Все болезни от миндалин... Рот закрыт на

На здоровье!
№ 18
2008
индалины расположены в ротоглотке. Заболеваниям подвержены в основном нёбные
миндалины (это их хорошо
видно через открытый рот). Наружная
часть миндалины «смотрит» в полость
рта и глотки.
Миндалины имеют пористое строение,
они пронизаны особыми трубочками лакунами. Лакуны - ловушки для микробов и вирусов и своеобразный «полигон», где иммунная система обучается
борьбе с этими микробами и вирусами.
Внутренняя часть каждой миндалины
соединена с тканью глотки и лимфатическим протоком, который обеспечивает
связь миндалины со всей иммунной системой. Поэтому удаление миндалин может стать ударом по защитным силам
организма.
Если снижен общий иммунитет и/или
организму пришлось столкнуться с мощной инфекционной атакой (ангина), в
лакунах миндалин разворачивается настоящее сражение между иммунной системой и микробами. В итоге там скапливается большое количество гноя, состоящего из погибших микробов, белых
кровяных телец, клеток (гнойно-казеозные пробки). Забитые гноем миндалины
перестают работать как иммунный
орган, а в гнойном содержимом лакун
прекрасно себя чувствуют и размножаются болезнетворные микробы.
Отсюда и характерные симптомы хронического тонзиллита:
- продукты жизнедеятельности микробов из миндалин попадают в кровь и
другие жидкостные среды организма,
отравляя его (тонзиллогенная интоксикация); результат - утомляемость, боли в
мышцах и суставах, головные боли, снижение настроения и даже в некоторых
случаях длительное повышение темпера-
М
Все болезни от миндалин...
Миндалины - один из
важных иммунных органов человека. Именно
они первыми встречают
попадающие из внешней
среды болезнетворные
микроорганизмы и обеспечивают защиту от заражения.
туры тела; изменения в анализах крови
(повышение СОЭ, снижение содержания гемоглобина);
миндалины становятся резервуаром
инфекции (стафилококка, стрептококка
и других микробов), откуда она может
распространяться по организму и быть
причиной воспалительных процессов. В
первую очередь это угревая сыпь; простатит, аднексит, дисбактериоз, воспаление околоносовых пазух, суставов;
разлагающиеся в лакунах органические вещества могут иметь сильный неприятный запах (дурной запах изо рта);
миндалины перестают работать как
иммунный орган, более того, они сами
превращаются в источник инфекции,
что приводит к частым болезням;
частые болезни еще более ослабляют
иммунитет, что приводит к дальнейшему развитию тонзиллита.
Чем опасен хронический
тонзиллит?
Хронический тонзиллит в первую очередь опасен своими осложнениями, связанными с распространением инфекции
по организму. В числе осложнений тонзиллита следующие: ревматизм сердца и
суставов; гломерулонефрит; образование
пролапсов клапанов сердца; гнойное воспаление тканей ротоглотки (паратонзиллярный абсцесс); воспаление легких; воспаление среднего уха, снижение слуха на
этой почве; обострение аллергических заболеваний, появление зуда и даже приступов бронхиальной астмы.
Запомните: именно хронический тонзиллит может быть первопричиной выше
названных заболеваний! Соответственно,
его лечение избавит вас и от последствий!
Как лечить
хронический тонзиллит?
Задача № 1 - восстановить работу миндалин как иммунного органа. Для этого
нужно тщательно вымывать из лакун
гнойно-казеозную массу.
Промывание лакун миндалин производят обычно с помощью гортанного
шприца. Наконечник его вводят в лакуну и под давлением вымывают из лакун
«пробки», состоящие из остатков пищи,
лейкоцитов, слущенного эпителия, микробов и др. Жидкость, вытекающую из
лакун, больной сплевывает.
Промывание производят ежедневно
или через день слабыми растворами калия перманганата, риванола, фурацилина, 1%-ным раствором йодинола, антибиотиками. После промывания область
лакун смазывают 1%-ным раствором
йода или ляписом.
После курса промываний способность
лакун к самоочищению восстанавлива-
Рот закрыт на реставрацию...
опытаемся разобраться и объяснить, что к чему. Пломбирование
зубов еще называют восстановлением зуба, реставрацией. Как должно проходить пломбирование? Вариант
экспресс-пломбирования зубов за 20-30
минут рассматривать не будем и вам не
советуем. Данная процедура должна занимать минимум 40-60 минут. А максимум
может достигать 2-2,5 часа.
Сначала зубной врач делает анестезию.
Затем убирает все кариозные, больные ткани восстанавливаемого зуба. Если на этом
этапе лечения схалтурить и оставить зачатки кариеса, то через полгода-год пломба
уже не будет соответствовать золотому
стандарту качества или просто выпадет.
Под ней кариес продолжит свое «темное
дело», которое завершится либо пульпитом, либо выпадением пломбы.
Чтобы удалить кариес без следа, стома-
П
Что чаще спрашивают по телефону у администратора стоматологии? «Сколько стоит пломбирование зуба?» Если цена устраивает, то записываются. Если нет, звонят по другим оазисам
зубных врачей. Однако при таком обзвоне не учитывается, о
какой пломбе идет речь, из какого материала она будет сделана и, главное, как будет поставлена эта самая пломба.
тологи используют специальные препараты, так называемые кариес-детекторы. Кариес-детектор наносится на больной зуб.
