Задание для студентов: необходимо выбрать правильные ответы (может быть от одного до нескольких). КИШЕЧНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. 1. Классификация рода шигелл основана на: А. тинкториальных свойствах Б. токсинообразовании В. морфологии Г. антигеном строение Д. расщепление маннита 2. Особенности возбудителя холеры: А. извитая форма Б. перитрихи В. образуют капсулу в организме Г. спора расположена терминально Д. грамотрицательная окраска 3. Культивирование возбудителя холеры: А. к питательным средам неприхотлив Б. факультативный анаэроб В. хорошо растет на щелочных средах Г. на среде Эндо образует красного цвета колонии Д. на пептонной воде образуют пленку 4. Биохимическая активность сальмонелл: А. образует индол при расщепление белка Б. образует сероводород при расщеплении пептона В. сбраживают лактозу Г. сахара расщепляют до кислоты и газа Д. разжижают желатину 5. Возбудитель холеры имеет антигены: А. Vi – антиген Б. жгутиковый В. капсульный Г. соматический Д. протективный 6. Пищевые токсикоинфекции характеризуются: А. массовостью заболевания Б. длительным инкубационным периодом В. стойким иммунитетом после перенесенного заболевания Г. внезапным прекращением вспышки заболевания Д. кратковременным течением 7. Материалом для бактериологического исследования при сальмонеллезах служат: А. спинномозговая жидкость Б. рвотные массы В. мокрота Г. пищевые продукты Д. испражнения 8. Материал для диагностики колиэнтеритов: А. рвотные массы Б. испражнения больного В. моча Г. материнское молоко Д. спинномозговая жидкость 9. Реакция Видаля в разгар заболевания характеризуется наличием: А. специфических агглютининов в разведениях сывороток 1:200 и выше Б. только Н – антител В. О- и Н- антител Г. только О – антител Д. Vi – антител 10. Микробиологическая диагностика брюшного тифа на 1- ой неделе заболевания производится путем посева: А желчи Б. крови В. испражнений Г. с помощью реакции Видаля Д. мочи. 11. Для микробиологического исследования при колиэнтеритах используют: А. реакцию нейтрализации Б. посев испражнений на среду Эндо В. реакции агглютинации Г. реакцию преципитации Д. метод иммунофлюоресценции 12. Этапы микробиологического исследования при холере: А. микроскопия мазков из испражнений больного Б. посев на щелочную пептонную воду В. микроскопия мазков крови Г. реакция агглютинации с О – сывороткой Д. реакция преципитации 13. Для специфической профилактики ботулизма применяют: А. комбинированную вакцину Б. поливалентную противоботулиническую сыворотку В. гамма – глобулин Г. анатоксин Д. специфическая профилактика отсутствует 14. В состав химической вакцины ТАВte входят: А. убитые бактерии тифа и паратифа А и Б Б. дифтерийный анатоксин В. столбнячный анатоксин Г. полные антигены возбудителей брюшного тифа и паратифов А и Б Д. гидроокись алюминия или фосфат кальция 15. Для лечения колиэнтеритов применяют: А. антимикробную сыворотку Б. антибиотики В. специфический гамма – глобулин Г. бактериофаг Д. аутовакцину 16. Характеристика возбудителя брюшного тифа: А. подвижны Б. образуют капсулу В. палочки с закругленными концами Г. грам (+) Д. размер – меньше одного микрона 17. Характеристика представителей рода шигелл: А. подвижны Б. неприхотливы к питательным средам В. имеют Vi и Н антигены Г. в организме образуют капсулу Д. имеют О и К – антигены 18. Морфология кишечных палочек: А. мелкие палочки с закругленными концами Б. образуют капсулу В. имеют грамотрицательную окраску Г. крупные палочки, располагающиеся в цепочку Д. имеют центральное расположение спор 19. Возбудитель брюшного тифа имеет следующие антигены: А. капсульный Б. Vi – антиген В. О– соматический, термостабильный; Г. Н – жгутиковый, термолабильный Д. протективный 20. Антигены энтеропатогенных кишечных палочек: А. капсульный Б. протективный В. К – антиген Г. О – антиген Д. Н – антиген 21. Резистентность возбудителя холеры: А. низкие температуры действуют губительно Б. чувствителен к действию желудочного сока В. в испражнениях больного мало устойчив Г. сохраняется при кипячение Д. чувствителен к дезинфицирующим веществам 22. Источником сальмонеллезов является: А. бактерионосители Б. больные животные В. вода Г. пищевые продукты Д. домашние птицы 23. Дизентерия: А. сопровождается поражением тонкого кишечника Б. передается через предметы обихода, игрушки В. преобладает в зимнее время года Г. чаще вызывается возбудителем вида Григорьева – Шига Д. после себя оставляет нестойкий иммунитет. 