Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 639н

Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 639н
"Об утверждении стандарта
специализированной медицинской помощи при
травме позвоночника, спинного мозга и нервов
спинного мозга"
(Зарегистрировано в Минюсте России
07.02.2013 N 26908)
Документ предоставлен КонсультантПлюс
www.consultant.ru
Дата сохранения: 02.07.2013
Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 639н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи
при травме позвоночника, спинного мозга и нервов спинного мозга"
(Зарегистрировано в Минюст...
Документ предоставлен КонсультантПлюс
Дата сохранения: 02.07.2013
Зарегистрировано в Минюсте России 7 февраля 2013 г. N 26908
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 7 ноября 2012 г. N 639н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТРАВМЕ
ПОЗВОНОЧНИКА, СПИННОГО МОЗГА И НЕРВОВ СПИННОГО МОЗГА
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны
здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N
48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при травме позвоночника, спинного
мозга и нервов спинного мозга согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 639н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТРАВМЕ
ПОЗВОНОЧНИКА, СПИННОГО МОЗГА И НЕРВОВ СПИННОГО МОЗГА
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 40
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
S12
S14
S22
S24
S32
S33
КонсультантПлюс
надежная правовая поддержка
Перелом шейного отдела позвоночника
Травма нервов и спинного мозга на уровне
шеи
Перелом ребра (ребер), грудины и грудного
отдела позвоночника
Травма нервов и спинного мозга в грудном
отделе
Перелом пояснично-крестцового отдела
позвоночника и костей таза
Вывих, растяжение и перенапряжение
www.consultant.ru
Страница 2 из 19
Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 639н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи
при травме позвоночника, спинного мозга и нервов спинного мозга"
(Зарегистрировано в Минюст...
S34
T08
Документ предоставлен КонсультантПлюс
Дата сохранения: 02.07.2013
капсульно-связочного аппарата поясничного
отдела позвоночника и таза
Травма нервов и поясничного отдела
спинного мозга на уровне живота, нижней
части спины и таза
Перелом позвоночника на неуточненном
уровне
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской
Наименование медицинской
услуги
услуги
B01.003.001
B01.023.001
B01.024.001
B01.031.001
B01.047.001
B01.050.001
B01.053.001
Осмотр (консультация)
врачом-анестезиологомреаниматологом первичный
Прием (осмотр, консультация)
врача-невролога первичный
Прием (осмотр, консультация)
врача-нейрохирурга первичный
Прием (осмотр, консультация)
врача-педиатра первичный
Прием (осмотр, консультация)
врача-терапевта первичный
Прием (осмотр, консультация)
врача-травматолога-ортопеда
первичный
Прием (осмотр, консультация)
врача-уролога первичный
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
<1>
1
Усредненный
показатель
кратности
применения
1
1
1
1
0,25
1
1
1
0,7
1
1
1
1
-------------------------------<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для
медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая
может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов,
соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи
проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код медицинской
Наименование медицинской
услуги
услуги
A09.20.003
A09.23.001
A09.23.003
A09.23.008
Определение Д-димера
Цитологическое исследование
клеток спинномозговой
жидкости
Исследование уровня глюкозы
в спинномозговой жидкости
Микроскопическое
исследование спинномозговой
жидкости, подсчет клеток в
счетной камере (определение
КонсультантПлюс
надежная правовая поддержка
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
1
0,02
Усредненный
показатель
кратности
применения
1
1
0,001
1
0,02
1
www.consultant.ru
Страница 3 из 19
Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 639н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи
при травме позвоночника, спинного мозга и нервов спинного мозга"
(Зарегистрировано в Минюст...
