Приложение 5 - congress

Показания к назначению РКТ\МРТ
I.A. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ КТ:
I. ГОЛОВА
I.Б. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ МРТ:
1. острая травма
1. варианты и аномалии развития головного мозга
2. динамическое наблюдение за течением травматического
поражения головного мозга (метод выбора МРТ)
2. диагностика и динамическое наблюдение за заболеваниями головного мозга
(воспалительные, дегенеративные, демиелинизирующие и др. заболевания)
3. острое нарушение мозгового кровообращения (метод
выбора МРТ + перфузионная КТ)
3. опухоли головного мозга (в том числе рецидивы и метастазы)
4. опухоли головного мозга (метод выбора МРТ)
4. инсульты (ишемический, геморрагический)
5. определение постинсультных изменений головного мозга
5. диагностика патологии сосудов Виллизиева круга (в том числе
артериальных аневризм, сосудистых мальформаций, крупных вен и
венозных синусов.
6. энцефалопатия (метод выбора МРТ)
6. Энцефалопатии различного генеза
7. патология придаточных пазух носа
7. Опухоли основания черепа
8. патология орбит
8. Патология гипофиза
9. калькулезный сиалоаденит
9. диагностика поражения черепных нервов
10. гидроцефалия различной этиологии (кроме опухолевой,
метод выбора МРТ)
10. патология орбит
11. уточненная диагностика артериальных аневризм и
артериовенозных мальформаций головного мозга
11. опухолевая патология придаточных пазух носа
12. опухоли основания черепа
12. опухолевые и воспалительные изменения слюнных желез (за исключением
калькулезного сиалоаденита)
13. патология краниовертебральной области
13. оценка п/о костного дефекта
14. заболевания мягких тканей головы (опухоли,
воспалительные заболевания)
14. заболевания мягких тканей головы (опухоли, воспалительные заболевания)
II. ПОЗВОНОЧНИК и СПИННОЙ МОЗГ
II.A. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ КТ:
II.Б. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ МРТ:
1. травма позвоночника (острая)
2. спондилит (в стадии деструкции костной ткани)
3. опухоль и метастатическое поражение позвонков (в сочетании с МРТ)
4. патология атланто - осевого сочленения (вывихи, подвывихи)
5. грыжы межпозвонковых дисков (при абсолютных противопоказаниях
к МРТ исследованию)
II.B. ПОКАЗАНИЯ К КТ ШЕИ (за исключением
шейного отдела позвоночника):
1. весь спектр патологии краниоспинального перехода, спинного
мозга и спинномозговых корешков (опухоли, пороки развития,
воспалительные и демиелинизирующие заболевания)
2. воспалительные и опухолевые заболевания позвонков и
окружающих тканей
3. воспалительные изменения в суставах позвоночника и крестцовоподвздошных сочленениях (особенно в ранних стадиях процесса)
4. дегенеративно-дистрофические изменения, в том числе
диагностика грыж межпозвонковых дисков
5. травматические повреждения
II.Г. ПОКАЗАНИЯ К МРТ ШЕИ (за исключением
шейного отдела позвоночника):
1. Исследование глотки, гортани
1. Патология сосудов шеи
2. Патология сосудов шеи (артерий, вен)
2. МРТ исследование гортани и глотки (уточненная диагностика
после КТ)
3. Патология щитовидной и паращитовидных желез
4. Опухолевая, воспалительная патология шейных пространств
III. ОРГАНЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
III.A. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ КТ:
III.Б. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ МРТ:
1.
Патология легких
1. Постинфарктный кардиосклероз
2.
Патология средостения
2. Выявление воспалительных изменений сердца
3.
Патология плевры
3. Оценка анатомии (в том числе при пороках),
4.
Патология сосудов грудной полости, в том числе аорты и легочной
артерии
4. Оценка системного и легочного кровотока
5.
Патология сердца (тромбы, опухоли в полостях, анатомия сердца и
сосудов (за исключением оценки пороков))
5. Оценка клапанов сердца
6.
Патология коронарных артерий (по строгим показаниям)
6. Перфузия миокарда
7.
Патология грудной клетки (костей и мягких тканей)
7. Выявления зон нарушения сократимости миокарда.
8.
Лимфаденопатия средостения и корней легких
IV. ОРГАНЫ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ и ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА
(УЗИ – первичный метод, КТ, МРТ – дополнительные), МРТ приоритетный (после УЗИ) при очаговых
образованиях в печени, при механической желтухе
IV.A. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ КТ:
IV.A. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ МРТ:
1. Отсутствие однозначного заключения УЗИ либо расхождение его с
клиническими данными
1.
Очаговые образования печени
2. первичная диагностика опухолей, определение их местного и
отдаленного распространения
2.
Патология желчного пузыря, желчных протоков
3. диагностика острых состояний
3.
Патология поджелудочной железы
4. диагностика рецидива опухоли
4.
Диагностика распространения и рецидивов опухоли
5. диагностика мочекаменной болезни
5.
Исследование органов брюшной полости и забрюшинного
пространства при наличии противопоказаний для введения
йодсодержащих контрастных препаратов, беременности и т.д.
6. патология брюшной аорты, ее висцеральных ветвей, нижней
полой и портальной вен
7. Очаговые образования печени – при абсолютных или
относительных противопоказаний к МРТ
8. Патология желчного пузыря, желчных протоков - при абсолютных
или относительных противопоказаний к МРТ
V. ОРГАНЫ МАЛОГО ТАЗА
(УЗИ – основной метод, КТ, МРТ – дополнительные), МРТ приоритетный (после УЗИ) при исследовании
предстательной железы и заболеваний матки с придатками
V.A. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ КТ:
V.A. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ МРТ:
1.
Отсутствие однозначного заключения УЗИ либо расхождение его с
клиническими данными
1.
Патология гениталий
2.
первичная диагностика опухолей, определение их местного и
отдаленного распространения
2.
Патология мочевого пузыря
3.
диагностика острых состояний
3.
Патология предстательной железы
4.
диагностика рецидива опухоли
4.
Диагностика распространения и рецидивов опухоли
5.
диагностика мочекаменной болезни
6.
патология подвздошных артерий и вен
VI. СУСТАВЫ
VI.A. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ КТ:
VI.A. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ МРТ:
1.
травма с нарушением целостности и структуры костной ткани
2.
опухоли костной ткани (дополнительно к МРТ)
1.
ЗАБОЛЕВАНИЯ СУСТАВОВ
А. травматические
Б. дегенеративные
В. опухолевые
Г. воспалительные