психотерапия ординатура _1_
реклама
Образовательная программа дополнительного профессионального образования по специальности «Психотерапия» (ординатура) разработана сотрудниками Института психотерапии и медицинской психологии РПА им. Б.Д.Карвасарского: программным директором, к.м.н. О.С.Зиматкиной, начальником оргметод. отдела И.С.Королевой, руководителем направления «Психотерапия», д.м.н., проф. В.А.Ташлыковым, консультантом направления «Психотерапия», д.м.н., проф. Е.И.Чехлатым, куратором программ обучения по направлению «Психотерапия» С.В.Ляшковской, консультантом направления «Психотерапия», к.м.н. В.Я.Сазоновым под руководством директора Института психотерапии и медицинской психологии РПА им. Б.Д.Карвасарского, д.м.н. Р.К.Назырова. Рекомендована к утверждению рецензентами: 1. Короваева Татьяна Артуровна, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник, руководитель Клиники неврозов и психотерапии ФГБУ НИПНИ им. В.М.Бехтерева 2. Александров Артур Александрович, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник, профессор Кафедра психотерапии ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Условные обозначения: • • • • • обязательные дисциплины (ОД.О.00); факультативные дисциплины или (ФД.О.00); обучающий симуляционный курс (ОСК.О.00); практика (П.О.00); ординатура (О). 3 СОСТАВ РАБОЧЕЙ ГРУППЫ по разработке образовательной программы дополнительного профессионального образования по специальности «Психотерапия» (ординатура) № пп. 1 Фамилия, имя, отчество Назыров Равиль Каисович Ученая степень, звание доктор медицинских наук Занимаемая должность Директор 3 Зиматкина Ольга Сергеевна кандидат медицинских наук Программный директор Институт психотерапии и мед. психологии РПА им. Б.Д. Карвасарского 2 Королева Ирина Сергеевна Институт психотерапии и мед. психологии РПА им. Б.Д. Карвасарского Ташлыков Виктор Анатольевич доктор медицинских наук, профессор Начальник организационнометодического отдела Руководитель направления «Психотерапия» 5 Чехлатый Евгений Иванович доктор медицинских наук, профессор ФГБУ НИПНИ им. В.М.Бехтерева 6 Ляшковская Светлана Владимировна Консультант направления «Психотерапия» Куратор программ обучения по направлению «Психотерапия» 7 Сазонов Валерий Яковлевич кандидат медицинских наук 4 Консультант направления «Психотерапия» Место работы Институт психотерапии и мед. психологии РПА им. Б.Д. Карвасарского Институт психотерапии и мед. психологии РПА им. Б.Д. Карвасарского ФГБУ НИПНИ им. В.М.Бехтерева; Институт психотерапии и мед. психологии РПА им. Б.Д. Карвасарского ФГБУ НИПНИ им. В.М.Бехтерева Институт психотерапии и мед. психологии РПА им. Б.Д. Карвасарского ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА Образовательная программа дополнительного профессионального образования по специальности «Психотерпия» (ординатура) является нормативно-методическим документом, регламентирующим содержание и организационно-методические формы обучения по направлению «Психотерпия» в послевузовском профессиональном образовании врачей. Ординатура по специальности «Психотерапия», являющаяся непосредственным продолжением профессионального образования, представляет углубленную подготовку врачаспециалиста. Актуальность образовательной программы дополнительного профессионального образования (ординатура) определяется необходимостью получения дополнительной специальности «Психотерапия», на базе основной специальности «Психиатрия», позволяющей врачу работать врачом-психотерапевтом в учреждениях практического здравоохранения. Целью дополнительного профессионального образования врача-ординатора по специальности «Психотерапия» является подготовка квалифицированного специалиста, обладающего системой общекультурных и профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности преимущественно в условиях: первичной медико-санитарной помощи; амбулаторной и стационарной помощи. Задачи дополнительного профессионального образования врача-ординатора по специальности «психотерапия»: • Обеспечить общепрофессиональную подготовку врача-специалиста, включая основы фундаментальных дисциплин, вопросы этиологии, патогенеза, клинических проявлений заболеваний, постановки диагноза, определения видов и этапов лечения с учетом современных достижений медицины и профилактики заболеваний; формирование системного подхода в понимании психологических механизмов болезни, лечения и реабилитации. • Сформировать профессиональные знания, умения, навыки, владения врача по профильным направлениям специалистов с целью самостоятельного ведения больных преимущественно в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях работы, а также специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. • Совершенствовать знания, умения, навыки дифференциальной диагностике, прогнозе заболеваний, выборе адекватного метода и программы лечения, применения методов психотерапии при лечении различных групп психических и поведенческих расстройств. • Совершенствовать знания по фармакотерапии, включая вопросы фармакодинамики, фармакокинетики, показаний, противопоказаний, предупреждений и совместимости при назначении лечебных препаратов, умения сочетать психотерапевтические методы с психофармакотерапией • Сформировать знания об амбулаторно-поликлинической службе как звена организации лечебно-профилактической помощи в системе здравоохранения. Совершенствовать знания и навыки по вопросам профилактики заболеваний, диспансеризации больных с хроническими заболеваниями, принципам реабилитации больных. • Совершенствовать знания основ социальной гигиены и общественного здоровья населения страны, задач здравоохранения страны в области охраны здоровья населения и перспектив развития здравоохранения. • Совершенствовать знания основ медицинского страхования. • Совершенствовать знания основ медицинской этики и деонтологии врача, основам медицинской психологии. Условия приема в ординатуру по специальности «Психотерапия»: В ординатуру принимаются врачи-психиатры, имеющие высшее профессиональное образование по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия» и закончившие 5 интернатуру или ординатуру по специальности «Психиатрия». Обучение ведется с отрывом от основного места работы. Образовательная программа дополнительного профессионального образования по специальности «Психотерапия» (ординатура) включает в себя учебный план, рабочие программы дисциплин (модулей), программу практики. Содержание образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Психотерапия» (ординатура) представлено как единое целое, с максимальной полнотой охватывающее вопросы теории и практики психотерапии. В рабочих программах дисциплин (модулей) выделяют: а) обязательные дисциплины: специальные дисциплины, смежные дисциплины, фундаментальные дисциплины и дисциплины по выбору; б) факультативные дисциплины. Каждая дисциплина подразделяется на разделы, каждый раздел – на темы, тема − на элементы, каждый элемент – на подэлементы. Таким образом, содержание рабочих программ представлено как систематизированный перечень наименований тем, элементов и других структурных единиц модуля программы. Элемент в программе – часть темы, объединяющий круг конкретных, достаточно узких теоретических вопросов и практических умений и навыков по специальности, каждый из которых в отдельности представляет собой подэлемент программы. Для удобства пользования программой в учебном процессе каждая его структурная единица индексируется. На первом месте ставится индекс дисциплины (модуля) (например, (ОД.О.00) или (ФД.О.00), на втором – порядковый номер дисциплины (модуля) (например, для специальных дисциплин - ОД.О.01.), далее – порядковый номер раздела конкретной дисциплины (например, ОД.О.01.1 – Раздел 1). Далее указываются: порядковый номер темы конкретного раздела (например, ОД.О.01.1.1.), номер элемента конкретной темы (ОД.О.01.1.1.1.), затем – номер подэлемента (ОД.О.01.1.1.1.1.) и т.д. Индексация вносит определенный порядок в перечень вопросов, содержащихся в программе, что позволяет кодировать тестовые материалы в учебно-методическом комплексе в соответствии с индексами программы. За время обучения в ординатуре обучающиеся овладевают не только теорией, но и учатся применять свои знания в профессиональной деятельности. В программе практики предусмотрены: 1) практика в амбулаторной помощи; 2) практика в стационаре. Основная цель практики – закрепление теоретических знаний, развитие практических умений и навыков, полученных в процессе обучения врача-ординатора, и формирование профессиональных компетенций врача-специалиста, т.е. приобретение опыта в решении реальных профессиональных задач. Другой важной составной частью образовательной программы дополнительного профессионального образования по специальности «Психотерапия» (ординатрура) является учебный план. Учебный план определяет состав изучаемых дисциплин с указанием их трудоемкости, объема, последовательности и сроков изучения, устанавливает формы организации учебного процесса и их соотношение (лекции, семинарские и практические занятия), конкретизирует формы контроля знаний и умений обучающихся. В случае необходимости, учитывая уровень базисных знаний, актуальность задач подготовки врачаспециалиста психотерапевта, по усмотрению ответственного за методическое и организационное обеспечение образовательного направления могут быть внесены изменения в распределение учебного времени, предусмотренного учебными планами программы, в пределах 15% от общего количества учебных часов. Для реализации образовательной программы дополнительного профессионального образования по специальности «Психотерапия» (ординатура) имеются: 1) учебно-методическая документация и материалы по всем разделам дисциплины; 2) учебно-методическая литература для внеаудиторной работы обучающихся; 3) материально-техническая база, обеспечивающая организацию всех видов дисциплинарной подготовки: − учебные аудитории и кабинеты, оснащенные материалами и оборудованием для проведения учебного процесса; 6 − клинические базы: ГУЗ «Психиатрическая больница № 1 им. П.П. Кащенко» (г.Санкт-Петербург), частная психотерапевтическая клиника «Центр психотерапии на Басковом» (г.Санкт-Петербург). В процессе подготовки врача-психотерапевта (ординатура) обязательным является определение базисных знаний, умений и навыков обучающихся перед началом обучения. По окончании изучения каждого модуля проводится этапный (рубежный) контроль. При этом используются различные формы контроля: решение ситуационных задач, тестовый контроль, дифференцированные зачеты. Теоретическая подготовка врачей-психотерапевтов предусматривает обязательное участие в семинарских занятиях, научно-практических и патологоанатомических конференциях, а также самостоятельное изучение литературы по программе послевузовского профессионального образования врачей-психотерапевтов, написание рефератов, используя для этого специальную медицинскую литературу. По окончании обучения в ординатуре проводится государственная (итоговая) аттестация, осуществляемая посредством проведения экзамена. Цель государственной (итоговой) аттестации − выявление теоретической и практической подготовки обучающегося в соответствии с содержанием основной профессиональной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Психотерапия» (ординатура). При успешной аттестации обучающийся получает документ установленного образца. В конце программы приводится общий список рекомендованной для изучения литературы. ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ПОДГОТОВКИ ВРАЧА-СПЕЦИАЛИСТА ПСИХОТЕРАПЕВТА, УСПЕШНО ОСВОИВШЕГО ОБРАЗОВАТЕЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ПСИХОТЕРАПИЯ» (ОРДИНАТУРА) Врач-специалист должен обладать следующими общекультурными компетенциями (ОК): • способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах своей профессиональной деятельности; • способностью и готовностью к логическому и аргументированному анализу, публичной речи, ведению дискуссии и полемики, редактированию текстов профессионального содержания, осуществлению воспитательной и педагогической деятельности, сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности; • способностью и готовностью использовать методы управления, организовывать работу исполнителей, находить и принимать ответственные управленческие решения в условиях различных мнений и в рамках своей профессиональной компетенции; • способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну. профессиональными компетенциями (ПК): в диагностической деятельности: • способностью и готовностью к постановке диагноза на основании диагностического исследования в области психиатрии; определить необходимый план обследования пациента и подобрать для него рациональные методы с учетом возраста больного и поставленных диагностических задач с целью получения полной и достоверной диагностической информации в минимально короткие сроки; 7 • способностью и готовностью анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики клинико-иммунологического обследования и оценки функционального состояния организма пациентов для своевременной диагностики психических заболеваний и патологических процессов; • способностью и готовностью выявлять у пациентов основные патологические симптомы и синдромы психических заболеваний, используя знания основ медикобиологических и клинических дисциплин с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом, анализировать закономерности функционирования органов и систем при психических заболеваниях и патологических процессах, использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учетом Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний в психиатрической группе заболеваний; в лечебной деятельности: • способностью и готовностью выполнять основные лечебные мероприятия при психических заболеваниях среди пациентов той или иной группы нозологических форм, способных вызвать тяжелые осложнения и (или) летальный исход (особенности заболеваний нервной, иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и крови); своевременно выявлять жизнеопасные нарушения психических функций, использовать методики их немедленного устранения, осуществлять противошоковые мероприятия; • способностью и готовностью назначать психически больным адекватное лечение в соответствии с поставленным диагнозом, осуществлять алгоритм выбора медикаментозной и немедикаментозной терапии как профильным психически больным, так и больным с сопутствующими инфекционными и неинфекционными заболеваниями, к ведению беременности, приему родов; • способностью и готовностью верно оценить клиническое состояние пациента, определять показания и противопоказания к назначению психотерапевтического лечения, назначить и провести адекватное психотерапевтическое лечение, при необходимости с привлечением других методов терапии, адекватно выбрать формы и методы психотерапии в зависимости от клинического состояния больного. в реабилитационной деятельности: • способностью и готовностью применять различные реабилитационные мероприятия (медицинские, социальные, психологические) при наиболее распространенных патологических состояниях и повреждениях организма; • способностью и готовностью давать рекомендации по выбору оптимального режима в период реабилитации психически больных. в профилактической деятельности: • способностью и готовностью использовать методы оценки психологических факторов в развитии психических болезней, проводить их коррекцию, осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению невротических, связанных со стрессом и соматиформных расстройств, расстройств адаптации и других заболеваний, проводить просветительскую работу по вопросам психического здоровья; в организационно-управленческой деятельности: • способностью и готовностью использовать нормативную документацию, принятую в здравоохранении (законы Российской Федерации, технические регламенты, международные и национальные стандарты, приказы, рекомендации, международную систему единиц (СИ), действующие международные классификации), а также документацию для оценки качества и эффективности работы медицинских организаций 8 психиатрического профиля; • способностью и готовностью использовать знания организационной структуры ЛПУ психиатрического профиля, управленческой и экономической деятельности медицинских организаций различных типов по оказанию медицинской помощи, анализировать показатели работы их структурных подразделений, проводить оценку эффективности современных медико-организационных и социально-экономических технологий при оказании медицинских услуг пациентам психиатрического профиля. Перечень знаний, умений и владений врача-психотерапевта (ординатора) Врач-психотерапевт должен знать: • законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; • порядок оказания психиатрической помощи; • общие вопросы организации психиатрической и психотерапевтической помощи (в т.ч. скорой психиатрической помощи), вопросы обеспечения и управления качеством оказания психиатрической и психотерапевтической помощи, принципы полипрофессионального ее оказания, взаимодействия со специалистами, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, психиатрическую, психологическую и социальную помощь • основные вопросы общей психопатологии; • клиническую картину психических заболеваний, их этиологию и патогенез, принципы дифференциальной диагностики и лечения; симптоматику состояний, требующих неотложной госпитализации, применения методов интенсивной терапии и требующих психотерапевтического лечения; • клинико-психопатологические и клинико-психологические методы исследования психических больных; • основы фармакотерапии психических заболеваний, другие методы биологической терапии в психиатрии, • направления, формы и методы психотерапии, психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации; • основы экспериментально-психологических методов исследования; • формы и методы санитарного просвещения; • правила по охране труда при работе с психически больными. Врач-психотерапевт должен уметь: • организовать оказание населению психотерапевтической помощи; • выполнить перечень работ и услуг, необходимый для диагностики психического заболевания; • сформулировать психотерапевтическую гипотезу, выстроить психогенез невротического расстройства, установить семейный диагноз • выполнить перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи; • выбрать верные формы и методы психотерапии, составить индивидуальную психотерапевтическую программу, определить мишени психотерапии; • устанавливать психотерапевтический контакт с пациентом, семьей, группой больных, родственниками пациентов; • заключить психотерапевтический контракт с пациентом, семьей, группой больных; • провести психотерапевтическую консультацию; • вести медицинскую документацию в установленном порядке; • соблюдать принципы врачебной этики; 9 • • • • • • • • • • • руководить работой среднего и младшего медицинского персонала психиатрического учреждения; проводить психологическо-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике психических заболеваний, нарушений семейного функционирования, нарушений социальной адаптации; определять показания к виду последующей медицинской и психотерапевтической помощи: амбулаторной (лечебно-консультативная или диспансерное наблюдение), полустационарной или в условиях стационара; при наличии показаний направить или организовать перевод больного в реанимационное отделение многопрофильной больницы; организовать диагностику, наблюдение, лечение и реабилитацию пациентов, страдающих психическими расстройствами, в соответствии с клиническими показаниями и уровнем социальной адаптации/дезадаптации на всех этапах оказания психотерапевтической помощи; определять показания к неотложной госпитализации, а в необходимых случаях ее организует в соответствии с законодательством Российской Федерации; обеспечить преемственность психотерапии и фармакотерапии больных в амбулаторных и стационарных условиях. разрабатывать (совместно с врачом-психиатром, психологом, специалистом по социальной работе индивидуальные комплексные программы психосоциальной реабилитации больных и осуществлять их совместно с указанными специалистами на данном этапе помощи; составлять протоколы психотерапевтических сессий; определять профессиональные ограничения - проводит первичную трудовую экспертизу; составлять отчеты о своей работе и осуществлять анализ ее эффективности. Врач-психотерапевт должен владеть: • методикой оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи; • методами клинической и психотерапевтической беседы, сбора объективного и субъективного анамнеза; • методами биологической терапии психического заболевания, психотического состояния в соответствии со стандартом медицинской помощи; • методами и техниками индивидуальной психотерапии • методами и техниками групповой психотерапии • методами и техниками семейной психотерапии • методикой определения признаков временной и стойкой нетрудоспособности; • методами психо-социальной реабилитации больных; • методами неотложной психиатрической помощи; • методами, обеспечивающими технику безопасности в психиатрическом стационаре; • методиками определения уровня социальной адаптации/дезадаптации психически больных; • методами (основания и порядок) неотложной госпитализации больных; • методами (основания и порядок) недобровольной госпитализации больных; • методами санитарно-просветительной работы и образовательной деятельности; • методикой разработки и реализации индивидуальных программ реабилитации психически больных; • методами определения профессиональных ограничений; • методами оказания психиатрической помощи в чрезвычайной ситуации; • методами диспансеризации больных. 10 Перечень практических навыков врача-психотерапевта (ординатора) Врач-психотерапевт должен владеть следующими практическими навыками: • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Методами обследования больных (анамнез, осмотр и составление программы клинического обследования больного) Умением выявлять в процессе обследования больных симптомы расстройств психической деятельности Умением квалифицировать синдромы выявленных расстройств Умением проводить нозологическую диагностику психических расстройств в соответствии с традиционной систематикой психических болезней и в соответствии с Международной классификацией болезней 10 пересмотра (МКБ 10) Умением проводить дифференциальную диагностику на симптоматологическом, синдромологическом и нозологическом уровнях Умение определять показания к госпитализации в психиатрический стационар Умением выявлять больных, нуждающихся в недобровольной госпитализации Умением выявлять суицидальные и гетероагрессивные тенденции Умением проводить активную амбулаторную психотерапию Умением проводить амбулаторную поддерживающую психотерапию Владеть тактикой оказания первой врачебной помощи психически больному с социально-опасными действиями Умением проводить дифференцированную психофармакотерапию с использованием всех групп психотропных средств и разных способов их введения, включая внутривенный струйный и внутривенный капельный Умением устанавливать продуктивный психотерапевтический контакт с пациентом, группой больных, семьей и родственниками пациента Умением заключать психотерапевтический контракт с пациентом, семьей и группой пациентов Умением провести прояснение, конфронтацию, интерпритацию в рамках индивидуальной, семейной и групповой сессии Умением выявить психологические защиты и провести конфронтацию с защитными механизмами Умением выявить сопротивление пациента и преодолеть его Умением давать обратную связь пациенту Умением выявлять когнитивные ошибки, иррациональные убеждения больного Умением оказывать кризисную поддержку и эмоциональную поддержку Умением сделать косвенное и прямое внушение Ведением медицинской документации Умением организовывать клинические и клинико-психотерапевтические разборы, научно-практические конференции, семинары, по актуальным вопросам психотерапии ТРЕБОВАНИЯ К ГОСУДАРСТВЕННОЙ (ИТОГОВОЙ) АТТЕСТАЦИИ. Требования к государственной (итоговой) аттестации разрабатываются и утверждаются на основании действующей в Российской Федерации нормативно-правовой базы. Государственная (итоговая) аттестация по образовательной программе дополнительного профессионального образования по специальности «Психотерапия» (ординатура) осуществляется посредством проведения экзамена и должна выявлять теоретическую и 11 практическую подготовку врача-специалиста по специальности в соответствии с содержанием образовательной программы послевузовского профессионального образования. • Врач-ординатор допускается к государственной (итоговой) аттестации после успешного освоения рабочих программ дисциплин (модулей) и выполнения программы практики в объеме, предусмотренном учебным планом. • Лица, освоившие Программу и успешно прошедшие государственную (итоговую) аттестацию, получают документ установленного образца. УЧЕБНЫЙ ПЛАН ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ПСИХОТЕРАПИЯ» (ординатура) Срок обучения: 5184 академических часа (96 недель – 24 месяца) Трудоемкость: 144 зачетных единицы Режим занятий: 10 академических часов в день, 5 дней в неделю Форма обучения: очная Целью дополнительного профессионального образования врача-ординатора по специальности «Психотерапия» является подготовка квалифицированного специалиста, обладающего системой общекультурных и профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности преимущественно в условиях: первичной медико-санитарной помощи; амбулаторной и стационарной помощи. Индекс Наименование разделов и дисциплин (модулей) Трудое Всего мкость часов (в зач. ед.) Форма контроля ОД.