Если его цвет приятно-розовый, то все в
порядке. Если окраска другая, значит, в
этом месте еще гнездится кариес. Доктор
точно видит, где надо провести дополнительное препарирование зуба.
Зуб обработан, можно ставить долгожданную пломбу? Нет. Если, конечно, хотим
получить достойный результат - пломбу
надолго, почти навсегда. Надо не только
убрать весь кариес, но и правильно провести восстановление зуба.
Пломбирование зубов происходит во
рту, где много влаги. А пломба, как известно, не любит воды во время процедуры.
Поэтому стоматолог изолирует зуб от влаги
и слюны с помощью приспособлений: коффердама, ретракционных нитей, зубных
клинышков. Коффердам - резиновый платок, отделяющий больной зуб от других
зубов и слюны. Ретракционная нить вводится между десной и пломбируемым зубом, чтобы не попадала влага от десны на
пломбу.
Пломба должна точно повторять очертания зуба. Иначе под нее будет попадать
пища, травмировать десну. Или пища легко
не застрянет, но когда попадет, достать ее
будет невозможно. Даже с помощью килограмма жвачки. В итоге вам грозит хроническое воспаление десны, десна покраснеет, станет кровоточить. Так и до пародонтита недалеко.
Как зубному врачу работать в тесном
пространстве между зубами? Положить материал с избытком, а потом убрать лишнее?
Это только скульпторам под силу. Поэтому
ставится ретракционная нить, отодвигающая десну, чтобы не защемить ее, и препятствующая попаданию влаги в рабочее поле.
Затем устанавливается подходящая матрица, повторяющая форму восстанавливаемого зуба и создающая форму будущей пломбы. Подбирается по размеру один или несколько клинышков, удерживающих матрицу на месте, чтобы пломбировочный
материал не протек между ней и пломбируемым зубом.
ется, прекращается тонзиллогенная интоксикация.
Задача № 2 - выявить страдающее звено иммунитета и привести его в надлежащее состояние. Для этого выполняются
иммунологические исследования крови
и последующее лечение различными
иммунокорректорами; при необходимости к лечению привлекается врач-иммунолог. Это позволяет добиться стойких
результатов лечения.
Задача № 3 - избежать обострений. Врач
рекомендует вам профилактические
меры, например промывания лакун 1-2
раза в год (снижается заболеваемость в
холодное время года, прекращаются обострения аллергии, бронхиальной астмы).
Когда действительно необходимо удаление миндалин?
1. При состоянии, когда миндалины
настолько повреждены воспалением, что
свою защитную функцию выполнять
никогда уже не смогут (являясь в то же
время очагом инфекции).
2. При осложнениях со стороны сердца и суставов (ревматизм, системные артриты).
3. При неэффективности консервативного лечения, особенно в сочетании с грубыми нарушениями в иммунной системе.
Альтернатива удалению
миндалин
При значительном повреждении миндалин инфекцией, когда лакуны в результате приобретают форму карманов,
расширяются и не могут очищаться,
можно применить электроплазменную
коагуляцию. Эта процедура выполняется
только после полной очистки лакун
миндалин.
Электроплазменная коагуляция запаивает деформированные лакуны и препятствует попаданию в них болезнетворных микробов. При этом работоспособные лакуны не коагулируют, и свою функцию они сохраняют.
После электроплазменной коагуляции
необходимость удаления миндалин, как
правило, отпадает.
Только теперь можно приступать к непосредственному созданию пломбы. При
этом современные световые пломбы требуют тщательного соблюдения технологии их
нанесения, экспозиции, степени высушивания и т.д. Опишем только этапы, без их
пояснения: протравливание, смывание дистиллированной водой, высушивание (без
пересушивания), нанесение адгезива, высушивание, полимеризация стоматологической лампой.
Вот только теперь очередь за пломбировочным материалом, который вносится не
одной порцией, а частями, каждая из которых отдельно обрабатывается лампой.
Дальше убираются все «строительные
леса». Пломба подгоняется по прикусу,
обрабатывается специальными борами полирующими только ее и никак не повреждающими эмаль зуба. Затем полируется специальными полировочными пастами,
дисками, резинками. Зачем так полировать? Чтобы поверхность пломбы была, как
и эмаль, - гладкая и блестящая, без шероховатостей.
А полировать боковую поверхность
пломбы надо? - спросите вы. Конечно.
Иначе имеющиеся там шероховатости приведут к неизбежному скоплению налета... и
тогда опять пошло-поехало.
При восстановлении зуба дантист должен воссоздать не только область зуба у
десны, но и жевательную поверхность,
дабы пациент мог пережевывать кулинарные изыски без проблем. То бишь, жевательная поверхность пломбы зуба должна
быть не ровной, как аэродром, а с бугорками и ямками. Наука о таких неровностях
зовется гнатологией. Форма пломбы индивидуальна и зависит от ваших соседних
зубов, антагонистов, прикуса, сустава и т.д.
и т.п.
***
Вся эта работа очень сложная и трудоемкая, поэтому и называется стоматологами не просто пломбированием, а именно восстановлением зуба, реставрацией.
Как это все можно успеть сделать за 20
минут? Ответ: невозможно. Поэтому и
занимает лечение одного зуба час, а то и
больше.
Природная вода «АРХЫЗ» - источник Вашего здоровья! (См.стр.13)
стр.12