КРОК - АНЕМИИ+ЛЕЙКОЗИ ? У больного анемией при

реклама
КРОК - АНЕМИИ+ЛЕЙКОЗИ
?
У больного анемией при исследовании крови выявлено преобладания эритробластов, нормобластов и
мегалобластов. Такие же клетки найдены в красном костном мозге. Для какого вида анемии
характерная такая картина крови?
- Постгеморрагическая
- Гемолитическая
- Апластичная
+ $B_{12}$ -фолиево-дефицитная
- Железоодефицитная
?
У мужчины 38 лет, с желтушной кожей отмечается анемия, увеличеная селезенка,
гипербилирубинемия (билирубин непрямой), уробилинурия, гиперхоличный кал. Для какого из ниже
перечисленных состояний наиболее характерны эти изменения
+ надпеченочной желтухи
- синдрома Жильбера
- синдрома печеночной недостаточности
- клеточно-печеночной желтухи
- подпеченочной желтухи
?
На вскрытии больного, страдавшего частыми геморроидальными кровотечениями и умершего от
острого инфаркта миокарда. Обнаружили, что костный мозг диафиза бедра сочный красного цвета.
Какой процесс развился в костном мозге?
- Викарная гипертрофия
+ Компенсаторная гиперплазия
- Гипертрофические разрастания
- Рабочая гипертрофия
- Гормональная гиперплазия
?
У молодого человека увеличились шейные лимфатические узлы. При биопсии в лимфоузле выявлены
очаги пролиферации лимфоидной ткани с наличием гигантских клеток Березовського-Штернберга и
эозинофилов, очаги некроза и фиброза. Какое заболевание наиболее достоверно будет
диагностировано у больного?
- Лимфосаркома
- Хронический лимфолейкоз
- Гистиоцитоз
+ Лимфогранулематоз
- Миеломная болезнь
?
Больной 10-ти лет жалуется на общую слабость, похудение, появление трофических язв на голенях,
боли в костях и суставах. При осмотре больного отмечается замедление физического развития,
бледность кожных покровов. При анализе крови установлено: Hb=80 г/л, часть эритроцитов имеет
серповидную форму. Какая наиболее возможная патология обуславливает такую картину?
- Злокачественная пернициозная анемия
+ Гемоглобинопатия: серповидноклеточная анемия
- Острый лейкоз
- Токсичная анемия
- Ревматизм
?
При исследовании биоптата лимфатического узла дано заключение "Лимфогранулематоз ". На
основании наличия каких признаков был поставлен диагноз?
+ Клеток Березовского-Штернберга
- Клеток Вирхова
- Клеток Тутона
- Клеток Микулича
- Клеток Пирогова-Лангханса
?
На вскрытии умершего больного обнаружены увеличенные, спаянные между собой, плотные, с беложелтыми очагами некроза лимфатические узлы разной локализации (шейные, подмышечные и
медиастинальные). Селезенка имеет "порфирный" вид. При микроскопическом исследовании
лимфатических узлов и селезенки выявлена пролиферация полиморфных клеток с наличием
атипичных клеток, среди которых отмечаются многоядерные гигантские клетки
Рид-Березовского- Штернберга. Какое заболевание было диагностировано?
- Хронический лимфолейкоз
- Лимфосаркома
+ Лимфогранулематоз
- Грибовидный микоз
- Ретикулосаркома
?
При торакотомии у больного 55 лет в переднем средостении найден пакет лимфоузлов, из которых
взят биоптат. Микроскопически выявлены инфильтраты, которые состоят из лимфоцитов,
гистиоцитов, эозинофилов и многоядерных клеток Березовского-Штернберга, окруженых большим
количеством волокнистой соединительной ткани. Какое из перечисленных заболеваний наиболее
вероятно отвечает этим данным?
+ Лимфогранулематоз с нодулярным склерозом
- Лимфогранулематоз с преобладанием лимфоидной ткани
- Лимфогранулематоз с угнетением лимфоидной ткани
- Смешанно-клеточный вариант лимфогранулематоза
- Лимфосаркома
?
На вскрытии умершего найдено системное увеличение лимфатических узлов с образованием
опухолевых конгломератов. Селезенка увеличена, на разрезе пестрая: на красном фоне пульпы
множественные мелкие очаги желтовато-белого и сероватого цвета. Наиболее вероятный диагноз?
- Лимфосаркома
- Лимфолейкоз
- Рак легких
+ Лимфогранулематоз
- Саркоидоз
?
Во время гистологического исследования лимфатического узла диффузное разрастание лимфоидных
клеток с примесью эозинофилов и атипичных гистиоцитов, встречаются гигантские клетки с двумя и
больше ядрами, очаги некроза и склероза. Наиболее вероятный диагноз:
- Лимфома Беркита
- Лимфолейкоз
- Саркоидоз
+ Лимфогранулематоз
- Миелолейкоз
?
В пахововом лимфатическом узле микроскопически: структура узла стертая, диффузные разрастания
лимфоидных клеток, эозинофилы, гигантские клетки с двумя ядрами, очаги некроза и склероза. Какой
вариант лимфогранулематоз а наиболее вероятный?
- С преобладанием лимфоидной ткани
- С угнетением лимфоидной ткани
+ Смешанноклеточный
- Смешанный
- Нодулярный склероз
?
При вскрытии умершего больного выявлена гиперплазия костного мозга плоских и трубчатых костей
(пиоидный костный мозг), спленомегалия (6 кг), гепатомегалия (5 кг). Какому заболеванию
соответствуют выявлены изменения?
- Острый лейкоз
- Хронический лимфолейкоз
- Истинная полицитемия
+ Хронический миелолейкоз
- Миеломная болезнь
?
У женщины 64 лет возник патологический перелом плечевой кости. Результат биопсии: атипичные
плазматические клетки. Рентгенологически в месте перелома опухолевидные образования.
Возможное заболевание:
+ Миеломная болезнь
- Фиброзная дисплазия кости
- Хронический остеомиелит
- Хондросаркома
- Метастаз аденокарциномы
?
Больному кожной лимфомой проведена биопсия кожи. На гистологическом препарате под
эпидермисом обнаружено большое количество трансформированных:
- Меланоцитов
- Фибробластов
+ Т-хелперов
- Кератиноцитов
- Клеток Лангерханса
?
При томографии у больного в средостении найдены увеличенные лимфатические узлы. При
гистологическом исследовании в лимфоузле выявлены циркулярные разрастания соединительней
ткани, которая окружала гранулемоподобные образования из лимфоцитов, плазмоцитов и больших
двоядерных клеток Березовского-Штернберга. Ваш диагноз?
- Саркоидоз
- Лимфосаркома
- Туберкулез
+ Лимфогранулематоз
- Лимфолейкоз
?