Документ предоставлен КонсультантПлюс
Дата сохранения: 02.07.2013
цитоза)
A12.05.005
A12.05.006
A12.05.039
A12.06.011
A26.06.036
A26.06.041
A26.06.048
A26.06.049
B03.005.004
B03.005.006
B03.016.003
B03.016.004
B03.016.006
Определение основных групп
крови (A, B, 0)
Определение резуспринадлежности
Определение времени
свертывания плазмы крови,
активированного каолином и
(или) кефалином
Проведение реакции
Вассермана (RW)
Определение антигена к
вирусу гепатита B (HBsAg
Hepatitis B virus) в крови
Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусному
гепатиту C (Hepatitis C
virus) в крови
Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу
иммунодефицита человека ВИЧ1 (Human immunodeficiency
virus HIV 1) в крови
Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу
иммунодефицита человека ВИЧ2 (Human immunodeficiency
virus HIV 2) в крови
Исследование коагуляционного
гемостаза
Коагулограмма
(ориентировочное
исследование системы
гемостаза)
Общий (клинический) анализ
крови развернутый
Анализ крови биохимический
общетерапевтический
Анализ мочи общий
Инструментальные методы исследования
Код медицинской
Наименование медицинской
услуги
услуги
A05.03.002
A05.03.002.001
Магнитно-резонансная
томография позвоночника
(один отдел)
Магнитно-резонансная
томография позвоночника с
контрастированием (один
отдел)
КонсультантПлюс
надежная правовая поддержка
1
1
1
1
0,04
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,1
1
0,1
1
1
1
1
1
1
1
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
0,9
Усредненный
показатель
кратности
применения
1
0,9
1
www.consultant.ru
Страница 4 из 19
Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 639н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи
при травме позвоночника, спинного мозга и нервов спинного мозга"
(Зарегистрировано в Минюст...
A05.10.006
A05.23.009.010
A05.23.009.011
A05.23.009.012
A05.23.009.013
A05.23.009.014
A05.23.009.015
A05.23.009.016
A06.03.007
A06.03.008
A06.03.009
A06.03.010
A06.03.011
A06.03.012
A06.03.013
A06.03.014
A06.03.015
A06.03.016
A06.03.017
A06.03.018
Регистрация
электрокардиограммы
Магнитно-резонансная
томография спинного мозга
(один отдел)
Магнитно-резонансная
томография спинного мозга с
контрастированием (один
отдел)
Магнитно-резонансная
перфузия спинного мозга
(один отдел)
Магнитно-резонансная
диффузия спинного мозга
(один отдел)
Магнитно-резонансная
ликворография спинного мозга
(один отдел)
Магнитно-резонансная
томография спинного мозга с
контрастированием
топометрическая (один отдел)
Магнитно-резонансная
томография спинного мозга
фазовоконтрастная (один
отдел)
Рентгенография первого и
второго шейного позвонка
Рентгенография сочленения
затылочной кости и первого
шейного позвонка
Рентгенография зубовидного
отростка (второго шейного
позвонка)
Рентгенография шейного
отдела позвоночника
Рентгенография шейнодорсального отдела
позвоночника
Компьютерная томография шеи
Рентгенография дорсального
отдела позвоночника
Рентгенография
дорсолюмбального отдела
позвоночника
Рентгенография поясничного
отдела позвоночника
Рентгенография поясничнокрестцового отдела
позвоночника
Рентгенография крестца и
копчика
Рентгенография позвоночника,
специальные исследования и
проекции
КонсультантПлюс
надежная правовая поддержка
Документ предоставлен КонсультантПлюс
Дата сохранения: 02.07.2013
0,9
1
0,9
1
0,9
1
0,1
1
0,1
1
0,9
1
0,4
1
0,1
1
0,25
1
0,25
1
0,1
1
0,3
1
0,3
1
0,9
0,3
1
1
0,3
1
0,3
1
0,3
1
0,3
1
0,3
1
www.consultant.ru
Страница 5 из 19
Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 639н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи
при травме позвоночника, спинного мозга и нервов спинного мозга"
(Зарегистрировано в Минюст...
A06.03.019
A06.03.020
A06.03.058
A06.03.058.001
A06.03.058.002
A06.23.009
A12.03.001
Рентгенография позвоночника
в динамике
Рентгенография позвоночника,
вертикальная
Компьютерная томография
позвоночника (один отдел)
Компьютерная томография
позвоночника для трехмерной
реконструкции
Компьютерная томография
позвоночника спиральная
Миелография
Биомеханическое исследование
позвоночника
Документ предоставлен КонсультантПлюс
Дата сохранения: 02.07.2013
0,1
1
0,1
1
0,9
1
0,5
1
0,9
1
0,1
0,9
1
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Наименование медицинской
Усредненный
Код медицинской
услуги
услуги
показатель
частоты
предоставления
0,1
B01.003.003
Суточное наблюдение врачоманестезиологомреаниматологом
B01.020.001
Прием (осмотр, консультация)
1
врача по лечебной
физкультуре
B01.023.002
Прием (осмотр, консультация)
0,6
врача-невролога повторный
B01.024.003
Ежедневный осмотр врачом1
нейрохирургом с наблюдением
и уходом среднего и младшего
медицинского персонала в
отделении стационара
B01.031.002
Прием (осмотр, консультация)
0,1
врача-педиатра повторный
B01.047.002
Прием (осмотр, консультация)
0,5
врача-терапевта повторный
B01.050.002
Прием (осмотр, консультация)
0,7
врача-травматолога-ортопеда
повторный
B01.053.002
Прием (осмотр, консультация)
1
врача-уролога повторный
B01.053.004
Прием (осмотр, консультация)
0,25
врача - детского урологаандролога повторный
Усредненный
показатель
кратности
применения
14
5
1
39
10
1
10
5
5
Наблюдение и уход за пациентом медицинским работником со средним
(начальным) профессиональным образованием
Код медицинской
Наименование медицинской
Усредненный
Усредненный
услуги
услуги
показатель
показатель
частоты
кратности
предоставления
применения
КонсультантПлюс
надежная правовая поддержка
www.consultant.ru
Страница 6 из 19
Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 639н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи
при травме позвоночника, спинного мозга и нервов спинного мозга"
(Зарегистрировано в Минюст...
