Основы психиатрии - Невский Институт Управления и Дизайна

ЧОУ ВПО «НЕВСКИЙ ИНСТИТУТ УПРАВЛЕНИЯ И ДИЗАЙНА»
УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС
ОСНОВЫ ПСИХИАТРИИ
030300.65 – Психология
Основы психиатрии
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
ПО ИЗУЧЕНИЮ ДИСЦИПЛИНЫ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
Специальность 030300.65 – Психология
Санкт-Петербург
2011
МУ-ЗаоОсновыПсихиатрииА5.doc
2
1. Организационно-методический раздел
1.1
Общие положения
Программа дисциплины «Основы психиатрии» составлена в соответствии с
требованиями к обязательному минимуму содержания и уровню подготовки
дипломированного специалиста по циклу «общих профессиональных дисциплин»
государственного образовательного стандарта высшего профессионального
образования второго поколения по специальности «Психология».
В программу включены все дидактические единицы – темы курса «Основы
психиатрии»,
учитывающие
региональную,
национально-этническую,
профессиональную специфику вуза, научно-исследовательские предпочтения
преподавателей, обеспечивающих квалифицированное освещение тематики
дисциплины в форме авторских лекционных курсов и разнообразных коллективных
и индивидуальных практических занятий, заданий и семинаров.
Содержание
дисциплины
«Основы
психиатрии»
профессионально
ориентировано с учётом профиля подготовки выпускников Невского института
управления и дизайна и содействует реализации задач в профессиональной
деятельности.
1.2. Цели и задачи курса
1.2.1. Цель курса
Сформировать у студентов-психологов общее представление о предмете,
задачах и методах современной психиатрии, познакомить их с профессиональной
психиатрической терминологией, указать на связь между медицинскими
описаниями психопатологических симптомов, синдромов и нозологических единиц
с психологическими понятиями, описывающими психическую деятельность
человека в норме, продемонстрировать сущность различий между нормальным и
патологическим функционированием психики человека.
1.2.2. Задачи курса
- сформировать у студентов представление о наиболее распространённых
психических расстройствах и их проявлениях;
- познакомить студентов с основными понятиями, используемыми в современной
психиатрии для описания психических расстройств;
- показать различия между такими медицинскими категориями, как симптом,
синдром, нозологическая единица;
- описать основные психопатологические синдромы и наиболее распространённые
психические расстройства;
- познакомить студентов с классификациями психических расстройств.
3
1.3. Требования к уровню освоения
содержания дисциплины
В результате изучения дисциплины будущий специалист должен:
знать:
- значение знаний в области психиатрии для практической деятельности
психолога;
- психологическое содержание основных психопатологических симптомов и
синдромов;
- патогенез и динамику основных психических заболеваний;
- методы оценки психического статуса испытуемого;
уметь:
- опираясь на поведенческие признаки и высказывания испытуемых,
выдвигать гипотезы о наличии тех или иных психопатологических
симптомов;
- используя знания о психопатологической структуре психических
расстройств, оценить тип психического расстройства у данного
испытуемого;
- представлять целостное описание психического заболевания, его
возможной этиологии, течения, текущего состояния и прогноза.
иметь представление:
- об историческом развитии представлений о психических расстройствах;
- о степени распространённости психических заболеваний в настоящее
время;
- о необходимых организационных мерах при столкновении со случаями
психического заболевания;
- о наиболее эффективном поведении в присутствии больных с различной
психической патологией.
1.3. Виды и формы текущего, промежуточного и итогового контроля
Текущий контроль знаний студентов осуществляется на практических
занятиях при ответах на вопросы и в ходе обсуждения конкретных случаев
психических расстройств.
Студенты также выполняют курсовую работу по темам, имеющимся в
соответствующих методических указаниях.
По завершению изучения учебной дисциплины в 8 семестре с целью
проверки и оценки учебной работы студентов, уровня полученных ими знаний и
умения применять эти знания на практике при экспертной оценке личности,
проводится экзамен.
4
2. Содержание дисциплины
Раздел 1. Введение в психиатрию и общая психопатология.
Тема 1. Введение в психиатрию.
Предмет и задачи психиатрии. Понятие о психическом расстройстве.
Психотический,
невротический,
психопатический
уровни
психического
расстройства. Основные направления в психиатрии. Эпидемиология психических
расстройств и аномалий психики. Организация психиатрической помощи
населению. Права психически больных людей. Современные классификации
психических расстройств. Деонтология в психиатрии. Методы исследования в
психиатрии.
Тема 2. Краткая история воззрений на психические расстройства.