О.00 Обязательные дисциплины 42 1512 ОД.О.01 Специальные дисциплины (модули) 28 1008 Зачет ОД.О.01.1. Введение в психотерапию 1 36 Зачет ОД.О.01.2. Общая психотерапия 8 288 Зачет ОД.О.01.3. Методы психотерапии 11 396 Зачет ОД.О.01.4. Клиническая психотерапия 8 288 Зачет ОД.И.02 Смежные дисциплины 5 180 Зачет ОД.И.02.1 Основы психодиагностики 2 72 Зачет ОД.О.02.2 Основы клинической фармакологии 1,5 54 Зачет ОД.О.02.3 Основы клинической психологии 1,5 54 Зачет ОД.О.03 Фундаментальные дисциплины 5 180 Зачет ОД.О.03.1 Медицинская психология в психотерапии 2 72 Зачет ОД.О.03.2 Этика и деонтология в психотерапии 1 36 Зачет ОД.О.03.3 2 72 Зачет ОД.О.04. Управление здравоохранением и, в частности, работой психотерапевтической службы Дисциплины по выбору ординатора 4 144 Зачет ОД.О.04.1 Основы сексологии 2 72 Зачет 12 ОД.О.04.2 Психотерапия и психопрофилактика в клинике алкоголизма, наркоманий, токсикоманий и нехимической зависимости 2 72 ФД.О.00 Факультативные дисциплины (элективы) 8 288 Зачет ФД.О.01 Законодательство в психиатрии П.О.00 Практика 8 90 288 3240 Зачет Зачет П.О.01. Стационар (1-й год обучения) 31 1120 Зачет П.О.02. Поликлиника (1-й год обучения) 4,5 160 Зачет П.О.03 Стационар (2-й год обучения) 44,5 1600 Зачет П.О.04 Поликлиника (2-й год обучения) 4,5 160 Зачет ИГА.И.00 Государственная (итоговая) аттестация 1 36 Зачет ИГА.И.01. Выпускной экзамен по специальности 1 36 Экзамен Общий объем подготовки 5184 УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ПСИХОТЕРАПИЯ» (ординатура) ОД.О.01.3. ОД.О.01.4. ОД.И.02 ОД.И.02.1 ОД.О.02.2 ОД.О.02.3 ОД.О.03 Методы психотерапии Клиническая психотерапия Смежные дисциплины Основы психодиагностики Основы клинической фармакологии Основы клинической психологии Фундаментальные дисциплины Всего часов самостоятельн ая работа ОД.О.01.2. практические занятия ОД.О.01.1 Форма контро ля семинары ОД.О.01 Обязательные дисциплины Специальные дисциплины (модули) Введение в психотерапию Общая психотерапия В том числе лекции ОД.О.00 Наименование разделов и дисциплин (модулей) Трудоемкость (в зач. ед.) Индекс 42 1512 28 1008 392 168 336 112 Зачет 1 36 14 6 12 4 Зачет 8 288 112 48 96 32 Зачет 11 396 154 66 132 44 Зачет 8 288 112 48 96 32 Зачет 5 180 70 30 60 20 Зачет 2 72 28 12 24 8 Зачет 1,5 54 21 9 18 6 Зачет 1,5 54 21 9 18 6 Зачет 5 180 70 30 60 20 Зачет 13 ОД.О.03.1 ОД.О.03.2 ОД.О.03.3 ОД.О.04. ОД.О.04.1 ОД.О.04.2 ФД.О.00 ФД.О.01 П.О.00 Медицинская психология в психотерапии Этика и деонтология в психотерапии Управление здравоохранением и, в частности, работой психотерапевтическо й службы Дисциплины по выбору ординатора Основы сексологии Психотерапия и психопрофилактика в клинике алкоголизма, наркоманий, токсикоманий и нехимической зависимости Факультативные дисциплины (элективы) Законодательство в психиатрии Практика П.О.01. Стационар (1-й год обучения) П.О.02. Поликлиника (1-й год обучения) П.О.03 Стационар (2-й год обучения) П.О.04 Поликлиника (2-й год обучения) ИГА.И.00 Государственная (итоговая) аттестация ИГА.И.01. Выпускной экзамен по специальности Общий объем подготовки 2 72 28 12 24 8 Зачет 1 36 14 6 12 4 Зачет 2 72 28 12 24 8 Зачет 4 144 56 24 48 16 Зачет 2 72 28 12 24 8 Зачет 2 72 28 12 24 8 Зачет 8 288 112 48 96 32 Зачет 8 288 112 48 96 32 Зачет 90 3240 Зачет 31 1120 Зачет 4,5 160 Зачет 44,5 1600 Зачет 4,5 160 Зачет 1 36 Экзаме н 1 36 Экзаме н 5184 РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ПСИХОТЕРАПИЯ» (ординатура) Модуль 1:Введение в психотерапию Основные проблемы психотерапии. 1. Проблемы, связанные с тенденцией дифференциации и интеграции в современной науке. Проблемы, связанные с интердисциплинарным характером психотерапии. Проблемы, 14 связанные с многообразием методов в психотерапии. Проблемы, связанные с влиянием на психотерапию социально-экономических условий и общественного сознания каждой страны. Проблемы, связанные с, так называемой, альтернативной психотерапией. 2. Основные понятия психотерапии Понятие личностного подхода в психотерапии. Психотерапевтическое вмешательство. Психотерапевтическая интервенция. Психотерапевтический процесс. Понятие прогресса в психотерапии. Понятия: «направление», «течение», «метод», «методика», «технический прием» в психотерапии. Понятие интегративной психотерапии. 3. История развития психотерапии Донаучный этап развития психотерапии. Развитие научной психотерапии. История развития психотерапии за рубежом. История развития психотерапии в России. Отечественная психотерапия, ее место в мировой психотерапии. Значение психотерапии для современной медицинской практики. 4. Организация специализированной помощи Организация психиатрической помощи. Организация психотерапевтической помощи. Модуль 2: Общая психотерапия 1. Философские и теоретико-методологические основы психотерапии Объект, предмет и задачи психотерапии. Основные философские концепции, оказавшие влияние на психотерапию и психотерапевтический процесс. Философские воззрения Канта и Гегеля и их значение для психотерапии. Психоаналитическая философская традиция в психотерапии Философия структурализма и психотерапевтический процесс. Философия позитивизма и психотерапия. Экзистенциальная философия и ее значение для психотерапии. Работы Камю, Сартра, Франкла как философская основа развития экзистенциальной психотерапии. Феноменологическая философская традиция и психотерапия. Психотерапия как складывающаяся научная и прикладная междисциплина. Концепции нормы, применяемые в психиатрии и психотерапии, их сравнительный анализ. Концепции патологии, применяемые в психотерапии и их сравнительный анализ. Междисциплинарный характер психотерапии. Структура психотерапевтического метода: личностная концепция, концепция нормы, концепции патологии, концепции психотерапевтического вмешательства. Проблема научности в психотерапии. Критерии научной обоснованности психотерапевтического метода. Интегративные тенденции в психотерапии, интегративное направление психотерапии, перспективы создания интегративной теории в психотерапии. Классификации в психотерапии. Принципы построения классификаций в психотерапии Классификации с учетом основных направлений психотерапии. Основные направления психотерапии и их сравнительные характеристики по Карасу. Динамическое направление психотерапии. Бихевиоральное направление психотерапии. Экзистенциально-гуманистическое направление психотерапии. Другие направления психотерапии. Классификация методов психотерапии по Александровичу. Классификация методов психотерапии по основным целям психотерапии Вольберга. Модели психотерапии. Медицинская модель психотерапии. Педагогическая модель психотерапии. Философская модель психотерапии. Социологическая модель психотерапии Основные факторы психотерапии. Исследовательский дизайн в психотерапии. 2. Концепции личности в психотерапии Концепция личности как теоретическая основа психотерапии. Различие понятий темперамент, характер и личность, их общепсихологическое значение для психотерапии. Философское понимание личности человека. Психофизиологическая проблема, подходы к ее решению. Основные традиции трактовки личности человека в психологии, медицине, социологии и их сравнительный анализ. Теории происхождения личности в фило- и онтогенезе. Структурные 15 теории личности. Теории личностных черт. Теории личностных факторов. Типологические теории личности. Современное научное понимание личности. Мотивация и личность. Направленность личности. Мотивационная структура личности. Иерархия потребностей по Маслоу. Я - концепция, особенности ее развития в онтогенезе, основные теории Я – концепций. Основные формы Я – концепции и их значение для психотерапии. Личность и сознание человека. Личность и психика, их взаимовлияние. Особенности функционирования личности в норме и патологии. Современные концепции личности, применяемые в психотерапии и их сравнительный анализ. Концепция психического в классическом психоанализе. Понятие об интрапсихическом конфликте как патогенетической основе возникновения невротического расстройства, его динамике в онтогенезе. Механизмы психологической защиты и их роль в происхождении невротического расстройства. Психоаналитические теории симптомообразования при невротических расстройствах. Концепции психического и концепции личности в других зарубежных психоаналитических школах. Теория отношений В.Н. Мясищева и ее значение для отечественной психотерапии. История развития учения об отношениях личности. Типы и динамика развития интрапсихического конфликта в онтогенезе. Механизмы психологической адаптации, их типы, особенности функционирования, роль в возникновении и развитии невротического расстройства. Механизмы влияния феноменов «внутренней картины болезни» на возникновение и развитие невротического расстройства. Другие психологические, социальные механизмы возникновения и развития невротического расстройства и их связь с биологическими факторами. «Эквивалент» личности в поведенческой парадигме психотерапии. Бихевиоральные теории классического, реципропного и социального обуславливания. Личность в экзистенциальных и гуманистических школах психотерапии. Гуманистические концепции личностного роста. Понимание человека в экзистенциальных подходах психотерапии. Механизм конфронтации с экзистенциальными проблемами. Концепция установки Узнадзе и ее значение для отечественной психотерапии. Теория деятельности Леонтьева и ее значение для отечественной психотерапии. Теоретические воззрения на личность по Ананьеву и их влияние на развитие отечественной психотерапии. Когнитивно-поведенческое направление психотерапии. Психодинамическое направление психотерапии. Теория отношений Мясищева. Экзистенциально-гуманичтическое направление психотерапии 3. Психологические основы психотерапии Научная психология, психологические теории и концепции как теоретическая основа психотерапии. Психологическое понятие «нормы» и «патологии». Психодинамический подход как теория, рассматривающая бессознательные психические процессы. Психологическая концепция психодинамического подхода в психотерапии. Бессознательные психические процессы Инстинкты и мотивации. Психодинамические концепции личности. Значение состояния тревоги в психодинамическом подходе. Психологические защитные механизмы. Концепция патологии (концепция невроза) в психодинамическом подходе. Понимание невроза в классическом психоанализе З.Фрейда. Понимание невроза по Юнгу. Понимание невроза по Адлеру. Особенности понимания невроза в работах неоаналитического подхода. Концепция Эго-защит Намберга и Уэльдера. Концепция культурного психоанализа Гарднера, Хорни, Фромма, Салливана. Психосоциальная концепция Эриксона. Концепция Эго-психологии Хартмана. Концепция объектных отношений Кляйн. Работы Фэрбэрна, Уникота, Гантрипа, Джекобсона, Малера. Концепция собственного «Я» Когута. Концепция терапии и техник. Работы Бибринга, Фенихеля, Александера. Особенности понимания невроза в традициях неофрейдизма. Французская школа психотерапии Лакана. Культурная антропология Мида. Фрейдомарксизм Райха. Психологические основы сихотерапии в психодинамическом подходе. Свободные ассоциации. Символическое проявление бессознательного. Перенос (перенесение, трансфер). Сопротивление Психологическая концепция личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии. Бихевиористский подход как теоретическая основа изучения поведения. Бихевиоризм. Типы 16 научения. Концепция патологии (концепция невроза) в поведенческой психотерапии. Понимание невроза по Уотсону и Крику. Понимание невроза по Скиннеру. Представление об эмоциальных нарушениях Бека Понимание невроза по Элиссу. Психологические основы психотерапии в рамках поведенческого подхода. Гуманистический (опытный) подход как теоретическая основа самоактуализации и самореализации. Психологическая концепция. Концепции личности. Понятие о самоактуализация. Понятие «организм» в гаманистической психологии. Понятие конгруэнтности в гуманистической психологии. Концепция невроза в гуманистической психотерапии. Понимание невроза по Маслоу. Понимание невроза по Роджерсу. Понимание невроза по Перлзу. Понимание невроза по Франклу. «Философский подход» и экзистенциальные теория возникновения невроза. Психотерапия в рамках гуманистического (опытного) направления. Психологические основы клиент-центрированной психотерапии Роджерса. Психологические основы разговорной психотерапии Тауша. Гештальт-психотерапия Перлза. Логотерапия и экзистенциальный анализ Франкла. Экзистенциальная психотерапия Бьюдженталя. Дазайнанализ Бинсвангера. Психологические основы «духовного подхода». Трансперсональная психотерапия Гроффа. 4. Клинические основы психотерапии Выбор психотерапевтической стратегии и психотерапевтического метода с учетом клинических особенностей пограничных психических расстройств. Понятие и содержание реабилитационной программы в психотерапии. Механизмы лечебного действия психотерапии. Классификация механизмов лечебного действия групповой психотерапии по Ялому. Механизмы лечебного действия в индивидуальной психотерапии. Клинические характеристики, определяющие выбор стратегии и метода психотерапии. Мишени психотерапии. Индивидуальная психотерапевтическая программа. Специфика заболеваний, в этиопатогенезе которых психическому фактору принадлежит определяющая (неврозы) либо существенная роль (пограничные психические расстройства). Психологические (психосоциальные) аспекты этиопатогенеза неврозов. Первичные, вторичные и третичные личностные реакции и их психологические (психосоциальные) механизмы при различных формах неврозов. Психологические (психосоциальные) факторы при других психических расстройствах и их учет при проведении психотерапии. Психологические (психосоциальные) факторы при стрессовых, социально-стрессовых и соматоформных расстройствах и их учет при проведении психотерапии. Психологические (психосоциальные) факторы при расстройствах зрелой личности и поведения у взрослых и их учет при проведении психотерапии. Психологические (психосоциальные) факторы при органических заболеваниях головного мозга и их учет при проведении психотерапии. Психологические (психосоциальные) факторы при шизофрении, шизотипических, бредовых и аффективных психозах и их учет при проведении психотерапии. Психологические (психосоциальные) факторы в суицидологии, в клинике посттравматических стрессовых и кризисных расстройств, при расстройствах зрелой личности и поведения у взрослых и их учет при проведении психотерапии. Психологические (психосоциальные) факторы при хроническом алкоголизме, химических и нехимических формах зависимости и их учет при проведении психотерапии. Психологические (психосоциальные) факторы при сексуальных расстройствах и их учет при проведении психотерапии. Психологические (психосоциальные) факторы психосоматических расстройств и их учет при проведении психотерапии. 5. Социальные (социально-психологические) основы психотерапии Понятие социальной среды и ее значение для психотерапии. Понятие психотравм и критерии психотравмирующих мсобытий. Понятие кризиса. возрастные кризисы. Семейные кризисы. Понятие социальной среды психотерапии. Понятие психотравмы. Типы психотравм. Критерии воздействий. Понятие экзогенной вредности. Критические жизненные 17 психотравмы, типы Жизненный цикл и и ее значение для психотравирующих ситуации. Понятие стресса. Основные теории стрессовых факторов. Понятие конфликта. Современные классификации конфликтов. Понятие кризиса. Жизненный цикл и возрастные кризисы. Противоречия и кризисы как факторы развития личности. Патологические личностные кризисы. Суицидальные личностные кризисы. Межличностные конфликтные ситуации. Основные типы межличностных конфликтов. Ценностные конфликты. Конфликты интересов. Конфликты, возникающие из-за нарушения норм и правил взаимодействия. Динамика межличностного конфликта. Психологические основы разрешения конфликтных ситуаций. Стратегии поведения участников конфликта. Влияние межличностного конфликта на возникновение психических расстройств. 6. Лингвистика и психотерапия Достижения современных наук о языке и их значимость для психотерапии (психолингвистика, психосемантика, нарратология, герменевтика, нейролингвистика). Разделы современной психолингвистики и их значение для психотерапии. Понимание и определение языка и речи в различных гуманитарных дисциплинах. Достижения современных наук о языке и их значимость для психотерапии (психолингвистика, психосемантика, нарратология, герменевтика, нейролингвистика). Философские концепции языка. Разделы современной психолингвистики и их значение для психотерапии. Развитие и основные этапы психолингвистики. Основные теории происхождения языка. Развитие речи в онтогенезе. Формы и методы языкового воздействия в современной психолингвистике. Связь языка и психических феноменов. Языковая обусловленность восприятия мира (гипотеза СепираУорфа). Связь языка и мышления. Язык измененных состояний сознания. Связь языка с мотивационной структурой личности. Связь эмоциональной сферы с лингвистическими проявлениями. Язык при психических нарушениях. Особенности речи у больных неврозами. Лингвистические аспекты нарратива у больных неврозами. Лингвистические техники в различных методах психотерапии. Лингвистика и психотерапевтический процесс. Психотерапевтические психолингвистические методы. Суггестивная лингвистика И. Черепановой. Метод вербальной мифологизации личности. Клиническая психолингвистика и перспективы развития лингвистических методов психотерапии. 7. Исследование эффективности психотерапии Проблемы оценки эффективности в психотерапии. Катамнестические исследования психотерапии. Методы и методики исследования эффективности психотерапии. Оценка эффективности психотерапии при семейно-супружеской психотерапии. Оценка эффективности групповой психотерапии. Оценка эффективности терапевтической среды. Оценка эффективности психотерапии при различных заболеваниях. Проблемы оценки эффективности в психотерапии. Соотнесенность критериев оценки с методом психотерапии. Соотнесенность критериев оценки психотерапии и подготовки психотерапевтов. Статистические критерии оценки эффективности психотерапии. Принцип формирования выборки для изучения эффективности психотерапии. Требования к исследовательскому дизайну при проведении оценки эффективности психотерапии Непосредственные исследования эффективности. Катамнестические исследования психотерапии. Требования к объективизации процесса психотерапии. Личность психотерапевта и ее роль при анализе эффективности психотерапии. Проблема резистентности к психотерапии. Проблема сопоставимости исследований эффективности психотерапии. Методы и методики исследования эффективности психотерапии. Клинические шкалы оценки эффективности психотерапии Психологические и социально-психологические методы оценки эффективности психотерапии Психофизиологические и физиологические методы и методики оценки эффективности психотерапии. Критерии оценки эффективности психотерапии. Симптоматическая динамика при проведении психотерапии. Психологическая динамика при проведении психотерапии. Социальная динамика при проведении психотерапии. Особенности исследования 18 эффективности психотерапии при различных ее формах. Оценка эффективности психотерапии при индивидуальной психотерапии. Оценка эффективности психотерапии в различных психотерапевтических парадигмах. Три плоскости рассмотрения терапевтической динамики при личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии. Соматические изменения при проведения психотерапии и редукция симптоматики. Психологическая динамика в процессе психотерапии Социальная динамика в процессе психотерапии. Оценка эффективности психотерапии при семейно-супружеской психотерапии. Оценка эффективности групповой психотерапии. Оценка эффективности терапевтической среды. Оценка эффективности психотерапии при различных заболеваниях. Психотерапевтическая динамика при неврозах. Психотерапевтическая динамика при малопрогредиентной шизофрении. Психотерапевтическая динамика больных хроническим алкоголизмом. Психотерапевтическая динамика больных с психотическими психическими расстройствами. Психотерапевтическая динамика при других пограничных психических расстройствах 8. Психотерапевтический процесс Особенности взаимодействия врача и пациента в различных направлениях психотерапии. Особенности психотерапевтического процесса в классическом психоанализе, психоаналитической и психодинамической психотерапии, особенности организации психотерапии при различных психодинамических методах психотерапии. Особенности построения психотерапевтического процесса при проведении поведенческой психотерапии. Особенности построения психотерапевтического процесса при проведении гуманистической психотерапии. Особенности взаимодействия врача-психотерапевта при проведении личностноориентированной (реконструктивной) психотерапии. Понятие психотерапевтического контракта. Техники заключения психотерапевтического контракта. Выбор объекта для психотерапии (создание условий для принятия пациентом адекватной позиции). Понятие психотерапевтического заказа. Выбор глубины психотерапевтического вмешательства. Активное привлечение пациента для выбора психотерапевтического метода, психотерапевтической стратегии, определения ответственности при проведении психотерапии, определения временных характеристик психотерапии (продолжительность встреч и продолжительность лечения). Вопросы профессиональной экологии при проведении психотерапии. «Синдром эмоционального сгорания» в психотерапии, его причины, меры профилактики и преодоления. Этико-деонтологические аспекты психотерапии. Зависимость пациента от психотерапевта и метода. Психотерапевтический альянс, принципы его создания. Позиция врача-психотерпевта психодинамического направления. Понятие «нейтралитета» при проведении психодинамической психотерапии. Реакция переноса в психодинамической психотерапии. Виды переносных реакций, техника работы с ними. Контрпереносные реакции и их влияние на процесс сотрудничества в рамках психодинамической психотерапии. Особенности поведения врача-психотерапевта в психодинамической психотерапии на различных ее этапах. Подготовка к окончанию психодинамической психотерапии. Особенности построения психотерапевтического процесса при проведении поведенческой психотерапии. Роли психотерапевта в рационально-эмоциональной психотерапии. Особенности построения психотерапевтического процесса при проведении гуманистической психотерапии. Аутентичная позиция психотерапевта при проведении гуманистической психотерапии. Конгруэнтность психотерапевта. Безусловное положительное принятие. Эмпатическое восприятие пациента. Современные исследования эмпатии, виды эмпатии, техники развития эмпатии. Особенности взаимодействия врача-психотерапевта при проведении личностноориентированной (реконструктивной) психотерапии. Понятие психотерапевтического контракта. Техники заключения психотерапевтического контракта. Выбор объекта для психотерапии (создание условий для принятия пациентом адекватной позиции). Понятие психотерапевтического заказа. Выбор глубины психотерапевтического вмешательства. Активное привлечение пациента для выбора психотерапевтического метода, 19 психотерапевтической стратегии, определения ответственности при проведении психотерапии, определения временных характеристик психотерапии (продолжительность встреч и продолжительность лечения). Вопросы профессиональной экологии при проведении психотерапии «Синдром эмоционального сгорания» в психотерапии, его причины, меры профилактики и преодоления. Личностные факторы «синдрома эмоционального сгорания». Ролевые факторы «синдрома эмоционального сгорания». Организационные факторы «синдрома эмоционального сгорания». Этико-деонтологические аспекты психотерапии. Проблема принятия пациентом психогенной природы своего заболевания. Проблема границ психотерапевтического метода и веры пациента в выздоровление. Зависимость пациента от психотерапевта и метода. Этические аспекты отношения психотерапевта к пациентам. Этические аспекты причин выбора психотерапевтом своей профессии. Роль и место клинического психолога в психотерапевтическом процессе. Сотрудничество врача –психотерапевта и психолога на различных этапах проведения психотерапии. Личностные, ролевые и организационные причины, препятствующие сотрудничеству врача-психотерапевта и психолога при проведении психотерапии. Роль и место специалиста по социальной работе и других специалистов в психотерапевтическом процессе. Роль и место среднего медицинского, социального, младшего персонала и волонтеров в психотерапевтическом процессе. Этические аспекты отношения психотерапевта к пациентам. Бригадный подход в лечении и реабилитации больных. Роль и место врача-психиатра в психотерапевтическом процессе. Роль и место клинического психолога в психотерапевтическом процессе. Роль и место специалиста по социальной работе и других специалистов в психотерапевтическом процессе. Модуль 3: Методы психотерапии Теоретические основы методов психотерапии, относящиеся к психодинамическому 1. направлению Теория, техника и практика классического психоанализа. Другие психоаналитические теории Психодинамическое направление в психотерапии, его определение, концептуальные и теоретические характеристики. Методы, входящие в психодинамическое направление, история их создания, основные теоретические и концептуальные основы. Классический психоанализ З.