Информация для пациентов о лабораторных исследованиях Профилактика рака Ранняя Ранняя Ранняя Ранняя диагностика диагностика диагностика диагностика рака рака рака рака простаты шейки матки кишечника мочевого пузыря Профилактика инфицирования Заболевания, передающиеся половым путем Инфекции, вызываемые хламидиями ВИЧ-Тест Профилактика рака кишечника Беременность Инфекции во время беременности Ранняя диагностика во время беременности Рекомендации для участников государственной системы больничного страхования Обращаем Ваше внимание на то, что услуги, которые Вы хотели бы получить в сфере здравоохранения, не всегда относятся к спектру услуг государственного больничного страхования. Таким образом, Ваша больничная касса не обязана брать на себя обязательства по частичной или полной оплате медицинских исследований, которые Вы хотели бы провести по собственной инициативе. Расходы по проведению лабораторных исследований, проводимых Вами по собственному желанию, также будут оплачиваться Вами самостоятельно. Полученные результаты лабораторных исследований будут переданы Вашему лечащему врачу. Обратитесь к Вашему врачу за информацией о стоимости обследований! LADR - Лабораторно-врачебная ассоциация диагностики и рационализации (Laborärztliche Arbeitsgemeinschaft für Diagnostik und Rationalisierung) Лауэнбургер Штрасе 67 • 21502, г. Геестахт • Тел. 0800 0850-111 • Факс 848-490 • www.ladr.de 09/2008 Колоректальный рак Ранняя диагностика Факторы риска Симптомы 110321 Фактор риска Возраст Другие факторы риска Поздние симптомы Ранняя диагностика чрезвычайно важна В Германии рак кишечника является вторым по частоте раковым заболеванием. Риск заболеть им составляет около 6%. Чаще всего им страдают люди в возрасте от 50 до 70 лет, при этом соотношение мужчин и женщин составляет 3:2. Рак кишечника можно вылечить, если он выявлен на ранней стадии Понятие «рак кишечника» относится в большинстве случаев к заболеванию толстой кишки. Рак тонкого кишечника встречается довольно редко. Наиболее распространенным является рак прямой кишки. На долю рака толстой и прямой кишки выпадает более половины всех случаев заболеваниям раком кишечника. Сначала проводится исследование на присутствие в каловых массах крови, которую в начале заболевания нельзя увидеть невооруженным глазом. Для этого используется гваяковая проба, которая, однако, не дифференцирует в достаточной степени человеческую и животную кровь. Во избежание ложноположительных результатов, после многодневной безмясной диеты необходимо провести анализ 3 проб кала в течение трех следующих друг за другом дней. Группу повышенного риска составляют люди, в семьях которых имели место случаи рака кишечника или диагностировались кишечные полипы. Риск заболеть данным типом рака также повышает калорийное, жирное и богатое мясными продуктами питание с низкой долей балластных веществ. В частности, фактором риска является чрезмерное потребление красного мяса или мясопродуктов. Почти всегда рак кишечника развивается из первично доброкачественных кишечных полипов и в течение очень длительного времени никак себя не проявляет. Только когда опухоль начинает кровоточить или происходит сужение кишечника, появляются симптомы. Типичными симптомом являются кал с примесью крови или слизи, кишечные спазмы, болезненная дефекация, чередование запоров и поносов, урчание в кишечнике, вздутие живота. Вследствие кровопотери может диагностироваться анемия с сопутствующими симптомами: снижение работоспособности, чувство усталости и общая слабость. Следствием заболевания также часто является потеря веса. Как и в случае с другими раковыми заболеваниями, ранняя диагностика имеет очень большое значение. Если болезнь выявлена на ранней стадии, сохраняется возможность вылечить рак сравнительно щадящими методами. Выявление заболевания на более поздних этапах, несмотря на все достижения хирургии, химиотерапии и лучевой терапии, демонстрирует по-прежнему высокий уровень смертности. Для ранней диагностики рекомендовано проведение двух исследований В лабораторных условиях, используя точные методы исследования, возможно обнаружение именно человеческой крови в кале. Для этого применяется так называемый оптимизированный профилактический тест на выявление рака кишечника, при котором каловые массы исследуются на человеческий гемоглобин, красный железосодержащий пигмент, и комплекс гемоглобин / гаптоглобин. В этом случае соблюдение диеты не требуется и достаточно одной пробы. Данное исследование обладает высоким уровнем надежности, однако в настоящее время не включено в программу ранней диагностики в рамках общего медицинского страхования. Дополнительно необходимо определить уровень фекального калпротектина, маркера воспалительных изменений слизистой оболочки кишечника. Воспалительный процесс может указывать на раннюю стадию ракового заболевания и должен быть тщательно диагностирован и вылечен. В случае если оба исследования дали отрицательный результат, хроническое воспалительное заболевание кишечника исключается и развитие рака считается мало вероятным. Рекомендуемые лабораторные исследования Профилактика рака Кишечника (гемоглобин / комплекс гемоглобин / гаптоглобин) Выявление человеческой крови в кале Кишечника (калпротектин) Маркер воспалительных изменений слизистой оболочки кишечника Надежные лабораторные исследования