Повышение неспецифической резистентности организма

УДК 537.868; 615.37
ПОВЫШЕНИЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ
РЕЗИСТЕНТНОСТИ ОРГАНИЗМА
С ПОМОЩЬЮ КВЧ-ТЕРАПИИ
В. А. Балчугов, Н. Н. Потехина
Военно-медицинский институт ФПС РФ при НГМА, Нижний Новгород
С. И. Анисимов
Нижегородский госуниверситет
Широкий спектр циркулирующих возбудителей инфекционных заболеваний, в отношении которых не созданы средства специфической профилактики, возрастающее воздействие неблагоприятных экологических факторов
ставят задачу разработки новых методов повышения неспецифической резистентности организма. Одним из таких методов является воздействие электромагнитного излучения низкой интенсивности миллиметрового диапазона
длин волн (КВЧ-терапия). КВЧ-терапия эффективна при предсезонной неспецифической профилактике гриппа и других ОРЗ в воинских коллективах
и позволяет снизить уровень заболеваемости этими инфекциями в 1,8-2,3
раза.
Необходимость поиска средств повышения неспецифической защиты обоснована чрезвычайно широким спектром циркулирующих возбудителей инфекционных заболеваний (в том числе аэрозольных антропонозов, в отношении которых не
разработаны средства специфической профилактики), высокой частотой смешанных инфицирований, иммунодепрессивным влиянием на пораженный организм
самой инфекции, а также неблагоприятных экологических факторов. Соединения,
способные повышать неспецифическую и специфическую резистентность организма, обозначают различными терминами: иммуностимуляторы, иммунокорректоры, иммуномодуляторы [1,2].
При высокой эффективности медикаментозных иммуномодуляторов они имеют ряд недостатков: обладают побочным действием, возможны аллергические реакции, многие препараты вводятся парентерально, дорогостоящи, требуется проведение 2-3 курсов на протяжении эпидемического сезона. Все это предполагает
актуальность разработки и внедрения в практику здравоохранения немедикаментозных методов повышения резистентности организма.
Учеными Нижнего Новгорода разработан и внедрен в практику способ стимуляции клеточного иммунитета методом рефлекторной терапии [3]. Он заключается
в воздействии на активные точки покровов тела введением серебряных акупунктурных игл. Происходит статистически достоверное снижение Т-супрессоров, повышение содержания Т-хелперов, нормализация индекса регуляции иммунитета.
Отмечается также тенденция к повышению общего числа Т-лимфоцитов. Большим
достоинством пунктурной рефлексотерапии является длительное последействие:
эффект сохраняется в течение полугода. Однако иглорефлексотерапия имеет определенные технические сложности (подготовка врача-иглорефлексотерапевта, наличие стерильных игл и т.д.), а также возникает риск инфицирования ВИЧ82
инфекцией, гепатитами В и С, медленными инфекциями. Поэтому более целесообразно заменить это воздействие на акупунктурные точки атравматичным неинвазивным методом.
Одним из таких методов является воздействие электромагнитного излучения
низкой интенсивности миллиметрового диапазона длин волн. Каждая клетка живого организма — достаточно автономное образование, а поскольку человеческий
организм состоит из 1015 клеток, то для обеспечения нормальной работы такой
сложной системы необходим определенный механизм синхронизации функций.
Гомеостаз организма связан с излучением клетками электромагнитных полей в
КВЧ-диапазоне (миллиметровых волн крайне высокой частоты), каждая клетка
является автогенератором этих частот. Поскольку амплитудно-частотные характеристики излучения больного и здорового организмов разные, любую его патологию следует считать также и патологией клеток. Внешнее излучение (аппараты
КВЧ-терапии), моделируя собственные излучения в организме в КВЧ-диапазоне и
выполняя функции синхронизирующего устройства, навязывает организму утраченную в процессе болезни "здоровую" ритмику и таким образом воздействует на
его собственную информационно-управляющую систему [4].
Если какие-то функции организма снижены по сравнению с нормой, то воздействие ЭМ ММВ может их нормализовать или приблизить к норме. При КВЧтерапии речь при воздействии идет не о том или ином конкретном заболевании
или методе лечения, а о гармоничном восстановлении организма, при котором
единовременно устраняются все или, по крайней мере, значительная часть нарушений, мешающих взаимосвязанному функционированию различных его систем.