Фрейда. История создания психоанализа. Основные теоретические положения психоанализа Представления об устройстве психического (психический аппарат) в психоанализе. Модели психического аппарата (топографическая и структурная). Идея бессознательного и его влияние на психическое функционирование человека. Динамические и экономические процессы функционирования психики. Влечения: а)сексуальные (либидо) и самосохранения (влечения Я); б) Эрос и Танатос. Проявления бессознательного в поведении человека. Аналитическая психология и психотерапия К.Г. Юнга. Понимание сознания и психического бессознательного в аналитической психологии. Экто- и эндопсихические функции сознания. Понятие об архетипах Индивидуальная психология А. Адлера. Основные понятия индивидуальной психологии. Жизненные цели. Стиль жизни. Схема апперцепции. «Чувство общественного». Стремление к социальной кооперации. Другие психоаналитические теории. Волевая терапия О. Ранка. Активная аналитическая терапия В. Штекеля. Интенсивная психотерапия Ф. Фромм-Райхман. Характерологический анализ К. Хорни. Гуманистический психоанализ Э. Фромма. Интерперсональная психотерапия С. Салливана. Эго-анализ М. Кляйн. Теория объектных отношений М.Кляйн. Объективная психотерапия по Б. Карпману. Краткосрочная психодинамическая психотерапия. Психобиологическая психотерапия А. Майера. Биодинамическая психотерапия Ю. Массермана. Гипноанализ. Характерологический анализ В. Райха. Психоаналитическая концепция Ж. Лакана Современная модель краткосрочной психодинамической психотерапии. Групповая психоаналитическая психотерапия и ее влияние на развитие современных моделей групповой 20 психотерапии. Концепция социальной энергии Г. Аммона и использование ее в организации терапевтической среды. Личностно-ориентированная (реконструктивная) психотерапия по Карвасарскому, Исуриной, Ташлыкову . 2. Техника и практика краткосрочных методик психодинамической психотерапии Техника и практика личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии. Методика групповой личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии. Методика групповой личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии. Определения понятия «краткосрочная психодинамическая психотерапия». Отличительные характеристики психоанализа, психоаналитической и краткосрочной психодинамической психотерапии. История возникновения краткосрочной психодинамической психотерапии. Разработка теоретических и методических аспектов краткосрочной психодинамической психотерапии в работах Ф. Александера, П. Сифнеоса, Д. Малана, Д. Манна, Х.Девенлу, М. Балинта, Д. Мармора. Современное состояние теории психоаналитической психотерапии. Обучение психотерапевта краткосрочной психодинамической психотерапии. Теоретические и практические различия между различными методами современной краткосрочной психодинамической психотерапии. Теоретические вопросы интеграции в динамическую психотерапию методических приемов других методов психотерапии. Основные понятия и теоретические положения краткосрочной динамической психотерапии. Обоснование продолжительность краткосрочной динамической психотерапии. Цели краткосрочной психодинамической психотерапии. Ведущие стратегические принципы краткосрочной психодинамической психотерапии. Ролевая позиция в краткосрочной психодинамической психотерапии. Терапевтический альянс и контракт в краткосрочной психодинамической психотерапии. Фазы краткосрочной психодинамической психотерапии. Особенности проведения краткосрочной психодинамической психотерапии. Выделение фокального конфликта при проведении краткосрочной психодинамической психотерапии. Применение краткосрочной динамической психотерапии при различных психических расстройствах и состояниях. Краткосрочная психодинамическая психотерапия невротических расстройств. Краткосрочная психодинамическая психотерапия личностных расстройств. Краткосрочная психодинамическая психотерапия в пограничной психиатрии. Краткосрочная психодинамическая психотерапия зависимостей. Краткосрочная психодинамическая психотерапия при утратах. Краткосрочная психодинамическая психотерапия психосоматических расстройств. Краткосрочная психодинамическая психотерапия депрессий. Краткосрочная психодинамическая психотерапия психосексуальных расстройств. Методика и техника краткосрочной психодинамической психотерапии: основные понятия и элементы техники, диагностики и терапевтического воздействия. Методика и техника заключения психоаналитического контракта при краткосрочной психодинамической психотерапии. Задачи и технические приемы отборочной фазы краткосрочной психодинамической психотерапии. Методика и техника предварительного интервью. Задачи и технические приемы фокальной фазы краткосрочной психодинамической терапии. Выделение фокального конфликта в личности пациента. Фокусировка на актуальной проблеме, имеющей непосредственное отношение к заболеванию пациента. Методика и техника работы с переносом при проведении краткосрочной психодинамической психотерапии. Методика и техника работы с контрпереносом при проведении краткосрочной психодинамической психотерапии. Методика и техника работы с сопротивлением при проведении краткосрочной психодинамической писхотерапии. Задачи и технические приемы фазы сепарации при проведении краткосрочной динамической психотерапии. Окончание краткосрочной психодинамической психотерапии. 3. Техника и практика личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии Патогенетическая психотерапия В.Н. Мясищева как теоретическая основа личностноориентированной (реконструктивной) психотерапи Карвасаркого, Исуриной, Ташлыкова. Личностно-ориентированная (реконструктивная) психотерапия как метод психодинамического 21 направления психотерапии, ее роль и место в ряду других психодинамических методов. История создания и развития личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии. Теоретические основы личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии. Концепция личности как системы отношений индивида с окружающей средой. Биопсихосоциальная концепция невротических расстройств. Система личностноориентированной индивидуальной и групповой психотерапии. Общие цели личностноориентированной (реконструктивной) психотерапии. Коррекция нарушенной системы отношения личности. Коррекция неадекватных когнитивных, эмоциональных и поведенческих стереотипов. Восстановление полноценного функционирования личности. Основные цели и задачи личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии. Глубокое и всестороннее изучение личности больного, специфики формирования, структуры и функционирования ее системы отношений, особенностей эмоционального реагирования, мотивации, потребностей. Выявление и изучение этиопатогенетических механизмов, способствующих возникновению и сохранению невротического состояния и невротической симптоматики. Достижения у больного осознания и понимания причинно-следственных связей между особенностями его системы отношений и его заболеванием. Изменения и коррекция нарушенной системы отношений больного. Помощь в разумном разрешении его психотравмирующей ситуации. Задачи личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии с учетом трех плоскостей ожидаемых изменений. Психотерапевтические задачи в познавательной сфере. Психотерапевтические задачи в эмоциональной сфере. Психотерапевтические задачи в поведенческой сфере. Механизмы лечебного действия личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии. Конфронтация. Коррегирующий эмоциональный опыт. Научение. Методические аспекты личностноориентированной (реконструктивной) психотерапии. Последовательность методических приемов и действий психотерапевта при проведения индивидуальной личностноориентированной (реконструктивной) психотерапии. Методические аспекты расширения сферы осознания и реконструкция отношений личности в индивидуальной личностноориентированной (реконструктивной) психотерапии. Методические приемы, направленные на расширение сферы осознания. Этапы осознания. Техники конфронтации. Методические приемы реконструкции нарушенных отношений личности. Безусловное эмоциональное принятие. Поддержка идентификации. Поддержка интернализации. Техника работы с сопротивлением пациента. Коррекция неадаптивных форм поведения. Методики, направленные на выработку форм поведения и интеграции пациента. Методика групповой личностноориентированной (реконструктивной) психотерапии. Показания к групповой личностноориентированной (реконструктивной) психотерапии. Правила создания группы. Отбор в группу. Роли групповых психотерапевтов. Варианты проведения групповой психотерапии при личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии. Групповая динамика. Фазы развития терапевтической группы. Особенность поведения психотерапевтов на различных этапах групповой динамики. Технические приемы фазы ориентировки и зависимости. Технические приемы фазы агрессии. Технические приемы фазы сплочения группы. Психотерапевтические техники фазы зрелой группы. Специальные методические приемы. Методические приемы профилактики псевдосплочения. Методические приемы работы с подгруппами. Методические приемы профилактики ятрогенного влияния группы. 4. Теоретические основы методов психотерапии, относящиеся к когнитивноповеденческому направлению Когнитивно-поведенческое направление в психотерапии, его определение, концептуальные и теоретические характеристики. Методы, входящие в когнитивно-поведенческое направление, история их создания, основные теоретические и концептуальные основы. История создания когнитивно-поведенческой психотерапии. Классическая и оперантная теории научения в трудах Павлова и Скинера. Основные теоретические положения когнитивно-поведенческой теории. Развитие теории научения на модели когнитивных процессов. Труды Вольпе и Бандуры. 22 Современные представления о процессе обучения. Общие принципы обуславливания человеческого поведения. Методы редукции поведения. Методы усиления поведения. Общие цели когнитивно-поведенческой психотерапии. Психотерапевтический контракт при проведении когнитивно-поведенческой психотерапии. Усиление мотивации пациента к участию в когнитивно-поведенческой психотерапии. Основные принципы проведения психотерапевтического сеанса в когнитивно-поведенческой психотерапии. Определение актуальной проблемы и фокуса психотерапевтического сеанса. Поведенческий и проблемный анализ. Схема проведения поведенческого и проблемного анализа. Определение мишеней психотерапии. Поиск ресурса. Основная часть психотерапевтического сеанса. Когнитивная проработка проблемы. Когнитивные техники. Поведенческие техники. Поведенческая (опытная) проработка проблемы. Основные когнитивно-поведенческие техники при проведении когнитивно-поведенческой психотерапии. Технические приемы начального этапа психотерапии. Техника «Постановка цели» и методика ее проведения. Техника «Шаги прогресса». Техники основного этапа психотерапии. Техника «Стоп-крана», или триада самоконтроля. Техники реципрокной ингибиции. Техника систематической десенситизации. Техника «Наводнения». Техника «Имплозии». Техника «Парадоксальная интенция». Техника «Вызванный гнев». Методика прогрессивной мышечной релаксации по Джекобсону. Техники редукции поведения. Тренинг уверенного поведения. Методы самоконтроля. Ресурсные приемы. Техника «Прошлые успехи». Техника «Ресурсы для достижения» Техника «День независимости». Психотерапевтическая работа с когнитивной схемой. Техника «Шкалирования». Техника исследования угрожающих последствий («декатастрофизация»). Техника осознания базовых искаженных когниций. Техника «Когнитивная атака на искаженную когницию». Техника «Когнитивная сборка». Техника «Решение параллельной проблемы». Техники, основанные на психологии решения задач. Техника «Волшебная палочка». Техника «Насильственного решения проблемы». Техника «Визуализация желаемого решения». Заключительная часть психотерапевтического сеанса. Домашнее задание и его значение при проведении когнитивно-поведенческой психотерапии. Виды домашних заданий. Принципы применения когнитивно-поведенческой психотерапии при различных расстройствах. Лечение тревожных и депрессивных расстройств когнитивно-поведенческими методами. Лечение тревожно-фобических расстройств когнитивно-поведенческими методами. Лечение аддиктивных расстройств когнитивно-поведенческими методами. Лечение нервной анорексии. Методы психотерапии, основанные на различных теориях научения, их краткие характеристики и принципы проведения. Классическая поведенческая психотерапия Вольпе. Терапия с использованием социальных стимулов Скинера. Современная когнитивно-поведенческая психотерапия. Когнитивная психотерапия Бека. Рационально-эмоционально-поведенческая психотерапии Эллиса. Нейро-лингвистическое программирование. Интерперсональная психотерапия Клермана и Вейсман. 5. Техника и практика когнитивной психотерапии Бека Научно-теоретические предпосылки создания когнитивной психотерапии. Учение об условном рефлексе Павлова. Психология восприятия. Психология решения задач. Когнитивная психотерапия Бэка как метод когнитивно-поведенческого направления психотерапии, ее роль и место в ряду других когнитивно-поведенческих методов. История создания и развития когнитивной психотерапии. Теоретические основы когнитивной психотерапии. Опосредование мышлением восприятия внешних стимулов. Понятие внешнего стимула. Схема взаимодействия индивида с окружающей действительностью (S-O-R – схема). «Когнитивная карта» действительности и «личная территория». Понятие аберраций мышления. Типы аберраций мышления. Понятие о «параллельном» мышлении. Неосознаваемые когнитивные регулятивные механизмы (НКРМ) и их влияние на восприятие стимула. Когнитивные причины эмоциональных нарушений. Психологические механизмы эмоциональных нарушений. Возможности устранения аберраций мышления. Показания для когнитивной психотерапии. Процесс когнитивной психотерапии. Особенности психотерапевтического контракта при 23 проведении когнитивной психотерапии. Формулирование общей цели психотерапии. Мотивация пациента для активного участия в процессе психотерапии. Задачи начального этапа проведения когнитивной психотерапии. Группировка проблем, имеющих сходный когнитивноповеденческий стереотип. Идентификация первичного звена эмоционального нарушения. Техника начального этапа психотерапии. Техника «когнитивной сборки». Второй этап когнитивной психотерапии. Осознание и вербализация неадаптивных когниций. Методы и техники осознания в вербализации неадаптивных когниций. Метод когнитивного анализа осознания и вербализации неадаптивных когниций. Экспериментальный метод осознания и вербализации неадаптивных когниций. Принципы проведения экспериментального метода. Метод «заполнения пустот» в «когнитивной карте». Реализация принципа «отдаления» как процесс объективизации когнитивных нарушений. Этап «изменения правил регуляции жизни». Идентификации неосознаваемых когнитивных регулятивных механизмов (НКРМ). Опытный принцип изменения НКРМ на более адаптивные. Методика самонаблюдения и принципы ее проведения. Конфронтация и замена правил на более адаптивные. Этап решения существующих проблем на основе более адаптивных правил. Поддерживающий этап психотерапии и окончание психотерапии. 6. Техника и практика рационально-эмоциональной психотерапии Эллиса Научно-теоретические предпосылки создания рационально-эмоциональной психотерапии. Учение об условном рефлексе Павлова. Психология восприятия. Психология решения задач. Рационально-эмоциональная психотерапия Эллиса как метод когнитивно-поведенческого направления психотерапии, ее роль и место в ряду других когнитивно-поведенческих методов. История создания и развития рационально-эмоциональной психотерапии. Теоретические основы рационально-эмоциональной психотерапии. Выделение 3-х ведущих психологических аспектов психического функционирования человека. Мысли (когниции). Чувства. Поведение. Два основных типа когниций. Дескриптивные и оценочные когниции и их влияние на психологическое функционирование человека. Когнитивные причины нарушений в эмоциональной сфере. Иррациональные установки. Связь между дискриптивными и оценочными когнициями. Сверхгенерализация. Ложные выводы. Жесткие установки. Отличия рациональной и иррациональной систем оценочных когниций. Возникновение психологических проблем и эмоциональных нарушений в результате действия иррациональной системы оценочных когниций. Принципы и методика проведения рационально-эмоциональной психотерапии. Показания и противопоказания к рационально-эмоциональной психотерапии. Процесс рационально-эмоциональной психотерапии Начальный этап рационально-эмоциональной психотерапии. Особенности психотерапевтического контракта при проведении рационально-эмоциональной психотерапии. Формулирование общей цели рационально-эмоциональной психотерапии. Мотивация пациента для активного участия в процессе рационально-эмоциональной психотерапии. Задачи начального этапа проведения рационально-эмоциональной психотерапии. Кларификация, прояснение параметров и структуры событий, вызвавшие наибольшие эмоциональные переживания пациента. Осознание оценочных когниций. Группировка проблем, имеющих сходный когнитивно-поведенческий стереотип. Идентификация первичного звена эмоционального нарушения. Техника начального этапа психотерапии. Второй этап когнитивной психотерапии. Идентификация следствия, прежде всего аффективных последствий событий. Осознание и вербализация всего спектра эмоциональных реакций на события. Осознание механизмов, искажающих эмоциональные проявления. Приемы, позволяющие осознать эмоциональные проявления. Предоставление обратной связи. Приемы усиления из арсенала гештальт-психотерапии. Третий этап рациональноэмоциональной психотерапии. Выявление системы оценочных когниций. Приемы осознания оценочных когниций. Прием фокусировки на когнитивных явлениях во время психотравмирующих событий. Прием проекции на будущее время. Когнитивный анализ лингвистических явлений в процессе психотерапии. Анализ типов иррациональных установок. 24 Катастрофические оценки. Установки обязательного долженствования. Установка обязательной реализации своих потребностей. Глобальные оценочные установки. Принципы оценки эффективности третьего этапа рационально-эмоциональной психотерапии. Четвертый этап рационально-эмоциональной психотерапии. Реконструкция иррациональных установок. Приемы реконструкции иррациональных установок в воображении. Прием воображаемого погружения в психотравмирующую ситуацию. Приемы когнитивной реконструкции иррациональных установок. Прямая и обратная конфронтация с иррациональной установкой. Прием вспомогательного моделирования. Прием реконструкции на уровне поведения. Домашние задания в процессе эмоционально-рациональной психотерапии. Критерии окончания эмоционально-рациональной психотерапии Обзор неоповеденческих методов: «Нейро-лингвистическое програмирование»; 7. «Позитивная психотерапия Н. Пезешкиана»; «Краткосрочная позитивная психотерапия»; «Интерперсональная терапия Клермана и Вейсман» Техника и практика НЛП-психотерапии. Техника и практика позитивной психотерапии Н.Пезешкиана (ППП). Техника и практика интерперсональной психотерапии Клермана и Вейсман. Методические предпосылки создания НЛП-психотерапии. Основные методические принципы НЛП-психотерапии. Принципы корректного описания явлений психики в НЛПпсихотерапии. Классификация технических приемов в НЛП-психотерапии. Понятие о модальных системах. Понятие о присоединении в НЛП-психотерапии. Понятие интеграции проблемы и ресурса как основное звено терапевтических изменений. Вербальные и невербальные признаки переживаемых событий. Принципы построения психотерапевтического процесса в НЛП-психотерапии. Проверка эффективности психотерапевтического приема. Экологическая проверка. Техники простой и якорной интеграции ресурса. Техника «Взмах» и ее разновидности Рефреминг содержания. Шестишаговый рефреминг. Рефреминг преодоления зависимости от значимого объекта. Трансовые техники. Технические приемы изменения «Линии времени». Технические приемы «быстрого выздоровления». Методические предпосылки создания позитивной психотерапии Н.