Тест: "Урология - 1 категория". Задание №1 Мышечный каркас поясничной области состоит из: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + трех слоев мышц 2) - двух слоев мышц 3) - четырех слоев мышц 4) - одного слоя. Задание №2 Средний мышечный слой поясничной области представлен: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - нижней задней зубчатой мышцей и наружной косой мышцей живота 2) - широчайшей мышцей спины и наружной косой мышцей живота 3) - наружной косой мышцей живота и поперечной мышцей живота 4) + разгибателем позвоночника, нижней задней зубчатой мышцей и внутренней косой мышцей живота 5) - всем перечисленным Задание №3 Анатомически слабым местом поясничной области является поясничный треугольник (треугольник Пти), дном которого служит: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - поперечная мышца живота 2) - наружная косая мышца живота 3) + внутренняя косая мышца живота 4) - нижняя задняя зубчатая мышца 5) - широчайшая мышца спины Задание №4 Стенками анатомически слабого места поясничной области - поясничного ромба (ромба Лесгафта-Грюнфельд- являются: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - разгибатель позвоночника, нижняя задняя зубчатая мышца и внутренняя косая мышца живота 2) - поперечная мышца живота, нижняя задняя зубчатая мышца и наружная косая мышца живота, гребень подвздошной кости 3) - широчайшая мышца спины, наружная косая мышца живота и гребень подвздошной кости 4) + нижняя задняя зубчатая мышца, внутренняя косая мышца живота, разгибатель позвоночника, и ХII-ребро. 5) - ни одно из приведенных. Задание №5 Белая линия живота (linea alb- состоит из апоневрозов следующих мышц живота: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - наружной косой мышцы живота и передним листком апоневроза внутренней косой мышцы живота 2) - задним листком апоневроза внутренней косой мышцы живота и поперечной мышцы живота. 3) + наружной косой мышцы живота, внутренней косой мышцы живота и поперечной мышцы живота. 4) - поперечной мышцы живота 5) - ни одним из перечисленных. Задание №6 Облитерированный мочевой проток (урахус) располагается в: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - средних паховых складках брюшины 2) - латеральных паховых складках брюшины 3) + срединной паховой складке брюшины 4) - правильно 1 и 3 5) - правильно 2 и 3 Задание №7 Границами пахового канала являются: 1. апоневроз наружной косой мышцы живота 2. поперечная фасция 3. внутренняя косая мышца живота 4. поперечная мышца живота 5. паховая (пупартова) связка Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - правильно 1, 2, 4, 5 2) - правильно 1, 2, 3, 5 3) - правильно 1, 3, 4, 5 4) + все правильно Задание №8 Внутреннее отверстие пахового канала со стороны внутренней поверхности брюшины соответствует: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - медиальной паховой ямке 2) + латеральной паховой ямке 3) - надпузырной ямке 4) - пупочному кольцу 5) - запирательному отверстию Задание №9 Нормальные размеры наружного отверстия пахового канала у мужчин составляют: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - 0,5-1 см х 1-2 см 2) - 2-3 см х 0,5 см 3) + 2-3 см х 1-2 см 4) - 3-4 см х 3-4 см 5) - 4-5 см х 2-3 см Задание №10 Количество жировых клетчаточных слоев в забрюшинном пространстве составляет: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - 1 2) - 2 3) + 3 4) - 4 5) - 5 Задание №11 Фасция Тольдта (fascia Toldti) - это: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - предпочечная фасция 2) - позадипочечная фасция 3) - позадибрюшинная фасция 4) - внутрибрюшинная фасция 5) + позадиободочная фасция Задание №12 Собственное забрюшинное жировое клетчаточное пространство ограничено. Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - предпочечной фасцией и позадипочечной фасцией 2) - позадипочечной фасцией и фасцией квадратной мышцы 3) - позадибрюшинной фасцией и внутрибрюшинной фасцией 4) + позадипочечной фасцией и внутрибрюшинной фасцией Задание №13 В полости малого таза различают: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - один этаж 2) - два этажа 3) + три этажа 4) - четыре этажа 5) - пять этажей Задание №14 Фасция Денонвилье - это: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - пузырно-прямокишечный апоневроз 2) - простато-прямокишечный апоневроз 3) - предпузырный апоневроз 4) - фасциальная капсула прямой кишки 5) + брюшинно-промежностный апоневроз Задание №15 Предпузырное (Retzii) клетчаточное пространство отграничено Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) + задней поверхностью лобковых костей, поперечной фасцией и предпузырной фасцией 2) - между передним и задним листками предпузырной фасции и стенкой мочевого пузыря 3) - задней поверхностью лонных костей, симфиза и стенкой мочевого пузыря 4) - между предпузырной фасцией и брюшиной 5) - правильно 1 и 4 Задание №16 Пути распространения гнойных затеков из предпузырного пространства могут быть следующими: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - через бедренный и запирательный канал - на бедро 2) - в боковые пристеночные пространства таза 3) - в брюшную полость 4) - во влагалище прямых мышц живота и область пупка. 5) + все правильно Задание №17 Перфорировать запирательную мембрану при дренировании предпузырного пространства по Буяльскому-Мак-Уортеру необходимо: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) + в верхнем наружном отделе 2) - в верхнем внутреннем отделе 3) - в нижнем наружном отделе 4) - в нижнем внутреннем отделе 5) - допустимо в любом отделе Задание №18 В состав мышц мочеполового треугольника включаются: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - седалищно-пещеристые мышцы 2) - луковично-губчатые мышцы 3) - поверхностная поперечная мышца промежности 4) - глубокая поперечная мышца промежности 5) + все правильно Задание №19 Мышечной основой диафрагмы таза является: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - внутренняя запирательная мышца 2) + мышца, поднимающая задний проход 3) - большая ягодичная мышца 4) - глубокая поперечная мышца промежности 5) - наружный сфинктер ануса Задание №20 Границами седалищно-прямокишечной ямки служат: 1. наружный сфинктер ануса 2. мышца, поднимающая задний проход 3. седалищный бугор 4. большая ягодичная мышца 5. глубокая поперечная мышца промежности Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - правильно 1, 2, 3, 5 2) - правильно 1, 1, 3, 4 3) + правильно 1, 3, 4, 5 4) - правильно 2, 3, 4, 5 Задание №21 Срамной сосудисто-нервный пучок выходит из ягодичной области через: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - запирательную мембрану 2) - большое седалищное отверстие 3) + малое седалищное отверстие 4) - седалищно-прямокишечную ямку 5) - верно 2 и 3 Задание №22 Какому слою передней брюшной стенки соответствует мышца, поднимающая яичко: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - наружной косой мышце живота 2) - внутренней косой мышце живота 3) - поперечной мышце живота 4) - все правильно 5) + правильно 2 и 3 Задание №23 Порядок элементов почечной ножки спереди назад следующий: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) + вена, артерия, лоханка 2) - артерия, вена, лоханка 3) - вена, лоханка, артерия 4) - лоханка, вена, артерия 5) - лоханка, артерия, вена Задание №24 Правая почечная артерия располагается: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - впереди нижней полой вены 2) + позади нижней полой вены 3) - впереди брюшной аорты 4) - позади брюшной аорты 5) - между