Технология процесса социальной адаптации

Технология процесса социальной адаптации
Деятельность
дома-интерната
строится,
исходя
из
реабилитационных
возможностей проживающих, их состояния здоровья, потребности в общении, в
проведении досуга, в трудовой реабилитации.
Есть такие профессии, которым нельзя просто выучиться по книгам, для них
необходимы призвания, интуиция. Социальная работа – одна из тех, которая требует
человеческого участия, а главное – понимание нужд и проблем человека.
Обслуживание проживающих из года в год совершенствуется,
внедряются и
осваиваются новое оборудование, новые методы лечения, новые методики социальной
реабилитации, что позволяет на высоком уровне выполнять задачу по улучшению
условий жизни в интернате. Каждый сотрудник интерната, непосредственно
работающий с престарелыми и инвалидами, видит свою задачу в том, чтобы улучшать
жизнь подопечных, облегчать ее. Для этого он обязан соблюдать профессиональную
этику, быть своего рода психологом, обладать эмоциональной устойчивостью. Кроме
того, они обладают такими коммуникативными качествами, как наблюдательность,
умение слушать своих подопечных и «строить диалог», поддерживать его.
Реабилитация в нашем учреждении начинается с момента поступления в доминтернат. Реабилитация в учреждении носит комплексный подход и включает в себя
социально-бытовые, социально-медицинские, социально-психологические, социальнопедагогические,
социально-правовые,
социально-трудовые
и
услуги
в
целях
повышения коммуникативного потенциала получателей социальных услуг, имеющих
ограничения жизнедеятельности, направленные на устранение и компенсацию
ограничений
жизнедеятельности,
которые
вызваны
нарушением
здоровья.
Медицинский персонал (врач-терапевт, старшая медицинская сестра, медицинская
сестра), специалист по социальной работе, психолог, воспитатель, библиотекарь,
культорганизатор, инструктор по труду, инструктор по лечебной физкультуре, юрист,
младший медицинский персонал, хозяйственно-обслуживающий персонал – все
включаются в реабилитационную работу с поступившим в дом-интернат получателем
социальных услуг.
ГАУСО «Федоровский специальный дом-интернат
для престарелых и инвалидов»поставщик социальных услуг
в лице директора интерната
Г.И.Маланчева
и врач-терапевт
В.В.Еремеева
Специалист
по социальной работе
Культорганизатор
Психолог
Инструктор
по трудотерапии
Получатель
социальных услуг
Медицинский
персонал
Воспитатель
Библиотекарь
Инструктор
по лечебной
физкультуре
Младший
медицинский персонал
Хозяйственно-обслуживающий
персонал
Сотрудники
бухгалтерии
Юрист
Необходимо открыть «три ящика стола»: Что случилось? (В чем проблема?).
Почему? (Что явилось причиной). Как помочь? (В чем проблема?). Данный прием
помогает социальным работникам, психологам, медикам оказать содействие человеку
в адаптации к окружающей действительности, к реальным и непростым условиям
внешнего и внутреннего мира.
В рамках программы социальной-психологической реабилитации «Дом, в
котором я живу» разработана и успешно реализуется «Технология социальной
адаптации пожилых людей и инвалидов к условиям проживания в доме-интернате
«Дом, в котором я живу».
Технология процесса социальной адаптации
Поскольку основной стрессор, которым является сам факт поступления в доминтернат, невозможно устранить, первостепенное значение приобретает ожидаемая
помощь и поддержка со стороны персонала. Определенные психологические
особенности пожилых людей и инвалидов, поступающих в дом-интернат, требуют
соответствующих направлений и форм социально-психологической работы с ними.
Нашими специалистами разработана и успешно реализуется «Технология социальной
адаптации пожилых людей и инвалидов к условиям проживания в доме-интернате
«Дом, в котором я живу». Целью данной технологии является адаптация пожилых
людей и инвалидов к условиям проживания в стационарном учреждении социального
обслуживания.
Важным направлением в этой работе является благополучное прохождение
подопечными интерната социально-психологической адаптации в доме-интернате,
включающей три основных этапа:
1) пребывание поступивших в дом-интернат в приемно-карантинном отделении;
2) расселение их для проживания в доме-интернате;
3) 6-месячное пребывание в этом учреждении, после чего поступивший должен
решить вопрос, оставаться в нем или нет.
К работе с получателем социальных услуг подключается социальная служба.
1 этап
Этап социальной и психологической адаптации – 14 дней
Задача на первом этапе – снизить состояние неуверенности, тревожности у
оказавшихся в «казенном доме». Основной целью данного этапа является: облегчить
адаптацию путем исследования процесса социально-психологической адаптации
пожилых людей и инвалидов, проживающих в доме-интернате, к изменившимся
условиям
жизни.
Для
этого
необходимы
сведения
о
характерологических
особенностях пожилого человека и инвалида, наклонностях и интересах, установках и
привычках. Выяснение этих обстоятельств важно и для самих проживающих с целью
улучшения
социально-психологической
адаптации
лиц
пожилого
возраста
и
инвалидов путем сокращения периода адаптации граждан, поступающих на
проживание в дом-интернат.
Программа
рассчитана
на
период
пребывания
в
приемно-карантинном
отделении в течение 14 дней. За этот период необходимо дать клиентам достаточно
полную информацию о жизни в доме-интернате (через стенды, альбомы с
фотографиями, отражающими образ жизни, формы досуга, это устные опрос-беседы