Пезешкиана (ППП). Первый этап ППП как реализация принципа надежды. Позитивная интерпретация в ППП. Транскультуральный подход. Притча и ее основные психотерапевтические функции. Второй этап ППП как реализация принципа баланса (гармонизации). Четыре сферы жизнедеятельности человека и принцип баланса. Техника неформализованного выявления дисбаланса энергий. Предписания и планирование на втором этапе ППП. Понятие о первичных и вторичных способностях человека. Актуальный и базальный конфликты. Принцип консультирования в ППП. Дистанцирование. Инвентаризация. Вербализация. Расширение целей. Теоретические и методические предпосылки краткосрочной позитивной психотерапии (КПП). Основные принципы КПП – опора на ресурс, позитивное подкрепление и позитивистский подход. Основные направления поиска ресурсов в КПП. Трехшаговая техника «Опора на прогресс». Трехшаговая техника «Фантазия о будущем»; роль благодарности в КПП. Техника «Знаки улучшения». Техника «Проблема как решение». Техника «Новое позитивное название». Научно-теоретические предпосылки создания интерперсональной психотерапии Клермана и Вейссман. Общие принципы интерперсональной психотерапии Клермана и Вейссман. Характер взаимоотношений психотерапевта и пациента при проведении интерперсональной психотерапии Клермана и Вейсмана. Временные ограничения интерперсональной психотерапии Клермана и Вейссман. Принципы проведения интерперсональной психотерапии Клермана и Вейссман. Начальная стадия психотерапии Клермана и Вейсман. Вторая стадия психотерапии Клермана и Вейсман. Проблемная зона «Реакция утраты». Проблемная зона «Межличностные конфликты». Проблемная зона «Смена социальной роли». Проблемная зона «Межличностный дефицит». Разработка структурного плана психотерапевтических мероприятий для каждой проблемной зоны конкретного пациента. Создание оптимальной модели коммуникативного поведения. Осознание и отреагирование эмоциональных переживаний. Отработка модели коммуникативного поведения. Выработка 25 умений преодоления стрессовых ситуаций. Актуализация эффективных копинг-стратегий пациента. Сочетание психотерапии и применения антидепрессантов. Третья стадия психотерапии Клерамана и Вейсман. 8. Теоретические основы методов психотерапии, относящиеся к экзистенциальногуманистическому направлению Экзистенциально-гуманистическое направление в психотерапии, его определение, концептуальные и теоретические характеристики. История создания экзистенциальногуманистического направления психотерапии. Методы, входящие в экзистенциальногуманистическое направление, история их создания, основные теоретические и концептуальные основы. Классический экзистенциализм. Экзистенциальная психотерапия. Дазайнанализ. Логотерапия. Клиент-центрированная психотерапия. Гештальт-терапия. Другие методы психотерапии. Экзистенциальная философия и гуманистическая психология как теоретические основы психотерапевтических методов экзистенциально-гуманистического направления. Представление о человеке в гуманистической концепции психологии. Уникальность природы человека и ее трансцендентальная сущность. Трансперсональное и интраперсональное измерения человека. Понимание человеческой индивидуальности. Понятие «Я» и «Яконцепция» и их значение в гуманистической концепции психологии человека. Гуманистические концепции личности. Представления о личностном росте. Понимание патологии и нормы в гуманистической традиции. Представление о невротической личности Маслоу. Принципы экзистенциально-гуманистической психотерапии Ориентация экзистенциально-гуманистической психотерапии на настоящее. Принцип «Здесь и сейчас». Значение взаимоотношений «пациент-психотерапевт» в гуманистической традиции. Принципы проведения психотерапии в экзистенциальной и гуманистической традиции. Цели гуманистической и экзистенциальной психотерапии 9. Техника и практика методов экзистенциальной психотерапии Философские и психологические предпосылки создания экзистенциальной психотерапии. Экзистенциальная философия Гуссерля, Хайдеггера, Сартра и Камю. Экзистенциальная психология Ясперса. Экзистенция – центральное понятие экзистенциальной психотерапии. Основные проявления человеческой экзистенции и экзистенциальные категории. Смерть. Свобода. Ответственность. Смысл, Сверхсмысл и Бессмысленность. Страдание. Одиночество. Подлинность. Любовь. Время. Самореализация. Общение (коммуникация). Представление о личности в экзистенциальной психотерапии. Способность к самосознанию. Способность к принятию решений и ответственности. Понимание своего существования. Способность и процесс самореализации и самотранцендентации. Причины и проявления остановки в саморазвитиии. Содержание понятия экзистенциальная психотерапия. Основные методы экзистенциальной психотерапии. Экзистенциальный подход Бинсвангера. Экзистенциальный подход Босса. Экзистенциальный подход Франкла. Экзистенциальный подход Мэй. Экзистенциальный подход Ялома. Экзистенциальный подход Бьюдженталя. Цели экзистенциальной психотерапии. Принципы проведения экзистенциальной психотерапии. Изучение человека в его проявлениях и поступках. Реконструкция биографии. Анализ полученной информации. Логотерапия Франкла. Представление о личности в теоретических воззрениях Франкла. Стремления человека к смыслу. Понятие «экзистенциальной фрустрации». Понятие о нозогенном и психогенном неврозе. Метод парадоксальной интенции при его применении в логотерапии. Техника и практика клиент-центрированной психотерапии Научно-теоретические предпосылки создания клиент-центрированной психотерапии. Клиентцентрированная психотерапия Роджерса как вариант гуманистической психотерапии. Понятие «клиент» в клиент-центрированной психотерапии. Особенности контакта психотерапевта и клиента при проведении клиент-центрированной психотерапии. Понимание индивида, 10. 26 личности и среды в клиент-центрированной психотерапии. Понятие организмического оценочного процесса при взаимодействия организма со средой. Поведение и оценивание. Понятие «Я-концепции» в клиент-центрированной психотерапии и ее значении для индивида. Формирование самооценки при взаимодействии с социумом. Восприятия опыта индивидом. Причины искажения опыта индивида. Дезинтерция и отчуждение индивида и нарушения функционирования «Я»-концепции. Нарушении функции оценивания. Конгруэнтность и инконгруэнтность. Защитные механизмы в клиент-центрированной психотерапии. Теоретическая концепция клиент-центрированной психотерапии. Условия психотерапевтического процесса. Психотерапевтический процесс как контакт двух индивидов. Пациент является неконгруэнтным в отношениях. Психотерапевт является конгруэнтным в отношениях. Психотерапевт безусловно положительно настроен по отношению к пациенту. Психотерапевт проявляет эмпатию к пациенту. Значение психотерапевтических приемов при проведении клиент-центрированной психотерапии. Основные приемы при проведении клиент-центрированной психотерапии. Вербализация Использование молчания (молчаливое принятие). Отражение эмоций. Конгруэнтность проявлений психотерапевта. Процесс психотерапии. Динамика поведения пациента в процессе психотерапии. Исход психотерапии. Развитие клиент-центрированной психотерапии в трудах Роджерса. Групповая клиент-центрированная психотерапия. Техника и практика гештальт-терапии Научно-теоретические предпосылки создания гештальт-терапии психотерапии. Предпосылки гештальт-терапии Перса. Гештальт-психология. Экзистенциализм. Психоанализ (теория Райха о физиологических проявлениях вытесненного психологического материала). Феноменологический подход как основа гештальт-терапии. Поведение человека как повод для терапевтического изменения. Противопоставление феноменологического подхода каузальному подходу. Концепция гештальт-терапии. Перенос понятий «Гештальт», «Фигура» и «Фон» из области восприятия в область мотивации человека. Процесс развития личности как ритм формирования и завершения гештальтов. Принципы функционирования мотивационной сферы. Стремление к целостности. Уровни развития самости. Принцип саморегуляции человеческого индивида. Гармония, как «мудрость» тела. Стремления к реализации потребностей, наклонностей и способностей. Концепция невроза. Отказ от реализации собственных потребностей. Реализация «Я-концепции», созданной другими людьми. Ошибочное принятие «Я-концепции» созданной навязанными извне представлениями за истинное «Я». Механизмы нарушений процесса саморегуляции. Интроекция. Проекция. Ретрофлексия. Дефлексия. Конфлюенция. Нарушение целостности личности, проявляющиеся в дохотомиях. Мужскоеженское. Активное-пасивное. Зависимость-отчужденность. Рациональность-эмоциональность. Эгоистичность-бескорыстие. Другие варианты дихотомий. Типы внутренних конфликтов. Нападающий и защищающийся. Другие типы конфликтов. Пять уровней личностного роста. Уровень игр и ролей. Фобический уровень. Уровень тупика. Уровень имплозии. Уровень эксплозии. Общие принципы гештальт-психотерапии. Значимость саморегуляции. Принцип «Здесь и сейчас». Побуждение к расширению осознания. Анализ способов избегания настоящего. Внимание на язык тела. Смещение с вопроса «почему» на вопрос «как». Принципы проведения гештальт-психотерапии. Принцип «Здесь и сейчас». Принцип «Я-ты». Принцип «Субъективизации высказываний». Континуум сознания. Технические процедуры – эксперименты. «Диалог между частями собственной личности». Стимулирование высказывания собственных чувств. «Незаконченное дело». «Горячий стул». Проективные игры. Выявление противоположного. Упражнения на воображение. Работа со сновидениями. Индивидуальная гештальт-терапия. Цикл-контакт при проведении индивидуальной психотерапии. Продолжительность индивидуальной психотерапии. Оценка эффективности индивидуальной психотерапии. Групповая гештальт-психотерапия. Развитие гештальт-терапии. Интегральная 11. 27 гештальт-терапия. Сочетания гештальт-терапии с методами и методиками каузальной психотерапии. 12. Техника и практика психодраматической психотерапии Научно-теоретические предпосылки создания психодрамы. Определение психодрамы. История создания психодрамы. Опыт спонтанного театра Морено как предпосылка создания психодрамы. Факторы лечебного действия психодрамы. Предоставление свободного выбора. Вовлечение пациента в исполнительскую деятельность. Возможность собственных импровизаций. Получение положительного подкрепления. Основные эффекты психодраматического воздействия. Преодоление защитных механизмов. Усиление эмоциональной вовлеченности. Изучение собственных проблем. Катартическое отреагирование. Осознание. Техника психодраматического проигрывания. Выбор протогониста. Вхождение психотерапевта в роль режиссера (фасилитатора). Помощники при проведении психодрамы: котерапевт и пациенты. Функции вспомогательного «Я». Функция «зрителей» при проведении психодрамы. Организация сцены. Процесс проведения психодраматического проигрывания. Подготовительная фаза (разогрев). Собственно драматическое действие. Обсуждение, предоставление обратной связи. Применение психодраматических процедур при применении методов психотерапии различной теоретической ориентации. 13. Техника и практика суггестивной психотерапии Научно-теоретические предпосылки создания суггестивной психотерапии. Определение понятия суггестии . История применения суггестии в клинической практике. Классификация суггестий. Внушение и самовнушение. Прямое или открытое. Косвенное или закрытое. Контактное и дистантное. Внушение в состоянии бодрствования. Внушение в состоянии естественного сна. Внушение в состоянии гипнотического сна. Внушение в состоянии наркотического сна. Чрезпредметное (вооруженное) внушение. Теоретические основы суггестии. Психофизиологические основы суггестии. Симпатические и парасимпатические эффекты суггестивных методов лечения. Психологические основы суггестии. Показания и противопоказания к применению суггестивных методов. Основные методики суггестивной психотерапии. Методика «Маска». Показание к применению методики «Маска». Психотерапевтическое потенцирование и усиление биологической психотерапии. Плацеботерапия и ее применение в клинической практике. Самовнушение. История создания методики. Труды Бехтерева по самовнушению. Методика проведения самовнушения. Аутогенная тренировка. История создания метода аутогенной тренировки. Теоретические основы аутогенной тренировки. Методика аутогенной тренировки. Формулы намерения по Лутэ. Нейтрализирующие формулы самовнушения. Усиливающие формулы самовнушения. Абстинентно-направленные формулы самовнушения. Парадоксальные формулы самовнушения. Поддерживающие формулы самовнушения. Другие методы аутогенной суггестии. Биологическая обратная связь. История возникновения. Научно-теоретическая основа биологической обратной связи. Методика проведения биологической обратной связи. Гипнотерапия. Современное понимание гипнотического состояния. Определение понятия «Гипноз». Научно-теоретические основы гипнотерапии. Понятие внушаемости в гипнотическом состоянии. Тесты на внушаемость. История применения гипнотерапии в клинической практике. Опыты Шарко применения гипноза при лечении истерии. Труды отечественных ученых Токарского, Бехтерева, Павлова по изучению возможности применения гипноза в клинической практике. Способы гипнотизации. Гипнотизация воздействием на зрительный анализатор. Гипнотизация воздействием на слуховой анализатор. Гипнотизация воздействием на тактильный анализатор. Стадии гипноза и их психофизиологическое и психологическое значение. Сонливость. Гопотаксия. Сомнамбулизм. Осложнения гипнотерапии. Основные методы гипнотерапии. Классическая гипнотерапия. Методика классической психотерапии. Гипноз-отдых. Аутогипноз. Эриксоновский гипноз. История создания. Методики эриксоновского гипноза. Наркогипноз. Наркопсихотерапия. 28 14. Техника и практика арттерапии Научно-теоретические предпосылки создания арттерапии. История возникновения арттерапии. Работы Принцхорна по использованию творчества душевно больных в лечении. Работы отечественных ученых по артерапии. Работы Карпова. Теоретические основы арттерапии. Психоаналитические основы понимания арттерапии. Современные представления о возможностях использования изобразительного творчества в лечении психических расстройств. Классификация методов арттерапии. Основные направления арттерапии по Дельфино-Бейли. Использование для лечения существующих произведений искусства (пассивная арттерапия). Побуждение пациентов к самостоятельному творчеству. Сочетание в лечении существующих и создающихся пациентом произведений искусства. Акцентирование роли психотерапевта и его взаимоотношения с больным в процессе занятий творчеством. Классификация уровней адаптации, в которых проявляется лечебное действие арттерапии по Хайкину. Социальноличностный уровень адаптации. Личностно-ассоциативный уровень адаптации. Ассоциативнокоммуникативный уровень адаптации. Преимущественно социально-коммуникативный уровень адаптации. Физиологический уровень адаптации. Существующие взгляды на механизмы лечебного действия арттерапии. Креативистические представления о механизмах лечебного действия арттерапии. Сумблимативные представления о механизмах лечебного действия арттерапии. Проективные представления о механизмах лечебного действия арттерапии. Представления об арттерапии как занятости. Современные представления о терапевтических возможностях арттерапии и ее месте в индивидуальной психотерапевтической программе пациентов с пограничными психическими расстройствами. Показания и противопоказания к арттерапии. Условия проведения арттерапии. Материал для занятий арттерапией. Место проведения арттерапии. Персонал для проведения арттерапии. Подготовка арттерапевтов. Этапы арттерапии. Первый этап арттерапии. Работа с сопротивлением пациентов перед арттерапевтическими занятиями. Обучение пациентов на первом этапе арттерапии. Мотивация пациентов к арттерапии. Темы арттерапевтических занятий на начальном этапе терапии. Основной этап арттерапии. Лечебные задачи основного этапа арттерапии. Темы арттерапевтических занятий на основном этапе арттерапии. Групповые формы арттерапевтической работы. Методика проведения арттерапевтического занятия. Работа с материалом. Обсуждение работ пациентов. Методика выбора произведений для обсуждения. Методики стимуляции дискуссии. Современные варианты арттерапии. Терапия творческим самовыражением Бурно. Методика проведения терапии творческим самовыражением. Изотерапия. Театртерапия. Другие варианты арттерапии. 15. Техника и практика телесно-ориентированной психотерапии Понятие телесно-ориентированной психотерапии. История возникновения телесноориентированной психотерапии. Принципы телесно-ориентированной психотерапии. Целостное понимание человека. Представление о возможности осознания вытесненной информации при использовании телесных техник. Переживание единства тела и психики. Основные подходы телесно-ориентированной психотерапии. Рольфинг. Методика проведения Рольфинга. Метод Александера. Методика проведения. Метод Фельденкрайза. Методика проведения. Первичная терапия Янова. Методика проведения. Терапия Райха. Методика проведения. Методика Лоуэна. Методика проведения. Современное развитие теории и практики телесно-ориентированной психотерапии. 16. Техника и практика кризисной психотерапии Основные понятия кризисной психотерапии. История возникновения кризисной психотерапии. Основные теоретические принципы проведения кризисной психотерапии. Понятие патологического личностного кризиса. Типы состояний, относящихся к патологическому кризису. Патологические и непатологические ситуационные реакции. Психогении. Невротические реакции. Невротические депрессии. Патохарактерологические реакции. Кризис 29 идентичности. Суицидальное поведение как фактор формирование кризисных состояний. Роль ближайшего окружения в формирования патологического кризисного состояния. Три компонента суицидальных реакций. Когнитивный компонент суицидальных реакций. Аффективный компонент суицидальных реакций. Поведенческий компонент суицидальных реакций. Психотерапевтическая помощь лицам с суицидальными реакциями. Уровень мотивации пациента с суицидальным кризисом. Конструктивный. Симптоматический. Манипулятивный. Демобилизующий. Принципы и задачи кризисной психотерапии. Ургентный характер помощи. Нацеленность на неадаптивные когнитивные феномены. Поиск и тренинг неопробованных стратегий поведения. Этапы кризисного вмешательства. Кризисная поддержка. Установление контакта. Раскрытие суицидальный переживаний. Мобилизация адаптивных вариантов копинг-поведения. Заключение терапевтического контракта. Кризисное вмешательство. Когнитивный анализ. Выявление неадаптивных когнитивных механизмов. Коррекция неадаптивных когнитивных механизмов. Повышение уровня адаптации. Поведенческий тренинг. Выработка навыков самоанализа. Поддержка и помощь после окончания кризисной психотерапии. Формы кризисной психотерапии. Индивидуальная кризисная психотерапия. Основное содержание индивидуальной кризисной психотерапии. Приемы выслушивания. Актуализация антисуицидальной мотивации. Методика индивидуальной кризисной психотерапии. Семейная (супружеская) форма кризисной психотерапии. Направленность кризисной семейной (супружеской) психотерапии. Отличительные характеристики кризисной семейной (супружеской) психотерапии. Групповая форма кризисной психотерапии. Особенности проведения кризисной групповой психотерапии. Принципы ведения кризисной группы. Отличия от традиционных форм групповой психотерапии. Направленность на разрешение актуальной ситуации. Показания для кризисной групповой психотерапии. Наличие суицидальных тенденций. Выраженная потребность в психологической поддержке. Готовность обсуждать проблемы в условиях группы. Состав кризисной группы. Методика кризисной групповой психотерапии. Кризисное телефонное консультирование. История создания телефонной кризисной службы. Принципы работы кризисного телефонного консультирования. Анонимность. Доступность. Конфиденциальность. Уважение и защита пациента. Понятие суицидальной службы. Основные учреждения (подразделения) суицидальной кризисной службы. Телефон кризисной службы. Принципы работы и организации. Кабинет социально-психологической помощи. Принципы работы и организации. Стационарное отделение кризисных состояний. Принципы работы и организации. Нормативно-методические акты об организации и деятельности кризисной службы. Техника и практика терминальной психотерапии 17. Определение и содержание понятия терминальной психотерапии. Основные понятия терминальной психотерапии. История возникновения терминальной психотерапии. Основная мишень терминальной психотерапии. Страх пациента перед завершением жизни. Организация терминальной психотерапии. Методика проведения терминальной психотерапии. Ошибки взаимодействия персонала с умирающими пациентами. Построение взаимодействия с умирающим пациентом. Помощь семье умирающего. Принципы работы с терминальными пациентами. Выработка положительного переноса у терминального больного. Обеспечение доступности в случае необходимости. Вербализация ипохондрических представлений. Психологическая поддержка. Усилия в направлении «третьей» реальности. 18. Теория и практика основных форм психотерапии Индивидуальная психотерапия. Основы семейной психотерапии. Техника и практика системной семейной психотерапии. Основы групповой психотерапии. Психотерапевтическая среда и психотерапевтическое сообщество. Содержание понятия форма психотерапии. Научнотеоретические основы разделения психотерапии на индивидуальную, семейную (супружескую), групповую психотерапия и психотерапевтическую среду. Индивидуальная психотерапия. История становления и развития индивидуальной психотерапии. Цели индивидуальной 30 психотерапии. Методики проведения индивидуальной психотерапии. Механизмы лечебного действия индивидуальной психотерапии по Мармору. Отношения и сотрудничество с психотерапевтом. Первоначальное ослабление напряжения. Познавательное обучение за счет получаемой информации. Оперентная модификация за счет одобрения или осуждения психотерапевтом. Приобретение социальных навыков на примере психотерапевта. Убеждение явное и скрытое. Репетирование и применение адаптивных методик поведения. Процесс индивидуальной психотерапии. Сроки проведения индивидуальной психотерапии. Фазы психотерапевтического процесса. Определение показаний. Построение терапевтических отношений. Проведение психотерапевтического обучения. Оценка результата психотерапии. Понятие долговременной и краткосрочной индивидуальной психотерапии. Критерии доказательства эффективности индивидуальной психотерапии по Перре и Бауману. Отечественные исследования эффективности психотерапии. Особенности психотерапевтического контакта при индивидуальной психотерапии. Выслушивание. Эмоциональная поддержка. Обратная связь. Вербальные и невербальные средства общения при индивидуальной психотерапии. Психотерапевтический контракт при индивидуальной психотерапии. Задачи психотерапевтического контракта. Типы ролевого взаимодействия при индивидуальной психотерапии. Руководство. Партнерство. Понятие семейной психотерапии. Механизмы лечебного действия семейной психотерапии. Особенности построения контакта с семьей при проведении семейной психотерапии. Цели семейной психотерапии. Семейный контракт. Классификация семейной психотерапии. Показания и противопоказания при проведении семейной психотерапии. Понятие групповой психотерапии. История развития групповой психотерапии. Цели и задачи групповой психотерапии. Групповая динамика при проведении групповой психотерапии. Механизмы лечебного действия групповой психотерапии. Стили ведения групповой психотерапии. Основные типы психотерапевтических групп. Поведенческая групповая психотерапия. Групповая психотерапия, основанная на динамике группового процесса (динамическая групповая психотерапия). Группа встреч. Психоаналитическая групповая психотерапия и группанализ. Психотерапия в группе. Психодраматическая групповая психотерапия. Экзистенциальная групповая психотерапия. Гештальт психотерапия. Другие виды групповой психотерапии. Психотерапевтическая среда и психотерапевтическое сообщество. Цели и задачи психотерапии средой. Методики создания психотерапии средой. Модуль 4:Клиническая психотерапия 1. Психотерапия и психопрофилактика в клинике неврозов, связанных со стрессом и соматоформных расстройств Классификации неврозов. Сопоставление отечественной классификации неврозов и невротических расстройств с МКБ 10. Классификация связанных со стрессом и соматоформных расстройств. Неврозы: Этиология, патогенез, механизмы психической травмы, особенности патогенных конфликтов. Клиническая диагностика при неврозах и связанных со стрессом расстройствах. Концепция невроза по В.Н. Мясищеву, Б.