B03.003.005
Суточное наблюдение
реанимационного пациента
Лабораторные методы исследования
Код медицинской
Наименование медицинской
услуги
услуги
A08.23.001
A08.23.002
A08.24.001
A08.30.006
A08.30.007
A08.30.017
A08.30.018
A09.05.023
A09.23.001
A09.23.002
A09.23.003
A09.23.003
A09.23.004
A09.23.005
A09.23.006
A09.23.007
A09.23.008
Цитологическое исследование
препарата тканей центральной
нервной системы и головного
мозга
Гистологическое исследование
препарата тканей центральной
нервной системы и головного
мозга
Гистологическое исследование
препарата тканей
периферической нервной
системы
Просмотр гистологического
препарата
Просмотр цитологического
препарата
Срочное интраоперационное
гистологическое исследование
Срочное интраоперационное
цитологическое исследование
Исследование уровня глюкозы
в крови
Цитологическое исследование
клеток спинномозговой
жидкости
Определение крови в
спинномозговой жидкости
Исследование уровня глюкозы
в спинномозговой жидкости
Исследование уровня глюкозы
в спинномозговой жидкости
Исследование уровня белка в
спинномозговой жидкости
Тесты на аномальный белок в
спинномозговой жидкости
Исследование физических
свойств спинномозговой
жидкости
Исследование концентрации
водородных ионов (рН) в
спинномозговой жидкости
Микроскопическое
исследование спинномозговой
жидкости, подсчет клеток в
счетной камере (определение
цитоза)
КонсультантПлюс
надежная правовая поддержка
Документ предоставлен КонсультантПлюс
Дата сохранения: 02.07.2013
0,1
14
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
0,1
Усредненный
показатель
кратности
применения
1
1
1
0,2
1
1
1
0,1
1
0,1
1
0,1
1
0,25
10
0,5
5
0,5
5
0,5
5
0,5
5
0,5
5
0,5
5
0,5
5
0,5
5
0,5
5
www.consultant.ru
Страница 7 из 19
Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 639н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи
при травме позвоночника, спинного мозга и нервов спинного мозга"
(Зарегистрировано в Минюст...
A09.23.009
A09.23.010
A09.23.011
A09.23.012
A09.23.013
A12.05.039
A26.01.002
A26.01.014
B03.005.004
B03.016.003
B03.016.004
B03.016.006
Исследование уровня натрия в
спинномозговой жидкости
Исследование уровня калия в
спинномозговой жидкости
Исследование уровня кальция
в спинномозговой жидкости
Исследование уровня хлоридов
в спинномозговой жидкости
Исследование уровня лактата
в спинномозговой жидкости
Определение времени
свертывания плазмы крови,
активированного каолином и
(или) кефалином
Бактериологическое
исследование пунктата
пролежня на аэробные и
факультативно-анаэробные
микроорганизмы
Микологическое исследование
пунктата пролежня на грибы
рода кандида (Candida spp.)
