Тест: "Акушерство и гинекология". Задание №1 Для внутреннего эндометриоза тела матки характерны:

Тест: "Акушерство и гинекология".
Задание №1
Для внутреннего эндометриоза тела матки характерны:
1. меноррагии;
2. "мажущие" кровянистые выделения из половых путей до и после менструации;
3. боли во время менструации;
4. янтарные водянистые бели, появляющиеся порционно в значительном количестве.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №2
Наиболее характерными симптомами наружного генитального эндометриоза являются:
1. диспареуния;
2. бесплодие;
3. тазовые боли во время менструации и в межменструальный период;
4. субфебрильная лихорадка.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №3
Для эндометриоидных гетеротопий характерно:
1. наличие соединительной капсулы;
2. способность к гематогенному диссемированию;
3. клеточная атипия;
4. способность к инфильтрирующему росту.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
+
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №4
Характерными эхографическими признаками эндомитреоидной кисты яичника являются:
1. относительно небольшие размеры кисты, диаметр которой не превышает 7см;
2. расположение сзади и сбоку от матки;
3. наличие средней и повышенной эхогенности несмещаемой мелкодисперной взвеси;
4. двойной контур образования.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №5
Хирургическое лечение проводят у больных внутренним эндометриозом при:
1. отсутствии эффекта от комплексной терапии в течение 6 мес;
2. сочетанном поражении эндометриозом и миомой матки;
3. непереносимости гормональных препаратов;
4. сочетании эндометриоза и опухоли яичников.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №6
Укажите характерные эхографические признаки узловой формы аденомиоза:
1. появление в стенке матки зоны повышенной эхогенности округлой или овальной формы без
капсулы;
2. наличие в зоне повышенной эхогенности эхонегативных включений небольших размеров;
3. ровные и не всегда чёткие контуры образования;
4. наличие капсулы в узле.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №7
Ультразвуковыми критериями внутреннего эндометриоза является:
1. преимущественное увеличение переднезаднего размера матки, округлая форма тела матки;
2. неодинаковое утолщение стенок миометрия;
3. неодинаковая "ячеистая" структура миометрия;
4. наличие узловых образований без капсулы в миометрии.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №8
Трудность дифференциального диагноза узловой формы аденомиоза и миомы матки по
данным ультразвукового исследования связана с тем, что:
1. не всегда удается визуализировать псевдокапсулу миоматозного узла;
2. и в том, и другом случае тело матки может приобретать округлую форму;
3. оба заболевания могут приводить к увеличению размеров матки;
4. при миоме матки остальной миометрии может находиться в состоянии гипертрофии.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №9
Наиболее информативными методами диагностики внутреннего эндометриоза являются:
1. гистеросальпингография;
2. ультразвуковое исследование;
3. гистероскопия;
4. лапароскопия.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №10
Наиболее информативными методами диагностики наружного эндометриоза являются:
1. гистеросальпинография;
2. ультразвуковое исследование;
3. гистероскопия;
4. лапароскопия.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №11
Для дифференциальной диагностики эндометриоза шейки матки используют:
1. кольпоскопию;
2. цитологическое исследование;
3. гистологическое исследование биоптата шейки матки;
4. трансвагинальную эхографию.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №12
При лапароскопии, проведённой во второй фазе менструального цикла у больных "малыми"
формами эндометриоза, обнаруживают:
1. гетеротопии точечного типа;
2. гетеротопии типа пятен синюшно-багрового цвета;
3. рубцовая ткань, окружающая имплантанты;
4. "типичный" спаечный процесс в малом тазу.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №13
Лапароскопическими признаками типичной эндометриодной кисты являются:
1. киста яичника не более 12 см в диаметре (в основном 7-8);
2. спайкис боковой поверхностью таза и/или с задним листком широкой связки;
3. дегтеподобное, густое, шоколадного цвета содержимое;
4. цвета "сгоревшего пороха" или мелкие красные или синие пятна со сморщиванием
поверхности.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №14
Условиями, обеспечивающими информативность гистеро-сальпингографии при диагностике
внутреннего эндометриоза являются:
1. применение только водорастворимых, контрастных растворов;
2. проведения исследования только под рентгентелевизионным контролем;
3. "тугое" заполнение полости матки контрастным раствором;
4. проведение исследования во второй фазе менструального цикла.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №15
Для диагностики ретроцервикального эндометриоза используют следующие дополнительные
методы:
1. ультразвуковое исследование;
2. лапароскопию;
3. ректороманоскопию;
4. обзорную рентгенографию органов брюшной полости.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №16
Терапия наружного эндометриоза в режиме "псевдоменопаузы" проводится:
1. золадексом;
2. оргаметрилом;
3. даназолом;
4. нон-овлоном;
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №17
Целью лечения наружного генитального эндометриоза является:
1. восстановление фертильности;
2. купирования болевых проявлений;
3. уменьшения активности эндометриоидных гетеротопий, их трансформации в малоактивные
белые бляшки;
4. лизиса спаек;
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №18
Методами контрацепции, предрасполагающими к развитию воспалительных заболеваний
гениталий, являются:
1. ритм-метод;
2. барьерная;
3. прием эстрогенгестагенных контрацептивов;
4. ВМК.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №19
Дисфункциональные маточные кровотечения могут иметь место в:
1. ювенильном периоде;
2. репродуктивном периоде;
3. пременопаузальном периоде;
4. постменопаузе.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №20
кровотечение из половых путей в ювенильном периоде чаще может быть симптомом:
1. нарушенной маточной или эктопической беременности;
2. гормонпродуцирующей опухоли яичника;
3. миомы матки;
4. дисфункциональным маточным кровотечением.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №21
При гиперплазии эндометрия маточные кровотечения возникают в связи с тем, что:
1. на фоне гиперэстрогении непропорционально развиваются элементы гистиона - преобладает
железистый компонент над сторомальным;
2. толщина эндометрия увеличивается;
3. гормональные нарушения, вызвавшие гиперплазию эндометрия, способствуют частичному
отторжению последнего;
4. возникает деформация полости матки.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №22
Гормональный гемостаз неэффективен при...
1. неполноценной секреторной трансформации эндометрия;
2. остатках плодного яйца в полости матки;
3. железистой гиперплазии эндометрия;
4. миоме матки с подслизистым расположением узла.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
+
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №23
Гормональный гемостаз комбинацией эстрогенов и геста генов:
1. быстро останавливает маточное кровотечение;
2. патогенетически обоснован при атрезии фолликулов;
3. кровотечение отмены не бывает слишком сильным;
4. может быть использован у больных с ТЭЛА в анамнезе.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №24
Дисфункциональное маточное кровотечение в ювенильном периоде чаще возникает при:
1. персистенции фолликулов;
2. гиполютеинизме;
3. органической патологии матки;
4. атрезии фолликулов;
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №25
В перименопаузальном периоде РДВ наиболее часто используется для остановки маточного
кровотечения потому, что:
1. в этом возрасте преобладает органическая патология матки над функциональной;
2. гормональный гемостаз не эффективен в возрасте, близком к естественной менопаузе;
3. гормональные препараты, используемые для гемостаза противопоказаны из-за высокой
частоты сопутствующих экстрагенитальных заболеваний этого возраста;
4. в этом возрасте не бывает дисфункциональных маточных кровотечений.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №26
При дисфункциональных маточных кровотечениях в эндометрии могут быть обнаружены:
1. гиперплазия эндометрия;
2. изменения, соответствующие фазе пролиферации;
3. неполноценные секреторные изменения;
4. атрофия эндометрия.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №27
Из названных ниже лекарственных препаратов для гормонального гемостаза может быть
использован:
1. даназол;
2. ременс;
3. неместран;
4. ригевидон.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №28
Для патогенетической терапии гиперпластических процессов эндометрия у женщин
репродуктивного возраста используют:
1. эстроген-гестагенные препараты;
2. антигонадотропные препараты;
3. гестагены во 2-ю фазу;
4. андрогены.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №29
Длительное применение эстроген-гестагенных препаратов в репродуктивном возрасте может
привести к:
1. тромбоэмболическим осложнениям;
2. лекарственному гепатиту;
3. аллергическим реакциям;
4. гиперторможению гонадотропной функции гипофиза.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №30
Гормональные препараты практически не применяются при дисфункциональных маточных
кровотечениях у девочек моложе 13 лет, потому, что в этом возрасте:
1. гормональный гемостаз не эффективен;
2. высока частота побочных эффектов связанных с негативным воздействием препаратов на
метаболизм;
3. любое кровотечение из половых путей имеет исключительно органический генез;
4. высок риск гиперторможения гонадотропной функции гипофиза и негативного действия на
процессы полового созревания.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №31
В остановке менструального кровотечения принимают участие следующие механизмы:
1. эстроген-зависимая пролиферация эндометрия;
2. уменьшение физиологического отека эндометрия;
3. прокоагулянтный эффект эстрогенов;
4. возрастание концентрации гестагенов в сыворотке крови в ранней фолликулярной фазе.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №32
Маточное кровотечение может возникать:
1. при терапии гестагенами в высокой дозе в непрерывном режиме;
2. вскоре после начала длительного курса терапии аналогами гонадолиберинов;
З. во время терапии неодикумарином;
4. во время терапии даназолом.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №33
Величина М-эхо матки в норме у пациенток в постменопаузальном периоде составляет:
1. 1 мм;
2. 3 мм;
3. 4 мм;
4. 6 мм.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №34
Маточное кровотечение может возникать:
1. при болезни Виллебранда;
2. циррозе печени;
3. тромбастении Гланцмана;
4. остром лейкозе.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №35
Рецидивирующая железистая гиперплазия эндометрия в период постменонаузы является:
1. опухолью;
2. индуцированной особенностью адаптации организма;
3. вариантом нормы;
4. предраком эндометрия.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №36
Фоновыми заболеваниями эндометрия являются:
1. железистая гиперплазия;
2. эндометриальный полип;
3. железисто-кистозная гиперплазия;
4. атипическая гиперплазия.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №37
Наиболее характерными эхографическими признаками рака эндометрия являются:
1. неоднородность внутренней структуры образования, неровность контуров;
2. более высокая эхогенность по сравнению с миометрием;
3. М-эхо более 20 мм.;
4. повышеная звукопроходимость и наличие жидкостных включений неправильной формы.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №38
Основной путь метастазирования при раке эндометрия:
1. гематогенный;
2. имплантационный;
3. контактный;
4. лимфогенный;
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №39
Риск малигнизации атипической гиперплазии эндометрия наиболее высок в:
1. репродуктивном периоде;
2. периоде перименопаузы;
3. ювенильном периоде;
4. периоде постменопаузы.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №40
I патогенетический вариант рака эндометрия развивается на фоне:
1. гипертонической болезни;
2. сахарного диабета;
3. нарушения липидного обмена;
4. атрофии эндометрия.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №41
К предраку эндометрия относится:
1. аденоматоз и аденоматозный полип эндометрия;
2. железистая гиперплазия эндометрия в сочетании с гипоталамическими и
нейроэндокриннообменными нарушениями;
3. рецидивирующая гиперплазия эндометрия в пери- и постменопаузе;
4. метаплазия эпителия.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №42
Основными симптомами рака эндометрия являются:
1. увеличенные размеры и мягкая консистенция матки;
2. боли внизу живота неясного характера;
3. слизистые выделения из половых путей;
4. ациклические кровянистые выделения из половых путей.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №43
Факторами риска развития аденокарциномы у пациенток в менопаузе являются:
1. ожирение;
2. сахарный диабет;
3. гипертоническая болезнь;
4. атеросклероз.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №44
После криодеструкции больной необходимо рекомендовать:
1. половой покой 1,5 мес.;
2. отказ от осмотра при помощи зеркал без экстренных показаний;
3. отказ от спринцеваний в течение 1,5 мес.;
4. постельный режим в течение суток после процедуры.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №45
У больной репродуктивного возраста - тяжелая степень дисплазии многослойного плоского
эпителия. Рубцовой деформации шейки матки нет. Преимущественным методом лечения
является:
1. диатермокоагуляция;
2. криодеструкция;
3. химическая деструкция;
4. конизация шейки матки;
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №46
Для получения материала с шейки матки для цитологического исследования используют:
1. соскоб деревянным шпателем;
2. забор материла эндобрашем (endobrush);
3. соскоб ложечкой Фолькмана;
4. смыв.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №47
В пробе Шиллера слабо окрашивается:
1. цилиндрический эпителий;
2. атрофический эпителий;
3. участки с локальным воспалением;
4. основа лейкоплакии.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №48
Для нормальных сосудов шейки матки характерно:
1. "исчезают" временно при обработке уксусом;
2. расстояние между видимыми сосудами одного порядка примерно одинаковое;
3. равномерно и последовательно древовидно ветвятся;
