17 Новый подход к профилактике кариеса. Технология

реклама
События
Russian Edition
Новый подход к профилактике кариеса.
Технология НЕЙТРАЛИЗАТОР САХАРНЫХ КИСЛОТ™
В ходе научной части брейн-ринга консультант по работе с профессиональными сообществами компании Colgate Е.А.Осауленко
сделала сообщение на тему «Новый подход к профилактике кариеса. Технология НЕЙТРАЛИЗАТОР САХАРНЫХ КИСЛОТ™».
Предваряя сообщение, она пожелала каждой из команд-участниц приложить максимум усилий и не только достичь успеха,
но и получить удовольствие от игры.
Рис. 1.
Рис. 2.
Рис. 3.
Рис. 4.
По данным Всемирной организации здравоохранения, в популяции
кариес у взрослого населения достигает практически 100% распространения, дети школьного возраста страдают кариесом в 60–90% случаев. В России кариес также становится распространенным явлением
и остается одним из наиболее частых хронических заболеваний.
По данным профессора Э.М.Кузьминой, полученным в результате национального эпидемиологического
исследования в 2008 г., кариесом
молочных зубов страдают дети 6летнего возраста в 84% случаях, а к
12 годам эта цифра вырастает до
73%. В возрасте 34–44 года пораженность кариесом у россиян приближается к 100% (рис. 1).
Кариес – это динамический процесс, сопровождающийся изменением баланса де- и реминерализации эмали в сторону преобладания
деминерализации, на ход которого
можно оказывать влияние. Оптимальной становится ситуация, когда
влияние оказывается на начальном
этапе кариозного процесса, в этом
случае процесс деминерализации
затрагивает только поверхностные
слои эмали еще до образования кариозной полости. Кариесогенные
бактерии, в частности, Streptococcus
mutans, обладают способностью к
адгезии, возможностью расщеплять
сахара и превращать их в кислоты –
молочную, муравьиную, уксусную и
другие с последующим образованием так называемых сахарных кислот. Сахарными кислотами принято
называть кариесогенные кислоты,
вырабатываемые бактериями в полости рта при расщеплении сахаров
из пищи.
Как известно, кислоты вызывают
деминерализацию твердых тканей
зуба, затем в месте выраженной деминерализации возникает белое
пятно (меловое пятно), являющееся
начальной стадией кариеса. Если деминерализация прогрессирует, образуется кариозная полость. Важно
понимать, что до образования кариозной полости процесс деминерализации может быть остановлен
и обращен вспять.
На развитие кариеса оказывают
влияние многочисленные факторы,
среди которых:
• поведенческий;
• биологический;
• социально-экономические
(в
частности, уровень дохода, уровень образования);
• личное отношение к данной проблеме.
Профилактика кариеса зубов может и должна вестись в нескольких
направлениях:
• нормализация питания, в том числе выражающаяся в снижении
употребления углеводсодержащих
продуктов;
• личная гигиена полости рта, по сути представляющая борьбу с микрофлорой зубного налета;
• применение фторидов, повышающих резистентность твердых тканей зубов.
Нормализация питания
Потребление сахаров не обязательно выражается в употреблении
сладостей как таковых. «Скрытые сахара» содержатся в самых разных
продуктах. На рис. 2 ниже приведены некоторые продукты и количество содержащихся в них кусочков
сахара.
В присутствии в полости рта
остатков пищи, богатой сахарами,
бактерии выделяют кислоты, за счет
которых происходит снижение рН
зубного налета. В кислой среде начинается потеря минеральных компонентов эмали. Показатель рН на
уровне 5,5 является критической
границей между позитивными (восстановление и минерализация) и
негативными (повреждение и деминерализация) процессами в эмали
зубов. Чем чаще человек употребляет углеводы, тем выше кислотность в его полости рта и тем дольше значение рH находится ниже
критической отметки 5,5, а значит и
тем в большей степени твердые ткани зуба подвергаются негативным
воздействиям (рис. 3).
Важно знать, что закисление среды приводит и к изменению микрофлоры полости рта, при этом здоровая флора вытесняется кариесогенной. Этому есть простое объяснение. По мере роста и утолщения зубного налета, являющегося по
сути биопленкой, в нем накапливаются метаболиты (кислоты), что
создает благоприятную среду для
размножения кариесогенных бактерий, ведь основной этиологический
фактор кариеса S. mutans относится
к кислотоустойчивым микроорганизмам. Непатогенные микроорганизмы не обладают свойствами кислотоустойчивости, поэтому в закисленной среде им сложно выжить,
что приводит к бурному росту и доминированию
кислотопродуцирующих бактерий.
Применение фторидов
До настоящего времени лишь
фторидсодержащие продукты и зубные пасты помогали в повышении
устойчивости эмали к агрессивным
факторам среды полости рта. Позитивное воздействие фторидов связано с целым рядом их эффектов:
непосредственным противокариоз-
ным действием, образованием мобильного депо фторида и кальция
на поверхности зубов, способностью опосредованно подавлять
деминерализацию и стимулировать
реминерализацию начальных кариозных поражений.