Исследование коагуляционного
гемостаза
Общий (клинический) анализ
крови развернутый
Анализ крови биохимический
общетерапевтический
Анализ мочи общий
Инструментальные методы исследования
Код медицинской
Наименование медицинской
услуги
услуги
A05.03.002
A05.03.002.001
A05.10.006
A05.23.009.010
A05.23.009.011
A05.23.009.012
Магнитно-резонансная
томография позвоночника
(один отдел)
Магнитно-резонансная
томография позвоночника с
контрастированием (один
отдел)
Регистрация
электрокардиограммы
Магнитно-резонансная
томография спинного мозга
(один отдел)
Магнитно-резонансная
томография спинного мозга с
контрастированием (один
отдел)
Магнитно-резонансная
перфузия спинного мозга
(один отдел)
КонсультантПлюс
надежная правовая поддержка
Документ предоставлен КонсультантПлюс
Дата сохранения: 02.07.2013
0,5
5
0,5
5
0,5
5
0,5
5
0,5
5
1
2
0,1
4
0,01
2
1
3
1
8
1
8
1
8
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
0,5
Усредненный
показатель
кратности
применения
1
0,5
1
0,5
1
0,5
1
0,5
1
0,1
1
www.consultant.ru
Страница 8 из 19
Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 639н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи
при травме позвоночника, спинного мозга и нервов спинного мозга"
(Зарегистрировано в Минюст...
A05.23.009.013
A05.23.009.014
A05.23.009.015
A05.23.009.016
A06.03.007
A06.03.008
A06.03.009
A06.03.010
A06.03.011
A06.03.012
A06.03.013
A06.03.014
A06.03.015
A06.03.616
A06.03.017
A06.03.018
A06.03.019
A06.03.020
A06.03.058
A06.03.058.001
A06.03.058.002
A12.03.001
Магнитно-резонансная
диффузия спинного мозга
(один отдел)
Магнитно-резонансная
ликворография спинного мозга
(один отдел)
Магнитно-резонансная
томография спинного мозга с
контрастированием
топометрическая (один отдел)
Магнитно-резонансная
томография спинного мозга
фазовоконтрастная (один
отдел)
Рентгенография первого и
второго шейного позвонка
Рентгенография сочленения
затылочной кости и первого
шейного позвонка
Рентгенография зубовидного
отростка (второго шейного
позвонка)
Рентгенография шейного
отдела позвоночника
Рентгенография шейнодорсального отдела
позвоночника
Компьютерная томография шеи
Рентгенография дорсального
отдела позвоночника
Рентгенография
дорсолюмбального отдела
позвоночника
Рентгенография поясничного
отдела позвоночника
Рентгенография поясничнокрестцового отдела
позвоночника
Рентгенография крестца и
копчика
Рентгенография позвоночника,
специальные исследования и
проекции
Рентгенография позвоночника
в динамике
Рентгенография позвоночника,
вертикальная
Компьютерная томография
позвоночника (один отдел)
Компьютерная томография
позвоночника для трехмерной
реконструкции
Компьютерная томография
позвоночника спиральная
Биомеханическое исследование
КонсультантПлюс
надежная правовая поддержка
Документ предоставлен КонсультантПлюс
Дата сохранения: 02.07.2013
0,1
1
0,5
1
0,4
1
0,1
1
0,25
1
0,25
1
0,1
1
0,3
1
0,3
1
1
0,3
1
1
0,3
1
0,3
1
0,3
1
0,3
1
0,3
1
0,1
1
0,1
1
0,5
1
0,5
1
0,5
1
0,5
1
www.consultant.ru
Страница 9 из 19
Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 639н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи
при травме позвоночника, спинного мозга и нервов спинного мозга"
(Зарегистрировано в Минюст...
Документ предоставлен КонсультантПлюс
Дата сохранения: 02.07.2013
позвоночника
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения,
требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской
Наименование медицинской
Усредненный
Усредненный
услуги
услуги
показатель
показатель
частоты
кратности
предоставления
применения
A11.01.007
Биопсия тканей пролежня
0,1
1
A11.01.008
Пункция пролежня
0,1
1
A16.01.004
Хирургическая обработка раны
0,1
1
или инфицированной ткани
0,1
1
A16.01.004.002
Ревизия послеоперационной
раны под наркозом
A16.03.034
Репозиция отломков костей
0,5
1
при переломах
A16.03.035
Декомпрессивная ламинэктомия
0,5
1
A16.03.035.001
Декомпрессивная ламинэктомия
0,4
1
позвонков с фиксацией
A16.03.050
Вертебротомия
0,4
1
A16.03.051
Корпорэктомия
0,1
1
A16.03.051.001
Корпорэктомия с
0,1
1
эндопротезированием
A16.03.052.002
Корпорэктомия с
0,05
1
реконструктивно-пластическим
компонентом
A16.03.052.003
Удаление позвонка с
0,2
1
эндопротезированием
A16.03.052.003
Удаление позвонка с
0,1
1
эндопротезированием
A16.04.010
Артродез позвоночника
0,3
1
A16.04.010.001
Артродез позвоночника
0,05
1
(спондилодез) с
использованием
видеоэндоскопических
технологий
A16.04.011
Спондилосинтез
0,1
1
A16.04.029
Динамическая фиксация
0,3
1
позвоночника
A16.04.030
Пластика позвонка
0,2
1
0,1
1
A16.04.031
Удаление тела позвонка с
эндопротезированием
B01.003.004
Анестезиологическое пособие
1
1
(включая раннее
послеоперационное ведение)
B01.003.004.010 Комбинированный
0,9
1
эндотрахеальный наркоз
B01.003.004.011 Сочетанная анестезия
0,1
1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской
реабилитации
Код медицинской
Наименование медицинской
Усредненный
услуги
услуги
показатель
частоты
КонсультантПлюс
надежная правовая поддержка
www.consultant.ru
Усредненный
показатель
кратности
Страница 10 из 19
Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 639н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи
при травме позвоночника, спинного мозга и нервов спинного мозга"
(Зарегистрировано в Минюст...