В настоящее время электромагнитные волны миллиметрового диапазона широко применяются в клинической практике [5,6], как в качестве метода монотерапии,
так и в сочетании с лекарственными средствами. При КВЧ-терапии различных
заболеваний, независимо от точек воздействия, отмечено влияние миллиметровых
волн на резистентность организма человека. Отмечаются уменьшение числа Тлимфоцитов-супрессоров, увеличение иммунорегуляторного индекса, восстанавливается сниженная способность мононуклеаров периферической крови к синтезу
иммунного интерферона. Эффективна КВЧ-терапия при лечении вторичных иммунодефицитных состояний, обусловленных травмами, оперативными вмешательствами, загрязнением окружающей среды [7–9].
Применение КВЧ-терапии в курортологии, реабилитологии показало, что после
5-6 сеансов отмечается выраженный иммуномодулирующий эффект, сохраняющийся в течение нескольких месяцев, повышается устойчивость организма человека к внешним вредным воздействиям, осуществляется профилактика возникновения патологических сдвигов в организме [10,11]. В опытах на животных доказана возможность использования электромагнитного КВЧ-излучения в качестве
профилактического средства от летальной гриппозной инфекции [12]. Предложено
применять КВЧ-облучение в качестве профилактического и терапевтического
средства в предэпидемические периоды и во время эпидемий гриппа.
Целью работы явилась оценка повышения неспецифической резистентности с
помощью аппарата для КВЧ-терапии "АМФИТ 0,2/10-0,1" [13].
Оценка эффективности проводилась на модели гриппа и других острых респираторных заболеваний в воинских коллективах на протяжении эпидемических сезонов 1998-2000 годов.
Воздействие проводилась по двум схемам: сплошное (всему коллективу) и селективное — только группе риска (т.е. лицам со сниженной резистентностью).
83
Воздействовали на симметричные корпоральные (20.XIV, 36.III, 4.II) активные
точки покровов тела. Сеансы проводились через день, продолжительность воздействия 3 минуты на точку (общая продолжительность сеанса составляла 15 минут),
всего проведено по 6 сеансов.
1. КВЧ-терапия молодому пополнению. Для проведения опыта на принципе
информированного согласия скомплектованы группы "опыт" (n = 75) и "контроль"
(n = 66) методом случайной выборки, обе группы одинаковые по возрасту, условиям жизни, служебной нагрузке, являлись членами одного коллектива. Заболеваемость ОРЗ в период формирования коллективов (две недели с момента формирования) была высокой и составила в "опыте" 520,0 на 1000, в "контроле" 500 на
1000 (р>0,05). Сеансы КВЧ проводились в течение двух недель, через день. В период проведения курса КВЧ и на протяжении эпидсезона никакие медикаментозные средства дополнительно не применялись. Процедуры всеми переносились хорошо, никаких отрицательных воздействий от КВЧ-терапии не зарегистрировано.
Заболеваемость ОРЗ и гриппом в опытной группе после курса КВЧ на протяжении
эпидсезона составила 173,0 ‰ , а в контрольной 394,0 ‰, то есть в опытной оказалась в 2,3 раза ниже (р<0,001). Индекс эффективности составил 2,28, показатель
защищенности в опытной группе — 57%. По данным из медицинских книжек, документов медицинского учета заболеваемости и со слов заболевших ОРЗ в опытной группе, заболевания у них протекали более легко, продолжительность заболевания уменьшалась на 1-2 дня по сравнению с обычной. У прошедших курс КВЧ
не зарегистрировано осложнений пневмониями и бронхитом, тогда как в контрольной группе было три случая заболевания пневмонией.
2. КВЧ-терапия у военнослужащих, проходящих службу по контракту. Опытная (n = 28) и контрольная (n = 33) группы сформированы перед началом эпидемического сезона. В октябре–ноябре регистрировалась высокая заболеваемость ОРЗ,
в январе прошла вспышка гриппа. Сеансы КВЧ проведены по той же схеме, что и
предыдущему коллективу в конце ноября.
При практически одинаковых исходных данных, после КВЧ-терапии в опытной
группе заболеваемость оказалась ниже в 1,7 раза, не зарегистрировано осложнений
ОРЗ и гриппа. Индекс эффективности составил 1,69, а показатель защищенности
— 42%.
