Тема № 1 «Здоровье и факторы его формирующие». Основные

Тема № 1 «Здоровье и факторы его формирующие».
Основные понятия «гигиена» и «санитария»
Под «гигиеной» понимается профилактическое направление медицины,
которое изучает влияние факторов природной среды, образа жизни, быта и
труда на организм человека и разрабатывает конкретные рекомендации,
направленные на оздоровление населения.
Внедрением в жизнь гигиенических требований занимается
«санитария» (от латинского «sanitas» - здоровье( - практическая часть
гигиены, занимающаяся разработкой и проведением конкретных
мероприятий, направленных на ликвидацию эпидемий, загрязнения
окружающей среды, на обеспечение здорового быта, труда и отдыха людей.
Среди факторов, формирующих здоровье населения, гигиеническая
наука выделяет: наследственные (генетически обусловленные факторы,
формирующие наследственные заболевания); эндемические (обусловленные
биогеохимическими особенностями местности); природно-климатические
(характерные для определенных климатических зон, вызывающие рост
простудных заболеваний – в зоне холодного климата и кожных – в условиях
жаркого климата); эпидемические (региональные особенности местности,
приводящие, в частности, к возникновению природно-очаговых инфекций);
профессиональные (вредные производственные факторы, способные
привести к развитию профессиональных заболеваний); социальные (питание,
образ жизни, социальное благополучие) и экологические.
Подробно – см. учебники: Д.В. Колесов, Р.Д. Маш «Основы гигиены и
санитарии» (стр. 3-7), Ю.П. Пивоваров, В.В. Королик, Л.С. Зиневич
«Гигиена и основы экологии человека» (стр. 7-15).
Тема № 2. «Гигиена атмосферного воздуха»
Среди факторов окружающей среды, оказывающих постоянное и
непосредственное воздействие на организм человека, воздух играет наиболее
важную роль.
Природный химический состав атмосферного воздуха представляет
собой смесь газов: кислород (20,93%), азот (78,1%), углекислый газ (0,03 –
0,04%), инертные газы (10 – 6%).
Физические свойства воздуха определяются электрическим состоянием
(ионизацией, электрическим и магнитным полем Земли), барометрическим
давлением, подвижностью, влажностью и температурой воздуха.
Терморегуляторные процессы организма человека при воздействии
параметром микроклимата осуществляются под контролем центральной
нервной системы и заключаются в химической и физической
терморегуляции. Источники загрязнений атмосферного воздуха:
автомобильный транспорт, авиатранспорт, теплоэлектростанции,
промышленные предприятия.
Особенности негативного воздействия загрязненного воздуха на
здоровье населения: увеличение объемов загрязнения, разнообразие
загрязнений, необычность многих загрязнений для человеческого организма,
возможность массивного поступления в организм вредных веществ, особая
опасность ингаляционного пути поступления, трудность защиты и
неотвратимость действия, недооценка опасности.
Основные направления профилактики влияния загрязнений
атмосферного воздуха на здоровье населения: соблюдение гигиенических
норм действующего санитарного законодательства, организационнотехнические меры.
Подробно – см. учебник: Ю.П. Пивоваров, В.В. Королик, Л.С. Зиневич
«Гигиена и основы экологии человека» (стр.31 – 47).
Тема № 3. «Гигиеническое значение воды»
Вода необходима для поддержания жизнедеятельности организма
человека и поэтому обеспечение потребителей водой хорошего для здоровья
качества является важной государственной задачей. Даже небольшая потеря
воды телом человека (состоящего на 65% из воды) приводит к серьезным
нарушениям состояния здоровья. Все это объясняется тем, что процессы
пищеварения, синтез клеток и все обменные реакции происходят только в
водной среде. Кроме того, большое количество воды необходимо для
санитарных
и
хозяйственно-бытовых
нужд
Вода
выполняет
свою
гигиеническую роль лишь в том случае, если она обладает необходимыми
качествами – органолептическими свойствами (прозрачность, цветность,
запах, вкус), химическим составом и характером микрофлоры.
Приоритетным загрязнителем питьевой воды является микробный,
способный вызвать эпидемические заболевания (дизентерия, холера, гепатит
и др.) при попадании в открытые водоемы экскрементов животных и
человека.
Второй потенциальный риск для здоровья связан с наличием в воде
токсических химических веществ, обладающих кумулятивным действием
(накоплением), что может быть причиной возникновения эндемических
заболеваний человека и животных в биогеохимических провинциях –
районах
(территориях)
с
избытком
или
недостатком
отдельных
микроэлементов (например, фтора, стронция, молибдена, урана и др.).