Документ предоставлен КонсультантПлюс
Дата сохранения: 02.07.2013
предоставления
A15.03.002.001
A15.03.004
A15.03.005
A15.03.006
A15.12.002.001
A15.30.006
A15.30.007
A15.30.008
A19.03.001
A19.03.001.001
A19.03.001.002
A19.03.001.003
A19.03.001.004
A19.03.001.005
A19.03.001.006
A19.03.001.007
Наложение иммобилизационной
повязки при переломах
позвоночника
Наложение корсета при
патологии шейного отдела
позвоночника
Наложение корсета при
патологии грудного отдела
позвоночника
Наложение корсета при
патологии поясничного отдела
позвоночника
Прерывистая пневмокомпрессия
нижних конечностей
Наложение повязки при
пролежнях III и/или IV
степеней тяжести
Наложение повязки при
полостных операциях на
органах забрюшинного
пространства
Наложение повязки при
операциях на органах шеи
Лечебная физкультура при
травме позвоночника
Групповое занятие лечебной
физкультурой при травме
позвоночника
Механотерапия при травме
позвоночника
Роботизированная
механотерапия при травме
позвоночника
Механотерапия на простейших
механотерапевтических
аппаратах при травме
позвоночника
Механотерапия на блоковых
механотерапевтических
аппаратах при травме
позвоночника
Механотерапия на маятниковых
механотерапевтических
аппаратах при травме
позвоночника
Механотерапия на
механотерапевтических
аппаратах с пневмоприводом
при травме позвоночника
КонсультантПлюс
надежная правовая поддержка
применения
1
4
0,25
1
0,25
1
0,25
1
1
1
0,1
10
0,05
5
0,05
5
1
30
1
30
1
20
0,25
12
0,5
30
0,5
12
0,5
12
0,5
12
www.consultant.ru
Страница 11 из 19
Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 639н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи
при травме позвоночника, спинного мозга и нервов спинного мозга"
(Зарегистрировано в Минюст...
A19.03.001.008
A19.03.001.009
A19.03.001.010
A19.03.001.011
A19.03.001.012
A19.03.001.013
A19.03.001.014
A19.03.001.015
A19.03.001.016
A19.03.001.017
A19.03.001.018
A19.03.001.019
A19.03.001.020
Механотерапия на
механотерапевтических
аппаратах с гидроприводом
при травме позвоночника
Механотерапия на
механотерапевтических
аппаратах с электроприводом
при травме позвоночника
Механотерапия на
механотерапевтических
аппаратах со следящим
приводом при травме
позвоночника
Лечебная физкультура с
биологической обратной
связью при травме
позвоночника
Тренировка с биологической
обратной связью по
электромиграфии (ЭМГ) при
травме позвоночника
Тренировка с биологической
обратной связью по
динамографическим
показателям (по силе) при
травме позвоночника
Тренировка с биологической
обратной связью по опорной
реакции при травме
позвоночника
Тренировка с биологической
обратной связью по
подографическим показателям
при травме позвоночника
Тренировка с биологической
обратной связью по
гониографическим показателям
(по суставному углу) при
травме позвоночника
Тренировка с биологической
обратной связью по
кинезиологическому образу
движения при травме
позвоночника
Тренировка с биологической
обратной связью по линейной
скорости перемещения при
травме позвоночника
Тренировка с биологической
обратной связью по угловой
скорости перемещения при
травме позвоночника
Тренировка с биологической
обратной связью по линейному
ускорению при травме
позвоночника
КонсультантПлюс
надежная правовая поддержка
Документ предоставлен КонсультантПлюс
Дата сохранения: 02.07.2013
0,5
12
0,5
12
0,5
12
0,5
15
0,5
15
0,5
15
0,5
15
0,5
15
0,5
15
0,5
15
0,5
15
0,5
15
0,5
15
www.consultant.ru
Страница 12 из 19
Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 639н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи
при травме позвоночника, спинного мозга и нервов спинного мозга"
(Зарегистрировано в Минюст...