нижней полой веной и брюшной аортой Задание №25 Кровоснабжение мочевого пузыря осуществляется из бассейна: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) + внутренней подвздошной артерии 2) - наружной подвздошной артерии 3) - обшей подвздошной артерии 4) - нижней брыжеечной артерии 5) - правильно 1 и 2 Задание №26 Кровоснабжение предстательной железы осуществляют: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - нижне-пузырные артерии 2) - средне-прямокишечные артерии 3) - запирательные артерии 4) - нижне-ягодичные артерии 5) + правильно 1 и 2 Задание №27 Кровоснабжение полового члена осуществляется: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - луковичной артерией 2) - тыльной артерией полового члена 3) - глубокой артерией полового члена 4) + все правильно 5) - верно только 3 и 4 Задание №28 Лимфоотток из яичек осуществляется Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - в поверхностные паховые лимфатические узлы 2) - в глубокие паховые лимфатические узлы 3) - паракавальные и парааортальные лимфоузлы 4) - околоподвздошые лимфоузлы 5) + верно только 3 и 4 Задание №29 Наружный (произвольный) сфинктер уретры иннервируется: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - подвздошно-паховым нервом 2) - подвздошно-подчревным нервом 3) - седалищным нервом 4) - запирательным нервом 5) + срамным нервом Задание №30 Топография нормального положения почек в забрюшинном пространстве: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - ориентиром служит XI-ребро, которое делит левую и правую почки на 2/3 и 1/3 2) - ориентиром служит ХII-ребро, которое делит левую почку на 1/3 и 2/3, а правую почку - пополам. 3) + ориентиром служит ХII-ребро, которое делит правую почку на 1/3 и 2/3, а левую почку - пополам. 4) - ориентиром служит ХII-ребро, которое делит обе почки пополам 5) - правильно 2 и 3 Задание №31 Нормальные размеры почек: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - 6-8 см х 3-5 см х 3-4 см 2) + 10-12 см х 6-8 см х 3-5 см 3) - 10-12 см х 4-6 см х 3-5 см 4) - 14-16 см х 8-10 см х 3-5 см 5) - 14-16 см х 6-8 см х 5-7 см Задание №32 Физиологическая емкость чашечно-лоханочной системы почки составляет: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - 3-5 мл 2) - 4-6 мл 3) - 6-7 мл 4) + 7-10 мл 5) - 10-12 мл Задание №33 Длина мочеточника у половозрелого мужчины: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - 10-12 см 2) - 14-18 см 3) - 20-24 см 4) + 28-32 см 5) - 32-36 см Задание №34 Наиболее узкий просвет мочеточника - до 2 мм отмечается: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - в области лоханочно-мочеточникового сегмента 2) - на уровне перекреста с подвздошными сосудами 3) - предпузырном отделе 4) + интрамуральном отделе 5) - правильно 1 и 4 Задание №35 Левый мочеточник у пограничной линии таза пересекает: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) + общую подвздошную артерию 2) - наружную подвздошную артерию 3) - внутреннюю подвздошную артерию 4) - запирательную артерию 5) - подчревную артерию Задание №36 Правый мочеточник у пограничной линии таза пересекает: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) + общую подвздошную артерию 2) - наружную подвздошную артерию 3) - внутреннюю подвздошную артерию 4) - запирательную артерию 5) - подчревную артерию Задание №37 Нижняя треть (тазовый отдел) мочеточника кровоснабжается: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - подчревной артерией 2) - верхними пузырными артериями 3) - маточными артериями 4) - средними геморроидальными артериями 5) + все правильно Задание №38 В пузырно-простатической борозде расположены: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) + вена 2) - артерия 3) - лимфатический сосуд 4) - все перечисленное 5) - только 1 и 2 Задание №39 М-холинергические рецепторы располагаются: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) + диссеменированно в детрузоре 2) - избирательно в шейке мочевого пузыря 3) - преимущественно в проксимальном отделе уретры 4) - в предстательной железе 5) - верно 2, 3 и 4 Задание №40 а-1А-адренорецепторы расположены: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - диссеменированно в детрузоре 2) - избирательно в шейке мочевого пузыря 3) - преимущественно в проксимальном отделе уретры 4) - в предстательной железе 5) + верно 2, 3 и 4 Задание №41 Масса предстательной железы в норме составляет Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - 10 г. 2) + около 20 г. 3) - не более 60 г. 4) - 30-40 г. 5) - правильно 2 и 3 Задание №42 К основанию предстательной железы прилежит: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) + шейка и дно мочевого пузыря 2) - семенные пузырьки 3) - ампулы семявыносящих протоков 4) - мочеполовая диафрагма (глубокая поперечная мышца промежности) 5) - апоневроз Денонвилье Задание №43 По теории зонального строения Мак Нила в предстательной железе различают следующие отделы: 1. центральную зону 2. боковые зоны 3. периферическую зону 4. переходную зону 5. зону парауретральных желез 6. фибромускулярную зону Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - правильно 1, 2, 5 2) - правильно 1, 2, 5, 6 3) - правильно 1, 3, 4, 5 4) + правильно 1, 3, 4, 5, 6. Задание №44 Периферическая зона предстательной железы находится под преимущественным влиянием: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - эстрогенов 2) + андрогенов 3) - лютенизирующего гормона 4) - фолликулостимулирующего гормона 5) - верно 1 и 2 Задание №45 Длина простатической части уретры в норме составляет: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - 0,5-1 см 2) - 1-2,5 см 3) + 2,5-4 см 4) - не более 4 см 5) - 3-6 см Задание №46 Предстательная железа состоит из железистых долек (ацинусо- в количестве: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - 5-10 2) - 10-20 3) - 20-30 4) + 30-50 5) - 50-70 Задание №47 Наиболее узким участком уретры является Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - переход мочевого пузыря в уретру 2) + в месте прохождения через мочеполовую диафрагму 3) - область наружного сфинктера уретры 4) - в области наружного отверстия уретры 5) - правильно 2 и 3 Задание №48 Длина перепончатой части мочеиспускательного канала Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 0,5-1,5 см 2) + 1,5-2,5 см 3) - 3-4см 4) - не более 4 см Задание №49 Гидроцеле - это скопление жидкости между: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - наружной и внутренней семенной фасциями 2) - внутренней семенной фасциями и собственной влагалищной оболочкой яичка 3) - наружной семенной фасциями и мясистой оболочкой мошонки 4) - белочной оболочкой яичка и висцеральным листком собственной влагалищной оболочки яичка 5) + париетальным и висцеральными листками собственной влагалищной оболочки яичка Задание №50 Размеры яичка в норме у взрослого мужчины Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - 2,5 - 3,5 см х 2 - 3 см х 2-3 см 2) + 4 - 5 см х 2,5 - 3 см х 3-3,5 см 3) - 5 - 6 см х 3 - 4 см х 2-3 см 4) - 4 -5 см х 2 - 3 см х 1-2 см 5) - не более 5 см Задание №51 Гландулоциты яичка (клетки Лейдиг- располагаются Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - в извитых семенных канальцах яичка 2) - в прямых семенных канальцах яичка 3) + в интерстициальной ткани яичка 4) - в семявыносящем протоке 5) - верно 1 и 2 Задание №52 Клетки сперматогенного эпителия - сперматогонии располагаются: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) + в извитых семенных канальцах яичка 2) - в прямых семенных