Этапы формировании научных воззрений на психические расстройства и
организацию помощи психически больным. Представления о психическом
расстройстве в древней Греции и Риме. Средневековая психиатрия в Западной
Европе. Становление психиатрии как области медицины. Эпоха нозологической
психиатрии Э. Крепелина. Современный этап развития психиатрии.
Тема 3. Психопатологические симптомы и синдромы (общая
психопатология).
Психопатологические симптомы. Расстройства восприятия. Симптомы
расстройств восприятия. Синдромы расстройств восприятия. Расстройства
мышления. Расстройства формы мышления. Расстройства смыслового содержания
мышления. Бредовые синдромы. Патология памяти. Патология интеллекта.
Олигофрении и деменции. Расстройства речи. Расстройства эмоций (аффективные
расстройства). Расстройства воли. Расстройства моторики (психомоторные
расстройства). Расстройства влечений. Расстройства сознания. Расстройства
внимания.
Психопатологические синдромы. Позитивные (психопродуктивные)
синдромы. Невротические синдромы. Психопатические и психопатоподобные
синдромы. Аффективные синдромы. Дереализационно-деперсонализационный
синдром.
Галлюцинаторно-бредовые
синдромы.
Эпилептические
и
эпилептиформные синдромы. Негативные (дефицитарные) синдромы.
Раздел 2. Частная психиатрия.
Тема 4. Эндогенные психические заболевания.
Шизофрения. Клиническая картина. Манифестация и прогноз. Формы и
типы течения заболевания. Маниакально-депрессивный психоз. Клиническая
картина. Манифестация и прогноз. Формы и типы течения заболевания.
Маниакальная фаза. Эндогенная депрессия. Циклотимия. Психические расстройства
позднего возраста.
5
Тема 5. Органические психические расстройства.
Эндогенно-органические
психические
заболевания.
Эпилепсия
(эпилептическая болезнь). Атрофические заболевания головного мозга. Болезнь
Альцгеймера. Сенильная деменция. Болезнь Пика. Хорея Гентингтона. Болезнь
Паркинсона.
Психические
расстройства,
обусловленные
сосудистыми
заболеваниями головного мозга.
Тема 6. Экзогенные психические расстройства.
Экзогенные и экзогенно-органические психические расстройства.
Экзогенные психические расстройства. Психические расстройства при
инфекционных заболеваниях внемозговой локализации. Алкоголизм. Наркомании и
токсикомании. Экзогенно-органические психические расстройства. Психические
расстройства при черепно-мозговых травмах. Психические расстройства при
нейроинфекциях. Психические расстройства при опухолях головного мозга.
Тема 7. Психогенные расстройства.
Понятие психогений. Общая характеристика неврозов. Внешние и
внутренние условия возникновения невроза. Понятие о внутреннем конфликте
личности. «Осевые» симптомы неврозов. Классификация невротических
расстройств. Клиническая и психологическая характеристика неврастении. Невроз
навязчивых состояний. Истерический невроз (конверсионное расстройство
личности). Невротическая депрессия. Ипохондрический синдром. Понятие о
посттравматическом психическом расстройстве (реактивные психозы и состояния).
Посттравматическая депрессия. Психологическая помощь при реактивной
депрессии.
Тема 8. Расстройства личности.
Понятие о расстройствах личности. Критерии П.Б. Ганнушкина для
отграничения психопатий от иных форм психической патологии. Типы психопатий.
Невротическое развитие личности. Паранойяльное развитие личности.
3. Учебно-методическое обеспечение дисциплины
3.1. Список рекомендуемой основной и дополнительной литературы
а) основная литература:
Жариков Н. М. Психиатрия. Учебник для студентов медицинских
вузов. Москва: Медицинское информационное агентство (МИА),
2009.
2. Коркина М. В. Психиатрия. Учебник для студентов медицинских
вузов. Москва: МЕДпресс-информ, 2008.
1.
6
3.
4.
Руководство по психиатрии/Под ред. Г.В. Морозова, М.: Медицина,
1988.
Цыганков Б. Д. Психиатрия. Основы клинической психопатологии.
Учебник для студентов медицинских вузов. Москва: ГЭОТАРМедиа, 2009.
б) дополнительная литература:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
Ганнушкин П.Б.Клиника психопатий, их статика, динамика, систематика /
П.Б. Ганнушкин. - Москва : Медицинская книга, 2007.
Гильбурд О. А. Шизофрения: семиотика, герменевтика, социобиология,
антропология. Москва : Видар, 2007.
Каннабих Ю. История психиатрии. Москва, 1994.
Карвасарский Б.Д. Неврозы. М.: Медицина, 1990.
Нуллер Ю.Л., Михаленко И.Л. Аффективные психозы. Л.: Медицина,
1988.
