Василенко А.М. Классификация методов рефлекторной диагностики и терапии http://www.teletest.ru Профессор Василенко Алексей Михайлович КЛАССИФИКАЦИЯ МЕТОДОВ РЕФЛЕКТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ И ТЕРАПИИ ВВЕДЕНИЕ Согласно определению, рефлексотерапия включает в себя рефлекторную диагностику. Общеклиническое обследование больного в соматической рефлексотерапии включает те же компоненты, что и обследование, проводящееся другими специалистами. Акцентируется внимание на состоянии кожных покровов и характере дермографических реакций, особенно в области известных рефлексогенных зон, в том числе точек акупунктуры и акупунктурных каналов. Описан ряд специальных диагностических признаков, выявляемых при осмотре и наружном зондировании кожных покровов и слизистых, ушных раковин, языка и других рефлексогенных зон. Важное диагностическое значение имеет локализация и размеры зон гиперестезии, гиперпатии, аллодинии, наличие и количество триггерных точек. Имея специфическое для рефлексотерапии значение, перечисленные методы входят в общую классификацию методов клинического обследования больного. 1 Василенко А.М. Классификация методов рефлекторной диагностики и терапии http://www.teletest.ru СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ СОМАТИЧЕСКОЙ РЕФЛЕКТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ 1. Мануальные методы. 1.1. Пульсовая диагностика 1.2. Оценка местных реакций на введение акупунктурной иглы 2. Инструментальные методы 2.1. Методы определения биофизических параметров рефлексогенных зон 2.1.1. Электрометрические (электропунктурные) методы 2.1.1.1. Измерение омического электрокожного сопротивления (электропроводности) 2.1.1.2. Измерение комплексного электрокожного сопротивления (импеданса) 2.1.1.3. Измерение электрического потенциала 2.1.2. Термометрические методы 2.1.2.1. Измерение температуры 2.1.2.2. Измерение инфракрасного излучения (тепловизионная диагностика) 2.1.3. Измерение поглощения внешнего излучения (лазерного, СВЧ) 2.1.4. Определение интенсивности индуцированного излучения (эффект Кирлиан) 2.1.5. Немонопараметрические методы рефлексодиагностики 2.1.6. Методы, воспроизводящие традиционную пульсовую диагностику. 2.2. Психофизиологические (алгометрические) методы 2.2.1. Термоалгометрия 2.2.2. Тензоалгометрия 2.2.3. Электроалгометрия В восточной медицине пульсовой диагностике отводится ведущая роль. На основании различий в характеристиках пульса в трех позициях на левой и правой лучевой артерии выделяют 27 патологических пульсов. Овладение искусством определения характеристик пульса и их интерпретации представляет непростую задачу, требует длительного обучения и постоянной тренировки. Оценка местных реакций на введение акупунктурной иглы может служить в качестве дополнительного диагностического признака в руках опытного рефлексотерапевта. 2 Василенко А.М. Классификация методов рефлекторной диагностики и терапии http://www.teletest.ru Методы определения биофизических параметров точке акупунктуры и алгометрические методы используются как для тестирования корпоральных точек акупунктуры, так и для точек акупунктуры, расположенных в миниакупунктурных системах. Выделение той или иной области в качестве миниакупунктурной системы осуществляется на основании наличия соматотопически организованного представительства схемы тела и внутренних органов, позволяющей проводить диагностические и лечебные процедуры. Описаны миниакупунктурные системы скальпа, ушной раковины, радужки глаза, кистей и стоп (Су Джок), носа, зубо-челюстной системы, языка и другие — менее изученные. Наиболее распространенными в настоящее время являются методы, основанные на измерении электрокожного сопротивления. Это обусловлено представлениями об акупунктурных точках каналах, как о системе, специализирующейся на регуляции биоэлектрического гомеостаза, а также относительной простотой технических решений диагностических устройств. Базовыми