Морфологические изменения некоторых слизистых оболочек

реклама
О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С ТАТ Ь И
Морфология УДК 636: 611/619: 616-091.8
Морфологические изменения
некоторых слизистых оболочек
полости рта после криодеструкции
Н.А. Слесаренко1, Е.Н. Борхунова1 (borhunova@mail.ru), В.В. Шафранов2 (vvshafranov77@ya.ru), О.В. Соловьева3,
А.В. Таганов4, А.В. Письменскова4
1
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Московская государственная академия
ветеринарной медицины и биотехнологии имени К.И. Скрябина» (ФГБОУ ВПО МГАВМиБ) (Москва).
2
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Российский национальный исследовательский
медицинский университет имени Н.И. Пирогова» (Москва).
3
Сеть ветеринарных клиник «Свой доктор» (Москва).
4
Негосударственное образовательное частное учреждение дополнительного профессионального образования «Институт пластической хирургии
и косметологии» (Москва).
На основании методов биомикроскопии, классической гистологии и морфометрии изучен механизм деструкции слизистых
оболочек языка и верхней губы после криодеструкции у лабораторных животных (кролики). Установлено, что в результате криовоздействия возникает деструкция стенок кровеносных и лимфатических микрососудов, нарушаются реологические свойства крови с развитием гемо- и лимфостаза и блокадой функций микроциркуляторного русла. Предполагается,
что этот фактор может иметь ключевое значение для предотвращения метастазирования при лечении опухолей.
Ключевые слова: криодеструкция, слизистые оболочки,
механизм повреждения
Введение
Метод криогенной деструкции с успехом применяют
при лечении новообразований слизистых оболочек ротовой полости в медицине и ветеринарии [7…9, 11, 13].
Наряду с этим некоторые теоретические аспекты
криогенного воздействия, имеющие значение для совершенствования клинического применения метода, до сих пор недостаточно изучены. В частности, не
вполне ясна картина первичного повреждения тканей
слизистых оболочек. При этом особый интерес вызывает тот факт, что правильно выполненная криодеструкция новообразований обладает абластическим
эффектом, поскольку гарантирует отсутствие метастазирования [6, 10, 12]. Морфологические корреляты механизма, предотвращающего метастазирование,
не выяснены.
Предшествующие экспериментальные и морфологические исследования освещают общие вопросы первичного повреждения тканей [1, 2, 4…6], но в них не
рассмотрено влияние локального замораживания на
слизистые оболочки, которые нередко служат ареной
манифестации патологического процесса. Несомненно, базовые данные о структурных изменениях в очаге
криодеструкции актуальны как для ветеринарной медицины, так и медицины человека. Кроме того, они могут
быть использованы в качестве одного из критериев при
апробации криоаппаратуры на подопытных объектах.
a
б
в
г
д
е
ж
з
2
1
Рис. 1. Язык кролика до и после криодеструкции (а, в, д, ж — макрокартина, б, г, е, з — дерматоскопическое изображение): а, б — слизистая оболочка
до криодеструкции розовая, влажная, блестящая, равномерно окрашена, видны мономорфные сосочки; в — очаг криодеструкции сразу после замораживания
четко отграничен от окружающих тканей; г — на границе очага криодеструкции и окружающих тканей визуализируется зона демаркации в виде
ободка расширенных кровеносных сосудов; д — в процессе оттаивания четко видна зона демаркации, в оттаявшей области неравномерная окраска за
счет чередования очагов цианоза и покраснения на слизистой оболочке; е — рельеф слизистой оболочки в области оттаивания сглажен, цвет изменен;
ж — внешний вид языка после оттаивания: утолщение, выраженный отек, гиперемия; з — область криовоздействия демаркирована, рельеф слизистой
оболочки изменен, область замораживания анемична, зона демаркации гиперемирована
8
РВЖ • МДЖ • № 1/2015
Морфологические изменения некоторых слизистых оболочек полости рта после криодеструкции
а
б
1
1
2
2
1
1
3
4
Рис. 2. Язык кролика сразу после
криодеструкции. а — макрокартина:
в области криодеструкции (1) заметен
отек, рельеф сосочков более выражен, хорошо визуализируется граница
области деструкции (2); б — микрокартина, общий вид: 1 — центр очага
криодеструкции, 2 — периферическая часть очага, 3 — граница области
криодеструкции, 4 — прилежащие ткани. Пикрофуксин5фукселин, об.4, ок.10
Рис. 3. Язык кролика сразу после
криодеструкции. Периферическая
часть очага воздействия. Признаки
субэпителиального отека выражены
незначительно. Заметно расширение
лимфатических и кровеносных со5
судов, отек скелетных мышц, стазы и
тромбозы: 1 — эпителий, 2 — собст5
венная пластинка, 3 — мышца.
