STERIBIM SUPER Введение - den

STERIBIM SUPER
АКТУАЛЬНО!
СТЕРИБИМ СУПЕР – полировочная паста – гарантия Вашей безопасности
Дезинфекция полировочной пасты для безопасного применения в
зуботехнической лаборатории
Профессор Р. Холландер и Доктор С. Зигер, Бремен
Дезинфекция полировочной пасты остается нерешенной проблемой в зуботехнической
лаборатории. Хотя серьезное бактериальное заражение можно предупредить, добавив
бактерицидные вещества, едва ли это можно считать рациональным решением. Оба
автора настоящей статьи исследуют проблему дезинфекции полировочной пасты в ходе
лабораторных и клинических опытов и представляют результаты своей работы по
изучению действия бактерицидных веществ, входящих в состав Стерибим Супер.
Введение
Проблемы гигиенических мер предосторожности, дезинфекция и безопасность в
обращении с рабочими материалами знакомы зубным техникам. Важное внимание
уделяется профессиональной защите зубных техников, так как особая угроза их
здоровью возникает в процессе работы с протезами и оттискными материалами
неизвестного происхождения и принадлежности.
Правила работы с оттискными материалами, с точки зрения гигиены и
соответствующих мер дезинфекции давно известны, хотя эти меры не могут
безоговорочно относиться к работе с протезами.
Особенно, в том случае, если протезами пользуются на протяжении многих лет, нельзя
исключить возможность заражения глубинных слоев ортопедических материалов
патогенными микробами.
Несмотря на предварительную очистку и дезинфекцию протезов, подлежащих
полировке, полировочными пастами, протезы неприятно пахнут. Это указывает на
органическое заражение полировочной пасты и гниение, вызванное бактериями и
грибами.
Так, даже при быстром контакте, уровень заражения достигает 100 миллионов
бактерий на грамм полировочной пасты. В полировочной пасте высеваются не только
бактерии полости рта человека, но и патогенные бактерии и грибы.
1
Для того, чтобы предотвратить распространение данных бактерий, к пастам
добавляются защитные или бактерицидные вещества. Данная процедура уничтожает
риск заражения зубных техников, подавляет перекрестную инфекцию между протезами
двух пациентов и устраняет неприятные запахи. В полировочную пасту Стерибим
Супер фирмы БЕГО дезинфектант уже добавлен производителем.
Основу этой полировочной пасты составляет чистый, природный, не содержащий
кварца и железа, свободный от примесей, камень мелкоразмолотый в
высококачественный минеральный порошок.
Благодаря специальному помолу и особым свойствам данного камня, получаются очень
мелкие, остроугольные частицы. Данные частицы способствуют высокой степени
обработки, при низкой остаточной шероховатости. Таким образом, металлические
части комбинированных работ, подлежащие особой полировке, приобретают
достаточно гладкую поверхность.
Стерибим Супер содержит добавки, которые сохраняют полировочную пасту,
смешанную с водой, в мягком состоянии, готовую к работе в течение долгого времени.
Все добавки не содержат формальдегида, абсолютно безопасны в плане токсичности и
экологии.
Исследователи характеризуют смесь сухого пемзового порошка с антисептиком
слизистой оболочки как очень действенный метод. Он применяется для
обеззараживания кожи и слизистой оболочки в клинических условиях. С помощью
данного метода авторы настоящей статьи добились уменьшения количества микробов
до 106 . Однако, этот антисептик не прошел испытаний в зуботехнической лаборатории
на совместимость с кожным покровом.
Данная статья описывает результаты опытов, в которых дезинфекция Стерибим Супер
полировочной пасты была достигнута с помощью добавленного в пасту
обеззараживающего агента. Используемый обеззараживающий кожные и слизистые
ткани агент, имеет широкий спектр действия и отличается очень хорошей
биосовместимостью с тканями кожи. Результаты сравнимы с дезинфицирующим
действием чистого пемзового порошка. Эти испытания были проведены в
Государственном Исследовательском Управлении Химической, Гигиенической и
Ветеринарной Медицины в городе Бремен.
МЕТОДИКА
1. Лабораторные испытания
Было изучено влияние компонента как в смешанном опыте, так и в рамках
предварительных опытов для того, чтобы определить его оптимальную концентрацию.
В опытах были использованы следующие микроорганизмы: как бактерии Pseudomonas
aeruginоsa (ATCC 15442), Escherichia coli, Enterococcus faecium, Staphyllococcus aureus,
так и грибы Candida albicans.