являются методы, предложенные д-ром Накатани в 1950 г. и д-ром Фоллем в 1953 г. В 1956 г. д-р Поль Ножье использовал метод определения электрокожного сопротивления для целей аурикулярной рефлекторной диагностики. Общим недостатком группы этих методов (за исключением наноамперной диагностики) является достаточно сильное влияние измерительной процедуры на тестируемый объект — точку акупунктуры. Используемые значения измерительного тока не только поляризуют клеточные мембраны и приводят к существенным изменениям биоэлектрического гомеостаза, но оказывают непосредственное повреждающее действие на точки акупунктуры. В оригинальном методе Накатани и ряде его модификаций мощность воздействия составляет около 10 Дж, в методе Фолля — около 2 Дж. Государственным стандартом по электробезопасности (12.01.038-88) установлено, что разовый тестирующий сигнал не должен превышать мощность 4,8 Дж. При высокой температуре и влажности окружающей среды это значение снижается в 3 раза, а при тестировании детей, лиц, находящихся в состоянии стресса, или особо чувствительных к электричеству - еще в 3 раза, т.е. примерно до 0,5 Дж. Таким образом, многие из используемых ныне диагностических методов не отвечают требованиям электробезопасности и изменяют не только функциональное состояние организма, но и морфологический субстрат точки акупунктуры. Кроме того, группа этих методов весьма чувствительна к качеству 3 Василенко А.М. Классификация методов рефлекторной диагностики и терапии http://www.teletest.ru электродов, их удельному давлению на кожу и ее состоянию. Указанные ограничения более или менее успешно преодолеваются в многочисленных модификациях базовых методов измерения электрокожного сопротивления. Наиболее передовыми медико-техническими решениями проблемы электропунктурной диагностики является метод «ПРОГНОЗ», разработанный еще 80-х годах 20 века и прошедший такое серьезное испытание, как использование на борту орбитальной космической станции с участием летчика-космонавта И.П. Волка и врачакосмонавта О.Ю. Атькова (Фото 1). Ныне «ПРОГНОЗ» эффективно используется для мониторинга и диагностики функционального состояния здоровых людей при различных видах деятельности и, конечно, в клинических условиях. Фото 1. «ПРОГНОЗ» на борту орбитальной космической станции 4 Василенко А.М. Классификация методов рефлекторной диагностики и терапии http://www.teletest.ru Недавно был разработан и внедрен в практику метод аурикулярной диагностики «БИОРЕПЕР», непосредственно основывающийся на представлениях о биоэлектромагнитном гомеостазе. Проведенные исследования показали высокую разрешающую способность и точность метода «БИОРЕПЕР» при выявлении ранних доклинических проявлений нарушений и мониторинге состояния пациентов в процессе лечения. Согласно данным В.Б. Любовцева, по значениям электропроводности точки акупунктуры можно выбирать наиболее адекватный способ лечебного воздействия. Например, для точки акупунктуры с проводимостью выше 12 мкА адекватной стимуляцией является лазеропунктура, а при значении электропроводности менее 4 мкА — акупунктура. Наличие выраженной асимметрии электропроводности в точках акупунктуры является указанием на целесообразность использования электропунктуры. По изменению сопротивления в точке акупунктуры в ответ на пробный сеанс рефлексотерапии удается прогнозировать эффективность курса лечения, на основании динамики биоэлектрических параметров определяется оптимальное количество лечебных процедур. Главным преимуществом акупунктуры является процедуры на неполяризующихся измерения практически тестируемый электродов полное объект. и электрического исключение Эти чрезвычайной потенциала точки влияния тестирующей требуют специальных метрологической корректности. методы Основную проблему составляет борьба с внешними электрическими наводками, что значительно удорожает разработку и производство. В связи с указанными обстоятельствами эта, безусловно, перспективная, группа электрометрических методов широкого распространения пока не получила. Термометрия точки акупунктуры также практически не влияет на их состояние и поэтому достаточно эффективно используется как в качестве самостоятельного диагностического подхода, так и в качестве элемента в немонопараметрических диагностических методах. Одним из наиболее известных представителей немонопараметрических методов является метод термоэлектропунктурной диагностики (ТЭД). Существует несколько вариантов ТЭД. А.