Заявка на финансирование транспортного средства (для физического лица) „Swedbank Līzings” SIA Balasta dambis 15, Rīga, LV-1048 Tālr. +371 6744 4444 info@swedbank.lv www.lizings.lv 1. Проситель финансирования Имя, фамилия Персональный код Адрес места жительства № телефона Образование: основное среднее профессиональное колледж высшее Место жительства: живет с родителями общежитие съемная квартира/дом своя квартира частный дом Семейное положение: холост (не замужем) женат (замужем) живет в гражданском браке разведен (разведена) вдовец(-а) другое Количество иждивенцев: 2. Информация о домохозяйстве просителя финансирования * Количество членов домохозяйства: Количество детей на иждивении: Ежемесячные доходы домохозяйства просителя финансирования, EUR Имена, фамилии Сфера основной заемщика и Родства деятельности Работодатель Должность членов домашнего работодателя хозяйства Стаж работы (у нынешнего работодателя) Заработная плата (нетто) Прочие ежемесячные доходы домашнего хозяйства заемщика (вид и объем доходов) Общие доходы, EUR Действующие финансовые обязательства членов домашнего хозяйства просителя финансирования, EUR Имя, фамилия Вид обязательств (кредит, лизинг, Кредитор Остаток Срок поручительство, кредитная карта и пр.) основной суммы возврата Ежемесячны й платеж Ежемесячные платежи всего, EUR Ежемесячные расходы, EUR Коммунальные услуги, аренда, содержание собственности Продукты питания, домохозяйство Транспорт Образование, здоровье, косметика Свободное время, путешествия, развлечения Ежемесячные кредитные платежи, финансовые услуги Накопления и вложения Прочие расходы Итого расходы, EUR Свободные ежемесячные средства (доходы-расходы), EUR * Домохозяйство - лица, связанные родством или иными личными отношениями, имеющие общие доходы и прожиточные расходы и проживающие по одному месту жительства. 0834F, 5.1 01.01.2014. 3. Информация о поручителе Имя, фамилия Персональный код Адрес места жительства E-mail № телефона Образование: основное среднее профессиональное колледж высшее Место живет общежитие съемная своя квартира частный дом другое жительства: с родителями квартира/дом Семейное холост женат живет в разведен вдовец(-а) Количество положение: (не замужем) (замужем) гражданском браке (разведена) иждивенцев: Ежемесячные доходы поручителя, EUR Работодатель Сфера основной деятельности работодателя Должность Стаж работы у нынешнего работодателя Заработная плата (нетто) Прочие доходы Общие доходы 4. Объект финансирования Марка, модель Объем двигателя Год выпуска Цена (EUR) с НДС без НДС 5. Желательные условия Вид финансирования: финансовый лизинг аренда (оперативный лизинг) кредит (только в случае приобретения водного транспорта) Желаемая сумма ежемесячного платежа Первый взнос (EUR) Период договора лизинга (в месяцах) Пробег (в случае аренды) Остаточная стоимость объекта лизинга (в случае аренды) Дата ежемесячного платежа: 15. 30. 6. Дополнительные решения для Вашей безопасности и удобства Автострахование (KASKO) Страхование ОСТА Вид страхования: Срок действия договора: стандартное экстра Бессрочное 3 месяца 6 месяцев 9 месяцев 12 месяцев EUR 100 EUR 145 EUR 215 другое _______________ Страхование жизни Топливная карта Statoil Получение счета в электронной форме по е-mail 7. Продавец Имя, фамилия/название Персональный код/регистрационный № Адрес Представитель (если продавцом является юридическое лицо) № телефона, факса Банковский счет № Проситель финансирования, представитель просителя финансирования, поручитель заверяет, что сознает ответственность, наступающую при предоставлении в настоящей заявке неполных или ложных сведений. Проситель финансирования, представитель просителя финансирования, поручитель информирован, что незаполнение требуемой графы сведений считается отсутствием данных сведений и что предоставление в заявке неполных или ложных сведений предоставляет банку основание для отказа от исполнения заключенного кредитного договора на любой стадии его исполнения и возбуждения уголовного дела против предоставившего сведения или заполнившего заявку физического лица по статье 210 или статье 177 Уголовного закона Латвийской Республики. Проситель финансирования, представитель просителя финансирования, поручитель согласен с обработкой своих персональных данных „Swedbank Līzings” SIA и „Swedbank” AS. „Swedbank Līzings” SIA производит обработку персональных данных в системе, зарегистрированной в соответствии с применяемыми правовыми актами в Государственной инспекции данных Латвийской Республики (регистрационный № 001179). Управляющим системой обработки данных является „Swedbank Līzings” SIA (рег. № 40003240524). Цель обработки данных – учет клиентов для предложения, оказания и поддержания услуг. Со списком зарегистрированных в Государственной инспекции данных ЛР операторов персональных данных можно ознакомиться на домашней странице Swedbank в интернете www.swedbank.lv или в местах обслуживания клиентов. „Swedbank” AS осуществляет обработку персональных данных в определенных Общими условиями „Swedbank” AS порядке и объеме. Проситель финансирования, представитель просителя финансирования, поручитель согласен с правом “Swedbank Līzings” SIA запрашивать и получать персональные данные от третьих лиц (в т.ч. кредитных учреждений, страховых обществ, регистров, учреждений, Регистра жителей Министерства внутренних дел и т.д.), а также в дальнейшем обрабатывать полученную информацию (в т.ч. об обороте и состоянии счетов, правах собственности на имущество, требованиях к поручителю). „Swedbank Līzings” SIA вправе предоставлять информацию Банку Латвии и получать информацию от Банка Латвии в определенных правилами Кредитного регистра случаях и порядке. Проситель финансирования, поручитель имеют право получать о себе информацию, включенную в Кредитный регистр Банка Латвии, в предусмотренном правилами Кредитного регистра Банка Латвии порядке. Правила Кредитного регистра Банка Латвии доступны на домашней странице Банка Латвии в интернете: www.bank.lv. Проситель финансирования, представитель просителя финансирования, поручитель согласен и разрешает Государственному агентству социального страхования (VSAA) на основании пункта 1 статьи 7 Закона о защите данных физических лиц представить “Swedbank Līzings” SIA и „Swedbank” AS справку, содержащую зарегистрированные в VSAA данные о моих доходах и страховых периодах, для оформления документов поручительства. “Swedbank Līzings” SIA вправе предлагать просителю финансирования, поручителю услуги с использованием почты, телефона, факса, электронной почты и др. средств связи. От предложения услуг проситель финансирования, представитель просителя финансирования, поручитель может отказаться. Подпись просителя финансирования Подпись поручителя Дата _______/_______/__________.