Гематоксилин и эозин, об.10, ок.10
б
а
2
Рис. 4. Язык кролика сразу после
криодеструкции: а — субэпидер5
мальный отек, полость буллы (1)
заполнена серозной жидкостью. В эпителиальном пласте признаки
некроза и некробиоза клеток. Пикрофуксин5фукселин, об.20, ок.10;
б — в собственной пластинке слизистой признаки отека, расширение и
полнокровие кровеносных сосудов (1), расширение лимфатических сосу5
дов (2) микроциркуляторного русла. Пикрофуксин5фукселин, об.40, ок.10
а
1
б
1
1
1
1
1
2
2
3
В этой связи нами проведены экспериментальные исследования, направленные на выявление особенностей повреждения тканей слизистых оболочек при аппликационной криодеструкции.
Цель исследования
Выявить макро- и микроскопические изменения слизистой оболочки полости рта непосредственно после криодеструкции в эксперименте.
2
1
2
1
Рис. 5. Язык кролика сразу после криодеструкции. Поперечно5полосатая
скелетная мышечная ткань языка: а — в глубоких слоях мышечной ткани
наблюдаются стаз в венулах и капиллярах (1), резкое расширение
крупных лимфатических сосудов (2). Гематоксилин и эозин, об.40, ок.10;
б — набухание и фрагментация мышечных волокон (1), кровеносные
капилляры полнокровны, видны кровоизлияния; отек соединительной
ткани перимизия, резкое полнокровие кровеносных капилляров.
Гематоксилин и эозин, об.40, ок.10
а
б
1
Материалы и методы
Исследования проведены на кроликах породы «Советская
шиншилла», которым под ингаляционной анестезией
(изофлюран) проводили криодеструкцию слизистой оболочки языка и верхней губы аппаратом «Крио Еламед-1»
с диаметром насадки 8 мм и температурой рабочей части –180оС в течение 30 с.
До криодеструкции и после оттаивания области замораживания производили биомикроскопические исследования с помощью дерматоскопа «HEINE DELTA 20»,
совмещенного с фотокамерой «Nikon NIKON 3100D»
с помощью фотоадаптера по общепринятой методике.
Дерматоскоп «HEINE DELTA 20» делает видимыми структурные изменения кожи. Он наделен оптикой с высоким
разрешением и системой ахроматических линз; десятикратное увеличение, неискаженное по всей плоскости, обеспечивает крупное и четкое изображение. Светодиодное
освещение (LED) приближено к дневному освещению.
6 LED источники освещения и режим бокового освещения
при помощи 3 LED элементов усиливают контрастность.
После биомикроскопии брали биопсийный материал
из очага криодеструкции с захватом окружающих тканей.
Материал фиксировали в 10%-м растворе формалина,
заливали в парафин, готовили срезы толщиной 5…6 мкм,
которые окрашивали гематоксилином и эозином и пикрофуксин-фукселином по общепринятым методикам [3].
Изучение гистологических срезов, микрофотосъемку и
Рис. 6. Язык кролика сразу после криодеструкции. Поперечно5полосатая
скелетная мышечная ткань языка: а — отек соединительной ткани перимизия,
резкое полнокровие кровеносных капилляров. В стенке венулы отек,
эндотелий набухший, с гиперхромными ядрами. Гематоксилин и эозин,
об.40, ок.10; б — расслаивающее кровоизлияние с деструкцией в стенке
венулы (1). Пикрофуксин5фукселин, об.40, ок.10
микроскопическую морфометрию осуществляли с помощью микроскопа «Jenamed», совмещенного с системой
анализа микроскопических изображений «ImageScope».
Результаты
Изменения слизистой оболочки языка после криодеструкции
Биомикросопические данные. Интактный язык (рис. 1
а, б) при осмотре и биомикроскопии имеет однородную
структуру, его слизистая оболочка по всей площади поверхности характеризуется равномерным розовым цветом, отчетливо визуализируются мономорфные нитевидные сосочки и расположенные среди них грибовидные.