Д. Карвасарскому. Психотерапии при неврозах. Соотношение индивидуальной и групповой психотерапии при неврозах. Механизм действия индивидуальной и групповой психотерапии при неврозах. Личностноориентированная психотерапия при неврозах. Индивидуальная и групповая формы. Задачи, цели, механизм действия, основные процедуры. Краткосрочная динамическая психотерапия при неврозах. Гипносуггестивная терапия при неврозах. Когнитивно-поведенческая терапия при неврозах. Использование гештальт-терапии, психодрамы, клинической трансперсональной терапии, арттерапии при лечении неврозов. Вспомогательные методы психотерапии при неврозах. Психологическая коррекция и психопрофилактика при неврозах. Стрессовые и постстрессовые расстройства. Психотерапия, психокоррекция и психопрофилактика в системе лечения стрессовых и постстрессовых расстройств. Заикание как проявление невроза 31 (логоневроз). Психотерапия, психокоррекция и психопрофилактика логоневроза. Роль психотерапии в системе психопрофилактики поведенческих синдромов, связанных с физиологическими нарушениями и физическими факторами. Вопросы реабилитации больных неврозами и другими психогенными расстройствами. Психогигиена и психопрофилактика больных неврозами и другими психогенными расстройствами. Экспертиза больных неврозами и другими психогенными расстройствами. 2. Психотерапия и психопрофилактика расстройств зрелой личности и поведения у взрослых Современные теоретические представления о личностных расстройствах, современные теории психопатий. Определение понятий личностного расстройства, патологии характера, акцентуаций личности. Классификации в области клиники личностных расстройств. Клиническая классификация П.Б. Ганнушкина. Патогенетическая классификация Г.Е. Сухаревой. Физиологическая классификация О.В. Кербикова. Классификация нарушений личности у подростков по А.Е. Личко. Общепринятые, устоявшиеся типы психопатий по классификациям других авторов. Классификация личностных расстройств по МКБ 9 и МКБ-10, их сопоставление. Сопоставление отечественной классификации психопатий и патохарактерологических развитий с расстройствами личности и поведения у взрослых по МКБ 10. Динамика развития психопатий. Возрастная динамика. Компенсация и декомпенсация. Фазы. Реакции. Развития. Этиология и патогенез психопатий. Понятие о мозаичной психопатии. Роль наследственного фактора в происхождении психопатий. Концепция приобретенных психопатий О.В. Кербикова. Патохарактерологическое развитие и препсихопатическое состояние. Неправильные формы воспитания, лежащие в основе краевых психопатий. Психотерапия и другие виды лечения личностных расстройств. Общие принципы лечения психотерапии и психопрофилактики. Методы психодинамической психотерапии. Методы когнитивно-бихевиоральной психотерапии. Методы гуманистической психотерапии. Психотерапия в комплексе с медикаментозной терапией. Лечебная тактика при декомпенсациях. Особенности лечения больных с зависимостями в сочетании с расстройствами личности. Дифференциальная диагностика и клиническая психологическая диагностика при расстройствах личности. Медико-педагогическая и социальная работа с пациентами, страдающими расстройствами личности. Профилактика расстройств личности. Трудовая и другие формы экспертизы расстройств личности. 3. Психотерапия и психопрофилактика в клинике психических и поведенческих расстройств в результате органического поражения ЦНС Объем и содержание понятия «травматическая болезнь». Отдаленные последствия черепномозговой травмы. Клинические проявления расстройств в результате травматического поражения. Неврозоподобные расстройства. Психопатоподобные изменения личности. Этиология, патогенез. Факторы, способствующие декомпенсации личности, страдающей травматической болезнью. Клиника. Течение. Дифференциальная диагностика. Психокоррекция, психотерапия и психопрофилактика при травматической болезни. Психотерапия в комплексе лечения травматической болезни. Динамическая психотерапия. Когнитивно-бихевиоральная психотерапия. Суггестивные методы психотерапии. Телесноориентированная психотерапия. Терапия искусством и творческим самовыражением. Другие виды психотерапии. Профилактика, роль психотерапии в реабилитации больных. Объем и содержание понятий «церебральный атеросклероз» и «церебральный артериосклероз». История учения об атеросклерозе. Роль отечественных ученых (А.И. Игнатовского, Н.Н. Аничкова, С.С. Халатова) в изучении этиопатогенеза атеросклероза. Этиология, патогенез. Инфильтративнокомбинированная теория возникновения атеросклероза. Клиника церебрального атеросклероза. Варианты и стадии течения. Особенности дифференциальной диагностики. Основные принципы лечения церебрального атеросклероза. Психокоррекция, психотерапия и психопрофилактика при атеросклерозе сосудов головного мозга. Роль психотерапии в комплексном лечении атеросклероза. Реабилитация больных церебральным атеросклерозом. 32 Психотерапия при реабилитации больных, перенесших инсульт. Психогигиена и психопрофилактика. Расстройства в результате внутричерепных инфекций: этиология, патогенез, клиника. Клиника расстройств в результате внутричерепных инфекций. Психокоррекция, психотерапия и психопрофилактика непсихотических расстройств в результате внутричерепной инфекции. Особенности дефицитарных расстройств: этиология, патогенез, клинические проявления. Психокоррекция, психотерапия и психопрофилактика при непсихотических расстройствах в результате атрофических, дегенеративных мозговых нарушений и опухолей головного мозга. Психотерапия в комплексном лечении. Клиника, этиология и патогенез расстройств непсихотического характера, возникших в результате соматических нарушений. Дифференциальная диагностика расстройств непсихотического характера, возникших в результате соматических нарушений. Дифференциальная диагностика с неврозами. Дифференциальная диагностика с психопатиями. Психодиагностика, психокоррекция, психотерапия, реабилитация больных с непсихотическими расстройствами, возникшими в результате соматических нарушений. Психокоррекция, психотерапия и психопрофилактика при органических нарушениях спинного мозга. Экспертиза в клинике неврозоподобных расстройств в результате органического поражения ЦНС. 4. Психотерапия и психопрофилактика в клинике шизофрении, шизотипических бредовых и аффективных расстройств Современные классификации психозов, их соотношение со статистической классификацией психических расстройств (МКБ-10). Основные психотические психические расстройства, этиопатогенетические факторы их возникновения, клинико-психологическая диагностика, терапия, психотерапия, психокоррекция и психопрофилактика. Шизофрения и шизотипические расстройства. История развития учения о шизофрении. Этиология. Патогенез. Клинические проявления шизофрении. Продуктивные психопатологические синдромы. Особенности негативных изменений. Особенности соматоневрологических расстройств. Типы течения шизофренического процесса, современная классификация по МКБ –10. Клинические проявления при атипичном течении шизофрении и шизофрении, осложненной алкоголизмом. Клинико-психологические аспекты дифференциальной диагностики при шизофрении и шизотипических расстройствах. Дифференциальный диагноз между шизофренией и другими шизотипические расстройствами. Дифференциальный диагноз между шизофренией и психопатиями. Дифференциальный диагноз между шизофренией и невротическими расстройствами. Дифференциальный диагноз реактивных состояний при шизофрении и при других психических заболеваниях. Психотерапия в комплексном лечении шизофрении и шизотипических расстройств. Основные задачи психотерапии при лечении шизофрении. Предотвращение изоляции больных в обществе и аутизации. Социальная активация и смягчение реакции больных в ответ на ситуации, связанные с болезнью и лечением. Формирование критического отношения к болезни и дезактуализация психотических переживаний. Потенцирование антипсихотического действия биологических методов лечения. Подготовка больных к выписке из стационара и профилактика явлений госпитализма. Основные подходы в психотерапии шизофрении. Индивидуальная, семейная и групповая формы психотерапии шизофрении. Терапевтическая среда и терапевтическое сообщество. Комплексный (системный) характер психотерапии шизофрении. Система психотерапии при шизофрении с учетом ее задач . Психотерапия творческой активностью. Группы творческой активности и коммуникативно-активирующая психотерапи. Функциональная тренировка поведения. Коммуникативно-ориентированная психотерапия и проблемно-дискуссионная психотерапия. Раскрывающая психотерапия и методика свободных вербальных дискуссий. Другие подходы в психотерапии шизофрении. Особенности психотерапии неврозоподобной и психопотоподобной шизофрении. Показания и противопоказания к проведению отдельных методов психотерапии в комплексном лечении неврозоподобной и психопатоподобной шизофрении. Возрастные особенности течения шизофрении, особенности психотерапии больных шизофренией различного возраста. Психокоррекция и психопрофилактика при 33 шизофрении и шизотипических расстройствах. Аффективные нарушения. Современное состояние проблемы. История развития учения об аффективных расстройствах. Этиология и патогенез аффективных нарушений. Клиника аффективных нарушений. Клинические варианты МДП. Депрессивная фаза МДП. Маниакальная фаза МДП. Соматоформные нарушения при МДП. Клиническая картина циклотимии. Клинические особенности скрытой или ларвированной депрессии. Клинические особенности затяжной депрессии. Клиникопсихологические концепции депрессии. Аналитические концепции депрессии. Взгляды на депрессию в классическом психоанализе (К. Абрахам, З. Фрейд). Нарцисстический выбор объекта, утрата объекта, интроекция гнева как механизм аутоагрессии и самообвинений. Хрупкость самооценки, ее зависимость от внешних факторов, суровое Супер-Эго как основные характеристики депрессии в современном психоанализе (Джэкобсон, Кохут). Анаклитическая и интроективная депрессии. Интерперсональная концепция депрессии (Клерман). Дефицит социальной поддержки как центральный фактор депрессии. Дефицит социальных ролей у больных депрессией, ролевая ригидность, дефицит социальных факторов. Когнитивная концепция депрессии (А. Бек). Когнитивные искажения при депрессии. Содержание когнитивных процессов, негативная триада. Специфика центральных убеждений больных депрессией. Бихевиоральная концепция депрессии (Левинсон, Селигмен). Утрата способности к позитивному самоподкреплению. Приобретенная беспомощность. Основные поведенческие, когнитивные, аффективные и личностные мишени психотерапии депрессий. Клиникопсихологическая диагностика при депрессивных расстройствах. Психотерапия в комплексном лечение депрессивных расстройств. Исследования эффективности психотерапии разных форм депрессий. Характеристика психодинамического, интерперсонального и когнитивнобихевиорального подходов как наиболее эффективных. Динамическая психотерапия депрессивных расстройств. Интерперсональная психотерапия депрессивных расстройств (Клерман и Вейсман). Когнитивная, когнитивно-поведенческая и когнитивно-аналитическая психотерапия депрессивных расстройств. Арттерапия, телесно-ориентированная терапия, танцевально-двигательная психотерапия как дополнительные формы психотерапии депрессий. Другие методы психотерапии, применяющиеся для лечения депрессивных расстройств. Преимущества психотерапии, комбинированной с медикаментозным лечением. Особенности психотерапии, психокоррекции и психопрофилактики аффективных расстройств. Психозы при других психических расстройствах. Этиология, патогенез, клинические особенности. Клиникопсихологическая диагностика. Психотерапия, психокоррекция и психопрофилактика. Эпилепсия: психокоррекция, психотерапия и психопрофилактика. Современное состояние проблемы. Определение понятия «эпилепсия». История развития учения об эпилепсии. Этиология и патогенез эпилепсии. Клиника эпилепсии. Основные клинические формы эпилепсии. Психозы при эпилепсии. Скрытая эпилепсия. Поздняя эпилепсия. Клиникопсихологическая диагностика при эпилепсии. Изменения личности при эпилептической болезни. Современные методы и средства лечения эпилепсии. Основные направления в психотерапии эпилепсии. Психокоррекция и психопрофилактика при эпилепсии. Экспертиза в клинике шизофрении, шизотипических, бредовых, аффективных расстройств и эпилепсии. Роль врача-психотерапевта и клинического (медицинского) психолога в экспертизе: трудовой, военной, судебно-психиатрической. 5. Психодиагностика, психокоррекция, психологическое консультирование и психопрофилактика в психосоматической и соматической клинике Психосоматические заболевания и «психосоматическая медицина». Психосоматические заболевания в современной статистической классификации расстройств (МКБ-10). Характеристика симптомов при психосоматических заболеваниях: конверсионных симптомов, функциональных синдромов (органных неврозов), психосоматозов. Концепция психосоматических медицины с учетом комплексного соматопсихосоциального взаимодействия при возникновении, течении и терапии заболеваний. Современная биопсихосоциальная концепция возникновения и развития психосоматических и соматических заболеваний. Этиологическая роль психологических и 34 социальных факторов. Картина органического страдания, включающая внутренние конфликты, невротические типы реакций или психореактивные связи. Многофакторный способ, включая психогении, рассмотрения патогенеза всех заболеваний. Психофизиологические (условнорефлекторные) связи в возникновении соматических заболеваний. «Теория специфических для болезни психодинамических конфликтов» Александера. Вегетативный синдром как физиологическое сопровождение определенных эмоциональных состояний. Теория «десоматизации – ресоматизации» Шура. Модель «двухфазного вытеснения» или «двухфазной защиты» Митшерлиха. Психосоматические заболевания как болезн «готовности и выражения» по Векскуэллу. «Внутренняя картина болезни» (ВКБ), общемедицинский и психологический подходы. Факторы, влияющие на формирование и динамику ВКБ. Проблема психологической типологии ВКБ Вопросы нозологической специфичности и ВКБ. Зависимость ВКБ от преморбидной личности, характера болезни, обстоятельств, в которых протекает болезнь. Динамика ВКБ. Методические возможности психологического изучения ВКБ. Психологические особенности психосоматических заболеваний. Патохарактерологические особенности личности психосоматического больного. Проблема алекситимии. Психосоматические характеристики и личностные особенности психосоматических пациентов. Проблема психологического типа поведения пациента с психосоматическими расстройствами. Основные виды психосоматических расстройств. Конверсионные симптомы. Функциональные синдромы. Психосоматические болезни (психосоматозы): бронхиальная астма, язвенный колит, эссенциальная гипертония, нейродермит, ревматоидный артрит, язва 12-перстной кишки, некоторые эндокринные и аллергические заболевания. Соматопсихические заболевания (психические реакции на соматические заболевания). Ларвированные депрессии. Психокоррекция, психотерапия и психопрофилактика психосоматических расстройств. Особенности психотерапии при психосоматических расстройствах. Работа с сопротивлением, с субъективной установкой больного к своей болезни. Отношения в диаде «врач-пациент». «Дебютные ходы» психотерапевта, помощь пациенту в диалоге. Варианты поведения психотерапевта в работе с психосоматическим больным, коммуникативный резонанс, разъясняющая сила разговора. Определение и изменение ВКБ и патологической реакции личности на заболевание. Определение «вторичной выгоды» манифестации психосоматического расстройства. Определение пускового момента «деструктивного реагирования». Формирование новых вариантов поведения и реагирования. Использование различных психотерапевтических методов в психокоррекции и психотерапии психосоматических заболеваний (суггестивных, гештальт-терапии, психодрамы, телесно-ориентированной терапии и др.). Особенности индивидуальной, семейной и групповой психотерапии. Психотерапия и фармакотерапия; психологические аспекты лекарственной терапии. 6. Психотерапия и психопрофилактика в суицидологии, в клинике посттравматических стрессовых и кризисных расстройств Клиника кризисных состояний. Виды кризисных состояний. Признаки (симптомы) различных кризисных состояний. Тяжелая утрата и смерть, горе и скорбь. Смерть и умирание. Психология горя. Общие симптомы и фазы горя. Патологическое горе. Особенности работы с родственниками, перенесшими утрату. Формирование окружения и постоянного присутствия третьих лиц. Тактильный контакт и эмоциональное сопереживание с целью вызывания слез. Вызывание “любых” сильных чувств (злости, агрессии, ненависти и пр.). Работа с иррациональным чувством вины: перенесение центра тяжести в реальность, формирование реальной вины. Работа, направленная на освобождение от связи с умершими, реадаптацию к окружающей реальности, формирование новых взаимоотношений. Работа по принятию горя и формирование свободы в проявлении чувств. Особенности работы с умирающими больными и их родственниками. Психология насилия. Сексуальное насилие. Проблема инцеста. Последствия сексуального насилия. Физическое и психическое насилие. Особенности клинической психодиагностики, психокоррекции, психотерапии и психопрофилактики лиц, 35 переживших насилие. Возрастные и экзистенциальные кризисы, их отличие, этиопатогенез, течение и прогноз. Психопрофилактика, психокоррекция и психотерапия кризисных состояний. Особенности психотерапии при возрастных и экзистенциальных кризисах. Суицидологическая клиника. Психологический портрет суицидента, половые и возрастные особенности суицидов. Причины суицидального поведения. Динамика суицидального действия. Понятие антисуицидального барьера. Суицид как следствие соматического заболевания. Суицид как следствие кризисного состояния. Помощь при потенциальном или незавершенном суициде: психотерапия и психологическая интервенция. Субъективные причины суицида. Принятие суицидента как личности. Особеность применения техник активного слушания. Эмпатия и эмоциональная поддержка. Прямой расспрос о самоубийстве и его причине. Предложение конструктивных подходов. Вселение надежды. Оценка степени риска самоубийства. Кризисная психотерапия: общие принципы проведения. Индивидуальная, семейная и групповая кризисная формы психотерапии, принципы, методика, особенности. Клиника посттравматических стрессовых расстройств. Понятие стресса, острой и хронической психической травмы. Этиопатогенез ПТСР. Факторы, детерминирующие чувствительность человека к психическим травмам, влияние преморбидных особенностей на течение ПТСР и кризисных состояний. Стрессоустойчивость. Разновидность реакций на психическую травму. Прогноз и течение ПТСР. Хронические ПТСР. Осложнения ПТСР, комплексная травма. Особенности возникновения и течения ПТСР у детей и подростков. Специфика посттравматических стрессовых расстройств у жертв экологических, техногенных и военных катастроф, непосредственные и отсроченные психические реакции. Медико-психологическая реабилитация страдающих посттравматическими стрессовыми расстройствами. Психотерапия, лечебная педагогика и психопрофилактика в детском и подростковом 7. возрасте Общие принципы психотерапии и психокоррекции детей и подростков. Начальные проявления нервно-психических нарушений у детей и подростков. Патологические синдромы, характерные для детского и подросткового возраста. Психосоматические расстройства у детей и подростков. Принципы комплексности и школьной реабилитации. Взаимосвязь психотерапии и медицинской (лечебной) педагогики в лечении, реабилитации детей и подростков с нервнопсихическими расстройствами. Связь психотерапии ребенка с коррекцией внутрисемейных отношений. Связь психотерапии ребенка с коррекцией воспитания и обучения в дошкольных и учебных учреждениях. Выбор психотерапевтической тактики в зависимости от природы заболевания, этапа его динамики, особенностей клинической картины, а также возраста больного. Особенности методов психотерапии и психокоррекции в младшем детском, среднем детском и подростковом возрасте. Лечебная педагогика при психических заболеваниях у детей и подростков. Основные принципы лечебной педагогики. Общая лечебная педагогика. Частная лечебная педагогика. Приемы лечебной педагогики, направленной на коррекцию поведения и взаимоотношений с окружающими. Приемы лечебной педагогики, направленные на коррекцию учебной деятельности. Использование возможностей детского коллектива в процессе лечебнопедагогической коррекции личности. Система лечебно-профилактических мероприятий при отдельных нервно-психических заболеваниях у детей и подростков. Психотерапия и лечебная педагогика при невротических состояниях у детей и подростков. Психотерапия и лечебная педагогика пограничных расстройств у детей и подростков. Психотерапия и лечебная педагогика при расстройствах личности и нарушениях поведения у детей и подростков. Психотерапия и лечебная педагогика при психосоматических заболеваниях у детей и подростков. Психотерапия и лечебная педагогика при психозах различной этиологии у детей и подростков. Психотерапия и лечебная педагогика при аффективных расстройствах различной этиологии у детей и подростков. Лечебная педагогика при умственной отсталости и задержках психического развития у детей и подростков. Психотерапия и лечебная педагогика при эпилепсии у детей и подростков при расстройствах, обусловленных органическим поражением ЦНС. Психотерапия при ДЦП. Особенности специальной психотерапия при 36 психопатологических синдромах и состояниях преимущественно детского и подросткового возраста. Психотерапия детей раннего возраста с синдромами невропатии. Психотерапия при спазмофилии и других функциональных расстройствах у детей раннего возраста. Психотерапия при органической невропатии. Психотерапия детей с синдромами раннего детского аутизма. Психотерапия при синдроме Аспергера. Психотерапия при психогенном аутизме. Психотерапия детей с гипердинамическим (гиперкинетическим) синдромом. Методы психологической коррекции функции внимания. Семейная психотерапия при гипердинамическом синдроме у детей и подростков. Психотерапия детей с синдромами страха. Психотерапия при страхах сверхценного содержания. Психотерапия при навязчивых страхах. Психотерапия при страхах бредового характера. Психотерапия при психопатологически недифференцированных страхах. Психотерапия при ночных страхах. Психотерапия при пароксизмальных страхах. Психотерапия при синдромах патологического фантазирования. Психотерапия детей с образным патологическим фантазированием. Психотерапия детей с патологическим фантазированием отвлеченного характера. Психотерапия и лечебная педагогика при синдромах уходов и бродяжничанья. Психотерапия детей с ситуационно обусловленными уходами. Психотерапия при дромомании. Психотерапия детей с синдромами мутизма. Психотерапия при истерическом мутизме. Психотерапия при логофобическом мутизме. Психотерапия при мутизме как реакции протеста. Психотерапия подростков с синдромом дисморфофобии. Психотерапия при сверхценной дисморфофобии. Психотерапия при навязчивой дисморфофобии. Психотерапия при бредовой диссморфофобии. Психотерапия и лечебная педагогика подростков с синдромами односторонних увлечений и интересов. Психотерапия при сверхценных увлечениях и интересах. Психотерапия при гиперкомпенсаторных увлечениях и интересах. Психотерапия при синдромах нервной (психической) анорексии. Психотерапия при сверхценной анорексии. Психотерапия при навязчивой анорексии. Психотерапия при бредовой анорексии. Психотерапия при анорексии в структуре депрессии. Психотерапия при невротическом и неврозоподобном заикании. Психотерапия при невротических и неврозоподобных тиках. Психотерапия при энурезе. Психотерапия при энкопрезе. Психотерапия при расстройствах сна, сноговорении, сомнамбулизме. Психотерапия при невротических расстройствах аппетита. Психотерапия и лечебная педагогика школьного невроза. Психотерапия при патологических привычных действиях. Психотерапия и лечебная педагогика при психогенных характерологических и патохарактерологических реакциях у детей и подростков. Психотерапия при реакциях активного и пассивного протеста. Психотерапия при реакциях отказа. Психотерапия при реакциях имитации. Психотерапия при реакциях компенсации и гиперкомпенсации. Психотерапия при реакциях эмансипации у подростков. Психотерапия при реакциях группирования со сверстниками. Психотерапия подростков при патохарактерологических реакциях, обусловленных формирующимся сексуальным влечением. Психотерапия и лечебная педагогика при психогенных патологических формированиях личности (патохарактерологических, постреактивных, невротических, дефицитарных). 