Сладкозвучный недуг Сахарный диабет. Возникновение этой

Сладкозвучный недуг
Сахарный диабет. Возникновение этой болезни может повлечь за собой целый ряд
других заболеваний, поэтому помимо лечения самого диабета следует уделить внимание
предотвращению осложнений. «Незахваченная» глюкоза сказывается на состоянии сосудов –
откладывается в их стенках, повреждает эпителий, в результате сосуды начинают плохо
работать и регулировать кровоток, становятся более хрупкими и ломкими.
Патологический процесс в мелких кровеносных сосудах приводит к заболеваниям глаз и
почек
(диабетическая
ретинопатия,
нефропатия),
нарушению
периферического
кровообращения, из-за чего затрудняются процессы заживления ран, царапин, появившихся на
коже, учащаются случаи возникновения гнойничков и грибкового поражения кожи.
Повреждение крупных кровеносных сосудов может привести к более тяжелым и
опасным осложнениям. Усиливается риск возникновения инфаркта миокарда, инсульта,
возникновения артериальной гипертензии. Кроме того, диабет отрицательно сказывается и на
нервной системе - затрудняется передача импульса по миелиновым волокнам периферических
нервов, в результате чего больные часто ощущают неприятное покалывание и онемение в
кистях, голенях и стопах. Подобное онемение может достичь такой степени, что больной
сахарным диабетом не замечает пореза или ушиба.
Лекарства + диета + гигиена + …
Как же избежать всех этих неприятных и опасных вещей? Здесь многое зависит от
самого больного. Необходимо соблюдать ряд нехитрых правил, которые помогут удерживать
болезнь на стабильном уровне и снизить риск развития осложнений.
Во-первых, надо строго принимать противодиабетические таблетки или инсулин в
оптимальных для данного состояния дозах.
Во-вторых, следить за уровнем глюкозы в крови и корректировать в соответствии с ним
дозу лекарственных препаратов. А если содержание сахара в крови оказалось выше 14 ммоль/л,
срочно сдать анализ мочи на наличие кетоновых тел. Их появление – тревожный сигнал,
говорящий о том, что вашему организму необходимы большие дозы лекарственных средств и
прочие изменения в терапии. Немедленно обратитесь к врачу!
В-третьих, соблюдение определенной диеты и плана питания – один из залогов
«контролируемого» диабета.
В-четвертых, не забывайте следить за уровнем холестерина и триацилглицеридов в
крови. Риск развития осложнений гораздо ниже, если содержание холестерина не превышает 5
ммоль/л, а триацилглицеридов - 1,8 ммоль/л.
Пятое правило, которое следует выполнять – контроль артериального давления.
Шестое правило: постарайтесь избавиться от вредных привычек – бросьте курить, не
принимайте спиртных напитков. Отказавшись от сигарет и алкоголя, вы здорово поможете
своему организму справляться с диабетом и его последствиями.
И последнее: уделите пристальное внимание личной гигиене.
Уход за кожей
Принимайте каждый вечер душ, особенно тщательно мойте ноги. Вода должна быть
теплой, но не горячей и не холодной! После банных процедур тщательно вытритесь, отдельным
полотенцем оботрите стопы, особенно в местах между пальцами.
Тщательно обрабатывайте ногти. Можно покрыть их специальным укрепляющим лаком.
Ногти на ногах следует подстригать только по прямой линии.
Осмотрите себя: ранки, ссадины, трещины сразу обработайте спиртом, раствором
бриллиантового зеленого (зеленкой). Не удаляйте и не срезайте мозолей, натоптышей –
заклейте их бактерицидным пластырем!
Не носите тесной, неудобной обуви, откажитесь от высоких каблуков – они ухудшают и
без того затрудненное кровообращение в ногах. Больным сахарным диабетом не стоит ходить
босиком, даже просто по квартире.
Не менее важен уход за полостью рта: воспалительные процессы (гингивиты, стоматиты)
при сахарном диабете возникают гораздо чаще, возможна потеря зубов не собственно из-за
болезни, а из-за болезней десен. Не хотите обзавестись вставными зубами или искусственной
челюстью - регулярно наблюдайтесь у стоматолога (раз в полгода), чистите зубы утром и
вечером, причем утром чистку зубов следует проводить после завтрака, а не до него.
Что касается глаз: проверять глаза у окулиста, даже если вы не замечаете никаких
отрицательных изменений, надо не реже одного раза в год.
Бегом от диабета!
Избежать осложнений помогут физические упражнения. Они помогают лучше усваивать
и использовать глюкозу. Это связано с тем, что при мышечной работе усиливается работа
обменных процессов, следовательно, углеводный обмен с превращением сахара идет быстрее.
К тому же при физкультуре сжигаются калории, что помогает снизить вес, величина которого
играет определенную роль в развитии осложнений.
Вариантов физических упражнений множество: лыжи, теннис, футбол, велосипед,
аэробика, бег или просто зарядка… Всего не перечислить! Но человеку с сахарным диабетом
лучше выбрать менее травматичное занятие. Например, вы хотите кататься на коньках, но
никогда прежде на них не стояли. Что ж, в этом случае вам лучше изменить свое решение, так
как в первое время вы будете постоянно падать, наставляя многочисленные синяки и ссадины,
которые будут плохо заживать.