На вскрытии умершего больного обнаружены увеличенные, спаянные между собой, плотные, с беложелтыми очагами некроза лимфатические узлы разной локализации [шейные, подмышечные и
медиастинальные]. Селезенка имеет "порфирный" вид. При микроскопическом исследовании
лимфатических узлов и селезенки выявлена пролиферация полиморфных клеток с наличием
атипичных клеток, среди которых отмечаются многоядерные гигантские клетки
Рид-Березовского-Штернберга. Какое заболевание было диагностировано?
- Ретикулосаркома
- Хронический лимфолейкоз
- Лимфосаркома
+ Лимфогранулематоз
- Грибовидный микоз
?
У мужчины 30 лет, который болел В12(фолиево)-дефицитной анемией, выявлено фундальный
атрофичный (аутоиммунный) гастрит. Выберите наиболее существенный диагностический критерий
данного типа гастрита.
+ Наличие антител к париетальным клеткам слизистой желудка
- Высокий уровень гастринемии
- Атрофия слизистой фундального отдела желудка
- Соединение из В12 (фолиево)-дефицитной анемией
- Отсутствие структурных изменений в антральном отделе желудка
?
Мужчина длительное время болел гемобластозом. На вскрытии выявлено, что костный мозг,
селезенка, печень, лимфатические узлы коричневого цвета. Проведена гистохимичная реакция
Перлса. Установлено, что ретикулярные, эндотелиальные и гистиоцитарные элементы этих органов
содержат гранулы синего цвета. Какой пигмент выявлено при применении указанной реакции?
- Билирубин
+ Гемосидерин
- Гематоидин
- Гематопорфирин
?
К какой анемии относится анемия Аддисона-Бирмера (пернициозная анемия)?
+ Вследствии нарушения кровообразования
- Геморрагичная анемия
- Агастритичная анемия
- Железодефицитная анемия
- Семейная апластическая анемия.
?
К какому классу клеток относятся бластные формы ?
+ 1 класс
- 2 класс
- 3 класс
- 4 класс
- 5-6 класс
?
Что является основанием для определения формы острого лейкоза?
+ Цитохимические особенности бластных клеток
- Биохимические показатели крови
- Наличие патологических иммуноглобулинов в моче
- Наличие парапротеинов в крови
- Наличие белка Бенс-Джонса в моче
?
При гистологическом исследовании увеличенного шейного лимфатического узла отмечено, что
общий рисунок узла нечеткий за счет разрастания атипических гистиоцитарных клеток, с наличием
гигантских клеток Березовского-Штернберга, имеются участки некроза, склероза, гиалиноза. Для
какого заболевания характерны выявленые морфологические изменения в лимфатическом узле?
- Острого миелолейкоза
+ Лимфогранулематоза
- Хронического миелолейкоза
- Грибовидного микоза
- Туберкулеза
?
При гистологическом исследовании лимфоузла больного 18 лет, из области заднего треугольника
шеи, морфолог обнаружил скопление клеток, среди которых единичные многоядерные клетки
Березовского-Штенберга, большие клетки Ходжкина, малые клетки Ходжкина и много лимфоцитов,
единичные плазматические клетки, эозинфилы. Какое заболевание развилось у больного?
- Опухоль Беркита
- Нодулярная лимфома
+ Лимфогранулематоз
- Лимфоцитарная лимфома
- Хронический лимфоидный лейкоз
?
У больного 60 лет при торакотомии в переднем средостении обнаружены увеличенные в размерах и
спаяные между собою лимфатические узлы, из которых взят биоптат. Микроскопически
атипические клетки, среди которых преобладают клетки Ходжкина и гигантские клетки РидБерезовского-Штернберга; склероз отсутствует. Какое заболевание соответствует этим признакам?
- Лимфосаркома
- Лимфогранулематоз с преобладанием нодулярного склероза
- Лимфогранулематоз с преобладанием лимфоидной ткани
+ Лимфогранулематоз с угнетением лимфоидной ткани
- Смешанно-клеточный вариант лимфогранулематоза
?
У больного с пернициозной (В12 - фолиеводефицитной) анемией проявились изменения
неврологического характера в нижних конечностях: нарастающая слабость, затруднение движений и
координации, онемения. Указаные изменения есть следствием:
+ Дегенерации проводниковых структур спинного мозга
- Нарушение кровообращения в ЦНС
- Отмирание нейронов в сером веществе спинного мозга
- Разрушение проводниковых структур периферических нервов
- Разрушение рецепторных структур
?
При обследовании больного 47 лет, рабочего аннилиновой фабрики, выявлено хроническое
малокровие и желтушная окраска кожи. При исследовании биоптата с костного мозга выявлен
коричнево-желтый пигмент в цитоплазме макрофагов (реакция на железо по Перлсу положительная).
О каком из нижеперечисленных пигментов идет речь?
- Гематоидин
- Гематин
+ Гемосидерин
- Липофусцин
- Билирубин
?
У больного, который длительное время работал с бензолом, прогрессирует анемия и геморрагический
синдром. В биоптате грудины преобладает жировая ткань, обнаруживаются в небольшом количестве
мелкие островки кроветворения с одиночными клетками миелопоэза. Ваш диагноз.
- Хронический миелолейкоз
- Пернициозная анемия
- Гемолитичная анемия
+ Гипопластичная анемия
?
У больной женщины в возрасте 46 лет, которая лечилась по поводу обострения хронического
гастрита, при обследовании крови выявлена макроцитарная гиперхромная анемия. Поставлен диагноз
"Пернициозная анемия". Какой процесс лежит в основе этой патологии?
- Наличие антител против базальной мембраны желудка
- Недостаточность железа в пище
- Наличие антител против клеток покровно-ямочного эпителия желудка
+ Наличие антител против париетальных клеток желудка
- Нарушение расщепления белков в желудке
?
У 23-летнего мужчины на протяжении трех-четырех месяцев отмечается увеличение шейных
лимфатических лимфоузлов вдоль заднего края грудинно-ключично-сосцевидной мышце. С
диагностической целью сделана биопсия одного из этих лимфоузлов. При гистологическом
исследовании выявлены типичные признаки болезни Ходжкина, смешанно-клеточного варианта.
Выберите, на основании какого морфологического признака стал возможен такой диагноз:
- Обычное строение лимфоузла отсутствует
+ Опухоль содержит одиночные клетки Березовского-Штернберга
- Опухоль состоит из выраженных полиморфных клеток
- Среди этих клеток наблюдаются большие и малые клетки Ходжкина
- В составе опухоли есть множественные эозинофильные лейкоциты
?
При каком виде анемии встречается дефицит внутреннего фактора Касла?
+ В-12-фолиеводефицитная анемия
- Постгеморрагическая анемия
- Железодефицитная анемия
- Гипопластическая анемия
- Гемолитическая анемия
?