по
определению
личностных
характеристик
поступившего,
анкетирование,
виртуальная экскурсия по учреждению), выявить во время индивидуальных бесед
причины поступления в дом-интернат, ознакомить людей с условиями будущей
жизни, распорядком, функциями и т.п.
Поступившему человеку дается исчерпывающая информация по бытовым
вопросам, по вопросам оказания медицинских, социальных услуг, о возможности
сохранения связей и встреч с родственниками.
Специалист по социальной работе заполняет соответствующую документацию,
выявляет характерологические особенности, его наклонности и интересы, установки и
привычки, выясняет причины поступления в дом-интернат, анализирует полученные
данные, знакомит с работой кружков и клубов по интересам.
Инструктор по труду проводит беседу – ознакомление с видами трудотерапии.
Культорганизатор знакомит с проводимыми социокультурными мероприятиями.
В
рамках
этого
этапа
используется
разнообразный
психологический
диагностический инструментарий и социальные подходы. В этот период идет
социально-психологическая акклиматизация к условиям социального интерната,
подготовка по обучению навыкам проживания в коллективе, отказ от привычек
девиантного поведения, определение социальной и психологической готовности к
проживанию с соседями по комнате, желанию общаться, подчиняться правилам
дисциплины. Психолог начинает индивидуальную работу с поступившим с первого
дня пребывания: проводит диагностику с целью изучения индивидуальных,
психологических особенностей, снимает негативные эмоциональные переживания,
оказывает помощь в формировании нового жизненного стереотипа, разрабатывает
индивидуальную психологическую карту. Первичный прием включает в себя
психологическую беседу, в ходе которой не только обсуждаются взгляды на жизнь,
бытовые проблемы, а главное – психолог пытается убедить, что он может быть
интересен как личность. Такие беседы не формальные, интерес с подопечному
неподдельный и собеседники эту искренность чувствуют. В таких беседах они
раскрываются быстрее. В «беседах за жизнь» почти всегда, так или и иначе,
всплывает тема родных и близких, и почти все наши подопечные, в тайне от самих
себя, мечтают о контактах с ними. Не случайно при повторных обращениях каждый
третий подопечный уже сам просит психолога о разговоре.
2 этап
Этап социальной и психологической адаптации – от 2-х недель до 6 месяцев
На втором этапе - по результатам проведенного исследования психолог дает
рекомендации по его размещению в комнату. Расселение на постоянное место
жительства проводится, учитывая состояние здоровья, двигательную активность,
характерологические особенности, психологическую совместимость с соседом по
комнате. Так, следует избегать селить вместе лиц, являющихся по своей натуре
лидерами. Более здорового соседа нужно научить общаться с более немощным.
Основной нашей задачей на данном этапе является создание комфортных социальнобытовых условий и благоприятного психологического климата. Изучается жизненный
потенциал поступившего, определяется степень социальной активности, выявляются
творческие способности, отношение к активному проведению досуга. В целом
необходимо
создать
благоприятный
социально-психологический
микроклимат,
обеспечить по мере возможности трудовую занятость проживающих, содержательный
досуг, сформировать группы по интересам, активно развивать навыки общения и т.д.
Весь комплекс данных форм работ с подопечными, выражающий терапию средой
ведет к их более успешной социально-психологической адаптации и реабилитации.
Поскольку уровень и темпы социально-психологической адаптации проживающих
часто зависит от «привязанности» к своей болезни (отсюда подавленность «уход в
болезнь»), поэтому социальные работники должны выступать как психотерапевты –
использовать методы отвлечения от пессимистических грустных мыслей и чувств и
переключения уманастроя в позитивное русло.
3 этап
Этап интеграции в коллектив и
закрепления позитивных социальных навыков – от 6 месяцев и далее
Следующий этап более длительный: по истечении 6 месяцев проживания в домеинтернате человеку предстоит сделать окончательный выбор – остаться в домеинтернате или вернуться на прежнее место жительства. Целью этого этапа является
интеграция в коллектив и закрепление позитивных социальных навыков за счет
создания
комфортных
бытовых
условий,
посильной
трудовой
занятости
и
содержательного досуга. Таким образом, каждому вновь поступившему необходимо
дать психологическую установку на новый образ жизни.
Главное для пожилых людей и инвалидов, находящихся здесь и помнящих ту
другую жизнь, поддержка и общение. Они нуждаются в простом человеческом
общении, общению с ними не по службе, а просто так.
Цель программы:
социальная адаптация и реабилитация лиц, побывавших в трудной жизненной
ситуации;
снижение уровня тревожности и агрессивности.
В рамках программы мы решаем задачи:
создание условий для приобщения людей старшей возрастной группы, инвалидов
с ограниченными возможностями к сохранению психологической активности и
создание условий для их проживания с целью сохранения и
укрепления
психологического здоровья;
формирование адекватного отношения к своему заболеванию;
привлечение проживающих
к социальному взаимодействию,
повышению
самооценки и усилению независимости, развитие позитивного мышления у пожилых
людей и инвалидов, чтобы они чувствовали себя нужными, ценными, активными
членами общества, путем:

информирования,

проведения
социально-психологического
диагностика
с
целью
определения
обследования
уровня
(психологическая
социально-психологической
адаптированности проживающих дома-интерната, их личностных особенностей
как фактора адаптации к новым условиям жизни),

оказания психологической поддержки в преодолении трудной жизненной
ситуации, повышения психологической устойчивости обслуживаемых граждан
(психологическая беседа, индивидуальное консультирование, психокоррекция,
тренинговые занятия),

разработки индивидуальных и групповых программ оказания социальнопсихологической помощи;

проведения коммуникативных тренингов,

организации культурно-досуговой деятельности (организация клубных и
кружковых работ исходя из внедренных в работу инновационных технологий с
целью решения реабилитационных задач, осуществляемых в процессе оказания
государственных услуг учреждением социального обслуживания).
Ожидаемые конечные результаты реализации программы:

удовлетворенность контингента проживающих качеством предоставляемых
услуг, что в свою очередь будет способствовать улучшению социальной адаптации,
качества жизни и реабилитации лиц, побывавших в трудной жизненной ситуации, а
также в нормализации их психического и физического здоровья, максимальная
интеграция в социум с помощью социально-бытовой, социально-трудовой и
психологической деятельности;

реализовать комплексный подход к решению реабилитации инвалидов и
пожилых граждан.
Каждая жизнь – это картина, родители дают холст, судьба –
рамки, общество – краски, ну а рисовать приходится нам
самим.