Patologia_obmena_veshestv

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ
Тип 1. Для каждого вопроса выберите наиболее правильные ответы:
1. Укажите, с обменом каких аминокислот связано образование биогенных аминов:
А. аргинина
Б. аланина
В. гистидина
Г. тирозина
Д. триптофана
2. Глюкозурия наблюдается при:
A. гиперлипидемии
Б. сахарном диабете
B. несахарном диабете
Г. гиперосмолярной диабетической коме
3. Укажите, какие заболевания и состояния способствуют развитию атеросклероза
A. Наследственная или приобретенная гиперхолестеринемия
Б. Фенилкетонурия
B. Наследственная гиперлипидемия
Г. Гипертоническая болезнь
Д. Гликогенозы
4. При гипернатриемии возможно следующее распределение жидкости:
A. сочетание
клеточной
гипергидратации
с
внеклеточной
дегидратацией
Б. общая (клеточная и внеклеточная) гипергидратация
B. сочетание клеточной дегидратации с внеклеточной гипергидратацией
5. Укажите проявления, характерные для синдромов белковой недостаточности – «квашиоркора» и маразма:
A. характерный красный цвет кожи
Б. возникает у детей после отнятия от груди
B. отеки
Г. умеренная умственная отсталость
Д. нарушение роста
Е. гипергликемия
6. Укажите факторы, вызывающие гипергликемию:
A. преобладание процессов торможения в ЦНС
Б. преобладание процессов возбуждения в ЦНС
B. потребление
большого
количества
углеводов
с
пищей
Г. ограничение потребления углеводов с пищей
7. Назовите основные этиологические факторы ожирения:
А. переедание
Б.гиподинамия
В.голодание
Г. гиперкортиколизм
Д. гипотиреоз
8. Продукцию альдостерона стимулируют:
A. гиперволемия
Б. гиповолемия
B. гипернатриемия
Г.гипонатриемия
Д.гиперкалиемия
Е. гипокалиемия
9. Белково-калорийная недостаточность характеризуется:
A. снижением содержания в крови аминокислот
Б. повышением содержания в крови аминокислот
B. снижением содержания белков крови
Г. повышением содержания белков крови
Д. снижением содержания в крови мочевины
Е. повышение содержания в крови мочевины
10. Укажите, что является главным патогенетическим звеном гипогликемической комы:
A. углеводное «голодание» миокарда
Б. углеводное и энергетическое голодание нейронов головного мозга
B. гипоосмия крови
Г. некомпенсированный кетоацидоз
11. Укажите наиболее частые последствия или осложнения атеросклероза:
А.аневризма аорты
Б. гемофилия А
В. гемофилия В
Г. инсульт мозга
Д. тромбоз артерий
12. Гипоталамус регулирует водно-электролитный обмен благодаря:
A. синтезу вазопрессина (АДГ)
Б. наличию в области Ш-го желудочка центральных осморецепторов
B. способности регулировать прием жидкости через центр жажды
Г. способность регулировать солевой аппетит
Д. верно все
13. Укажите факторы, вызывающие глюкозурию при сахарном диабете:
A. гипергликемия
Б. кетонемия
B. снижение почечного порога для экскреции глюкозы
Г. микроангиопатия капилляров почечных клубочков
14. Укажите, увеличение каких липидов в крови играет атерогенную роль
A. холестерина
Б. ЛПОНП
В. ЛПВП
Г. ЛПНП
15. Укажите возможные эффекты вазопрессина:
A. повышение АД
Б. увеличение суточного диуреза
B. понижение суточного диуреза
Г. стимуляция чувства жажды
Д. гиперволемия
Тип 2.