При микроскопическом исследовании увеличенного шейного лимфатического узла определяется
стертость его структуры, лимфоидные фолликулы отсутствуют, все поля зрения представлены
клетками с округлыми ядрами и узким ободком цитоплазмы. Из клинических данных известно, что
увеличены и другие группы лимфоузлов, а также селезенка и печень. О каком заболевании следует
думать?
+ Лимфоидный лейкоз
- Лимфогранулематоз
- Лимфосаркома
- Миелоидный лейкоз
- Миеломная болезнь
?
У умершего мужчины 30 лет, на вскрытии обнаружена увеличенная селезенка (вес 900,0),
увеличенная печень (вес 4000,0), увеличенные лимфатические узлы, костный мозга диафиза бедра
сочный малиново-красного цвета. Микроскопически в печени определяются густые инфильтраты
преимущественно по ходу портальных трактов, состоящие из незрелых кроветворных клеток с
округлой формы ядром и узким ободком цитоплазмы. О каком заболевании можно думать?
+ Хронический лимфолейкоз
- Хронический миелоидный лейкоз
- Генерализованная форма лимфогранулематоза
- Острый миелобластный лейкоз
- Острый лимфобластный лейкоз
?
При исследовании биопсии увеличенного шейного лимфатического узла выявлена стертость рисунка,
ткань его представлена большим количеством пролиферирующих лимфоцитов с примесью
единичных клеток Березовского-Штернберга. Эти изменения свидетельствуют о?
+ Лимфогранулематозе, с преобладанием лимфоидной ткани
- Лимфогранулематозе, с истощением лимфоидной ткани
- Смешано-клеточном варианте лимфогранулематоза
- Лимфосаркоме
- Нодулярно-склеротическом варианте лимфогранулематоза
?
В увеличенном шейном лимфатическом узле девочки 14 лет, микроскопически найдено, что тканевое
строение узла нарушено, лимфоидные фолликулы отсутствуют, есть участки склероза и очаги
некроза, клеточный состав узла полиморфный, присутствуют лимфоциты, эозинофилы, атипичные
клетки больших размеров с многодольчатыми ядрами и одноядерные клетки также большие размеров.
Диагностируйте заболевания.
+ Лимфогранулематоз
- Острый лимфолейкоз
- Хронический лимфолейкоз
- Лимфома Беркита
- Диффузная неходжкинская лимфома
?
У больного с лейкозом в трепанобиоптате в участках пролиферации обнаружены атипичные
миелоидные клетки, уменьшение количества костных балок, а вокруг оставшихся балок скопление
остеокластов. Назовите характер изменения костных балок.
+ Остеомаляция
- Гиперплазия
- Некроз
- Травматическое повреждение
- Обызвествление
?
На основании клинико-лабораторных данных больному поставлен диагноз хронический миелолейкоз.
Какой метод является наиболее информативным для подтверждения миелопролиферативного
синдрома при данном заболевании.
+ Трепанбиопсия костного мозга
- Исследование периферической крови.
- Пункционная биопсия печени
- Биопсия лимфатического узла
- Пункционная биопсия селезенки
?
Больному после тяжелого облучения выполнена операция по пересадке костного мозга. Постепенно у
больного нормализовались показатели белой и красной крови. Через несколько недель у больного
появились кожные геморрагические высыпания, диарея, иногда с прожилками крови, увеличение
печени, усилилась анемия и нейтропения. При биопсии печени отмечены дистрофия гепатоцитов,
некроз отдельных долек, лимфоцитарная инфильтрация долек и портальных трактов. Что явилось
причиной описанных изменений?
+ Развитие острой лейкемии
- Реакция "трансплантат против хозяина"
- Отторжение трансплантата
- Развитие сепсиса
- Обострение хронического гепатита
?
У женщины 22 года выявлены увеличенные лимфатические узлы. При гистологическом исследовании
в лимфатическом узле наблюдаются лимфоциты, гистиоциты, ретикулярные клетки, малые и большие
клетки Ходжкина, многоядерные клетки Березовского-Штернберга, одиночные очаги казеозного
некроза. Для какого заболевания характерные такие изменения?
+ Лимфогранулематоз
- Лимфосаркома
- Хронический лейкоз
- Острый лейкоз
- Метастаз рака легких
?
У больного при осмотре полости рта определяется атрофия слизистой оболочки языка с красными
пятнами (Гунтеровский глоссит). Склера желтоватая. В анализе крови - цветной показатель больше
единицы. Для какой анемии характерные эти изменения?
+ В-12-фолиеводефицитная
- Железодефицитная
- Острая постгеморрагическая
- Хроническая постгеморрагическая
- Гемолитическая
?
При вскрытии мужчины, который служил на подводной атомной лодке выявили следующую
патологию: опустошение в костном мозге (панмиелофтиз), анемию, лейкопению, тромбоцитопению,
распад лимфоцитов в лимфатических узлах, селезенке, лимфатическом аппарате желудочнокишечного тракта, кровоизлияние в надпочечники. Какая болезнь развилась в данном случае?
+ Острая лучевая болезнь
- Кессонная болезнь
- Острый лейкоз
- Острая анемия
- Вибрационная болезнь
?
Смерть семилетнего мальчика наступила в результате острой постгеморрагической анемии,
обусловленной профузным кровотечением из желудочно-кишечного тракта. В ходе
патологоанатомического исследования выявлено: макроскопически - малокровие внутренних органов,
увеличение разных групп лимфатических узлов, тимомегалия, умеренно выраженная гепатоспленомегалия, ярко-красный костный мозг; микроскопически - гиперцелюллярный костный мозг с
мономорфным инфильтратом из бластных клеток, диффузно-очаговый опухолевидный инфильтрат в
печени, селезенке, лимфатических узлах, оболочках и веществе головного мозга. Диагностируйте
заболевание.
+ Острий лимфобластный лейкоз
- Острый миелобластный лейкоз
- Острый недифференцированный лейкоз
- Острый монобластный лейкоз
- Острый плазмобластный лейкоз
?
При патогистологическом исследовании биопсийного материала печени мужчины 70 лет, у которого
в крови выявлено большое количество лимфоцитов и пролимфоцитов, установлено: множественные
скопления зазначенных клеток преимущественно между печеночными дольками. Для какого
заболевания характерные выше изложенные изменения?
+ Хронический лимфолейкоз
- Острый лимфолейкоз
- Лимфогранулематоз
- Хронический персистирующий гепатит
- Гепатоцелюлярный рак печени
?
При микроскопическом исследовании увеличенного шейного лимфатического узла определяется
стертость его структуры, лимфоидные фолликулы отсутствуют, все поля зрения представлены
клетками с округлыми ядрами и узким ободком базофильной цитоплазмы. Из клинических данных
известно, что увеличены и другие группы лимфоузлов, а также селезенка и печень. О каком
заболевании следует думать?
