Портрет человека, который заботится о своем здоровье: Не курит Проходит более 3 км в день или занимается физкультурой 30 минут в день Употребляет 5 порций овощей и фруктов в день Имеет уровень артериального давления менее 140 мм рт.ст Общий холестерин крови менее 5 ммоль/л Имеет уровень холестерол–липопротеинов низкой плотности менее 3 ммоль/л Не страдает избыточным весом и диабетом Как определить свой суммарный сердечно-сосудистый риск Как уменьшить риск развития болезней сердца Откажитесь от курения Рассчитайте индекс массы тела. Если превышение нормы составит 25 кг/м2, то снизьте вес как можно быстрее Не набирайте килограммы, если достигли в обхвате талии 80 см (женщины) и 92 см (мужчины) Организуйте для себя 30 минут физической нагрузки средней интенсивности в большинство дней недели Потребляйте разнообразный набор продуктов питания Принимайте такое количество пищи, которое не позволит набрать избыточный вес Обязательно добавляйте в рацион фрукты, овощи, зерновые и хлеб, рыбу (особенно жирную), постное мясо и молочные продукты низкой жирности Замените насыщенные жиры (маргарин, животные жиры, пальмовое, кокосовое масло) на мононенасыщенные и полиненасыщенные (растительные и рыбные) Если у вас артериальная гипертония — ограничьте потребление соли При серьезных рисках пройдите медикаментозную терапию (по назначению врача) Шкала SCORE (SystematicCoronaryRiskEvaluation) Шкала позволяет оценить риск смерти человека от сердечно– сосудистых заболеваний в течение ближайших 10 лет Использовать Шкалу для людей старше 40 лет - необходимость! Министерство здравоохранения Республики Коми Как использовать Шкалу SCORE Пример Вначале выберите подходящую вам сторону Шкалы. Левая отражает риск для женщин, правая - для мужчин. Выберите горизонтальные столбцы, соответствующие вашему возрасту (40 лет, 50 лет, 55 лет, 60 лет и 65 лет). - Если вы мужчина 50-и лет, курящий, с уровнем систолического (верхнего) артериального давления 160 мм рт. ст. и уровнем общего холестерина 5 ммоль/л, то ваш риск по Шкале SCORE - 6%, то есть ВЫСОКИЙ. Каждому возрасту соответствуют два столбца: левый столбец относится к некурящим, правый – к курящим. Каждый столбец разделен на четыре горизонтальных строки, соответствующих уровню систолического (верхнего) артериального давления (120 мм рт. ст., 140 мм рт. ст., 160 мм рт. ст., 180 мм рт. ст.), и пять вертикальных столбцов, соответствующих уровню общего холестерина (4 ммоль/л, 5 ммоль/л, 6 ммоль/л, 7 ммоль/ л, 8 ммоль/л). - Если вы откажетесь от курения, то ваш риск по Шкале SCOREуменьшится вдвое и составит 3 %, значит риск станет УМЕРЕННЫМ. В выбранном столбце найдите ячейку, соответствующую вашему уровню систолического (верхнего) артериального давления и уровню общего холестерина. Цифра в данной ячейке указывает на ваш суммарный сердечно–сосудистый риск. Риск менее 1% считается низким, в пределах ≥ 1 до 5 % - умеренным, ≥ 5 до 10 % - высоким, ≥ 10 % - очень высоким Шкала SCORE не используется, если у вас: - сердечно–сосудистые заболевания, в основе которых атеросклероз сосудов; - сахарный диабет I и II типа; - очень высокие уровни артериального давления или общего холестерина; - хроническая болезнь почек. При наличии этих состояний сердечно–сосудистый риск считается ВЫСОКИМ и ОЧЕНЬ ВЫСОКИМ. Людям с умеренным, высоким и очень высоким сердечно–сосудистым риском необходимы активные мероприятия для снижения факторов риска. Оценку риска сердечно–сосудистых заболеваний у лиц старше 30 лет проводят всем обратившимся за медицинской помощью или консультацией к врачу впервые в текущем году по любому поводу. Факторы риска оценивают врач-терапевт, врач общей практики (семейный врач) амбулатории, предприятия, организации и поликлиники, врач-кардиолог поликлиники, врачи других специальностей и специалисты кабинетов медицинской профилактики, центров здоровья и центров медицинской профилактики, а также фельдшеры здравпунктов, фельдшеры-акушеры фельдшерско-акушерских пунктов. Минимальный сердечно–сосудистый риск имеют некурящие люди с уровнем 120/80 мм рт. холестерина – 4 ммоль/л. артериального давления ст. и общего Для людей моложе 40 лет рекомендуется пользоваться Шкалой относительного риска. Шкала используется безотносительно пола и возраста человека и учитывает три фактора: систолическое (верхнее) артериальное давление, уровень общего холестерина и факт курения. Технология ее использования аналогична таковой для основной Шкалы SCORE.