76 МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ

76
Евразийский Союз Ученых (ЕСУ) # 9 (18), 2015 | МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ
В группе с ожирением III степени средняя
масса тела уменьшилась за 6 месяцев диеты на 24,0 кг
(18,75%). При этом ИМТ составил 38,6 ± 1,1кг, что
указывало на понижение степени ожирения до IIст.
До начала терапии ОТ составил 102,1±4,3см у
женщин и 106,2 ± 2,3 см у мужчин, после 6 месяцев
диеты 96,3±1,4 см у женщин и 99,2 ±4,45см у мужчин,
достоверно отличаясь от показателей контрольной
группы (у женщин -103,5±3,1см, у мужчин-106,2 ± 2,6
см).
Динамическое снижение массы тела в среднем
на 3-4 кг наблюдалось во всех опытных группах.
Снижение массы тела сопровождалось уменьшением
ОТ,
АДснижением
атерогенных
показателей
липидного спектра крови, ХС крови в среднем на
23,2%, ТГ в среднем на 25,5% от исходных уровней и
увеличением ХС ЛПВП на 35%
Выводы: 1. Шроты в гиполипидемической
диете способствуют снижению массы тела, ОТ,
отношению ОТ/ОБ, ХС, ТГ и повышению ХС ЛПВП.
2. При изучении гиполипидемических свойств
сочетанного использования шротов из плодов
расторопши, семян овса, тыквы, льна, пшеницы,
гречки
с
инулином
был
выявлен
липидкорригирующий
эффект.
Сила
липидкорригирующего эффекта комбинации шротов
оценивалась относительно потенциала снижения
избыточной массы тела и атерогенных показателей
липидного спектра крови (ХС, ТГ), а также
повышения антиатерогенного показателя (ХС
ЛПВЩ).
3. Уменьшение массы тела ежемесячно
сопровождалось , гипотензивным эффектом;
4. Результаты проведенного исследования
указывают на шроты, как на ингредиент питания с
мультифункциональными свойствами, благоприятно
влияющие на нормализацию липидного обмена и
массу тела.
Список литературы:
1. Ардатская,
М.
Д.
Метаболические
эффекты пищевых волокон. Пути использования в
клинической медицине // Сучасна гастроентерологія.2010.- № 3 (53).- 102с.
2. Братусь, В. В., Талаева, Т. В., В. А.
Шумаков В. А. Ожирение, инсулинорезистентность,
метаболический синдром: фундаментальные и
клинические аспекты: под ред. В. Н. Коваленко.
К.:Четверта хвиля, 2009.-20 с.
3. World Health Organization: Fact Sheet
No.311
(May
2012).
www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/
4. Мамедов,
М.
Н.
Диагностика,
профилактика и лечение сахарного диабета и его
осложнений (по материалам XX Всемирного
конгресса Международной Федерации Диабета). - М.:
ООО РГ «ПРЕ100», 2010. – 108 с.
5. Махрова,
И.А.
Наследственная
предрасположенность к метаболическому синдрому у
детей: автореферат. дис. к-та мед. наук.- СанктПетербург, 2011.- 23с.
6. Петунина, Н. А. Роль снижения веса у
больных с ожирением в профилактике развития
сахарного диабета 2 типа / Н. А. Петунина //
Ожирение и метаболизм. 2007. -№ 1.- 10 с.
ТОПОГРАФО-АНАТОМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ МЕНТАЛЬНОГО
ОТВЕРСТИЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЛИЦЕВОГО ПОКАЗАТЕЛЯ
Краюшкин Александр Иванович
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой анатомии человека,
Волгоградский государственный медицинский университет
Багрий Екатерина Генриховна
к.м.н., ассистент кафедры анатомии человека,
Волгоградский государственный медицинский университет
Дегтярь Софья Алексеевна
ассистент кафедры анатомии человека,
Волгоградский государственный медицинский университет
АННОТАЦИЯ
Вследствие риска повреждения нижнего альвеолярного нерва особый интерес для исследования
представляет ход и топография нижнечелюстного канала. Изучение топографии подбородочного отверстия
нижней челюсти, с применением метода остеометрии, свидетельствуют о большой индивидуальной
вариабельности его формы и топографии. Произведено морфометрическое исследование 30 препаратов
нижней челюсти, обоего пола первого и второго периодов зрелого возраста с физиологической окклюзией
постоянных зубов. Выявлена зависимость формы ментального отверстия от типа лицевого отдела черепа. В
меньшей степени тип черепа влиял на топографию отверстия. Исследования топографии канала нижней
челюсти подтверждают сложность и вариабельность его хода и отверстий, что необходимо учитывать при
эндодонтических и хирургических операциях.