4. не анастомозируют.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №49
В связи с папилломавирусной инфекцией развивается:
1. аденокарцинома;
2. мезонефроидный рак;
3. светлоклеточный рак;
4. плоскоклеточный рак.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №50
Для многослойного плоского эпителия шейки матки характерно:
1. светло-розовый цвет;
2. перед менструацией может приобретать цианотичный оттенок;
3. при обработке раствором уксусной кислоты бледнеет;
4. в пробе Шиллера не окрашивается.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №51
Дисплазия может "скрываться" за:
1. участками сосудистой атипии;
2. ороговевшими участками;
3. "немыми" йоднегативными зонами;
4. закрытыми железами.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №52
Рак шейки матки у детей:
1. имеет дезонтогенетическое происхождение;
2. обычно плоскоклеточный;
3. обычно мезонефроидный;
4. является следствием внутриутробного инфицирования.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №53
Ороговение эпителия шейки матки наступает при:
1. эктопии;
2. пролапсе гениталий;
3. на поверхности крупных наботовых кист;
4. в участках лейкоплакии.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
+
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №54
Контактные кровотечения могут иметь место при:
1. полипах слизистой канала шейки матки;
2. сенильном кольпите;
3. истинной эрозии;
4. раке шейки матки.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №55
Лейкоплакию следует дифференцировать от:
1. твердого шанкра;
2. плоской кондиломы;
3. эктопии;
4. рубцовой ткани.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
+
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №56
Для пунктации (основа лейкоплакии) характерно:
1. имеет сосудистый рисунок в виде ветвящихся сосудов;
2. не окрашивается йодом;
3. не имеет четких контуров участка;
4. легко покрывается ороговевшими клетками.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
+
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №57
При расширенной кольпоскопии необходимо:
1. оценить состояние эпителия шейки матки и влагалища;
2. выявить локализацию и границы очагов поражения;
3. дифференцировать доброкачественные изменения шейки матки от атипических и
подозрительных на злокачественный рост;
4. выделить участки для взятия биопсии.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №58
Лейкоплакия может располагаться на:
1. шейке матки;
2. стенке влагалища;
3. коже вульвы;
4. слизистой вульвы.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №59
Для шейки матки во время беременности характерно:
1. зияние наружного зева;
2. размягчение и некоторое увеличение, появление очагов децидуоза;
3. повышение васкуляризации и стромальный отек;
4. цианоз.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №60
К дискератозам относят:
1. эндометриоз шейки матки;
2. папиллому;
3. эктропион;
4. лейкоплазию.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
+
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №61
При раке шейки матки для выработки тактики ведения необходимо выполнить:
1. экскреторную урографию;
2. цистоскопию;
3. рентгенографию легких;
4. УЗИ органов малого таза.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №62
Признаками преинвазивного рака шейки матки являются:
1. нарушение нормального расположения слоев эпителия шейки матки (утрата "слоистости");
2. ядерная и цитоплазматическая атипия всех слоев эпителия шейки матки;
3. акантоз;
4. инвазия опухоли в подлежащую строму.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №63
Для лечения крауроза и лейкоплакии вульвы применяют:
1. конъюгированные эстрогены;
2. криотерапию;
3. лазеротерапию;
4. лучевую терапию.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №64
Результат пробы с Пергоналом отслеживают:
1. по данным УЗИ;
2. на основании динамики содержания ЛГ и ФСГ в крови;
3. на основании возрастания концентрации эстрадиола в крови;
4. изучая динамику содержания 17КС в моче.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №65
Отсутствие наступления беременности при стимуляции овуляции кломифеном у больных со
склерополикистозными яичниками может быть связано с:
1. невыявленной гиперпролактинемией, гипотиреозом, дефицитом 21-гидроксилазы;
2. "паразитарными" пиками гонадотропинов;
3. непроходимостью маточных труб;
4. НЛФ.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №66
При применении 150 мг кломифена (вместо 100 мг) в сутки увеличивается частота такого
негативного эффекта (эффектов) как:
1. аллергические реакции;
2. негативного действия на эндометрий;
3. тошноты, рвоты;
4. гиперстимуляции яичников.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №67
Стимуляции овуляции без предварительной гормональной коррекции не подлежат больные:
1. с первичным гипотиреозом;
2. с адреногенитальным синдромом;
3. с гиперпролактинемией;
4. с болезнью Иценко-Кушинга.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №68
При гипоталамо-гипофизарной недостаточности для стимуляции овуляции используют:
1. кломифен;
2. хумигон;
3. клостильбегит;
4. прегнил.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
+
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №69
Что можно считать факторами, ухудшающими прогноз наступления беременности:
1. возраст старше 35 лет;
2. заболевания мужа в анамнезе;
3. сочетание предполагаемого трубно-перитонеального фактора и эндокринного фактора в
генезе бесплодия у женщин;
4. воспалительные заболевания гениталий у женщин в анамнезе.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №70
Бесплодие всегда носит необратимый характер при:
1. синдроме Шерешевского-Тернера;
2. синдроме резистентных яичников;
3. синдроме Рокитанского-Кюстнера;
4. IV степени распространения наружного генитального эндометриоза.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №71
Патогенетической сутью адреногенитального синдрома является:
1. первичная гиперпродукция АКТГ гипофизом;
2. дефект чувствительности ткани надпочечников к АКТГ;
3. опухоль или гиперплазия корикотрофов гипофиза;
4. ферментативный дефект синтеза кортизола с накоплением предшественников биосинтеза.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №72
Поликистозные измерения яичников могут развиваться в исходе:
1. синдрома Симондса;
2. гипотиреоза;
3. синдрома Колмена;
4. АГС.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
+
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №73
Для уточнения генеза гиперандрогении (надпочечники-яичники) используют:
1. пробу с дексаметазоном;
2. определение уровня 17-гидроксипрогестерона в крови;
3. пробу с синактеном;
4. определение уровня андростендиона в крови.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №74
Противопоказаниями к клиновидной резекции яичников при поликистозе являются:
1. повышенный уровень пролактина;
2. гипотиреоз;
3. "нелеченный" АГС;
4. уровень ФСГ более 10 МЕ/л.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №75
Для лечения гиперпролактинемии используют:
1. бусерелин;
2. достинекс;
3. нафарелин;
4. бромокриптин.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
+
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №76
Геморрагические выделения из соска молочной железы могут возникать при:
1. внутрипротоковой папилломе;
2. фиброзно-кистозной мастопатии;
3. раке молочной железы;
4. гиперпролактинемии.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №77
Эффект стимуляторов овуляции оценивают на основании мониторинга:
1. роста доминантного фолликула (фолликулов) по УЗИ;
2. содержания ЛГ в сыворотке крови;
3. содержания эстрадиола в сыворотке крови;
4. содержания ФСГ в сыворотке крови.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №78
Показанием для лапароскопии при бесплодии является:
1. НЛФ;
2. подозрение на поликистозные яичники;
3. стойкая ановуляция;
4. подозрение на спаечный процесс в малом тазу.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
+
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №79
Показаниями к инсеминации являются:
1. аспермия, азооспермия, тератоспермия;
2. расстройства эякуляции;
3. носительство супругом доминантно наследуемых генетических заболеваний;
4. носительство супругом рецессивно наследуемых генетических заболеваний.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №80
Предменструальный синдром приходится дифференцировать с ...
1. нефротическим синдромом;
2. маниакально-депрессивным психозом;
3. вертебро-базилярной недостаточностью;
4. нейро-циркуляторной дистонией.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №81
При применении экстракорпорального оплодотворения увеличивается частота:
1. многоплодной беременности;
2. шеечной беременности;
3. трубной беременности;
4. невынашивания беременности.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №82
Организационно-технические условия, необходимые для проведения стимуляции овуляции в
лечебном учреждении:
1. возможность оказания экстренной круглосуточной гинекологической помощи в данном
лечебном учреждении;
2. возможность круглосуточного УЗИ мониторинга растущего фолликула;
3. возможность осуществлять ежедневный лабораторный контроль, в том числе определение
эст радиола в крови;
4. высокая хирургическая квалификация врача, осуществляющего стимуляцию овуляции.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №83
Гормонпродуцирующими клетками яичника являются:
1. клетки теки;
2. стромальные клетки;
3. клетки гранулезы;
4. хилюсные клетки.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №84
При осмотре больной с инсулинорезистентностью можно обнаружить:
1. "центральный" тип ожирения;
2. гирсутизм;
3. увеличение яичников в объеме;
4. гиперпигментацию кожных покровов.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №85
Наиболее тяжелые формы спаечного процесса в полости малого таза развиваются при:
1. хламидиозе;
2. гарднереллезе;
3. гонорее;
4. генитальном герпесе.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №86
Воспалительные заболевания внутренних половых органов часто являются причиной женского
бесплодия, так как они:
1. нарушают проходимость маточных труб;
2. могут способствовать к формированию сенсибилизации к эякуляту;
3. сопровождаются формированием спаечного процесса в малом тазе и брюшной полости;
4. всегда сопровождаются нарушением функции яичников.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №87
Для генитального хламидиоза характерно поражение:
1. маточных труб;
2. влагалища;
3. шейки матки;
4. эндометрия.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №88
Проходимость маточных труб можно оценить при:
1. лапароскопии, хромосальпингоскопии;
2. гистеросальпингографии;
3. кимопертубации;
4. гистероскопии.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №89
При осмотре шейки матки в зеркалах можно сделать заключение о наличие:
1. родившемся подслизистом миоматозном узле;
2. полипе цервикального канала;
3. деформации шейки матки;
4. остроконечных кондилом шейки матки.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №90
Физическое и умственное переутомление оказывает влияние на репродуктивную регуляцию
посредством:
1. изменения регуляции в центрах вегетативной нервной системы;
2. воздействия на ядра ствола мозга;
3. изменяя внутричерепное давление;
4. влияния на нейросекрецию нейронов внегипоталамических отделов и гипоталамуса.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №91
В течение первой фазы менструального цикла имеет место:
1. роста когорты фолликулов, включая доминантный;
2. атрезии фолликулов;
3. повышения концентрации эстрадиола в крови;
4. снижения митотической активности клеток эндометрия.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №92
Эхографическую картину абсцесса яичника необходимо дифференцировать с:
1. дермоидной кистой;
2. фолликулярной кистой;
3. солидной опухолью;
4. эндометриоидной кистой.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №93
Показаниями для проведения диагностической лапароскопии у больных с острыми
воспалительными заболеваниями органов малого таза являются:
1. необходимость уточнения диагноза, степени тяжести и распространения процесса с целю
разработки оптимальной тактики ведения больного;
2. подозрение на наличие осложнений воспалительных заболеваний придатков матки
(гнойный сальпингит, перфорация тубоовариального абсцесса или пиосальпинкса, вторичный
аппендицит);
3. отсутствие клинического эффекта, комплексной противовоспалительной терапии в течение
24-72 часов от начала внутривенного введения АБ;
4. подозрение на формирование множественных внутрибрюшных абсцессов.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №94
Хронический эндометрит характеризуется:
1. рецидивирующим течением;
2. гиперандрогенией;
3. нарушением менструальной функции;
4. гиперпролактинемией.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №95
Характерными клиническими проявлениями хронического эндометрита являются:
1. мажущие кровянистые выделения из половых путей до или после менструации;
2. диспареуния;
3. межменструальные тазовые боли;
4. гноевидные бели.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №96
Аменорея может возникать при компенсированной форме:
1. гиперкортицизма;
2. гипокортицизма;
3. гипертиреоза;
4. первичного гипотиреоза.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №97
Лабраторными критериями дифференциальной диагностики кандидоза и
кандидозоносительства при микроскопии мазков выделений из половых путей являются:
1. повышенный уровень лейкоцитов;
2. обильная смешанная флора;
3. кокковая флора;
4. признаки деления псевдомицелия.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
+
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №98
Хронические тазовые боли могут иметь место при:
1. хроническом аднексите;
2. варикозном расширение вен малого таза;
3. наружном генитальном эндометриозе;
4. острохондрозе.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №99
Диагностика опухолей гениталий
1. гинекологический осмотр;
2. УЗИ;
3. компьютерная томография;
4. пункция опухолей.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №100
Для консервативного лечения миомы матки применяют:
1. прогестагены;
2. физио и бальнеотерапию;
3. агонисты гонадолиберина;
4. конъюгированные эстрогены.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №101
Показаниями к хирургическому лечению миомы матки являются:
1. "миома", впервые диагностированная в постменопаузе;
2. интерстициальная миома с центрипитальным ростом узла;