16. Укажите, как изменяется азотистый баланс при следующих состояниях:
1. рост организма
А. положительный азотистый баланс
2. беременность
Б. отрицательный азотистый баланс
3. голодание
4. термические ожоги
5. избыточная секреция или назначение
анаболических гормонов
6. избыточная секреция или назначение
катаболических гормонов
Ответ: 1А, 2А, 3Б, 4Б, 5А, 6Б
17. Укажите, как меняется синтез гликогена при следующих состояниях:
1. стресс
А. снижение синтеза гликогена
2. тяжелое поражение печеночных клеток
Б. усиление синтеза гликогена
3. гипоксия
4. эмоциональное напряжение
5. тяжелая мышечная работа
Ответ: 1Б, 2А, 3А, 4Б, 5Б
18. Укажите, какие из перечисленных веществ обладают:
1. холестерин
А. антиатерогенными свойствами
2. триглицериды
Б. атерогенными свойствами
3. фосфолипиды
4. насыщенные жирные кислоты
5. полиненасыщеные жирные кислоты
Ответ: 1Б, 2Б, 3А, 4Б, 5А
19. Укажите проявление каждого из синдромов гипергидратации:
А. гипоосмолярная дегидратация
1. жажда
Б. гиперосмолярная дегидратация
2. отсутствие жажды
3. набухание эритроцитов
4. гипогидратация клеток
5. гипергидратация клеток
6. склонность к ортостатическим коллапсам
7. уменьшение суточного диуреза
Ответ: 1Б, 2А, 3А, 4Б, 5А, 6А, 7Б
20. Укажите клинические проявления:
1. нарушения обмена мочевой кислоты
А. пеллагра
2. дефицита триптофана
Б. подагра
Ответ: 1Б, 2А
21. Укажите возможные механизмы развития:
1. репрессия
генов,
кодирующих
синтез А. гликогенозов
гликогенсинтетаз
Б. агликогенозов
2. репрессия
генов,
кодирующих
синтез
гликогенолиза
3. мутация генов, кодирующих синтез ферментов
гликогенолиза
4. низкая активность ферментов гликогенолиза
5. подавление активности гликогенсинтетаз
Ответ: 1Б, 2А, 3А, 4А, 5Б
22. Найдите соответствие:
1. аневризма аорты и других крупных артерий
А. последствия атеросклероза
2. инсульт мозга
Б. факторы риска атеросклероза
3. ожирение
4. тромбоз артерий
5. табакокурение
6. гиперлипидемия
Ответ: 1А, 2А, 3Б, 4А, 5Б, 6Б
23. Укажите, какое действие оказывают следующие процессы на продукцию вазопрессина
1. повышение осмолярности плазмы
А. стимулирует продукцию вазопрессина
Б. подавляет продукцию вазопрессина
2. стимуляция α-адренорецепторов
3. стимуляция β-адренорецепторов
4. увеличение наполнения полостей сердца
5. понижение АД
6. увеличение ОЦК
7. боль
8. гипоксия
Ответ: 1А, 2Б, 3А, 4Б, 5А, 6Б, 7А, 8А
24. Найдите соответствие:
1. голодание
А. сопровождается гипопротеинемией
2. сгущение крови
Б. сопровождается гиперпротеинемией
3. усиление синтеза антител
4. заболевания печени
5. нарушение всасывания белков
6. протеинурия
Ответ: 1А, 2Б, 3Б, 4А, 5А, 6А
25. Найдите соответствие:
1. преобладание процессов торможения в ЦНС
А. вызывает гипергликемию
2. преобладание процессов возбуждения в ЦНС
Б. вызывает гипогликемию
3. потребление большого количества углеводов с пищей
4. ограничения потребления углеводов с пищей
5. повышение активности симпатической нервной
системы
6. снижение активности симпатической нервной систем
Ответ: 1Б, 2А, 3А, 4Б, 5А, 6Б
26.
Найдите соответствие
1. отеки при голодании
А. ведущая роль принадлежит онкотическому фактору
2. отек Квинке
Б.
ведущая
роль
принадлежит
повышению
3. отеки при нефротическом синдроме
проницаемости сосудистой стенки
4. отек от укуса пчелы
5. отеки при воспалении
Ответ: 1А, 2Б, 3А, 4Б, 5Б
27. Найдите соответствие:
1. алкаптонурия
А. результат дефекта метаболизма фенилаланина
2. тирозиноз
Б. результат дефекта метаболизма тирозина
3. фенилкетонурия
4. альбинизм
Ответ: 1Б, 2Б, 3А, 4Б
28. Продолжите:
1. нарушение обмена нуклеиновых кислот…
А. приводит к развитию гликогенозов
2. мутация генов, кодирующих синтез ферментов Б. приводит к развитию пентозурий
гликогенолиза…
3. низкая активность ферментов гликогенолиза…
4. гиперпентоземия…
5. снижение реабсорбции пентоз в канальцах почек…
Ответ: 1Б, 2А, 3А, 4Б, 5Б
29.Укажите, как классифицируют ожирение
1. переедание
А. по этиологии
2. экзогенно-конституциональное
Б. по механизму развития
3. гипоталамическое
4. недостаточная мобилизация жира из депо
5. избыточное образование жира из углеводов
6. гормональное (эндокринное)
Ответ: 1Б, 2Б, 3Б, 4А, 5А, 6Б
30.