8. Психотерапия и психопрофилактика в клинике алкоголизма, наркоманий, токсикоманий и нехимической зависимости Теоретико-методологические вопросы наркологии. Эпидемиология в наркологии. Современная теория зависимости от психоактивных веществ. Алкоголизм. Генетические аспекты алкоголизма. Патологофизиологические основы влияния алкоголизма на организм. Формы алкогольного опьянения. Симптомы, синдромы и психопатологические состояния при алкоголизме. Эпизодическое злоупотребление алкоголем. Привычное злоупотребление алкоголем. Этиология, патогенез, клиника, стадии хронического алкоголизма. Патологическое влечение к алкоголю. Алкоголизм у женщин. Алкоголизм в подростковом возрасте. Алкоголизм в пожилом возрасте. Симптоматический алкоголизм. Ремиссии и рецидивы при алкоголизме. Алкогольные психозы и другие психопатологические состояния при алкоголизме. Клиническая психодиагностика хронического алкоголизма и алкогольной зависимости. Лечение и профилактика алкоголизма. Психотерапия и психокоррекция при алкоголизме. 37 Принципы патогенетической психотерапии при алкоголизме. Системная организация психотерапии при хроническом алкоголизме. Когнитивно-поведенческая психотерапия при алкоголизме. Эмоционально-стрессовая методика коллективной гипнотерапии алкоголизма (по Рожнову). Гипносуггестивная психотерапия, ее роль и место в психотерапии хронического алкоголизма. Использование методик гештальт-терапии и трансактного анализа в психотерапии алкоголизма. ОАА и его 12-шаговая программа лечения химической зависимости. Формы организации психотерапевтической помощи при хроническом алкоголизме. Наркомании. Виды наркоманий, их особенности, клиника. Опийные наркомании. Гашишизм. Бабрбитуромания. Злоупотребление психостимуляторами. Полинаркомания. Формирование наркоманического синдрома и его признаки. Особенности абстинентного синдрома при различных видах наркоманий. Общие принципы лечения наркоманий. Медикаментозное лечение наркоманий. Стpaтегия психотерапии и психокоррекционного пpоцесса в комплексном лечении наркоманий. Индивидуальная, семейная и групповая формы психотерапии наркоманий. Различные виды кодирования, применяемые в наркологии, их психологические основы. Игровая и компьютерная зависимость. Психотерапия ингровой и компьютерной зависимости. Профилактика наркологических заболеваний. Организация наркологической помощи. Правовые основы наркологической службы в РФ. Экспертиза в наркологии. 9. Психотерапия и психопрофилактика в клинике сексуальных расстройств Сексология и сексопатология. История развития. Психология сексуальности, возрастная динамика формирования сексуальности. Физиология сексуальности. Основные проявления сексуальной нормы у мужчин. Основные проявления сексуальной нормы у женщин. Конституциональные варианты норм половых проявлений. Сексуальная гармония и дисгармония. Варианты нарушений психосексуального развития человека. Системный подход к диагностике сексуальных расстройств. Исследование структуры личности при сексологическом обследовании. Комплексная терапия сексуальных расстройств. Обзор основных психокоррекционных и психотерапевтических подходов в сексологии. Основные стpaтегии психотерапевтической работы с сексологическими пациентами. Выбор индивидуальной стратегии психотерапии сексологического пациента. Основные сексуальные расстройства, их клиническая психодиагностика, психотерапии, психокоррекция и психопрофилактика. Сексуальные дисгармонии в супружеской паре. Условность сексуальной нормы в период смены научных и общественных парадигм. Анализ ценностей брачных отношений в сексологической клинике. Методология обследования партнерской пары. Дисгармонии супружеских пар и пути их коррекции. Нарушения психосексуального развития. Профилактика и психокоррекции нарушений психосексуального развития. Сексуальные нарушения при психопатологических расстройствах с преобладанием конституционально-эндогенных факторов. Психокоррекция и психотерапия в комплексном лечении сексуальных расстройств при акцентуациях характера. Психокоррекция и психотерапия в комплексном лечении сексуальных расстройств при психопатиях. Психокоррекция и психотерапия в комплексном лечении сексуальных расстройств при эндогенных заболеваниях. Сексуальные нарушения при психопатологических расстройствах с преобладанием экзогенных (ситуационных) факторов. Клиника, диагностика. Особенности соотношений между невротическими и сексуальными нарушениями. Психокоррекция и психотерапия в комплексном лечении сексуальных расстройств при неврозах у мужчин. Психокоррекция и психотерапия в комплексном лечении сексуальных расстройств при неврозах у женщин. Мнимые сексуальные расстройства у мужчин. Сексуальные нарушения при различной патологии. Психокоррекция и психотерапия в комплексном лечении сексуальных расстройств при соматических, эндокринных, урологических заболеваниях, органических заболеваниях ЦНС, при алкоголизме. Использование различных методов психотерапии в клинике сексуальных расстройств. Использование когнитивно-поведенческих техник у сексологических пациентов. Психаналитические методы в сексологии. Особенности семейной терапии при наличии сексуальной дисгармонии в паре. Групповая психотерапия при сексуальных расстройствах. 38 Интегративный подход к коррекции нарушений сексуальной сферы. Трудности и ошибки в сексологической практике. Профилактика сексуальных нарушений. Организация сексологической помощи. Модуль 5: Основы клинической психологии Введение в клиническую психологию. Цели и задачи клинической психологии. Практические задачи и функции клинических психологов в психологическом консультировании, психопрофилактике, психокоррекции и психотерапии и реабилитации. Ведущие разделы (области) клинической психологии. Клиническая патопсихология. Психологическое обеспечение лечебного процесса. Модуль 6: Основы клинической фармакологии Биологическая терапия психических заболеваний: современные формы и методы. Механизмы действия психофармакологических средств. Фармакокинетика психофармакологических средств. Классификация психофармакологических средств. Нейролептики. Транквилизаторы. Ноотропные средства. Противосудорожные средства. Модуль 8: Управление здравоохранением и, в частности, работой психотерапевтической службы Принципы организации здравоохранения в РФ. Программы здравоохранения в РФ. Распространенность психических расстройств в России и за рубежом. Статистика психиатрических и психоневрологических учреждений. Форма учета, отчетности. Ведение документации. Общие методические и статистические подходы к разработке статистической документации. Анализ деятельности стационаров, диспансеров, отделений, кабинетов. Показатели эффективности работы. Органы управления здравоохранением, их задачи. Место специализированной психотерапевтической помощи в системе здравоохранения, социального обеспечения и образования. Задачи и принципы оказания психотерапевтической помощи. Консультативно-диагностическая, лечебная, реабилитационная помощь во внебольничных и стационарных условиях. Специализация психиатрической службы. Психотерапевтическая помощь и страховая медицина. Модуль 9: Медицинская психология в психотерапии Психология как наука: предмет психологии, место психологи в системе наук и взаимодействие ее с другими областями знания, основные разделы психологии, история психологии и ее связь с психиатрией. Проблемы развития психики, ее эволюция. Высшие психические функции и их развитие, динамика, происхождение. Классификация ощущений и восприятия, понятие о психофизике. Нарушения ощущений и взаимосвязь с психиатрией, нарушения восприятия и исследование в клинике нейропсихологии и патопсихологии. Внимание: определение, виды, методы исследования. Нарушения внимания и исследования этих нарушений с помощью экспериментально-психологических методов. Память: определение, виды, методы исследования. Нарушения памяти и их исследования в клинике. Мышление: определение, виды, методы исследования. Нарушения мышления и особенности этих нарушений у больных разных нозологий. Речь: развитие речи, взаимосвязь с другими высшими психическими функциями, теории развития речи, речь устная и письменная, методы исследования. Особенности речевых расстройств, их связь с клиникой неврозов, шизофрении, органического поражения головного мозга. Нарушения высших психических форм деятельности. Проблема бессознательного. Исследования бессознательного в школе З.Фрейда – неофрейдизм, К.Юнг, А.Адлер, современные психоаналитические направления, французский психоанализ Ж.Лакана. Понятие о потребности и мотиве. Механизмы мотивации поведения. Теории установок и потребностей, их исследования в школе Узнадзе, Аша, Моррея, Роршаха. Нарушения мотиваций, бессознательных форм поведения и их исследования в психологии и психиатрии. Теории, объясняющие актуализацию эмоций, развитие чувств. Аффекты и их значение для понимания 39 психической деятельности человека, волевые механизмы поведения. Методы исследования эмоций, установок. Методы исследования нарушений влечений и волевых форм. Личность, индивидуальность, характерологичекие особенности. Методы изучения личности: биографический, психографический, проективные, аналитические опросники Кэттела, ММPI. Личность и характер. Нарушения личности в клинике психиатрии и психологии. Индивидуальные различия другого плана: темперамент, тип высшей нервной деятельности, эмоциональные формы реагирования. Методы изучения индивидуальных различий. Проблемы коррекции нарушений у больных разных нозологий. Психотерапия, ее место в лечении психических заболеваний, ее связь с другого рода лечением. Психологическое консультирование. Предмет работы медицинского психолога в соматической и психиатрической клинике, этические принципы. Основы патопсихологии и экспериментальнопсихологической диагностики, ее роль в психиатрии, задачи и принципы патопсихологического исследования. Определение патологического симптомокомплекса. Понятие психотравмы и психотравмирующей ситуации. Психотерапия горевания, христианская психотерапия, гештальт-психотерапия, логотерапия, индирективная гуманистическая психотерапия и другие виды. Психологическая защита, ее виды, способы ее преодоления. Роль психического фактора в происхождении заболеваний, принципы психологического анализа изменений психики больного хроническими соматическими, психическими, наркологическими заболеваниями; внутренняя картина болезни при хронических заболеваниях, изменения личности. Применение психологических знаний в судебной экспертизе. Комплексная судебная психологопсихиатрическая экспертиза (КСППЭ). Введение в юридическую психологию. Криминальная психология, судебная психология, исправительная психология, основные задачи юридической психологии. Модуль 10: Этика и деонтология в психотерапии Роль этики в регулировании общественных отношений; этика и право. История медицинской этики и деонтологии. Философские основания медицинской этики. Прогресс в области медицины и новые этические проблемы; отношения врача и пациента; эфтаназия; этические проблемы умирания, смерти, деторождения, генной инженерии, трансплантологии, медицинских экспериментов и научных исследований; этические проблемы экологии человека. Биоэтика; принципы биоэтики. Этические проблемы психиатрии: проблемы патернализмаавтономии, недобровольности и насилия, этические проблемы психиатрического диагноза. Принципы и нормы медицинской этики применительно к психиатрии и психотерапии: принцип уважения автономии личности, принципы непричинения вреда, благодеяния, справедливости, правдивости, нормы конфиденциальности, невмешательства в частную жизнь, профессиональной компетентности психиатра. Этические аспекты информированного согласия и отказа от лечения. Моральные коллизии в медицинской практике. Модель взаимоотношений врача и пациента (патерналистская, информационная, совещательная модели). Этические аспекты оказания психотерапевтической помощи: этика общения с пациентами и их родственниками, этические аспекты госпитализации, медикаментозной терапии, психотерапии, оказания помощи детям и подросткам, суицидентам. Этика межперсональных взаимоотношений в коллективе психиатрического учреждения. Кодекс профессиональной этики психотерапевта; этические комитеты и комиссии – их задачи и функции. Модуль 11: Законодательство в психиатрии Конституционные права и свободы человека и гражданина. Основные международноправовые документы о правах человека. Законодательство РФ о здравоохранении. Международные принципы защиты лиц, страдающих психическими заболеваниями. Соотношение права и психиатрии. Сравнительный анализ законодательства в области психиатрии, принятого в других странах. Общая характеристика Закона РФ “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании”. Сфера применения 40 Закона о психиатрической помощи и его место в системе законодательства РФ. Основные принципы оказания психиатрической помощи. Права лиц, страдающих психическими расстройствами. Основания и порядок применения ограничений прав лиц, страдающих психическими расстройствами. Представительство граждан, которым оказывается психиатрическая помощь, для защиты их прав и законных интересов. Конфиденциальность при оказании психиатрической помощи. Правовые основы диагностики и лечения лиц, страдающих психическими расстройствами. Согласие на лечение и право на отказ от лечения. Обеспечение психиатрической помощи и социальная защита лиц, страдающих психическими расстройствами. Виды психиатрической помощи, гарантируемые государством. Финансирование психиатрической помощи. Учреждения и лица, оказывающие психиатрическую помощь. Права и обязанности медицинских работников и иных специалистов, оказывающих психиатрическую помощь. Независимость врача психиатра. Меры социальной защиты врачей психиатров, иных специалистов, участвующих в оказании психиатрической помощи. Общая характеристика правовых аспектов видов психиатрической помощи. Правовые аспекты и принципы психиатрического освидетельствования; основания и порядок освидетельствования лица без его согласия. Правовые аспекты оказания амбулаторной психиатрической помощи. Госпитализация в психиатрический стационар; основания и порядок госпитализации; недобровольная госпитализация. Выписка из психиатрического стационара. Права пациентов, находящихся в психиатрическом стационаре. Обязанности администрации и медицинского персонала по обеспечению прав пациентов. Служба защиты прав пациентов, находящихся в психиатрических стационарах. Основания и порядок помещения пациента в психоневрологические учреждения для социального обеспечения. Основания и порядок помещения несовершеннолетних в психоневрологические учреждения для специального обучения. Контроль и прокурорский надзор за деятельностью по оказанию психиатрической помощи. Обжалование действий по оказанию психиатрической помощи. Ответственность за нарушение Закона РФ “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании”. Основы трудового права в РФ: понятие, предмет, система и источники трудового права. Трудовой договор с работниками здравоохранения. Порядок приема на работу, увольнения и перемещения на другую работу; совместительство. Заместительство. Совмещение профессий. Рабочее время работников здравоохранения и время отдыха. Дисциплина труда. Охрана труда медицинских работников и психиатров в частности. Гражданская правоспособность. Порядок признания гражданина недееспособным. Юридические лица, оформление сделок, доверенностей. Завещание как вид сделки; вопросы наследственного права. Вопросы семейного права в практике работы психиатрических учреждений. Защита интересов семьи; условия заключения брака; основания и порядок признания брака недействительным; участие в воспитании детей родителями, страдающими психическими расстройствами. Понятие опеки; функции комиссий по опеке амбулаторного психиатрического учреждения. Вопросы жилищного права; дополнительные права психически больных; судебная защита нарушенного права психически больного. Вопросы трудового права в практике работы психиатрических лечебных учреждений; порядок обжалования необоснованного отказа в приеме на работу; льготы, предоставляемые психически больным; защита трудовых интересов психически больных; предпринимательство и труд психически больных. Решение в отношении психически больных вопросов о праве на хранение и приобретение оружия, управление автотранспортом, выезда за рубеж, освобождения от экзаменов в средней школе, возможности поступления в высшие и специальные учебные 41 заведения; порядок выдачи разрешений на искусственное прерывание беременности; решение вопроса о возможности усыновления ребенка. Медицинские показания и противопоказания к приему в психоневрологические интернаты; осуществление опеки над гражданами, находящимися в интернатах, и их имуществом. 42 ОБУЧАЮЩИЙ СИМУЛЯЦИОННЫЙ КУРС (ОСК.О.00) ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ВРАЧЕЙ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ПСИХОТЕРАПИЯ» (ординатура) Цель обучения: на основе имитации реальной медицинской деятельности сформировать у обучающихся общепрофессиональные и специальные профессиональные навыки и умения врача-психотерапевта на основе знаний содержания основной образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «психотерапия» (ордирнатура). Трудоемкость: 4 зачетные единицы Индекс ОСК.О .01.1 ОСК.О. 01.1.1 ОСК.О. 01.1.1.1 ОСК.О. 01.1.2 ОСК.О. 01.1.3 Наименование дисциплин (модулей) и тем Тип и вид симулятора Формируемые Контрол профессиональные умения и ь навыки Общепрофессиональные умения и навыки Вируальная Правильное проведение зачет Общая психотерапия реальность диагностического этапа разбор психотерапевтической помощи. Клинические основы видеозаписи первичной Умение собирать психотерапии беседы с субъективный и больным объективный Специфика заболеваний, в этиопатогенезе которых невротически психиатрический и психологический анамнез. психическому фактору м принадлежит определяющая расстройством Формирование клинического . мышления, выработка (неврозы) либо существенная Клинические алгоритма обследования роль (пограничные разборы с больного, страдающего психические расстройства) участием невротическим Психологические пациентов с расстройством. Умение (психосоциальные) аспекты тремя проводить формами этиопатогенеза неврозов дифференциальную Социальные (социально- невротическог диагностику на психологические) основы о расстройства симптоматологическом, психотерапии ОСК.О .01.2. Общая психотерапия ОСК.О. 01.2.1 ОСК.О. 01.2.1.2 Механизмы лечебного действия психотерапии Механизмы лечебного действия в индивидуальной психотерапии Лингвистика и психотерапия ОСК.О. 01.2.2 клинические учебные игры, тренинг 43 синдромологическом и нозологическом уровнях. Умение сформулировать психотерапевтическую гипотезу, выстроить психогенез невротического расстройства Умение устанавливать продуктивный психотерапевтический контакт с пациентом, группой больных, семьей и родственниками пациента. Умение заключать психотерапевтический зачет ОСК.О. 01.2.3 ОСК.О. 01.2.3.1 ОСК.О. 01.2.3.1 .1 ОСК.О. 01.2.3.1 .2 ОСК.О. 01.2.3.1 .3 ОСК.О. 01.2.3.1 .4 ОСК.О. 01.2.4 ОСК.О .02.1. ОСК.О. 02.1.1 Психотерапевтический процесс контракт с пациентом, семьей и группой пациентов Умение давать обратную связь пациенту Умение оказывать кризисную поддержку и эмоциональную поддержку Техники заключения психотерапевтического контракта Выбор объекта для психотерапии (создание условий для принятия пациентом адекватной позиции) Понятие психотерапевтического заказа Выбор глубины психотерапевтического вмешательства Активное привлечение пациента для выбора психотерапевтического метода, психотерапевтической стратегии, определения ответственности при проведении психотерапии, определения временных характеристик психотерапии (продолжительность встреч и продолжительность лечения) Вопросы профессиональной экологии при проведении психотерапии Специальные профессиональные умения и навыки Владение методами и групповой Участие в психотерапевт техниками групповой ической психотерапии Основы групповой психодинамич Умение устанавливать еской группе психотерапии психотерапевтический Супервизия контакт группой больных групповой психотерапии Умение заключать психотерапевтический Проведение психотерапевт контракт с группой пациентов ической личностноори Умением провести ентированной прояснение, группы с коконфронтацию, Методы психотерапии 44 зачет ОСК.О. 02.1.2 Классификация механизмов терапевтом лечебного действия групповой психотерапии по Ялому ОСК.О. 02.1.2 Методика групповой личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии ОСК.О. 02.1.4 ОСК.О .02.2. ОСК.О. 02.2.1 ОСК.О. 02.2.2 ОСК.О. 02.2.3 Техника и психодраматической психотерапии практика Методы индивидуальной психотерапии Теория, техника и практика классического психоанализа Семинарытренинги. Проведение психотерапевт ических сессий в Техника и практика личностно- рамках трех психотерапевт ориентированной ических (реконструктивной) методов с психотерапии последующей супервизей Техника и практика кризисной психотерапии ОСК.О. 02.2.4 ОСК.О. 02.2.5 ОСК.О. 02.2.6 ОСК.О. 02.2.7 Техника и практика телесноориентированной психотерапии Техника и практика арттерапии ОСК.О. 02.2.8 ОСК.О. 02.2.9 Техника и практика гештальттерапии Техника и практика клиентцентрированной психотерапии ОСК.О. 02.2.10 Техника и практика методов экзистенциальной психотерапии Техника и практика суггестивной психотерапии Техника и практика психотерапии НЛП- 45 интерпритацию в рамках групповой сессии Умениее выявить психологические защиты и провести конфронтацию с защитными механизмами Умениее выявить сопротивление пациента и преодолеть его Умение давать обратную связь пациенту Умение выявлять когнитивные ошибки, иррациональные убеждения больного Умением оказывать эмоциональную поддержку Владение методами и техниками индивидуальной психотерапии Умение провести прояснение, конфронтацию, интерпритацию в рамках индивидуальной, семейной и групповой сессии Умение выявить психологические защиты и провести конфронтацию с защитными механизмами Умение выявить сопротивление пациента и преодолеть его Умение давать обратную связь пациенту Умение выявлять когнитивные ошибки, иррациональные убеждения больного Умение оказывать кризисную поддержку и эмоциональную поддержку Умение сделать косвенное и прямое внушение зачет ОСК.О. 02.2.11 Техника и практика позитивной психотерапии Н.Пезешкиана (ППП) ОСК.О. Техника и практика 02.2.12 рационально-эмоциональной психотерапии Эллиса ОСК.О. Техника и практика 02.2.13 когнитивной психотерапии Бека ОСК.О. Техника и практика 02.2.14 краткосрочных методик психодинамической психотерапии ОСК.О .02.3 ОСК.О. 02.3.1 ОСК.О. 02.3.2 ОСК.О. 02.3.3 ОСК.О. 02.3.4 ОСК.О. 02.3.5 ОСК.О. 02.3.6 ОСК.О. 02.3.7 Клиническая психотерапия Психотерапия и психопрофилактика в клинике неврозов, связанных со стрессом и соматоформных расстройств Психотерапия и психопрофилактика расстройств зрелой личности и поведения у взрослых Психотерапия и психопрофилактика в клинике психических и поведенческих расстройств в результате органического поражения ЦНС Психотерапия и психопрофилактика в клинике шизофрении, шизотипических бредовых и аффективных расстройств Психодиагностика, психокоррекция, психологическое консультирование и психопрофилактика в психосоматической и соматической клинике Психотерапия и психопрофилактика в суицидологии, в клинике посттравматических стрессовых и кризисных расстройств Психотерапия, лечебная педагогика и психопрофилактика в детском и подростковом возрасте Умение составлять протоколы психотерапевтических сессий; Супервизия индивидуальн ых психотерапевт ических сессий. Проведение психотерапевт ических сессий с пациентами различных клинических групп с последующей супервизией. Составление индивидуальн ой психотерапевт ической программы. Выделение мишений психотерапии. Решение ситуационных задач. 