Микробы выращивались на CASO агаре (Merck , Darmstadt) в течение 40 часов, и
Candida albicans в течение 70 часов при температуре 37С, последовательно
2
промывались физиологическим раствором, концентрировались при помощи
центрифугирования и переносились в физиологический раствор.
3 мл стерильной дистиллированной воды добавляли к 10 гр пемзового порошка и
тщательно перемешивали. Кроме этого, отобранный обеззараживающий агент
(Стерибим Супер) добавляли к другой порции полировочного минерала.
Для дальнейших опытов с Escherichia coli добавляли пептон казеин для имитации
органического заражения. После 12 –14 часов опытные бактерии добавляли к
суспензиям, тщательно перемешивали и определяли ежедневно концентрации
микробов в течение 6 дней, при температуре 20 и 37С.
В качестве неингибирующего агента для деактивации был использован CASDO бульон
с добавками Tween 80, сапонин, гистидин и тиосульфат соды (Merck, Darmstadt).
2. Практические опыты
Пемзовый порошок и Стерибим Супер смешивались в обычной воде до мягкой,
кремообразной консистенции в полировочном лотке в зуботехнической лаборатории.
Для замешивания 1 кг Стерибим Супер требуется 300 мл воды. Приблизительно 25
протезов полировались каждой подготовленной порцией в течение 1 недели.
В образце полировочной пасты в количестве около 5 гр высчитывали концентрацию
микробов (см. выше) и определяли типы микробов.
Результаты лабораторных испытаний
Даже после 6 дней не было выявлено заметных изменений в количестве бактерий в
пемзовом порошке, к которому были добавлены только испытываемые микробные
суспензии. Снижение количества микробов, с одной стороны, могло быть результатом
естественного вымирания бактерий.
С другой стороны, Стерибим Супер оказывает очень сильной воздействие и уже
после 24 часов (время реакции), уменьшение бактерий составляло от лог. 2.2 до 3.8, а
после двух дней от лог. 4.1 до 6.0, в зависимости от типа бактерий. По истечении 6
дней в поле зрения все еще наблюдались только единичные микробные клетки, по
сравнению с начальным показателем – приблизительно, 108 микробов на 1 гр
полировочной пасты.
Candida Albicans также подвергались уменьшению в концентрации 2.4 (24 часа) и 6.2
(6 дней).
Результаты практических испытаний
По сравнению с лабораторными испытаниями, значительно более трудные условия
преобладали в практических исследованиях. Материал с низким содержанием
микроорганизмов, в подготовленных к работе полировочных кюветах, подвергался
интенсивному заражению бактериями при обработке протезов. Отрицательное
действие предохранителей и/или дезинфектантов на концентрацию микробов
сочетается с увеличивающимся заражением, при каждой последующей обработке.
3
Бактериальный спектр, выделенный из полировочной пасты, особенно у пемзового
порошка без последующих добавок, включает обычные бактерии полости рта и, в
частности, непатогенный стафилококк и кишечные бактерии.
Последние, естественно, попадают вместе с пищей.
Использование пемзового порошка без последующих добавок в течение недели
приводит к увеличению концентрации бактерий макс. до 5.6 х 1010 на 1 гр
полировочной пасты. В случае со Стерибим Супер, наоборот, максимальное
бактериальное заражение составляет только 2.4 х 106 микробов на 1 гр полировочной
пасты.
Если проследить рост бактериального заражения в течение 6 дней (после обработки,
приблизительно, 25 протезов) степень бактериального заражения повышается до точки
насыщения после трех дней. Показатель увеличения бактериального заражения в
последующем одинаков.
Итак, Стерибим Супер подвергается только небольшому бактериальному заражению.
Показатель ежедневного роста бактерий в полировочной пасте составляет от 1.2 и 2 по
сравнению с пемзовым порошком (показатель от 2 до 4.6).
Обсуждение
Из-за возможного риска заражения, перекрестной инфекции и значительного
выделения неприятных запахов полировочные пасты, применяемые для обработки
протезов, должны отвечать определенным требованиям. Пемза или другие
полировочные минералы, без последующих добавок, могут использоваться, например,
для противодействия заражению и инфекции также как и для борьбы с неприятными
запахами в том случае, если полировочная паста готовится индивидуально для каждого
пациента или уже использованная паста стерилизуется перед новой работой. Был
выявлен значительно более низкий коэффициент загрязнения полировочной пасты и
полировочной щетки при соблюдении данных процедур.