При возникновении аварийных ситуаций вода обычно становится
непригодной для питья из-за неприятного запаха, вкуса и вида.
Методы
фильтрация,
улучшения
коагуляция
качества
и
воды:
флокуляция,
осветление,
кипячение,
озонирование, электромагнитные волны (УФО, УВЧ,
обезжелезивание,
дезодорация.
умягчение,
фторирование
(либо
отстаивание,
хлорирование,
γ – излучение),
обесфторирование),
Подробно – см. учебник: Ю.П. Пивоваров, В.В. Королик, Л.С. Зиневич
«Гигиена и основы экологии человека» (стр. 74 – 108).
Тема № 4. «Гигиеническое значение загрязнений почвы».
Предметом санитарно-гигиенической оценки почвы и еѐ роли среди
факторов внешней среды являются:
1.Показатели химического состава почвы, содержание в ней микро- и
макроэлементов, солей и их влияние на изменение химического состава
пищевых продуктов и воды.
2.Способность почвы к самоочищению.
3.Эпидемиологическая роль почвы, характеризующаяся выживаемостью в ней патогенных бактерий и вирусов, как промежуточной среды
развития гельминтов и кишечных патогенных простейших, а также в
развитии мух (от личинки до половозрелой особи).
Все химические вещества, попадающие в почву в результате
хозяйственной деятельности человека, можно разделить на 2 группы: 1 –
химические вещества, вносимые в почву планомерно, целенаправленно и
организованно (пестициды, минеральные удобрения, структурообразователи,
стимуляторы роста растений и др.), которые только при избыточном
внесении их в почву становятся загрязнителями. 2 – химические вещества,
попадающие в почву случайно с техногенными жидкими, твердыми и
газообразными отходами ( на территории России около 40 территорий
искусственных биогеохимических провинций с избытком свинца, фтора,
кадмия,
таллия,
брома,
ртутных
соединений,
бериллия).
Опасность
соединений как первой, так и второй группы определяется их токсичностью,
бластомогенным, аллергенным, мутагенным, эмбриональным и другими
видами воздействия на здоровье человека. Постоянное загрязнение почвы
органическими веществами способствует развитию у населения кишечных
инфекционных заболеваний (дизентерией, брюшным тифом), гельминтозов,
особо опасных инфекций (бешенства, чумы, туляремии).
Очистка
населенных
мест
от
твердых
и
жидких
отбросов
представляется чрезвычайно важной санитарно-гигиенической задачей для
сохранения здоровья населения.
Подробно - см. учебник: Ю.П. Пивоваров, В.В. Королик, Л.С. Зиневич
«Гигиена и основы экологии человека» (стр. 109 – 125).
Тема № 5. «Гигиена питания».
Питание является одним из наиболее активных и важных факторов
внешней среды, оказывающим разнообразное влияние на организм человека,
обеспечивая его рост, развитие, сохранение здоровья, трудоспособности и
оптимальной продолжительности жизни.
Пищевые продукты представляют собой сложный комплекс
химических веществ, включающий как естественные компоненты – белки,
жиры и углеводы, минеральные соли, витамины и вода (пищевые
питательные вещества), органические кислоты, эфиры, кетоны, красители,
фитонциды, дубильные вещества, ароматические соединения и другие
(вкусовые), так и чужеродные вещества (остаточные количества пести-цидов,
радионуклиды, соли тяжѐлых металлов, нитраты, нитрозамины, примеси
растительного происхождения и другие).
Рациональное питание практически здорового человека имеет 3 звена:
1 – физиологические нормы, 2 – нормы потребления продуктов, 3 – режим
питания.
В физиологических нормах питания различают 2 стороны –
количественную (калорийность рациона) и качественную (структуру
калорийности). Согласно действующим физиологическим нормам питания
всѐ
трудоспособное население
в зависимости от тяжести труда
(энергозатрат) разделено на 5 групп у мужчин и 4 группы у женщин, с
дифференциацией по возрасту 18-29 лет, 30-39 лет и 40-59 лет.
Количественная сторона физиологических норм питания является основой
для распределения калорийности в течение суток – режима питания.
По международной классификации болезней пищевое пищевые
отравления выделены в отдельную группу заболеваний, вызываемых
употреблением пищи, массивно обсеменѐнной микробами или содержащей
токсические вещества.