24. Микробиологическая диагностика при сальмонеллезах включает: А. идентификацию возбудителя с помощью монорецепторных сывороток Б. проверку подвижности В. биологическую пробу на белых мышах Г. микроскопию испражнений Д. аллергическую пробу 25. Для микробиологической диагностики дизентерии применяют: А. бактериологическое исследование испражнений Б. аллергическую пробу В. метод люминесцентной микроскопии Г. реакцию флокуляции Д. метод гемокультур 26. Для микробиологического исследования при ботулизме используют: А. реакцию агглютинации Б. реакцию нейтрализации В. культивирование в условиях повышенной аэрации Г. выделение чистой культуры возбудителя Д. аллергическую пробу 27. Ускоренные методы микробиологического исследования при холере: А. микроскопия в темном поле Б. реакция Асколи В. метод иммунофлюоресценции Г. реакция нейтрализации Д. метод Ермольевой 28. Приготовление сальмонеллезных монорецепторных сывороток предусматривает: А. гипериммунизацию лошадей Б. иммунизацию кроликов В. истощение иммунной сыворотки методом Кастеллани Г. титрование в реакции флокуляции Д. обработку иммунной сыворотки методом диализа и ферментативного гидролиза 29. Для лечения ботулизма используют: А. антимикробную сыворотку Б. поливалентную антитоксическую сыворотку В. аутовакцину Г. антибиотики Д. бактериофаг 30. Палочки брюшного тифа и паратифов А и В впервые были обнаружены: А. Шоттмюллером Б. Пастером В. Эбертом Г. Кохом Д. Ивановским 31. Характеристика сальмонелл: А. неустойчивы во внешней среде Б. неподвижны В. однородны по антигенному строению Г. вызывают заболевание у людей и животных Д. выделяют экзотоксин 32. Для клостридий ботулизма характерно: А. форма тенисных ракеток Б. патогенность для многих животных В. мелкие грам (-) палочки Г. образование экзотоксина Д. отсутствие серотипов 33. Биохимические свойства возбудителя паратифа В: А. ферментирует пептон с образованием сероводорода Б. ферментируют глюкозу до кислоты В. ферментируют мальтозу до кислоты и газа Г. образует индол Д. не расщепляет лактозу 34. Для холерного вибриона характерно образование: А. эндотоксина Б. фибринолизина В. экзотоксина Г. летального токсина Д. гиалуронидазы 35. Фазы патогенеза брюшного тифа: А. инвазии и мезентериального лимфаденита Б. бактериемия В. конвульсивная Г. паренхиматозной диффузии Д. катаральная 36. Патогенез ботулизма связан с: А. действием анатоксина Б. отсутствием токсина в крови В. всасывание токсина в слизистую кишечника Г. поражением двигательных центров спинного мозга Д. поражением продолговатого мозга 37. При «прививочном» Видале устанавливают: А. нарастание титра специфических антител Б. присутствие Н – антител к возбудителям паратифа А и Б В. наличие О – антител в высоком титре Г. Vi – антитела Д. отсутствие антител 38. Для микробиологического исследования при холере используют: А. воду Б. раневое отделяемое В. испражнения больного Г. почву Д. органы трупа 39. Материалы, исследуемые при микробиологической диагностике ботулизма: А. вода Б. пищевые продукты В. почва Г. трупный материал Д. рвотные массы 40. Специфическая профилактика тифопаратифозных заболеваний связана с применением: А. анатоксина Б. специфической сыворотки В. спиртовой дивакцины Г. химической вакцины Д. аутовакцины 41 Лечение холеры осуществляется: А. антитоксической сывороткой Б. введением водно–солевых растворов В. антибиотиками Г. холерной моновакциной Д. специфическим бактериофагом 42. Морфологические и культуральные свойства Helicobacter pylori: А. мелкие палочки, имеют капсулу, не образуют спор, неподвижны, грам (-) Б. палочки, спор и капсул не образуют. Имеют вид спирали. Подвижны. Грам (-) В. крупные палочки. Спор и капсул не образуют. Неподвижны. Грам (-) Г. микроаэрофилы. Растут на среде ЖЭКА (железо – эритритный кровяной агар), среде Эндо. Образуют колонии R - формы, на жидких средах - пленка Д. микроаэрофилы. Используют для выделения кровяной агар. Колонии мелкие, блестящие, прозрачные. На жидких средах - помутнение 43. Этиологическая роль и патогенез заболеваний, вызываемых Helicobacter pylori: А. вызывают язву желудка и 12 – ти перстной кишки. Облигатные карциногены Б. вызывают поражение колоноцитов толстого кишечника; В. вызывают гастродуоденит и пищевые токсикоинфекции с поражением энтероцитов тонкого кишечника Г. проникая через слои слизи, возбудители прикрепляются к эпителиальным клеткам желудка и затем проникают в крипты и железы слизистой оболочки. Уреаза возбудителей превращает мочевину в аммиак и СО2, который повреждает слизистую оболочку желудка и 12 – ти перстной кишки Д. H. pylori проникают в ЖКТ, далее в лимфатические узлы тонкого кишечника, где размножаются и попадают в