И. Нечушкин и А.М. Гайдамакина использовали термометрию в качестве дополнения к измерению электрокожного сопротивления. Этот комплексный метод известен как “Стандартный Вегетативный 5 Василенко А.М. Классификация методов рефлекторной диагностики и терапии http://www.teletest.ru Тест ЦИТО”. Другой вариант ТЭД был создан Б.К. Собачкиным, Н.Н. Сычом, Ю.А. Лозновским комплекс для диагностических и соавторами. аурикулярной критериев К немонопараметрическим диагностики используются “АУРИ”. В методам методике электропроводность, относится в качестве порог болевой чувствительности и внешний вид точки акупунктуры ушной раковины. Из психофизиологических методов диагностики наиболее разработанным, доведенным до уровня утвержденных Минздравом методических рекомендаций является метод вариационной термоалгометрии, известный также как метод “РУНО”. Метод основан на термоалгометрическом определении порогов боли в 40 точках, располагающихся в близи ногтевых лож пальцев верхних и нижних конечностей. В число этих сорока точек входят начальные и конечные точки двенадцати парных акупунктурных каналов. Прототипом РУНО является метод Акабанэ, который в оригинальном виде был далек от современных метрологических требований. В силу высокой степени организованности термочувствительности у человека, приспособленной к тонкой регулировке температуры кожи и внутренних органов, термоалгометрия воспроизводимой обеспечивает информации. получение Технически диагностически проведение значимой, хорошо термотестирования значительно проще по сравнению с электрометрическими методиками. Тензоалгометрия, являясь инструментальным вариантом пальпации — традиционного метода физикального обследования, представляет собой ценный диагностический метод, но в связи с отсутствием доступных промышленных тензоалгометров, пока широкого распространения не получила. Электроалгометрия также пока не нашла широкого применения в практической рефлексотерапии, поскольку требует довольно высоких значений тестирующего тока, существенно нарушающего биоэлектрические параметры точки акупунктуры. Кроме того, при электростимуляции испытуемому обычно бывает затруднительно различить парестезии и болевые ощущения. Методы инструментальной рефлексодиагностики, основанные на определениях отраженного (2.1.3) или индуцированного (2.1.4) излучения точки акупунктуры появились сравнительно недавно и находятся в стадии разработок. Методы, воспроизводящие традиционную пульсовую диагностику, пока не нашли широкого применения в связи со сложностями создания инструментальных методов анализа 6 Василенко А.М. Классификация методов рефлекторной диагностики и терапии http://www.teletest.ru фотоплетизмограмм, фонограмм, допплерограмм и тензограмм, воспроизводящих алгоритм классической пульсовой диагностики. В последние годы отмечается существенный прогресс в разработке воспроизводящих традиционную инструментальной диагностики аппаратно-программных пульсовую дополняются диагностику. комплексов, Результаты анамнестическими данными, результатами осмотра, аускультации, пальпации, анализа соматической и психической конституции, образа жизни и питания больного, данными других исследований. Созданы и продолжают разрабатываться специальные компьютеризированные схемы комплексного обследования, в результате применения которых удается сформулировать патогенетический диагноз, являющийся ключом к назначению соответствующего лечения. Систематические исследования В.