148x210 mm INSTRUKCIÄ po medicinskomu primeneniü preparata QSPA-LIPON (ESPA-LIPON) Registracionnyj nomer: P N 012834/01 ot 02.12.2005, P N012834/02 ot 30.07.2007 Torgovoe nazvanie: QSPA-LIPON MeΩdunarodnoe nepatentovannoe ili gruppirovohnoe nazvanie: Tioktovaä kislota Lekarstvennaä forma: - tabletki pokrytye obolohkoj; - koncentrat dlä prigotovleniä rastvora dlä infuzij. Sostav Tabletki pokrytye obolohkoj: 1 tabletka soderΩit: Aktivnoe vewestvo – tioktovaä (alæfa-lipoevaä) kislota – 200 ili 600 mg; vspomogatelænye vewestva: laktozy monogidrat, povidon, cellüloza mikrokristalliheskaä, cellülozy poro‚ok, kremniä dioksid kolloidnyj, kremniä dioksid, natrij karboksimetilkraxmal, magniä stearat; obolohka: gipromelloza, makrogol 6000, talæk, titana dioksid (E 171), xinolinovyj Ωeltyj (E 104). Koncentrat dlä prigotovleniä rastvora dlä infuzij: 1 ml preparata soderΩit: Aktivnoe vewestvo – qtilendiaminovaä solæ alæfa-lipoevoj kisloty – 32,3 mg, hto sootvetstvuet: tioktovaä (alæfalipoevaä) kislota – 25 mg; Vspomogatelænye vewestva: voda dlä inßekcij. Opisanie Tabletki pokrytye obolohkoj 200 mg: dvoäkovypuklye, kruglye, Ωeltogo cveta tabletki, pokrytye obolohkoj. Tabletki pokrytye obolohkoj 600 mg: dvoäkovypuklye, prodolgovatye, Ωeltogo cveta tabletki, pokrytye obolohkoj. Na dvux storonax tabletki – riska. Koncentrat dlä prigotovleniä rastvora dlä infuzij: prozrahnyj rastvor zelenovato-Ωöltogo cveta. Farmakoterapevtiheskaä gruppa: metaboliheskoe sredstvo Kod ATX: A05BA Farmakologiheskie svojstva Tioktovaä (alæfa-lipoevaä) kislota – qndogennyj antioksidant (sväzyvaet svobodnye radikaly), v organizme obrazuetsä pri okislitelænom dekarboksilirovanii alæfa-ketokislot. V kahestve kofermenta mitoxondrialænyx mulætifermentnyx kompleksov uhastvuet v okislitelænom dekarboksilirovanii pirovinogradnoj kisloty i alæfa-ketokislot. Sposobstvuet sniΩeniü koncentracii glükozy v krovi i uveliheniü glikogena v peheni, a takΩe preodoleniü insulinorezistentnosti. Po xarakteru bioximiheskogo dejstviä blizka k vitaminam gruppy V. Uhastvuet v regulirovanii lipidnogo i uglevodnogo obmena, stimuliruet obmen xolesterina, uluh‚aet funkciü peheni. Okazyvaet gepatoprotektornoe, gipolipidemiheskoe, gipoxolesterinemiheskoe, gipoglikemiheskoe dejstvie. Uluh‚aet trofiku nejronov. Farmakokinetika Pri prieme vnutræ bystro i polnostæü vsasyvaetsä iz Ωeludohno-ki‚ehnogo trakta (priem s piwej sniΩaet vsasyvanie). Vremä dostiΩeniä maksimalænoj koncentracii – 40-60 minut. Pri vnutrivennom vvedenii vremä dostiΩeniä maksimalænoj koncentracii – 10-11 min, maksimalænaä koncentraciä – 25-38 mkg/ml, plowadæ pod krivoj koncentraciä-vremä – okolo 5 mkg h/ml. Tioktovaä (alæfa-lipoevaä) kislota obladaet qffektom "pervogo proxoΩdeniä" herez