Справочник по психиатрии/Под ред. А.В. Снежневского, М.: Медицина,
1985.
Хелл Д., Фишер-Фельтен М. Шизофрении: основы понимания и помощь в
ориентировке. М.: Алетейя, 1995.
3.2. Темы курсовых работ
Подходы к описанию психической нормы в сравнении с психической
патологией.
Сравнительная характеристика отечественной классификации психических
расстройств и классификации по МКБ-10.
История развития представлений о психических расстройствах в Европе.
Деонтологические проблемы психиатрии.
Сравнительная характеристика расстройств мышления при шизофрении и
при аффективных расстройствах.
Расстройства восприятия и их роль в регуляции поведения больного.
Расстройства сознания при различных психических заболеваниях.
Классификация видов бреда.
Олигофрении и деменции – сравнительная характеристика.
Расстройства эмоций и чувств при различных заболеваниях (на выбор).
Общая
сравнительная
характеристика
психических
расстройств
невротического и психотического уровней.
Общая характеристика невротических расстройств.
Особенности
воспитания,
способствующие
формированию
предрасположенности к заболеванию неврозом.
Расстройства личности.
Патологическое развитие личности.
7
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.
54.
55.
56.
57.
3.3. Список вопросов для подготовки к экзамену.
Понятие психиатрии. Предмет и задачи психиатрии.
Основные направления в психиатрии.
Психическая патология и психическая норма.
Уровни психического расстройства по Кернбергу.
Распространённость психической патологии в общей популяции.
Представления о психическом расстройстве в Древнем Мире.
Становление психиатрии как области медицины.
Общая характеристика современного этапа развития психиатрии.
Правовые аспекты психиатрической помощи населению.
Понятие деонтологии. Деонтология в психиатрии.
Предмет общей психопатологии.
Расстройства восприятия. Симптомы и синдромы расстройств восприятия.
Клиническая характеристика видов расстройства мышления.
Понятие бреда. Виды бреда.
Патология памяти.
Основные формы патологии интеллекта.
Расстройства речи и их виды.
Аффективные расстройства. Маниакальный и депрессивный синдромы.
Расстройства воли.
Расстройства влечений.
Расстройства сознания.
Расстройства внимания.
Понятие о позитивной и негативной симптоматике.
Осевые симптомы неврозов по Э. Кемпинскому.
Основные невротические синдромы.
Психопатические и психопатоподобные синдромы.
Дереализационно-деперсонализационный синдром.
Галлюцинаторно-параноидный синдром.
Клиническая картина шизофрении.
Клиническая картина маниакально-депрессивного психоза.
Основные психические расстройства позднего возраста.
Психические нарушения при эпилепсии.
Атрофические заболевания головного мозга.
Психические нарушения на разных стадиях алкоголизма.
Психические нарушения при наркоманиях и токсикоманиях.
Психические расстройства при черепно-мозговых травмах.
Психоорганический синдром.
Психические расстройства при опухолях головного мозга.
Понятие психогений.
Общая характеристика неврозов. «Осевые» симптомы неврозов.
Виды внутренних конфликтов личности.
Клиническая и психологическая характеристика неврастении.
8
58.
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
70.
71.
72.
73.
Невроз навязчивых состояний.
Истерический невроз (конверсионное расстройство личности).
Невротическая депрессия.
Ипохондрический синдром.
Понятие о посттравматическом психическом расстройстве (реактивные
психозы и состояния).
Посттравматическая депрессия. Психологическая помощь при реактивной
депрессии.
Понятие об аномальной личности и её развитии.
Критерии П.Б. Ганнушкина для отграничения психопатий от иных форм
психической патологии.
Типы психопатий. Эпилептоидный тип.
Астеническая психопатия.
Шизоидная психопатия.
Психастенические личности.
Неустойчивая психопатия.
Истерическая психопатия.
Невротическое развитие личности.
Паранойяльное развитие личности.
4. Методические указания студенту
4.1. Методические указания по изучению дисциплины
Основными формами обучения студентов являются лекции, практические
занятия, самостоятельная работа, выполнение контрольной (курсовой) работы и
консультации.
Общие и утвердившиеся в практике
правила и приемы конспектирования лекций
1. Конспектирование лекций ведется в специально отведенной для этого тетради,
каждый лист которой должен иметь поля (4-5 см) для дополнительных записей.
2. Необходимо записывать тему и план лекций, рекомендуемую литературу к теме.
Записи разделов лекции должны иметь заголовки, подзаголовки, красные строки. Для
выделения разделов, выводов, определений, основных идей можно использовать цветные
карандаши и фломастеры.