Б. Любовцева, результаты которых реализованы в разработке методологии современной компьютерной рефлексотерапии, показали, что для получения полной диагностической информации необходимо комбинировать различные методы инструментальной рефлекторной диагностики. Подробный анализ методов рефлексодиагностики требует специального рассмотрения и не входит в задачи данной лекции. Из приведенного краткого обзора следует, что каждый из используемых в настоящее время диагностических методов имеет свои достоинства и недостатки, каждый из них сыграл ту или иную роль в сближении методологии и теории традиционной акупунктуры и современной рефлексотерапии. 7 Василенко А.М. Классификация методов рефлекторной диагностики и терапии http://www.teletest.ru КЛАССИФИКАЦИЯ МЕТОДОВ ЛЕЧЕБНЫХ ВОЗДЕЙСТВИЙ Классификация методов лечебных воздействий соматической рефлексотерапии производится по двум основным критериям – модальности используемого фактора и локализации. В соответствии с 1-м критерием выделяем 10 основных групп методов, в соответствии со 2-м критерием — 4 группы методов. Из пяти сенсорных систем в медицинской практике активно используются 4: соматическая, зрительная, слуховая и обонятельная. Специфические для какой-либо сенсорной системы стимулы могут применяться и в качестве неспецифических модальностей вне данной системы. Используют, например, воздействия на соматосенсорные рецепторы цветовой стимуляции (различных участков видимого спектра). Как в плане обследования, так и лечения больного наиболее полно в настоящее время представлена соматическая рефлексотерапия. Методы соматической рефлексотерапии классифицируют по модальности лечебного фактора и по локализации воздействия. В первом случае к названию модальности лечебного фактора добавляют слово «рефлексотерапия», например, электро - рефлексотерапия. Во втором случае слово «рефлексотерапия» добавляется к названию области или ткани, на которые производится воздействие, например, аурикулярная (аурикуло) -рефлексотерапия. Аналогичные термины образуются при добавлении корня «пунктура», например, электропунктура, аурикулопунктура. 8 Василенко А.М. Классификация методов рефлекторной диагностики и терапии http://www.teletest.ru Классификация соматической рефлексотерапия по модальности лечебного фактора 1. Механо-рефлексотерапия 1.1. Инвазивная механо-рефлексотерапия 1.1.1. Игло-рефлексотерапия (акупунктура) 1.1.2. Микроигло-рефлексотерапия 1.1.3. Поверхностное иглоукалывание (многоигольчатая рефлексотерапия) 1.1.4. Скарификация 1.1.5. Кровопускание (акупунктура с кровопусканием) 1.1.6. Инъекционная и имплантационная рефлексотерапия 1.2. Неинвазивная механо-рефлексотерапия 1.2.1. Точечный массаж (акупрессура, вибропунктура) 1.2.2. Линейный массаж 1.2.3. Микропрессо-рефлексотерапия (цубо-терапия) 1.2.4. Баро-рефлексотерапия 1.2.4.1. Гипобарическая рефлексотерапия (вакуумный, баночный массаж) 1.2.4.2. Гипербарическая рефлексотерапия (флюидопунктура, аэроионный массаж)* 2. Термо-рефлексотерапия 2.1. Тепло-рефлексотерапия 2.1.1. Неповреждающая тепло-рефлексотерапия (прогревание) 2.1.2. Повреждающая тепло-рефлексотерапия (прижигание, цзю, мокса) 2.2. Крио-рефлексотерапия 2.2.1. Неповреждающая крио-рефлексотерапия (массаж льдом, холодные микрокомпрессы) 2.2.2. Повреждающая крио-рефлексотерапия (криодеструкция точки акупунктуры) 3. Электро-рефлексотерапия 3.1. Неинвазивная электро-рефлексотерапия (электропунктура, чрескожная электростимуляция точки акупунктуры) 3.1.1. Неинвазивная электро-рефлексотерапия постоянным током (гальванизация точки акупунктуры) 9 Василенко А.