кровь, происходит их гибель, освобождается эндотоксин, который вызывает интоксикацию организма 44. Материал для исследования и лабораторная диагностика заболеваний, вызываемых Helicobacter pylori: А. биоптаты слизистой оболочки желудка и 12 – ти перстной кишки, сыворотка крови Б. испражнения, рвотные массы, кровь В. испражнения, кровь, желчь и сыворотка крови Г. микроскопический, серологический и аллергический Д. микроскопический (окрашивание гистологических препаратов), фазовоконтрастная микроскопия, серологический и бактериологический 45. Основные биологические свойства кампилобактерий: А. крупные палочки. Спор и капсул не образуют. Неподвижны. Грам (+) Б. тонкие, спирально изогнутые палочки (крылья чайки), отличаются полиморфностью, спор и капсул не образуют, подвижны, грам (-) В. мелкие палочки, спор не образуют. Имеют капсулу, неподвижны. Грам (-) Г. микроаэрофилы. В аэробных и анаэробных условиях не растут. Растут на ЖЭКА (железо – эритритный кровяной агар), образуют блестящие, серовато – жемчужные колонии Д. факультативный анаэроб, культивируют на ДДС (среда Левина, Эндо), на которых образуются бесцветные колонии 46. Эпидемиология и патогенез заболеваний, вызываемых кампилобактериями: А. источники инфекции: животные и птицы, реже больные люди. Механизм передачи – фекально-оральный. Фактор передачи – пищевой (мясо, молоко, овощи) Б. источники инфекции: животные. Механизм передачи – алиментарный и трансмиссивный. Фактор передачи – пищевой, через укусы клещей В. антропонозная инфекция. Источник инфекции: больной и бактерионоситель. Механизм передачи – факльно-оральный. Фактор передачи – пищевой, водный, бытовой Г. возбудитель проникает в ЖКТ, далее в лимфатические узлы тонкого кишечника, где размножаются, попадают в кровь, погибают, выделяют эндотоксин, интоксикация организма Д. благодаря высокой адгезивной и инвазивной активности бактерии прикрепляются к слизистой оболочке тонкого кишечника. Возникают воспалительные изменения и отек слизистой оболочки. Термолабильный энтеротоксин повышает уровень цАМФ, термостабильный – вызывает интоксикацию организма 47. Материал для исследования и лабораторная диагностика заболеваний, вызываемых кампилобактериями: А. испражнения, рвотные массы, кровь Б. испражнения, слизь из зева и носа, моча, сыворотка крови В. испражнения, сыворотка крови Г. бактериоскопический, бактериологический и аллергический Д. бактериоскопический, бактериологический и серологический 48. Основные биологические свойства иерсиний: А. крупные палочки, полиморфны. Спор и капсул не образуют. Монотрихи Грам (+) Б. мелкие палочки, овоидной формы. Спор и капсул не образуют. Неподвижны. Грам (-) В. палочки овоидной формы, полиморфны. Могут образовывать капсулу, подвижны при t0 – 200 C, имеют фимбрии. Грам (-), биполярно окрашены Г. факультативный анаэроб, не прихотливы. Растут на средах Левина, Эндо. Бесцветные колонии.R – формы Д. факультативный анаэроб. Психрофилы. Способны расти на средах Серова, Эндо, Левина. Применяется холодовое обогащение при +40 С 49. Эпидемиологические особенности кишечных иерсиниозов: А. источники инфекции – бактерионоситель и больные люди. Механизм передачи – алиментарный и воздушно – капельный Б. источники инфекции: животные, грызуны. Механизм передачи – контактный и трансмиссивный В. источники инфекции: животные, грызуны, могут быть люди. Механизм передачи – алиментарный. Фактор передачи – пищевой Г. строгий антропоноз, передается воздушно-капельным и контактным путем Д. строгий антропоноз, передается половым путем 50. Факторы вирулентности и патогенез заболеваний, вызываемых иерсиниями псевдотуберкулезис и энтероколитика: А. имеют экзо – и эндотоксины, плазмокоагулазу, фибринолизин Б. имеют эндотоксин, энтеротоксин В. вырабатывают гемолизины, лейкоцидины и цитотоксины Г. возбудитель проникает в ЖКТ, далее в слизистую оболочку кишечника, в подслизистом слое образуются гранулемы, попадание в лимфоузлы кишечника приводит к развитию лимфаденита. При бактериемии выделяется эндотоксин (интоксикация). Диссеминация в паренхиматозные органы, аллергическая сыпь, эритемы Д. возбудитель с пищей попадает в ЖКТ, проникает в толстый кишечник, размножаются в колоноцитах, выделяют эндотоксин. Образуются язвы 51. Материал для исследования и методы лабораторной диагностики, используемые при кишечных иерсиниозах: А. моча, рвотные массы, фекалии Б. смыв из носоглотки, кровь, желчь В. гной, ликвор, фекалии, рвотные массы Г. бактериоскопический, бактериологический и серологический Д. РИФ, бактериологический, биологический, постановка аллергических проб