46 Умение проводить нозологическую диагностику психических расстройств в соответствии с традиционной систематикой психических болезней и в соответствии с Международной классификацией болезней 10 пересмотра (МКБ 10) Навык оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи; организации диагностики, наблюдения, лечения и реабилитации пациентов, страдающих психическими расстройствами, в соответствии с клиническими показаниями и уровнем социальной адаптации/ дезадаптации на всех этапах оказания психотерапевтической помощи уметь определять показания к виду последующей медицинской и психотерапевтической помощи: амбулаторной (лечебно-консультативная диффере нцирова нный зачет ОСК.О. 02.3.8 ОСК.О. 02.3.9 ОСК.О. 02.3.10 ОСК.О. 02.3.11 ОСК.О. 02.3.12 ОСК.О. 02.3.13 Психотерапия и психопрофилактика в клинике алкоголизма, наркоманий, токсикоманий и нехимической зависимости Психотерапия и психопрофилактика в клинике сексуальных р Бригадный подход в лечении и реабилитации больных асстройств Клинические характеристики, определяющие выбор стратегии и метода психотерапии Мишени психотерапии или диспансерное наблюдение), полустационарной или в условиях стационара; Умение выбрать верные формы и методы психотерапии, составить индивидуальную психотерапевтическую программу, определить мишени психотерапии; Индивидуальная психотерапевтическая программа Содержание симуляционного курса: 1. (ОСК.О.01.1 ) Виртуальная реальность: обучающимся предлагается просмотреть видеозапись первичной беседы больного с невротическим расстройством. 2. (ОСК.О.01.1) Клинические разборы с участием пациентов с тремя формами невротического расстройства Ведущий разбора поочередно приглашает пациентов с тремя формами невротического расстройства. Устанавливает контакт с пациентом и проводит короткую беседу. Обучающимся предлагается задавать пациенту вопросы с целью решения поставленных задач. 3. ( ОСК.О.01.2) Клинические учебные игры, тренинги 4. (ОСК.О.01.3.) Участие в психотерапевтической психодинамической группе Обучающимся предлагается участие в психотерапевтической группе. Ведущие группы – опытные психотерапевты мужчина и женщина. Группа состоит изключительно из обучающихся по специальности «психотерапия». Обучающиеся заявляют свои личные проблемы и принимают участие в группе в качестве пациентов. Психотерапевтическая группа проводится в полном объеме. Обучающиеся могут выбрать форму участия – в кругу и за кругом (супервизия). Цель прохождения психодинамической группы: работа над личностью будущего профессинала (выявление своих непроработанных конфликтов и «слепых мест»), обучение на собственныом опыте: смена групповых фаз, механизмов лечебного действия в групповой психотерапии, феноменов группового напряжения и сплочения, техник прояснения конфронтации, интерпритации, обнаружения психологических защит и дифференцированных конфронтаций с ними, выявление сопротивления, опыт обратной связи, оказания поддержки). 5. (ОСК.О.01.3.) Супервизия групповой психотерапии Обучающимся предлагается супервизия различных психотерапевтических групп (психодинамической, арт-терапевтической, психодраматической, суппортивной и др.). Ведущие группы – опытные психотерапевты. Группа состоит изключительно из пациентов клинических отделений Института. Обучающиеся супервизируют группу и выявляютдействия психотерапевта направленные на: установление контакта с группой, заключение 47 психотерапевтического котракта с группой, прояснение проблем пациентов, приемы и техники управления групповой динамикой, работу с общегрупповыми темами, специфичные для метода технические приемы и т.д.). Психотерапевтическая группа супервизируется в полном объеме или частично (начало, середина и завершение). После каждой групповой сессии обучающиеся отвечают на вопросы, поставленные ведущими, обсуждают групповую сессию, задают вопросы ведущим, отчитываются по заданиям, поставленных ведущими. 6. (ОСК.О.01.3.) Проведение психотерапевтической личностноориентированной группы с ко-терапевтом Обучающимся предлагается войти в состав психотерапевтической личностноориентированной группы. Форма участия в группе может быть активной или пассивной (супервизия). Группа состоит изключительно из обучающихся по специальности «психотерапия». Обучающиеся заявляют свои личные проблемы и принимают участие в группе в качестве пациентов. Психотерапевтическая группа проводится в полном объеме. Обучающиеся разбиваются на пары и по очереди проводят 2 психотерапевтические сессии под супервизией опытного психотерапевта. По окончанию сессии обучающиеся задают вопросы супервизору, с обучающимися разбираются допущенные ошибки, анализируются групповые процессы и действия «психотерапевтов». 7 (ОСК.О.01.4) Тематические семинары-тренинги 8 (ОСК.О.01.5) Проведение психотерапевтических сессий в рамках одного психотерапевтического метода с последующей супервизей. Обучающиеся проводят 3 психотерапевтические сессиии в рамках 3-х методов психотерапии. В качестве пациентов выступают обучающиеся по программе «психотерапия». Во время проведения индивидуальной психотерапевтической сессии «психотерапевт» может 12 раза обратиться за помошью к супервизору. По окончанию сессии обучающиеся задают вопросы супервизору, с обучающимися разбираются допущенные ошибки, анализируются действия «психотерапевта». 9 (ОСК.О.01.5) Составление индивидуальной психотерапевтической программы. Выделение мишений психотерапии. Обучающиеся проводят 2 встречи с пациентом, выделяют мишени психотерапии и составляют индивидуальную прсихотерапевтическую программу работы с пациентом. 10 (ОСК.О.01.5) Решение ситуационных задач ПРОГРАММА ПРАКТИКИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ВРАЧЕЙ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ПСИХОТЕРАПИЯ» (ординатура) (П.О.00) Срок обучения: 3240 учебных часов (77 недель – 19 месяцев) Трудоемкость: 90 зачетных единиц Режим занятий: 8 учебных часов в день Цель практики – закрепление теоретических знаний, развитие практических умений и навыков, полученных в процессе обучения врача-ординатора, формирование профессиональных компетенций врача-специалиста, т.е. приобретение опыта в решении реальных профессиональных задач по специальности «психотерапия». Работа врача-ординатора в клинике направлена на глубокое освоение специальности, изучение клинического подхода к пациенту, овладение методами современного клинического 48 обследования и комплексного лечения пациентов. В стационаре врачи-ординаторы выполняют диагностическую и лечебную работу, участвуют в клинических разборах, обходах и различных обследованиях курируемых пациентов. К перечню видов профессиональной деятельности относится курация пациентов, диагностические и лечебные мероприятия. В поликлинике врачиординаторы выполняют функции врача-специалиста, осваивают навыки оказания амбулаторной помощи пациентам, страдающим психическими и поведенческими расстройствами. Задачи обучения первого года: 1. Овладеть методами обследования пациентов (анамнез, осмотр и составление программы клинического обследования пациента). 2. Уметь выявлять в процессе обследования симптомы расстройств психической деятельности. 3. Уметь квалифицировать синдромы выявленных расстройств. 4. Уметь проводить нозологическую диагностику психических и поведенеских расстройств в соответствии с традиционной систематикой психических болезней и в соответствии с Международной классификацией болезней 10 пересмотра (МКБ 10). 5. Уметь проводить дифференциальную диагностику на симптоматологическом, синдромологическом и нозологическом уровнях. 6. Уметь определять показания к госпитализации в психиатрический стационар. 7. Уметь сформулировать психотерапевтическую гипотезу, выстроить психогенез невротического расстройства, установить семейный диагноз. 8. Уметь устанавливать психотерапевтический контакт с пациентом, семьей, группой пациентов, родственниками пациентов. 9. Уметь заключить психотерапевтический контракт с пациентом, семьей, группой пациентов. 10. Уметь провести психотерапевтическую консультацию. 11. Уметь вести медицинскую документацию в установленном порядке. 12. Уметь проводить психологическо-просветительную работу среди пациентов и их родственников по укреплению здоровья и профилактике психических заболеваний, нарушений семейного функционирования, нарушений социальной адаптации. 13. Уметь составлять протоколы психотерапевтических сессий. 14. Уметь давать обратную связь пациенту. 15. Уметь оказывать кризисную и эмоциональную поддержку. 16. Уметь организовывать клинические разборы. Задачи обучения второго года: 1. Уметь проводить дифференцированную психофармакотерапию с использованием всех групп психотропных средств и разных способов их введения. 2. Уметь обеспечить преемственность психотерапии и фармакотерапии пациентов в амбулаторных и стационарных условиях. 3. Уметь выбрать верные формы и методы психотерапии, составить индивидуальную психотерапевтическую программу, определить мишени психотерапии. 4. Уметь организовать диагностику, наблюдение, лечение и реабилитацию пациентов, страдающих психическими и поведенческими расстройствами, в соответствии с клиническими показаниями и уровнем социальной адаптации/дезадаптации на всех этапах оказания психотерапевтической помощи. 5. Уметь руководить работой среднего и младшего медицинского персонала психиатрического учреждения. 49 6. Уметь определять показания к виду последующей медицинской и психотерапевтической помощи: амбулаторной (лечебно-консультативная или диспансерное наблюдение), полустационарной или в условиях стационара. 7. Уметь разрабатывать совместно с врачом-психиатром, психологом, специалистом по социальной работе индивидуальные комплексные программы психосоциальной реабилитации больных и осуществлять их совместно с указанными специалистами на данном этапе помощи. 8. Уметь проводить активную амбулаторную психотерапию. 9. Уметь проводить амбулаторную поддерживающую психотерапию. 10. Уметь проводить прояснение, конфронтацию, интерпритацию в рамках индивидуальной, семейной и групповой сессии. 11. Уметь выявлять психологические защиты и проводить конфронтацию с защитными механизмами. 12. Уметь выявлять сопротивление пациента и преодолевать его. 13. Уметь выявлять когнитивные ошибки, иррациональные убеждения пациента. 14. Уметь делать косвенное и прямое внушение. № Виды професси ональной деятельно сти Место работы Продолжит ельность циклов Формируемые профессиональные компетенции Форма контроля Клинические базы: 1. ГУЗ «Психиатрическая больница №1 им. П.П. Кащенко» (г.Санкт-Петербург), 2. частная психотерапевтическая клиника «Центр психотерапии на Басковом» (г.СанктПетербург). Первый год обучения Стационар 1 Ординату ра 2 3 Отделение внебольничной психотерапии и реабилитации Отделение Клиника неврозов и психотерапии учебных часов 480 недель 12 учебных часов 480 недель 12 учебных часов 160 недель 4 Обследование больных (анамнез, осмотр Экзамен и составление программы клинического обследования больного) Выявление в процессе обследования больных симптомы расстройств психической деятельности Умение квалифицировать синдромы выявленных расстройств Умение проводить нозологическую диагностику психических расстройств в соответствии с традиционной систематикой психических болезней и в соответствии с Международной классификацией болезней 10 пересмотра (МКБ 10) Умение проводить дифференциальную диагностику на симптоматологическом, синдромологическом и нозологическом уровнях Умение определять показания к госпитализации в психиатрический 50 стационар Умение сформулировать психотерапевтическую гипотезу, выстроить психогенез невротического расстройства, установить семейный диагноз Умение устанавливать психотерапевтический контакт с пациентом, семьей, группой больных, родственниками пациентов; Умение заключить психотерапевтический контракт с пациентом, семьей, группой больных; Умение провести психотерапевтическую консультацию; Умение вести медицинскую документацию в установленном порядке; Умение проводить психологическопросветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике психических заболеваний, нарушений семейного функционирования, нарушений социальной адаптации; Умение составлять протоколы психотерапевтических сессий; Умение давать обратную связь пациенту Умение оказывать кризисную поддержку и эмоциональную поддержку Умение организовывать клинические разборы Поликлиника Консультатив ное отделения 4 учебных часов 160 недель 4 Овладеть методами обследования больных (анамнез, осмотр и составление программы клинического обследования больного) Умение выявлять в процессе обследования больных симптомы расстройств психической деятельности Умение квалифицировать синдромы выявленных расстройств Умение проводить нозологическую диагностику психических расстройств в соответствии с традиционной систематикой психических болезней и в соответствии с Международной классификацией болезней 10 пересмотра (МКБ 10) Умение проводить дифференциальную диагностику на симптоматологическом, синдромологическом и нозологическом 51 зачет № Виды професси ональной деятельно сти Место работы Продолж ительност ь циклов Формируемые профессиональные компетенции Форма контроля уровнях Умение определять показания к госпитализации в психиатрический стационар Умение сформулировать психотерапевтическую гипотезу, выстроить психогенез невротического расстройства, установить семейный диагноз Умение устанавливать психотерапевтический контакт с пациентом, семьей, группой больных, родственниками пациентов; Умение провести психотерапевтическую консультацию; Умение вести медицинскую документацию в установленном порядке; Умение проводить психологическопросветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике психических заболеваний, нарушений семейного функционирования, нарушений социальной адаптации Проводить диспансеризацию больных. Составлять отчеты о своей работе и осуществлять анализ ее эффективности. Второй год обучения Стационар 1 Ординату ра 2 Отделение внебольнич ной психотерап ии и реабилитац ии Отделение Клиника неврозов и психотерап ии учебных часов 640 недель 16 учебных часов 640 недель 16 Умение проводить дифференцированную психофармакотерапию с использованием всех групп психотропных средств и разных способов их введения, включая внутривенный струйный и внутривенный капельный Умение обеспечить преемственность психотерапии и фармакотерапии больных в амбулаторных и стационарных условиях. Умение выбрать верные формы и методы психотерапии, составить индивидуальную психотерапевтическую программу, определить мишени психотерапии; 52 Экзаме н 3 Поликлиника 4 Консультат ивное отделения учебных часов 320 недель 8 учебных часов 160 недель 4 Умение проводить дифференцированную психофармакотерапию с использованием всех групп психотропных средств и разных способов их введения, включая внутривенный струйный и внутривенный капельный Умение обеспечить преемственность психотерапии и фармакотерапии больных в 53 зачет Умение проводить активную амбулаторную психотерапию Умение проводить амбулаторную поддерживающую психотерапию Умение провести прояснение, конфронтацию, интерпритацию в рамках индивидуальной, семейной и групповой сессии Умение выявить психологические защиты и провести конфронтацию с защитными механизмами Умение выявить сопротивление пациента и преодолеть его Умение выявлять когнитивные ошибки, иррациональные убеждения больного Умение сделать косвенное и прямое внушение СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА Амбрумова А.Г., Полеев A.M. «Телефонная психотерапевтическая помощь. 1. Телефон доверия в системе социально-психотерапевтической службы». М., 1988. 2. Бассин Ф.В. «Проблема бессознательного» (о неосознаваемых формах высшей нервной деятельности). М., 1968. 3. Абабков В. А. Проблема научности в психотерапии / В. А. Абабков. – СПб. : Изд. СПбГУ, 1998. – 76 с. 4. Александров А. А. Современная психотерапия / А. А. Александров. – СПб. : Академический проект, 1997. – 335 с. 5. Александровский Ю. А. Пограничные психические расстройства / Ю. А. Александровский. – М. : Медицина, 2000. – 496 с. 6. Ананьев Б. Г. Человек как предмет познания / Б. Г. Ананьев. – Л.: Изд. ЛГУ, 1968. – 339 с. 7. Базисное руководство по психотерапии / А. Хайгл-Эверс, Ф. Хайгл, Ю. Отт, У. Рюгер. – СПб. : Речь, 2001. – 784 с. 8. Бек А. Когнитивная психотерапия расстройств личности / А. Бек, А. Фримен. – СПб. : Питер, 2002. – 544 с. 9. Бехтерев В. М. Гипноз, внушение и психотерапия и их лечебное значение / В. М. Бехтерев. – СПб., 1911. – 63 с. 10. Буль П. И. Основы психотерапии / П. И. Буль. – Л. : Медицина, 1974. – 310 с. 11. Бурно М. Е. Клиническая психотерапия / М. Е. Бурно. – 2-е изд. – М.: Академический проект, 2006. – 800 с. 12. Бурно М. Е. Терапия творческим самовыражением / М. Е. Бурно. – М. : Академический проект, 2006. – 432 с. 13. Бьюдженталь Дж. Искусство психотерапевта / Дж. Бьюдженталь. – СПб. : Питер, 2001. – 304 с. 14. Бэндлер Р. Семейная терапия / Р. Бэндлер, Дж. Гриндер, В.Сатир. – Воронеж : НПО «МОДЭК», 1993. – 128 с. 54 15. Васильченко Г.С. «Сексопатология». М., Медицина, 1990. 16. Вид В. Д. Психотерапия шизофрении. – 3-е изд., перераб. и доп. / В. Д. Вид. – СПб. : Питер, 2008. – 512 с. 17. Гнездилов А. В. Путь на голгофу. Очерки работы психотерапевта в онкологической клинике и хосписе / А. В. Гнездилов. – СПб. : Клинт, 1995. – 136 с. 18. Гринсон Р. Практика и техника психоанализа / Р. Гринсон. – Новочеркасск : Сагуна, 1994. – 340 с. 19. Групповая психотерапия / под ред. Б. Д. Карвасарского и С. Ледера. – М.: Медицина, 1990. – 384 с. 20. Дюбуа П. О психотерапии / П. Дюбуа. – М. : Наука, 1913. – 131 с. 21. Захаров А. И. Неврозы у детей и психотерапия / А. И. Захаров. – СПб. : Союз, 1998. – 336 с. 22. Иовлев Б. В. Концепция отношений В. Н. Мясищева и медицинская психология / Б. В. Иовлев, Э. Б. Карпова. – СПб.: Сенсор, 1999. – 76 с. 23. Кабанов М. М. Методы психологической диагностики и коррекции в клинике / М. М. Кабанов, А. Е. Личко, В. М. Смирнов. – Л.: Медицина, 1983. – 312 с. 24. Кабанов М. М. Психосоциальная реабилитация и социальная психиатрия / М. М. Кабанов. – СПб. : Изд. НИПНИ им. В. М. Бехтерева, 1998. – 255 с. 25. Казаковцев Б. А. Развитие служб психического здоровья: Руководство / Б. А. Казаковцев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 672 с. 26. Карвасарский Б. Д. Неврозы / Б. Д. Карвасарский. — М.: Медицина, 1990. – 576 с. 27. Карвасарский Б. Д. Психотерапия / Б. Д. Карвасарский. – М.: Медицина, 1985. – 303 с. 28. Копытин А. И. Системная арт-терапия: теоретическое обоснование, методология применения, лечебно-реабилитационные и дестигматизирующие эффекты : дис. …д-ра мед. наук / Копытин Александр Иванович ; НИПНИ им. В. М. Бехтерева. – СПб., 2010. – 311 с. 29. Кочюнас Р. «Основы психологического консультирования» М. 1999 30. Кратохвил С. Психотерапия семейно-сексуальных дисгармоний / С. Кратохвил. – М. : Медицина, 1991. – 336 с. 31. Кулаков С. А. Супервизия в психотерапии: учебное пособие для психотерапевтов и супервизоров / С. А. Кулаков. – СПб., 2004. – 126 с. 32. Леонтьев А. Н. Деятельность. Сознание. Личность / А. Н. Леонтьев. – М. : Педагогика, 1977. – 304 с. 33. Леонтьев А. А. Основы психолингвистики/А. А. Леонтьев. М.: Смысл, 1999. – 279 с. 34. Лобзин В. С. Аутогенная тренировка / В. С. Лобзин, М. М. Решетников. – Л. : Медицина, 1986. – 279 с. 35. Лурия А. Р. Язык и сознание / А. Р. Лурия. – М. : Изд-во МГУ, 1979. – 319 с. 36. Мэй Р. Искусство психологического консультирования / Р. Мэй. – М., 1994. 37. Мясищев В. Н. Личность и неврозы / В. Н. Мясищев. – Л.: Изд. ЛГУ, 1960. – 426 с. 38. Мясищев В. Н. Психология отношений / В. Н. Мясищев. – М.: Мзд-во Моск. психолого-соц. ин-та, 2003. – 400 с. 39. Носачев Г. Н. Введение в психотерапию / Г. Н. Носачев. – Самара : Самарский дом печати, 1997. – 174 с. 40. Очерки динамической психиатрии: Транскультуральное исследование / под ред. М. М. Кабанова, Н. Г. Незнанова. – СПб. : НИПНИ им. В. М. Бехтерева, 2003. – 438 с. 41. Павлов И.П. Двадцатилетний опыт объективного изучения высшей нервной деятельности (поведения) животных: сборник статей / И. П. Павлов. – М.- Л. : Наука, 1973. – 660 с. 42. Перре М. Клиническая психология и психотерапия / М. Перре., У. Бауманн. – 3-е изд. – СПб. : Питер, 2006. – 944 с. 55 43. Приказ Минздрава СССР от 02.09.75 г. № 791 «О мерах по улучшению психотерапевтической помощи населению» 44. Приказа Минздравмедпрома Российской Федерации от 30.10.95 № 294 «О психиатрической и психотерапевтической помощи» 45. Психотерапевтическая энциклопедия. – 3-е изд. / под. ред. Б. Д. Карвасарского. – СПб.: Питер, 2006. – 944 с. 46. Психотерапия: от теории к практике: Материалы I съезда Российской Психотерапевтической Ассоциации. – СПб. : Изд. НИПНИ им. В. М. Бехтерева, 1995. – 212 с. 47. Психотерапия: учебник / под. ред. Б. Д. Карвасарского. – СПб. : Питер, 2008. – 672 с. 48. Решетников М. М. Психотерапия как концепция и как профессия / М. М. Решетников // Вестник психотерапии. – 2003. – № 9(14). – С. 7–21. 49. Роджерс К. Взгляд на психотерапию. Становление человека / М., 1994. 50. Рудестам К. Групповая психотерапия / К. Рудестам: пер. с англ. – СПб. : Питер, 2006. – 384 с. 51. Руководство по психотерапии / под ред. В. Е. Рожнова. — Ташкент: Медицина, 1985. – 720 с. 52. Селье Г. «Стресс без дистресса». М., 1979. 53. Семинар с доктором медицины М. Эриксоном (уроки гипноза). М., 1994. 54. Ташлыков В. А. Психология лечебного процесса / В. А. Ташлыков. – Л. : Медицина, 1984. – 192 с. 55. Урсано Р. Психодинамическая психотерапия / Р. Урсано, С. Зонненберг, С. Лазар. – М. : Изд. психоаналит. ассоц., 1992. – 158 с. 56. Федоров А. П. Когнитивно-поведенческая психотерапия / А. П. Федоров. – СПб. : Питер, 2002. – 352 с. 57. Фицджералд Р. Эклектическая психотерапия / Р. Фицджералд. – СПб. : Питер, 2001. – 320 с. 58. Франкл В. Основы логотерапии / В. Франкл. – СПб. : Речь, 2000. – 286 с. 59. Фрейд 3. Введение в психоанализ / М., 1989. 60. Фромм Э. Анатомия человеческой деструктивности / Э. Фромм. – М. : Республика, 1994. – 447 с. 61. Хорни К. Невротическая личность нашего времени. Самоанализ / К. Хорни. – М. : Прогресс : Универс, 1993. – 220 с. 62. Шкловский В.М. «Заикание». М., 1994. 63. Эйдемиллер Э. Г. Психология и психотерапия семьи / Э. Г. Эйдемиллер, В. Юстицкис. – СПб. : Питер, 2006. – 656 с. 64. Эллис А. Гуманистическая психотерапия. Рационально-эмоциональный подход / А. Эллис. – М., 2002. – 269 с. 65. Эриксон М. Стратегия психотерапии / М. Эриксон. – СПб.: Речь, 2002. – 543 с. 66. Юнг К. Аналитическая психология / С-Пб., 1994. 67. Яковлева Е. К. Патогенез и терапия невроза навязчивых состояний и психастении / Е. К. Яковлева. – Л. : НИПНИ им. В. М. Бехтерева,1958. – 148 с. 68. Ялом И. Теория и практика групповой психотерапии / И. Ялом. – СПб. : Питер, 2000. – 640 с. 69. Яроцкий А. Идеализм как лечебный фактор / Юрьев, 1908. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА 1. Амбрумова А.Г., Полеев A.M. «Телефонная психотерапевтическая помощь. Телефон доверия в системе социально-психотерапевтической службы». М., 1988. 2. Ассаджиоли Р. «Психосинтез» (перевод с английского). М., 1990. 56 3. Бассин Ф.В. «Проблема бессознательного» (о неосознаваемых формах высшей нервной деятельности). М., 1968. 4. Абабков В. А. Проблема научности в психотерапии / В. А. Абабков. – СПб. : Изд. СПбГУ, 1998. – 76 с. 5. Абабков, В.А. Патоморфоз неврозов : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Абабков Валентин Анатольевич ; НИПНИ им. В. М. Бехтерева. – СПб., 1993. – 39 с. 6. Александров А. А. Современная психотерапия / А. А. Александров. – СПб. : Академический проект, 1997. – 335 с. 7. Александровский Ю. А. Пограничные психические расстройства / Ю. А. Александровский. – М. : Медицина, 2000. – 496 с. 8. Аммон Г. Динамическая психиатрия : пер. с нем. / Гюнтер Аммон. – СПб. : Изд. НИПНИ им. В. М. Бехтерева, 1996. – 199 с. 9. Ананьев Б. Г. Человек как предмет познания / Б. Г. Ананьев. – Л.: Изд. ЛГУ, 1968. – 339 с. 10. Анохин П.