pehenæ. Obrazovanie metabolitov proisxodit v rezulætate okisleniä bokovoj cepi i konßügirovaniä. Biodostupnostæ – 30 %. Obßem raspredeleniä – okolo 450 ml/kg. Tioktovaä (alæfa-lipoevaä) kislota i ee metabolity vyvodätsä pohkami (80-90 %). Period poluvyvedeniä – 20-50 min. Obwij plazmennyj klirens – 10-15 ml/min. Pokazaniä k primeneniü - diabetiheskaä polinejropatiä; - alkogolænaä polinejropatiä. Protivopokazaniä - povy‚ennaä huvstvitelænostæ k komponentam preparata; - detskij vozrast (qffektivnostæ i bezopasnostæ primeneniä ne ustanovleny); - beremennostæ, period grudnogo vskarmlivaniä (otsutstvuet dostatohnyj opyt primeneniä preparata). Sposob primeneniä i dozy Koncentrat dlä prigotovleniä rastvora dlä infuzij: Preparat prednaznahen dlä prigotovleniä rastvora dlä infuzij posle predvaritelænogo razvedeniä v izotoniheskom rastvore xlorida natriä. TäΩelye formy diabetiheskoj ili alkogolænoj polinejropatii Odin raz v sutki v vide vnutrivennyx kapelænyx infuzij 24 ml rastvora v 250 ml izotoniheskogo rastvora xlorida natriä (hto sootvetstvuet 600 mg alæfa-lipoevoj kisloty v sutki). Preparat rekomenduetsä primenätæ v tehenie 2-4 nedelæ. Rastvory dlä infuzij sleduet vvoditæ v tehenie 50 minut. Prigotovlennye rastvory neobxodimo xranitæ v zawiwennom ot sveta meste i ispolæzovatæ maksimalæno v tehenie 6 hasov posle prigotovleniä. Dalee sleduet perejti na podderΩivaüwuü terapiü v forme tabletok v doze 400-600 mg v sutki. Minimalænyj srok leheniä tabletkami – 3 mesäca. Tabletki pokrytye obolohkoj: Tabletki rekomenduetsä naznahatæ vnutræ v kahestve podderΩivaüwego leheniä posle 2-4-nedelænoj infuzionnokapelænoj terapii. Minimalænyj kurs priema tabletok – 3 mesäca. Pri otsutstvii drugix naznahenij rekomenduetsä prinimatæ po 1 tabletke po 600 mg, libo po 2-3 tabletki po 200 mg, hto sootvetstvuet 400-600 mg tioktovoj (alæfa-lipoevoj) kisloty v sutki. Sleduet prinimatæ za 30 minut do priema piwi, ne razΩevyvaä i zapivaä nebolæ‚im kolihestvom Ωidkosti. V nekotoryx sluhaäx priem preparata predpolagaet bolee dlitelænoe primenenie, sroki kotorogo opredeläütsä lehawim vrahom. Pobohnoe dejstvie VozmoΩny allergiheskie reakcii: krapivnica, sistemnye allergiheskie reakcii (vplotæ do razvitiä anafilaktiheskogo ‚oka). VozmoΩno razvitie gipoglikemii (v sväzi s uluh‚eniem usvoeniä glükozy). Pri prieme vnutræ vozmoΩny dispepsiheskie ävleniä, v tom hisle to‚nota, izΩoga, rvota. Pri vnutrivennom vvedenii ohenæ redko vozmoΩny sudorogi; diplopiä; tohehnye krovoizliäniä v slizistye obolohki, koΩu; trombocitopatiä; gemorragiheskaä sypæ (purpura), tromboflebit. Pri bystrom vvedenii vozmoΩno povy‚enie vnutriherepnogo davleniä (vozniknovenie huvstva täΩesti v golove); zatrudnenie dyxaniä. Peredozirovka Simptomy: golovnaä