В ходе криодеструкции верхушки языка быстро формировался ледяной фронт, который захватывал всю область воздействия. На границе области криодеструкции
наблюдали выраженную зону демаркации в виде ободка
РВЖ • МДЖ • № 1/2015
9
Н.А. Слесаренко, Е.Н. Борхунова, В.В. Шафранов, О.В. Соловьева,
А.В. Таганов, А.В. Письменскова
а
очаг криодиструкции
1
2
1
1
б
1
а
б
в
г
д
е
1
1
окружающие ткани
в
Рис. 7. Язык кролика сразу после
1
криодеструкции. Граница очага крио5
повреждения: а — на границе очага
криодеструкции и окружающих тка5
ней видны резко расширенные кро5
веносные (1) и лимфатические (2)
1
сосуды. Гематоксилин и эозин, об.10,
ок.10; б — кровоизлияния, стаз в капиллярах и венулах (1). Гематок5
силин и эозин, об.10, ок.10; в — умеренное полнокровие венул (1), крово5
излияния. Пикрофуксин5фукселин, об.40, ок.10
гиперемии (рис. 1 в, г). В процессе оттаивания очаг криовоздействия приобретал неравномерную окраску за счет
чередования очагов гиперемии и цианоза, рельеф слизистой оболочки был сглажен вследствие отека (рис. 1 д, е).
После оттаивания, в течение 3-х минут в области воздействия развивался выраженный отек (рис. 1 ж, з).
Микроскопические данные. Очаг криоповреждения
полукруглой формы, в его центре структурные изменения распространяются на глубину 3,84±0,13 мм, охватывая почти всю толщу языка (3,97±0,1 мм), а перифокально — на глубину до 2,08±0,12 мм. В области воздействия обращают на себя внимание субэпителиальные пузыри, признаки нарушения микроциркуляции и
выраженный отек в собственной пластинке слизистой и
мышцах языка. Граница между зоной криодеструкции
и окружающими тканями на микроскопическом уровне четко выражена (рис. 2, 3). Отек имеет неодинаковую степень проявления: его признаки максимально
выражены в центре очага воздействия и регистрируются на глубине до 2,98±0,13 мм, тогда как по периферии
распространены на глубине до 2,33±0,1 мм.
В эпителиальном пласте — некробиотические изменения клеток в форме пикноза, некоторые клетки
находятся в состоянии кариолизиса, очагово видна дискомплектация клеток с нарушением вертикальной анизоморфии (рис. 4). В сосочках языка — деструкция эпителиально-соединительнотканного соединения за счет
развития субэпителиального отека, что особенно ярко выражено в центре очага криодеструкции и в меньшей степени на его периферии (рис. 5).
В рыхлой соединительной ткани собственной пластинки слизистой (см. рис. 4 б) визуализируются отек,
тромбозы и стазы в сосудах гемомикроциркуляторного
русла, очагово — деструкция стенок кровеносных капилляров (диаметр 14,1±3,7 мкм), экстравазальное расположение форменных элементов крови. Лимфатические капилляры расширены, их диаметр составляет 10,8±3,7 мкм.
В некоторых сосудах заметна деструкция стенки.
В поперечно-полосатой скелетной мышечной ткани,
составляющей основу языка, также обнаружены изменения сосудов микроциркуляторного русла и стромы. В кровеносных капиллярах эндо- и перимизия (диаметр от
7,5±1,5 мкм до 14±1,46 мкм) — признаки стаза, очаго-
10
Рис. 8. Верхняя губа кролика до и после криодеструкции (а…в, д — макро5
картина, г, е — дерматоскопическая картина): а — слизистая оболочка
розовая, влажная, блестящая, равномерно окрашена; б — в процессе
криодеструкции перифокально от криоаппликатора наблюдается ледяной
фронт; в — очаг криодеструкции сразу после замораживания; г — то же, био5
микроскопическая картина: видны ледяной фронт и перифокальная зона
гиперемии; д — очаг криодеструкции после оттаивания: слизистая обо5
лочка гиперемирована и отечна; е — очаг криовоздействия имеет нерав5
номерное окрашивание: центр анемичен, периферия гиперемирована
во — деструкция стенки, что, очевидно, и приводит к
кровоизлияниям (см. рис. 5). Эндотелий набухший и темный. Венулы диаметром от 25,5±5,4 до 45,8±6,9 мкм, расширены, их просветы умеренно полнокровны, в стенках
наблюдается разволокнение коллагеновых волокон, что проявляется снижением плотности их композиции (рис. 6 а).
Очагово видны расслаивающие кровоизлияния (рис. 6 б).