Однако предлагаемые меры дорогостоящи и требуют много времени. Поэтому,
предпочтительнее смешивать полировочную пасту с бактерии понижающими
добавками точно также как и с водой.
Для того, чтобы противодействовать заражению или перекрестной инфекции,
рекомендуются добавки с бактерии понижающим эффектом. Более того, данные
добавки не должны представлять опасность здоровью, в связи с выделением летучих
компонентов в формах газа или быть несовместимыми с кожными тканями.
Альдегиды, часто используемые при дезинфекции инструментов и общей дезинфекции
нельзя рассматривать из-за их потенциальной опасности для здоровья, хотя они и
обладают самым эффективным антибактериальным действием. Технические положения
о вредных веществах также запрещают пользоваться альдегидами, при наличии
альтернатив.
Спирты обладают быстрым действием и хорошо совместимы с кожным покровом, но
легко улетучиваются и, таким образом, заражают воздух в зуботехнической
4
лаборатории, а когда смешанная полировочная паста используется более длительное
время, эффективность концентрации меняется.
Активное антисептическое вещество в Стерибим супер очень хорошо проявило себя в
подавлении инфекций раневых поверхностей и при их заживлении, хотя до сих пор не
нашло широкого применения.
Этот чрезвычайно хорошо совместимый с кожным покровом и действенный
дезинфектант предлагается в нескольких составах. Он используется для очищающего
мытья, например, у пациентов-носителей высоко устойчивых бактерий или для
обеззараживания ран.
Применительно к данной статье, Стерибим Супер, сухой полировочный минеральный
порошок добавляется к активному веществу самим производителем таким образом, что
порошок становится влажным, но легко текучим. Пользователь просто добавляет
необходимое количество воды до желаемой консистенции полировочной пасты.
Концентрация активного вещества определена производителем таким образом, что
после смешивания полировочной пасты достигается очень хороший
обеззараживающий эффект. Последующее бактериальное заражение исключается.
Бактерии и грибы, возникающие при полировке, уничтожаются.
Результаты лабораторных исследований свидетельствуют, что Стерибим Супер
обладает значительным бактерицидным действием до 10 7 с первоначальным
бактериальным заражением, приблизительно, 10 8 бактерий на 1 гр полировочной
пасты. Пемзовый порошок в чистом виде не дает такого эффекта.
При практических опытах в зуботехнической лаборатории в течение нескольких
месяцев Стерибим Супер проявил себя не менее эффективно. Предварительные опыты
дают более позитивные результаты, так как при сравнении с опытами в
зуботехнической лаборатории, бактерицидное действие происходит на фоне
постоянного поступления новых бактерий при полировке последующих протезов.
Бактериальное заражение, как показатель роста концентрации бактерий в
полировочной пасте, уменьшается благодаря Стерибим Супер до
показателя 1-2. В случае пемзового порошка, напротив, увеличение бактериальной
концентрации почти в 2 раза выше. Это является четким показателем очень хорошего
бактерицидного действия Стерибим Супер даже при клинических испытаниях.
После проведения испытаний в зуботехнической лаборатории Стерибим Супер в
течение нескольких месяцев, зубные техники характеризуют его как материал не
имеющий запаха, не раздражающий кожные ткани, простой в работе.
Вывод
Использование минеральных составляющих при окончательной обработке и полировке
пластмассовых протезов вызывает риск заражения у зубных техников. Патогенные
микроорганизмы и перекрестная инфекция протезов различных пациентов способны
привести к заболеванием различной тяжести. Возможна несовместимость с кожным
покровом и возникновение неприятного запаха.
5
Для того, чтобы противостоять этому, в полировочные материалы, например, пемзовый
порошок, добавляются бактерицидные средства. Они предотвращают рост
микроорганизмов, но обычно не уменьшают концентрацию тех из них, которые
попадают в полировочную пасту при повторном применении.
С другой стороны, добавление тканевых или слизистых обеззараживающих агентов,
может значительно уменьшить заражение, как показано в данной статье. Это
дополнительно защищает полировочную пасту от соответствующего заражения
бактериями и грибами в ходе полировки.
Стерибим Супер является тем полировочным минералом, к которому уже добавлен
обеззараживающий кожные ткани и слизистую оболочку агент. Стерибим Супер
производится фирмой БЕГО.
Гигиенические свойства данной полировочной пасты подтверждены экспертами
(Государственным Гигиеническим Институтом города Бремен).
Для заказа:
1 упаковка = 1 кг
1 ведро = 10 кг
Кат. № 54284
Кат. № 54283
6