bolæ, to‚nota, rvota. Lehenie: simptomatiheskoe. Specifiheskogo antidota net. Vzaimodejstvie s drugimi lekarstvennymi sredstvami Pri odnovremennom primenenii s insulinom i peroralænymi gipoglikemiheskimi sredstvami nablüdaetsä usilenie gipoglikemiheskogo qffekta. Tioktovaä (alæfa-lipoevaä) kislota obrazuet s molekulami saxara (naprimer, rastvor levulozy) trudno rastvorimye kompleksnye soedineniä, sledovatelæno, nesovmestim s rastvorom glükozy, rastvorom Ringera, a takΩe s soedineniämi (v t.h. ix rastvorami), vzaimodejstvuüwimi s disulæfidnymi i SH-gruppami. Tioktovaä (alæfa-lipoevaä) kislota (v vide rastvora dlä infuzij) privodit k sniΩeniü qffekta cisplatina. Osobye ukazaniä U bolænyx saxarnym diabetom, osobenno v nahale leheniä, neobxodim hastyj kontrolæ koncentracii glükozy v krovi. V otdelænyx sluhaäx trebuetsä sniΩenie dozy gipoglikemiheskix sredstv. Vo vremä leheniä neobxodimo strogo vozderΩivatæsä ot upotrebleniä alkogolä, tak kak terapevtiheskij qffekt tioktovoj (alæfa-lipoevoj) kisloty oslabläetsä pri vozdejstvii alkogolä. Preparat ävläetsä svetohuvstvitelænym, poqtomu ampuly sleduet dostavatæ iz upakovki tolæko neposredstvenno pered ispolæzovaniem. Forma vypuska Tabletki pokrytye obolohkoj 200 mg. Po 25 ili 30 tabletok v blister iz PVX/Al folægi. 1 blister po 30 tabletok ili 4 blistera po 25 tabletok s instrukciej po primeneniü v kartonnuü korobku. Tabletki pokrytye obolohkoj 600 mg. Po 10 tabletok v blister iz PVX/Al folægi. Po 3, 6 ili 10 blisterov s instrukciej po primeneniü v kartonnuü korobku. Koncentrat dlä prigotovleniä rastvora dlä infuzij 25 mg/ml. Po 12 ml (300 mg/12 ml) ili 24 ml (600 mg/24 ml) v ampuly temnogo stekla. Po 10 ampul (300 mg/12 ml) ili po 5 ampul (600 mg/24 ml) v plastikovom poddone vmeste s instrukciej po primeneniü pomewaüt v kartonnuü pahku. Usloviä xraneniä Spisok B. Xranitæ pri temperature ne vy‚e 25 °S. Xranitæ v zawiwennom ot sveta meste! Xranitæ v nedostupnom dlä detej meste! Srok godnosti Tabletki pokrytye obolohkoj 200 mg: 2 goda. Tabletki pokrytye obolohkoj 600 mg: 3 goda. Koncentrat dlä prigotovleniä rastvora dlä infuzij: 3 goda. Srok godnosti prigotovlennogo dlä primeneniä rastvora posle razvedeniä v izotoniheskom rastvore natriä xlorida sostavläet maksimum 6 hasov pri xranenii ego v zawiwennom ot sveta meste. Ne ispolæzovatæ po istehenii sroka godnosti. Usloviä otpuska iz aptek Po receptu. Proizvoditelæ: Qsparma GmbX, Germaniä, proizvedeno Farma Xamelæn GmbX, Germaniä. Adres Qsparma GmbX: Lange Geren 3, 39171 Osterveddingen; Adres Farma Xamelæn GmbX: A / Ä 10 08 63, 31758 Xamelæn 42929/13/07 Predstavitelæstvo Qsparma GmbX v RF: Moskva, Nauhnyj pr-d, d.8 str. 1 of. 341 tel./faks: +7(495) 434 5159 e-mail: info@esparma-gmbh.ru K0064/6