канальцах яичка 3) - в интерстициальной ткани яичка 4) - в семявыносящем протоке 5) - верно 1 и 2 Задание №53 Нормальные размеры придатка яичка взрослого мужчины составляют: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - 2,5 - 3,5 см х 1 - 3 см х 0,6-0,8 см 2) - 4 - 5 см х 2,5 - 3 см х 1-2 см 3) + 5 - 6 см х 1 - 2 см х 0,6-0,8 см 4) - 4 -5 см х 2 - 3 см х 1 -2 см 5) - не более 5 см Задание №54 Жиральдов орган (paradidymis) располагается: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) + в верхнем полюсе яичка 2) - на головке придатка яичка 3) - в области тела придатка яичка 4) - на оболочках семенного канатика 5) - верно 2 и 3 Задание №55 Выделительная функция почек состоит из: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - фильтрации и проксимальной реабсорбции 2) - дистальной реабсорбции 3) - осмотического концентрирования мочи 4) - форникальной реабсорбции 5) + все ответы правильные Задание №56 Процесс фильтрации зависит от: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - величины артериального давления 2) - фильтрационного давления 3) - объема циркулирующей крови 4) + верно 1 и 2 5) - верно 2 и 3 Задание №57 Процесс образования окончательной мочи складывается из Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - канальцевой реабсорбции 2) - простой диффузии 3) - канальцевой экскреции 4) - канальцевой секреции 5) + все ответы правильные Задание №58 Ауторегуляция почечного кровотока прекращается при снижении систолического артериального давления: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - до 100 мм .рт.ст. 2) - до 80-90 мм.рт.ст. 3) - до 60-70 мм. рт.ст 4) + до 40-50 мм.рт.ст. 5) - до 20-30 мм.рт.ст. Задание №59 Нормальная величина почечного кровотока у взрослого человека составляет в среднем: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - 1600 мл/мин 2) + 1100 мл/мин. 3) - 800 мл/мин 4) - 600 мл/мин. 5) - 400 мл/мин. Задание №60 Скорость клубочковой фильтрации у взрослого человека составляет в среднем: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - 60 мл/мин. 2) + 120 мл/мин. 3) - 180мл/мин. 4) - 240 мл/мин. 5) - 300 мл/мин. Задание №61 Основные клинические признаки гипокалиемии: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - астенизация. 2) - мышечная слабость. 3) - дыхательные нарушения. 4) - уплощение зубца Т, удлинение интервала PQ. 5) + все ответы правильные. Задание №62 Основные клинические проявления гиперкалиемии: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - рвота и понос. 2) - мерцание желудочков. 3) - аритмия, желудочковый ритм 4) - остановка сердца в диастоле. 5) + все ответы правильные. Задание №63 Давление в мочеточнике при нормальной его уродинамике колеблется в пределах: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - 5-20 см.вод.ст. 2) + 20-50 см.вод.ст. 3) - 50-70 см.вод.ст. 4) - 70-80 см.вод.ст. 5) - 80-90 см.вод.ст. Задание №64 Давление мочи в мочевом пузыре в состоянии покоя равно: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) + 5-10 см.вод.ст. 2) - 10-30 см.вод.ст. 3) - 30-40 см.вод.ст. 4) - 40-50 см.вод.ст. 5) - 50-60 см.вод.ст. Задание №65 Спинальные центры мочеиспускания находятся на уровне: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - L IV 2) - L II-L III. 3) - S II-S IV. 4) - верно 1, 2. 5) + верно 2, 3. Задание №66 Резервуаром для сперматозоидов являются: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - семенные пузырьки. 2) - головка придатка яичка 3) + хвост придатка яичка 4) - предстательная железа. Задание №67 Причинами повышения уровня простат-специфического (PS- антигена могут быть: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - рак простаты 2) - воспалительный или инфекционный процесс в простате 3) - ДГПЖ 4) - эякуляция накануне исследования 5) + все ответы правильные Задание №68 Нормальный уровень содержания ПСА сыворотки крови не превышает: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) + 4 нг/мл. 2) - 10 нг/мл. 3) - 12 нг/мл. 4) - 15 нг/мл. 5) - 20 нг/мл. Задание №69 На уровень содержания простатического специфического антигена в крови влияет все кроме Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - массы предстательной железы. 2) - возраста пациента. 3) + физической нагрузка. 4) - пальцевого ректального исследования. 5) - трансректального ультразвукового исследования. Задание №70 Мужские половые гормоны-андрогены продуцируются в: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - яичках (клетками Лейдиг-. 2) - клетках предстательной железы. 3) - коре надпочечников. 4) - верно 1, 2. 5) + верно 1, 3. Задание №71 Основное действие тестостерона складывается из: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - активации сперматогенеза 2) - активации метаболических процессов 3) - стимуляции сексуальных проявлений 4) - стимуляции стволовых клеток (гемопоэз) 5) + все ответы правильные Задание №72 Основными метаболитами тестикулярного тестостерона являются все кроме: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - андростерона 2) - эпиандростерона 3) + эстрадиола 4) - верно 1 и 2 Задание №73 В процессе нейро-эндокринной регуляции мужских половых гормонов участвуют. Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - гипофиз 2) - гипоталамус 3) - яички 4) - кора надпочечников 5) + все ответы правильные Задание №74 Выработку надпочечниковых андрогенов контролирует: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - лютеинизируюший гормон 2) - релизинг фактор 3) - адренокортикотропный гормон 4) - верно 1 и 3 5) + все верно Задание №75 Какое из перечисленных ниже заболеваний не приводит к развитию нейрогенных расстройств мочеиспускания? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Опухоль головного мозга 2) - Деменция 3) + Гидроцефалия 4) - Периферическая нейропатия Задание №76 Какая из перечисленных ниже классификаций нейрогенных расстройств мочеиспускания рекомендована для рутинного применения в клинической практике? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Классификация Bradley 2) - Классификация Bors/Comarr 3) - Классификация Wein 4) + Классификация Madersbacher Задание №77 Какое из перечисленных ниже видов обследования способно объективно оценить функцию/дисфункцию нижних мочевых путей? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Микционная цистограмма 2) + Уродинамическое исследование 3) - Неврологический осмотр 4) - Ретроградная уретрография Задание №78 Какое количество дней необходимо заполнять дневник мочеиспускания для более четкой интерпретации? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 1 день 2) + 2-3 дня 3) - 5 дней 4) - 7 дней Задание №79 Какой из перечисленных ниже уродинамических тестов обладает наибольшей информативностью у больных с нейрогенными расстройствами мочеиспускания для оценки фазы наполнения? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Урофлоуметрия 2) - Профилометрия 3) - Исследование давление/поток 4) + Цистометрия Задание №80 Какова цель консервативной терапии нейрогенных расстройств мочеиспускания? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + Профилактика поражения верхних мочевых путей 2) - Избавление от недержания мочи 3) - Улучшение качества жизни 4) - Восстановление функции нижних мочевых путей Задание №81 Какой из нижеперечисленных хирургических методов не рекомендован для лечения гиперактивности детрузора у больных с нейрогенными расстройствами мочеиспускания? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Миэктомия детрузора 2) + Цистэктомия с формированием кишечного резервуара 3) - Сакральная ризотомия 4) - Аугментация мочевого пузыря Задание №82 Какой из перечисленных ниже минимально-инвазивных методов является «золотым стандартом» лечения гипоактивного и аконтрактильного детрузора больных с нейрогенными расстройствами мочеиспускания? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + Интермиттирующая аутокатетеризация 2) - Постоянный уретральный катетер 3) - Троакарная цистостомия 4) - Билатеральная кутанеостомия Задание №83 Какие из нижеперечисленных состояний являются факторами риска для развития недержания мочи у женщин Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Беременность 2) - Роды 3) - Диабет 4) + Все из вышеперечисленных Задание №84 Препаратами первой линии для медикаментозного лечения императивного недержания мочи являются: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Альфаблокаторы 2) + Холинолитики 3) - Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа 4) - Антибактериальные препараты Задание №85 Десмопрессин, синтетический аналог вазопрессина, используется для лечения ночного энуреза. Основным серьезным побочным эффектом десмопрессина является Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Гипернатриемия 2) - Гипокальциемия 3) + Гипонатриемия 4) - Гипофосфатурия Задание №86 Недержание мочи при напряжении у женщин чаше всего связано с Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + Гипермобильностью уретры 2) - Непроизвольными сокращениями мочевого пузыря 3) - Эпизодической релаксацией сфинктера уретры 4) - Всем вышеперечисленным Задание №87 Лечение смешанной формы недержания мочи у женщин следует начинать с Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Хирургической коррекции с последующей медикаментозной терапией 2) - Медикаментозного лечения с последующим хирургическим лечением 3) + Наиболее беспокоящего пациентку компонента заболевания 4) - Наименее беспокоящего пациентку компонента заболевания Задание №88 Женщина 62 лет обратилась к урологу с жалобами на учащенное мочеиспускание, повелительные позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся непроизвольным выделением мочи. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен у этой пациентки? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Хронический цистит 2) + Гиперактивный мочевой пузырь 3) - Недержание мочи при напряжении 4) - Пузырно-влагалищный свищ Задание №89 Больная 56 лет отмечает жалобы на выделение мочи при физическом усилии, быстрой ходьбе, кашле или чихании. Каков наиболее вероятный диагноз у данной пациентки? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Гиперактивный мочевой пузырь 2) - Императивное недержание мочи 3) + Недержание мочи при напряжении 4) - Пузырно-влагалищный свищ Задание №90 Наиболее частой причиной недержания мочи у мужчин является: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Нейрогенные расстройства мочеиспускания 2) + Оперативные вмешательства на предстательной железе 3) - Пожилой возраст 4) - Гипоандрогенный статус Задание №91 Мужчина 76 лет обратился к урологу с жалобами на непроизвольное выделение мочи, связанное с повелительными позывами к мочеиспусканию, учащенное мочеиспускание небольшими порциями мочи, мочеиспускание в ночное время суток. Какой диагноз можно предположить у этого пациента? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Аденома простаты 2) - Хроническая задержка мочи 3) - Гиперактивиый мочевой пузырь 4) + Все из вышеперечисленного Задание №92 Дайте определение цистоцеле: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Опущение передней стенки влагалища 2) - Опушение (выпадение) шейки матки 3) + Опущение (пролапс) дна мочевого пузыря 4) - Опущение (пролапс) прямой кишки Задание №93 Плоскость относительно которой проводятся измерения, согласно международной классификации пролапса: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Интроитус 2) + Гимен 3) - Шейка матки 4) - Меатус Задание №94 Показаниями к передней кольпорафии являются: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - выраженное уретроцеле 2) + цистоцеле небольших размеров 3) - увеличение заднего пузырно-уретрального угла свыше 120° 4. 4) - правильно 1 и 3 Задание №95 Причиной центрального дефекта служит повреждение: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + лобково-шеечной фасции 2) - сухожильной дуги тазовой фасции 3) - сухожильного центра промежности 4) - мочеполовой диафрагмы Задание №96 Лапароскопическая сакровагинопексия это: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Фиксация матки к крестцово-остистой связке 2) - Фиксация матки к апоневрозу мышц передней брюшной стенки 3) - Фиксация влагалища к крестцу 4) + Фиксация купола влагалища с использованием синтетической сетки к крестцу Задание №97 Причины эрозии синтетических протезов: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Иссечение стенок влагалища 2) - Сочетание с выполнением влагалищной гистероэктомии 3) - Гематома 4) + Все вышеперечисленное Задание №98 Анатомические ориентиры при выполнении реконструкции переднего отдела влагалища с использованием синтетических материалов: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Сухожильная дуга тазовой фасции 2) - Седалищная ость 3) - Крестец 4) + Правильно 1 и 2 Задание №99 Анатомические ориентиры при выполнении реконструкции заднего отдела влагалища с использованием синтетических материалов: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Седалищная ость 2) - Сухожильная дуга тазовой фасции 3) - Крестцово-остистая связка 4) + Правильно 1 и 3 Задание №100 Манчестерская операция это: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + ампутации и фиксации культи шейки матки сшитыми друг с другом кардинальными связками матки с кольпоперинеопластикой. 2) - Пликация слизистой влагалища 3) - Конизация шейки матки 4) - Влагалищная гистероэктомия с пластикой цистоцеле Задание №101 Какова лечебная тактика при уратном камне верхней трети мочеточника Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - растворение камня в сочетании с антибактериальной терапией 2) + стентирование мочеточника со смещением камня в лоханку и___последующей литолитической терапией 3) - ДЛТ 4) - нефролитолапаксия Задание №102 При оксалатном камне лоханки до 2см в диаметре методом выбора является Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - пиелолитотомия 2) + дистанционная литотрипсия 3) - пункционная нефростомия 4) - нефролитолапаксия Задание №103 Когда отсутствуют показания для активного удаления камней мочеточника Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - размеры камня более 7мм 2) + размеры камня до 7мм 3) - когда имеется сочетание обструкции и мочевой инфекции 4) - при обструкции единственной почки Задание №104 Какой метод обследования является наиболее информативным в отношении плотности и состава камней Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Ультразвуковое исследование 2) - Экскреторная урография 3) + Неконтрастная компьютерная томография 4) - Ренография Задание №105 Этиологические факторы МКБ Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - нарушение фосфорно-кальциевого обмена 2) - нарушение обмена щавелевой кислоты 3) - нарушение пуринового обмена 4) - мочевая инфекция 5) + все перечисленное Задание №106 Применение альфа-адреноблокаторов у больных с камнями мочеточника ведет Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - увеличению вероятности отхождения конкрементов 2) - уменьшению времени отхождения конкрементов 3) - ослаблению почечной колики 4) + всему вышеизложенному Задание №107 Какой из нижеперичисленных методов является наиболее эффективным и безопасным ,при выполнении контактной уретеролитотрипсии. Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - электрогидравлический 2) - пневматический 3) - неодимовый лазер 4) + гольмиевый лазер Задание №108 Каковы факторы риска, для развития осложнений после выполнения контактной уретеролитотрипсии, без установки стента Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - травма слизистой мочеточника 2) - продолжительность операции более 45мин. 3) - билатеральная манипуляция 4) + все вышеизложенное Задание №109 Назовите симптомы, характерные для 5-й степени тяжести травмы яичка по шкале (AAST) Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - контузия или гематома 2) + полное разрушение или отрыв яичка 3) - субклинический разрыв белочной оболочки 4) - разрыв белочной оболочки с потерей паренхимы Задание №110 Какие оперативные вмешательства производятся при полном пересечении мочеточника в нижней трети Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - уретероуретероанастомоз 2) - нефростомия 3) - уретероцистоанастомоз 4) - операция Боари 5) + 3и4 Задание №111 Когда возникает подозрение на травму почки Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - гематурии 2) - проникающих ранениях живота или поясничной области 3) - обширных повреждениях при падении или автомобильной травме 4) + всем вышеперечисленном Задание №112 Какой метод является золотым стандартом при диагностике тупых и проникающих травм почки Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - внутривенная урография 2) - ангиография 3) + компьютерная томография 4) - сцинтиграфия Задание №113 Нефрэктомия при травме почки показана Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - при субкапсулярном разрыве почки 2) - при повреждении нижнего полюса почки 3) - при повреждении верхнего полюса почки 4) + при размозжении почки Задание №114 Какие разрывы мочевого пузыря можно вести катетерным дренированием Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - внутрибрюшинные 2) + внебрюшинные 3) - повреждения шейки мочевого пузыря 4) - ущемления стенки мочевого пузыря Задание №115 К особенностям перитонита при внутрибрюшинном разрыве мочевого пузыря относятся Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - резкая выраженность симптомов раздражения брюшины 2) - тошнота, рвота 3) - выраженный метеоризм 4) - высокая температура тела 5) + длительное отсутствие симптомов раздражения брюшины Задание №116 Открытые повреждения почек чаще встречаются: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - в мирное время 2) + в военное время 3) - во время стихийных бедствий 4) - при авариях на транспорте Задание №117 Каков процент травмы мочеточников ятрогенного происхождения: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 18-20% 2) + 74-76% 3) - 5-10% 4) - 25-30% Задание №118 Каковы признаки, характерные для частичного разрыва уретры: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - кровь в уретральном отверстии, уретрограмма в норме 2) - удлинение уретры без экстравазации на уретрограмме 3) + экстравазация контрастного вещества в зоне травмы с контрастной___визуализацией мочевого пузыря 4) - полное расхождение >2см концов уретры Задание №119 Острые неосложненные инфекции мочевыводящих путей у взрослых характеризуются: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - отсутствием выраженной бактериурии 2) + отсутствием обструктивных уропатий 3) - отсутствием лейкоцитурии 4) - отсутствием в моче нитритов Задание №120 Клинически значимым показателем бактериурии при остром неосложненном цистите у женщин является: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + 103 КОЕ уропатогена/мл средней порции мочи 2) - 104 КОЕ уропатогена/мл средней порции мочи 3) - 105 КОЕ уропатогена/мл средней порции мочи 4) - 106 КОЕ уропатогена/мл средней порции мочи Задание №121 Основным возбудителем неосложненных инфекций нижних и верхних мочевыводящих путей является: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + Е. coli 2) - Enterococcus spp. 3) - Proteus mirabilis spp. 4) - Pseudomonas spp. Задание №122 Оптимальная продолжительность курса антибактериальной терапии у женщин пременопаузального возраста с острым неосложненным циститом составляет: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + 1-3 дня 2) - 7-10 дней 3) - 10-14 дней 4) - 21 день Задание №123 Основным методом профилактики рецидивирующей неосложненной инфекции нижних мочевыводящих путей у женщин является: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + длительный прием антибиотиков в низкой дозе ежедневно или после полового контакта 2) - инстилляции в мочевой пузырь препаратов серебра 3) - инстилляции в мочевой пузырь препаратов с антибактериальными свойствами 4) - подкисление мочи и употребление клюквенного сока Задание №124 Какой метод диагностики является наиболее информативным у больных острым пиелонефритом? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - внутривенная урография 2) - ультразвуковое сканирование 3) + компьютерная томография с внутривенным введением контрастного препарата 4) - сцинтиграфия почек Задание №125 Скрининг или лечение бессимптомной бактериурии следует проводить в следующих случаях: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - небеременные женщины в пременопаузальном возрасте 2) + беременные женщины 3) - женщины с сахарным диабетом 4) - пациенты с постоянным уретральным катетером Задание №126 Для постановки диагноза осложненной инфекции мочевыводящих путей необходимыми являются следующие критерии: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - повышение температуры тела >_38 Гр 2) - лейкоцитоз крови 3) - сдвиг лейкоцитарной формулы влево и лимфоцитопения 4) + положительный результат культурального исследования мочи и наличие одного или более факторов риска Задание №127 При необходимости проведения эмпирической антибактериальной терапии у больных осложненной ИМП рекомендуется применять следующие антибиотики: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - аминопенициллины 2) - фосфомицина трометамол 3) + фторхинолоны 4) - ванкомицин Задание №128 Наиболее эффективными методами профилактики нозокомиального уросепсиса являются: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - рутинное применение антимикробных препаратов у катетеризированных больных 2) - инсталляции антибиотиков или антисептиков в катетеры и мочеприемники 3) - использование уретральных катетеров, покрытых антибактериальными веществами 4) + использование минимально инвазивных методов для устранения обструкции мочевыводящих путей до момента стабилизации состояния пациента Задание №129 С какой частотой встречается рак мочевого пузыря (РМП) при наличии макрогематурии? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 3-5% 2) - 5-10% 3) + 13-34,5% 4) - 35-50% Задание №130 Какое из определений соответствует РМП стадии Tis или CIS (carcinoma in situ)? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Папилярная опухоль в пределах уротелия. 2) - Папилярная опухоль с инвазией lamina propria. 3) + Плосокорасположенная низкодифференцированная опухоль в пределах уротелия. 4) - Плосокорасположенная высокодифференцированная опухоль в пределах уротелия. Задание №131 С какой частотой больные с CIS в дальнейшем прогрессируют до мышечноинвазивного РМП? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 10-15% 2) - 20-25% 3) - 30-48% 4) + 40-83% Задание №132 Какие локализации РМП могут говорить о его потенциальной инвазии за пределы мочевого пузыря? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Дно мочевого пузыря 2) + Устья мочеточников, шейка и простатическая уретра 3) - Боковые стенки мочевого пузыря 4) - Мочепузырный треугольник Задание №133 Какую оптику оптимально использовать при ТУР МП? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 70° 2) - 120° 3) - 12° 4) + зо° Задание №134 Какой вид тока используется для ТУР МП при локализации опухоли в области устья мочеточника? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + Чисто режущий 2) - Чисто коагулирующий 3) - Смешанный режущий и коагулирующий 4) - Любой из перечисленных Задание №135 Какой препарат для интравезикального введения сразу после ТУР МП является наиболее эффективным средством профилактики имплантационного распространения РМП? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + Митомицин Ц 2) - Доксорубицин 3) - Гемцитабин 4) - Вакцина БЦЖ Задание №136 Какова оптимальная схема применения вакцины БЦЖ с эффективностью и безопасностью, доказанной в большой группе больных? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Индуцирующий курс 4 недели + 6 еженедельных инстилляции через 3 месяца + 4 еженедельные инстилляции каждые 6 месяцев в течение 2-х лет 2) - Индуцирующий курс 6 недель + 4 еженедельные инстилляции через 2 месяца + Индуцирующий курс 6 недель + 3 еженедельные инстилляции через 3 и 6 месяцев + 3 еженедельные инстилляции через каждые 6 месяцев в течение 3-х лет. - Индуцирующий курс 4 недель + 4 еженедельные инстилляции через 3 и 6 месяцев + 3 еженедельные инстилляции через каждые 6 месяцев в течение 3-х лет. 3) 4) Задание №137 Какой нейромедиатор является ведущим в периферическом индуцировании эрекции? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Ацетилхолин 2) - Адреналин 3) + Окись азота (NO) 4) - Норадреналин Задание №138 Концентрацию какого вещества в кавернозной ткани увеличивают препараты ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ - 5 ингибиторы)? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Окись азота (N0) 2) - Норадреналин 3) - Ацетилхолин 4) + Циклический гуанил-монофосфат (цГМФ) Задание №139 Что является конечным результатом действия патофизиологических механизмов эректильной дисфункции? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Избыточная венозная утечка из кавернозных тел 2) - Недостаток выработки окиси азота (N0) нервными окончаниями в кавернозных телах 3) + Эндотелиальная дисфункция и снижение относительной концентрации эндотелия в кавернозных телах 4) - Недостаток выработки циклического гуанил-монофосфата (цГМФ) Задание №140 Чем характеризуется психогенная ЭД? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Постепенным началом и психотравмирующего события медленным развитием 2) + Внезапным началом и варьирующим развитием в результате психотравмирующего события 3) - Внезапным началом и медленным психотравмирующего события 4) - Наличием стресса в на фоне прогрессирующего развития ЭД развитием в в результате результате Задание №141 Обследование больного ЭД обязательно должно быть комплексным. Какой набор исследований достаточен для постановки первичного диагноза, определения факторов риска и возможных причин ЭД? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + Сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование, заполнение специфических опросников, базовые лабораторные исследования. 2) - Перечисленное в пункте А + исследования гормонального профиля 3) - Перечисленное в пункте А + допплерография полового члена 4) - Перечисленное в пункте А + мониторинг ночных эрекций Задание №142 Какая группа препаратов может использоваться в качестве вспомогательного средства первого выбора у больных, у которых терапия максимальными дозами ФДЭ-5 ингибиторов оказалась неэффективной? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Препараты тестостерона 2) - Антидепрессанты 3) + Альфа-адреноблокаторы 4) - Вазодилятаторы (папаверин, фентоламин, альпростадил) Задание №143 К какой линии терапии эректильной дисфункции относится вакуум-эректорная терапия? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Ко второй 2) + К первой 3) - К третьей 4) - К четвертой Задание №144 Какой симптом является ведущим признаком развития перипротезной инфекции после фаллопротезирования? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Повышение температуры тела 2) - Отек полового члена 3) + Нарастающая боль в половом члене, мошонке, промежности 4) - Появление гнойных выделений из послеоперационной раны Задание №145 Какие клетки яичка стимулирует фолликулостимулирующий гормон (ФСВыберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Клетки Лейдига 2) + Клетки Сертоли 3) - Стромальные клетки 4) - Клетки сосудистого эндотелия Задание №146 Каковы показания к выполнению биопсии яичка при азооспермии? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Повышение ФСГ в 2 раза выше нормы 2) - Повышение ФСГ в 2 - 3 раза выше нормы, уменьшение размеров и консистенции яичек 3) - Повышение ФСГ в 3 раза выше нормы, уменьшение размеров и консистенции яичек если планируется выполнение ЭКО 4) + Повышение ФСГ в 2 - 3 раза выше нормы, уменьшение размеров и консистенции яичек если планируется выполнение ЭКО Задание №147 Какое состояние можно считать пиоспермией? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + При содержании более 1 млн. лейкоцитов в 1 мл эякулята 2) - При содержании более 2 млн. лейкоцитов в 1 мл эякулята 3) - При содержании более 15 лейкоцитов в поле зрения при микроскопии эякулята 4) - При содержании более 10 лейкоцитов в поле зрения при микроскопии эякулята Задание №148 Каким больным мужским бесплодием абсолютно показано трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ)? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - С выявленной олигозооспермией и объемом эякулята менее 1 мл 2) - С выявленной олиго- и астенозооспермией и объемом эякулята менее 1 мл 3) + С выявленной азооспермией, объемом эякулята менее 1 мл, сниженным содержанием фруктозы в эякуляте 4) - Всем больным мужским бесплодием Задание №149 Какое положительное влияние на мужскую фертильность оказывает хирургическая коррекция варикоцеле? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Улучшает показатели спермограммы 2) + Улучшает показатели спермограммы, частоту беременностей, снижает уровень ФСГ 3) - Улучшает показатели спермограммы и частоту беременностей 4) - Статистически достоверно не оказывает положительного влияния Задание №150 Укажите, что не относится к факторам риска распространения опухоли мочевого пузыря на простатическую уретру: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - локализация опухоли в зоне треугольника мочевого пузыря; 2) - наличие карциномы in situ; 3) + диаметр опухоли более 3 см; 4) - наличие множественных опухолей мочевого пузыря. Задание №151 Укажите неверное утверждение, относящееся к роли компьютерной томографии (КТ) у больных мышечно-инвазивньтм раком мочевого пузыря (РМП): Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) + КТ высоко информативна начиная со стадии ТЗа; 2) - КТ показана при подозрении на наличие местнораспространенного РМП; 3) - при выявлении перивезикальной инвазии РМП специфичность КТ ниже, чем у МРТ;___КТ позволяет выявить экстравезикальный рост опухоли в 55-92% случаев Задание №152 Укажите, при какой стадии РМП не показано выполнение радикальной цистэктомии: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - T4aNxM0; 