Посидел под сквознячком – так ходи теперь крючком

Да Сигна
ПРАКТИКА
уголок покупателя
Посидел
под сквознячком –
так ходи теперь
крючком
ИЛИ КОНДИЦИОНЕРЫ
КАК ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ
МЫШЕЧНОЙ БОЛИ
Причины болей в мышцах могут быть разные: травмы, перегрузки, инфекции. Но в жаркое
время года мышечная боль достаточно часто возникает еще и из-за локального переохлаждения, которое происходит тогда, когда человек длительное время находится в непосредственной
близости от кондиционера, вентилятора, сидит на сквозняке. Причем чаще с этой проблемой
сталкиваются мужчины, так как они меньше обращают внимания «на такую ерунду, как легкий
ветерок» и чаще забывают об осторожности, когда им жарко и срочно хочется охладиться.
/ Фото: www.shutterstock.com /
ЧТО ЗНАЧИТ – «ПРОДУЛО»?
32
Механизм возникновения боли в мышцах при местном
переохлаждении таков: в ответ на длительное локальное
воздействие холода возникает тоническое напряжение
мышцы или определенной группы ее волокон – мышечный спазм. В спазмированных мышечных волокнах нарушается кровообращение, и возникает гипоксия, сопровождающаяся выбросом медиаторов воспаления и активацией болевых рецепторов. Если сразу после того, как человек обратил внимание, что ему «дуло» в одно и то же
место, не принимаются соответствующие меры – согревание, аккуратное растирание, согревающий массаж, расслабляющие упражнения, то спустя некоторое время возникает боль, дискомфорт в этой области, скованность.
Они вызваны процессами асептического (неинфекционного) воспаления. При появлении мышечной боли часто
возникает порочный круг: боль – мышечный спазм – усиленная боль – болезненный мышечный спазм.
Сильнее всего от мышечных болей, возникающих
«от кондиционера», страдают офисные работники. И
вовсе не потому, что именно они чаще всего находятся
в непосредственной близости от кондиционеров.
Причина этого – хронический спазм определенных
групп мышц у людей, которые много времени проводят
перед монитором или за письменным столом. У них
имеет место хроническое недостаточное расслабление
мышц шеи, спины, поясницы, которое приводит к формированию локальных гипертонусов. Постепенно в
зонах локальных гипертонусов формируются особые
триггерные точки, состоящие из одного или нескольких постоянно «раздраженных» нервных окончаний.
Клинически триггерная точка представляет собой
участок повышенной чувствительности в пределах
локального мышечного уплотнения, что проявляется
резкой болезненностью при пальпации1. Такие точки
могут сохраняться в течение многих лет, периодически
вызывая острые приступы боли при незначительном
перерастяжении, перегрузке или переохлаждении
мышцы. Вот почему кондиционеры опасны именно для
людей, ведущих малоподвижный образ жизни, тех, кто
проводит много времени в вынужденных, неудобных
позах (водители автотранспорта), людей с избыточной
массой тела (повышенная нагрузка на мышечный каркас), выполняющих тяжелую физическую работу.
Также мышечным болям, возникающим в том числе и
от локального переохлаждения, подвержены люди,
часто испытывающие эмоциональные стрессы, так как
они сопровождаются мышечным напряжением, а
мышцы могут сохранять спазмированное состояние и
после прекращения воздействия стрессового фактора.
ТЕРПЕТЬ – НЕПРАВИЛЬНО
Многие пациенты считают, что боль, возникшая после
переохлаждения, постепенно пройдет сама, нужно просто
перетерпеть. Как уже было сказано, это в корне неверно,
и, если не принимать мер, патологический процесс в мышцах приобретает хронический характер. Прежде всего
необходимо «снять» спазм, расслабить мышцу. Это делается с помощью специальных упражнений, направленных
на релаксацию и растяжение мышц, согревающих процедур (использование мазей и гелей с согревающим эффектом, горячие влажные обертывания пораженной мышцы,
теплые компрессы), лечебного массажа; созданием физического покоя для пораженных мышц.
Но самое главное при возникновении мышечной боли – это быстрое и эффективное обезболивание. Сроки
Да Сигна №6–7 | 2012 – www.dasigna.ru
Спазмированная мышца может сдавливать
сосудисто-нервный пучок, проходящий в ее
толще или между мышцей и костной структурой. В таком случае мышечная боль сопровождается очаговой неврологической симптоматикой (симптомы выпадения чувствительных и двигательных функций) и сосудистой
реакцией (отек, изменение окраски кожных
покровов)1.
терапии при использовании обезболивающих средств
существенно снижаются, так как разрывается порочный
круг «боль – спазм – сильная боль». Общепризнанным
для мышечных болей является обезболивание с
помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Могут применяться аппликации на болевые
участки гелей и мазей, содержащих нестероидные противовоспалительные препараты и/или их лекарственные формы общего действия (таблетки, свечи, инъекционные формы)1.
Примером лекарственного средства из группы НПВС,
в линейке которого присутствуют и таблетки, и средство для наружного применения – гель, может служить
препарат Найз®. Его действующим веществом является
нимесулид, который хорошо всасывается из ЖКТ, а
максимальная концентрация в крови наступает через
1,5-2 часа. Важно отметить, что большая часть действующего вещества поступает в области воспалительного процесса, а концентрация в плазме крови остается
стабильно низкой. Поэтому Найз® показан для лечения
болей в мышцах и суставах, а также болей в спине травматического и нетравматического генеза.
Клинические исследования подтверждают высокую
противоболевую активность препарата. Очень эффективна комбинированная терапия, когда для купирования болей используют таблетки Найз® для приема
внутрь и гель, особенно в первые дни заболевания.
Когда боль утихает, пациенты могут ограничиться
использованием лишь Найз® геля.
Таблетки Найз® применяют у взрослых и детей старше 12 лет по одной 2 раза в сутки. Найз® гель наносят
тонким слоем, не втирая, на болезненную область 3-4
раза в сутки. Найз® гель можно использовать и у детей
начиная с 7 лет.
Найз® – нестероидный противовоспалительный препарат нового поколения, который снимает воспаление
и боль. При исчезновении боли релаксация мышечных
волокон наступает быстрее, что, в свою очередь, приводит к более быстрому избавлению пациента от проблемы мышечного спазма и всех его последствий. I
1. Миофасциальные боли: диагностика и терапия. О.В.Воробьва, кафедра нервных болезней ФППО ММА им. И.М. Сеченова
Журнал для фармацевтов и провизоров
/ Нина Соколова /
КОМУ – ТАБЛЕТКИ, КОМУ – ГЕЛЬ,
А КОМУ – И ТО, И ДРУГОЕ!