Кроме того, фториды помогают
улавливать и присоединять кальций
и фосфаты, катализируют и ускоряют рекристаллизацию эмали.
Личная гигиена полости рта
Это во многом определяющее
здоровье зубов направление. Понимая это, компания Colgate разработала новую зубную пасту, чей состав
включает в себя как традиционные
для композиций зубных паст компоненты (в частности, фторид), так
и инновационные активные вещества, воздействующие на биопленку
(рис. 4).
Фториды в зубной пасте укрепляют
эмаль, но практически не влияют на
уровень pH зубного налета. Те х н о логия НЕЙТРАЛИЗАТОР САХАРНЫХ
КИСЛОТ™ повышает pH зубного налета, делая внутриротовую среду безопасной для минеральных компонентов твердых тканей зубов.
Сочетание технологии НЕЙТРАЛИЗАТОР САХАРНЫХ КИСЛОТ™ и
фторида обеспечивает клинически
доказанную превосходную профилактику кариеса по сравнению с
зубными пастами, содержащими
только фторид.
Новая зубная паста Colgate® Максимальная Защита от Кариеса +
НЕЙТРАЛИЗАТОР САХАРНЫХ КИСЛОТ™ действует в двух направлениях:
• нейтрализует кислоты непостредственно в биопленке – основной
причине возникновения кариеса;
• предоставляет все традиционные
17
преимущества фторидов – укрепляет эмаль зубов.
Что такое аргинин, являющийся активным элементом инновационной технологии Pro-Argin™?
• Натуральная аминокислота и важный структурный элемент для клеточного роста.
• В норме присутствует в слюне.
• Входит в состав многих продуктов
питания: молочные продукты, говядина, свинина, мясо птицы, соевые бобы, мюсли, орехи, йогурт.
• Широко используется в разных
пищевых и биологических добавках, продуктах детского питания.
• Управление по контролю пищевых продуктов и лекарств в США
(FDA – Food and Drug Administration) классифицирует аргинин как
безопасный ингредиент для использования в качестве добавки в
составе пищевых продуктов.
• Относится к категории веществ
GRAS (Generally Recognized as Safe)
– «вещества, признанные полностью безопасными».
Каждый из активных ингредиентов зубной пасты Colgate® Максимальная Защита от Кариеса + НЕЙТРАЛИЗАТОР САХАРНЫХ КИСЛОТ™
с уникальной технологией ProArgin™ однозначно оказывает благотворное влияние на состояние эмали:
• Аргинин метаболизируется аргининолитическими бактериями с
образованием основания, которое
нейтрализует кариесогенные кислоты и повышает рН зубного налета, возвращая его к безопасному
значению для здоровой среды в
полости рта.
• Кальций способствует реминерализации, так как во время деминерализации в первую очередь происходит потеря кальция.
• Фторид снижает де- и стимулирует реминерализацию твердых тканей зубов.
Технология
НЕЙТРАЛИЗАТОР
САХАРНЫХ КИСЛОТ™ в сочетании с
фторидом помогает остановить и
обратить вспять кариозный процесс, обеспечивая непревзойденную защиту от кариеса.
Доказательная база
эффективности зубной пасты
Colgate® Максимальная
Защита от Кариеса +
НЕЙТРАЛИЗАТОР САХАРНЫХ
КИСЛОТ™
Эффективность зубной пасты
Colgate® Максимальная Защита от
Кариеса + НЕЙТРАЛИЗАТОР САХАРНЫХ КИСЛОТ™ подтверждена 8 годами клинических исследований с
участием 14 тыс. пациентов. Данные
исследований показали, что сочетание технологии Pro-Argin™ и фторида в 4 раза эффективнее реминерализует ранние кариозные поражения по сравнению с зубной пастой, содержащей только фторид
[1]. Новая зубная паста может остановить и даже восстановить ранние
кариозные поражения в 2 раза эффективнее, чем обычная фторидсодержащая зубная паста [2] (рис. 5).
Технология НЕЙТРАЛИЗАТОР САХАРНЫХ КИСЛОТ™ на 20% эффективнее снижает образование новых кариозных полостей по сравнению с зубной пастой, содержащей
только фторид [3].
Таким образом, зубная паста Colgate® Максимальная Защита от Кариеса + НЕЙТРАЛИЗАТОР САХАРНЫХ
КИСЛОТ™ – это первая и единственная зубная паста для борьбы с кариесом, которая нейтрализует сахарные
кислоты в зубном налете, обеспечивая более эффективную реминерализацию, восстанавливает ранние кариозные поражения и снижает образование кариозных полостей. DT
Литература
1. Cantore R, Petrou I, Lavender S et al. J
Clin Dent 2013; 24 (Spec. Issue A):
A32–44.
2. Yin W, Hu DY, Li X et al. J Dent 2013;
41S: 22–8.
3. Hu DY, Li X, Yin W et al. 2013. Data on
File.
Скачать