Формирование компетенций у студентов медицинских вузов при

Международный Научный Институт "Educatio" III (10), 2015
МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ
64
Рисунок 1. Иннервация желудочно-кишечной системы.
Важную роль отводится устранению лимфатического и венозного застоя. Поскольку лимфатические каналы возвращаются в венозную систему, эти две системы
тесно взаимосвязаны. Лимфа от толстого кишечника поступает в поясничные лимфатические узлы и по лимфатическим сосудам попадает в грудной поток. На пути от живота к грудной клетке она проходит через группу лимфатических узлов цистерны Кали на уровне грудопоясничного перехода. Сосуды располагаются под ножками диафрагмы, поэтому пристального внимания требуют все ее
прикрепления. В плане улучшения оттока венозной крови
и лимфы от брюшной полости к грудной клетке оказывает
техника «формирования купола диафрагмы».
Таким образом, в формировании патогенеза СРК
играет роль изменение ритмов движения всех органов
ЖКТ и целью лечения является не только симптоматическое лечение, но и остеопатическое коррекция внутренних
биомеханизмов, поддерживающих синдром раздраженного кишечника.
Выводы.
В силу полученной высокой эффективности комбинированной терапии в 4 группе обоснованным представляется применение остеопатической висцеральной коррекции при синдроме раздраженного кишечника.
Список литературы
1. Барраль Жан-Пьер (1999г.) Висцеральная манипуляция // Иваново МИК, 1999г. С. 101-173.
2. Визе-Хрипунова М.А., Пащенко И.Г., Песков А.Б.
Синдром раздраженного кишечника. Методические рекомендации для преподавателей, врачей,
студентов // Ульяновск: Ул. ГУ, 2003г. С.8.
3. Торстон Лием Практика краниосакральной остеопатии // Меридиан-С Санкт-Петербург перевод с
нем. Майборода А.А. 2008г. С. 496-497.
4. Хендерсон Д.М. Патофизиология органов пищеварения // М. Бином, 1997г. С. 48.
ФОРМИРОВАНИЕ КОМПЕТЕНЦИЙ У СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКИХ ВУЗОВ ПРИ ИЗУЧЕНИИ ДИСЦИПЛИНЫ «БИОЛОГИЧЕСКАЯ ХИМИЯ. БИОХИМИЯ ПОЛОСТИ РТА»
Яроватая Марина Анатольевна
Кандидат биологических наук, доцент, доцент Орловского государственного университета, Орел
Королёва Инесса Павловна
Кандидат химических наук, доцент, доцент Орловского государственного университета, Орел
Лазарева Елена Константиновна
Кандидат биологических наук, доцент Орловского государственного университета, Орел
FORMATION competence of medical students in the study subjects "biological chemistry. ORAL CAVITY BIOCHEMISTRY»
Marina Yarovataya, Candidate of Biological Science, associate professor of Orel State University, Orel
Inessa Korolyova, Candidate of Chemical Science, associate professor of Orel State University, Orel
Elena Lazareva, Candidate of Biological Science, associate professor of Orel State University, Orel
АННОТАЦИЯ
Разработана учебная образовательная программа по дисциплине «Биологическая химия. Биохимия полости
рта» для студентов медицинских вузов специальности «Стоматология», результаты освоения которой направлены
на формирование у обучающихся требуемых компетенций.
Международный Научный Институт "Educatio" III (10), 2015
65
МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ
ABSTRACT
Developed training education program on the subject "Biological Chemistry. Oral cavity biochemistry" for medical
students on a speciality "Dentistry", which is aimed at developing students' required competencies.
Ключевые слова: компетенция; медицина; биологическая химия; стоматология.
Keywords: competence; the medicine; biological chemistry; dentistry.