Укажите, какой фактор является инициирующим в развитии:
1. аллергических отеков
А. гемодинамический
2. кахексических отеков
Б. мембраногенный
3. сердечных отеков
В. онкотический
Ответ: 1Б, 2В, 3А
31. Назовите причины понижения синтеза белка в организме.
1. белковое голодание
2. избыток глюкокортикоидных гормонов
3. избыток тиреоидных гормонов
4. дефицит соматотропина
5. наследственная энзимопатия
6. верно все
32. Назовите внепанкреатические факторы, вызывающие развитие сахарного диабета:
1. повышение активности инсулиназы
2. усиление образования антител к инсулину
3. повышение активности контринсулярных гормонов
4. понижение активности инсулиназы
5. уменьшение образования антител к инсулину
33. Назовите, какие нарушения жирового обмена характерны для сахарного диабета
1. усиление липолиза
2. угнетение синтеза жирных кислот
3. усиление кетогенеза
4. усиление синтеза холестерина
5. жировая инфильтрация печени
6. верно все
34. Перечислите гормоны, стимулирующие мобилизацию жира из жировых депо.
1. антидиуретический гормон
2. адреналин
3. окситоцин
4. соматотропин
35. Выберите наиболее характерные проявления нарушений жирового обмена при сахарном диабете:
1. усиление липолиза
2. жировая инфильтрация печени
3. угнетение липогенеза
4. усиление кетогенеза
5. повышение ресинтези триглицеридов из жирных кислот
36. Выберите факторы, способствующие развитию диабетических ангиопатий:
1. чрезмерное гликолизирование белков
2. гиперлипопротеинемия
3. диспротеинемия
4. отложение сорбита в стенках сосуда
5. гипохолестеринемия
37. По механизму развития выделяют следующие формы ожирения:
1. алиментарное
2. эндокринное
3. церебральное
4. гиподинамическое
5. дистрофическое
38. Укажите проявления синдрома общей дегидратации:
1. жажда
2. снижение температуры тела
3. сухость кожи и слизистых
4. понижение АД
5. уменьшение суточного диуреза
6. брадикардия
39. Какие изменения обмена веществ характерны для сахарного диабета?
1. Понижение синтеза белка в организме
2. Торможение накопления гликогена в печени
3. Торможение гликолиза, пентозного цикла
4. Стимуляция липолиза
5. Снижение глюконеогенеза
6. Торможение липолиза
40. Укажите возможные причины относительного гипоинсулинизма.
1. Снижение чувствительности тканей к инсулину
2. Хронический избыток СТГ
3. Хронический избыток адреналина
4. Недостаток СТГ
41. Ожирение развивается при следующих формах эндокринной патологии:
1. синдроме Иценко-Кушинга
2. микседеме
3. дефиците липотропного гормона гипофиза
4. гипертиреозе
5. альдостеронизме
42. В патогенезе воспалительных отеков играют роль следующие факторы:
1. повышение проницаемости сосудистой стенки
2. повышение эффективного гидростатического давления в венозном конце капилляра
3. затруднение лимфооттока
4. активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы
5. увеличение синтеза АДГ
43. Укажите наиболее характерные проявления нарушений белкового обмена при сахарном диабете
1. Отрицательный азотистый баланс
2. Усиление глюконеогенеза
3. Увеличение содержания аминокислот в крови
4. Ослабление глюконеогенеза
5. Положительный азотистый баланс
44. Укажите, избыток каких гормонов может вызвать гипергликемию?
1. Инсулина
2. Адреналина
3. Вазопрессина
4. Глюкокортикоидов
45. Всасывание липидов нарушается при:
1. желчекаменной болезни
2. недостаточном выделении с панкреатическим соком липазы и фосфолипазы
3. поражении эпителия тонкой кишки
4. недостаточной выработке эластазы в поджелудочной железе
46. Укажите основные звенья патогенеза при нефротическом синдроме:
1. массивная протеинурия
2. повышение продукции альдостерона
3. понижение онкотического давления плазмы крови
4. уменьшение объема плазмы крови
5. снижение продукции альдостерона
6. повышение объема плазмы крови