3. Названные в лекции ссылки на первоисточники надо пометить на полях,
чтобы при самостоятельной работе найти и вписать их.
4. В конспекте дословно записываются определения понятий, категорий и
законов. Остальное должно быть записано своими словами.
5. Каждому студенту необходимо выработать и использовать допустимые
сокращения наиболее распространенных терминов и понятий.
9
Однако чрезмерное увлечение сокращениями может привести к тому, что со
временем в них будет трудно разобраться.
В конспект следует заносить всё, что преподаватель пишет на доске, а также
рекомендуемые схемы, таблицы, диаграммы и т.д. Надо иметь в виду, что изучение
и отработка прослушанных лекций без промедления значительно экономит время и
способствует лучшему усвоению материала.
Эффективными формами контроля за изучением курса студентами являются
консультации. Они используются для оказания помощи студентам при их
подготовке к семинарским занятиям, для бесед по дискуссионным проблемам и со
студентами, пропустившими семинарские занятия, а также индивидуальной работы
преподавателя с отстающими студентами.
4.2. Методические указания по выполнению курсовой работы
для студентов заочной формы обучения
Подробные рекомендации по написанию и структурной организации курсовой
работы изложены в методическом пособии «Методические указания к оформлению
контрольных, курсовых проектов (работ) и рефератов», имеющемся в библиотеке
института.
Темы курсовых работ приведены выше. Курсовые работы по данному курсу
выполняются вне аудитории. Для выполнения курсовой работы требуется освоение
литературы, указанной в списке. При написании курсовой работы могут
понадобиться также конспекты лекций, поскольку в лекционном курсе
преподаватель может анализировать и сопоставлять материал способом, не
описанным в источниках. Кроме того, в лекционном курсе преподаватель может
использовать новый материал, который либо еще не опубликован, либо
труднодоступен для студентов.
Необходимо отметить, что выполнение курсовой работы является
самостоятельным творческим видом деятельности. Студенту предоставляется
полная свобода действий для освещения данной темы в рамках требований,
изложенных в «Методических указаниях».
Вместе с тем при написании курсовой работы студенту рекомендуется
учитывать следующее.
1. Курсовая работа по данной дисциплине это не только проверка усвоенного
материала, но и способ его творческого осмысления. Здесь действует хорошо
известная закономерность – человек сам начинает лучше понимать то, что рассказал
другому. Поэтому простое переписывание текста из источника при выполнении
курсовой работы – пустая трата времени и самого студента и того преподавателя,
который эту работу будет оценивать.
В то же время творческое осмысление материала не означает полного «отлета
мысли» от накопленных к настоящему времени знаний. Оно не должно
превращаться в пустое рассуждательство по поводу заявленной темы.
Основополагающие суждения должны быть обоснованы ссылками либо на научные
факты, либо на авторитетные источники.
10
В частности, во всем курсе «Основы психиатрии» в той или иной форме
присутствует тема патологии познания человеком окружающего мира и
неадекватного управления им своим поведением на этой основе. По поводу
механизмов, искажающих этот процесс можно рассуждать сколько угодно и самым
различным способом. Однако только ссылка на авторитетные источники может
быть адекватным аргументом в пользу высказываемых положений.
2. При написании курсовой работы студентам рекомендуется заострять
внимание на основных понятиях. Осмысление основных понятий является важным
моментом в освоении темы. Как сказал Л. Фейербах, кто не имеет в самом начале
определенное понятие, тому даже не дан объект. Определение понятия не
обязательно должно быть формализованным, однако оставлять понятие без его
глубокого осмысления значит не иметь в своем сознании его содержания.
В рамках данного курса основными являются такие понятия, как «нозология»,
«симптом», «синдром». В курсе лекций каждый симптом и синдром определяется и
рассматривается подробнейшим образом. Важно при этом помнить, что понятия
наполняются определенным содержанием только во взаимосвязи друг с другом.
Например, определяя понятие «синдром» как патологический способ организации
психической сферы мы неизбежно сталкиваемся с такими понятиями как «симптом»
и «нозологическая единица». В то же время ни то, ни другое не может быть
осмыслено без понятия таких обобщающих метакатегорий как «сознание»,
«личность». И т.д. В курсовой работе при раскрытии темы и должна быть показана
системная связь между понятиями, а не простое их перечисление.
3. При написании курсовой работы по данной дисциплине необходимо иметь в
виду, что наиболее важными моментами являются следующие.
А. Перед изучением материала курса «Основы психиатрии» совершенно
необходимо освежить в памяти представления об основных психических процессах
и их взаимосвязи в целостной психической деятельности человека.