Обучение студентов в медицинских вузах по специальности 060201.65 «Стоматология» с 2011 года осуществляется в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования третьего поколения (ФГОС-3 ВПО)
ФГОС ВПО принципиально отличаются от своих
предшественников. Основное отличие ФГОС от ГОС в
том, что в них определены требования к результатам освоения основных образовательных программ (ООП), к которым относятся не только соответствующие знания, умения и навыки, но в первую очередь компетенции (общекультурные и профессиональные) выпускника вуза.
ФГОС ВПО определяют необходимость разработки
компетентностно-ориентированных образовательных и
учебных программ, результатами освоения которых должно быть формирование у обучающихся требуемых компетенций. Общекультурные компетенции - совокупность
социально-личностных качеств выпускника, обеспечивающих осуществление деятельности на определенном
квалификационном уровне. Профессиональные компетенции - способность действовать на основе имеющихся
умений, знаний и практического опыта в определенной
области профессиональной деятельности [2, с. 24].
Дисциплина «Биологическая химия. Биохимия полости рта» в соответствии с учебным планом относится к
циклу математических и естественнонаучных дисциплин
(С2.Б.5) базовой части ФГОС ВПО, изучается во II, III, IV
семестрах, является базовой в медицинском образовании
для медико-биологических, профессиональных и специальных дисциплин [3, с. 21].
Цель изучения дисциплины - сформировать у студентов компетенции для эффективного решения профессиональных врачебных задач путем достижения полного
№п
/п
1
2
3
4
понимания молекулярных основ физиологических функций человека, молекулярных механизмов патогенеза болезней, их предупреждения и лечения, биохимических методов диагностики болезней и контроля эффективности
лечения.
Задачи изучения дисциплины:
 обеспечить усвоение вопросов структурной организации основных биомакромолекул клетки, молекулярных основ биоэнергетики и обмена веществ,
функциональной биохимии отдельных специализированных тканей и органов и механизмов их регуляции;
 выработать у студентов способность использовать
знания процессов передачи и реализации генетической информации в разработке новых лекарственных препаратов, полученных путем генной инженерии;
 обучить студентов правилам техники безопасности
при работе с лабораторной посудой и техникой;
привить навыки выполнения биохимических анализов;
 стимулировать учебно-исследовательскую работу
студентов; прививать умение оценивать информативность результатов анализа на базе знания теоретических основ биологической химии, биохимии
полости рта.
Процесс изучения дисциплины направлен на формирование следующих компетенций: общекультурных
(ОК-1) и профессиональных (ПК -1, ПК-4, ПК-9, ПК-20,
ПК-26), которые формируются при изучении данного
предмета.
Таблица 1
Разделы дисциплины и компетенции, которые формируются при их изучении
Код компе- Наименование
Содержание раздела в дидактических единицах
тенции
раздела дисциплины
ОК-1, ПК-1, Белки
Предмет и задачи биохимии. Место биохимии в системе медицинских
ПК-4, ПК-9,
наук. Белки. Классификация, физико-химические свойства, методы выПК-20,
деления и очистки белков. Биологическая роль.
ПК-26
Ферменты
Свойства и функции ферментов как биологических катализаторов.
ОК-1,
Классификация и номенклатура ферментов. Механизм действия ферПК-1, ПК-4,
ментов. Основы кинетики ферментативных реакций. Регуляция метаПК-9,
болических процессов. Энзимопатии. Применение ферментов в медиПК-20,
цине. Витамины: строение, классификация, значение. Коферментные
ПК-26
функции витаминов. Авитаминозы.
ОК-1, ПК-1, Матричные биосин- Строение и функции нуклеиновых кислот. Репликация. Транскрипция.
ПК-4, ПК-9, тезы
Синтез белка (трансляция). Посттрансляционные изменения и образоПК-20,
вание функционально активных белков. Ингибиторы матричных биоПК-26
синтезов. Основы молекулярной генетики.
Строение и функСтроение и функции углеводов и липидов. Избирательная проницаеции углеводов и ли- мость мембран. Рецепторы мембран – локализация, функции, механизм
пидов. Мембраны.