A19.03.001.021
A19.03.001.022
A19.03.001.023
A19.03.004
A19.03.004.001
A19.03.004.002
A19.03.004.003
A19.03.004.004
A19.03.004.005
A19.03.004.006
A19.03.004.007
A19.03.004.008
A19.03.004.009
Тренировка с биологической
обратной связью по угловому
ускорению при травме
позвоночника
Лечебная физкультура с
использованием аппаратов и
тренажеров при травме
позвоночника
Гидрокинезотерапия при
травме позвоночника
Лечебная физкультура при
травме позвоночника с
поражением спинного мозга
Индивидуальное занятие
лечебной физкультурой при
травме позвоночника с
поражением спинного мозга
Групповое занятие лечебной
физкультурой при травме
позвоночника с поражением
спинного мозга
Механотерапия при травме
позвоночника с поражением
спинного мозга
Роботизированная
механотерапия при травме
позвоночника с поражением
спинного мозга
Механотерапия на простейших
механотерапевтических
аппаратах при травме
позвоночника с поражением
спинного мозга
Механотерапия на блоковых
механотерапевтических
аппаратах при травме
позвоночника с поражением
спинного мозга
Механотерапия на маятниковых
механотерапевтических
аппаратах при травме
позвоночника с поражением
спинного мозга
Механотерапия на
механотерапевтических
аппаратах с пневмоприводом
при травме позвоночника с
поражением спинного мозга
Механотерапия на
механотерапевтических
аппаратах с гидроприводом
при травме позвоночника с
поражением спинного мозга
КонсультантПлюс
надежная правовая поддержка
Документ предоставлен КонсультантПлюс
Дата сохранения: 02.07.2013
0,5
15
1
20
0,2
6
0,5
30
0,5
30
0,5
20
0,5
15
0,5
15
0,5
15
0,5
15
0,5
15
0,5
15
0,5
15
www.consultant.ru
Страница 13 из 19
Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 639н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи
при травме позвоночника, спинного мозга и нервов спинного мозга"
(Зарегистрировано в Минюст...
A19.03.004.010
A19.03.004.011
A19.03.004.012
A19.03.004.013
A19.03.004.014
A19.03.004.015
A19.03.004.016
A19.03.004.017
A19.03.004.018
A19.03.004.019
Механотерапия на
механотерапевтических
аппаратах с электроприводом
при травме позвоночника с
поражением спинного мозга
Механотерапия на
механотерапевтических
аппаратах со следящим
приводом при травме
позвоночника с поражением
спинного мозга
Лечебная физкультура с
биологической обратной
связью при травме
позвоночника с поражением
спинного мозга
Тренировка с биологической
обратной связью по
электромиграфии (ЭМГ) при
травме позвоночника с
поражением спинного мозга
Тренировка с биологической
обратной связью по
динамографическим
показателям (по силе) при
травме позвоночника с
поражением спинного мозга
Тренировка с биологической
обратной связью по опорной
реакции при травме
позвоночника с поражением
спинного мозга
Тренировка с биологической
обратной связью по
подографическим показателям
при травме позвоночника с
поражением спинного мозга
Тренировка с биологической
обратной связью по
гониографическим показателям
(по суставному углу) при
травме позвоночника с
поражением спинного мозга
Тренировка с биологической
обратной связью по
кинезиологическому образу
при травме позвоночника с
поражением спинного мозга
Тренировка с биологической
обратной связью по линейной
скорости перемещения при
травме позвоночника с
поражением спинного мозга
КонсультантПлюс
надежная правовая поддержка
Документ предоставлен КонсультантПлюс
Дата сохранения: 02.07.2013
0,5
15
0,5
15
1
12
0,5
12
0,5
12
0,5
12
0,5
12
0,5
12
0,5
12
0,5
12
www.consultant.ru
Страница 14 из 19
Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 639н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи
при травме позвоночника, спинного мозга и нервов спинного мозга"
(Зарегистрировано в Минюст...
