Лекция 4: Краниология
реклама
ЛЕКЦИЯ №4 КРАНИОЛОГИЯ Граница, разделяющая свод черепа от основания, проходит по условной линии через следующие образования: • наружный затылочный выступ; • верхнюю выйную линию; • основание сосцевидного отростка; • верхний край наружного слухового отверстия; • корень скулового отростка височной кости; • подвисочный гребень большого крыла клиновидной кости; • клиновидно-скуловой шов; • скуловой отросток лобной кости; • надглазничный край; • носовой край лобной кости. Филогенез отделов черепа Мозговой отдел • у круглоротых - перепончатый; • у хрящевых рыб - хрящевой (примордиальный); • у костистых и у всех позвоночных - костный (на базе хряща - основание; на базе перепончатой ткани - свод). Висцеральный отдел появляется у низших позвоночных из мезенхимы жаберных дуг Нейро- и висцерокраниум в развитии человек собака Кости развивающиеся на основе соединительной ткани — кости свода: теменные, лобная, верхняя часть чешуи затылочной кости, чешуя и барабанная часть височной кости, слезная, носовая, сошник. Кости развивающиеся на основе хряща — кости основания: клиновидная (за исключением медиальной пластинки крыловидного отростка), нижняя часть чешуи, базилярная и латеральные части затылочной кости, каменистая часть височной кости; решетчатая и нижняя носовая раковина. Кости, развивающиеся из жаберных дуг: неподвижные — верхняя челюсть, небная кость, скуловая кость; подвижные — нижняя челюсть, подъязычная кость и слуховые косточки. Предхрящевое скопление мезенхимы у эмбриона человека длиной 9 мм (по Бардину). 1 — хорда; 2 — затылочный комплекс; 3 — III шейный позвонок; 4 — лопатка; 5 — кости руки; 6 — ладонная пластинка; 7 — VII ребро; 8 — I поясничный позвонок; 9 — таз; 10 — кости ноги; 11 — крестцовые позвонки. Онтогенез черепа Основание черепа (вторичное хондрогенное) (закладка предхордовых и околохордовых пластинок развивающегося черепа) 2 нед.эмбрион – десмокраниум 4 нед.эмбрион – хондрокраниум. Образуется путем слияния : а) 3-4 пар головных сомитов; б) пре- и парахордальные хрящи; в) хрящевые капсулы органов чувств. 1 — предхордовые пластинки (перекладины); 2 — околохордовые пластинки; 3 — хорда; 4 — обонятельная капсула; 5 — зрительная ямка; 6 — слуховая капсула; 7 — основоглоточный канал. 7 нед.эмбрион – появление первых точек окостенения Хрящевое основание черепа (по Hertwig) А — эмбрион 7 нед; Б — плод 3 мес; 1 — обонятельная капсула; 2 — решетчатая кость; 3 — верхняя глазничная щель; 4 — большое крыло клиновидной кости; 5 — турецкое седло; 6 — рваное отверстие; 7 — слуховая капсула; 8 — яремное отверстие; 9 — внутреннее слуховое отверстие; 10 — большое затылочное отверстие. Свод черепа (первичное десмогенное окостенение) • 2 нед.эмбрион – десмокраниум (СТ вокруг переднего конца нервной трубке) • 7 нед.эмбрион - первые точки окостенения Лицевой отдел (вторичное окостенение из материала жаберных дуг) 4 нед. эмбрион - мезенхима пяти пар жаберных дуг преобразуется в хрящи: № пары Производные жаберных дуг 1 Верхняя и нижняя челюсть, молоточек, наковальня 2 Стремя, шиловидный отросток, подъязычная кость 3 4,5 Подъязычная кость Хрящи гортани Череп плода 3-го месяца. Хрящевые части черепа заштрихованы. Дуральные кольца обозначены штриховой линией. Главные направления роста височной (1), скуловой костей (2), верхней (3) и нижней (4) челюсти показаны радиальными линиями. Аномалии развития костей лицевого черепа: • «заячья губа»- несращение верхней губы; • врожденные свищи шеи; • «волчья губа»-расщелина твердого неба; •микростомия; •макростомия; •атрезия ротового отверстия; •рассечение нижней челюсти… Незаращение верхней губы Незаращение верхней губы Синдром Пьера-Робина Макростомия Аномалии костей мозгового черепа: • • • • ассимиляция затылочной кости; «кость инков»; несращение лобной кости; вариации формы и размеров шиловидного и других отростков; • удвоение отверстий в основании черепа (яремного, остистого…)… Швы черепа Назначение •подвижность •рост костей черепа •амортизация Виды: •зубчатый ; •ровный; •чешуйчатый. Метопический шов лобной кости Дополнительные кости в