Профилактика пищевых токсикоинфекций основана на строгом
выполнении требований санитарного законодательства, включающих меры
предупреждения инфицирования пищевых продуктов и пищи, их хранения и
соблюдения сроков реализации, достаточной термической обработки и
другие.
Подробно – см. учебники: Д.В. Колесов, Р.Д. Маш «Основы гигиены и
санитарии» (стр. 114-125); Ю.П. Пивоваров, В.В. Королик, Л.С. Зиневич
«Гигиена и основы экологии человека» (стр. 243-279).
Тема № 6. «Гигиена труда».
Производственная деятельность является неотъемлемой частью жизни
взрослого трудоспособного человека, при этом трудовой процесс и факторы
производственной среды оказывают на организм многостороннее
воздействие. Научным направлением профилактической медицины в области
гигиенических аспектов трудовой деятельности человека занимается гигиена
труда.
В современных формах трудовой деятельности для характеристики
отдельных профессий различают: работы, требующие значительной
мышечной активности; групповые формы труда (конвейер); механизированные формы труда: формы труда, связанные с управлением
производственными процессами и механизмами; формы интеллектуального
(умственного труда) с подразделением на операторский, управленческий,
творческий труд, труд медицинских работников, труд преподавателей,
учащихся и студентов.
Трудовая деятельность человека протекает в условиях определѐнной
производственной среды, которая при несоблюдении гигиенических
требований может оказывать неблагоприятное влияние на работоспособность
и здоровье человека, формируя вредные условия труда.
Вредные производственные факторы условий труда подразделяют на 4
группы: физические (повышенные уровни шума, вибрации, электромагнитных полей, ультрафиолетового, лазерного и ионизирующего излучения,
метеорологических факторов – температуры, влажности, скорости движения
воздуха, освещѐнности – искусственной и естественной и другие), химические, биологические и психофизиологические (тяжесть и напряжѐнность
труда). Воздействие вредных производственных факторов является риском
возникновения у работников профессиональных заболеваний (отравлений)
острых и хронических, а также общих заболеваний, обусловленных влиянием
производственной деятельности.
Меры профилактики должны быть комплексными, включающими
организационные, технологические, санитарно-гигиенические (производственный контроль), санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое
обслуживание работников (предварительные и периодические медосмотры),
проведение аттестации рабочих мест по условиям труда.
Подробно – см. учебники: Ю.П. Пивоваров, В.В. Королик, Л.С.Зиневич
«Гигиена и основы экологии человека» (стр. 291-382), О.П. Ляпина
«Безопасность жизнедеятельности» (уч. пособие СГГА).
Тема № 7. «Личная гигиена человека»
Личная гигиена (индивидуальная гигиена) – комплекс гигиенических
правил, выполняемых в целях укрепления здоровья и работоспособности. К
ней относятся: здоровый образ жизни (ЗОЖ), соблюдение чистоты тела,
одежды, жилища, предметов домашнего обихода и т.п. Здоровому образу
жизни способствуют: физические упражнения с оптимальной двигательной
активностью:
закаливание для
(тренировки
иммунитета):
улучшения
рациональное
защитных сил организма
сбалансированное
питание;
правильно составленный режим труда и отдыха, а мешают – вредные для
здоровья
привычки:
табакокурение,
злоупотребление
алкоголем
и
употребление психотропных веществ (наркотиков). При несоблюдении
вышеуказанных
основополагающих
принципов
сохранения
здоровья
возникают все стадии заболевания человека от начальных признаков до
тяжѐлых осложнений несовместимых с жизнью.
Прогулы, несчастные случаи, многочисленные аварии, преступления,
допускаемые людьми, употребляющими наркогенные вещества, затрудняют
нормальный рабочий ритм многих производств, транспорта, создают
опасность для имущества граждан, разрушают семьи, уродуют детей, ставят
под удар здоровье и жизнь граждан, с которыми сталкиваются эти люди. В
распоряжении гигиены есть два средства борьбы с этим злом: санитарное
законодательство
и
санитарная
пропаганда,
закладывающая
основы
формирования мотиваций человека на здоровый образ жизни.
Подробно – см. учебники: Д.В. Колесов, Р.Д. Маш «Основы гигиены и
санитарии» (стр. 174-178); А.А. Минх «Общая гигиена» (стр. 232-256).