A19.03.004.020
A19.03.004.021
A19.03.004.022
A19.03.004.023
A19.03.004.024
A19.03.004.025
A19.03.004.026
A19.03.004.027
Тренировка с биологической
обратной связью по угловой
скорости перемещения при
травме позвоночника с
поражением спинного мозга
Тренировка с биологической
обратной связью по линейному
ускорению при травме
позвоночника с поражением
спинного мозга
Тренировка с биологической
обратной связью по угловому
ускорению при травме
позвоночника с поражением
спинного мозга
Тренировка с биологической
обратной связью по
электроэнцефалографии (ЭЭГ)
при травме позвоночника с
поражением спинного мозга
Тренировка с биологической
обратной связью по
спирографическим показателям
при травме позвоночника с
поражением спинного мозга
Тренировка с биологической
обратной связью по
показателям мышечной
механограммы при травме
позвоночника с поражением
спинного мозга
Лечебная физкультура с
использованием аппаратов и
тренажеров при травме
позвоночника с поражением
спинного мозга
Гидрокинезотерапия при
травме позвоночника с
поражением спинного мозга
Документ предоставлен КонсультантПлюс
Дата сохранения: 02.07.2013
0,5
12
0,5
12
0,5
12
0,5
12
0,5
12
0,5
12
1
12
0,25
10
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на
территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
A02BA
Анатомотерапевтическохимическая
классификация
Блокаторы H2гистаминовых
рецепторов
Наименование
лекарственного
препарата <**>
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
1
Ранитидин
Фамотидин
A03BA
Алкалоиды
белладонны,
третичные амины
надежная правовая поддержка
ССД
<***>
СКД
<****>
мг
мг
300
40
9000
1200
мг
1,5
6
1
Атропин
КонсультантПлюс
Единицы
измерения
www.consultant.ru
Страница 15 из 19
Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 639н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи
при травме позвоночника, спинного мозга и нервов спинного мозга"
(Зарегистрировано в Минюст...
A03FA
Стимуляторы
моторики желудочнокишечного тракта
A06AD
Осмотические
слабительные
средства
A07AA
Антибиотики
A12BA
Препараты калия
A12CX
Другие минеральные
вещества
Аминокислоты
Кровезаменители и
препараты плазмы
крови
Адренергические и
дофаминергические
средства
Сульфонамиды
D04AA
Антигистаминные
препараты для
наружного
применения
D06AX
Другие антибиотики
для наружного
применения
D06BX
Другие
противомикробные
препараты
H01BA
Вазопрессин и его
аналоги
3000
45000
мг
350
3500
мг
16000
160000
мл
мл
60
1000
600
12500
мг
70
350
мл
1000
15000
мг
мг
мг
500
500
0,5
5000
5000
2,5
мг
0,45
1,35
мг
40
200
мг
90
810
мг
210
2100
мг
1500
10500
мг
4
160
0,4
Фуросемид
0,8
Дифенгидрамин
0,3
Гентамицин
0,1
Метронидазол
0,01
Десмопрессин
надежная правовая поддержка
мл
0,05
Клонидин
КонсультантПлюс
7500
0,3
Добутамин
Допамин
Эпинефрин
C03CA
1500
0,1
Натрия хлорид
Агонисты
имидазолиновых
рецепторов
мг
0,4
Маннитол
C02AC
105000
1
Гидроксиэтилкрахмал
Декстран
C01CA
7000
0,2
Аминокапроновая
кислота
Растворы
электролитов
мг
0,3
Калия и магния
аспарагинат
B05XA
450
0,2
Калия хлорид
Растворы с
осмодиуретическим
действием
30
0,05
Канамицин
B05BC
мг
0,2
Магния сульфат
B05AA
Дата сохранения: 02.07.2013
0,1
Метоклопрамид
B02AA
Документ предоставлен КонсультантПлюс
www.consultant.ru
Страница 16 из 19
Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 639н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи
при травме позвоночника, спинного мозга и нервов спинного мозга"
(Зарегистрировано в Минюст...