Б. Патологическое содержание психики человека во многом определяется как
биологическими предпосылками, так и особенностями актуальной социальной
ситуации больного.
В. Результат диагностической работы психолога при взаимодействии с
психически больным представляет собой результирующую от действия многих
факторов: прежде всего, хорошего знания проявлений различных заболеваний,
отношения психолога к психическим расстройствам вообще и к данному больному в
частности, конкретными целями и личностными установками психолга.
Г. Наиболее эффективное формирование студентом картины внутреннего мира
психически больного человека в процессе его взаимодействия с ним происходит не
вследствие пассивного восприятия текстов, а в результате кропотливой работы по
усвоению накопленных психиатрией и психологией знаний и их реализации в
непосредственном контакте с больным.
Д. Для понимания внутреннего содержания психической патологии упования
на собственную эмпатию недостаточно. Как раз наоборот, при анализе психического
расстройства необходимо стараться отвлекаться от собственного психологического
11
опыта и сосредоточивать своё внимание на данных, получаемых из литературных
источников и в процессе проведения практических занятий в клинике.
4. В силу особенностей содержания данного курса, содержание курсовой
работы также должно иметь особый характер. Любая из предложенных тем
подразумевает её рассмотрение как с психиатрической, так и с психологической
точек зрения. В связи с этим необходимо помнить, что курсовая работа должна
завершаться
собственными,
самостоятельными,
но
всегда
объективно
обоснованными выводами (около пяти выводов), в которых будет отражен
собственный аргументированный взгляд на проблему, личные обоснованные
суждения.
4.3. Методические указания по работе с литературой
Особое место среди видов самостоятельной работы занимает работа с
литературой, являющаяся основным методом самостоятельного овладения знаниями.
Изучение литературы - процесс сложный, требующий выработки определенных
навыков. Поэтому важно научится работать с книгой. Перечень и объем литературы,
необходимой для изучения дисциплины «Конфликтология», определяется
программой курса и другими методическими рекомендациями.
Всю литературу можно разделить на учебники и учебные пособия,
оригинальные научные монографические источники, научные публикации в
периодической печати. Из них можно выделить литературу основную
(рекомендуемую), дополнительную и литературу для углубленного изучения
дисциплины.
Изучение дисциплины следует начинать с учебника, поскольку учебник –
это книга, в которой изложены основы научных знаний по определенному предмету
в соответствии с целями и задачами обучения, установленными программой и
требованиями дидактики.
При работе с литературой следует учитывать, что имеются различные
виды чтения, и каждый из них используется на определенных этапах освоения
материала.
Предварительное чтение направлено на выявление в тексте незнакомых
терминов и поиск их значения в справочной литературе. В частности, при
чтении
указанной
литературы
необходимо
подробнейшим
образом
анализировать понятия «конфликт», «инцидент», «переговоры», «медиация».
Сквозное чтение предполагает прочтение материала от начала до конца.
Сквозное чтение литературы из приведенного списка дает возможность студенту
сформировать тезаурус основных понятий из изучаемой области и свободно
владеть ими.
Выборочное – наоборот, имеет целью поиск и отбор материала. В рамках
данного курса выборочное чтение, как способ освоения содержания курса,
должно использоваться при подготовке к практическим занятиям по
соответствующим темам.
12
Аналитическое чтение – это критический разбор текста с последующим
его конспектированием. Освоение указанных понятий будет наиболее
эффективным в том случае, если при чтении текстов студент будет задавать к
этим текстам вопросы. Часть из этих вопросов сформулирована в приведенном
ниже списке контрольных вопросов и заданий. Список этих вопросов по
понятным причинам ограничен, поэтому важно не только содержание вопросов,
но сам принцип освоения литературы с помощью вопросов к текстам.
13
Целью изучающего чтения является глубокое и всестороннее понимание
учебной информации.
Есть несколько приемов изучающего чтения:
1. Чтение по алгоритму предполагает разбиение информации на блоки:
название; автор; источник; основная идея текста; фактический материал; анализ
текста путем сопоставления имеющихся точек зрения по рассматриваемым
вопросам; новизна.
2. Прием постановки вопросов к тексту имеет следующий алгоритм:
- медленно прочитать текст, стараясь понять смысл изложенного;
- выделить ключевые слова в тексте;
- постараться понять основные идеи, подтекст и общий замысел автора.
3. Прием тезирования заключается в формулировании тезисов в виде
положений, утверждений, выводов.
К этому можно добавить и иные приемы: прием реферирования, прием
комментирования.