3. увеличение размеров матки на 3-4 не- в течение 1 года наблюдения;
4. миома матки 9-10 нед. беременности в сочетании с железисто-кистозной гиперплазией
эндометрия.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №102
Болевой синдром при миоме матки может быть обусловлен:
1. нарушением питания в узле;
2. нарушением лимфооттока;
3. подслизистым расположение узла;
4. быстрым ростом.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №103
Консервативную миомэктомию целесообразно проводить:
1. накануне менструации;
2. в середине менструального цикла;
3. в середине 2й фазы;
4. в середине 1й фазы.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №104
В раннем послеоперационном периоде при консервативной миомэктомии показано
назначение:
1. спазмолитиков;
2. антибиотиков;
3. токолитиков;
4. утеротонических препаратов.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №105
После консервативной миомэктомии беременность возможна через:
1. 1 месяц;
2. 6 месяцев;
3. 1,5 года;
4. 9-12 месяцев.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №106
Воздействие переменного магнитного поля низкой частоты в первые дни послеоперационного
периода у больных, оперированных по поводу миомы матки:
1. противовоспалительное;
2. болеутоляющее;
3. активизирующее иммунную систему;
4. дегидратирующее.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №107
При субсерозном расположении миоматозных узлов размерами от 5 до 10 см характерно:
1. болевой синдром;
2. нарушение менструальной функции;
3. нарушение функции соседних органов;
4. отсутствие клинических проявлений.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №108
Для миомы с подслизистым расположением узлов характерно:
1.отсутствие клинических проявлений
2.нарушение менструальной функции по типу опсоменореи
3.нарушение функции соседних органов
4.нарушение менструальной функции по типу гиперполименореи
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №109
Осложнениями, возникающими при миоме матки являются:
1.некроз миоматозного узла
2.перекрут миоматозного узла
3.злокачественное перерождение миоматозного узла
4.выворот матки
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №110
Гипоталамический синдром периода полового созревания характеризуется:
1.дисфункцией гипоталамо-гипофизарной области
2.увеличением массы тела
3.умеренной активацией секреции андрогенов корой надпочечников
4.гипоэстрогенией
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №111
Изменениями, связанными с нарушениями питания опухоли в миоматозном узле, являются:
1.отек
2.кровоизлияние
3.некроз
4.нагноение
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №112
Некроз миоматозного узла наиболее часто происходит:
1.во время беременности
2.в послеродовом периоде
3.в послеабортном периоде
4.за 3-5 дней до начала менструации
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №113
Гиперполименорея при миоме матки обусловлена:
1.снижением регенеративной способности эндометрия
2.гиперпластическими процессами эндометрия
3.увеличением менструирующей поверхности за счет миоматозных узлов
4.воспалительными и некротическими процессами в эндометрии
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №114
Методы обследования эндометрия в предоперационном периоде у женщин с миомой матки
включают:
1.гистеросальпингографию
2.гистероскопию
3.раздельное диагностическое выскабливание
4.взятие аспирата из полости матки на атипические клетки
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
+
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №115
Для диагностики опухолей яичников используются следующие методики:
1.цитологические
2.эндоскопические
3.УЗИ
4.гистологические
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №116
Для задержки полового развития яичникового генеза характерно:
1. высокий уровень гонадотропинов
2. низкий уровень эстрадиола
3. повышенная частота генетических дефектов
4. снижение секреции гонадотропной функции гипофиза
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №117
Для эхографической картины фолликулярной кисты яичника характерно:
1.толстая капсула, гипоэхогенное содержимое, умеренный эффект усиления
2.однокамерное жидкостное образование
3.неоднородность внутренней структуры
4.тонкая капсула
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
+
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №118
К доброкачественным опухолям яичников относят:
1.серозную цистаденому
2.муцинозную цистаденому
3.эндометриоидную цистаденому
4.светлоклеточную опухоль
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №119
Осложнениями при доброкачественных опухолях яичников являются:
1.перекрут ножки опухоли
2.разрыв капсулы
3.кровоизлияние внутрь капсулы
4.нагноение опухоли
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №120
Нарушение менструальной функции характерно для:
1.серозной цистаденомы
2.муцинозной цистаденомы
3.опухоли Бреннера
4.гранулезоклеточной опухоли
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №121
Методами лечения у больных с пограничной опухолью яичника являются:
1.хирургический
2.гормональный
3.химиотерапевтический
4.лучевой
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №122
Цистаденокарцинома яичников характеризуется:
1.агрессивным течением
2.быстрым распространением
3.обширным метастазированием
4.большими размерами опухоли
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №123
Оптимальным объемом клинико-лабораторного и инструментального обследования при
подозрении на злокачественную опухоль яичника:
1.рентгенологическое или эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта
2.количественное определение содержания в крови опухолевых маркеров (СА-125)
3.трансвагинальное и трансабдоминальное УЗ сканирование органов малого таза
4.лимфография
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №124
Неэффективность лечения гонорея может быть связана с:
1. формированием L-форм бактерий
2. продукцией гонококками пенициллиназы и бета-лактамазы
3. сопутствующим трихомонозом
4. все перечисленное не имеет значения при использовании современных антибактериальных
средств
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №125
Истинным раком является:
1. серозная цистаденокарцинома
2. муцинозная цистаденокарцинома
3. светлоклеточная цистаденокарцинома
4. эндометриоидная аденоакантома
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №126
Герминогенные опухоли яичников чаще встречаются:
1.до 20 лет
2.от 40 до 60 лет
3.от 20 до 40 лет
4.от 60 и старше
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №127
В группу опухолей стромы полового тяжа входят:
1.гранулезоклеточная опухоль
2.текаклеточная опухоль
3.андробластома из клеток Сертоли и Лейдига
4.фиброма яичника
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №128
Для гранулезоклеточной опухоли яичника характерно:
1. нарушение менструального цикла
2. омоложение женщины в постменопаузе
3. гиперплазия эндометрия
4. гидроторакс
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №129
Для уточнения степени распространения процесса при злокачественной опухоли яичника
используются:
1.компьютерная томография
2 ядерно-магнитный резонанс
3.диагностическая лапароскопия
4.диагностическая лапаротомия
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №130
Методом контрацепции у женщин в перименопаузальном периоде могут быть:
1.барьерные методы (наличие диафрагмы)
2.презервативы
3.гормональная
4.ВМС
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №131
В качестве контрацепции курящим женщинам можно рекомендовать:
1.низкодифференцированные эстроген-гестагеновые препараты
2.эстроген-гестагены, содержащие 0,5 мкг эстрогенов
3.прогестины
4.гормональные препараты не показаны
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №132
Какая из указанных опухолей яичника чаще подвергается озлокачествлению:
1.простая серозная цистаденома
2.муцинозная цистаденома
3.дермоидная киста
4.папиллярная цистаденома
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №133
Оптимальным методом контрацепции у женщин репродуктивного возраста с гипертонической
болезнью I, II ст является:
1.монофазные эстроген-гестагенные препараты
2.мини-пили
3.инъекционные прогестагены
4.ВМС
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №134
При посткоитальной контрацепции в первые 72 часа часто применяют
1.эстроген-гестагены
2.эстрогены
3.гестагены
4.анти гонадотропины
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №135
Противопоказанием для введения внутриматочного контрацептива являются:
1.острые и подострые воспалительные заболевания ВПО
2.аденоматоз
3.эрозированный эктропион
4.внематочная беременность в анамнезе
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №136
Пункция брюшной полости через задний свод влагалища противопоказана при:
1.асците
2.положительном симпте Щеткина-Блюмберга
3.нависание заднего свода влагалища
4.геморрагическом шоке
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №137
При наличии миомы матки небольших размеров гистеросальпингографию рекомендуют
проводить:
1. при подозрении на подслизистую миому матки или миому с центрипитальным ростом
2. при проведении дифференциального диагноза с внутренним эндометриозом
3. для уточнения локализации миоматозных узлов перед консервативной миомэктомией
4. для исключения патологии эндометрия
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №138
Гистероскопия обязательно должна быть включена в схему обследования (лечения) больных с:
1. бесплодием в сочетании с миомой матки
2. полипом эндометрия
3. подозрением на внутренний эндометриоз
4. подозрением на наружный генитальный эндометриоз
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №139
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия и эндоцервикса должно обязательно
проводиться:
1. при быстром росте миомы матки при подозрении на патологию эндометрия по УЗИ
2. при планировании консервативной терапии миомы матки
3. перед консервативной миомэктомией
4. при подслизистой миоме матки
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №140
Основными причинами снижения фертильности в перименопаузе являются:
1. уменьшение числа ооцитов в яичниках
2. снижение числа овулирующих ооцитов
3. снижение чувствительности эндометрия к половым гормонам
4. увеличение частоты гинекологических и экстрагенитальных заболеваний
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №141
Показанием для назначения гормональной заместительной терапии в репродуктивном
периоде являются:
1. ранняя и преждевременная менопауза (возраст менее 40 лет)
2. длительные периоды вторичной аменореи в репродуктивном возрасте
3. искусственная менопауза
4. синдром Рокитанского-Кюстнера
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №142
К основным типам препаратов для ГЗТ относятся:
1. препараты, содержащие эстрогены (монотерапия)
2. комбинация эстрогенов с прогестагенами
3. комбинация эстрогенов с андрогенами
4. монотерапия эстрогенами или андрогенами
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №143
Противопоказаниями для парентерального введен эстрогенов для ГЗТ являются:
1. заболевания печени, поджелудочной железы, нарушенная всасываемость в ЖКТ
2. расстройства коагуляции, высокий риск развития венозного тромбоза
3. гипертриглицеридемия до и на фоне оральных эстрогенов особенно конъюгированных
эквинэстрогенов
4. повышенный риск образования камней в желчных путях
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №144
Трансдермальный путь введения эстрогенов позволяет:
1. избежать первичного прохождения эстрогенов через печень
2. уменьшить колебания содержания эстрадиола в крови в течение суток благодаря
постоянному всасыванию его через кожу
3. применять эстроген у женщин с заболеваниями печени и ЖКТ
4. избежать гиперпластических изменений в молочных железах
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №145
Противопоказаниями для проведения ГЗТ являются:
1. опухоли половых органов и молочных желез в анамнезе
2. менингиома
3. тяжелая дисфункция печени
4. порфирия
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №146
К механизмам действия эстрогенов на структуры урогенитального тракта относятся:
1. пролиферация влагалищного эпителия, увеличение синтеза гликогена, восстановление
популяции лактобацилл во влагалищном биотипе
2. улучшение кровоснабжения влагалищной стенки, восстановление ее мышечного тонуса,
трофики, сократительной активности мышц тазового дна
3. влияние на активность Т-клеточного звена местного иммунитета, что может выступать одним
из факторов, препятствующих развитию восходящей урологической инфекции
4. увеличение внутриуретрального давления и уменьшение симптомов истинного недержания
мочи при напряжении
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №147
Местная ГЗТ рекомендуется:
1. при наличии изолированных урогенитальных расстройств
2. при неполном купировании симптомов атрофического вагинита и цистоуретрита после
системной терапии
3. при абсолютных противопоказаниях к назначению системной ЗГТ
4. в случае обращения к гинекологу эндокринологу по поводу УГР в возрасте 65 лет
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №148
При повреждении мочевого пузыря во время гинекологической операции после ушивания
дефекта показано:
1. проведение терапии уроантисептиками
2. выполнение пункционной нефростомии
3. постоянная катетеризация мочевого пузыря в течение 7-12 дней
4. выполнение открытой нефростомии
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №149
Внутриэпителиальный рак имеет морфологические признаки злокачественности:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
в поверхностном слое
2)
-
только в базальном и парабазальном слоях
3)
-
только на месте стыка многослойного плоского и цилиндрического эпителия
4)
+
во всей толще покровного эпителия
5)
-
исключительно в цилиндрическом эпителии цервикального канала
Задание №150
Визуальные характеристики "малых" форм перитонеального эндометриоза:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
"пороховидные" и синюшно-черные участки брюшины
2)
-
петехиальная брюшина
3)
-
островки белого цвета, визуально напоминающие железистую ткань
4)
-
белые бляшки
5)
+
в каждом из подобных участков брюшины может быть обнаружена
эндометриоидная ткань
Задание №151
У больной 33 лет рецидив эндометриоидной кисты яичник после выполненной ранее резекции.
Вашей дальнейшей тактика является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
гормонотерапия даназолом 6 мес.
2)
-
лапароскопия (лапаротомия) аднексэктомия. Далее гормонотерапия.