области ламбдовидного шва Особенности костей черепа • Пластинчатое строение покровных костей (наличие диплое) • Прямой остеогенез костей свода черепа (без хрящевой стадии) • Смешанный тип окостенения ряда костей (затылочная, височная..) • Особая ажурность, хрупкость некоторых костей (решетчатая, небная) • Пневматизация ряда костей - околоносовые пазухи= придаточные пазухи носа=параназальные синусы • Формирование ряда костей в онтогенезе на основе «автономных» частей с собственными центрами окостенения Пластинчатое строение покровных костей (наличие диплое) Трехслойная структура костей свода черепа Пятислойная структура костей свода черепа • наружная пластинка; • диплоэ; • внутренняя пластинка • наружная пластинка • поверхностный слой диплоэ; • средний уплотненный слой диплоэ; • глубокий слой диплоэ; • внутренняя пластинка. Прямой остеогенез костей свода черепа (без хрящевой стадии) Роднички и широкие швы – остатки перепончатого черепа 1)выравнивание колебаний внутричерепного давления; 2)смещения костей; 3)источники аппозиционного роста костей; 4)амортизация. Подвижное соединение костей черепа и сфенобазилярного синхондроза (1). 2 — затылочная кость, 3 — основная кость Клиновидно-затылочный синхондроз – один из ведущих факторов роста основания черепа в длину Факторы формирования свода черепа: • внутричерепное давление; • растущий головной мозг; • действие мягких тканей. Механизм роста черепа. Стрелки показывают перемещение костей свода, связанное с расширением мозговой капсулы . Зоны краевого роста костей обозначены черным .Остеогенез в области швов носит компенсаторный характер и приводит к увеличению поверхности перемещающихся костей. Факторы формирования основания черепа Внутренняя поверхность: Наружняя поверхность: • развитие головного мозга; • межорганные взаимодействия. • тяга мышц (опорная функция); • развитие органов чувств; • формирование зубочелюстного аппарата; • твердая мозговая оболочка Факторы формирования лицевого черепа • опора для висцеральных органов; • развитие органов чувств, в первую очередь носовой капсулы; • формирование зубочелюстного аппарата; • действие мягких тканей. КОНТРФОРСЫ - костные утолщения черепа, по которым жевательное давление передается на свод черепа. Контрфорсы челюстей: а - контрфорсы верхней челюсти (вид спереди на черепе); б - контрфорсы верхней челюсти (вид сбоку на черепе); в - нёбные контрфорсы; г - контрфорсы верхней челюсти (вид сбоку); д - контрфорсы верхней челюсти (вид изнутри); е - контрфорсы нижней челюсти; ж - контрфорсы передней (1), средней (2), задней (3) черепных ямок и большого (4) отверстия Контрфорсы верхней челюсти • • • • лобно-носовой; альвеолярно-скуловой; крылонебный; небный Контрфорсы нижней челюсти Альвеолярный Восходящий Возрастные изменения пропорций головы и лица Возрастные изменения профиля лица Возрастные особенности черепа Новорожденные: • • • • • • • • • пропорции (мозговой/лицевой отделы 8/1); незаконченность окостенения (костные фрагменты); швы не сформированы; хрящевые прослойки в основании черепа; роднички; отсутствие контрфорсов; воздухоносные пазухи не сформированы угол нижней челюсти -150 (120 у взрослых); альвеолярный отросток верхней челюсти и альвеолярная часть нижней челюсти не развиты; • глазница большие. Старческие преобразования: • атрофия альвеолярного отростка и альвеолярной части • угол нижней челюсти-140; • сглаживается рельеф лица; • изменяются пропорции лицевого отдела. • 3.Воздухоносные пазухи и их функции • • • • верхнечелюстная; лобная; клиновидная; решетчатый лабиринт. • 3.Воздухоносные пазухи и их функции • • • • верхнечелюстная; лобная; клиновидная; решетчатый лабиринт. Функции пазух • уменьшение массы черепа для достижения равновесия головы; • приспособление для увеличения объема головы; • участие в дыхании; • резонаторная функция; • участие в обонянии ( у животных); • защита и изоляция головного мозга и глазницы от вибрации; • предохранение полости носа от утечки тепла; • приспособления для роста и развития черепа; • участки между контрфорсами. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