М. Классификация методов рефлекторной диагностики и терапии http://www.teletest.ru 3.1.2. Неинвазивная электро-рефлексотерапия переменным (импульсным) током 3.1.3. Ультравысокочастотная (УВЧ)-рефлексотерапия (УВЧ-пунктура) 3.2. Инвазивная электро-рефлексотерапия (электроакупунктура, электростимуляция точки акупунктуры через иглу) 4. Магнито-рефлексотерапия 4.1. Магнито-рефлексотерапия (магнитопунктура) постоянным магнитным полем 4.2. Магнито-рефлексотерапия (магнитопунктура) переменным магнитным полем 5. Электромагнито-рефлексотерапия 5.1. Индуктотермо-рефлексотерапия (индуктотермопунктура)* 5.2. Дециметроволновая (ДМВ)-рефлексотерапия (ДМВ-пунктура)* 5.3. Сверхвысокочастотная (СВЧ)-рефлексотерапия (СВЧ-пунктура)* 5.4. Крайневысокочастотная (КВЧ)-рефлексотерапия (КВЧ-пунктура) 5.5. Магниторезонансная рефлексотерапия* 6. Фоно-рефлексотерапия 6.1. Музыко-рефлексотерапия* 6.2. Ультразвуковая рефлексотерапия (УЗ-рефлексотерапия) 7. Фото-рефлексотерапия 7.1. Лазеро-рефлексотерапия (лазеропунктура) 7.2. Рефлексотерапия некогерентными источниками света видимого и инфракрасного диапазонов* 7.3. Ультрафиолетовое облучение точки акупунктуры (УФО-рефлексотерапия) 7.4. Цветоимпульсная рефлексотерапия 8. Фармакопунктурная (лекарственная) рефлексотерапия и гомеопунктурная рефлексотерапия 8.1. Инъекционная рефлексотерапия: аква-, аутогемо-, фармако и гомео- (пунктура) 8.2. Аппликационная фармако-(гомео)-рефлексотерапия (пунктура) 9. Иформационно-волновая рефлексотерапия (ИВРТ) 9.1. Мультирезонансная ИВРТ* 9.2. Биорезонансная ИВРТ 10. Комплексномодальные методы рефлексотерапии* 10 Василенко А.М. Классификация методов рефлекторной диагностики и терапии http://www.teletest.ru Классификация соматической рефлексотерапии по локализации воздействия 1. Корпоральная рефлексотерапия 1.1. Корпоральная рефлексотерапия по канальным (меридианным) точкам 1.2. Корпоральная рефлексотерапия по внеканальным (экстрамеридианным) точкам 1.3. Корпоральная рефлексотерапия с использованием экстраординарных (чудесных) каналов 2. Рефлексотерапия по миниакупунктурным системам (МАС) 2.1. Аурикулярная рефлексотерапия (аурикулопунктура) 2.2. Краниальная рефлексотерапия (краниопункутра, скальпопунктура) 2.3. Рефлексотерапия по МАС кисти и стопы (мано-, педо-рефлексотерапия) — СУДЖОК 2.4. Назальная (экзо-и эндоназальная) рефлексотерапия * 2.5. Оральная рефлексотерапия* 2.6. Фацио-рефлексотерапия — рефлексотерапия по носо-губной МАС 2.7. Рефлексотерапия с использованием прочих МАС* 3. рефлексотерапия по микроакупунктурным системам (МКАС) 3.1. Рефлексотерапия по МКАС ушной раковины* 3.2. Рефлексотерапия по биоэмбриоинформационной МКАС кисти ECIWO* 3.3. Рефлексотерапия по другим МКАС кисти и стопы (СУ-ДЖОК) 3.4. Рефлексотерапия по прочим гипотетическим МКАС* 4. Методы рефлексотерапия, классифицируемые по стимулируемым тканям*. 4.1. Эпидермальная рефлексотерапия 4.2. Мезодермальная рефлексотерапия 4.3. Остеопериостальная рефлексотерапия (остеопунктура) 4.4. Метамерно-рецепторная рефлексотерапия. * Методы, описанные в специальной литературе, в методических рекомендациях регионарного (ведомственного) уровня, но не утверждённые МЗ РФ. Методы, классифицируемые по модальности лечебного фактора, включают практически все разрешенные к применению с лечебными целями физические факторы. Часто используют сочетание двух, или нескольких воздействующих модальностей (комплексномодальные методы рефлексотерапии). 11 Василенко А.М. Классификация методов рефлекторной диагностики и терапии http://www.teletest.ru Самыми древними являются механические и термические воздействия на точки акупунктуры. Механические воздействия подразделяются на инвазивные (травматичные) — собственно акупунктура (чжень, иглоукалывание) с вариантами в виде поверхностного иглоукалывания, микроиглотерапии и неинвазивные — точечный массаж (акупрессура, вибропунктура), аппликация металлических шариков (цуботерапия) или пластинок. Вариантами неинвазивных воздействий является барорефлексотерапия — воздействие пониженным барометрическим давлением (вакуумный, баночный массаж). Используют сочетание инвазивных и неинвазивных методов в виде постановки банки поверх введенной в точку акупунктуры иглы, ее нагревание, охлаждение, намагничивание или лазерное