз автореферата позволяет закJIючить, что диссертация Ханько А.В. представJIяет собой самостоятелъное исследование и является законченной на}чно-исследовательской работой, решающей важную на}чнопрактическую задачу, актуztльную для rrсихологической науки. По актуальности, на1"lной новизне, теоретиrlеской и практической значимости диссертационная работа Ханько Александра Ва-гlерьевича на тему кПсихологическzш адаптация к болезни пациентов с первыми приступами шизофрении) отвечает требованиям п. кПоложения порядке присуждения }п{еных степеней> (Постановление Правительства Российской Федерации от 24.09.2013 N 842), предъявляемым к диссертациrIм, представленным на соискание утеной степени кандидата наук, а ее автор, Ханько Александр Валерьевич, заслуживает присуждения ему уlеной степени кандидата психологиLIеских наук по специztльности 19.00.04 медицинскаrI психология (психологические науки). 9 о Заведующий кафедрой авиационной и космической медицины ФГБВОУ ВПО <<Военно-медицинскzlrl академия имени С. М. Кировa> МО РФ доктор психологических наук, докгор медицинских наук, профессор к4> сентября 2014 г. Подпись профессора Благинина Андрея |94044, Санкт-Петербург, ул. Комиссара тел. (8 |2) 292-32-0З; e-mail : bl aqinin@sertolovo.ru А,А Благинин ЙЬ вича заверяю льн г 0 И7 дЕлЕния в скOи с.м.кирOв А li liуркин