3)
-
гормонотерапия золадексом 6 мес.
4)
-
гистерэктомия с пораженными придатками матки
5)
+
лапароскопия (лапаротомия), резекция яичника в пределах здоровых тканей.
Далее гормонотерапия.
Задание №152
У больной 40 лет внутренний эндометриоз тела матки 3 ст распространения - диффузная формВаша дальнейшая тактика:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
терапия золадексом в течение 1 года
2)
-
терапия медроксипрогестерон ацетатом в высокой дозе в течение 6 мес.
3)
-
терапия даназолом в течение 6 мес
4)
+
гистерэктомия
5)
-
резектоскопия. Тотальная аблация эндометрия
Задание №153
У больной 27 лет с жалобами на боли в нижних отделах живота и первичным бесплодием
обнаружен наружный эндометриоз IV ст распространения по классификации американского
общества фертильности, выраженный спаечный процесс. Очаги эндометриоза коагулированы,
спайки разделены.___Какова тактика дальнейшего ведения на ближайшее время
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
стимуляция овуляции
2)
+
терапия золадексом в течение 6 мес.
3)
-
терапия норколутом с 16 по 25 день в течение 6 мес.
4)
-
терапия норколутом с 5 по 25 день цикла в течение 6 мес.
5)
-
новинет (регулон, мерсилон) в течение 6 мес.
Задание №154
Современный взгляд на гормональную контрацепцию наружном эндометриозе:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
противопоказана
2)
-
показана, т.к. параллельно оказывает лечебный эффект
3)
+
не противопоказана, может даже оказывать некоторое лечебное действие
4)
-
не нужна, т.к. при наружном генитальном эндометриозе пациентки всегда
бесплодны
5)
-
необходима только как метод реабилитации в послеоперационном периоде
Задание №155
Современный взгляд на гормональную терапию внутреннего эндометриоза III степени
распространения:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
является единственным возможным методом лечения
2)
-
всегда применяется для подготовки к операции
3)
+
не эффективна, т.к. ткань аденомиоза не содержит рецепторов стероидных
гормоно-
4)
-
эффективна только в репродуктивном возрасте
5)
-
эффективна только в перименопаузе
Задание №156
В эндометрии больной при дисфункциональном маточном кровотечении обнаружены
неполноценные секреторные измененения. Какому синдрому нарушения овариального цикла
такие изменения соответствуют:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
ановуляции по типу персистенции фолликула
2)
-
ановуляции по типу атрезии фолликула
3)
+
недостаточности второй фазы цикла
4)
-
ни одному из названных синдромов
5)
-
любому из названных синдромов
Задание №157
Выбрать правильное утверждением
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
ДМК в ювенильном периоде чаще возникают по механизму атрезии фолликулов
2)
-
ДМК в ювенильном периоде чаще возникают по механизму персистенции
фолликула
3)
-
ДМК в ювенильном периоде чаще овуляторные и возникают при
гиполютеинизме
4)
-
все вышеназванные механизмы встречаются с равной частотой
5)
-
в ювенильном периоде преобладает органическая патология матки
Задание №158
Для гемостаза и последующей реабилитации при дисфункциональных маточных кровотечения
у юных девушек используют все, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
физиотерапии
2)
-
ингибиторов фибринолиза
3)
-
препаратов прогестагенов
4)
-
препаратов коньюгированных эстрогенов
5)
+
препаратов андрогенов
Задание №159
Оптимальным методом гемостаза при ювенильных маточных кровотечениях является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
андрогенами
2)
-
гестагенами
3)
-
эстрогенами
4)
+
эстроген-гестагенами
5)
-
раздельное диагностическое выскабливание
Задание №160
Для проведения гормонального гемостаза у больных с дисфункциональными маточными
кровотечениями в ювенильном периоде целесообразно применять:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
прогестерон
2)
-
бусерелин
3)
+
ригевидон
4)
-
зитазониум
5)
-
триквилар
Задание №161
Если в результате обследования подтвердился диагноз ДМК, для его постановки у больной
ювенильного возраста следует предпочесть:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
гормональный гемостаз
2)
-
применение негормональных гемостатических препаратов
3)
-
применение ФТЛ и рефлексотерапии
4)
-
кюретаж
5)
-
переливание компонентов крови
Задание №162
Если у больной, на Ваш взгляд, имеется (или может возникнуть) потребность в гормональном
гемостазе, то, исходя из Ваших знаний о механизме кровотечения в ювенильном возрасте,
следует предпочесть:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
гемостаз эстрогенами
2)
-
гемостаз гестагенами
3)
+
гемостаз комбинацией эстрогенов и гестагенов
4)
-
гемостаз андрогенами
5)
-
гемостаз овестином
Задание №163
Выберите правильное суждение относительно тактики реабилитации больной после ДМК
ювенильного периода:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
в реабилитации нет необходимости
2)
-
реабилитация необходим- Применять следует исключительно негормональные
лекарственные средства и ФТЛ
3)
-
реабилитация необходим- Применять следует исключительно витаминотерапию
и стимуляторы овуляции
4)
-
реабилитация необходим- Применять следует предпочтительно стимуляторы
овуляции
5)
+
реабилитация необходим- Могут быть использованы как ФТЛ, негормональные
лекарственные препараты, так и эстрогены и гестагены.
Задание №164
К гистологическим формам рака эндометрия относится все, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
высокодифференцированной аденокарциномы
2)
-
светлоклеточной аденокарциномы
3)
-
недифференцированной
4)
+
плоскоклеточного неогоровевающего рака
5)
-
умереннодифференцированной аденокарциномы
Задание №165
Наиболее информативным методом диагностики гиперпластических процессов эндометрия
является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
цитологическое исследование аспирата из полости матки
2)
-
ультразвуковое исследование
3)
-
гистеросальпингография
4)
-
гистероскопия
5)
+
гистологическое исследование биоптата
Задание №166
Предрасполагающими факторами развития гиперпластических процессов и рака эндометрия
являются все, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
гипертоническая болезнь
2)
-
сахарный диабет
3)
-
нарушения липидного обмена
4)
+
антифосфолипидный синдром
5)
-
нарушения метаболизма половых гормонов при патологии гепатобилиарной
системы и желудочно-кишечного трактЗадание №167
К предраку эндометрия относится все, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
аденоматоз
2)
-
железистая гиперплазия эндометрия в сочетании с метаболическим синдромом
3)
-
рецидивирующая гиперплазия эндометрия в пери и постменопаузальном
периоде
4)
-
аденоматозный полип
5)
+
дисплазия многослойного плоского эпителия
Задание №168
Непосредственной причиной развития железисто-кистозно и атипической гиперплазии
эндометрия является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
гиперлипидемия
2)
-
гиперхолестеринемия
3)
-
действие пролактина на эндометрий
4)
+
стойкая ановуляция и постоянная эстрогеновая стимуляция
5)
-
недостаточность II фазы цикла
Задание №169
Для морфологической картины атипической гиперплазии эндометрия характерно все, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
клеточного полиморфизма
2)
-
Значительного числа митозов
3)
-
Увеличение количества и повышение извилистости желез
4)
+
Отечности стромы
5)
-
Нарушения соотношения стромального и железистого компонента
Задание №170
При раке эндометрия II стадии производят:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
экстирпацию матки с придатками и верхней третью влагалища
2)
+
расширенную экстирпацию матки с придатками
3)
-
экстирпацию матки с придатками, верхней третью влагалища лимфаденэктомию
4)
-
надвлагалищную ампутацию матки с придатками
5)
-
показана только лучевая терапия
Задание №171
Истинным предраком шейки матки является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
лейкоплакия
2)
-
эктропион
3)
-
участок "полей"
4)
+
дисплазия
5)
-
любой йоднегативный участок не влагалищной порции шейки матки
Задание №172
Основным методом выбора лечения эрозированного эктропиона шейки матки является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
криодеструкция
2)
-
лазерокоагуляция
3)
-
диатермокоагуляция
4)
+
пластическая операция на шейке матки
5)
-
эрозированный эктропион лечения не требует
Задание №173
Участок на шейке матки, имеющий достаточно четкие границы, на котором, при обработке
уксусной кислотой, виден точечный сосудистый рисунок, не воспринимающий окраску йодом
является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
лейкоплакия
2)
+
основа лейкоплакии
3)
-
"поля"
4)
-
эктопия
5)
-
инвертированная кондилома
Задание №174
Дисплазию можно обнаружить при исследовании биоптатов, полученных из участков
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
лейкоплакии
2)
-
"немых" йоднегативных зон
3)
-
полей
4)
-
кондилом
5)
+
во всех перечисленных случаях
Задание №175
Для ВПЧ - инфекции характерно все перечисленное ниже, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
ВПЧ 16-18 типы с высоким онкогенным риском развития рака шейки матки
2)
-
койлоцитоза
3)
-
ацетобелого эпителия шейки матки (при расширенной кольпоскопии)
4)
-
полей
5)
+
симптома "манной крупы"
Задание №176
Для микроинвазивного рака шейки матки характерно все, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
глубины инвазии до 3 мм
2)
-
диаметра опухоли на поверхности до 1 см
3)
-
отсутствие метастазов в регионарные лимфоузлы
4)
+
интактной базальной мембраны
5)
-
возможности выполнять органосохраняющей операции
Задание №177
Какой фактор в наибольшей степени влияет на вероятность возникновения эндометриоза
шейки матки после диатермокоагуляции?
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
возраст больной
2)
-
заболевание, по которому производилась ДТК
3)
-
наличие или отсутствие гипертрофии шейки матки
4)
-
наличие кольпита
5)
+
выбор дня выполнения процедуры в зависимости от фазы менструального циклЗадание №178
Признаки мозаики ("полей") - все, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
это зона слизистой, "поделенная" на множество сегментов сосудистым
рисунком,
2)
-
йоднегативная зона
3)
+
видна невооруженным глазом
4)
-
является вариантом атипической кольпоскопической картины
5)
-
при биопсии в этой зоне часто выявляют дисплазию
Задание №179
Поверхность полипа слизистой канала шейки мат представлена:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
многослойным плоским эпителием
2)
+
цилиндрическим эпителием
3)
-
картиной типичной зоны превращения
4)
-
картиной атипичной зоны превращения
5)
-
всеми приведенными вариантами
Задание №180
Для предупреждения развития эндометриоза шейки матки ДТК производят:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
во время менструации
2)
-
в середине менструального цикла
3)
-
за 3-4 дня до ожидаемой менструации
4)
+
через 1-2 дня после окончания менструации
5)
-
выбор времени проведения ДТК значения не имеет
Задание №181
К атипическим изменениям кольпоскопической картины относят все, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
"немых" йоднегативных зон
2)
-
лейкоплакии
3)
+
простой зоны превращения
4)
-
атипической зоны превращения
5)
-
"полей"
Задание №182
О наличии атипической зоны трансформации говорят при наличии картины типичной зоны
трансформации в сочетании с:
А атипическими сосудами
Б участками ороговения многослойного плоского эпителия
Выберите один из 3 вариантов ответа:
1)
-
йоднегативными зонами
2)
-
мозаикой и пунктацией
3)
+
любого (нескольких) из перечисленных признаков
Задание №183
Для атипии сосудов шейки матки характерно все, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
видна невооруженным глазом
2)
-
атипичные сосуды обычно не спазмируются при сосудистых тестах
3)
-
сосуды расположены хаотично
4)
-
сосуды обычно причудливо ветвятся и не анастомозируют
5)
-
сосуды формируют картину петель, запятых, булав, могут быть расширены и
внезапно прерываться
Задание №184
Признаками адекватного "промораживания" при криодеструкции являются:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
экспозиция
2)
+
наличие белого валика вокруг аппликатора
3)
-
появление гиперемии вокруг аппликатора
4)
-
кровяные выделения после процедуры
5)
-
ничего из перечисленного
Задание №185
К особенностям периода после криодеструкции по поводу лейкоплакии шейки матки относят:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
водяные бели
2)
-
длительные кровяные выделения
3)
-
раннее отторжение струпа
4)
-
позднее отторжение струпа
5)
-
ничего из вышеперечисленного
Задание №186
Длительность диспансерного наблюдения после диатермокоагуляции по поводу лейкоплакии
шейки матки составляет:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
1 мес.
2)
-
4 мес.
3)
+
6 мес.
4)
-
12 мес.
5)
-
24 мес.
Задание №187
Длительность диспансерного наблюдения после криодеструкции по поводу лейкоплакии
шейки матки составляет
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
1 мес.
2)
-
4 мес.
3)
-
6 мес.
4)
+
12 мес.