+ Лимфоидный лейкоз
- Лимфогранулематоз
- Лимфосаркома
- Миелоидный лейкоз
- Миеломная болезнь
?
У умершего мужчины 30 лет, на вскрытии обнаружена увеличенная селезенка (вес 900,0),
увеличенная печень (вес 4000,0), увеличенные лимфатические узлы, костный мозг диафиза бедра
сочный малиново-красного цвета. Микроскопически в печени определяются густые инфильтраты
преимущественно по ходу портальных трактов, состоящие из незрелых кроветворных клеток с
округлой формы ядром и узким ободком цитоплазмы. О каком заболевании можно думать?
+ Хронический лимфолейкоз
- Хронический миелоидный лейкоз
- Генерализованная форма лимфогранулематоза
- Острый миелобластный лейкоз
- Острый лимфобластный лейкоз
?
У молодого человека увеличились шейные лимфатические узлы. При биопсии в лимфоузле ыявлены
очаги пролиферации лимфоидной ткани с наличием гигантских клеток Березовского-Штернберга и
эозинофилов, очага некроза и фиброза. Какое заболевание наиболее достоверное
+ Лимфогрануломатоз
- Хронический лимфолейкоз
- Миеломная болезнь
- Лимфосаркома
- Гистиоцитоз
?
При томографии у больного в средостенокии найдены увеличенные лимфатические узлы. При
гистологическом исследовании в лимфоузле выявлены циркулярные разрастания соединительной
ткани, которая окружала гранулемоподобные образование из лимфоцитов, плазмоцитов и больших
двоядерных клеток. Какое заболевание имеет место?
+ Лимфогранулематоз
- Лимфосаркома
- Туберкулез
- Саркоидоз
- Лимфолейкоз
?
У больного 60 лет при торакотомии в переднем средостенокгии найдены увеличенные в размерах и
спаянные между собой лимфатические узлы, из которых взята биопсия. Микроскопически выявлены
атипические клетки, среди которых преобладают клетки Ходжкина и гигантские клетки РидБерезовского-Штернберга; склероз отсутствует. Какое заболевание наиболее отвечает этим
признакам?
+ Лимфогранулематоз с подавленным развитием лимфоидной ткани
- Лимфогранулематоз с преобладанием нодулярного склероза
- Лимфогранулематоз с преобладанием лимфоидной ткани
- Лимфосаркома
- Смешанно-клеточный вариант лимфогранулематоза
?
При гистологическом исследовании лимфоузла больного 18 лет, из области заднего треугольника
шеи, морфолог обнаружил скопление клеток, среди которых единичные многоядерные клетки
Березовского-Штенберга, большие клетки Ходжкина, малые клетки Ходжкина и много лимфоцитов,
единичные плазматические клетки, эозинфилы. Какое заболевание имеет место в данном случае?
+ Лимфогрануломатоз
- Нодулярная лимфома
- Опухоль Беркита
- Лимфоцитарная лимфома
- Хронический лимфоидный лейкоз
?
При гистологическом исследовании увеличенного шейного лимфатического узла отмечено, что
общий рисунок узла нечеткий за счет разрастания атипических гистиоцитарных клеток, с наличием
гигантских клеток Березовского-Штернберга, имеются участки некроза, склероза, гиалиноза. Для
какого заболевания характерные выявлены морфологические изменения в лимфоузле?
+ Лимфогранулематоза
- Острого миелолейкоза
- Хронического миелолейкоза
- Грибовидного микоза
- Туберкулеза
?
На вскрытии умершего больного обнаружены увеличенные, спаянные между собой, плотные, с беложелтыми очагами некроза лимфатические узлы разной локализации [шейные, подмышечные и
медиастинальные]. Селезенка имеет "порфировый" вид. При микроскопическом исследовании
лимфатических узлов и селезенки выявлена пролиферация полиморфных клеток с наличием
атипичных клеток, среди которых отмечаются многоядерные гигантские клетки Рид-БерезовскогоШтернберга. Какое заболевание было у больного?
+ Лимфогранулематоз
- Хронический лимфолейкоз
- Лимфосаркома
- Ретикулосаркома
- Грибовидный микоз
?
При вскрытии умершего больного выявлена гиперплазия костного мозга плоских и трубчатых костей
(пиоидный костный мозг), спленомегалия (6кг), гепатомегалия (5 кг), увеличение всех групп
лимфатических узлов. Какому заболеванию соответствуют выявленные изменения?
+ Хронический миелолейкоз
- Хронический лимфолейкоз
- Миеломная болезнь
- Настоящая полицитемия
- Лимфогранулематоз
?
У больного при осмотре полости рта определяется атрофия слизистой оболочки языка с красными
пятнами (гунтеровский глоссит). Склеры желтоватые. В крови: цветовой показатель превышает 1,0.
Для какой анемии характерны эти изменения?
+ В]2-фолиеводефицитной.
- Железодефицитной.
- Острой постгеморрагической.
- Хронической постгеморрагической.
- Гемолитической.
?
Смерть 7-летнего мальчика наступила вследствие острой постгеморрагической анемии,
обусловленной профузным кровотечением из пищеварительного тракта. При патологоанатомическом
исследовании выявлены: макроскопически - малокровие внутренних органов, увеличение разных
групп лимфатических узлов, тимомегалия, умеренно выраженная гепатоспле-номегалия, яркокрасный костный мозг; микроскопически - гиперцеллюлярный костный мозг с мономорфным
инфильтратом из бластных клеток, диффузно-очаговые опухолевые инфильтраты в печени, селезенке,
лимфатических узлах, оболочках и веществе головного мозга. Диагностируйте заболевание.
+ Острый лимфобластный лейкоз.
- Острый миелобластный лейкоз.
- Острый недифференцированный лейкоз.
- Острый монобластный лейкоз.
- Острый плазмобластный лейкоз.
?
На аутопсии выявлены гиперплазия костного мозга плоских и трубчатых костей (пиоидный костный
мозг), спленомегалия (6кг), гепатомегалия (5кг), увеличение всех групп лимфатических узлов. Какому
заболеванию соответствуют эти изменения?
- Миеломной болезни.
- Хроническому лимфолейкозу.
+ Хроническому миелолейкозу.
- Истинной полицитемии.
- Лимфогранулематозу.
?
У больного при рентгенологическом исследовании в плоских костях визуализируются
множественные очаги остеопороза и остеолизиса. В трепанобиоптате - высокое содержание
опухолевых плазматических
клеток. Какой Ваш диагноз?
- Гистиоцитоз.
- Острый моноцитарный лейкоз.
- Хронический миелолейкоз.
- Лимфогранулематоз.
+ Миеломна болезнь.
?
У больного в обеих челюстях рентгенологически - многочисленные дефекты в виде округлых
отверстий с гладкими стенками; гистологически - явления остеолизиса и остеопороза на фоне слабого
костеобразования. В моче больного - белок Бене-Джонса. Назовите заболевание.