Тема № 8. «Психогигиена человека»
Важным показателем здоровья человека является душевное равновесие,
умение человека владеть собой и правильно строить отношения с другими
людьми. От этой способности в значительной степени будет зависеть
функциональное состояние человека: его работоспособность, настроение, а в
конечном итоге - производительность труда, успехи в учебе. Культура
общения важна не только на производстве, но и в быту, в транспорте, везде,
так как любая психическая травма отражается прежде всего на результатах
труда,
а
любое
переживание,
напряжение
могут
вызывать
общую
неспецифическую реакцию организма – стресс, а далее болезнь человека.
Поэтому необходимы условия правильного общения: 1 – способность жить
своими мыслями и чужими чувствами. Принимая то или другое решение
человек должен быть компетентен в данном вопросе. Проявление
несдержанности, грубости, гнева наносит большой вред не только
окружающим, но и самому обидчику – обязательно в той или иной форме
отразится на нем. Владеть собой – признак воспитанности и важное условие
психического здоровья; 2 – умение в отношениях с окружающими отличать
главное от второстепенного, не поддаваться влиянию ситуации, становиться
выше еѐ, оценивать поступки других людей по значимым критериям, а не по
мелочам, вовремя замечать и исправлять свои ошибки, допущенные в
общении; 3 – рациональное соотношение эмоциональных переживаний и
конкретных действий. Если человек не замыкается в своих переживаниях, а
активно ищет выход из создавшегося положения, действует в нужном
направлении, то эмоции не будут носить разрушительного характера даже в
том случае, если эта деятельность и не принесет заметных результатов.
Повторно – см. учебник: Ю.П. Пивоваров, В.В. Королик, Л.С. Зиневич
«Гигиена и основы экологии человека» (стр. 171 – 174).
Ответьте на следующие вопросы и выберите правильные ответы:
Индивидуальное здоровье характеризуется:
а) уровнем физического развития;
б) уровнем функциональных резервов физиологических систем;
в) наличием или отсутствием вредных привычек;
г) наследственностью.
Основными факторами, определяющими здоровье человека являются:
а) наличие хронических заболеваний или дефектов развития;
б) образ жизни человека;
в) генетические факторы;
г) состояние окружающей среды.
Факторами образа жизни, ухудшающими здоровье человека являются:
а) гипердинамия;
б) отсутствие рационального режима дня;
в) плохие условия быта и производства;
г) вредные привычки.
Соматическое здоровье включает:
а) физическое развитие;
б) функциональные резервы физиологических систем;
в) интеллектуальные способности;
г) ценностно-мотивационные установки.
Психическое здоровье включает:
а) эмоциональный статус;
б) функциональные резервы физиологических систем;
в) интеллектуальные способности;
г) ценностно – мотивационные установки.
Нравственное здоровье включает:
а) эмоциональный статус;
б) функциональные резервы физиологических систем;
в) интеллектуальные способности;
г) ценностно – мотивационные установки.
Образ жизни включает:
а) двигательную деятельность ;
б) медицинскую активность;
в) бытовые взаимоотношения;
г) трудовую деятельность;
д) психо – интеллектуальную деятельность.
Здоровый образ жизни – это:
а) проживание в благоприятных экологических условиях среды;
б) оптимальная двигательная активность;
в) рациональное питание;
г) отсутствие заболеваний.
Сбалансированное питание подразумевает:
а) достаточную энергетическую ценность в рационе в результате
адекватного потребностям поступления белков, жиров и углеводов
б) соблюдения соответствия ферментного набора химическому
составу пищи
в) оптимальное соотношение пищевых и биологически активных
веществ
г) оптимальный режим питания.
Рациональное питание подразумевает:
а) достаточную энергетическую ценность в рационе в результате
адекватного потребностям поступления белков, жиров и углеводов
б) соблюдение соответствия массы тела обмену веществ
в) оптимальное соотношение пищевых и биологически активных
веществ
г) оптимальный режим питания.
5. Для расчета потребностей в энергии и пищевых веществах учитывается:
а) тяжесть труда
б) частота пульса
в) возраст, пол
г) идеальная масса тела.
6. Энергетическую функцию выполняют в основном:
а) белки
б) углеводы
в) витамины
г) жиры
7. Суточная норма витамина С составляет:
а) 70 – 100 мг
б) 5 – 10 мг
в) 2 – 3 г
г) 10 – 15 г
8. Источником кальция являются:
а) хлеб
б) молоко и молочные продукты
в) фрукты
г) жиры
9.Пищевая ценность овощей и фруктов обусловлена:
а) высоким содержанием белков растительного происхождения
б) содержанием минеральных веществ
в) хорошей усвояемостью
г) содержанием витаминов.