5)
-
24 мес.
Задание №188
Для кольпоскопической картины истинной эрозии характерно
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
белесые, четко отграниченные участки на фоне неизменного эпителия
влагалищной части шейки матки, йоднегативные в пробе Шиллера
2)
+
йоднегативный дефект эпителия влагалищной части шейки матки
3)
-
белесые, четко отграниченные участки с мелкими темно-красными точками,
йоднегативные в пробе Шиллера
4)
-
посттравматический выворот слизистой оболочки канала шейки матки
5)
-
участок влагалищной части шейки матки, покрытый цилиндрическим эпителием,
плохо окрашивающийся йодом
Задание №189
Методом выбора лечения преинвазивного рака шейки матки у женщины в возрасте до 30 лет
является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
рентгенотерапия
2)
-
экстирпация матки
3)
-
операция Вертгейма
4)
-
глубокая криодеструкция шейки матки
5)
+
конизация или ампутация шейки матки
Задание №190
Симптомом, наиболее типичным для рака шейки матки является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
контактные кровотечения
2)
-
водянистые бели
3)
-
субфебрилитет
4)
-
диспареуния
5)
-
боли внизу живота
Задание №191
Истинным предраковым заболеванием вульвы является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
гиперпластическая дистрофия
2)
-
склерозирующий лихен
3)
-
остроконечные кондиломы
4)
+
дисплазия
5)
-
гемангиома
Задание №192
Продолжительность нормального фертилизационного периода яйцеклетки составляет:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
6-12 часов
2)
-
12-24 часа
3)
-
24-30 часов
4)
+
30-36 часов
5)
-
36-52 часа
Задание №193
Десквамация функционального слоя эндометрия происходит вследствие:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
"пикового" выброса лютеотропина
2)
+
снижения уровня эстрогенов и прогестерона в крови
3)
-
снижения уровня пролактина в крови
4)
-
повышения уровня эстрадиола в крови
5)
-
"пикового" выброса фоллитропина
Задание №194
К эффектам эстрогенов относят все, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
увеличения продукции ПССГ гепатоцитами
2)
-
позитивного действия на систему монооксида азота в сосудистой стенке
3)
+
увеличения содержания липопротеидов низкой плотности
4)
-
пролиферации эндометрия
5)
-
положительного баланса костной ткани
Задание №195
Выбрать правильные утверждения:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
посткоитальный тест выполняют как завершающий этап обследования
бесплодной пары
2)
+
посткоитальный тест выполняют на начальном этапе обследования бесплодной
пары во всех случаях
3)
-
посткоитальный тест выполняют в случае наличия у супругов большого
количества воспалительных заболеваний в анамнезе
4)
-
посткоитальный тест выполняют в случае наличия у супругов аутоимунных
заболеваний в анамнезе
5)
-
посткоитальный тест в настоящее время используется редко
Задание №196
Прямым стимулятором овуляции - препаратом человеческого менопаузального гормона
является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
госерелин
2)
-
кломифен
3)
-
метродин
4)
-
диферелин
5)
+
ни один ответ не верен
Задание №197
Для адреиогенитального синдрома характерно все, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
изолированного преждевременного пубархе
2)
-
позднего начала менструации
3)
-
гирсутизма
4)
+
лактореи
5)
-
раннего закрытия зон роста костей
Задание №198
При АГС, сопровождающимся бесплодием, для наиболее эффективной коррекции овариальной
дисфункции применяют:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
дексаметазон
2)
-
ципротерона ацетат
3)
-
эстроген-гестагеновые контрацептивы
4)
-
спиронолактон
5)
-
ингибиторы 5-альфа-редуктазы
Задание №199
При вирильной форме гиперплазии коры надпочечников наибольший эффект в отношении
коррекции овариальной функции окажет:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
верошпирон
2)
-
ципротерона ацетат
3)
+
метипред
4)
-
циметидин
5)
-
тамоксифен
Задание №200
Максимально точным методом диагностики АГС является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
генетический
2)
+
применение пробы с АКТГ
3)
-
применение пробы с дексаметазоном
4)
-
исследование гормонов-предшественников (17-ОН-прогестерона)
5)
-
информативность предложенных методов примерно одинакова
Задание №201
Лакторея может возникнуть при:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
пролактинсекретирующей опухоли гипофиза
2)
-
первичном гипотиреозе
3)
-
мастопатии
4)
-
приеме фенотиазиновых производных
5)
+
во всех вышеперечисленных случаях
Задание №202
Основной целью клиновидной резекции яичников является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
уменьшение количества примордиальных фолликулов
2)
+
уменьшение объема тека-ткани
3)
-
разрушение плотной оболочки яичников
4)
-
биопсия для исключения опухолевого роста
5)
-
биопсия для исключения текаматоза
Задание №203
При значительном дефиците 21-гидроксилазы развивается клиническая картина ...
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
преждевременного полового созревания по гетеросексуальному типу
2)
-
преждевременного полового созревания по изосексуальному типу
3)
-
задержки полового созревания центрального генеза
4)
-
задержки полового созревания гонадного генеза
5)
-
никакая степень ферментного дефекта не может сказаться на протекании
процессов полового созревания
Задание №204
К гонадной форме аменореи относят:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
синдром Симмондса
2)
-
синдром Колмена
3)
+
синдром Шерешевского-Тернера
4)
-
синдром Ашермана
5)
-
ни один ответ неверен
Задание №205
Выработку пролактнна гипофизом стимулирует:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
гонадолиберин
2)
-
ФСГ
3)
-
ЛГ
4)
-
тиролиберин
5)
+
дофамин
Задание №206
Показанием к ЭКО является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
гиперпролактинемия
2)
-
синдром Рокитанского-Кюстнера
3)
-
гипотиреоз
4)
+
трубно-перитонеальное бесплодие
5)
-
все выше перечисленное
Задание №207
К осложнениям ЭКО относится:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
многоплодной беременности
2)
-
шеечной беременности
3)
-
синдрома гиперстимуляции яичников
4)
-
увеличение частоты генетических аномалий
5)
+
все вышеперечисленное
Задание №208
В сроки до 7 нед. беременности наиболее частой причиной самопроизвольного прерывания
является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
воспалительные заболевания
2)
-
гиперандрогения
3)
-
резус-конфликт
4)
-
истмико-цервикальная недостаточность
5)
+
генетические аномалии
Задание №209
В случае первичного гипотиреоза и лечения L-тироксином при наступлении беременности
лечение следует:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
немедленно прекратить
2)
-
прекратить по окончании периода плацентации (16 нед)
3)
-
прекратить в 20-22 не-
4)
-
прекратить в 32-36 не-
5)
+
продолжить до родов
Задание №210
К клиническим проявлениям первичного гипотиреоза относят все, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
брадикардии
2)
-
гиперхолестеринемии
3)
+
уменьшения содержания ТТГ в крови
4)
-
отеков
5)
-
запоров
Задание №211
При индивидуальной несовместимости супругов (по данным посткоитального теста) методом
выбора лечения бесплодия является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
ЭКО с переносом эмбриона
2)
-
искусственная инсеминация спермой донора
3)
+
искусственная инсеминация спермой мужа
4)
-
ИКСИ
5)
-
десенсибилизирующая терапия
Задание №212
Генитальный туберкулез чаще всего отличается поражением:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
яичников
2)
-
эндометрия
3)
-
миометрия
4)
+
маточных труб
5)
-
шейки матки
Задание №213
Госпитальная инфекция чаще всего обусловлена:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
ассоциацией микроорганизмов
2)
-
анаэробной микрофлорой
3)
-
грамотрицательной микрофлорой
4)
-
грамположительной микрофлорой
5)
-
актиномицетами
Задание №214
Для бактериального вагиноза характерно все, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
положительного аминного теста
2)
-
наличия ключевых клеток в мазках окрашенным по Граму
3)
+
лейкоцитарной инфильтрации эпителия влагалища
4)
-
гомогенных, обильных выделений из половых путей
5)
-
дизурических расстройств
Задание №215
Микробными ассоциациями, характерными для бактериального вагиноза являются:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
трихомонады, стафилококки
2)
-
кишечная палочка, клебсиелла
3)
+
мобилункус, гарднереллы, бактероиды
4)
-
стафилококк, кандида
5)
-
протей, шигеллы
Задание №216
Для лечения бактериального вагиноза показаны следующие этапы комплексной терапии:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
антибактериальная терапия, иммуномодуляторы
2)
-
антибиотик + пробиотик
3)
-
пробиотики + иммуномодуляторы
4)
+
антибактериальная терапия-пробиотики + иммуномодуляторы.
5)
-
иммуномодуляторы + поливитамины.
Задание №217
Наиболее информативным методом диагностики огенитального хламидиоза является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
культура ткани
2)
-
ПЦР
3)
-
серологический
4)
-
кольпоцитологический
5)
-
люминисцентный
Задание №218
Оптимальным объемом оперативного лечения у пациентки 40 лет с разлитым гнойным
перитонитом, разрывом пиосальпинкса на фоне внутриматочного контрацептива является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
удаление придатков, содержащих абсцесс, дренирование брюшной полости
2)
-
удаление придатков, содержащих абсцесс и контрастированной трубы,
дренирование брюшной полости
3)
-
надвлагалищная ампутация матки с придатками, содержащих абсцесс и
контрастированной трубы, дренирование брюшной полости.
4)
+
экстирпация матки с придатками содержащих абсцесс и контрастированной
трубы, дренирование брюшной полости
5)
-
удаление пораженной трубы и дренирование брюшной полости.
Задание №219
Допустимым сроком нахождения внутриматочного контрацептива в полости матки (по
рекомендациям ВОЗ) является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
1 -2 года
2)
+
2-4года
3)
-
4-6 лет
4)
-
6-8 лет
5)
-
не имеет значения
Задание №220
Тактика ведения больной 38 лет с картиной острого пельвиоперитонита клинически
специфической этиологии включает:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
экстирпация матки
2)
-
удаление маточных труб с дренированием брюшной полости
3)
+
антибактериальная, инфузионная терапия
4)
-
санационная лапароскопия
5)
-
надвлагалищная ампутация матки с придатками с обеих сторон
Задание №221
Рациональная тактика при абсцессе яичника у больной 25 лет при отсутствии явлений
пельвиоперитонита:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
чревосечение, удаление придатков матки, содержащих абсцесс
2)
-
чревосечение, надвлагалищная ампутация матки с придатками,___содержащих
абсцесс и контральной трубы
3)
-
чревосечение, удаление придатков, содержащих абсцесс и контралатеральную
трубу.
4)
-
антибактериальная, инфузионная терапия
5)
+
дренирование (пункция) абсцесса под контролем УЗИ
Задание №222
Экстренная госпитализация в гинекологический стадионар показана во всех перечисленных
ниже случаях, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
подозрении на перекрут ножки опухоли яичника
2)
-
рождение подслизистого узла
3)
+
атипической гиперплазии эндометрия
4)
-
острого гнойного воспаления придатков матки
5)
-
внематочной беременности, нарушенной потопу трубного выкидыша
Задание №223
При обследовании в ЖК женщины 40 лет обнаружена множественная миома матки с
субсерозным расположением узлов при общем увеличении до 12-13 нед., без нарушения
менструальной функции и болевого синдрома. Правильной тактикой врача женской
консультации является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
обследование с определением гормонального профиля
2)
-
консервативная миомэктомия
3)
-
наблюдение в женской консультации
4)
+
оперативное лечение - надвлагалищная ампутация матки
5)
-
гормональная терапия (агонисты гонадотропина релизинг-фактора или
медроксипрогестерон ацетат)
Задание №224
При наличии фолликулярной кисты у женщины репродуктивного периода показано:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
оперативное вмешательство- лапароскопия
2)
-
оперативное вмешательство - лапаротомия
3)
-
обследование по тестам гормональной диагностики
4)
+
назначение противовоспалительной терапии, эстроген-геста-генных препаратов
5)
-
УЗИ
Задание №225
Принципами ведения больной после операции по поводу разрыва кисты желтого тела
являются:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
электрофорез Zn и Сu в сочетании с циклической витаминотерапией
2)
-
обследование по тестам гормональной диагностики
3)
+
назначение эстроген-гестагенных препаратов в контрацептивном режиме на 3
месяца
4)
-
назначение циклической гормонотерапии в течение 2-х месяцев
5)
-
наблюдение до 1 года
Задание №226
При оперативном вмешательстве по поводу серозной цистаденомы у женщины 20 лет
показано:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
аднексэктомия (на стороне поражения)
2)
+
резекция яичника в пределах здоровых тканей
3)
-
аднексэктомия с биопсией второго яичника
4)
-
надвлагалищная ампутация матки с придатками
5)
-
аднексэктомия с биопсией сальника
Задание №227
К стероидным гормонам, продуцирующимся опухолями стромы полового тяжа относят:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
эстрагены и прогестерон
2)
-
эстрагены
3)
-
андрогены
4)
+
андрогены и эстрагены
5)
-
глюкокортикоиды
Задание №228
Выберите правильное утверждение:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
в 50% наблюдений вирилизирующие опухоли яичников не пальпируются
2)
-
к вирилизирующим опухолям яичника относят опухоли стромы полового тяжа
3)
-
к вирилизирующим опухолям яичника относят герминогенные опухоли или
гонадобластому
4)
-
при вирилизирующей опухоли яичника уровень андрогенов в 2 раза превышает
норму.