При работе с литературой по данной дисциплине необходимо иметь в
виду, что вся предметная область данной дисциплины имела свою историю
развития. Поэтому при чтении текстов необходимо отмечать хронологию
текстов. Такое сопоставление дает не только лучшее понимание смысла текстов,
но и способствует лучшей организации материала в памяти.
Важной составляющей любого солидного научного издания является
список литературы, на которую ссылается автор. При возникновении интереса к
какой-то обсуждаемой в тексте проблеме всегда есть возможность обратиться к
списку относящейся к ней литературы. В этом случае вся проблема как бы
разбивается на составляющие части, каждая из которых может изучаться
отдельно от других. При этом важно не терять из вида общий контекст и не
погружаться чрезмерно в детали, потому что таким образом можно «за
деревьями не увидеть леса».
В решении всех учебных задач немаловажную роль играют записи,
сделанные в процессе чтения книги. Они являются серьезным подспорьем в
подготовке к экзаменам, т.к. позволяют включать глубинную память и
воспроизводить содержание ранее прочитанной книги. Можно выделить три
основных способа записи:
а) запись интересных, важных для запоминания или последующего
использования положений и фактов;
б) последовательная запись мыслей автора, по разделам, главам, параграфам
книги. Такая запись требует творческой переработки прочитанного, что
способствует прочному усвоению содержания книги;
в) краткое изложение прочитанного: содержание страниц укладывается в
несколько фраз, содержание глав - в несколько страниц связного текста. Этот вид
записи проще, ближе к первоисточнику, но при этом творческая мысль читателя
пассивнее, а поэтому усвоение материала слабее.
При работе с литературой по курсу «Основы психиатрии» особое внимание
следует обращать на описание конкретных случаев, приводимых, как правило, в
14
качестве примеров, иллюстрирующих то или иное расстройство.
Такая
конкретизация излагаемого материала поможет лучше представить себе суть
данного расстройства.
Полезным подспорьем при работе с литературой является также
воспоминание о конкретных случаях, демонстрировавшихся на практических
занятиях. В связи с этим необходимо отметить, что посещение практических
занятий по данному курсу обязательно. Они помогут избежать превратного
толкования текстов.
Еще одним замечанием по поводу работы с литературой является
следующее. Содержание данного курса весьма специфическое в том отношении, что
описываемые расстройства касаются явлений внутреннего мира человека.
Словесное описание этих явлений в значительной мере метафорично и не всегда
может быть воспринято правильно. Кроме того, при чтении этих описаний
возникает неизбежное стремление читателя сравнивать их с собственными
переживаниями, отыскивать их у себя. Это может приводить к ложному пониманию
описываемых психопатологических феноменов, а иногда и к появлению опасений
по поводу их наличия у читающего. Этих ошибок можно избежать путем
использования текстов авторитетных авторов, а также путем тщательного и
критического анализа прочитанного, сдерживания себя от поспешных выводов.
4.4. Методические указания по организации самостоятельной работы
Самостоятельная работа (по В.И. Далю «самостоятельный – человек,
имеющий свои твердые убеждения) осуществляется при всех формах обучения:
очной, очно-заочной и заочной.
Самостоятельная работа студентов является неотъемлемой частью процесса
обучения.
Самостоятельная работа является специфическим педагогическим
средством организации и управления самостоятельной деятельностью студентов в
учебном процессе.
Самостоятельная работа может быть представлена как средство
организации самообразования и воспитания самостоятельности как личностного
качества. Как явление самовоспитания и самообразования самостоятельная работа
студентов обеспечивается комплексом профессиональных умений студентов, в
частности умением осуществлять планирование деятельности, искать ответ на
непонятное, неясное, рационально организовывать свое рабочее место и время.
Самостоятельная работа приводит студента к получению нового знания,
упорядочению и углублению имеющихся знаний, формированию у него
профессиональных навыков и умений.
Самостоятельная работа выполняет ряд функций:
- развивающую;
-информационно-обучающую (аудиторные занятия, не подкрепленные
самостоятельной работой, становятся малорезультативными);
15
- ориентирующую и стимулирующую;
- воспитывающую;
- исследовательскую.
Виды самостоятельной работы, выполняемые в рамках данного курса:
1. Конспектирование первоисточников и другой учебной литературы;
2. Проработка учебного материала (по конспектам учебной и научной
литературе) и подготовка докладов на семинарах и практических занятиях,
к участию в тематических дискуссиях и деловых играх;
3. Выполнение контрольных работ;
4. Решение задач, упражнений;
5. Работа с тестами и вопросами для самопроверки;
6. Моделирование или анализ конкретной ситуации;
Студентам рекомендуется с самого начала освоения данного курса работать с
литературой и предлагаемыми заданиями в форме подготовки к очередному
аудиторному занятию. При этом актуализируются имеющиеся знания, а также
создается база для усвоения нового материала, возникают вопросы, ответы на
которые студент получает в аудитории.
