A CURA DEL DOTT. GUARDO S. RAUL ONLUS (D.Lgs. 460/97) 1 Заболеваниями щитовидной железы чаще страдают женщины под редакцией д-ра Рауля Гуардо Салинаса Что такое щитовидная железа: Щитовидная железа – это железа внутренней секреции, расположенная у основания шеи, которая выделяет два типа гормонов: Т3 (трийодотиронин) и Т4 (тироксин). Т3 и Т4 влияют на окислительные процессы в клетках. Таким образом, щитовидная железа регулирует деятельность практически всех органов, всех тканей, каждой клетки. Via Tosco Romagnola, 15 – 56012 FORNACETTE (PI) – Tel. 0587/423101 – Fax 0587/423133 Cod. Fisc., Part. IVA e Registro Imprese 01289270504 – Albo Cooperative A115410 e-mail: segreteria@agapesociale.it sito web: www.agapesociale.it ONLUS (D.Lgs. 460/97) 2 Щитовидной железой регулируются главным образом процессы метаболизма, частота сердцебиений, уровень холестерина, масса тела, потребление энергии, мускульная сила, регулярность менструального цикла, питание кожи и волос, когнитивные процессы и память. Деятельность щитовидной железы регулируется центральной нервной системой через гипоталамус и гипофиз. Последний, секретируя тиреотропный гормон, стимулирует щитовидную железу к выработке тиреоидных гормонов. Затем, существует механизм встречной регуляции со стороны щитовидной железы, заключающийся в том, что Т3 и Т4 могут контролировать и гипоталамус, и гипофиз. Таким образом, уровень тиреоидных гормонов поддерживается в границах постоянных значений, называемых нормальными, которые зависят от условий жизнедеятельности организма. Йод, элемент необходимый для функционирования щитовидной железы, принимает активное участие в контроле над выработкой и выбросом в кровеносный поток тиреоидных гормонов, для которых очень важно обеспечить достаточный приток извне. Почему женский пол больше подвержен заболеваниям щитовидной железы Заболевания щитовидной железы напрямую и очевидно связаны с вопросом половой принадлежности, т.е. чаще поражают женщин, оттого женщины и жалуются на проблемы, как диагностируемые, так и в лѐгкой форме (подклинические), связанные с этой железой внутренней секреции, в 5-8 раз чаще, чем мужчины. Via Tosco Romagnola, 15 – 56012 FORNACETTE (PI) – Tel. 0587/423101 – Fax 0587/423133 Cod. Fisc., Part. IVA e Registro Imprese 01289270504 – Albo Cooperative A115410 e-mail: segreteria@agapesociale.it sito web: www.agapesociale.it ONLUS (D.Lgs. 460/97) 3 Следовательно, логично предположить, что именно среда гормона-эстрогена и особая цикличность гормональных изменений могут быть одним из факторов, объясняющих преобладающее число заболеваний щитовидной железы среди женщин. Так как гормональные изменения происходят в организме женщины на протяжении всей еѐ жизни, с возраста полового созревания и до старости; наиболее значимые перемены происходят в период беременности, кормления грудью и менопаузы. Чаще, по сравнению с мужчинами, страдают заболеваниями щитовидной железы женщины всех возрастных групп. Тот факт, что болезни щитовидной железы чаще поражают женщин, находит объяснение во влиянии ещѐ одного определяющего фактора, который тоже напрямую связан с гормональным фоном женского организма, то есть обуславливает большую предрасположенность женщин к автоиммунным заболеваниям (сбой в работе иммунной системы) в общем, и автоиммунным заболевания щитовидной железы в частности. Наиболее распространѐнные заболевания щитовидной железы Когда щитовидная железа перестаѐт функционировать нормально, может измениться еѐ форма, а именно: она может увеличиться (гиперплазия, или просто зоб) или на ней могут появиться узелки, как единичные, так и множественные (узловатый зоб), и, кроме того, может наблюдаться избыток либо недостаток вырабатываемых гормонов. Тиреоидные узелки: Они есть у 5-10% всего населения. Основной повод к беспокойству – это возможность того, что такие узелки могут стать средоточием злокачественной опухоли, ведь в таком случае потребуется хирургическое вмешательство. На самом же деле шанс на то, что тиреоидный узелок является злокачественной опухолью, в процентном соотношении очень невелик (1-5% случаев). Но всѐ же бездумное удаление узелков хирургическим путѐм – не самый лучший способ лечения. Напротив, в случае с тиреоидными узелками необходимо провести некоторые исследования, такие как анализ крови, эхография и цитологический анализ (после взятия пробы при помощи аспирационной биопсии), иногда ещѐ проводится тиреоидная сцинтография, чтобы определить природу повреждения. Гипертиреоз и гипотиреоз: означают выработку тиреоидных гормонов с отклонением от нормы в виде избытка производимых гормонов (гипертиреоз) либо их нехватки (гипотиреоз). Часто гипертиреоз бывает последствием автоиммунных нарушений, т.