5)
+
все утверждения верны
Задание №229
При дермоидной кисте показано:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
наблюдение
2)
+
оперативное вмешательство
3)
-
назначение рассасывающей терапии
4)
-
назначение иммуномодуляторов
5)
-
физиотерапия
Задание №230
Патогномоничным УЗ критерием муцинозной цистаденомы является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
паппилярные разрастания
2)
+
множественные перегородки и эхопозитивная взвесь (аполисцирующая взвесь)
3)
-
солидный компонент
4)
-
однокамерное строение
5)
-
тонкая капсула и выраженный эффект усиления
Задание №231
К ранним симптомам рака яичников относят:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
асцит
2)
-
боль и тяжесть внизу живота
3)
-
запор, чередующийся с поносом
4)
-
лимфостаз нижних конечностей
5)
+
ранние симптомы неспецифичны или отсутствуют вовсе
Задание №232
Укажите характер боли при перекруте ножки кисты яичника:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
постепенно нарастающая боль
2)
-
тупые боли в нижних отделах живота
3)
-
постоянные боли в нижних отделах живота с иррадиацией в поясничную область
4)
-
острая, внезапно, возникающая боль
5)
+
любой вариант из перечисленных выше
Задание №233
В состав хирургической ножки опухоли яичника входят все перечисленные анатомические
образования, за исключением:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
собственной связки яичников
2)
-
воронко-тазовой связки
3)
-
маточной трубы
4)
-
брыжейки яичника
5)
+
круглой маточной связки
Задание №234
Для хориокарциномы характерно все перечисленное ниже, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
образования лютеиновых кист яичников
2)
-
раннего и быстрого метастазирования
3)
-
обязательной связи с маточной или внематочной беременностью
4)
+
метастазов в большой сальник
5)
-
рецидивирующих ациклических выделений из половых путей
Задание №235
При папилярной серозной цистаденоме у женщины до 35 лет оптимальным выбором объема
оперативного вмешательства является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
удаление придатков матки с одной стороны, биопсия второго яичника
2)
-
резекция яичника в пределах здоровой ткани с биопсией второго яичника
3)
-
надвлагалищная ампутация матки с придатками с обеих сторон
4)
-
экстирпация матки с придатками, резекция сальника
5)
-
удаление яичника с биопсией участков брюшины
Задание №236
Оптимальным методом гормональной контрацепции у подростков при регулярной половой
жизни является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
монофазные комбинированные препараты
2)
-
посткоитальные контрацептивы
3)
+
двойной голландский метод
4)
-
пролонгированные инъекционные гестагеновые препараты
5)
-
в этом возрасте показаны только барьерные методы контрацепции
Задание №237
Наиболее приемлемым методом гормональной контрацепции у женщин пременопаузального
периода является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
однофазные эстроген-гестагенные препараты
2)
-
однофазные низкодозированные эстроген-гестагенные препараты
3)
+
гестагенные препараты
4)
-
гормональная контрацепция не показана
5)
-
подкожные инъекционные прогестагеновые препараты
Задание №238
Прием гормональных контрацептивов нежелателен для:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
женщин старше 35 лет
2)
-
курящих женщин
3)
-
женщин, у которых ранее эти препараты вызывали гиперторможение
гонадотропной функции гипофиза
4)
+
все факторы являются относительными противопоказаниями
5)
-
в этих группах гормональная контрацепция предпочтительна
Задание №239
Для заместительной гормональной терапии при климактерическом синдроме не используют:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
климен
2)
-
цикло-прогинову
3)
-
фемостон
4)
+
фемоден
5)
-
эстрофеминал
Задание №240
При остеопорозе "первым" переломом, возникающим на начальных этапах заболевания,
является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
перелом шейки бедра
2)
+
перелом позвонков
3)
-
перелом лучевой кости в типичном месте
4)
-
перелом локтевой кости
5)
-
перелом лодыжки
Задание №241
Для апоплексии яичника характерно все, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
острое возникновение болей внизу живота на фоне полного благополучия
2)
-
отсутствие наружного кровотечения
3)
-
отрицательные биохимические реакции на беременность
4)
+
нарастание числа лейкоцитов в крови
5)
-
нерезко выраженные симптомы раздражения брюшины
Задание №242
Для шеечной беременности характерно все, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
увеличение шейки матки
2)
-
асимметричность шейки матки
3)
+
положение маточного зева в центре нижнего полюса растянутой шейки матки
4)
-
эксцентричное расположение маточного зева
5)
-
задержка менструации
Задание №243
Разрыв капсулы кисты или кистомы яичника наиболее характерен для:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
кисты желтого тела яичника
2)
-
фолликулярной
3)
+
эндометриоидной кисты
4)
-
серозной цистаденомы
5)
-
текалютеиновой кисты
Задание №244
В каком сроке беременности чаще всего происходит прерывание трубной беременности по
типу трубного аборта:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
2-3 недели
2)
+
4-6 нед
3)
-
7-8 нед
4)
-
9-10 нед
5)
-
11-12 нед
Задание №245
Ведущим симптомом крауроза вульвы является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
обильные бели
2)
+
зуд вульвы
3)
-
боли
4)
-
дизурические расстройства
5)
-
диспареуния
Задание №246
Центральный генез задержки полового созревания связан с:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
повышением секреции гонадотропинов
2)
+
снижением секреции гонадотропной функции гипофиза
3)
-
опухоль гипоталамуса, продуцирующая гонадолиберин
4)
-
неполноценность ферментных систем в коре надпочечников
5)
-
гиперпролактинэмия
Задание №247
Наиболее типичным нарушением менструального цикла при генитальном туберкулезе
является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
обильные и длительные менструации
2)
-
ациклические кровотечения
3)
+
редкие или скудные менструации
4)
-
контактные кровяные выделения
5)
-
межменструальные кровяные выделения
Задание №248
Больная 23 лет, поступила в стационар с жалобами на резкие боли в нижних отделах живота, с
иррадиацией на прямую кишку, возникшие в 1-й день пришедшей в срок менструации,
слабость, тошноту, температура тела нормальная. В анамнезе: менструации регулярные, через
30 дней, по 5 дней болезненные в 1-2 день. От беременности не предохранялась 2 года,
беременностей - 0. Гинекологические заболевания: хронический сальпингоофорит в течение 3х лет. Анализ крови: Нb-105 г/л, Leu - 9,6. Какое заболевание можно заподозрить у данной
больной?
1.нарушенную эктопическую беременность
2.обострение хронического сальпингоофорита
3.разрыв кисты яичника
4.альгодисменорею
При УЗИ у данной больной обнаружено: тело матки по средней линии, обычной структуры и
размеро- Левый яичник не изменен. В правом яичнике определяется образование до 5 см в
диаметре, с утолщенной, эхопозитивной капсулой, с наличием округлой формы
мелкодисперсной эхопозитивной взвеси на фоне повышенного уровня звукопроводимости. В
малом тазу незначительное количество свободной жидкости.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №249
Больная 23 лет, поступила в стационар с жалобами на резкие боли в нижних отделах живота, с
иррадиацией на прямую кишку, возникшие в 1-й день пришедшей в срок менструации,
слабость, тошноту, температура тела нормальная. В анамнезе: менструации регулярные, через
30 дней, по 5 дней болезненные в 1-2 день. От беременности не предохранялась 2 года,
беременностей - 0. Гинекологические заболевания: хронический сальпингоофорит в течение 3х лет. Анализ крови: Нb-105 г/л, Leu - 9,6 Предположительный диагноз?
1.обострение хронического сальпингита с формированием тубоовариального образования
слева
2.муцинозная цистаденома. Подозрение на малигнизацию. Асцит
3.яичниковая беременность. Разрыв яичника
4.эндометриоидная киста правого яичника Микроперфорация эндометриоидной кисты.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №250
Больная 23 лет, поступила в стационар с жалобами на резкие боли в нижних отделах живота, с
иррадиацией на прямую кишку, возникшие в 1-й день пришедшей в срок менструации,
слабость, тошноту, температура тела нормальная. В анамнезе: менструации регулярные, через
30 дней, по 5 дней болезненные в 1-2 день. От беременности не предохранялась 2 года,
беременностей - 0. Гинекологические заболевания: хронический сальпингоофорит в течение 3х лет. Анализ крови: Нb-105 г/л, Leu - 9,6. Исходя из сформулированного Вами диагноза,
выберите правильную тактику:
1. пункция брюшной полости через задний свод влагалища
2.интенсивная противовоспалительная терапия
3.лапароскопия
4.обследование
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №251
Больная Е. 32 лет, поступила в приемное отделение с жалобами на боли тянущего характера в
нижних отделах живота, скудные кровянистые выделения из половых путей, повышение
температуры тела до 37,1&degС. Из анамнеза: менструации регулярные, с 14 лет, через 28 дней
по 5 дней, безболезненные, умеренные. ПМ с 3-8.04, в срок, более скудные, чем обычно,
продолжающиеся до настоящего времени. Беременности 2, родов - 1, м/а - 1,
гинекологические заболевания: хронический салыпингоофорит, соматически не отягощенИстория заболевания: заболела 8.04, когда появились вышеперечисленные жалобы. При
осмотре: живот мягкий, не вздут, несколько болезненный в нижних отделах живота, больше
справа, симптомов "раздражения брюшины" нет. При влагалищном осмотре: наружные
половые органы и влагалище развиты правильно. Шейка матки цилиндрическая, не
эрозированная, смещение за шейку матки и задний свод влагалища болезненное. Тело матки в
anteversio-flexio. Придатки слева несколько тяжистые, область их чувствительная, справа
утолщены, болезненные. Выделения кровяные, скудные. показания для проведения пункции
брюшной полости через задний свод влагалища:
1.Наличие жидкости в брюшной полости по данным УЗИ
2.Положительный тест на беременность
3.Болезненность и нависание заднего свода влагалища, болезненные тракции за шейку матки
4.Геморрагический шок
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №252
Больная 23 лет предъявляет жалобы на нерегулярные скудные менструации с менархе,
избыточный рост волос на теле и лице, бесплодие в течение 2 лет в браке. Гирсутизм - с
периода пубертат- В 20 лет отмечала немотивированную потерю массы тела (которая в
последующем восстановилась). Объективно: правильного телосложения, имеет избыточный
вес с преимущественным отложением жировой ткани по центральному типу, молочные
железы развиты хорошо, лактореи нет, на коже имеются участки гиперпигментации в местах
трения, гирсутизм "мягкий". Наружные половые органы развиты правильно, тело матки и
яичники обычных размеров. Уровень каких гормонов следует исследовать, чтобы уточнить
диагноз?
1. тестостерона, ДГА сульфата в крови
2. пролактин
3. ЛГ и ФСГ
4. иммунореактивного инсулина
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №253
Больная 23 лет предъявляет жалобы на нерегулярные скудные менструации с менархе,
избыточный рост волос на теле и лице, бесплодие в течение 2 лет в браке. Гирсутизм - с
периода пубертата. В 20 лет отмечала немотивированную потерю массы тела (которая в
последующем восстановилась). Объективно: правильного телосложения, имеет избыточный
вес с преимущественным отложением жировой ткани по центральному типу, молочные
железы развиты хорошо, лактореи нет, на коже имеются участки гиперпигментации в местах
трения, гирсутизм "мягкий". Наружные половые органы развиты правильно, тело матки и
яичники обычных размеров. Какое исследование не нужно в данной ситуации?