2) - T3BNXM0; 3) + T4BN0M0; 4) - T2NxM0. Задание №153 Выберите правильное утверждение, относящееся к лимфаденэктомии при выполнении радикальной цистэктомии у больных мышечно-инвазивным РМП: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - во всех случаях должна быть стандартной; 2) - во всех случаях должна быть расширенной; 3) - в ряде случаев лимфаденэктомию можно не выполнять; 4) + не существует консенсуса о необходимых границах лимфодиссекции. Задание №154 К относительным противопоказаниям для формирования ортотопического мочевого пузыря при радикальной цистэктомии не относится: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - высокодозная лучевая терапия по поводу РМП в анамнезе; 2) - наличие стриктуры уретры; 3) + наличие в анамнезе острого нарушения мозгового кровообращения; 4) - наличие сфинктерной недостаточности, проявляющейся выраженным недержанием мочи. Задание №155 Выберите неверное утверждение, относящееся к неоадъювантной лучевой терапии (ЛТ) перед цистэктомией при мышечно-инвазивном РМП: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - не доказано, что неоадъювантная ЛТ улучшает выживаемость больных; 2) - проведение неоадъювантной ЛТ в дозе 45-50 Гр приводит к уменьшению стадии РМП через 4-6 недель; 3) + проведение неоадъювантной ЛТ в дозе 45-50 Гр значительно увеличивает число осложнений радикальной цистэктомии; 4) - проведение неоадъювантной ЛТ снижает частоту местного рецидива мышечно-инвазивного РМП. Задание №156 Укажите неверное утверждение, относящееся к адъювантной химиотерапии (XT) после цистэктомии у больных мышечно-инвазивным РМП: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - рутинное использование адъювантной XT в клиническое практике не показано; 2) - теоретическим преимуществом адъювантной XT является её назначение после точного патоморфологического стадирования; 3) - при проведении адъювантной XT риск ненужного лечения у больных низкого риска меньше, чем при неоадъювантной XT; 4) + в ряде рандомизированных исследований продемонстрировано улучшение общей выживаемости при проведении адъювантной XT после цистэктомии. Задание №157 Большинство местных рецидивов мышечно-инвазивного РМП после радикальной цистэктомии развивается: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - в течение 6 месяцев; 2) - в течение 12 месяцев; 3) + в течение 24 месяцев; 4) - в течение 5 лет. Задание №158 Согласно классификации TNM 2002 года, стадия рака простаты ТЗЬ устанавливается в следующем случае: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - когда опухоль распространяется на обе доли простаты; 2) - когда имеется односторонняя экстракапсулярная инвазия опухоли; 3) - когда имеется двусторонняя экстракапсулярная инвазия опухоли; 4) + когда имеется распространение опухоли на семенные пузырьки. Задание №159 К факторам риска развития РПЖ не относится: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - возраст; 2) - раса; 3) + работа на вредном производстве; 4) - наследственность. Задание №160 Укажите метод лечения локализованного РПЖ. достоверно улучшающий раковоспецифическую выживаемость пациентов: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - максимальная андрогенная блокада; 2) - дистанционная лучевая терапия; 3) - хирургическая кастрация; 4) + радикальная простатэктомия. Задание №161 Укажите, какой вывод был сделан по результатам Европейского рандомизированного исследования скрининга рака простаты (ERSP- в 2009 году: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + при проведении скрининга с использованием ПСА смертность от РПЖ снизилась на 20%; 2) - в течение 9 лет наблюдения частота выявления РПЖ в группе скрининга составила 20%; 3) - чтобы предупредить один летальный исход, обусловленный раком простаты, необходимо провести лечение 20 больных РПЖ; 4) - в группе скрининга рак простаты выявлялся на 20% чаще, чем в контрольной группе. Задание №162 Укажите относительное противопоказание для проведения брахитерапии: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - стадия cTlb-T2aN0M0; 2) - объём простаты 50 мл; 3) + сумма Глисона > 7; 4) - ПСА Юнг/мл. Задание №163 Укажите, какой вывод был сделан по результатам исследования EORTC 22911 о роли адъювантной лучевой терапии (ЛТ) у больных со стадией pT3N0 после радикальной простатэктомии: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - немедленная адъювантная ЛТ имеет более высокий риск осложнений по сравнению с отсроченной ЛТ; 2) + проведение немедленной адъювантной безрецидивную выживаемость; 3) - проведение немедленной адъювантной ЛТ улучшает 5-летнюю выживаемость без метастазов; 4) - проведение немедленной адъювантной ЛТ улучшает 5-летнюю общую выживаемость. ЛТ улучшает 5-летнюю Задание №164 Укажите метод лечения рака простаты, который согласно Руководству к действию Европейского общества урологов (Guidelines EAU), не является экспериментальным: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - аблация простаты при помощи высокоинтенсивного сфокусированного ультразвука (HIFU) 2) + криоаблация простаты; 3) - радиочастотная аблация простаты; 4) - микроволновая аблация простаты. Задание №165 Укажите неверное утверждение, относящееся к проведению максимальной андрогенной блокады при метастатическом РПЖ по сравнению с хирургической кастрацией: Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - улучшает общую выживаемость; 2) - приводит к росту числа побочных эффектов лечения; 3) + улучшает качество жизни пациентов; 4) - увеличивает стоимость лечения. Задание №166 Укажите, что не относится к факторам, позволяющим отдифференцировать местный рецидив РПЖ от системного после РПЭ: Выберите один из 3 вариантов ответа: 1) - время до появления биохимического рецидива; 2) - время удвоения ПСА; 3) + исходное значение общего ПСА крови; Задание №167 Методы диагностики ДГПЖ Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - экскреторная урография, УЗИ, IPSS 2) - восходящая утереропиелография, IPSS,y3M 3) - магнитнорезонансная томография, урофлоуметрия, IPSS 4) + УЗИ, IPSS, урофлоуметрия Задание №168 Какой вид ультразвукового обследования простаты является наиболее информативным? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - трансабдоминальный 2) - трансперинеальный 3) + трансректальный 4) - трансвезикальный Задание №169 Наиболее частые осложнения ДГПЖ Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - разрыв мочевого пузыря, дивертикулы мочевого пузыря 2) - нефрогенная гипертония, ХПН, 3) + острая задержка мочеиспускания, ХПН 4) - острый простатит, ХПН, цистит Задание №170 «ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ» оперативного лечения ДГПЖ Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - трансвезикальная простатэктомия 2) + трансуретральная резекция простаты 3) - лазерная аблация 4) - позадилонная простатэктомия Задание №171 0сновной метод консервативного лечения ДГПЖ Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - гормонотерапия 2) + терапия альфа-адреноблокаторами 3) - фитотерапия 4) - терапия ингибиторами 5альфа-редуктазы Задание №172 Оптимальная схема диспансерного наблюдения мужчин урологом для улучшения ранней диагностики ДГПЖ Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - профилактические осмотры раз в 2 года начиная с 40 лет 2) - раз в год до 50 лет, далее 2 раза в год 3) + раз в год начиная с 50 лет 4) - с 45 до 60 лет - раз в 3 года, далее каждые 2 года Задание №173 Норма содержания ПСА в сыворотке крови У МУЖЧИН ДО 65 лет Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - от 