Простуда и ее осложнения: включите свою защиту!

8 :: ïðîäóêòû
Простуда и ее осложнения:
включите свою защиту!
Ãðèïï è ïðîñòóäà — óæå íà ïîðîãå, è ñåãîäíÿ «ïîäõâàòèòü» èõ îñîáåííî ëåãêî. À ýòî çíà÷èò, ÷òî, íå áóäó÷è ãîòîâûìè âñòðåòèòü è ïðîòèâîñòîÿòü
ýòèì çàáîëåâàíèÿì, íàì ëåãêî ïîïàñòü ïîä ïðèöåë åùå áîëåå îïàñíûõ îñëîæíåíèé, ñêðûâàþùèõñÿ çà íèìè...
Ежегодные эпидемии гриппа и простуды
выводят из строя тысячи офисных работников,
школьников и обычных граждан. Высокий уровень заболеваемости острыми респираторными
вирусными инфекциями (ОРВИ), к которым относится, в частности, и сам грипп, связан с исключительной легкостью их распространения,
особенно в местах большого скопления людей —
в офисе, транспорте, школе и детском саду, а также с практически полным отсутствием возможностей предупреждения распространения вирусов воздушно-капельным путем.
Безусловно, существенно снизить риск инфицирования гриппом помогает специфическая
профилактика, которую с успехом выполняют противогриппозные вакцины. Вместе с тем
не всегда вакцины позволяют предупредить развитие гриппа. Причиной тому изменчивость вируса, а также несвоевременно проведенная вакцинация. Ведь не секрет, что вакцинироваться от гриппа необходимо в сентябре, не позже.
Не стоит также забывать, что среди всех ОРВИ
грипп занимает лишь около 20%. Причиной
же остальных респираторных заболеваний являются другие возбудители, такие как вирус парагриппа, аденовирусы, риновирусы, реовирусы и пр., а также несколько сотен их подтипов.
Против большинства из них вакцин вовсе не существует. Другими словами, что бы мы не делали, но часто избежать гриппа и еще чаще — других ОРВИ мы просто не можем и поэтому вынуждены болеть ими по несколько раз за сезон.
Однако, несмотря на все неприятные симптомы гриппа и простуды, необходимость брать
больничный и соблюдать постельный режим, все
же для большинства наиболее опасными являются не столько сами ОРВИ, сколько их бактериальные осложнения. Вирусы не только ослабляют
наш организм, приводя к снижению защитных
сил, но и повреждают главный барьер на пути
бактерий — слизистую оболочку верхних дыхательных путей, прокладывая таким образом путь
для бактериальной инфекции.
Впоследствии из-за этого нередко переболевшие гриппом или простудой попадают под прицел таких возбудителей вторичной инфекции,
как гемолитический и пиогенный стрептококк
(классические возбудители тонзиллита), гемофильная палочка и моракселлы (являются главной причиной синусита и отита), пневмококки
и гемофильная палочка (возбудители негоспитальной пневмонии) и др. К тому же у переболевших гриппом и простудой нередко обостряются хронические заболевания — бронхиальная
астма, хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, сердечно-сосудистые, эндокринные заболевания. При этом наибольшему риску подвергаются самые уязвимые —
дети и лица пожилого возраста.
Информация многих специалистов по этому поводу неутешительна: наибольшее количество осложнений и летальных случаев, связанных
с гриппом и ОРВИ, обусловлено не вирусными
заболеваниями (за исключением штаммов вирусов с очень высокой вирулентностью), а вторичной бактериальной инфекцией.
Именно поэтому многие специалисты сегодня обращают особое внимание не только на важность специфической профилактики ОРВИ
(вакцинации) и повышение сопротивляемости
организма, но и на создание специфического
иммунитета против конкретных возбудителей
бактериальных инфекций дыхательных путей.
Таким образом, стимулирование неспецифического и специфического иммунитета может позволить естественным способом противостоять
как внедрению вирусов, так и присоединению
вторичной бактериальной инфекции.