- Острый недифференцированные лейкоз.
- Хронический миелолейкоз.
- Хронический эритромиелоз.
- Острый миелолейкоз.
+ Миеломная болезнь.
?
У больного, 60 лет, при торакотомии в переднем средостении найдены увеличенные в размерах и
спаянные между собою лимфатические узлы, из которых был взят биоптат. Микроскопически:
атипичные клетки, среди которых преобладают клетки Ходжкина и гигантские клетки БерезовскогоШтернберга; склероз не выявлен. Какое заболевание наиболее отвечает этим признакам?
+ Лимфогранулематоз с угнетением лимфоидной ткани.
- Лимфогранулематоз с преобладанием нодулярного склероза.
- Лимфогранулематоз с преобладанием лимфоидной ткани.
- Лимфосаркома.
- Смешаноклеточный вариант лимфогранулематоза.
?
При осмотре стоматологом подростка, 16 лет, выявлены увеличенные поднижнечелюстные и шейные
лимфатические узлы. Проведена биопсия. Микроскопически в лимфатических узлах: типичная
структура стертая, клеточная популяция гетерогенная, присутствуют гигантские клетки с
многолопастным ядром, множественные одноядерные клетки большого размера, эозинофильные и
нейтрофильные лейкоциты, лимфоциты, а также участки некроза и очаги склероза. Диагностируйте
заболевание.
- Гиперплазия лимфатического узла.
+ Лимфогранулематоз.
- Гранулематозный лимфаденит.
- Гнойный лимфаденит.
- Неходжкинская лимфома.
?
У женщины, 22 лет, увеличены лимфатические узлы. Гистологически в лимфатическом узле лимфоциты, гистиоциты, ретикулярные клетки, маленькие и большие клетки Ходжкина,
многоядерные клетки Березовского-Штернберга, единичные очаги казеозного некроза. Для какого
заболевания характерны такие изменения?
- Хронический лейкоз.
- Лимфосаркома.
+ Лимфогранулематоз.
- Острый лейкоз.
- Метастаз рака легких.
?
На вскрытии умершего найдено системное увеличение лимфатических узлов с образованием
опухолевых конгломератов. Селезенка увеличена, на разрезе пестрая: на красном фоне пульпы
множественные мелкие очаги желтовато-белого и сероватого цвета. Наиболее вероятный диагноз?
- Лимфосаркома
- Лимфолейкоз
- Рак легких
+ Лимфогранулематоз
- Саркоидоз
?
Во время гистологического исследования лимфатического узла обнаружено диффузное разрастание
лимфоидных клеток с примесью эозинофилов и атипических гистиоцитов, встречаются гигантские
клетки с двумя и более ядрами, очаги некроза и склероза. Наиболее вероятный диагноз:
- Лимфома Беркита
- Лимфолейкоз
- Саркоидоз
+ Лимфогранулематоз
- Миелолейкоз
?
В подмышечном лимфатическом узле микроскопично: структура узла стерта, диффузные разрастания
лимфоидных клеток, эозинофилы, гигантские клетки с двумя ядрами, очаги некроза и склероза. Какой
вариант лимфогранулематоза наиболее вероятен?
- С преобладанием лимфоидной ткани
- С угнетением лимфоидной ткани
+ Смешанноклеточный
- Смешанный
- Нодулярный склероз
?
В лимфоузле, направленном для гистологического исследования, выявлено разрастания фиброзной
ткани, что окружает очаги полиморфных клеток, среди которых большое количество гигантских
многоядерных, отдельных гигантских одноядерных и лимфоциты. Диагностировать процесс?
- Токсоплазмоз
- Туберкулез
- Склерома
- Хронический миелолейкоз
+ Лимфогранулематоз (нодулярный склероз)
?
Мужчина 60 лет с диагнозом полирадикулоневрит умер от хронической почечной недостаточности.
На вскрытии в ребрах, костях свода черепа, грудине выявлены множественные узлы мягкоэластичной консистенции. Костное вещество соответственно узлам декальцинировано.
Множественные точечные кровоизлияния во всех мягких тканях и на коже. Почки большие, белые,
плотные. На разрезе - сальный блеск. Диагностировать основное заболевание.
- Первичная амилоидная нефропатия
+ Миеломная болезнь
- Хронический миелолейкоз
- Болезнь Сезари
- Лимфогранулематоз
?
У больного 66 лет в локусе патологического перелома ребра выявлена литического характера
опухоль. В клинике заболевания указывается на выявленную протеинурию с присутствием
аномальных белков типа Бенс-Джонса, а также наличие остеолитических очагов в костях
позвоночника и таза. Гистологически состав клеток представленный клетками типа плазмобластов.
Указанная клиника соответствует:
- Туберкулезному остеомиелииту
- Нейробластоме
- Остеосаркоме
+ Миеломной болезни
- Фибросаркоме
?
На вскрытии трупа ребенка 4-х лет найдены увеличенные в размерах лимфатические узлы,
вилочковая железа и селезенка. Костный мозг трубчатых костей сочный, малинового цвета. В легких
очаг бронхопневмонии. При жизни в крови ребенка выявлено 56-109 лейкоцитов, среди которых 70 %
лимфобластов. Какое основное заболевание было у ребенка?
+ Лейкоз острый
- Бронхопневмония
- Лимфосаркома
- Сепсис
- Лейкоз хронический
?
У больного при рентгенологическом обследовании в плоских костях выявлены множественные очаги
остеопороза и остеолизиса. В трепанобиоптате выявлено высокое содержание опухолевых
плазматических клеток. Ваш диагноз.
- Острый моноцитарный лейкоз
+ Миеломная болезнь
- Хронический миелолейкоз
- Лимфогранулематоз
- Гистиоцитоз
?
У 23-летнего мужчины на протяжении трех-четырех месяцев отмечается увеличение шейных
лимфатических лимфоузлов вдоль заднего края грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. С
диагностической целью сделана биопсия одного из этих лимфоузлов. При гистологическом
исследовании обнаружены типичные признаки болезни Ходжкина, смешанно-клеточного варианта.
Выберите, на основании какого морфологического признака стал возможным такой диагноз:
- Обычное строение лимфоузла отсутствует
+ Опухоль содержит одиночные клетки Березовского-Штернберга
- Опухоль состоит из выраженно полиморфных клеток
- Среди этих клеток наблюдаются большие и малые клетки Ходжкина
- В составе опухоли есть множественные эозинофильные лейкоциты
?
У больного в обеих челюстях рентгенологически выявлены многочисленные дефекты в виде
гладкостенокных округлых отверстий. При гистологическом исследовании - явления остеолизиса и
остеопороза при явлениях слабого костеобразования. В моче больного найдены белки Бенс-Джонса.