облучение. Под инъекционной рефлексотерапией понимают различные виды инъекций в точки акупунктуры. Аквапунктура осуществляется путем введения воды или физиологического раствора. Введение в точки акупунктуры аллопатических и гомеопатических препаратов называется фармакопунктурой и гомеопунктурой соответственно. Известен также вариант инъекционной рефлексотерапи в виде аутогемотерапии по точкам акупунктуры. Примером имплантационной рефлексотерапии является введение в точки акупунктуры фрагментов осуществляются температурой. как хирургического высокой Классическим кетгута. (теплопунктура), вариантом так Термические и низкой терморефлексотерапии воздействия (криопунктура) (термопунктуры) является прижигание (цзю, мокса-терапия). Одним из рефлексотерапия, наиболее которая распространенных также может методов осуществляться является в электро- неинвазивном (электропунктура) и инвазивном (электроакупунктура) вариантах. В первом случае электростимуляцию проводят через накожные электроды, т.е. используют точечную чрескожную электронейростимуляцию (ЧЭНС). При электроакупунктуре электростимуляцию осуществляют через введенные в точки акупунктуры иглы. Существует две принципиально различные стратегии электро-рефлексотерапии, первая из которых основана на принципе выравнивания электропроводности в точке акупунктуры, а периферического вторая — на рецепторного принципе аппарата наиболее точки эффективной акупунктуры. Первая стимуляции стратегия основана на традиционных представлениях энергетического баланса в точках акупунктуры, вторая – на современных представлениях о рефлекторном механизме 12 Василенко А.М. Классификация методов рефлекторной диагностики и терапии http://www.teletest.ru развития лечебных эффектов стимуляции точки акупунктуры. При первой стратегии используют постоянный ток в прерывистом режиме для выравнивания электропроводности точки акупунктуры и для электрофоретического введения в них лекарственных препаратов. В соответствии с известными законами электрофизиологии такой ток вызывает возникновение потенциала действия только в моменты включения, выключения и смены полярности. Импульсный ток, использующийся во второй стратегии, значительно эффективнее возбуждает периферические рецепторы точки акупунктуры. Любое, достаточно длительное воздействие, в зависимости от своих параметров может вызывать как снижение, так и повышение чувствительности возбудимых тканей. Эти противоположные процессы развиваются как в периферических, так и центральных отделах рефлекторной дуги. При использовании электро-рефлексотерапии, наиболее типичным является снижение чувствительности (адаптация, привыкание, десенситизация) нервных элементов, в результате чего эффективность стимуляции снижается. Во избежание этого используют изменяющиеся параметры стимуляции. В настоящее время разработаны и успешно применяются в практике электростимуляторы с биологической обратной связью, позволяющие в автоматическом режиме подстраивать параметры сигналов к меняющемуся в процессе проведения процедуры функциональному состоянию организма. Лидерами отечественных разработок в этой области являются Таганрогское ТОО ОКБ "РИТМ" и Екатеринбургская корпорация "ДЭНАС". В выпускаемых ими аппаратами «СКЭНАР», «ДЭНАС» и «ДиаДЭНС» лечебное воздействие на рефлексогенные зоны и/или акупунктурные точки осуществляется короткими биполярными нейроподобными импульсами тока различной частоты, форма которых изменяется в зависимости от значений полного электрического сопротивления (импеданса) тканей. Подавляющее большинство рефлексотерапевтических факторов не являются мономодальными. Например, эффект акупунктурной иглы обусловлен не только ее механическим действием на периферический нейрорецепторный аппарат, но и физикохимическими реакциями, обусловленными материалом иглы. Эффекты фармакопунктурной рефлексотерапия складываются из механического воздействия введенной иглы, потенцированного давлением введенного раствора и действия самого лекарственного препарата. Электрофоретический метод введения лекарственных 13 Василенко А.