Инсулин - Диабет

Важно чередовать места инъекций для предотвращения процесса, известного
под названием «липодистрофия» (деформация подкожных участков
вследствие изменения жировой ткани), обусловленного слишком частым
введением инсулина в одну и ту же зону.
Если Вы продолжаете вводить инсулин в месте липодистрофии, его всасывание
снижается, что ухудшает контроль уровня глюкозы крови.
Медицинские специалисты расскажут Вам подробнее о том, как чередовать
места инъекций, как пользоваться Вашим средством введения инсулина,
и что делать с иглами после их использования. Кроме того, попросите их
при регулярном осмотре проверить места инъекций на наличие признаков
липодистрофии.
Иногда в местах инъекций появляются синяки или кровоизлияния на месте
прокола поверхностного кровеносного сосуда в подкожно-жировой
клетчатке. Такое кровотечение неопасно. Синяк полностью рассасывается
через некоторое время.
Коррекция инсулинотерапии
Дозировка инсулина может меняться в течение жизни в зависимости от Вашего
питания, физической активности, сопутствующих заболеваний, климата,
работы, социальной активности и личных обстоятельств. Медицинские
специалисты порекомендуют Вам, как подготовиться к этим изменениям,
корректируя питание или инсулинотерапию.
Иногда уровень глюкозы крови может повышаться или снижаться без видимой
причины. В этом случае не меняйте плановую дозировку инсулина. Но если
поддержание уровня глюкозы крови, близкого к Вашим целевым значениям,
становится проблематичным, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.
Он посоветует Вам, что предпринять для улучшения контроля уровня глюкозы
крови.
Если Вы забыли ввести инсулин
Врач обсудит с Вами схему инсулинотерапии, подробно объяснив, что делать,
если Вы забыли ввести инсулин.
Однако, если у Вас есть какие-либо сомнения, свяжитесь срочно с лечащим
врачом, немедленно обратитесь в больницу или вызовите скорую помощь.
В этой серии Вы также сможете найти брошюры:
1. Основные факты о сахарном диабете
2. Сахарный диабет 1 типа
3. Сахарный диабет 2 типа
4. Контроль сахарного диабета
5. Инсулин
6. Как преодолеть страх инъекций
7. Питание при сахарном диабете
8. Здоровый образ жизни
9. Гипогликемия
10. Осложнения при сахарном диабете
11. Уход за ногами
12. Поражение нервов
13. Здоровье глаз
14. Повышенное артериальное давление,
атеросклероз и поражение
кровеносных сосудов
15. Уход за кожей и полостью рта
16. Сахарный диабет и беременность
17. Вождение автомобиля
18. Путешествия и отдых
Для записей:
Специалисты, оказывающие медицинскую помощь
при сахарном диабете.
Это врачи, имеющие специальные знания и опыт наблюдения пациентов с сахарным
диабетом – диабетологи, эндокринологи (врачи, занимающиеся гормональными
нарушениями, включая сахарный диабет), врачи общей практики (терапевты),
медицинские сёстры со специализацией по сахарному диабету, медицинские сёстры
общего профиля, офтальмологи (специалисты по лечению глазных болезней), хирурги
и специалисты по диабетической стопе.
Фармацевтическая компания Эли Лилли около 90 лет занимается поиском решений для улучшения
качества жизни пациентов с сахарным диабетом.
Данная брошюра является частью серии материалов по сахарному диабету, которая может быть
полезной для Вас. Информация, содержащаяся в брошюре, носит общеобразовательный характер.
Состояние Вашего здоровья должно обсуждаться только с медицинскими специалистами
в индивидуальном порядке.
END-EM-682-210813
Эли Лилли Восток С.А.
123317, Москва, Пресненская наб., 10
тел.: (495) 258 50 01, факс (495) 258 50 05
Инсулин
Для лечения людей
с сахарным диабетом
существуют различные
виды инсулина.
Если Вам необходим
инсулин, врач вместе
с Вами подберёт тот
вид, который лучше
всего подходит Вам с
учётом Вашего образа
жизни и показателей
глюкозы крови.