Назовите заболевание.
+ Миеломная болезнь
- Хронический миелолейкоз
- Хронический эритромиелоз
- Острый миелолейкоз
- Острый недифференцированный лейкоз
?
Во время осмотра стоматологом мальчика 16 лет были найдены увеличенные подчелюстные и
шейные лимфатические узлы. Была проведена биопсия. Микроскопически в лимфатических узлах
было найдено изменение: типичное строение стерто, клеточная популяция гетерогенная,
присутствуют большие клетки с многолопастным ядром, множественные одноядерные клетки
большого размера, эозинофильные и нейтрофильные лейкоциты, лимфоциты, кроме того найдены
участки некроза и очага склероза. Диагностируйте заболевание.
+ Лимфогранулематоз
- Гиперплапзия лимфатического узла
- Гранулематозный лимфаденит
- Гнойный лимфаденит
- Неходжкинская лимфома
?
В увеличенном шейном лимфатическом узле девочки 14 лет, микроскопически были найдено, что
тканевое строение узла нарушено, лимфоидные фолликулы отсутствуют, есть участки склероза и
очаги некроза, клеточный состав узла полиморфный, присутствуют лимфоциты, эозинофилы,
атипические клетки больших размеров с многодольчатыми ядрами (клетки Березовского-Штернберга)
и одноядерные клетки также больших размеров. Ваш диагноз?
+ Лимфогранулематоз
- Острый лимфолейкоз
- Хронический лимфолейкоз
- Лимфома Беркитта
- Грибовидный микоз
?
При исследовании биопсии увеличенного шейного лимфатического узла выявлена стертость рисунка,
ткань его представлена большим количеством пролиферирующих лимфоцитов с наличием единичных
клеток Березовского-Штернберга. Эти изменения свидетельствуют о?
+ Лимфогранулематозе, с преобладанием лимфоидной ткани
- Лимфогранулематозе, с истощением лимфоидной ткани
- Смешано-клеточном варианте лимфогранулематоза
- Лимфосаркоме
- Нодулярно-склеротическом варианте лимфогранулематоза
?
При исследовании биоптата лимфатического узла дано заключение "Лимфогранулематоз". На
основании каких признаков был поставлен диагноз?
+ Клеток Березовского-Штернберга
- Клеток Тутона
- Клеток Пирогова-Лангханса
- Клеток Вирхова
- Клеток Микулича
?
При гистологическом исследовании лимфатического узла - диффузное разрастание лимфоидных
клеток с примесью эозинофилов и атипических гистиоцитов, одиночные гигантские клетки с двумя и
более ядрами, очаги некроза и склероза. Наиболее достоверный диагноз:
+ Лимфогранулематоз
- Лимфолейкоз
- Лимфома Беркита
- Саркоидоз
- Миелолейкоз
?
На вскрытии у умершего найдено системное увеличение лимфатических узлов с образованием
опухолевидных конгломератов. Селезенка увеличена, на разрезе пестрая: на красном фоне пульпы
множественные мелкие очаги желтовато-белого и сероватого цвета. Какому заболеванию больше
всего отвечают описанные изменения?
+ Лимфогранулематоз
- Саркоидоз
- Лимфосаркома
- Рак легких
- Лимфолейкоз
?
У женщины 64 лет возник патологический перелом плечевой кости. Результат биопсии: атипические
плазматические клетки. Рентгенологически в месте перелома опухолевидные образования.
Возможное заболевание:
+ Миеломная болезнь
- Хронический остеомиелит
- Хондросаркома
- Фиброзная дисплазия кости
- Метастаз аденокарциномы
?
Уумершего 44 летнего, гражданина Украины, за результатами вскрытия установлено сочетание
пневмоцистной пневмонии, саркомы Капоши и В-клеточной лимфомы. В анамнезе различные
половые контакты.
Что наиболее достоверно есть у больного?
+ Инфекция вирусом иммунодефицита человека, стадия Спида
- Инфекция вирусом иммунодефицита человека, стадия преСНІДу
- Вторичный иммунодефицит в результате первичной В-клитинной лімфоми
- Вторичный иммунодефицит в результате саркомы Капоши
- Все заболевания являются независимыми
?
У больного с лейкозом выявлено повреждение десен: лейкемическаяа инфильтрация, гипертрофия
сосочков, кровоизлияние, участки некроза. При каком лейкозе данные повреждения десен
наблюдаются наиболее часто?
+ Острый монобластный лейкоз
- Острый лимфобластный лейкоз
- Острый мегакармобластный лейкоз
- Хронический лммфолейкоз
- Хронический миелолейкоз
?
70-летнему больному, который находился в хирургическом отделении по поводу сильного
желудочного кровтечения,
выраженной гепато-спленомегалии и кахексии, сделана диагностическая пункционная
биопсия печенки. При патогистологическом исследовании биопсийного материала
установлено: множественные очаговые скопления мономорфных круглых клеток,
больших размеров чем лимфоциты, которые верифицированы как пролимфоциты. Для какого
заболевания характерные выше перечисленые изменения.
+ Хронический лимфолейкоз
- Острый лимфолейкоз
- Лимфогрануломатоз
- Хронический персистуючий гепатит
- Гепатоцелялярный рак печени
?
Смерть семилетнего мальчика наступила в результате острой постгеморагической анемии,
обусловленной профузным кровотечением из желудочно-кишечного тракта.
В ходе патологоанатомического исследования выявлено: макроскопически - малокровие внутренних
органов,
увеличение разных групп лимфатических узлов, тимомегалию, умеренно выраженную
гепато-спленомегалию, ярко-красный костный мозг; микроскопически - гиперцелюлярный
костный мозг с мономорфным инфильтратом из бластных клеток, диффузно-очаговые
опухолевидные инфильтраты в печени, селезенке, лимфатических узлах,
оболочках и веществе головного мозга. Диагностируйте заболевание.
+ Острый лимфобластный лейкоз
- Острый миелобластный лейкоз
- Острый недифференцированный лейкоз
- Острый монобластный лейкоз
- Острый плазмобластный лейкоз
?
При вскрытии мужчины, который служил на подводной атомной лодке выявили следующую
патологию: опустошение в костном мозге (панмиелофтиз), анемию, лейкопению, тромбоцитопению,
распад лимфоцитов в лимфатических узлах, селезенке,
лимфатическом аппарате желудочно-кишечного тракта, кровоизлияние в надпочечники.
Какая болезнь развилась в данном случае?
+ Острая лучевая болезнь
- Кессонная болезнь
- Острый лейкоз
- Острая анемия
- Вибрационная болезнь
?
Во время гистологического исследования лимфовузла больного 18 лет из участка
заднего треугольника шеи морфолог выявил накопление клеток, среди которых
одиночные многоядерные клетки Березовского-Штернберга, большие клетки Ходжкина,
малые клетки Ходжкина и много лимфоцитов, одиночные плазматические клетки,
эозинофили. Какое заболевание у больного?