H02AB
Глюкокортикоиды
Комбинации
пенициллинов,
включая комбинации
с ингибиторами
бета-лактамаз
Цефалоспорины 1-го
поколения
Цефалоспорины 3-го
поколения
Цефалоспорины 4-го
поколения
J01DH
Карбапенемы
Другие
аминогликозиды
Фторхинолоны
J01XX
Прочие
антибактериальные
препараты
M01AB
Производные
уксусной кислоты и
родственные
соединения
Оксикамы
3000
2000
15000
10000
мг
1 мг
мг
мг
2000 +
2000
4000
4000
2000
20000 +
20000
40000
40000
20000
мг
2000
20000
мг
мг
1000 +
1000
2000
10000 +
10000
20000
мг
мг
1000
240
10000
2400
мг
мг
500
500
5000
5000
мг
2000
20000
мг
1200
12000
мг
мг
100
30
500
900
мг
12
60
мг
150
750
0,01
Лорноксикам
Производные
пропионовой кислоты
0,2
Кетопрофен
надежная правовая поддержка
мг
мг
0,15
Диклофенак
Кеторолак
КонсультантПлюс
5000 +
1000
0,05
Линезолид
M01AE
500 +
100
0,5
Ванкомицин
M01AC
мг
0,1
Левофлоксацин
Ципрофлоксацин
Антибиотики
гликопептидной
структуры
300
0,15
Амикацин
Тобрамицин
J01XA
60
0,3
Имипенем +
[Циластатин]
Меропенем
J01MA
мл
0,2
Цефепим
J01GB
1250
2
0,4
Цефоперазон +
[Сульбактам]
Цефотаксим
Цефтазидим
Цефтриаксон
J01DE
125
1
0,2
Цефазолин
Цефалексин
J01DD
мг
мг
0,5
Амоксициллин +
[Клавулановая
кислота]
J01DB
Дата сохранения: 02.07.2013
1
Гидрокортизон
Метилпреднизолона
ацепонат
Преднизолон
J01CR
Документ предоставлен КонсультантПлюс
www.consultant.ru
Страница 17 из 19
Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 639н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи
при травме позвоночника, спинного мозга и нервов спинного мозга"
(Зарегистрировано в Минюст...
M03BX
Другие
миорелаксанты
центрального
действия
N01AH
Опиоидные
анальгетики
N01AX
Другие препараты
для общей анестезии
Алкалоиды опия
Производные
бензодиазепина
N03AG
Производные жирных
кислот
N05BA
Производные
бензодиазепина
N07AA
Антихолинэстеразные
средства
N07AX
Другие
парасимпатомиметики
R01AA
Адреномиметики
R05CB
Муколитические
препараты
V07AB
Растворители и
разбавители,
включая
ирригационные
растворы
мг
мг
100
800
200
8000
мг
30
120
мг
300
1800
мг
8
80
мг
1500
1500
мг
мл
мг
мг
10
20
2,5
2
100
200
37,5
30
мг
5
50
мг
2000
10000
мг
30
300
мг
1000
10000
мг
4
40
мг
500
5000
мг
500
5000
0,5
Диазепам
Диазепам
Лоразепам
Лоразепам
Другие
психостимуляторы и
ноотропные
препараты
5
0,1
Вальпроевая кислота
N06BX
1
0,2
Клоназепам
Производные
бензодиазепина
мг
0,4
Трамадол
N05CD
2000
0,05
Морфин
N03AE
50
0,6
Кетамин
Пропофол
Анальгетики со
смешанным
механизмом действия
мг
0,4
Фентанил
N02AX
Дата сохранения: 02.07.2013
0,1
Баклофен
N02AA
Документ предоставлен КонсультантПлюс
0,2
Нитразепам
0,3
Цитиколин
0,25
Ипидакрин
0,8
Холина альфосцерат
0,1
Фенилэфрин
0,4
Ацетилцистеин
1
Вода для инъекций
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
КонсультантПлюс
надежная правовая поддержка
www.consultant.ru
Страница 18 из 19
Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 639н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи
при травме позвоночника, спинного мозга и нервов спинного мозга"
(Зарегистрировано в Минюст...
Код
6952
Наименование вида медицинского
изделия
Заплата для твердой мозговой
оболочки
Документ предоставлен КонсультантПлюс
Усредненный показатель
частоты предоставления
0,2
Дата сохранения: 02.07.2013
Среднее
количество
2
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания
Основная лечебная диета (ОЛД)
Основной вариант стандартной диеты
Энтеральное питание (ЭП)
Диетическая терапия при заболеваниях
нервной системы (стол 12)
Усредненный показатель
частоты предоставления
0,3
0,6
0,05
0,05
Количество
40
40
40
40
-------------------------------<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X
пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в
случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории
Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного
препарата
для
медицинского
применения
и
фармакотерапевтической
группой
по
анатомо-терапевтическо-химической
классификации,
рекомендованной
Всемирной
организацией
здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При
назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом
массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для
медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских
изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской
помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по
жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21
ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание
законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
КонсультантПлюс
надежная правовая поддержка
www.consultant.ru
Страница 19 из 19