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
проба с Пергоналом
2)
+
проба с дексаметазоном
3)
-
проба с АКТГ
4)
-
глюкозо-толерантный тест
5)
-
определение уровня ТТГ в крови
Задание №254
Больная 35 лет обратилась к гинекологу с жалобами на отсутствие менструаций в течение
полугода, "приливы" жара до 6 раз в сутки, эмоциональную напряженность, нарушение
ночного сна. В анамнезе регулярные менструации с 13 лет, роды и медицинский аборт. С 30
лет наблюдается гинекологом в связи с миомой матки. Объективно - правильного
телосложения, вес тела соответствует норме. Рост волос по женскому типу. Молочные железы
развиты хорошо, лактореи нет. При гинекологическом осмотре тело матки несколько
увеличено, придатки матки не изменены, отмечается несвойственная возрасту недостаточная
увлажненность слизистой влагалища. Наиболее вероятный диагноз?
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
синдром резистентных яичников
2)
-
синдром поликистозных яичников
3)
+
синдром преждевременного истощения яичников
4)
-
синдром Шихана
5)
-
болезнь поликистозных яичников
Задание №255
Больная 35 лет обратилась к гинекологу с жалобами на отсутствие менструаций в течение
полугода, "приливы" жара до 6 раз в сутки, эмоциональную напряженность, нарушение
ночного сна. В анамнезе регулярные менструации с 13 лет, роды и медицинский аборт. С 30 лет
наблюдается гинекологом в связи с миомой матки. Объективно - правильного телосложения,
вес тела соответствует норме. Рост волос по женскому типу. Молочные железы развиты
хорошо, лактореи нет. При гинекологическом осмотре тело матки несколько увеличено,
придатки матки не изменены, отмечается несвойственная возрасту недостаточная
увлажненность слизистой влагалища. При этом заболевании аменорея является
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
маточной
2)
-
гипогонадотропной
3)
-
гипофизарной
4)
-
гипоталамической
5)
+
гипергонадотропной
Задание №256
Больная 35 лет обратилась к гинекологу с жалобами на отсутствие менструаций в течение
полугода, "приливы" жара до 6 раз в сутки, эмоциональную напряженность, нарушение
ночного сна. В анамнезе регулярные менструации с 13 лет, роды и медицинский аборт. С 30 лет
наблюдается гинекологом в связи с миомой матки. Объективно - правильного телосложения,
вес тела соответствует норме. Рост волос по женскому типу. Молочные железы развиты
хорошо, лактореи нет. При гинекологическом осмотре тело матки несколько увеличено,
придатки матки не изменены, отмечается несвойственная возрасту недостаточная
увлажненность слизистой влагалища. Какие исследования необходимо предпринять для
уточнения диагноза?
1. определить концентрацию гонадотропинов и эстрадиола в крови
2. произвести рентгенографию турецкого седла
3. провести тест на наличие bХГ в крови
4. определить уровень пролактина и ТТГ в крови
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №257
Больная 35 лет обратилась к гинекологу с жалобами на отсутствие менструаций в течение
полугода, "приливы" жара до 6 раз в сутки, эмоциональную напряженность, нарушение
ночного сна. В анамнезе регулярные менструации с 13 лет, роды и медицинский аборт. С 30 лет
наблюдается гинекологом в связи с миомой матки. Объективно - правильного телосложения,
вес тела соответствует норме. Рост волос по женскому типу. Молочные железы развиты
хорошо, лактореи нет. При гинекологическом осмотре тело матки несколько увеличено,
придатки матки не изменены, отмечается несвойственная возрасту недостаточная
увлажненность слизистой влагалища. Самым информативным методом в данном случае
является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
ультразвуковое сканирование органов таза
2)
-
рентгенотелевизионная гистеросальпингография
3)
-
обследование по тестам функциональной диагностики
4)
+
лапароскопия с биопсией яичников
5)
-
компьютерная томография органов таза
Задание №258
Больная 35 лет обратилась к гинекологу с жалобами на отсутствие менструаций в течение
полугода, "приливы" жара до 6 раз в сутки, эмоциональную напряженность, нарушение
ночного сна. В анамнезе регулярные менструации с 13 лет, роды и медицинский аборт. С 30 лет
наблюдается гинекологом в связи с миомой матки. Объективно - правильного телосложения,
вес тела соответствует норме. Рост волос по женскому типу. Молочные железы развиты
хорошо, лактореи нет. При гинекологическом осмотре тело матки несколько увеличено,
придатки матки не изменены, отмечается несвойственная возрасту недостаточная
увлажненность слизистой влагалища. В данном случае рационально выбранное лечение
преследует следующие цели:
1. восстановление спонтанных менструаций
2. профилактику нервно-психический нарушений, улучшение самочувствия больной
3. восстановление способности к деторождению
4. профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний мочевыводящих путей и
остеопороза
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3;
2)
-
если правильные ответы 1, 3;
3)
+
если правильные ответы 2, 4;
4)
-
если правильный ответ 4;
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4.
Задание №259
Больная 35 лет обратилась к гинекологу с жалобами на отсутствие менструаций в течение
полугода, "приливы" жара до 6 раз в сутки, эмоциональную напряженность, нарушение
ночного сна. В анамнезе регулярные менструации с 13 лет, роды и медицинский аборт. С 30 лет
наблюдается гинекологом в связи с миомой матки. Объективно - правильного телосложения,
вес тела соответствует норме. Рост волос по женскому типу. Молочные железы развиты
хорошо, лактореи нет. При гинекологическом осмотре тело матки несколько увеличено,
придатки матки не изменены, отмечается несвойственная возрасту недостаточная
увлажненность слизистой влагалища. Каков прогноз в случае правильно выбранного лечения?
1. восстановление менструальной функции
2. восстановление самостоятельных менструаций невозможно
3. восстановление способности к деторождению
4. беременность возможна при переносе эмбриона, полученного при оплодотворении
донорской яйцеклетки
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
+
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №260
Больная М, 16 лет, обратилась с жалобами на отсутствие менархе. Из анамнеза известно, что
больная профессионально занимается спортивными танцами, ежедневно тренируется по
нескольку часов.Поддерживает низкую массу тела. Рост волос на лобке и в подмышечных
впадинах начался в 13 лет, тогда же начали увеличиваться молочные железы. Вес 40 кг при
росте 160см. Половое и аксиллярное оволосение хорошо выражены, гирсутизма нет. Развитие
молочных желез достаточное, отделяемого из сосков нет. Анатомических изменений половых
органов не выявлено.Каковы наиболее вероятные причины задержки полового развития в
данном случае?
1. дефицит массы тела
2.гиперпролактинемия
3.чрезмерная физическая нагрузка
4.нарушение обмена андрогенов
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №261
Больная М, 16 лет, обратилась с жалобами на отсутствие менархе. Из анамнеза известно, что
больная профессионально занимается спортивными танцами, ежедневно тренируется по
нескольку часов.Поддерживает низкую массу тела. Рост волос на лобке и в подмышечных
впадинах начался в 13 лет, тогда же начали увеличиваться молочные железы. Вес 40 кг при
росте 160см. Половое и аксиллярное оволосение хорошо выражены, гирсутизма нет. Развитие
молочных желез достаточное, отделяемого из сосков нет. Анатомических изменений половых
органов не выявлено. Аменорея в данном случае ...
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
гипоталамическая
2)
-
гипофизарная
3)
-
яичниковая
4)
-
маточная
5)
-
аменорея при дисфункции периферических эндокринных желез
Задание №262
Больная М, 16 лет, обратилась с жалобами на отсутствие менархе. Из анамнеза известно, что
больная профессионально занимается спортивными танцами, ежедневно тренируется по
нескольку часо.Поддерживает низкую массу тела. Рост волос на лобке и в подмышечных
впадинах начался в 13 лет, тогда же начали увеличиваться молочные железы. Вес 40 кг при
росте 160см. Половое и аксиллярное оволосение хорошо выражены, гирсутизма нет. Развитие
молочных желез достаточное, отделяемого из сосков нет. Анатомических изменений половых
органов не выявлено. Какие лечебные мероприятия необходимы для данной больной?
1 диета, направленная на увеличение массы тела
2. интенсивная терапия анаболическими стероидами
3. ограничение физической нагрузки
4. заместительная гормонотерапия
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №263
Больная М, 16 лет, обратилась с жалобами на отсутствие менархе. Из анамнеза известно, что
больная профессионально занимается спортивными танцами, ежедневно тренируется по
нескольку часов. Поддерживает низкую массу тела. Рост волос на лобке и в подмышечных
впадинах начался в 13 лет, тогда же начали увеличиваться молочные железы. Вес 40 кг при
росте 160см. Половое и аксиллярное оволосение хорошо выражены, гирсутизма нет. Развитие
молочных желез достаточное, отделяемого из сосков нет. Анатомических изменений половых
органов не выявлено. Какой средний вес тела необходим для наступления менархе?
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
35-40 кг
2)
+
40-45 кг
3)
-
45-50 кг
4)
-
50-55 кг
5)
-
55-60 кг
Задание №264
Больная Н, 30 лет, обратилась к гинекологу с жалобами на редкие и скудные менструации,
вторичное бесплодие, полидипсию. В анамнезе роды в возрасте 24 лет, осложнившиеся
кровотечением в раннем послеродовом периоде, потребовавшим выполнения ручного
обследования стенок полости матки, гемотрансфузии. После родов постепенно прибавила в
весе 25 кг, менструации после родов стали редкими и скудными. Отмечает повышение
артериального давления до 170/100 мм.рт.ст. Объективно: избыточного питания, отложение
жира по верхнему типу и в виде "фартука" на животе. Щитовидная железа слегка увеличена.
Стрии ярко-розового цвет- Симптом "грязных" локтей и шеи. Единичные стержневые волосы
вокруг ареол сосков молочных желез, на средней линии живота. При гинекологическом
осмотре патологии не выявлено. Какие клинические симптомы вы учитывали в первую очередь
при формулировке диагноза?
1. связь манифестации заболевания в связи с родами.
2. прибавку в весе
3. характер менструального цикла и бесплодие
4. осложненное течение родов
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №265
Больная Н, 30 лет, обратилась к гинекологу с жалобами на редкие и скудные менструации,
вторичное бесплодие, полидипсию. В анамнезе роды в возрасте 24 лет, осложнившиеся
кровотечением в раннем послеродовом периоде, потребовавшим выполнения ручного
обследования стенок полости матки, гемотрансфузии. После родов постепенно прибавила в
весе 25 кг, менструации после родов стали редкими и скудными. Отмечает повышение
артериального давления до 170/100 мм.рт.ст. Объективно: избыточного питания, отложение
жира по верхнему типу и в виде "фартука" на животе. Щитовидная железа слегка увеличена.
Стрии ярко-розового цвета. Симптом "грязных" локтей и шеи. Единичные стержневые волосы
вокруг ареол сосков молочных желез, на средней линии живота. При гинекологическом
осмотре патологии не выявлено.Какова, по вашему мнению, вероятная причина бесплодия в
данном случае?
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
непроходимость маточных труб
2)
+
стойкая ановуляция
3)
-
повышенная активность перитонеальных макрофагов
4)
-
воспалительный процесс в органах малого таза
5)
-
иммунное бесплодие
Задание №266
Больная 39 лет. Беременность не наступает в течение 4х лет регулярной половой жизни без
контрацепции. Эпизодически лечилась от бесплодия. В анамнезе трижды перенесла
гонорейный цервицит, а также, внематочную беременность справа в возрасте 33 лет. В
протоколе операции был отмечен выраженный спаечный процесс в области органов малого
таза. В результате дополнительного обследования оказалось, что у больной отмечается не
резко выраженная недостаточность желтого тела. Оставшаяся маточная труба сохраняет свою
проходимость (по итогам гистеросальпингографии), однако, создается впечатление, что пассаж
контраста стал возможен лишь при форсированном введении. Муж в настоящее время здоров,
однако, ранее лечился до нормализации показателей спермограммы...Какова наиболее
рациональная тактика ведения в данном случае
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
больной необходимо назначить стимуляторы овуляции. Лечение возможно
проводить в течение 6-12 мес.
2)
-
больной необходимо выполнить искусственное осеменение спермой мужа
3)
-
необходимо выполнить курс лечебных гидротубаций с последующей
стимуляцией овуляции
4)
+
необходимо выполнить лапароскопию (лапаротомию), микрохирургическую
операцию на оставшейся маточной трубе, сальпинголизис. Далее возможно
проведение стимуляции овуляции в течение 12 месяцев
5)
-
показано ЭКО
Задание №267
Больная 39 лет. Беременность не наступает в течение 4х лет регулярной половой жизни без
контрацепции. Эпизодически лечилась от бесплодия. В анамнезе трижды перенесла
гонорейный цервицит, а также, внематочную беременность справа в возрасте 33 лет. В
протоколе операции был отмечен выраженный спаечный процесс в области органов малого
таза. В результате дополнительного обследования оказалось, что у больной отмечается не
резко выраженная недостаточность желтого тела Оставшаяся маточная труба сохраняет свою
проходимость (по итогам гистеросальпингографии), однако, создается впечатление, что пассаж
контраста стал возможен лишь при форсированном введении. Муж в настоящее время здоров,
однако, ранее лечился до нормализации показателей спермограммы...Какова вероятная
причина бесплодия в данном случае?