К. «Очерки по физиологии функциональных систем». М, 1975. 11. Бабин С. М. Психотерапия в системе лечения и реабилитации психически больных : автореф. дис. … д-ра мед. наук / Бабин Сергей Михайлович ; НИПНИ им. В. М. Бехтерева. – СПб., 2006. – 55 с. 12. Базисное руководство по психотерапии / А. Хайгл-Эверс, Ф. Хайгл, Ю. Отт, У. Рюгер. – СПб. : Речь, 2001. – 784 с. 13. Бек А. Когнитивная психотерапия расстройств личности / А. Бек, А. Фримен. – СПб.: Питер, 2002. – 544 с. 14. Бендлер Р., Гриндер Дж. «Из лягушек в принцы». Воронеж, Мо-дэк, 1993. 15. Бендлер Р., Гриндер Дж. «Переформирование (рефреминг)». М., Прагма,. 1993. 16. Бендлер Р., Гриндер Дж. «Структура магии» (2 тома). С-Пб., 1993. 17. Берн Э. «Игры, в которые играют люди. Люди, которые играют в игры». Л., 1992. 18. Берн Э. «Трансакционный анализ и психотерапия». С-Пб., 1994. 19. Бехтерев В. М. Гипноз, внушение и психотерапия и их лечебное значение / В. М. Бехтерев. – СПб., 1911. – 63 с. 20. Бехтерев В.М. Избранные произведения. Л., 1954. 21. Бирман Б. Н. Психотерапия как социо-рефлекс-терапия невротической личности / Б. Н. Бирман // Современная психоневрология. – 1930. – Т. 10, № 4–5. – С. 61–62. 22. Блазер А. Проблемно-ориентированная психотерапия. Интегративный подход / А. Блазер, Э. Хайм, Х. Рингер, М. Томмен : пер. с нем. – М. : Независимая фирма «Класс», 1998. – 272 с. 23. Боткин Я. А. Принципы психотерапии (принципы лечения психическим влиянием) / Я. А. Боткин. – М., 1897. 24. Буль П. И. Основы психотерапии / П. И. Буль. – Л. : Медицина, 1974. – 310 с. 25. Бурно М. Е. Клиническая психотерапия / М. Е. Бурно. – 2-е изд. – М. : Академический проект, 2006. – 800 с. 26. Бурно М. Е. Терапия творческим самовыражением / М. Е. Бурно. – М. : Академический проект, 2006. – 432 с. 27. Бурно, М. Е. Психотерапевт Природа / М. Е. Бурно, А. С. Беленькая // Осторожно ветер из калитки вышел…: Этюды о природе и человеке. – М. : Альфа-М., 2004. 28. Бьюдженталь Дж. Искусство психотерапевта / Дж. Бьюдженталь. – СПб. : Питер, 2001. – 304 с. 29. Бэндлер Р. Семейная терапия / Р. Бэндлер, Дж. Гриндер, В.Сатир. – Воронеж : НПО «МОДЭК», 1993. – 128 с. 30. Варшавский К. М. Гипносуггестивная терапия (лечение внушением в гипнозе) / К. М. Варшавский. — Л. : Медицина, 1973. – 192 с. 31. Васильченко Г.С. «Сексопатология». М., Медицина, 1990. 57 32. Вассерман Л. И. Методики нейропсихологической диагностики / Л. И. Вассерман, С. А. Дорофеева, Я. А. Меерсон. – СПб. : Стройлеспечать, 1997. – 303 с. 33. Вельвовский И. 3. Психотерапия в клинической практике / И. 3. Вельвовский, Н. К. Липгарт, Е. М. Багалей, В. И. Сухоруков. – Киев, 1984. 34. Вельвовский И. 3. Система психопрофилактического обезболивания родов / И. 3. Вельвовский. – М. : Медгиз, 1963. – 308 с. 35. Вид В. Д. Психотерапия шизофрении. – 3-е изд., перераб. и доп. / В. Д. Вид. – СПб. : Питер, 2008. – 512 с. 36. Виш И. М. Практическая психотерапия / И. М. Виш. – Воронеж: Центральночерноземное книжное изд-во, 1969. – 288 с. 37. Вольперт И. Е. Психотерапия / И. Е. Вольперт. – Л. : Медицина, 1972. – 230 с. 38. Выготский Л. С. Вопросы теории и истории психологии. / Л. С. Выготский // Собрание сочинений: В 6 тт. – М. : Педагогика, 1982. – Т. 1. – 488 с. 39. Выготский Л. С. Проблемы общей психологии. / Л. С. Выготский // Собрание сочинений: В 6 тт. – М. : Педагогика, 1982. – Т. 2. – 502 с. 40. Выготский Л. С. Проблемы развития психики / Л. С. Выготский // Собрание сочинений: В 6 тт. – М. : Педагогика, 1983. – Т. 3. – 368 с. 41. Ганнушкин П.Б. Избранные труды. М., 1964. 42. Гарбузов В. И. Неврозы у детей и их лечение / В. И.Гарбузов, А. И. Захаров, Д. Н. Исаев. – Л.: Медицина, 1977. – 272 с. 43. Гарфилд С. Практика краткосрочной психотерапии / С. Гарфилд. – СПб.: Питер, 2003. – 256 с. 44. Геренштейн Г. Б. Введение в практическую психотерапию / Г. Б. Геренштейн. – М. : Практическая медицина, 1927. – 72 с. 45. Гиляровский В. А. О психотерапии на коллективах невротиков как особом методе, проводимом в Донской психиатрической лечебнице / В. А. Гиляровский // Московский медицинский журнал. – 1926. – № 7. – С. 55–61. 46. Гиляровский В.А. Психиатрия. М., 1954. 47. Гнездилов А. В. Путь на голгофу. Очерки работы психотерапевта в онкологической клинике и хосписе / А. В. Гнездилов. – СПб. : Клинт, 1995. – 136 с. 48. Гриненко А.Я., Крупицкий Е.М. и др. «Нетрадиционные методы лечения алкоголизма». С-Пб., 1993. 49. Гринсон Р. Практика и техника психоанализа / Р. Гринсон. – Новочеркасск : Сагуна, 1994. – 340 с. 50. Гроф С. «Путешествие в поисках себя». М., 1994. 51. Групповая психотерапия / под ред. Б. Д. Карвасарского и С. Ледера. – М.: Медицина, 1990. – 384 с. 52. Гурович И.Я. Взаимодействие специалистов полипрофессиональной бригады в комплексном лечении пограничных психических расстройств : метод. реком. – Пенза, 2005. – 56 с. 53. Давиденков С. Н. Неврозы / С. Н. Давиденков. – Л.: Медгиз, 1963. – 271 с. 54. Дежерин Ж. Функциональные проявления психоневрозов и их лечение психотерапией / Ж. Дежерин, Е. Гоклер. – М.: Космос, 1912. – 517 с. 55. Джангильдин Ю. Т. Основные направления и модальности в современной психотерапии : учебное пособие / Ю. Т. Джангильдин, Б. Д. Цыганков, Ю. В. Добровольская. – М., 2004. – 60с. 56. Дмитриева Т. Б. Этнокультуральная психиатрия / Т. Б. Дмитриева, Б. С. Положий. – М. : Медицина, 2003. – 448 с. 57. Додонова H. A. Диагностическое значение лексико-семантических и морфологических особенностей речи больных неврозом : дис. … канд. психол. наук : 19.00.04 / Додонова Наталья Александровна; НИПНИ им. В. М. Бехтерева. – Л., 1989. – 161 с. 58. Дюбуа П. О психотерапии / П. Дюбуа. – М. : Наука, 1913. – 131 с. 58 59. Дюбуа П. Психоневрозы и их психическое лечение / П. Дюбуа. – СПб.: Изд-во Риккера, 1912. – 397 с. 60. Евдокимов В. И. Психотерапия: информационный поиск и анализ отечественных изобретений (1994-2011 гг.) : Справочно-библиографическое пособие / В. И. Евдокимов, Т. Г. Грячкина, Т. Н.Эриванцева; Всерос. Центр экстрен. И радиац. Медицины им.А.М. Никифорова МЧС России. – СПб. : Политихника-сервис, 2012. – 220 с. 61. Завилянская Л. И. Психотерапия неврозоподобных состояний / Л. И. Завилянская. – Киев, 1987. 62. Захаров А. И. Неврозы у детей и психотерапия / А. И. Захаров. – СПб. : Союз, 1998. – 336 с. 63. Зачепицкий Р. А. Терапевтическое сообщество как форма организации групповой психотерапии в социалистических странах / Р. А. Зачепицкий // Групповая психотерапия при неврозах и психозах: сб. научных трудов НИПНИ им. В. М. Бехтерева. – Л., 1975. – Т. 76. – С. 108–113. 64. Зеневич Г. В. Психотерапия алкоголизма / Г. В. Зеневич, С. С. Либих. – М. : Медицина, 1965. – 146 с. 65. Иванов Н. В. Психотерапия в условиях психоневрологического диспансера / Н. В. Иванов. – М. : Изд. Гос. НИИ психиатрии, 1959. – 64 с. 66. Иовлев Б. В. Концепция отношений В. Н. Мясищева и медицинская психология / Б. В. Иовлев, Э. Б. Карпова. – СПб. : Сенсор, 1999. – 76 с. 67. Иосебадзе Т. Т. Экспериментально-психологическое исследование системы отношений личности больных неврозами (в связи с задачами их диагностики и психотерапии) : автореф. дис. …канд. психол. наук / Иосебадзе Т. Т. ; НИПНИ им. В. М. Бехтерева. – Л., 1990. – 23 с. 68. Использование современных аудивизуальных технических средств для повышения эффективности психотерапии: пособие для врачей / НИПНИ им. В. М. Бехтерева ; авторы-сост.: В. А. Абабков, Г. Л. Исурина, Б. Д. Карвасарский и др. – СПб., 1995. – 25 с. 69. Исурина Г. Л. Динамика системы отношений больных неврозами в процессе 70. Исурина, Г. Л. Механизмы психологической коррекции личности в процессе групповой психотерапии в свете концепции отношений / Г. Л. Исурина // Групповая психотерапия / под ред. Б. Д. Карвасарского, С. Ледера. – М. : Медицина, 1990. – С. 89–121. 71. Кабанов М. М. Методы психологической диагностики и коррекции в клинике / М. М. Кабанов, А. Е. Личко, В. М. Смирнов. – Л. : Медицина, 1983. – 312 с. 72. Кабанов М. М. Психосоциальная реабилитация и социальная психиатрия / М. М. Кабанов. – СПб. : Изд. НИПНИ им. В. М. Бехтерева, 1998. – 255 с. 73. Кабанов М. М. Реабилитация психически больных / М. М. Кабанов. – Л. : Медицина, 1985. – 216 с. 74. Казаковцев Б. А. Развитие служб психического здоровья: Руководство / Б. А. Казаковцев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 672 с. 75. Калина Н. Ф. Основы психоанализа / Н. Ф. Калина. – Киев : Изд. «Ваклер», 2001. – 349 с. 76. Камерон-Бэндлер Л. С тех пор они жили счастливо / Л. Камерон-Бэндлер. – Воронеж: НПО «МОДЭК», 1993. – 256 с. 77. Канн М. Между психотерапевтом и клиентом: новые взаимоотношения / М. Канн. – СПб.: Б.С.К., 1997. – 143 с. 78. Каннабих Ю.В. История психиатрии / Ю.В. Каннабих. – М. : АСТ ; Мн. : Харвест, 2002. – 235 с. 79. Каптен Ю. Л. Основы медитации / Ю. Л. Каптен. – Самара : Изд. ЧП «АВС», 1994. – 362 с. 80. Караулов Ю. Н. Русский язык и языковая личность / Ю. Н. Караулов. – М.: УРСС, 1987. – 263 с. 81. Карвасарский Б. Д. Неврозы / Б. Д. Карвасарский. — М.: Медицина, 1990. – 576 с. 59 82. Карвасарский Б. Д. Психотерапия / Б. Д. Карвасарский. – М.: Медицина, 1985. – 303 с. 83. Кинг М. Е. Экзистенциальная гипнотерапия / М. Е. Кинг, Ч. М. Цитренбаум. – М. : Независимая фирма «Класс», 1998. – 176 с. 84. Киппер Д. Клинические ролевые игры и психодрама / Д. Киппер. – М. : Независимая фирма «Класс», 1993. – 224 с. 85. Клейнзорге X. Техника релаксации / X. Клейнзорге, Г. Клюмбиес : пер. с нем. – М. : Медицина, 1965. – 73 с. 86. Клинические и организационные основы реабилитации психически больных / под. ред. М. М. Кабанова и К. Вайзе. – М. : Медицина, 1980. – 397 с. 87. Князева Е. Н. Основания синергетики. Синергетическое мировидение / Е. Н. Князева, С. П. Курдюмов. – 3-е изд., доп. – М.: ЛИБРОКОМ/УРСС, 2010. – 256 с. 88. Кондрашенко ВТ., Донской В.И. «Общая Психотерапия». Минск, 1993. 89. Консторум С. И. Опыт практической психотерапии / С. И. Консторум. – М., 1959. – 224 с. 90. Копытин А. И. Системная арт-терапия: теоретическое обоснование, методология применения, лечебно-реабилитационные и дестигматизирующие эффекты : дис. …д-ра мед. наук / Копытин Александр Иванович ; НИПНИ им. В. М. Бехтерева. – СПб., 2010. – 311 с. 91. Коркина М.В. и др. Нервная анорексия. М., 1986. 92. Королев А.К. Деятельность амбулаторного психотерапевтического центра: организационные, клинико-эпидемиологические, психотерапевтические и экспериментальнопсихологические исследования: автореф. дис. … канд. мед. наук / Королев Александр Константинович; НИПНИ им. В. М. Бехтерева. – СПб., 2008. – 26 с. 93. Кочюнас Р. «Основы психологического консультирования» М. 1999 94. Красик Е. Д. Госпитализм при шизофрении (клинико-реабилитационные аспекты) / Е. Д. Красик, Г. В. Логвинович. – Томск : Изд Томского ун-та, 1983. – 136 с. 95. Краткосрочная позитивная психотерапия (терапия, фокусированная на решении) / сост. : Т. Ахола, Б. Фурман. — СПб. : Речь, 2000. – 220 с. 96. Кратохвил С. Психотерапия семейно-сексуальных дисгармоний / С. Кратохвил. – М. : Медицина, 1991. – 336 с. 97. Кроль Л.М. Между живой водой и мёртвой. Практика интегратив-ной психотерапии. М. 1998. 98. Кулаков С. А. Личностно-ориентированная психопрофилактика пограничных нервно-психических расстройств у детей и подростков : автореф. дис. … д-ра мед. наук / Кулаков Сергей Александровитч ; НИПНИ им. В. М. Бехтерева. – СПб., 1997. – 44 с. 99. Кулаков С. А. Супервизия в психотерапии: учебное пособие для психотерапевтов и супервизоров / С. А. Кулаков. – СПб., 2004. – 126 с. 100. Куэ Э. Школа самообладания путем сознательного (преднамеренного) самовнушения / Э. Куэ. – Н. Новгород, 1928. – 74 с. 101. Лакосина Н.Д., Трунова М.М. «Неврозы. Невротические развития личности». М., 1994. 102. Лапланш Ж. Словарь по психоанализу / Ж. Лапланш, Ж.-Б. Понталис: пер. с франц. – М.: Высш. шк., 1996. – 623 с. 103. Лебединский М. С. Введение в медицинскую психологию / М. С. Лебединский, В. Н. Мясищев. – Л. : Медицина, 1966. – 430 с. 104. Лебединский М. С. Очерки психотерапии / М. С. Лебединский. — М. : Медицина, 1971. – 409 с. 105. Лейбин В. М. Психоанализ и философия неофрейдизма / В. М. Лейбин. – М. : Политиздат, 1977. – 246 с. 106. Лейтц Г. Психодрама: теория и практика. Классическая психодрама Я. Л. Морено / Г. Лейтц : пер. с нем. – М. : Прогресс,1994. – 352 с. 107. Леонгаргд К. «Акцентуированные личности». Киев, 1981. 60 108. Леонтьев А. Н. Деятельность. Сознание. Личность / А. Н. Леонтьев. – М. : Педагогика, 1977. – 304 с. 109. Леонтьев А. А. Основы психолингвистики / А. А. Леонтьев. М. : Смысл, 1999. – 279 с. 110. Либих С. С. Коллективная психотерапия неврозов / С. С. Либих. – Л. : Медицина, 1974. – 208 с. 111. Линдеман X. Аутогенная тренировка. Путь к восстановлению здоровья и работоспособности / Х. Линдеман. – М. : Физкультура и спорт, 1985. – 133 с. 112. Личко А.Е. Подростковая психиатрия. Л., 1985. 113. Лобзин В. С. Аутогенная тренировка / В. С. Лобзин, М. М. Решетников. – Л. : Медицина, 1986. – 279 с. 114. Лурия А. Р. Язык и сознание / А. Р. Лурия. – М. : Изд-во МГУ, 1979. – 319 с. 115. Лутэ В. Аутогенная тренировка с применением обратной связи / В. Лутэ // Психическая саморегуляция. – Алма-Ата, 1974. – Вып. 2. – С. 61–67. 116. Майерс Д. «Социальная психология». С-Пб., 1997. 117. Макаренко А. С. Коллектив и воспитание личности / А. С. Макаренко. – М. : Педагогика, 1972. – 334 с. 118. Макаров В. В. Психотерапия нового века / В. В. Макаров. – М. : Академический Проект, 2001. – 496 с. 119. Макаров В.В. «Избранные лекции по психотерапии». М., 1999. 120. Менделевич В. Д. Клиническая и медицинская психология / В. Менделевич. – М.: МЕДпресс-информ, 2005. – 426 с. 121. Менегетти А. Музыка души. Введение в онтопсихологическую музыкотерапию / А. Менегетти. – СПб. Паллада, 1992. 122. Мизинова Е. Б. Краткосрочная групповая личностно-ориентированная (реконструктивная) психотерапия при невротических расстройствах : автореф. дис. … канд. психол. наук / Мизинова Елена Борисовна ; НИПНИ им. В. М. Бехтерева. – СПб., 2004. – 25 с. 123. Минделл Э. Психотерапия как духовная практика. М, 1997. 124. Минухин С. Техники семейной терапии / С. Минухин, Ч. Фишман : пер. с англ. – М. Независимая фирма «Класс», 1998. – 304 с. 125. Миссуловин Л. Я. Лечение заикания / Л. Я. Миссуловин. – Л.: Медицина, 1988. – 183 с. 126. Морли С. Методы когнитивной терапии и тренинга социальных навыков / С. Морли, Дж. Шефферд, С. Спенс. – СПб., 1996. – 46 с. 127. Мышляев С. Ю. Гипноз. Личное влияние? / С. Ю. Мышляев. – Нижний Новгород, 1993. – 287 с. 128. Мэй Р. Искусство психологического консультирования / Р. Мэй. – М., 1994. 129. Мягков И. Ф. Психотерапия / И. Ф. Мягков. – М., 1967. – 135 с. 130. Мясищев В. Н. Личность и неврозы / В. Н. Мясищев. – Л.: Изд. ЛГУ, 1960. – 426 с. 131. Мясищев В. Н. Психология отношений / В. Н. Мясищев. – М.: Мзд-во Моск. психолого-соц. ин-та, 2003. – 400 с. 132. Незнанов Н. Г. Организационная эволюция системы психиатрической помощи / Н. Г.Незнанов, Л. В. Кочорова, Н. И. Вишняков, А. В. Борцов. – СПб. : НИПНИ им. В. М. Бехтерева, 2005. – 470 с. 133. Незнанов Н. Г. Психология отношений В.Н. Мясищева и динамическая психиатрия Г. Амона: две школы – один путь в современной биопсихосоциальной медицине / Н. Г. Незнанов, А. В. Васильева // Российский психиатрический журнал. – 2006. – № 1. – С. 29–33. 134. Незнанов Н. Г. Школа В.М. Бехтерева : от психоневрологии к биопсихсоциальной парадигме / Н. Г. Незнанов, М. А. Акименко, А. П. Коцюбинский. – СПб. : ВВМ, 2007. – 245 с. 135. Нельсон-Джоунс Р. Теория и практика консультирования / Р.Нельсон-Джоунс. – СПб.: Питер, 2002. – 456 с. 61 136. Носачев Г. Н. Введение в психотерапию / Г. Н. Носачев. – Самара : Самарский дом печати, 1997. – 174 с. 137. Носачев Г. Н. Направления, виды, методы и техники психотерапии. – В 2-х тт. / Г. Н. Носачев. – Самара : Парус, 1998. – Т. 1. – 288 с. ; Т. 2. – 296 с. 138. Очерки динамической психиатрии : Транскультуральное исследование / под ред. М. М. Кабанова, Н. Г. Незнанова. – СПб. : НИПНИ им. В. М. Бехтерева, 2003. – 438 с. 139. Павлов И. П. Двадцатилетний опыт объективного изучения высшей нервной деятельности (поведения) животных : сборник статей / И. П. Павлов. – М.- Л. : Наука, 1973. – 660 с. 140. Павлов И.П. Полное собрание сочинений. Кн. 1-2, М., 1951. 141. Пезешкиан Н. Психосоматика и позитивная психотерапия: пер. с нем. / Н. Пезешкиан. – М.: Медицина, 1996. – 464 с. 142. Пезешкиан Х. Основы позитивной психотерапии / Х. Пезешкиан. – Архангельск : Изд. Архангельского мед. ин-та, 1993. – 116 с. 143. Перре М. Клиническая психология и психотерапия / М. Перре., У. Бауманн. – 3-е изд. – СПб. : Питер, 2006. – 944 с. 144. Петренко В. Ф. Психосемантика сознания / В. Ф. Петренко. – М. : Изд-во МГУ, 1988. – 207 с. 145. Петров Н. Самовнушение в древности и сегодня / Н. Петров. – М. : Прогресс, 1986. – 142 с. 146. Платонов К. И. Слово как физиологический и лечебный фактор / К. И. Платонов. – М.: Медгиз, 1962. – 532 с. 147. Попов Ю. В. Современная клиническая психиатрия / Ю. В. Попов, В. Д. Вид. – СПб.: Речь, 2000. – 400 с. 148. Пригожин И. Время, хаос, квант / И. Пригожин, И. Стенгерс. –М., 1994. 149. Приказ Минздрава СССР от 02.09.75 г. № 791 «О мерах по улучшению психотерапевтической помощи населению» 150. Приказа Минздравмедпрома Российской Федерации от 30.10.95 № 294 «О психиатрической и психотерапевтической помощи» 151. Психиатрия. Национальное руководство / под ред. Т. Б. Дмитриевой, В. Н. Краснова, Н. Г. Незнанова, В. Я. Семке, А. С. Тиганова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 1000 с. 152. Психотерапевтическая энциклопедия / под. ред. Б. Д. Карвасарского. – СПб. : Питер, 1998. – 1012 с. 153. Психотерапевтическая энциклопедия. – 2-е изд. / под. ред. Б. Д. Карвасарского. – СПб.: Питер, 2000. – 1024 с. 154. Психотерапевтическая энциклопедия. – 3-е изд. / под. ред. Б. Д. Карвасарского. – СПб.: Питер, 2006. – 944 с. 155. Психотерапия: от теории к практике: Материалы I съезда Российской Психотерапевтической Ассоциации. – СПб. : Изд. НИПНИ им. В. М. Бехтерева, 1995. – 212 с. 156. Психотерапия: учебник / под. ред. Б. Д. Карвасарского. – СПб. : Питер, 2008. – 672 с. 157. Психотерапия в системе медицинских наук в период становления доказательной медицины : сб. тезисов конф. с международным участием, Санкт-Петербург, 15-17 февраля 2006 г. – СПб.: НИПНИ им. В. М. Бехтерева. – 273 с. 158. Ремесло М. Б. Клинико-лингвистические характеристики больных неврозами и их динамика в процессе психотерапии : автореф. дис. …канд. мед. наук : 19.00.04 / Ремесло Марина Борисовна ; НИПНИ им. В. М. Бехтерева. – СПб., 2007. – 25 с. 159. Решетников М. М. Психотерапия как концепция и как профессия / М. М. Решетников // Вестник психотерапии. – 2003. – № 9(14). – С. 7–21. 160. Ричардсон Р. «Семейная психотерапия». М., 1992. 161. Роджерс К. Взгляд на психотерапию. Становление человека / М., 1994. 162. Роджерс К. О групповой психотерапии / М., 1993. 62 163. Рубинштейн С. Л. Бытие и сознание. Человек и мир / С. Л. Рубинштейн. – СПб. : Питер, 2003. – 512 с. 164. Рудестам К. Групповая психотерапия / К. Рудестам: пер. с англ. – СПб. : Питер, 2006. – 384 с. 165. Руководство по психотерапии / под ред. В. Е. Рожнова. — Ташкент : Медицина, 1985. – 720 с. 166. Руководство по судебной психиатрии / под ред. Т. Б. Дмитриевой. – Казань : Изд. Медицина Татарстана, 2004. – 592 с. 167. Руководство по телесно-ориентированной психотерапии / сост. : Б. Якубанеце. – СПб. : Речь, 2007. – 247 с. 168. Рутан Дж. Психодинамическая групповая психотерапия / Дж.Рутан, У.Стоун. – СПб. : Питер, 2002. – 400 с. 169. Сандлер Дж., Дэр К., Холдер А. «Пациент и психоаналитик: основы психоаналитического процесса». Воронеж, 1993. 170. Свядощ А. М. Неврозы / А. М. Свядощ. – СПб. : Питер, 1997. – 448 с. 171. Селье Г. «Стресс без дистресса». М., 1979. 172. Семинар с доктором медицины М. Эриксоном (уроки гипноза). М., 1994. 173. Семке В. Я. Персонология и психотерапия: Руководство для врачей / В. Я. Семке, Д. Ф. Хритинин, Б. Д. Цыганков. – М. : Медицина, 2009. – 520 с. 174. Слободяник А. П. Психотерапия, внушение, гипноз / А. П. Слободяник. – Киев: Здоров’я, 1982. – 376 с. 175. Снежневский А.В. Руководство по психиатрии / М., 1983 (1 и 2 том). 176. Соложенкин В. В. Психологические основы врачебной деятельности / В. В. Соложенкин. – М. : Академический проект, 2003. – 304 с. 177. Тарт Ч. «Побуждение. Преодоление препятствий к реализации возможностей человека». М., 1997. 178. Ташлыков В. А. Психология лечебного процесса / В. А. Ташлыков. – Л. : Медицина, 1984. – 192 с. 179. Томэ Х. Современный психоанализ : В 2 тт. / Х. Томэ, Х. Кэхеле. – М., 1996. – Т. 1: Теория. 180. Транскультуральные исследования в психотерапии : сб. научных трудов НИПНИ им. В. М. Бехтерева. – Л., 1989. – Т. 124. – 174 с. 181. Тукаев Р. Д. Гипноз. Механизмы а также методы клинической гипнотерапии / Р. Д. Тукаев. – М. :. Мед. информ. агентство , 2006 – 448 с. 182. Уотте А. «Психотерапия. Восток и запад». М., 1997. 183. Урсано Р. Психодинамическая психотерапия / Р. Урсано, С. Зонненберг, С. Лазар. – М.: Изд. психоаналит. ассоц., 1992. – 158 с. 184. Фаррели Ф. Провокационная терапия / Ф. Фаррели, Дж. Брандсма. – Екатеринбург, 1996. – 216 с. 185. Федоров А. П. Когнитивная психотерапия : учебное пособие / А. П. Федоров. – СПб. : Изд. СПБМАПО, 1997. – 20 с. 186. Федоров А. П. Когнитивно-поведенческая психотерапия / А. П. Федоров. – СПб. : Питер, 2002. – 352 с. 187. Фейдимен Дж., Фрейгер Р. Личность и личностный рост / М., 1985. 188. Фицджералд Р. Эклектическая психотерапия / Р. Фицджералд. – СПб. : Питер, 2001. – 320 с. 189. Форель А. Гипнотизм и внушение / А. Форель. – Л., 1928. – 153 с. 190. Франкл В. Основы логотерапии / В. Франкл. – СПб. : Речь, 2000. – 286 с. 191. Фрейд Введение в психоанализ. Лекции / 3. Фрейд. – Пг. : Госиздат, 1923. – 251 с. 192. Фрейд 3. Введение в психоанализ / М., 1989. 193. Фрейд 3. Психология «Я» и защитные механизмы / М., 1993. 194. Фрейд 3. «Я» и «Оно» / М., 1924. 63 195. Фрейд 3. Психологические этюды / 3. Фрейд. – М., 1912. – 55 с. 196. Фрейд 3. Психология бессознательного / 3. Фрейд. – М. : Просвещениие, 1990. – 448 с. 197. Фрейд 3. Толкование сновидений / 3. Фрейд. – М., 1991. – 448 с. 198. Фромм Э. Анатомия человеческой деструктивности / М., 1994. 199. Фромм Э. Миссия Зигмунда Фрейда / М., 1996. 200. Фромм Э. Анатомия человеческой деструктивности / Э. Фромм. – М. : Республика, 1994. – 447 с. 201. Фромм Э. Психоанализ и этика / Э. Фромм. – М. : Республика, 1993. – 415 с. 202. Хомская Е. Д. Нейропсихология / Е. Д. Хомская. – М. : Изд-во МГУ, 1987. – 288 с. 203. Хорни К. Невротическая личность нашего времени. Самоанализ / К. Хорни. – М. : Прогресс : Универс, 1993. – 220 с. 204. Шевченко Ю.С. «Коррекция поведения детей с гиперактивностью и психопатоподобным синдромом». М., 1997. 205. Шерток Л. «Гипноз». М., 1992. 206. Шерток Л., Соссюр Р. «Рождение психоаналитика. От Месмера до Фрейда». М., 1991. 207. Шкловский В.М. «Заикание». М., 1994. 208. Эволюция психотерапии: пер. с англ. – В 4-х тт. – М.: Независимая фирма «Класс», 1998. 209. Эйдемиллер Э. Г. Психология и психотерапия семьи / Э. Г. Эйдемиллер, В. Юстицкис. – СПб.: Питер, 2006. – 656 с. 210. Эллис А. Гуманистическая психотерапия. Рационально-эмоциональный подход / А. Эллис. – М., 2002. – 269 с. 211. Эриксон М. Гипнотические реальности: Наведение клинического гипноза и формы косвенного внушения / М. Эриксон, Э. Росси, Ш. Росси. – М. : Класс, 2000. – 352 с. 212. Эриксон М. Стратегия психотерапии / М. Эриксон. – СПб.: Речь, 2002. – 543 с. 213. Юнг К. Аналитическая психология / С-Пб., 1994. 214. Юнг К. Архетип и символ / М., 1991. 215. Юнг К. Психология бессознательного / М., 1996. 216. Яковлева Е. К. Патогенез и терапия невроза навязчивых состояний и психастении / Е. К. Яковлева. – Л. : НИПНИ им. В. М. Бехтерева,1958. – 148 с. 217. Ялом И. Теория и практика групповой психотерапии / И. Ялом. – СПб. : Питер, 2000. – 640 с. 218. Яроцкий А. Идеализм как лечебный фактор / Юрьев, 1908. 64