Можно отметить, что некоторые задания для самостоятельной работы по
данному курсу имеют определенную специфику. Она заключается в том, что для
выполнения некоторых заданий студенту необходимо отвлечься от собственных
взглядов на различные психологические явления и встать на точку зрения другого
человека. Такая транспозиция бывает нелегкой для некоторых личностей. Однако
для того, чтобы стать хорошим психологом, эта операция необходима. Каждое
задание имеет свою специфику, которую нужно учитывать при его выполнении.
Именно такое внимательное отношение к выполнению предложенных заданий
может обеспечить понимание им внутреннего мира другого человека.
В ряде заданий от студента требуется определенная наблюдательность.
Наблюдая за поведением людей в различных ситуациях, вспоминая свой опыт
взаимодействия с людьми, студент глубже проникает в суть тех психологических
процессов, которые управляют такого рода взаимодействиями. Именно посредством
наблюдения и сопоставления получаемых при этом данных со сведениями,
полученными в рамках данного курса студент оказывается в состоянии
диагностировать типы личности и уровни личностной организации.
При освоении данного курса студент может пользоваться библиотекой вуза,
которая в полной мере обеспечена соответствующей литературой. Значительную
помощь в подготовке к очередному занятию может оказать имеющийся в данном
комплексе краткий конспект лекций. Он же может использоваться и для
закрепления полученного в аудитории материала.
Сформулируем основные рекомендации для проведения самостоятельной
работы:
- при проведении аудиторных занятий неукоснительно выполняйте
самостоятельные работы, а для преуспевающих студентов - усложненные задания.
Если необходимы консультации преподавателя, которые обеспечивают
педагогическое общение и позволяют наладить регулярный контроль, обращайтесь
16
с просьбой или за пояснением;
- просите четких методических указаний по выполнению самостоятельных
работ, сроков и графиков контроля и самоконтроля;
- в начале семестра целесообразно проходите «входную диагностику», что
позволит выявить и устранить пробелы в знаниях;
задания для самостоятельной работы могут содержать две части:
обязательную и факультативную, рассчитанные на более сильных студентов,
выполнение которых учитывается при итоговом контроле;
- принимайте участие в НИРС.
Самостоятельная работа носит деятельностный характер, в связи с чем
можно выделить условия, обеспечивающие успешное выполнение самостоятельной
работы:
1.
Мотивированность учебного задания. Зачем Вам необходимо
выполнение каждого домашнего задания? Что это может Вам дать в теоретическом
и практическом плане для повышения профессиональной компетентности и
реализации жизненных целей?
2.
Четкая постановка познавательных задач. На что направлен раздел
данного курса? С какими разделами связан?
3.
Алгоритм выполнения работы студентом. Как выполнить задание
эффективно и быстро?
4. Определение форм отчетности и сроков ее представления.
5. Консультативная помощь преподавателя. «Что мне не понятно? Какая
помощь мне нужна?»
6. Оценочный компонент.
Вопросы для самостоятельной работы
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
1.
2.
Тема 1. Введение в психиатрию.
Опишите, что составляет предмет психиатрии?
В чем суть нозологического направления в психиатрии?
Чем синдромологическое направление отличается от нозологического?
Чем принципиально различаются уровни психического расстройства?
Какова
распространенность
психических
расстройств
в
общечеловеческой популяции?
В каких случаях закон РФ разрешает помещение в психиатрическую
больницу без согласия самого больного?
Что такое деонтология и какова её специфика в психиатрии?
Тема 2. Краткая история воззрений на психические расстройства.
В чем в основном заключалась эволюция представлений о душевных
расстройствах на протяжении человеческой истории?
Чем характеризовались представления о психическом расстройстве в
Древнем Мире?
17
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
Как отразились религиозные воззрения на понимании психических
расстройств в средневековой Европе?
В чем заключалось новаторство Пинеля?
Какие существенные изменения привнёс в психиатрию Э. Крепелин?
Тема 3. Психопатологические симптомы и синдромы (общая
психопатология).
Чем иллюзии отличаются от галлюцинаций?
В
чем
заключается
отличие
истинных
галлюцинаций
псевдогаллюцинаций?
Чем
императивные
слуховые
галлюцинации
отличаются
комментирующих?
В чем выражается патологическая обстоятельность мышления?
Что в психиатрии означает термин «резонерство»?
Каковы основные признаки бреда?
Что такое фиксационная амнезия?
Чем отличается дебильность от имбецильности?