В эндомизии и перимизии, которые сформированы рыхлой соединительной тканью, выражены отек межклеточного вещества, разволокнение пучков коллагеновых конструкций, заметное увеличение межволоконных пространств. Лимфатические сосуды резко расширены (рис. 7 а).
При этом в мышечных волокнах наблюдаются деструктивные изменения в виде очаговой утраты поперечной исчерченности и фрагментации саркоплазмы (рис. 7 б).
В глубине очага криодеструкции выражено резкое
полнокровие венул и кровеносных капилляров и расширение (до 125±16,3 мкм) лимфатических сосудов. Аналогичная картина наблюдается в маргинальных зонах
очага криодеструкции (см. рис. 7 а). При этом на границе с окружающими тканями выявлены группа кровеносных капилляров, венул и артериол с выраженным
стазом и резкое расширение лимфокапиляров. Видны
очаговые кровоизлияния, связанные с деструкцией стенок сосудов (см. рис. 7 б, в). Очаг криодеструкции непосредственно после воздействия оказывается демаркирован зоной выраженных сосудистых нарушений.
РВЖ • МДЖ • № 1/2015
Морфологические изменения некоторых слизистых оболочек полости рта после криодеструкции
Изменения слизистой оболочки верхней губы
после криодеструкции
Биомикроскопические данные. Интактная слизистая
оболочка верхней губы (рис. 8 а) при осмотре характеризуется однородной структурой, она гладкая, розовая
и блестящая.
В процессе криодеструкции (рис. 8 б) ледяной фронт
быстро распространился (рис. 8 в) в тканях слизистой
оболочки, причем на границе области криодеструкции
была сформирована зона демаркации в виде ободка гиперемии (рис. 8 г). После оттаивания отмечена неравномерная окраска области криовоздейcтвия: ее центр
выглядит анемичным, в то время как периферическая часть гиперемирована (рис. 8 г). Отек развивался
в течение двух-трех минут (рис. 8 д, е).
Микроскопические данные. Очаг криоповреждения
распространяется на глубину 3,0±0,25 мм, захватывая
слизистую оболочку и мышечную основу верхней губы
до кожного покрова.
В области воздействия незначительно выражены
субэпителиальные пузыри, в собственной пластинке
слизистой отек и расширение кровеносных сосудов, скелетная мышечная ткань отечна, с признаками нарушеРис. 9. Верхняя губа после криоде5
струкции. Под эпителиальным плас5
том (1) видны небольшие очаго5
вые субэпителиальные отеки.
В собственной пластинке слизис5
той (2) отек, расширение лимфа5
тических и венозных сосудов.
В мышечной ткани (3) выражен5
ный отек. Гематоксилин и эозин,
об.10, ок.10
1
2
3
Рис. 10. Слизистая оболочка верхней
губы после криодеструкции: в об5
ласти субэпителиального пузыря
некоторые клетки эпителиального
пласта (1) находятся в состоянии
некробиоза. В собственной плас5
тинке слизистой (2) выражен отек,
кровеносные капилляры в состо5
янии стаза, видны расширенные
лимфатические сосуды. Гематок5
силин и эозин, об.10, ок.10
1
Обсуждение и выводы
2
б
а
2
1
1
2
ния кровообращения. Признаки отека максимально
выражены на глубине до 2,7±0,11 мм в центре очага воздействия и на глубине 2,2±0,12 мм по его периферии.
Граница между зоной криодеструкции и окружающими тканями на микроскопическом уровне хорошо визуализируется (рис. 9).
В эпителиальном пласте — некробиотические изменения клеток в форме пикноза, некоторые клетки
находятся в состоянии кариолизиса (рис. 10).
В собственной пластинке слизистой — признаки
отека, стазы, тромбозы, деструкция стенок кровеносных капилляров и кровоизлияния. Просветы венул расширены, умеренно полнокровны. Обращают на себя
внимание изменения микрососудов лимфатического
русла, которые увеличиваются в диаметре (14,1±3,7 мкм),
многие в состоянии лимфостаза (рис. 11).