Оцените свой вес. Если он почти соответствует норме, то вам можно делать упражнения,
которые дают не сильный расход энергии. А если проблема с лишним весом весьма серьезна,
тогда лучше выполнять те упражнения, которые сжигают больше калорий. Например, волейбол,
медленные танцы, просто самостоятельная зарядка дома могут сжечь от 150 до 350 ккал/ч (это
зависит от массы тела и интенсивности физической нагрузки), тогда как игра в баскетбол, бег
трусцой, катание на лыжах, прыжки через скакалку, аэробика, футбол, занятия тяжелой
атлетикой расходуют энергии гораздо больше (от 350 до 1000 ккал/ч).
И, конечно же, выберите такой вид занятий, который вам нравится и доставляет
положительные эмоции. Определившись с выбором, обязательно уточните у врача, есть ли у
вас какие-либо противопоказания к этому виду спорта. Например, на данный момент с вашим
здоровьем не стоит заниматься тяжелой атлетикой, но можно играть в теннис или заниматься
танцами.
Несколько правил для «сахарного спортсмена»
Приступая к спортивным занятиям, человеку с сахарным диабетом необходимо
соблюдать следующие правила.
 Начинать занятия с 5-15 минут в день, постепенно увеличивая длительность занятий до
30-40 минут.
 Что бы вы ни выбрали - футбол, теннис или просто зарядку, первые несколько минут
занятий посвятите разминке: потянитесь, глубоко подышите, помаршируйте на месте,
затем приступайте к основной части занятия. В конце обязательно снова сделайте
упражнения на дыхание, а не сразу падайте в кресло или на лавочку отдыхать.
 Заниматься лучше в одно и то же время дня, наиболее подходяще время - через 1-2 часа
после завтрака или обеда. Не стоит выполнять физические упражнения рано утром до
завтрака, так как уровень глюкозы может упасть слишком низко. Хорошо, если есть
индивидуальный глюкометр и вы можете самостоятельно измерять уровень сахара перед
занятием.
Следует знать, что если содержание глюкозы в крови до занятий спортом ниже 5,5
ммоль/л, то надо перекусить небольшим бутербродом с колбасой или сыром, съесть яблоко или
грушу или выпить полстакана молока. Если уровень колеблется между 5,5-8 ммоль/л, скушайте
кусочек яблока или какой-либо другой фрукт до или сразу после зарядки. При уровне 8-17
ммоль/л можно приступать к занятиям без предварительного перекуса, а если же глюкометр
показывает количество сахара выше 17 ммоль/л, то никакие упражнения вам сегодня делать
нельзя.
И еще несколько советов. Можно делать небольшие паузы между упражнениями, чтобы
выпить воды. После занятий обязательно попейте воды вдоволь.
Занимаясь спортом вне дома, кладите в карман кусочек сахара, карамельку, глюкозу в
таблетках. Положите это в рот, если почувствуете признаки гипогликемии.
Одежда и обувь должны быть удобными. Если вы сильно вспотели во время занятий,
примите душ или хотя бы вымойте ноги и наденьте чистые носки.
Заниматься можно и не каждый день. Вы вправе устроить себе денек, свободный от
спорта. Но занятий на неделе должно быть не меньше пяти.
Если во время упражнений вы чувствуете себя плохо, а потом долго не можете
нормализовать самочувствие, откажитесь от данного вида занятий. Возможно, он слишком
тяжел для вас.
Не ставьте олимпийских рекордов. Вам совершенно не обязательно обгонять на стадионе
молодежь и за минуту проплывать весь бассейн. Главное - получать удовольствие от занятий.
Рекомендуемые продукты и блюда для больных сахарным диабетом
Хлеб преимущественно черный.
Супы преимущественно на овощном отваре, на слабом мясном или рыбном бульоне с
овощами 1-2 раза в неделю.
Блюда из мяса, птицы, рыбы. Говядина, телятина, курица, индейка в отварном и
заливном виде, нежирные сорта рыбы в отварном виде.
Блюда и гарниры из овощей. Капуста белокочанная, цветная, салат, редис, огурцы,
томаты, кабачки, картофель, свекла, морковь (не более 200 г в день). В сутки рекомендуется 900
- 1000 г овощей в сыром, вареном и печеном виде.
Фрукты и ягоды, сладкие блюда и сладости. Кислые и кисло-сладкие сорта фруктов и
ягод (яблоки антоновские, лимоны, апельсины, красная смородина, клюква и др.) до 200 г в
день в сыром виде, в виде компотов на ксилите, сорбите.
Блюда и гарниры из круп (в ограниченном количестве).
Яйца и блюда из них. Цельные яйца (не более 2-х штук в день) всмятку, в виде омлетов,
а также для добавления в другие блюда.
Молочные продукты. Молоко, кефир, простокваша, творог в натуральном виде или в
виде сырников и пудингов, сыр, сметана, сливки в ограниченном количестве.
Напитки. Чай, чай с молоком, кофе некрепкий, томатный сок, фруктово-ягодные соки
(лучше свежеприготовленные) из кислых сортов ягод и фруктов, особенно из черники, вишни,
клюквы, брусники, клубники, земляники, облепихи, ежевики, костяники, цитрусовых, тыквы,
черной и красной смородины, малины, крыжовника.
Жиры. Сливочное, растительное масло - всего 40 г (в свободном виде и для
приготовления пищи).
Запрещаются продукты, богатые легкоусвояемыми углеводами (сахар, мед, варенье,
кондитерские изделия и т.д.), в т.ч. сладкие фрукты и ягоды (виноград, изюм, дыни, арбузы,
груши, абрикосы и т.д.), алкогольные напитки.