1 до 2 нг/мл 2) - от 2 до 4 нг/дл 3) + не более 2,5 нг/мл 4) - не более 7,5 нг/мл Задание №174 Характерной жалобой больного ДГПЖ является Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - болезненное мочеиспускание, недержание мочи 2) - преобладание ночного диуреза над дневным 3) + ослабление струи мочи, частое мочеиспускание 4) - боль в промежности, выделение мочи «по каплям» в конце акта мочеиспускания Задание №175 Вероятность наличия Доброкачественной гипреплазии предстательной железы у мужчины 80 лет составляет Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 30% 2) - 50% 3) + 80% 4) - 100% Задание №176 Стандарт комбинированной медикаментозной терапии ДГПЖ позразумевает назначение следующих препаратов Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Растительных препаратов и ингибиторов 5-альфаредуктазы 2) + Альфа-адреноблокаторов и ингибиторов 5-альфаредуктазы 3) - М-холинолитиков и альфа-адреноблокаторов 4) - Антиандрогенов и альфа-адреноблокаторов Задание №177 Наиболее частая локализация рака почки Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - верхний сегмент 2) - нижний сегмент 3) - центральный сегмент 4) + все сегменты одинаково часто Задание №178 Какой орган наиболее часто поражается метастазами при опухолях почек? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - печень 2) + лёгкие 3) - контралатеральная почка 4) - головной мозг Задание №179 Показания к проведению лучевой терапии при раке почки? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Применяется при наличии отдаленных метастазов 2) + Лучевая терапия не используется 3) - Только при наличии метастазов в региональные лимфатические узлы 4) - Используется как элемент комплексной терапии при неоперабельных___опухолях Задание №180 Какой вид лечения не применяется у больных раком почки Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + химиотерапия 2) - лучевая терапия 3) - иммунотерапия 4) - терапия ингибиторами протеинтирозинкиназ Задание №181 Лапароскопическая радикальная простатэктомия является методом выбора у следующих больных Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - при опухолях левой почки 2) - при экзофитных опухолях почек любой локализации 3) + при опухолях с наибольшим размером не более 7 см 4) - при любых опухолях стадии Т1-Т2 Задание №182 Какая из приведенных ниже патологий, выявленная в зрелом возрасте, является одним из возможных признаков наличия опухоли почки? Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - варикозная болезнь ног 2) + варикоцеле справа 3) - уретерогидронефроз 4) - энурез Задание №183 Предрасполагающими факторами для развития опухоли яичка являются Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - крипторхизм 2) - травмы мошонки 3) - аденома простаты 4) + сочетание 1 и 2 Задание №184 Гистологическими формами герминогенных опухолей яичка являются все перечисленные, кроме Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - истинной семиномы 2) - тератобластомы 3) - эмбрионального рака 4) + плоскоклеточного рака Задание №185 Ведущими симптомами при злокачественных опухолях яичка являются все перечисленные, кроме Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - увеличения и уплотнения яичка 2) - болей в паховой области с иррадиацией в спину 3) - дизурических явлений 4) + болей в подреберье Задание №186 Опухоли яичка метастазируют во все перечисленные группы лимфатических узлов, кроме Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - паховых 2) - подвздошных 3) - парааортальных 4) + бедренных Задание №187 Наиболее частой локализацией отдаленных метастазов при опухолях яичка является все перечисленное, кроме Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - легких 2) - печени 3) + почек 4) - костей Задание №188 Основными методами диагностики первичной опухоли яичка является все перечисленное, кроме Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - пальпации 2) - пункции опухоли 3) + рентгенографии мошонки 4) - реакции мочи на хорионический гонадотропин Задание №189 Основными методами диагностики распространенности опухолевого процесса при раке яичка является все перечисленное, кроме Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - экскреторной урографии 2) - рентгенологического исследования легких 3) - радионуклидного исследования печени и костей 4) + аортографии Задание №190 При семиноме T2N0M0 лечение включает все перечисленное, кроме Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + высокой гемикастрации 2) - облучения пахово-подвздошных узлов с одной стороны 3) - облучения пахово-подвздошных узлов с двух сторон 4) - облучения парааортальных лимфатических узлов Задание №191 При семиноме T4N1M0 показано все перечисленное, кроме Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - предоперационного облучения мошонки 2) + предоперационного облучения пахово-подвздошных и парааортальных зон 3) - высокой гемикастрации 4) - облучения зон регионарного метастазирования по радикальной программе после операции Задание №192 5-летняя выживаемость у больных без метастазов в лимфатические узлы составляет Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 30-40% 2) + 45-55% 3) - 60-65% 4) - 70-75% Задание №193 5-летняя выживаемость у больных с метастазами в регионарные лимфатические узлы составляет Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - 15-20% 2) - 25-30% 3) - 35-40% 4) + 45-50% Задание №194 Предрасполагающими факторами для развития рака полового члена являются Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - фимоз 2) - задержка спермы в результате несоблюдения личной гигиены 3) - интенсивная половая жизнь 4) + сочетание 1 и 2 Задание №195 Предраковыми заболеваниями полового члена являются все перечисленные, кроме Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - папиллом и остроконечных кондилом 2) + острой травмы 3) - болезни Кейра 4) - болезни Педжета Задание №196 Первым этапом метастатического поражения при раке полового члена являются Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) + паховые лимфатические узлы 2) - подвздошные лимфатические узлы 3) - парааортальные лимфатические узлы 4) - медиастинальные лимфатические узлы Задание №197 Среди методов лечения рака полового члена наиболее обоснованными являются все перечисленные, кроме Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - хирургического вмешательства 2) - лучевой терапии 3) - полихимиотерапии 4) + гормонотерапии Задание №198 По международной классификации TNM при опухоли до 2 см, не выходящей за пределы кожи полового члена, стадия поражения Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - Тх 2) + Т1 3) - Т2 4) - T3 Задание №199 При опухоли, занимающей большую часть полового члена, врастающую в пещеристые тела и уретру с метастазами в пахово-подвздошные лимфатические узлы, стадия заболевания Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - II стадия 2) - IIIA стадия 3) - ШБ стадия 4) + IVA стадия Задание №200 При I стадии рака полового члена применяются все перечисленные методы лечения, кроме Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - хирургического 2) - короткодистанционной рентгенотерапии 3) + полихимиотерапии 4) - внутритканевой лучевой терапии Задание №201 При 111 стадии рака полового члена применяются все перечисленные методы, кроме Выберите один из 4 вариантов ответа: 1) - дистанционной ?-терапии на область первичного очага 2) - облучения зон регионарного метастазирования 3) + полихимиотерапии 4) - ампутации полового члена