В поперечно-полосатой скелетной мышечной ткани, составляющей основу верхней губы, примечательны
структурные преобразования сосудов микроциркуляторного русла и стромы. В эндомизии и перимизии
выражен отек основного вещества. Лимфатические капилляры резко расширены, с признаками лимфостаза (рис. 12, 13). В кровеносных капиллярах, локализованных в эндо- и перимизии (диаметр от 7,5±1,5 мкм
до 14±1,46 мкм), наблюдаются признаки стаза, кровоизлияния (см. рис. 13). Эндотелий набухший, темный. Венулы расширены, их диаметр составляет от
25,5±5,4 до 45,8±6,9 мкм, просветы умеренно полнокровны, в стенках сосудов разволокнены коллагеновые
волокна, что проявляется их рыхлым расположением (см. рис. 13 а). Артериальные сосуды с признаками
разволокнения и отека стенки, умеренно полнокровны (см. рис. 13 б). В мышечных волокнах — очаговая
утрата поперечной исчерченности, фрагментация саркоплазмы (см. рис. 13, 14 а).
Пристеночные слюнные железы в состоянии деструкции (рис. 14).
1
1
Рис. 11. Слизистая оболочка верхней губы после криодеструкции:
а — в собственной пластинке слизистой оболочки наблюдаются отек
и мукоидное набухание основного вещества рыхлой соединительной
ткани. Видны микрососуды лимфатического звена в состоянии лимфо5
стаза (1), кровеносные капилляры с признаками стаза (2), нервные
стволики с явлениями отека. Гематоксилин и эозин, об.10, ок.10; б —
венулы с умеренно полнокровным расширенным просветом (1).
Пикрофуксин5фукселин, об.40, ок.10
Таким образом, непосредственно после криодеструкции языка и верхней губы выявлены выраженные нарушения крово- и лимфообращения, сопровождающиеся блокадой кровотока и развитием отека. При
этом нами обнаружены как общие закономерности,
так и топические особенности реакции на криовоздействие.
Общие закономерности повреждения выражаются в
деструкции эпителиального пласта и волокон скелетной мышечной ткани. Обнаруженные гемодинамические сдвиги имеют специфические морфологические
проявления. Они характеризуются расширением микрососудов лимфатического звена микроциркуляторного русла и развитием лимфостаза. В гемокапиллярах
развиваются стазы, тромбозы, деструкция стенок. В венулах наблюдаются отек стенки, полнокровие, иногда
расслаивающие кровоизлияния. Артериолы полнокровны, с признаками отека стенок.
Что касается топических особенностей криовоздействия на изучаемые органы, то здесь следует подчеркнуть, что в тканях языка сосудистая реакция выражается преимущественно геморрагическими явлениями и в меньшей степени лимфостазом. В тканях
верхней губы, напротив, имеет место выраженный
РВЖ • МДЖ • № 1/2015
11
Н.А. Слесаренко, Е.Н. Борхунова, В.В. Шафранов, О.В. Соловьева,
А.В. Таганов, А.В. Письменскова
а
2
2
2
б
1
Библиография
1
1
1
1
1
1
1
1
в
Рис. 12. Верхняя губа после крио5
1 1
деструкции. Состояние скелетной
2
мышечной ткани: а — в эндо5 и пери5
мизии признаки отека, стазы в крове5
1
2
носных капиллярах (1). Венулы рас5
1
ширены и умеренно полнокровны
2
(2). Гематоксилин и эозин, об.40,
1
ок.10; б — кровеносные капилля5
ры (1) расширены, полнокровны, видны кровоизлияния. Гематоксилин
и эозин, об.40, ок.10; в — деструкция мышечных волокон (1), лимфати5
ческие микрососуды резко расширены (2), лимфокапилляры расширены,
с признаками лимфостаза. Гематоксилин и эозин, об.40, ок.10
б
а
2
2
1
Рис. 13. Верхняя губа после криодеструкции. Состояние поперечно5
полосатой скелетной мышечной ткани: а — в мышечных волокнах
наблюдается очаговая утрата поперечной исчерченности (1). Перимизий
отечен, видны расширенные, умеренно полнокровные кровеносные
сосуды (2); б — верхняя губа после криодеструкции. Артерия мышечной
ткани: отек стенки, ядра эндотелиоцитов набухшие, гиперхромные.
Гематоксилин и эозин, об.40, ок.10
Рис. 14. Верхняя губа после крио5
деструкции. Состояние внутристе5
ночной слюнной железы. В конце5
вых отделах и выводных протоках
наблюдаются эпителиоциты в сос5
тоянии некроза. Кровеносные ка5
пилляры и венулы с признаками
стаза. Визуализируется отек межк5
леточного вещества окружающей соединительной ткани. Гематокси5
лин и эозин, об.40, ок.10
лимфостаз и в меньшей степени образование экстравазатов.