- Нодулярна лимфома
+ Лимфогранулематоз
- Опухоль Беркита
- Лимфоцитарная лммфома
- Хронический лммфомдный лейкоз
?
У больного 66 лет в зоне патологического перелома ребра выявлена литического характера опухоль.
Гистологически опухоль состоит из клеток типа плазмобластов. Последующее исследование выявило
остеопороз в костях позвоночника и таза. Указанные изменения характерные для:
+ Миеломной болезни
- Туберкулезного остеомиелита
- Остеосаркомы Юинга
- Нейробластомы
- Метастатического рака легких
?
Во время аутопсии тела девочки 7 лет выявлено опухолевидные образования в верхней челюсти ,
лимфатических узлах, почках, надпочечниках. Микроскопически опухоль, представлена мелкими
лимфоцитоподобными клетками, среди которых встречаются большие со светлой цитоплазмой
макрофаги, имеет место вид „звездного неба". О каком заболевании следует думать?
+ Опухоль Беркитта
- Остеосаркома
- Лимфома Ходжкина
- Остеобластокластома
- Миеломнаяя болезнь
?
У пациентки 17 лет при осмотре стоматологом были выявлены увеличенные подчелюстные и шейные
лимфатические узлы. При микроскопическом исследовании увеличенного лимфатического узла
выявлено: типичное строение стерто, клеточная популяция гетерогенная, множественные
одноядерные клетки большого размера (клетки Березовского-Штернберга) также найдены участки
некроза и очаги склероза. О каком заболевании свидетельствуют изменения?
+ Лимфогранулематоз
- Лимфолейкоз
- Лимфосаркома
- Миеломная болезнь
- Острый лимфобластный лейкоз
?
При гистологическом исследовании удаленного с диагностической целью увеличенного до 2см
лимфатического узла выявлено, что рисунок строения его стерт, вследствие разрастания
мономорфных незрелых лимфоцитоподобных клеток, прорастающих капсулу. О каком заболевании
следует думать.
+ лимфоидный лейкоз.
– Лимфогрануломатоз
– метастаз рака
– миелоидный лейкоз
– миеломнаяя болезнь
?
При гистологическом исследовании биоптата печени обнаружена диффузная инфильтрация печени
полиморфными мелкими клетками с умеренным ободком цитоплазмы. В гепатоцитах: жировая
дистрофия. О каком заболевании следует думать?
+ Хроническом миелоидном лейкозе
– Хроническом лимфоидном лейкозе
– Миеломной болезни
– Лимфогрануломатозе
– Остром лимфобластном лейкозе
?
На вскрытии у мальчика 14 лет, умершего от кровоизлияния в головной мозг, обнаружены
многочисленные свежие точечные и пятнистые кровоизлияния в коже, слизистых и серозных
оболочках, увеличенная дряблая селезенка (масса 300,0), красного цвета на разрезе с марким
соскобом, увеличенные медиастинальные и забрюшинные лимфатические узлы бледносерого цвета
на разрезе с легким розоватым оттенком, малиново-красный костный мозг плоских и трубчатых
костей. Выявленные на вскрытии изменения свидетельствуют в пользу:
+ острого лимфобластного лейкоза
– Острого миелобластного лейкоза
– хронического миелоидного лейкоза
– хронического лимфоидного лейкоза
– лимфогрануломатоза.
?
Пациент 47 лет жалуется на общую слабость, быструю усталость, ночную потливость, t тела до 39.8
С. На осмотре: увеличенные шейные лимфоузлы, плотные на ощупь, спаянные между собой,
селезенка увеличена. Микроскопически: рисунок лимфоузла стерт, большое количество
пролиферирующих лимфоцитов с одиночными гистиоцитами. Обнаруживаются большие клетки с
дольчатым ядром - клетки
Березовского-Штернберга. Ваш диагноз.
+ Лимфогранулематоз
- Хрониосепсис
- Лимфосаркома
- Генерализация первичного туберкулеза
- Хронический лимфолейкоз
?
В головном мозге выявлено множественные точечные кровоизлияние и очаги кровоизлияния
диаметром 1 см в продолговатом мозге Костный мозг позвонков на вскрытии серо-зеленого оттенка.
Лимфоузлы увеличены незначительно. Селезенка весом 7 кг. О каком заболевании следует думать?
+ Миелолейкоз
- Лимфолейкоз
- Хлороз
- Лимфогранулематоз
- Лимфома Ходжкина
?
У больного выявлено изолированное увеличение лимфоузлов шеи Другие лимфоузлы и внутренние
органы не изменены Анализ периферической крови в пределах нормы При гистологическом
изучении биопсии шейного лимфоузла выявлено стирание его рисунка, отсутствие фолликулов,
однородный клеточный состав, представленный лимфобластами; клетки врастают в капсулу
лимфоузла. Какой диагноз можно поставить ?
+ Лимфобластный лейкоз
- Миелобластный лейкоз
- Эритробластный лейкоз
- Болезнь Сезари
- Лимфома Беркита
?
При вскрытии трупа выявлены в разных участках тела увеличенные сочные, частично сросшиеся
лимфоузлы, которые образуют пакеты размером до 9-12 см3. Селезенка увеличенная. Костный мозг
красного цвета, В крови преобладают лимфобласты. О каком заболевании идет речь?
+ Лимфобластный лейкоз
- Лимфоцитарный лейкоз
- Миелобластный лейкоз
- Миелоцитарный лейкоз
- Лимфосаркома
?
На вскрытии выявлена картина диффузного остеопороза с очагоми деструкции костной ткани. В
костном мозге есть пролиферация плазматических клеток. В моче обнаруживается белок БенсДжонса. О каком заболевании идет речь?
+ Миеломная болезнь
- Остеопороз
- Остеодистрофия
- Лимфогранулематоз
- Болезнь Бехтерева
?
На вскрытии в разных частях тела выявлены увеличенные сочные лимфоузлы, увеличенные
миндалины. В лимфатических узлах выявлены опухолевидные клетки типа В- и Т-лимфоцитов,
пролимфоцитов, лимфобластов и иммунобластов. О каком заболевании идет речь?
+ Лимфосаркома
- Лимфобластный лейкоз
- Миелобластный лейкоз
- Миелоцитарный лейкоз
- Лимфоцитарный лейкоз
?
У больного на шее выявлен пакет спаянных между собой лимфоузлов плотной консистенции. При
гистологическом обследовании удаленного лимфоузла отмечается пролиферация ретикулярных
клеток, наличие клеток Березовского-Штернберга. О каком заболевании идет речь?
+ Лимфогранулематоз
- Лимфобластный лейкоз
- Миелобластный лейкоз
- Миелоцитарный лейкоз
- Лимфоцитарный лейкоз
?
