Чистое дыхание

ПРАКТИКА
СДЕЛАТЬ ВЫБОР
превращается в мелкодисперсный аэрозоль, который при дыхании через
ингалятор легко попадает
в нужное место. У технологии есть существенный
минус: некоторые высокомолекулярные соединения,
например антибиотики,
разрушаются под воздействием ультразвука. Этот
фактор автоматически
ограничивает область применения прибора. Цена –
от 2000 рублей.
• Компрессорные
Чистое дыхание
Надоело мучиться от затяжного
кашля во время простуды и дышать
над картошкой? Замучил бронхит
или астма? Пора задуматься о покупке
небулайзера.
текст: Ольга Секисова
Э
тот прибор спроектирован так, что
лекарства быстро и
без потери эффективности доходят до места
назначения – в горло,
бронхи, легкие.
Точно в цель
Как он работает
➳
Частицы размером 0,5–2 мкм оседают в альвеолах.
Название «небулайзер»
произошло от слова nebula,
которое в переводе с латинского означает «облако» или «туман». Именно
в такой форме аппарат
подает жидкие лекарства,
растворы и смеси в трахеобронхиальное дерево. Под
воздействием сжатого воздуха жидкости в приборе
превращаются в аэрозоль
или холодный пар, которые распыляются через
➳
Частицы размером 2–5 мкм оседают
в нижних дыхательных путях.
➳ Частицы разме-
ром 5–10 мкм оседают
в ротоглотке, гортани
и трахее.
➳
Частицы размером более 10 мкм оседают в ротоглотке.
112
ЗДОРОВЬЕ сентябрь 2013
www.zdr.ru
специальное устройство в
верхние и нижние отделы
дыхательных путей. Это
компактное портативное
приспособление можно
использовать для лечения
острых и хронических заболеваний дыхательной
системы: ларингита, фарингита, бронхита, брогхиальной астмы и даже
воспаления легких.
В чем разница?
Все небулайзеры делятся
на 3 группы: ультразвуковые, компрессорные и
мэш-небулайзеры.
• Ультразвуковые
Под воздействием высокочастотного ультразвука
жидкость нагревается и
Состоят из компрессора,
формирующего воздушный поток и небулайзерной камеры, в ней образуется аэрозоль. Между
собой детали соединены
специальной трубкой-воздуховодом. В комплекте
имеются маски и насадки.
При необходимости их
можно заменить, достаточно знать марку и модель
небулайзера – это несомненно плюс. К минусам
можно отнести размер, вес
и шум при работе. Цена –
от 1900 рублей.
• Мэш-небулайзеры
В их основе лежит мембрана с мельчайшими
калиброванными отверстиями, она превращает
лечебную жидкость в
аэрозоль, состоящий из
мельчайших капель. Такой аппарат работает тихо
и очень компактен. Кроме
того, ингаляции можно
проводить под любым
углом наклона и даже в
положении лежа. Цена,
пожалуй, единственный
минус таких девайсов – от
7000 рублей.
Удобства ради
Независимо от того, какой прибор выбран, есть
С пеленок
Благодаря тому, что
меш-небулайзер
бесшумный и работает в любом положении, он подходит
даже младенцам во
время сна (консуль-
тация врача необходима). А возможность регулировать
подачу лекарства
позволяет применять прибор, даже
если снижена ско-
показатели, от которых
напрямую зависит эффект
лечения. Важнейший из
них – тип подачи аэрозоля. Лучше всего, чтобы
он активировался вдохом.
В таком случае потеря
лекарственных веществ
минимальна. Если подача
аэрозоля постоянная, то
при выдохе целебный туман будет выбрасываться
в пространство напрасно,
при этом потери могут
оказаться весьма существенными, что очень
затруднит расчет дозы и
времени процедуры.
Еще один значимый параметр – производительность: выход аэрозоля за
единицу времени. Чем
больше тумана образуется
в единицу времени, тем
быстрее проходит процедура. Удобство применения, особенно если
в семье заболели сразу
несколько человек, зависит и от возможности
длительной работы. Некоторые небулайзеры после
каждой процедуры требуют перерыва на отдых.
Тонкости
расчетов
Объем камеры для лекарств может варьироваться от 5 до 10 мл, но в
любом случае часть веществ остается на стенках
прибора. Обычно 0,5–1,5
мл, этот параметр указывается в инструкции.
рость вдоха, что наблюдается у детей
раннего возраста, у
больных с тяжелыми соматическими
заболеваниями и
после операций.
Зачем знать? Если врач
порекомендовал 3 мл, то в
небулайзер с остаточным
объемом 1 мл надо добавить 4 мл раствора, с учетом остатка.
Особенности
комплектации
В зависимости от цели
ингаляций стоит обратить
внимание на комплект насадок, именно они позволяют регулировать размер
частиц. Кроме того, не
всегда предусмотрена детская маска. Важно, чтобы
на насадке для малышей
были прорези-клапаны
для дыхания, они позволяют дышать свободно.
Срок годности
Этот параметр имеет
далеко не последнее значение. При изнашивании
деталей падает производительность, скорость подачи лекарства, может измениться размер частиц.
Длительность эксплуатации небулайзера зависит
и от качества ухода за
прибором. После каждого
применения рекомендуется промывать и просушивать небулайзерную
камеру согласно инструкции. Чтобы избежать заражения, можно дополнительно дезинфицировать
прибор: прокипятить
детали 7–15 минут либо
обработать специальным
раствором.
ЗДОРОВЬЕ сентябрь 2013
www.zdr.ru
113