Виды инсулина
При обсуждении лечения инсулином Ваш лечащий врач объяснит Вам,
что инсулин необходим для усвоения глюкозы, поступающей с пищей.
После еды уровень глюкозы (сахара) крови повышается. Введение инсулина
перед едой поможет организму усвоить глюкозу и нормализовать её уровень.
Этот инсулин называется пищевым или прандиальным. Но, даже если Вы не
принимаете пищу, в крови находится определенное количество глюкозы. Для
того чтобы ее уровень не превышал норму, Вам также потребуется инсулин,
который называется фоновым или базальным. Таким образом, существуют
два типа инсулина: для контроля уровня глюкозы крови после еды и между
приемами пищи. Вам может понадобиться какой-либо один из этих инсулинов,
либо их комбинации для управления глюкозой крови в течение суток.
В соответствующих графах ниже сделайте записи об инсулине, который
Вам назначил врач, а также рекомендуемые для Вас целевые значения
уровней глюкозы крови.
Ваш уровень глюкозы крови
Натощак и перед приемами пищи Ваш уровень глюкозы
крови должен быть:
Через 2 часа после еды Ваш уровень глюкозы крови
должен быть:
Уровень гликированного гемоглабина (HbA1c)
должен быть:
Основные виды инсулина
• Инсулины ультракороткого действия, при нормальном уровне глюкозы крови,
можно вводить за 15 минут до еды, непосредственно перед едой или сразу
после еды
• Инсулины короткого действия, при нормальном уровне глюкозы крови,
обычно вводят за 30-40 минут до приёма пищи
• Эффект инсулинов средней продолжительности и длительного действия
продолжается до 24 часов, такие инсулины предназначены для контроля
уровня глюкозы крови между приёмами пищи
• Комбинированные препараты инсулина содержат инсулин средней
продолжительности действия и инсулин либо короткого, либо
ультракороткого действия. Комбинированные препараты, содержащие
инсулин короткого и средней продолжительности действия, обычно
вводят за 30 минут до еды, чтобы с помощью инсулина короткого
действия контролировать подъём уровня глюкозы после еды, а инсулин
средней продолжительности действия действует между приёмами пищи.
Комбинированные препараты инсулинов ультракороткого и средней
продолжительности действия обычно вводятся за 15 минут до еды, во время
еды или сразу после еды.
Храните неиспользуемый инсулин в холодильнике, но не замораживайте его
Используемый инсулин может храниться при комнатной температуре в
течение 1 месяца.
Ваш инсулин
• Предварительно наполненная инсулином шприц-ручка (с иглами),
которая выбрасывается, когда весь инсулин израсходован или
• Шприц с иглой, который Вы наполняете инсулином из флакона или
• Инсулиновая помпа
Инсулиновые шприц-ручки очень удобны и популярны благодаря своей
компактности и лёгкости применения по сравнению со шприцами и флаконами.
Для некоторых людей необходимо непрерывное введение инсулина в организм
посредством инсулиновой помпы.
Безопасность при обращении с иглами
•Для каждой инъекции инсулина используйте только новую иглу
•Никогда не выбрасывайте открытые иглы в контейнер для мусора –
медицинские специалисты объяснят Вам, как их утилизировать
Во время путешествий не забудьте взять с собой какую-нибудь ёмкость для
утилизации игл
Ваш инсулин: Торговое название (1):
Торговое название (2):
Вид (1):
Места для инъекций
Вид (2):
Для оптимального всасывания инсулина нужно вводить его в жировую ткань
непосредственно подкожно в местах, показанных на иллюстрации.
Время когда Вы должны вводить его: (1):
(2):
Никогда не прекращайте введение инсулина без консультации Вашего
лечащего врача.
Введение инсулина
Инсулин нужно вводить с помощью инъекций. Инсулин в виде таблеток
разрушается в желудке прежде, чем поступит в кровоток и начнет действовать.
В зависимости от вида инсулина, который Вам нужен, и от Ваших
предпочтений, он может быть в следующих формах:
• Шприц-ручка для многократного применения (с иглами), в которую
вставляются картриджи, легко заменяемые по мере использования или