ABSTRACT
Because of the risk of damage to the inferior alveolar nerve of special interest for the study is the course and
topography of the mandibular canal. The studies of the topography of the mental foramen of the mandible, using the
Евразийский Союз Ученых (ЕСУ) # 9 (18), 2015 | МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ
77
method of osteometry, indicate individual variability of its shape and topography. Produced morphometric study of 30
medicines lower jaw of both sexes of the first and second periods of Mature age with physiological occlusion of
permanent teeth. The dependence of the shape of the mental foramen on the type of the face. To a lesser extent the type
skull has influenced the topography of the hole. Studies of the topography of the channel of the lower jaw acknowledge
the complexity and variability of its stroke and holes that need to be considered when endodontic and surgical
operations.
Ключевые слова: нижняя челюсть, ментальное отверстие.
Keywords: mandible, the mental foramen.
Исследование
индивидуальных
закономерностей в строении нижней челюсти с
позиции возможностей использования полученных
данных в стоматологической практике может
улучшить диагностику, планирование и выполнение
оперативного вмешательства. Вместе с тем, в
настоящее время все более необходимы данные,
касающиеся анатомических деталей, что имеет
большое прикладное направление в краниологии [6].
Морфологические особенности канала нижней
челюсти и структура компактного и губчатого
вещества
имеют
значение
при
ряде
стоматологических заболеваний, травмах челюсти и
др [2, 3]. Морфология отверстий нижней челюсти, их
локализация, форма, размеры учитываются при
проводниковой анестезии [5,6]. Ряд исследований,
проведенных на трупах и препаратах сухих челюстей,
свидетельствуют
о
большой
индивидуальной
вариабельности топографии нижнечелюстного канала
по отношению к корням моляров, премоляров,
латеральной и медиальной кортикальной пластинке
нижней челюсти, в зависимости от возраста, пола и
степени атрофии челюстной кости [1].
Представляется
актуальным
изучение
зависимости расположения и формы ментального
отверстия в зависимости от формы черепа, для
L1
L2
расширения представлений о строении передней
части нижней челюсти, что имеет практическое
значение для профилактики осложнений при
эндодонтических
манипуляциях
и
имплантологическом лечении [4, 8].
Материалом экспериментального исследования
были 30 паспортизированных препаратов нижней
челюсти обоего пола первого и второго периодов
зрелого возраста с физиологической окклюзией
постоянных зубов, взятые из музея кафедры анатомии
человека
Волгоградского
государственного
медицинского
университета.
Все
препараты
отбирались без видимых проявлений костной
патологии.
Для уточнения вариантной анатомии канала
нижней челюсти нами были использованы 30
препаратов: нижней челюсти, принадлежащие
лептопрозопам составили 12 (40,1%) экземпляра,
принадлежащие мезопрозопам – 10 (33,3%)
экземпляр, препараты, принадлежащие эурипрозопам
– 8 (26,6%) экземпляров. Все препараты отбирались
без видимых проявлений костной патологии.
При определении топографии подбородочного
отверстия измеряли расстояния от его центра до (рис.
1):
L3
L4
L1 - от подбородочного отверстия до срединной точки подбородочного выступа;
L2 - от подбородочного отверстия до альвеолярного гребня;
L3 - от подбородочного отверстия до задней поверхности ветви нижней челюсти;
L4 – от подбородочного отверстия до основания нижней челюсти.
Евразийский Союз Ученых (ЕСУ) # 9 (18), 2015 | МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ
78
Область
Правая сторона
Левая сторона
В таблице 1 приведены средние показатели расстояний между измеряемыми параметрами.
Таблица 1.
Средние показатели топографии ментального отверстия (M ± m) мм.
n
L1
L2
L3
L4
27,8±0,77
13,94±1,5
64,97±1,58
12,49±0,43
30
27,56±0,88
12,41 ±1,66
64,04 ±1,37
12,77±0,66
Изучение
топографии
подбородочного
отверстия нижней челюсти показало различное его
расположение справой и левой сторон. Однако
достоверной разницы полученных результатов мы не
выявили. Средние показатели выглядели следующим
образом: расстояние от центра подбородочного
отверстия до срединной точки подбородочного
выступа (L1) 27.37 ± 0,07 мм, - от подбородочного
отверстия до альвеолярного гребня (L2) – 12,89 ± 0,23
мм, от подбородочного отверстия до задней
поверхности ветви нижней челюсти (L3) – 64,89 ± 0,54
мм, и от подбородочного отверстия до основания
нижней челюсти (L4) – 12,41 ± 0,06 мм. При этом
сильная прямая линейная корреляция наблюдалась
только между типом лицевого черепа и величиной L3.