трансформации биологического сигнала. Основные системы регуляции
ОК-1,
Энергетический об- метаболизма. Роль гормонов в регуляции обмена веществ и функций
ПК-1, ПК-4,
мен
организма. Строение, биосинтез и биологическое действие гормонов.
ПК-9, ПКМеханизмы передачи гормональных сигналов в клетки. Обмен веществ
20, ПК-26
и энергии. Структурная организация дыхательной цепи. Общий путь
катаболизма – основный источник доноров водорода для ЦПЭ. ЦТК.
Механизмы регуляции ОПК. Нарушения энергетического обмена
Международный Научный Институт "Educatio" III (10), 2015
№п
/п
5
6
Код компетенции
ОК-1,
ПК-1, ПК-4,
ПК-9, ПК20, ПК-26
ОК-1,
ПК-1, ПК-4,
ПК-9, ПК20, ПК-26
Наименование
раздела дисциплины
Обмен углеводов
Обмен липидов
Обмен аминокислот
7
ОК-1, ПК-1,
ПК-4, ПК-9,
ПК-20,
ПК-26
8
ОК-1, ПК-1,
ПК-4, ПК-9,
ПК-20,
ПК-26
9
ОК-1, ПК-1,
ПК-4, ПК-9,
ПК-20,
ПК-26
10
ОК-1, ПК-1,
ПК-4, ПК-9,
ПК-20,
ПК-26
11
12
13
14
15
16
ОК-1, ПК-1,
ПК-4, ПК-9,
ПК-20,
ПК-26
ОК-1, ПК-1,
ПК-4, ПК-9,
ПК-20,
ПК-26
ОК-1, ПК-1,
ПК-4, ПК-9,
ПК-20,
ПК-26
ОК-1, ПК-1,
ПК-4, ПК-9,
ПК-20,
ПК-26
ОК-1, ПК-1,
ПК-4, ПК-9,
ПК-20,
ПК-26
ОК-1, ПК-1,
ПК-4, ПК-9,
ПК-20,
ПК-26
Обмен нуклеотидов
Гормоны
Биохимия печени
Биохимия крови
Биохимия межклеточного матрикса
Биохимия хрящевой
и костной ткани
Биохимия зубов
Биохимия слюны
Биохимия полости
рта
МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ
66
Содержание раздела в дидактических единицах
Основные пути метаболизма углеводов в тканях. Механизм анаэробного и аэробного окисления глюкозы, синтез глюкозы, их взаимосвязь
и биологическая роль. Обмен гликогена. Синтез и распад гликогена
Нарушение обмена углеводов
Обмен и функции липидов. Переваривание, ресинтез, транспорт жиров.
Холестерол – строение, функции, биосинтез и его регуляция. Синтез
желчных кислот, регуляция синтеза, энтерогепатическая циркуляция
желчных кислот. Нарушения обмена липидов.
Метаболизм жирных кислот. Окисление жирных кислот, связь с ЦТК и
ЦПЭ. Обмен кетоновых тел
Переваривание беков. Особенности обмена аминокислот (трансаминирование, дезаминирование). Обмен аммиака. Основные источники аммиака в клетках. Механизмы токсического действия аммиака. Реакции
обезвреживания аммиака в тканях. Биосинтез мочевины. Связь орнитинового цикла с ЦТК. Декарбоксилирование аминокислот и их производных. Функции биогенных аминов в клетках. Пути обезвреживания
биогенных аминов.
Обмен нуклеотидов. Синтез пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов, регуляция процесса. Путь реутилизации азотистых оснований.
Схема катаболизма пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов. Нарушение обмена пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов. Применение
в медицине.
Регуляция водно-солевого обмена (вазопрессин, альдостерон, система
ренин-ангиотензин-альдостерон, предсердный натрийуретический
фактор). Регуляция обмена кальция и фосфатов (паратгормон, кальцитриол, кальцитонин).