У больного на протяжении 4 месяцев отмечается лимфаденопатия, похудение. При биопсии
лимфоузлов с последующим гистологическим исследованием было выявлено, что нормальная
гистоархитектоника их нарушена из-за диффузной инфильтрации крупными атипическими
лимфоцитами. Укажите наиболее достоверный диагноз.
+ Диффузная лимфосаркома
- Лимфогранулематоз
- Острый лимфаденит
- Острый лейкоз
- Миеломная болезнь
?
При вскрытии трупа обнаружено, что костный мозг плоских костей малиново-красный, сочный, а в
трубчатых костях имеет вид малинового желе. Микроскопически отмечается преобладание в костном
мозге незрелых форм эритропоэза – эритробластов, нормобластов и мегалобластов. Назовите
заболевание имеющее место в данном случае.
+ Пернициозная анемия Аддисона-Бирмера.
– Постгеморрагическая.
– Гемолитическая.
– Серповидно-клеточная анемия.
– Микросфероцитарная анемия.
?
При патологоанатомическом вскрытии тела женщины 45 лет в позвоночнике, костях черепа и ребрах
найдены дефекты костной ткани, по краям каких много опухолевидных узлов. Проведена
микроскопия опухолевидных образований.
В костном мозге и плоских костях выявлена пролиферация в основном клеток плазмоцитарного ряда.
Диагноз?
+ Миеломная болезнь
- Метастаз рака легких в кости
- Остеосаркома
- Остеомиелит
- Саркома Юинга
?
У больного 60 лет со спонтанным переломом ребра рентгенологически отмечены очаги
множественного двустороннего остеопороза ребер. В биоптате из зоны перелома выявлена
однородная пролиферация клеток лимфоцитарно-плазмоцитарного типа с признаками клеточного
атипизма. Назовите заболевание:
+ Миеломная болезнь
- Остеосаркома
- Туберкулезный остеомиелит
- Острый остеомиелит
- Метастаз рака легких
?
У больного, после перенесенной вирусной инфекции прогрессирует анемия, тромбоцитопения и
геморрагический синдром. В трепанобиоптате - костномозговые пространства заполнены жировой
тканью, очаги кроветворения немногочисленные, мелкие, с одиночными клетками миелопоэза. Ваш
диагноз.
+ Гипопластическая анемия
- Пернициозная анемия
- Хронический миелолейкоз
- Постгеморагическая анемия
- Гемолитическая анемия
?
У ребенка 7 лет появилась слабость, носовые кровотечения, многочисленные петехии на коже,
лихорадка, к которой присоединилась явления менингита. В крови количество лимфоцитов
увеличенная до 50 тыс., из них 80\% - лимфобласты. Ваш диагноз?
+ Острый Т-лимфобластный лейкоз
- Острый В-лимфобластный лейкоз
- Хронический миелоцитарный лейкоз
- Хронический лимфоцитарный лейкоз
- Хронический моноцитарный лейкоз
?
При вскрытии трупа мужчины 48 лет выявлено, что костный мозг плоских костей, диафизов и
эпифизов трубчатых костей сочный, серо-красный или серо-жолтый гноеобразный(пиоидный
костный мозг). Селезенка массой 7кг. На разрезе она темно красного цвета, с ишемическими
инфарктами. Все лимфатические узлы увеличены, мягкие, серо-красного цвета. В печени жировая
дистрофия и лейкемические инфильтраты. Ваш диагноз?
+ Хронический миелоидный лейкоз
- Хронический лимфоидный лейкоз
- Острый миелоидный лейкоз
- Острый лимфоидный лейкоз
- Лимфогранулематоз
?
При клиническом обследовании 15-летнего подростка в периферической крови - лейкоцитоз (до 70
тыс. лейкоцитов) с резким увеличением числа бластных клеток и наличием одиночных зрелых
элементов при отсутствии переходных созревающих форм, анемия, тромбоцито- и нейтропения. На
коже и слизистых оболочках - петехиальные кровоизлияние. Несмотря на антибактериальную
терапию, состояние больного прогрессивно ухудшалось, и при нарастающих явлениях интоксикации
он умер. На аутопсиии костный мозг губчатых и трубчатых костей с зеленоватым (гноевидным)
оттенком. Лимфатические узлы не увеличены, масса селезенки около 600г. Ваш диагноз?
+ Острый миелобластный лейкоз, лейкемичный вариант
- Острый лимфобластный лейкоз, лейкемичный вариант
- Острый миелобластный лейкоз, алейкемичный вариант
- Острый лимфобластный лейкоз, алейкемичный вариант
- Хронический лимфобластный лейкоз
?
При вскрытии трупа мужчины 65 лет выявлено, что костный мозг плоских и трубчатых костей
красного цвета. Лимфатические узлы всех групп увеличенные, на разрезе красного цвета. Масса
селезенки 900г., она мясистой консистенции, на разрезе красноватая. Печень увеличена, плотная, на
разрезе серо-коричневая, с наличием мелких серо-белых узлов. Почки увеличены, плотные, серокоричневого цвета на разрезе, рисунок стерт. Во всех перечисленных органах при микроскопическом
исследовании выявлена инфильтрация лейкоза. Ваш диагноз?
+ Хронический лимфоидный лейкоз
- Хронический миелоидный лейкоз
- Острый миелобластный лейкоз
- Острый лимфобластный лейкоз
- Лимфогрануломатоз
?
При морфологическом исследовании печени больного, длительно страдавшего лимфогранулематозом
и умершего от гепатаргии, орган увеличен, на разрезе сального вида. Гистологически - между
звездчатыми эндотелиоцитами синусоидов, по ходу ретикулярной стромы сосудов, протоков и
портальных трактов выявлены конгофильные массы. Гепатоциты частично атрофированы. Какой
патологический процесс обнаружен в печени?
+ Амилоидоз
– Гиалиноз.
– Жировая дистрофия.
– Отложение гликогена
– Гиалиново капельная дистрофия
?
Женщина 62-х годов жалуется на частую боль в участке грудной клетки и позвоночника, переломы
ребер. Врач предположил миеломную болезнь (плазмоцитому). Какой из перечисленных ниже
лабораторных показателей будет иметь больше всего диагностическое значение?
– гиперальбуминемия
– протеинурия
– гипоглобулинемя
– гипопротеинемия
+ парапротеинемия
?
У больного на шее обнаружен пакет спаянных между собой лимфоузлов плотной консистенции. При
гистологическом обследовании удаленного лимфоузла отмечается пролиферация ретикулярных
клеток, наличие клеток Березовского-Штернберга. О каком заболевании идет речь?
+ лимфогранулематоз
– миелоцитарный лейкоз
– миелобластный лейкоз
– лимфоцитарный лейкоз
– лимфобластный лейкоз
Скачать