С этой целью в разные годы создавались различные иммуномодулирующие препараты, которые тем не менее не оказывали своего специфического эффекта в отношении возбудителей
бактериальной инфекции. И только лишь сравнительно недавно для лечения и профилактики
респираторных инфекций широкое применение получили иммунокорректоры бактериального происхождения, прежде всего бактериальные лизаты, вызывающие формирование селективного иммунного ответа против конкретных
возбудителей.
Эти бактериальные иммуномодуляторы создаются по принципу вакцин с целью выработки
устойчивого иммунитета против бактерий, обусловливающих осложнения респираторных заболеваний.
Одной из инновационных технологий, позволяющих получить такие иммуномодуляторы, является производство поливалентного механического бактериального лизата (polyvalent
mechanical bacterial lysate — PMBL), разработанное специалистами компании «Lallemand
Pharma Int.» (Швейцария) и положенного в основу препарата РЕСПИБРОН, который на отечественном фармацевтическом рынке представляет «Мили Хелскере Лтд.» (Великобритания).
Данный препарат содержит бактериальный лизат 13 штаммов наиболее распространенных патогенных микроорганизмов, вызывающих в качестве осложнений после перенесенного гриппа
и простуды заболевания верхних дыхательных
путей: гемофильная палочка (Haemophilus
influenzae), клебсиелла пневмонии (Klebsiella
pneumoniae), палочка озены (Klebsiella ozaenae),
нейссерия (Neisseria catarrhalis), стафилококк
золотистый (Staphylococcus aureus), а также целый ряд стрептококков — Streptococcus pyogenes,
Streptococcus viridians и 6 штаммов Streptococcus
pneumoniae.
В отличие от широко распространенного
метода химического лизиса бактерий, благодаря которому получают поливалентный химический бактериальный лизат (polyvalent chemical
bacterial lysate — PCBL), при разработке своих
препаратов специалисты «Lallemand» создали
технологию механического разрушения бактерий с помощью ультразвука. Это позволяет отделить от разрушенной микробной клетки крупные фрагменты клеточных оболочек без их существенных изменений (например структурных
компонентов белковой природы), а также вычленить балластные (антиген-неактивные) и токсичные части микробной клетки. Соответственно,
данный антигенный материал лучше распознается иммунной системой человека и, следовательно, формируется более выраженный иммунный
ответ. Отсутствие в составе такого лизата токсичных компонентов позволяет избежать общей негативной реакции организма.
Последние результаты изучения эффективности PMBL, которые были получены профессором Джованни Мелиоли (Giovanni Melioli)
и обнародованы в июне этого года во время
Южноамериканского конгресса по вопросам
аллергологии и астмы (South American Congress
of Allergy and Asthma), свидетельствуют о том,
что такой препарат способен индуцировать секрецию специфических антител, направленных
против возбудителей бактериальных инфекций
в крови пациентов и слюнной жидкости. Согласно исследованию организм 7 из 10 пациентов, получавших PMBL, был способен к синтезу антител, и исход болезни был связан с этой
их способностью. Вероятно, это первый случай, когда наличие антител, направленных против бактерий, было выявлено у пациентов после приема бактериальных лизатов, отметил исследователь.
PMBL также продемонстрировали свою способность стимулировать созревание дендритных
клеток, которые помогают иммунной системе
распознавать как бактерии, так и вирусы, увеличение численности T-хелперов, помогающих нашей иммунной системе распознавать антигены,
а значит и уничтожать их и т.д. Благодаря этому
исследователи подтвердили, что PMBL способны
влиять на чрезвычайно точные механизмы иммунного ответа и каскад событий, направленных
на выработку иммунного ответа в отношении антигенов, что весьма актуально с точки зрения эффективности препарата и достижения клинического результата (Melioli G., 2011).
Благодаря таким свойствам и оригинальной
технологии получения PMBL, препарат позволяет (Villa E. et al., 2010):
• в 2–3 раза уменьшить количество эпизодов
бактериальной инфекции;
• сократить длительность заболевания;
• оптимизировать антибиотикотерапию;
• уменьшить выраженность симптомов и повысить качество жизни пациента.