М. Классификация методов рефлекторной диагностики и терапии http://www.teletest.ru препаратов в точки акупунктуры сочетает в себе электрическое и фармакологическое действие. В последние годы активно развивается гомеопатическая рефлексотерапия (гомеопунктура). Музыко- и ароматерапия — рефлекторные методы, воздействующие соответственно через слуховой и обонятельный анализаторы, сейчас сблизились с рефлексотерапией, действующей через соматосенсорный анализатор. Показана, в частности, определенная избирательность реагирования акупунктурных каналов на ту или иную музыку и запахи. Электромагнитные и световые воздействия в силу своей двойственной (квантововолновой) универсальной природы сопутствуют воздействию большинства лечебных факторов — той же акупунктуре, аппликационной металло- или минерало- рефлексотерапии. Поэтому положение методов в том или ином месте классификации, определяемое доминирующей модальностью, не однозначно, а 9-я (информационноволновая рефлексотерапия) и 10-я (комплексномодальные методы рефлексотерапия) группы методов могут рассматриваться как сводные и наиболее представительные. Методы, объединяемые термином информационно-волновая терапия, подразделяются на биорезонансную и мультирезонансную терапию. Биорезонансная терапия подразумевает использование собственных электромагнитных колебаний пациента с диагностическими и лечебными целями. Под мультирезонансной терапией понимают лечение внешними сигналами, с которыми организм и отдельные его системы входят в резонанс. В качестве источников таких сигналов могут использоваться естественные — цвет, звук, минералы, микроэлементы, металлы, или специальные генераторы, искусственно воспроизводящие нужные параметры электромагнитных колебаний. Одной из последних разработок в области информационно-волновой терапии является спектральная фототерапия, предложенная ООО «КОРТЭК». Сущность метода состоит в воздействии на рефлексогенные зоны излучением источника линейчатого спектра, резонансную линию излучения которого предварительно задают путем выбора материала тела свечения источника. В качестве источника линейчатого спектра может быть использована лампа с полым катодом, или высокочастотная безэлектродная лампа. Параметры излучения таковы, что им можно воздействовать не только на точки акупунктуры, но и радужную оболочку глаза. 14 Василенко А.М. Классификация методов рефлекторной диагностики и терапии http://www.teletest.ru Методы рефлексотерапии, представленные 10-й группой, включают комплексное использование лекарственных растений и их экстрактов, пчел и пчелопродуктов, медицинских пиявок или других природных факторов для воздействия на точки акупунктуры. Имеются свидетельства о значительном повышении эффективности растительных масел и пчелопродуктов при их аппликациях на точки акупунктуры по сравнению с использованием на участках кожи, свободных от точки акупунктуры. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Рефлексотерапия — динамично развивающаяся область медицины. Ежегодно появляются новые методы рефлекторной диагностики и терапии, поэтому любая номенклатура, кажущаяся сегодня достаточно полной и продуманной неизбежно быстро устаревает. К представленной и будущим классификациям постоянно пополняющегося арсенала методов рефлексотерапия вполне подходит цитата, взятая в качестве эпиграфа к последнему изданию классификации боли: “Никто не обязывает тебя закончить работу, но и никто не освобождает от необходимости ее продолжать”. БИБЛИОГРАФИЯ: 1. Киричинский А. Рефлексотерапия // БМЭ, М., 1962, т.28, С. 564-569. 2. Гойденко В.С. Рефлексотерапия // БМЭ, 1984, т.22. С.244-245. 3. Табеева Д.М. Рефлексотерапия // Краткая Медицинская Энциклопедия. 1989. Т.2. С.603. 4. Электронная энциклопедия “Акупунктура — теория и методы” // М. 2003, т.1. ISBN 593854-013-5 15