Механизмы обезвреживания ксенобиотиков. Реакции микросомального окисления и реакции конъюгации. Биотрансформация лекарственных веществ. Наследственные и генетические особенности метаболизма лекарств. Метаболизм гема. Обезвреживание билирубина. Нарушение обмена билирубина.
Биохимия крови. Белки плазмы крови. Свертывающая и противосвертывающая системы крови. Образование и стабилизация фибринового
тромба. Прокоагулянтный путь свертывания крови. Механизмы активации ферментов свертывающей системы. Антикоагулянтый путь.
Белки ингибиторы протеиназ свертывающей системы Фибринолиз.
Контактная фаза свертывания крови.
Биохимия межклеточного матрикса. Коллаген: особенности строения,
биосинтеза, созревания, функции. Особенности строения и функции
эластина. Гликозамингликаны и протеогликаны. Фибронектин. Изменения соединительной ткани при старении, коллагенозах. Роль коллагеназы при заживлении ран. Наследственные болезни соединительной
ткани
Белки костной и хрящевой тканей. Структура, свойства. Формирование
хрящевой ткани. Минеральные компоненты матрикса кости и процесс
минерализации. Регуляция метаболизма костной ткани. Химический
состав хряща
Строение и развитие тканей постоянных зубов. Строение и свойства
эмали. Дентин. Пульпа. Цемент зуба и периодонтальные волокна. Зубодесневое соединение.
Формирование смешанной слюны. Неорганические и органические
компоненты слюны. Белки и ферменты смешанной слюны. Слюна, как
предмет лабораторной диагностики. Механизм секреции слюны. Регуляция слюноотделения.
Слизистая оболочка полости рта. Защитные системы полости рта. Десневая жидкость. Кутикула. Пелликула. Зубной налет и развитие кариеса. Зубной камень и воспаление тканей пародонта. Заменители сахаров
Для изучения дисциплины необходимы знания,
умения и навыки, формируемые предшествующими дисциплинами: химия; биология; гистология, эмбриология,
цитология, гистология полости рта; анатомия человека,
анатомия головы и шеи; нормальная физиология, физиология челюстно-лицевой области; иностранный язык.
Изучение данного предмета нужно для получения
знаний, умений и навыков, формируемых последующими
Международный Научный Институт "Educatio" III (10), 2015
дисциплинами: фармакология; патофизиология, патофизиология головы и шеи; иммунология, клиническая иммунология; патологическая анатомия, анатомия головы и
шеи.
Общая трудоемкость дисциплины составляет 6 зачетных единиц, что соответствует 216 часам. Из них: на
лекционный курс предлагается 36 часов (12,12,12 - в каждом семестре) и 84 часа на лабораторные занятия (36, 24,
24). Завершающей формой контроля служит экзамен в 4
семестре (2 курс).
Компетенции в образовательной программе по дисциплине «Биологическая химия. Биохимия полости рта»
формируются у студентов при проведении следующих
форм занятий: лекции по основным разделам программы;
лабораторные занятия, включающие: разбор основных вопросов и решение задач по теме; контроль выполнения домашнего задания; контроль усвоения темы; тестирование;
выполнение лабораторных практикумов, проверочных и
контрольных работ и модулей по основным разделам программы. Студентам предлагается в течение изучения дисциплины 4 модуля: 1. Строение и функции белков. Ферменты. Строение и функции нуклеиновых кислот. Матричные биосинтезы; 2. Строение и функции углеводов и
липидов. Биологические мембраны. Энергетический обмен; 3. Основные метаболические процессы: обмен углеводов, липидов, аминокислот, нуклеотидов, водно-солевой и минеральный обмен; 4. Биохимия межклеточного
матрикса. Биохимия хрящевой и костной ткани. Биохимия
зубов. Биохимия полости рта и слюны
Для контроля успеваемости и результатов освоения
дисциплины используются оценочные средства: письменные работы (4-6 вариантов на каждую тему раздела, состоящие из заданий разного уровня сложности), компьютерные задания (компьютерная программа для тестирования
обеспечивает формирование неограниченного количества
вариантов в автоматическом режиме по 20-25 вопросов в
каждом). Тематика рефератов представляется с начала
учебного семестра. Билет письменного экзамена включает
всего 10 вопросов, разного уровня сложности (ситуационные задания, расчетные задачи, теоретические вопросы,
тестовый контроль), требующих достаточно четких конкретных ответов.