Но форма ментального отверстия у различных типов
черепа была неодинаковой. Так у лептопрозопов
наблюдалось щелевидное, уплощенное отверстие, у
мезопрозопов - овальное и у эурипрозопов округлое.
При изучении костей наиболее часто
применяется метод остеометрии, который дает
значительную по объему информацию о групповых
различиях и индивидуальных особенностях. В этой
связи
весьма
ценными
оказываются
морфометрические исследования нижней челюсти как
источники новой, более углубленной информации о
человеке. Таким образом, тип лицевого черепа более
взаимосвязан
с
параметром
расстояния
от
подбородочного отверстия до задней поверхности
ветви нижней челюсти и формой отверстия.
Полученные данные позволяют дополнить знания по
вариантной анатомии подбородочного отверстия, что
имеет
важное
значение
при
планировании
хирургических вмешательств на нижней челюсти.
Список литературы:
1. Гладилин А.Ю. Морфология нижней
челюсти человека /А.Ю. Гладилин. – Саратов: Изд-во
Саратовского медицинского университете им.
В.И.Разумовского, 2012. – 200 с.
2. Дмитриенко С.В. Зубочелюстные сегменты
в структуре краниофациального комплекса / С.В.
Дмитриенко, А.А. Воробьев, Ю.Е. Ефимова и др. –
М.: Медицинская книга, 2010. – 136 с.
3. Ефимова Е.Ю. Вариантная анатомия
зубочелюстных сегментов нижней челюсти / Е.Ю.
Ефимова, А.И. Краюшкин, Д.С. Дмитриенко.
Морфология - №5, 2011, Т. 140, С. 85.
4.
Ефимова
Е.Ю.
Окклюзионные
взаимоотношения зубных рядов у больных с
переломами
нижней
челюсти
в
динамике
реабилитационного периода / Е.Ю. Ефимова, Д.В.
Стоматов, Ю.В. Ефимов, П.В. Иванов, Н.В.
Шабанова. Фундаментальные исследования - № 3,
2015, С.497-499.
5. Ефимов Ю.В. Местное обезболивание в
клинической стоматологии / Ю.В. Ефимов, Х.Х.
Мухаев, П.В. Иванов [и др.]. - М.: Медицинская
книга, 2010. - 141с.
6. Ефимов Ю.В. Хирургия зубов и органов
полости рта / Ю.В. Ефимов, В.Р. Гольбрайх, Х.Х.
Мухаев [и др.]. - М.: Медицинская книга, 2010. - 222с.
7. Смирнов В.Г. Клиническая анатомия
челюстей / В.Г. Смирнов, О.О. Янушевич, А.В.
Митронин. - М.: Изд-во БИНОМ, 2014. - 232с.
8. Hielscher W. Foundations of Dental
Technology: Anatomy and Physiology / W. Hielscher , H.
Arnold. - Quintessence Publishing Co Inc., 2014. - 401р.
ВЛИЯНИЕ СРОКОВ БЕРЕМЕННОСТИ НА ПРОВОДЯЩУЮ СИСТЕМУ СЕРДЦА
ПРИ БЕССИМПТОМНОЙ ИЗОЛИРОВАННОЙ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ
Дятлов Никита Евгеньевич
аспирант кафедры внутренних болезней Медицинского института Пензенского государственного
университета, Россия, г. Пенза
Рахматуллов Фагим Касымович
д-р мед. наук, профессор кафедры внутренних болезней Медицинского института Пензенского
государственного университета, Россия, г. Пенза
Куряева Алсу Музафяровна
аспирант кафедры внутренних болезней Медицинского института Пензенского государственного
университета, Россия, г. Пенза
АННОТАЦИЯ
Актуальность исследования. Анализ влияния сроков беременности на проводящую систему сердца при
бессимптомной изолированной фибрилляции предсердий (ФП) позволяет выбрать оптимальную тактику
родоразрешения.
Цель исследования. Изучить влияние сроков гестации на проводящую систему сердца при
бессимптомной изолированной ФП.