Сравнительно большую эффективность
PMBL демонстрировал не только по сравнению с плацебо, но и с препаратами бактериальных лизатов, полученных методом химического лизиса. Так, в рамках одного из исследова-
ний сравнивали сублингвальный прием PMBL
и пероральный прием PMCL в параллельных
группах взрослых пациентов с рецидивирующими инфекциями верхних дыхательных путей. Результаты показали, что количество этих
заболеваний в расчете на одного пациента было
достоверно ниже в группе принимавших PMBL
по сравнению с PCBL и контрольной группой.
Причем не только во время лечения, но и в период последующего наблюдения (Durmont F.,
de Villemeur M., 2011).
В том же случае, если пациент все же заболевал, применение PMBL позволяло сократить длительность инфекционных эпизодов
и количество дней нетрудоспособности. Необходимость в сопутствующем приеме антибиотиков также была ниже: ни одному из пациентов в группе PMBL не была назначена
антибиотикотерапия, в то время как в группе PCBL назначение антибиотикотерапии потребовалось 9 пациентам из 38 (Durmont F.,
de Villemeur M., 2011).
Аналогичные результаты были получены также среди детей, иммунная система которых является еще незрелой, и потому они еще больше подвержены бактериальным инфекциям, особенно после перенесенного гриппа и простуды (La Mantia I.,
Nicolosi1 F., Maiolino L., Serra A., 2007) (рисунок).
ÐÈÑÓÍÎÊ
80
70
67,5
60
50
37,5
40
30
22,5
20
10
0
PMBL
PCBL
Êîíòðîëüíàÿ
ãðóïïà
Äîëÿ äåòåé (%) áåç ýïèçîäîâ èíôåêöèé äûõàòåëüíûõ ïóòåé ïðè 3-ìåñÿ÷íîì ïðîôèëàêòè÷åñêîì ëå÷åíèè PMBL, PCBL è ïëàöåáî (La Mantia I.
et al., 2007)
Однако поливалентные механические бактериальные лизаты демонстрируют не только
терапевтическую, но и профилактическую эффективность. Так, в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании с участием 180 детей в возрасте 5–10 лет с рецидивирующими респираторными заболеваниями
(отит, ларингит, синусит, фаринготонзиллит),
при применении PMBL отмечали значительное снижение частоты рецидивов — на 54%
по сравнению с плацебо-группой. Кроме того,
примерно на 50% уменьшилось количество
пропущенных дней в школе по болезни, необходимость в антибиотикотерапии снизилась
на 48% (Aksic O.T., Cattaneo L., Rosaschino F.,
2005).
РЕСПИБРОН выпускается в сублингвальных быстрорастворимых таблетках с приятным
вкусом, что обеспечивает не только точность
дозировки и действие в воротах проникновения инфекции, но и удобство применения (всего 1 таблетка в сутки). Простой курс (10 дней)
способствует высокой комплаентности пациентов — нет необходимости постоянно носить
препарат с собой, следить за временем приема. Упаковка препарата РЕСПИБРОН содержит 10 таблеток — этого количества достаточно на курс лечения.
Все это позволяет применять препарат
РЕСПИБРОН с целью оказания профилактической помощи при развитии бактериальной
и вирусной инфекции верхних и нижних отделов
дыхательной системы в случае острого или хронического течения таких заболеваний, как риносинусит, простуда, грипп, ангина, фарингит,
ларингит, бронхит, отит. При этом данная профилактика осуществляется вполне естественно,
подобно процессу ежедневного контакта человека с бактериями и вирусами, находящимися
в воздухе, воде или пище. Благодаря трехуровневому механизму защиты РЕСПИБРОН позволяет провести профилактику и лечение эффективно, а также безопасно, без воздействия
на системный иммунитет и центральные органы иммунной системы.
Все это предоставляет нам возможность назвать РЕСПИБРОН надежным и безопасным
препаратом, все выгоды от применения которого теперь могут оценить не только пациенты
таких европейских стран, как Италия, Португалия, Дания, Греция, Швейцария, где одобрено это лекарственное средство, но и украинцы,
заботящиеся о своем здоровье и здоровье своих
близких и детей.
Это значит, что с каждым годом все больше и больше людей с помощью РЕСПИБРОНА
могут «включить» защиту от гриппа, простуд
и скрывающихся за ними осложнений! 
Пресс-служба
«Еженедельника АПТЕКА»
Еженедельник АПТЕКА №49 (820) • www.apteka.ua