12.Средняя величина максимального потребления кислорода на 1 кг массы
Тела у школьников должна составлять:
а) 20 - 30 мл\мин\кг
б) 80 – 90 мл\мин\кг
в) 40 – 50 мл\мин\кг
г) 100 - 120 мл\мин\кг
13.При выполнении физической нагрузки средней мощности частота пульса
составляет:
а) 20 – 30% от максимального сердечного ритма
б) 30 – 40% от максимального сердечного ритма
в) 40 – 60% от максимального сердечного ритма
г) 60 – 80% от максимального сердечного ритма
14. Максимальный сердечный ритм равен:
а) 220 – возраст
б) 220 +возраст
в) в зависимости массы и длины тела
г) не более 240 в минуту.
15. Наиболее значительное оздоровительное влияние на сердечно –
сосудистую систему оказывают:
а) анаэробные циклические упражнения
б) аэробные циклические упражнения
в) спортивные и подвижные игры
г) ациклические упражнения
16. Повышенное содержание фтора в почве и воде может привести к :
а) флюорозу;
б) кариесу;
в) эндемическому зобу.
17.Основным источником фтора для человека является:
а) пища;
б) вода.
18. Повышенное содержание нитратов в питьевой воде и пище приводит к ;
а) кариесу;
б) флюорозу;
в) эндемическому зобу;
г) метгемоглобинемии.
19.Основной источник загрязнения атмосферного воздуха:
а) автотранспорт;
б) тепловые электростанции;
в) промышленность.
20. Отметьте инфекционные заболевания, фактором передачи которых
является воздух.
а) грипп;
в) ОРВИ;
г) дизентерия;
д) дифтерия;
е) столбняк;
ж ) сибирская язва;
з) чума.
21. К оргонолептическим показателям относится:
а) запах;
б) остаточный хлор;
в) водородный показатель.
22. Повышенное содержание нитратов в почве при низком количестве
хлоридов свидетельствует :
а) о давнем загрязнении почвы;
б) о недавнем загрязнении почвы;
в) о постоянном загрязнении почвы.
23. Бактерии, вирусы, простейшие, яйца гельминтов – это источник
загрязнения;
а) химической;
б) биологический;
в) механический.
24.Фактором передачи каких инфекционных заболеваний является почва:
а) туберкулез;
б) грипп;
в) брюшной тиф;
г) дизентерия;
д) дифтерия;
е) сибирская язва;
ж) корь.
25. Способность почвы удерживать воду – это:
а) влагоемкость;
б) водопроницаемость;
в) капиллярностью.
26. Режим дня – это:
а) чередование труда и отдыха в дневное время;
б) организация различных видов суточной деятельности;
в) чередование умственной и физической работы;
г) режим приема пищи и деятельности в дневное время.
27. Роль биоритмов заключается:
а) в изменении функционирования органов в процессе деятельности;
б) в усилении функции органов при физической работе;
в) в обеспечении приспособления деятельности физиологических
функций к времени суток;
г) в активации парасимпатической системы днем, а симпатической
- ночью.
28. Биологический ритм характеризуется следующими показателями:
а) уровень;
б) амплитуда;
в) воспроизводимость;
г) акрофаза.
29. Выкурив сигарету человек получает:
а) от 1 до 3 мг никотина;
б) от 5 до 7 мг никотина;
в) от 8 до 10 мг никотина;
г) от 11 до 16 мг никотина.
30. Никотин может вызвать:
а) болезни органов дыхания;
б) раковые заболевания;
в) поражение кровеносной системы;
г) болезни крови.
31. Признаками белой горячки при алкогольном отравлении являются:
а) галлюцинации;
б) помрачение сознания;
в) высокое артериальное давление;
г) угнетенное состояние.
32. Основной причиной начала курения у школьников является:
а) пример взрослых;
б) желание подражать курящим сверстникам;
в) попустительство взрослых;
г) реклама табачных изделий.
Рекомендуемая литература
1. Айзман Р.И. Здоровье населения России: медико – социальные и
психолого – педагогические аспекты его формирования. –
Новосибирск: 1996. – 26c/
2. Айзман Р.И., Рубанович В.Б., Суботялов М.А. Основы медицинских
знаний и здорового образа жизни.- Новосибирск: сибирское
университетское издание, 2006.-212с.
3.. .Л.Ю. Трушкина, А.Г. Трушкин, Л.М. Демьянова. «Гигиена и экология
человека» . Ростов на Дону «Феникс» 2003 г.