Немалая роль в усвоении разделов курса отводится
лабораторному практикуму. Подбор лабораторных работ
осуществляется в соответствии с программой таким образом, чтобы теоретические знания студенты непосредственно подтверждали на практике. Студентам предлагаются лабораторные практикумы-тетради, в которых изложены требования к технике безопасности при работе в лаборатории, при эксплуатации оборудования, приведены
методики проведения лабораторных работ, представлены
нормальные биохимические параметры организма. Студентам необходимо только записать в журнал полученные
МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ
67
результаты и сделать выводы, что существенно экономит
время [4, с. 233].
К сожалению, огромной проблемой для студентов
и преподавателей является недостаточный уровень химической подготовки обучающихся для освоения вузовской
программы по данной дисциплине, так как изучается
«Биологическая химия. Биохимия полости рта» студентами-стоматологами на 1 курсе. Это связано, вероятно, с
уменьшением количества часов в общеобразовательных
классах средней школы на такой предмет как «Химия».
Студенты, имеющие недостаточные знания из школьного
курса химии могли бы восполнить их на дисциплине «Химия» (1семестр), но на данную дисциплину ФГОС предусмотрено всего лишь 3 зачетные единицы, поэтому обучающиеся вынуждены делать это самостоятельно.
Таким образом, компетентностный подход создает
условия для индивидуальной подготовки студентов, формирует общекультурные и профессиональные компетенции, которые дадут возможность реализоваться обучающимся в их дальнейшем обучении и профессиональной
деятельности. Компетенции выпускников медицинских
вузов конкретизированы по уровням обучения. Образовательные программы ФГОС расширяются с учетом специфических особенностей направлений подготовки будущих специалистов, что позволяет выпускать квалифицированных конкурентоспособных специалистов.
Список литературы
1. Игнатьева Е.А. Общекультурные компетенции как
результативно-целевая основа компетентностного
подхода в высшей школе // Режим доступа:
http://jurnal.org/articles/2011/ped17.html
2. Профессиональное образование в условиях реализации ФГОС: Монография. - Санкт-Петербург:
ИПК СПО, 2012. - 184 с
3. Проектирование компетентностно-ориентированных основных образовательных программ, реализующих федеральные государственные образовательные стандарты высшего профессионального
образования: Методические рекомендации для
организаторов проектных работ и профессорскопреподавательских коллективов вузов / Авт.состав. И. В. Осипова, О. В. Тарасюк. Екатеринбург, 2009. - 100 с. (С. 21-22).
4. Яроватая М. А., Таканаев А. А., Лушников А. В.
Разработка и внедрение разноуровневых заданий в
фонд оценочный средств по биологической химии
в рамках ФГОС ВПО / Сборник научных трудов 61
Всероссийской научно-практической конференции
химиков с международным участием «Актуальные
проблемы химического и экологического образования», Санкт-Петербург, апрель 2014. 233-235 с.
5. http://www.dissercat.com/
СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ НЕОВЛАГАЛИЩА
Юлдашев Азиз Обидович
ассистент кафедры Акушерства и гинекологии, детской гинекологии Ташкентского Педиатрического
Медицинского института
Курбанов Джахонгир Джамалович
заведующий кафедрой Акушерства и гинекологии, детской гинекологии Ташкентского Педиатрического Медицинского
института, профессор, доктор медицинских наук
Жалалов Рустам Куйджанович
ассистент кафедры Акушерства и гинекологии, детской гинекологии Ташкентского Педиатрического Медицинского
института, кандидат медицинских наук