Председателю Совета Федерации, Председателю Совета

Председателю Совета Федерации,
Председателю Совета Палаты депутатов
Политической партии «Справедливая Россия»
Миронову Сергею Михайловичу
Глубокоуважаемый Сергей Михайлович!
В настоящее время в Российской Федерации продолжают сохраняться возникшие в последние годы негативные демографические тенденции, обусловленные сокращением количества населения и ухудшением его здоровья.
На фоне снижения рождаемости особую тревогу вызывает ухудшение здоровья молодого населения России. Продолжает увеличиваться количество бесплодных семейных пар, превышая в некоторых регионах уровень 15%. При этом удельный вес мужского бесплодия неуклонно растёт и приближается к 60%.
Общая заболеваемость детей и подростков до 17 лет в РФ ежегодно увеличивается на 56%. По данным официальной статистики около 40% детей уже рождаются с различной патологией, а к окончанию обучения в школе здоровых остаётся не более 20%. В связи с этим около
30% призывников получают отсрочки по состоянию здоровья, а половина из призванных имеют
ограничения для несения службы в режимных частях.
Многочисленные статистические данные подтверждают, что около 60% заболеваний
детского и подросткового возраста могут прямо или косвенно в дальнейшем формировать бесплодие.
Особую тревогу вызывает ухудшение репродуктивного здоровья у детей и подростков.
Только за последние 5 лет в РФ количество выявленных заболеваний мочеполовой системы у
данного контингента населения увеличилось на 30-50%. Результаты активных осмотров подростков специалистами Северо-западного института андрологии (г.Санкт-Петербург) показали,
что количество уроандрологических заболеваний в некоторых районах города у мальчиков и
юношей за последние 10 лет увеличилось в несколько раз.
Необходимо учитывать, что детская заболеваемость в первую очередь напрямую зависит
от состояния здоровья самих беременных женщин, течения беременности, а главное – от подготовки семейных пар к рождению ребёнка и способа зачатия. Несмотря на обилие нормативных
документов, наличия гинекологов, урологов и педиатров в лечебно-профилактических учреждениях практического здравоохранения, – количество бесплодных пар, осложнений в родах, а
также больных детей с каждым годом увеличивается.
Напрашивается вывод о том, что существующая в настоящее время расстановка сил в
системе практического здравоохранения не обеспечивает решения этой важной государственной проблемы.
Ситуация усугубляется ещё и тем, что специалисты МЗиСР РФ выбрали не созидательное, а деструктивное направление в решении репродуктивных проблем. Расширение искусственного оплодотворения с открытием центров ЭКО, перинатальных центров для выхаживания
маловесных новорожденных (особенно после применения искусственного оплодотворения) не
решит демографическую проблему. Она ещё больше усугубляется тем, что вспомогательные
репродуктивные технологии являются «методом отчаяния» и те причины, которые вынуждают
проводить искусственное зачатие (половые инфекции, эндокринная патология и генетические дефекты) на момент проведения искусственного оплодотворения остаются невыявленными и нелеченными, что часто приводит к осложнениям со стороны матери и новорожденного. Имеются уже многочисленные официальные отечественные и
зарубежные данные (см. приложение 1) о появлении у новорожденных и детей различных заболеваний внутренних органов и психических нарушений, полученных после применения искусственного оплодотворения. Погоня за увеличением количества
населения и денежными прибылями, чрезмерное увлечение репродуктивными технологиями - всё это ухудшает здоровье молодого поколения!
Мы убеждены в необходимости усовершенствования подходов, позволяющих тщательно готовить семейные пары, в первую очередь, к естественному оплодотворению и
только, как крайний вариант, к искусственному зачатию.
Мы уверены, что при продолжении ныне проводимого курса по решению репродуктивных проблем общество в ближайшем будущем пополнится обилием психических и физических
инвалидов с огромными затратами государственных средств на их лечение и содержание.
В связи с выше сказанным, нами (ректором ГОУ ВПО Санкт-Петербургская государственная медицинская академия имени И.И. Мечникова, академиком РАМН, профессором Шабровым А.В.; директором Северо-западного института андрологии д.м.н., профессором Мирским
В.Е.; заместителем директора Северо- западного института андрологии по клинической работе,
д.м.н., профессором Рищуком С.В) Министерству здравоохранения был предложен Проект нововведений. Он касается преимущественно последипломной образовательной системы, а также
амбулаторно-поликлинического звена практического здравоохранения (приложения 2 и 3).
Проект предполагает введение в Приказы МЗиСР специальностей «репродуктолог» и «детский
андролог» (обоснование в приложениях 4 и 5), а также последипломную подготовку этих специалистов с регламентацией их деятельности в амбулаторно-поликлинических учреждениях.
Основной задачей данных специалистов должна быть подготовка семейных пар к беременности
по заранее отработанным стандартам, а также профилактика мужского бесплодия в детском и
подростковом возрасте.
Проект нашёл поддержку у ведущих специалистов - Президента Санкт- Петербургского
отделения Союза педиатров России, главного внештатного педиатра МО, заведующего кафедрой детских болезней ВМА, заслуженного деятеля науки РФ, д.м.н., профессора Шабалова
Н.П.; директора НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта СЗО РАМН, главного гинеколога
СЗО, академика РАМН, д.м.н. профессора Айламазяна Э.К., а также первого заместителя директора ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения, заслуженного деятеля науки
РФ, д.м.н. профессора Михайловой Ю.В.(г. Москва) (приложения 6-8).
Пакет документов был доставлен в ноябре 2010 года заместителю министра МЗиСР РФ
Скворцовой В.И. Однако, независимо от наших аргументаций и мнения авторитетных специалистов в этой области, проект был проигнорирован и встретил непонимание в подразделениях
МЗиСР (в департаменте охраны материнства и детства, департаменте науки, образования и
кадровой политики). Реальной альтернативы по улучшению репродуктивного здоровья населения специалистами Министерства предложено не было.
Необходимо отметить, что модель работы репродуктологов и детских андрологов разрабатывалась и на протяжении 10 лет успешно была апробирована в Санкт- Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова, в Северо-западном институте андрологии (г. Санкт- Петербург), а также в поликлинических учреждениях Санкт-Петербурга на
контингенте семейных пар, детей и подростков.
С учетом вышесказанного, просим Вашего личного воздействия на МЗиСР РФ и на
Правительство РФ по данной проблеме в осуществлении первого, наиболее важного, этапа проекта, касающегося введения репродуктивно значимых специальностей в образовательную систему и регламентации статуса этих специалистов в поликлинической системе
практического здравоохранения.
Мы беспокоимся за будущее России и очень надеемся на Ваше участие и помощь!
доктор медицинских наук, профессор
Рищук С.В.
доктор медицинских наук, профессор
Мирский В.Е.
Санкт-Петербург, 3.05. 2011 г.
Контактные данные: Рищук Сергей Владимирович Тел.: +7 (911) 232-85-63; +7 (921) 333-72-99;
s.rishchuk@mail.ru; Skype: Доктор Рищук