Чем характеризуется пуэрильная речь?
Каковы основные расстройства воли?
Чем отличается апатия от депрессии?
Чем характеризуется астенический синдром?
Чем отличаются навязчивости от психических автоматизмов?
Какой группе расстройств относится деперсонализация?
Что такое галлюциноз?
Чем характеризуется галлюцинаторно-бредовой синдром?
от
от
Тема 4. Эндогенные психические заболевания.
Почему психическое расстройство «шизофрения» так названо Э.
Блейлером?
Какое место в клинической картине шизофрении занимает аутизм?
Чем характеризуется мышление при депрессивной фазе МДП?
В чем заключаются основные особенности маниакального состояния?
Каковы основные симптомы инволюционного психоза?
Тема 5. Органические психические расстройства.
Что представляет собой большой судорожный припадок при эпилепсии?
Что такое психическая аура?
Каковы основные симптомы болезни Альцгеймера?
Чем характеризуется болезнь Паркинсона?
Какие психические нарушения могут наблюдаться при сосудистых
заболеваниях головного мозга?
Тема 6. Экзогенные психические расстройства.
18
Какой смысл вкладывается в выражение «экзогенные психические
расстройства»?
2. Какие психические расстройства могут наблюдаться при малярии?
3. Какими психическими сдвигами характеризуется простое алкогольное
опьянение?
4. Чем характеризуется патологическое опьянение?
5. В чем заключаются изменения личности при алкоголизме?
6. Чем характеризуется «белая горячка»?
7. Каковы основные психопатологические симптомы морфинизма?
8. Каковы основные формы психоорганического синдрома?
Тема 7. Психогенные расстройства.
1. Что такое «психогения»?
2. Каковы основные признаки реактивного психоза по К. Ясперсу?
3. В чем проявляется псевдодеменция?
4. Каковы основные «осевые» симптомы неврозов?
5. Какие виды внутриличностных конфликтов при неврозах вы можете
назвать?
6. Чем характеризуется неврастеническая триада?
7. Что такое навязчивости?
8. Являются ли фобии навязчивостями?
9. В чем заключаются основные отличия невротической депрессии от
эндогенной?
10. В чем может заключаться психологическая помощь при реактивной
депрессии?
1.
1.
2.
3.
4.
Тема 8. Расстройства личности.
Являются ли психопатии расстройствами личности?
Является ли психопатия психическим заболеванием?
Какова основная последовательность при невротическом развитии
личности?
Каковы основные признаки паранойяльного развития личности?
Контрольные задания для самостоятельной работы.
1.
2.
3.
4.
Проанализируйте различия в предметах двух дисциплин – психологии и
психиатрии.
Приведите примеры поведения или высказываний, свидетельствующих о
наличии психической патологии.
Проведите исследование содержания понятий «патология» и «болезнь».
Выпишите из рекомендованного руководства по психиатрии данные об
эпидемиологии основных психических расстройств. Суммируйте их.
Какое вы получили число?
19
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
Предположим, к вам по ошибке приехала скорая психиатрическая
помощь. Как вы себя поведёте?
Проведите короткую клиническую диагностическую беседу с кем-либо
из близких. С чего вы начнете?
Опишите те иллюзии восприятия, которые вам пришлось пережить.
На отдельном листе «в столбик» составьте список признаков,
характеризующих галлюцинации. Рядом также «в столбик» составьте
список признаков, характеризующих иллюзии. Сравните их.
Является ли убеждение в возможности НЛО бредом? Проанализируйте, в
каких случаях это убеждение приобретает признаки бреда.
Перечислите все известные вам виды бреда. Сравните их с данными из
учебника.
Опишите основные позитивные и негативные синдромы, охарактеризуйте
их принципиальное различие.
Вспомните, не приходилось ли вам сталкиваться в жизни с проявлениями
гебоидного синдрома.
Охарактеризуйте те странности в поведении людей, с которыми вы
сталкивались, с психиатрической точки зрения.
Составьте
вымышленный
психологический
портрет
больного
шизофренией.
Составьте список из 20 выражений, которые мог бы высказать больной в
депрессивной фазе МДП.
Составьте два списка признаков, характеризующих а) эпилептический
припадок и б) истерический припадок. Отметьте различия между ними.
При встрече со старым человеком внимательно наблюдайте за его
поведением и слушайте его высказывания. Проанализируйте их с
психиатрической точки зрения.
Внимательно изучив невротическую симптоматику, вспомните, не
предъявлял ли кто-либо из ваших знакомых что-либо подобное.
Составьте максимально полное описание эптлептоидной психопатии.
Охарактеризуйте подробно ананкастическое расстройство личности.
20