3. Селективная КВЧ-профилактика. Под наблюдением находилось два коллектива: опытный (n = 107) и контрольный (n = 109). Опытный коллектив, сформированный в августе—сентябре, отличался традиционно более высокой заболеваемостью гриппом и ОРЗ. Контрольный сформирован в это же время, заболеваемость
умеренно выражена.
Перед началом эпидсезона проведено тепловизионное обследование. В опытной группе по результатам обследования оказался 41 человек (38%) со сниженной
резистентностью, в контрольной — 22 человека (21,9 %) (р<0,05). Проводилась
оценка возможности селективной КВЧ-профилактики, поэтому сеансы КВЧ проведены в опытной группе только лицам, имеющим термопризнаки снижения резистентности (n = 41). В контрольной группе сеансы КВЧ не проводились.
Количество лиц с термопризнаками снижения резистентности после КВЧпрофилактики уменьшилось с 41 до 6 человек (в 5,6 раза), заболеваемость у них
составила 382 на 1000. Заболеваемость среди лиц с термопризнаками снижения
резистентности, не получавшими сеансы КВЧ, составила 1090 на 1000, зарегистрированы три осложнения ОРЗ в виде пневмонии и бронхита.
84
По итогам наблюдения, общая заболеваемость за год составила в опытном коллективе 495 на 1000 военнослужащих, а в контрольном — 889, то есть в опыте
меньше в 1,8 раза (р<0,001). Индекс эффективности составил 1,79, а показатель
защищенности 55%. Учитывались все случаи заболевания, в том числе и те, что не
повлекли потери трудоспособности.
Уменьшение заболеваемости произошло за счет выключения из эпидпроцесса
лиц со сниженной резистентностью в опытном коллективе и снижения из-за этого
интенсивности эпидпроцесса. Это показывает и заболеваемость среди лиц без термопризнаков снижения резистентности, составившая 500 на 1000 в опыте и 873 на
1000 в контроле (р<0,01). Общий эффект по снижению заболеваемости после селективной КВЧ-профилактики оказался таким же, как и при тотальной профилактике, потребовав меньших затрат времени и средств (в 1,8 и 1,7 раз соответственно).
При оценке воздействия электромагнитного излучения миллиметровых волн
крайне высокой частоты на показатели иммунитета исследовали кровь добровольцев до КВЧ и через сутки после сеансов КВЧ. Лица, находящиеся под наблюдением, относились к категории практически здоровых военнослужащих, не имели жалоб на состояние здоровья и были разделены на группы со сниженной резистентностью и без нее только по данным экспресс-диагностики с помощью аппарата
"Анализатор иммунодефицита "Хелпер". Показатели числа лейкоцитов и лимфоцитов у всех наблюдаемых не отличались от нормы.
Контрольная группа сформирована из того же коллектива методом случайной
выборки. КВЧ-терапия контрольной группе не проводилась.
Для лабораторной оценки изменения иммунного статуса после воздействия
КВЧ использовались реакции Е-розеткообразования, непрямой иммунофлюоресценции с использованием МкАТ для выявления Т-хелперно-индукторных клеток
(ИКО-86), Т-супрессоров (ИКО-31), В-лимфоцитов (ИКО-12), NK-клеток (ИКО116), вычислялся иммунорегуляторный индекс.
Исходные данные показателей клеточного иммунитета у лиц с термопризнаками ИДС были в пределах нормы, но достоверно (р<0,05) отличались от средних
значений и от контроля (р<0,05). Содержание Т-лимфоцитов/ хелперов (ИКО-86)
составляло 30,2±1,38 (ср. значение 35,3±2,7); иммунорегуляторный индекс был
1,35±0,043 (ср. значение 1,64±0,12), то есть имелась тенденция к снижению показателей клеточного иммунитета. Показатели гуморального иммунитета и NKклеток недостоверно отличались от средних показателей нормы (р>0,05). У лиц
без признаков ИДС показатели клеточного иммунитета отличались от средних в
меньшей степени: содержание Т-лимфоцитов/хелперов 31,6±l,19, Т-лимфоцитов
/супрессоров 21,5±0,93 и соответственно иммунорегуляторный индекс 1,48±0,04.