е. когда организм вырабатывает антитела, повреждающие отдельные его органы, в данном случае щитовидную железу, и такое вот антитело запускает в постоянном режиме аномальное функционирование железы. В других случаях, антитела, ошибочно выработанные против щитовидной железы, могут разрушать еѐ ткань или же вмешиваться в процесс выработки гормонов, вызывая гипотиреоз. В идеале, тем не менее, наиболее распространѐнной причиной гипертиреоза является удаление поражѐнной заболеванием щитовидной железы. Via Tosco Romagnola, 15 – 56012 FORNACETTE (PI) – Tel. 0587/423101 – Fax 0587/423133 Cod. Fisc., Part. IVA e Registro Imprese 01289270504 – Albo Cooperative A115410 e-mail: segreteria@agapesociale.it sito web: www.agapesociale.it ONLUS (D.Lgs. 460/97) 4 Тиреоидиты, т.е. воспалительные процессы, которые поражают ткань щитовидной железы, представляют разные по длительности и интенсивности картины дисфункции щитовидной железы. Тиреоидиты также часто вызываются или сопровождаются наличием антител, направленных против щитовидной железы. Основные факторы риска заболевания щитовидной железы: наследственная предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы; женский пол; беременности; недостаток йода; радиационное облучение области шеи. В особенности риску заболевания гипертиреозом подвержены женщины старше 40 лет, либо те, кто недавно перенѐсли беременность (6 месяцев), уже страдали болезнями щитовидной железы или имеют к ним наследственную предрасположенность. И наоборот, риску заболевания гипертиреозом подвержены женщины 20-40 лет, те, кто недавно переносила беременность (6 месяцев), и всегда те, кто уже страдали от болезней щитовидной железы или имеют к ним наследственную предрасположенность. Особые факторы риска образования злокачественной опухоли щитовидной железы: наследственная предрасположенность к опухолям щитовидной железы; радиационное облучение области шеи; женщины старше 60 лет. Под подозрение попадают узелки, которые: очень быстро увеличиваются в размере, несмотря на специальное лечение; твѐрдые, неподвижные, сопровождающиеся набуханием шейных лимфатических узлов, что мешает при проглатывании еды и при дыхании, и может вызвать изменения голоса. Via Tosco Romagnola, 15 – 56012 FORNACETTE (PI) – Tel. 0587/423101 – Fax 0587/423133 Cod. Fisc., Part. IVA e Registro Imprese 01289270504 – Albo Cooperative A115410 e-mail: segreteria@agapesociale.it sito web: www.agapesociale.it ONLUS (D.Lgs. 460/97) 5 Основные признаки, сигнализирующие о плохом функционировании щитовидной железы. ГИПЕРТИРЕОЗ Беспричинно е похудание Понос ГИПОТИРЕОЗ Учащѐнное сердцебиени е Выпуклые, вытаращенны е глаза Непереносимо сть жары и обильное потоотделение Медленное и постепенное прибавление в весе Замедленное сердцебиение Повышенная чувствительн ость к холоду Утолщение шеи Запор Опухание лица Утолщение шеи В том случае, если ты обнаружила у себя данные проблемы: Обратись к эндокринологу сразу или, лучше, через твоего лечащего врача, который сделает ряд простых анализов, таких как: анализ крови эхография для того, чтобы определить наверняка, есть ли сбои в работе щитовидной железы. Via Tosco Romagnola, 15 – 56012 FORNACETTE (PI) – Tel. 0587/423101 – Fax 0587/423133 Cod. Fisc., Part. IVA e Registro Imprese 01289270504 – Albo Cooperative A115410 e-mail: segreteria@agapesociale.it sito web: www.agapesociale.it Presidio Distrettuale PONTEDERA ATTIVITA’ TERRITORIALI Rilascio/rinnovo esenzione ticket per patologia Attività medico Patente A, B, C, D, E , Nautica – Porto d’armi Distrettuali Idoneità psico-fisica all’impiego Ecc…. Medicazioni ambulatoriali Misurazione pressione Attività Prelievi ematici Infermieristiche Ecc…. Tel.0587/273737 Dal lunedì al venerdì 7.15-15.00 Attività Sabato Amministrative 7.15-12.00 Tel. 0587/273757-273777 Segretariato sociale: Martedì e Venerdì Attività sociali 10.00-13.00 Telefono 0587/273765 -768 - 769 Si eseguono le seguenti attività specialistiche: - Cardiologia - Odontoiatria - Dermatologia - Ginecologia Attività - Screening Mammografico specialistiche - Servizio Consultoriale - Oculistica - Ortopedia - Visite allergologiche - Visite psichiatriche - Attività consultoriali - Visita ginecologica Consulenza psicologica Attività IVG Attività di mediazione familiare Ecc….. Telefono 0587/273710 Presidio Distrettuale BIENTINA ATTIVITA’ TERRITORIALI Attività medico Distrettuali - Attività Infermieristiche Rilascio/rinnovo esenzione ticket per patologia Patente A, B, C, D, E , Nautica – Porto d’armi Idoneità psico-fisica all’impiego Ecc… Medicazioni ambulatoriali Misurazione pressione ambulatoriale Ecc… Prelievi ematici nelle seguenti sedi: Bientina Buti C/o Misericordia Calcinaia c/o Proassistenza Fornacette c/o pubblica assistenza Tel. 0587/273903 Dal lunedì al venerdì 7.15-15.00 Giovedì 8.30-10.00 Sabato 7.15-12.00 Tel. 0587/273916 Attività Amministrative Attività sociali Segretariato sociale Bientina - mercoledì 10.00-12.00 Buti - mercoledì 10.00 – 12.30 Calcinaia - martedì 10.00-12.00 S.Maria a Monte - martedì 8.30-11.30 - mercoledì 10.00-12.00 - giovedì 15.00-16.00 Tel.0587/273911-273912 Si eseguono le seguenti attività specialistiche: Attività specialistiche - Cardiologia Odontoiatria Diabetologia Ginecologia Vaccinazioni - Presidio Distrettuale Attività consultoriali Attività medico Distrettuali Attività Infermieristiche Attività Amministrative Attività sociali Visita ginecologica Consulenza psicologica PONSACCO Ambulatorio ostretico – ginecologico Pap - test Tel 0587-273907 ATTIVITA’ TERRITORIALI Rilascio/rinnovo esenzione ticket per patologia Autorizzazione trasporti Vaccinazioni adulti Ecc… Medicazioni ambulatoriali Consegna referti Ecc… Prelievi ematici nelle seguenti sedi: Ponsacco Crespina Chianni Lari Casciana Terme Cenaia Tel. 0587/273802 Dal lunedì al venerdì 7.15-11.30 Martedì e Giovedì 14.30 17.00 Sabato 8.30-11.30 Tel. 0587/273804-806 Segretariato sociale: Ponsacco - Martedì 14.30 - 17.30 - Mercoledì 10.00 – 12.00 Crespina - Venerdì10.00 – 12.00 Chianni e Casciana Terme - - Lunedì 10.00-12.30 Mercoledì 10.00 – 12.00 Lari Lunedì 10.00 – 12. 00 Tel.0587/273817-819 Si eseguono le seguenti attività specialistiche: - Cardiologia - Oculistica - Dermatologia - Pediatria Vaccinazioni - Vaccinazioni - Visita ginecologica - Consulenza psicologica - Ambulatorio ostretico - ginecologico - Pap- test - Attività specialistiche Attività consultoriali C/o Pubblica assistenza di Ponsacco, Tel 0587 735177 Presidio Distrettuale LA ROSA TERRICCIOLA ATTIVITA’ TERRITORIALI Attività medico Distrettuali Attività Infermieristiche Attività Amministrative Attività sociali Attività specialistiche Attività consultoriali Rilascio/rinnovo esenzione ticket per patologia Autorizzazione trasporti sanitari Vaccinazioni adulti Ecc… Consegna referti Attività infermieristiche ambulatoriali Ecc… Prelievi ematici nelle seguenti sedi: La Rosa Peccioli Capannoli Forcoli Lajatico Palaia Terricciola Tel. 0587/273853 Dal lunedì al venerdì 9.00 – 12.30 Lunedì e Venerdì 15.00-18.00 Giovedì 10.00-11.00 Sabato 9.00 – 12.00 Tel. 0587/273875- 865 Segretariato sociale Forcolì Terricciola - Martedì 10.00 – - Lunedì 9.00 – 12. 00 11.00 Peccioli Capannoli - Martedì 10.00 – - Martedì 10.0012.00 12.00 Lajatico La Rosa - Mercoledì 11.00 – - Mercoledì 10.00 – 13.00 12.00 - Venerdì 10.00 – Tel.0587/273860 – 861 - 862 12.00 Si eseguono le seguenti attività specialistiche: - Cardiologia - Oculistica - Dermatologia - Pediatria (vaccinazioni) - Ecografie - Ginecologia - Odontoiatria - Ostetricia - - Visita ginecologica Ambulatorio ostretico - ginecologico Pap- test Tel. 0587-273857