Итак, в слизистых оболочках ротовой полости после криодеструкции возникают выраженные нарушения кровообращения с блокадой кровотока, что может
быть связано как с изменением реологических свойств
крови, так и с деструкцией сосудов. Выраженный отек
развивается непосредственно после воздействия. Наряду с этим возникают деструктивные изменения эпителиального пласта и мышечных волокон скелетной
мускулатуры языка, а также пристеночных слюнных
желез.
12
1. Борхунова, Е.Н. Особенности репаративной регенерации тканей
после криодеструкции, СВЧ-криодеструкции и СВЧ-деструкции /
Е.Н. Борхунова: дис. ... д-ра биол. наук. Защищ. 7.06.04, утв. 5.11.2004. —
М. , 2004. — 328 с.
2. Калмыкова, З.В. Применение криохирургии в условиях многопрофильной геронтологической клиники / З.В. Калмыкова, В.В. Шафранов //
Пластическая хирургия и косметология. — 2013. — №3. — С. 353–512.
3. Микроскопическая техника: Руководство для врачей и лаборантов / Под ред. Д.С. Саркисова, Ю.Л. Перова. — М.: Медицина,
1986. — 216 с.
4. Таганов, А.В. Современные технологии в лечении рубцовых гипертрофий. Экспериментальное и клинико-морфологическое исследование / А.В. Таганов: Дис. … д-ра мед. наук. Защищ. 27.04.10, утв.
10.09.10. — М., 2010. — 336 с.
5. Современные методы лечения в дерматокосметологии (криогенное
и микроволновое воздействие: теоретические и практические аспекты)
/ А.В. Таганов, В.В. Шафранов, Е.Н. Борхунова, В.В. Гладько. — М.:
Контакт РЛ, 2007. — 200 с.
6. Caso, J.R. Complications and postoperative events after cryosurgery for
prostate cancer / J.R. Caso, et al. // BJU Int. — 2012. — N. 109(6). —
P. 840–845.
7. Hori, А. Cryosurgery for E.N.T diseases / А. Hori // Low temperature Medicine. — June 2013. — V. 39. — №2. — P. 46.
8. Moszynski, B. Cryosurgery of precancerous conditions of the oral cavity and pharynx / B. Moszynski, et al. // Otolaryngol Pol. — 1990. —
N. 44(4). — P. 233–235.
9. Ogava, F. Cryotherapy for oral and maxilofacial region, and cryosurgery
for jaw bone tumor / F. Ogava, Т. Lida // Low temperature medicine. —
June 2013. — V. 39. — № 2. — pp. 46.
10. Sverrisson E. Cryosurgery for prostate cancer: a comprehensive review
/ E. Sverrisson, et al. // Arch Esp Urol. — 2013. — N. 66(6). — P. 546–556.
11. Sumida, S. Death of cell and tissue in cryosurgery / S. Sumida // Jpn.
Intervent Radiology. — 2008. — V. 23. — P. 245–253.
12. Tao, Z. Safety and effectiveness of cryosurgery on advanced pancreatic cancer: a systematic review / Z. Tao, et al. // Pancreas. — 2012. —
N. 41(5). — P. 809–811.
13. Zhang/ Y. Cryosurgery for recurrent cancer of the oral cavity: experience in 5 cases / Y. Zhang, et al. // Shanghai Kou Qiang Yi Xue. —
2000. — N. 9(1). — P. 64.
SUMMARY
N.A. Slesarenko1, E.N. Borkhunova1, V.V. Shafranov2,
O.V. Solov’eva3, A.V. Taganov4, А.V. Pismenskova4
1
Moscow State Academy of Veterinary Medicine and biotechnology
named after K.I. Skryabin (Moscow).
2
Pirogov Russian National Research Medical University (Moscow).
3
Net of Veterinary Clinics «Own Doctor» (Moscow).
4
Institute of Plastic Surgery and Cosmetology (Moscow).
Morphological Changes of Some Mucous Memranes
of the Oral Cavity after Cryudestruction. Based on methods
of biomicroscopy, classical histology and morphometry the
mechanism of destruction of mucous membranes of tongue
and an upper lip after cryodestruction at laboratory animals
(rabbits) is studied. It was revealed that as a result of cryo
destruction there is a destruction of walls of blood and lym
phatic microvessels, an infringement of rheological proper
ties of blood with development of hemostases and lym
fostases with blockage of functions of microvessels chan
nels. It is supposed that this factor can have a key value
for prevention of metastasis due to the treatment of tumours.
РВЖ • МДЖ • № 1/2015
Скачать