He отличались от них и средние показатели в контрольной группе.
После сеансов КВЧ у лиц с термопризнаками снижения резистентности произошло достоверное увеличение числа Т-лимфоцитов/хелперов с 30,2±1,38 до
35,4±l,48 (р<0,05) и достоверно увеличился иммунорегуляторный индекс с
1,35±0,043 до 1,67±0,063 (р<0,01).
ВЫВОДЫ
1. Установлено, что предлагаемый метод КВЧ-терапии является эффективным
методом предсезонной неспецифической профилактики гриппа и других ОРЗ в
воинских коллективах. Его использование среди групп риска позволило в последующем снизить заболеваемость этими инфекциями в 1,8 раза.
85
2. При проведении КВЧ-профилактики у лиц с наличием термопризнаков снижения резистентности организма наиболее эффективным и экономичным является
метод селективной профилактики.
3. Рефлексогенное воздействие миллиметровых волн крайне высокой частоты
приводит к изменению показателей клеточного иммунитета: достоверному увеличению Т-лимфоцитов/хелперов и иммунорегуляторного индекса, а следовательно, к
повышению неспецифической резистентности организма к инфекционным заболеваниям.
ЛИТЕРАТУРА
1. Воробьев А. А., Ляшенко В. А. Иммунобиологические препараты: настоящее
и будущее // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1995. № 6.
С. 105-111.
2. Ляшенко Ю. И. Иммунокорригирующая терапия при вторичной недостаточности иммунитета // Воен.-мед.журн. 1988. № 3. С. 28 -31.
3. Вогралик В. Г., Вогралик М. В. Пунктурная рефлексотерапия. Горький,
1988.
4. Девятков Н. Д., Голант М. Б., Бецкий О. В. Миллиметровые волны и их
роль в процессах жизнедеятельности. М.: Радио и связь, 1991.
5. Бецкий О. В., Лебедева Н. Н. Новейшие достижения в области КВЧ-терапии
// LIV научная сессия, посвященная Дню радио. М., 1999. С. 284-285.
6. Веткин А. Н. Применение миллиметровых волн в клинике // Миллиметровые
волны нетепловой интенсивности в медицине. М.: ИРЭ АН СССР, 1991. С. 7-15.
7. Балчугов В. А., Ефимов Е. И., Анисимов С. И., Корнаухов А. В., Кравец А. И. КВЧ-профилактика экологически обусловленных заболеваний // Мат. 4
Всеросс. науч.-практ. конференции "Новое в экологии и безопасности жизнедеятельности". СПб., 1999.
8. Лян Н. В., Воторопин С. Д. Миллиметровая терапия в профилактике послеоперационных осложнений онкологических больных // Миллиметровые волны в
биологии и медицине. 1995. № 5. С. 51-54.
9. Островский А. Б., Николаева О. В. Особенности иммуномодулирующего
эффекта КВЧ-терапии // Мат. 10 Росс. симпоз. с междунар. участием "Миллиметровые волны в медицине и биологии". М., 1995. С. 66-67.
10. Арзуманов Ю. Л., Бецкий О. В., Девятков Н. Д., Лебедева Н. Н. Применение миллиметровых волн в клинической медицине // Мат. 11 Росс. симпоз. с междунар. участием "Миллиметровые волны в медицине и биологии". М., 1997. С. 911.
11. Туманянц Е. Н., Темурьянц Н. А. Применение КВЧ-терапии для повышения неспецифической резистентности у детей из Чернобыльской зоны // Мат. 10
Росс. симпоз. с междунар. участием "Миллиметровые волны в медицине и биологии". М., 1995. С. 19-20.
12. Рыжкова Л. В., Старик А. М., Волгарев А. П. Защитный эффект низкоинтенсивного облучения при летальной гриппозной инфекции // Миллиметровые
волны нетепловой интенсивности в медицине. М.: ИРЭ АН СССР, 1991. С. 374378.
13. Корнаухов А. В., Анисимов С. И., Алябина Н. А. и др. Аппарат КВЧ-терапии с
шумовым излучением "АМФИТ-0,2/10-01" и некоторые аспекты его применения в
медицине // Миллиметровые волны в биологии и медицине. 1999. №2 (14). С. 49-52.
86