НОМОГРАФИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ Долина КВ., Буцель А.Ч., Картель АЛ, Лещенко В.Г. Y0 «Белорусский государственный медицинский университет», кафедра тчикшейуха, горла, носа; Институт тепло- и массообмена им. А.В. Лыкова НАН Беларуси, г. Минск, Беларусь Введение. Термография - метод диагностики, основанный на региирпции теплового излучения поверхности тела человека. Температура нпнсрхности тела зависит от 3 основных факторов: особенностей васкунм pi нации, уровня метаболических процессов и различий в теплопроводимости. Физиологической основой термографии является увеличение Интенсивности инфракрасного излучения над патологическими очагами (И сиязи с усилением в них кровоснабжения и метаболических процессии) или уменьшение его интенсивности в областях с уменьшенным региональным кровотоком и сопутствующими изменениями в тканях и органах. Венозная кровь является более горячей, чем артериальная. Специфических отличий термограмм у мужчин и женщин не отмечено. В Норме распределение температурной активности одинаковых участков jVJiii у человека строго равномерно. Разница между симметричными сторонами в норме не превышает 0,2°-0,4°С [1, 2]. Поэтому сущность медицинской термографии состоит в выявлении, локализации и определении степени термоасимметрий и их клинической оценке. Цель работы - охарактеризовать результаты исследований, выполненные методом дистанционной инфракрасной термографии над областью проекции околоносовых пазух при различных патологических процессах. Объекты и методы. Обследовано 31 здоровый доброволец в возрасте 24,00±2,34 лет, 38 пациентов в возрасте 21,83±0,83 лет, страдающих lli'joмоторным ринитом, 22 пациента в возрасте 35,21±8,34 лет с хроническим верхнечелюстным синуситом. С целью исследования применяли термограф «ИРТИС-2000», который обладает высокой температурной чувствительностью (0,05°) и имеет программное обеспечение по обработке термограмм. Полученные данные обрабатывали с помощью программы Statistica 6.0. Результаты. Температура кожи над областью проекции правой верхнечелюстной пазухи у здоровых пациентов, составила 31,56°±0,66°, Леной верхнечелюстной пазухи - 31,88°±0,49°. Достоверной разницы 155 температуры кожи над областью проекции правой и левой верхнечелк* стными пазухами мы не выявили (рстьюдента=0,29). Известно, что у пациентов с вазомоторным ринитом есть нарушения гемодинамики в сосудах нижних носовых раковин и возможны аналогичные изменения в слизистой оболочке околоносовых пазух. Показатели термографии над областью проекции правой верхнечелюстной пазухи у пациентов, страдающих вазомоторным ринитом, составила 31,5Г±1,83°, над областью проекции левой верхнечелюстной пазухи 31,42°±1,39,° что достоверно не отличалось от показателей, полученныУ у здоровых пациентов (рстьюдента=0,39; рстьюдента=0,18 с о о т в е т е м венно). I Температура над областью проекции верхнечелюстной пазухи т воспалительным процессом у пациентов с хроническим верхнечелюстИ ным синуситом, составила 32,2Г±0,89°, что достоверно выше, чем Щ здоровых пациентов (рстьюдента=0,04). Результаты термографии пациЯ ентов с хроническим верхнечелюстным синуситом, показали, что темп Л ратура над областью проекции противоположной воспалительному проИ цессу верхнечелюстной пазухи была 32,04°±0,99°, что достоверно в ы ш Л чем у здоровых пациентов (рстьюдента=0,03). Достоверной р а з н и ц ш асимметрии температуры над областью проекции воспаленной и п р о т и в воположной верхнечелюстной пазухой у обследуемых пациентов мы Н Я получили. щ Заключение. 1. Термография пациентов с хроническим верхнечелкЯ стным синуситом, над пораженной пазухой выявила достоверную р а я ницу показателей в сравнении со здоровыми, 32,21°±0,89°, п р о т а й 31,56°±0,66°, 31,88°±0,49°. (рстьюдента=0,04). 2. Температура кожи н а Д областью проекции правой верхнечелюстной пазухи у пациентов, стра«1 дающих вазомоторным ринитом, составила 31,51°±1,83°, над - левоШ 31,42°±1,39,° что достоверно не отличалось от показателей, полученным у здоровых (рстьюдента =0,39; рстьюдента =0,18 соответственно). Ш Литература. 1 1. Способ диагностики передних синуитов: патент № 4934122/14, 05.05Л991ш Опубликовано: 20.04Л995 / Л.Г. Розенфельд [и др.]. J 2. Ткаченко, Ю.А. Клиническая термография (обзор основных возможностей) / 1 Ю.А. Ткаченко, М.В. Голованова, A.M. Овечкин. - Н.Новгород, 1998. I 156