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
непроходимость маточных труб
2)
-
стойкая ановуляция
3)
-
повышенная активность перитонеальных макрофагов
4)
+
трубно-перитонеальное и эндокринное
5)
-
иммунное бесплодие
Задание №268
В ЖК обратилась женщина 53 лет с жалобами на тянущие боли в нижних отделах живота,
больше справа. В постменопаузе 2 года. Состоит на диспансерном учете по поводу миомы
матки небольших размеров. Год назад на осмотре обнаруживалась миома матки общим
увеличением до 5 - 6 нед. При осмотре: тело матки увеличено до 9-10 нед, плотное,
подвижное, безболезненное, по правому ребру матки пальпируется округлой формы
образование до 6 см в диаметре, ограниченно подвижное, болезненное при исследовании.
Придатки с обеих сторон не пальпируются. Шейка матки не эрозирована.По данным УЗИ
обнаружено: тело матки размерами 85х65х46. Миометрий неоднородный, в миометрии
передней и задней стенки визуализируются узлы миомы округлой формы с плотной капсулой,
максимальные из которых межмышечный, расположенный по задней стенке матки до 50 мм в
диаметре с неоднородной эхогенной структурой, субсерозный, расположенный по правому
ребру матки до 60мм в диаметре с наличием многочисленных кистозных структур. Правый
яичник 20x18 мм, левый 22x19 мм, мелкофолликулярной структуры. Ваша тактика? Ваш
диагноз?
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
миома матки больших размеров с субсерозным расположением узла.
Постменопауза 2 года
2)
-
быстрорастущая миома матки с субсерозным расположением узла
Постменопауза 2 года
-
быстрорастущая миома матки общим увеличением до 9-10 нед беременности с
субсерозным расположением узла. Кистома правого яичника. Постменопауза 2
года
-
миома матки общим увеличением до 9-10 нед бер с субсерозным
расположением узла. Нарушение питания в миоматозном узле Постменопауза 2
года
+
быстрорастущая миома матки общим увеличением до 9-10 нед с субсерозным
расположением узл- Нарушение питания в миоматозном узле. Подозрение на
частичный перекрут ножки кистомы правого яичника. Постменопауза 2 года
3)
4)
5)
Задание №269
В ЖК обратилась женщина 53 лет с жалобами на тянущие боли в нижних отделах живота,
больше справа.В постменопаузе 2 года. Состоит на диспансерном учете по поводу миомы
матки небольших размеров. Год назад на осмотре обнаруживалась миома матки общим
увеличением до 5 - 6 нед. При осмотре: тело матки увеличено до 9-10 нед., плотное,
подвижное, безболезненное, по правому ребру матки пальпируется округлой формы
образование до 6 см в диаметре, ограниченно подвижное, болезненное при исследовании.
Придатки с обеих сторон не пальпируются. Шейка матки не эрозирована.
С чем может быть связан быстрый рост миомы?
1. нарушением локального кровотока узла и отеком
2. возможным развитием саркомы
3. возможным развитием рака эндометрия
4. все перечисленное неверно
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №270
В ЖК обратилась женщина 53 лет с жалобами на тянущие боли в нижних отделах живота,
больше справа. В постменопаузе 2 года. Состоит на диспансерном учете по поводу миомы
матки небольших размеров. Год назад на осмотре обнаруживалась миома матки общим
увеличением до 5 - 6 нед. При осмотре: тело матки увеличено до 9-10 нед., плотное,
подвижное, безболезненное, по правому ребру матки пальпируется округлой формы
образование до 6 см в диаметре, ограниченно подвижное, болезненное при исследовании.
Придатки с обеих сторон не пальпируются. Шейка матки не эрозирована.Ваша тактика ведения
больной
1. показана противовоспалительная, антибактериальная терапия
2. в связи с быстрорастущей миомой матки показано дообследование: раздельное
диагностическое выскабливание на фоне антибактериальной терапии
3. показана экстрипация матки без придатков
4. показано дообследование, взятие аспирата из полости матки, затем экстирпация матки с
придатками.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №271
В ЖК обратилась женщина 40 лет с жалобами на сильные боли внизу живота, в паховых
областях, бели, повышение температуры тела до 40&degС, тошноту, жидкий стул. Больна в
течение 7 дней, амбулаторно принимала спазмолитические и обезболивающие средства с
кратковременным эффектом. При осмотре: температура тела 38&degС, пульс 99\мин, язык
сухой, не обложен, живот мягкий, не вздут, болезненный в нижних отделах. Симптом ЩеткинаБлюмберга отрицательный. При влагалищном исследовании отмечаются гноевидные
выделения из половых путей, из цервикального канала - усы ВМК (ВМК 10 лет). При
влагалищно-абдоминальной двуручной пальпации тело матки отдельно от придатков не
определяется, определяется конгломерат, ограниченно подвижный, плотно-эластической
консистенции, общими размерами соответствующий 12-14 недельной беременности.
Лейкоциты периферической крови 18 тыс х 10 л.Тактика врача ЖК.
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
начать антибактериальную, дезинтоксикационную терапию, выдать больничный
лист.
2)
+
госпитализировать больную
3)
-
проводить лечение в стационаре дневного пребывания
4)
-
направить больную для консультации в онкодиспансер
5)
-
обследовать пациентку амбулаторно для планового оперативного лечения
Задание №272
В ЖК обратилась женщина 40 лет с жалобами на сильные боли внизу живота, в паховых
областях, бели, повышение температуры тела до 40&degС, тошноту, жидкий стул. Больна в
течение 7 дней, амбулаторно принимала спазмолитические и обезболивающие средства с
кратковременным эффектом. При осмотре: температура тела 38&degС, пульс 99\мин, язык
сухой, не обложен, живот мягкий, не вздут, болезненный в нижних отделах. Симптом ЩеткинаБлюмберга отрицательный. При влагалищном исследовании отмечаются гноевидные
выделения из половых путей, из цервикального канала - усы ВМК (ВМК 10 лет). При
влагалищно-абдоминальной двуручной пальпации тело матки отдельно от придатков не
определяется, определяется конгломерат, ограниченно подвижный, плотно-эластической
консистенции, общими размерами соответствующий 12-14 недельной беременности.
Лейкоциты периферической крови 18 тыс х 10 л.
Тактика врача в стационаре:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
проведение интенсивной антибактериальной, инфузионной терапии,
дообследование в качестве подготовки к срочному оперативному лечению
2)
-
проведение интенсивной антибактериальной инфузионной,
противовоспалительной терапии
3)
-
дифференциально-диагностический поиск, направленный на исключения
опухоли яичника и кишечника
4)
-
консультация хирурга, онкогинеколога
5)
-
диагностическая лапароскопия
Задание №273
Больная 23 лет обратилась в ЖК с жалобами на сильные боли внизу живота, в паховых
областях, бели, повышение температуры тел- Указанная симптоматика появилась около суток
назад, сразу после окончания очередной менструации, причем боли впервые возникли в месте
их настоящей локализации, а кровяные выделения возобновились. При осмотре: температура
тела 38&degС, пульс 100/мин, язык сухой, обложен белым налетом, живот мягкий, с
симптомами мышечной защиты в паховых областях. При влагалищном исследовании
отмечаются гнойные выделения из половых путей, влагалищно-абдоминальная двуручная
пальпация малоинформативна в связи с болезненностью и мышечной защитой, своды
чувствительные. Лейкоциты периферической крови 16x10л.
Тактика врача ЖК
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
начать антибактериальную терапию, дезинтоксикационную терапию, выдать
больничный лист
2)
-
рекомендовать консультацию в КВД
3)
-
проводить лечение в стационаре дневного пребывания совместно с венерологом
4)
+
госпитализировать больную.
5)
-
направить больную для консультации к хирургу.
Задание №274
Больная 23 лет обратилась в ЖК с жалобами на сильные боли внизу живота, в паховых
областях, бели, повышение температуры тел- Указанная симптоматика появилась около суток
назад, сразу после окончания очередной менструации, причем боли впервые возникли в месте
их настоящей локализации, а кровяные выделения возобновились. При осмотре: температура
тела 38&degС, пульс 100/мин, язык сухой, обложен белым налетом, живот мягкий, с
симптомами мышечной защиты в паховых областях. При влагалищном исследовании
отмечаются гнойные выделения из половых путей, влагалищно-абдоминальная двуручная
пальпация малоинформативна в связи с болезненностью и мышечной защитой, своды
чувствительные. Лейкоциты периферической крови 16x10л.Сформулируйте диагноз
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
острый двусторонний сальпингоофорит
2)
-
подострый двусторонний сальпингоофорит
3)
-
апоплексия яичника, болевая форм-
4)
-
острый двусторонний сальпингоофорит, Пельвиоперитонит
5)
+
острый двусторонний сальпингоофорит. Пельвиоперитонит. Метроррагия.
Задание №275
Больная 23 лет обратилась в ЖК с жалобами на сильные боли внизу живота, в паховых
областях, бели, повышение температуры тел- Указанная симптоматика появилась около суток
назад, сразу после окончания очередной менструации, причем боли впервые возникли в месте
их настоящей локализации, а кровяные выделения возобновились. При осмотре: температура
тела 38&degС, пульс 100/мин, язык сухой, обложен белым налетом, живот мягкий, с
симптомами мышечной защиты в паховых областях. При влагалищном исследовании
отмечаются гнойные выделения из половых путей, влагалищно-абдоминальная двуручная
пальпация малоинформативна в связи с болезненностью и мышечной защитой, своды
чувствительные. Лейкоциты периферической крови 16x10л.Какие симптомы позволяют
провести дифференциальный диагноз с острым аппендицитом?
1. начало заболевания сразу после менструации, нарушение менструального цикла
2. наличие симптомов раздражения брюшины
3. отсутствие миграции болей
4. уровень лейкоцитов в крови
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №276
Больная 25 лет обратилась с жалобами на боли в нижних отделах живота в межменструальный
период, болезненные менструации, первичное бесплодие. При обследовании по тестам
функциональной диагностики - двухфазный менструальный цикл. Муж здоров. В
посткоитальном тесте индивидуальной несовместимости супругов не выявлено. При
лапароскопии обнаружены множественные очаги наружного эндометриоза на брюшине
малого таза, правом яичнике, левый яичник представлен "шоколадной" кистой диаметром до 5
см, спаечный процесс чрезвычайно выражен, в том числе имеются обширные субоварильные
сращения.
Какой объем вмешательства следует выполнять во время данной лапароскопии?
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
разделение спаек. Коагуляцию очагов эндометриоза, коагуляцию "шоколадной"
кисты яичник-
2)
-
разделение спаек. Биопсию перитонеальных очаго- Удаление левых придатков
3)
+
разделение спаек. Биопсию и коагуляцию перитонеальных гетеротопий.
Резекцию левого яичник-
4)
-
разделение спаек. Биопсию перитонеальных поражений. Резекцию левого
яичника
5)
-
разделение спаек. Резекцию левого яичникЗадание №277
Больная 25 лет обратилась с жалобами на боли в нижних отделах живота в межменструальный
период, болезненные менструации, первичное бесплодие. При обследовании по тестам
функциональной диагностики - двухфазный менструальный цикл. Муж здоро- В
посткоитальном тесте индивидуальной несовместимости супругов не выявлено. При
лапароскопии обнаружены множественные очаги наружного эндометриоза на брюшине
малого таза, правом яичнике, левый яичник представлен "шоколадной" кистой диаметром до 5
см, спаечный процесс чрезвычайно выражен, в том числе имеются обширные субоварильные
сращения.Какие схемы лечения можно рекомендовать данной больной в послеоперационном
периоде?
1. даназол по 600мг ежедневно в течение 6 мес
2. мерсилон по контрацептивной схеме в течение 6 мес
3. золадекс 3,6мг ежемесячно под кожу живота 6 мес
4. климен по схеме 6 мес.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №278
Больная 25 лет обратилась с жалобами на боли в нижних отделах живота в межменструальный
период, болезненные менструации, первичное бесплодие. При обследовании по тестам
функциональной диагностики - двухфазный менструальный цикл. Муж здоро- В
посткоитальном тесте индивидуальной несовместимости супругов не выявлено. При
лапароскопии обнаружены множественные очаги наружного эндометриоза на брюшине
малого таза, правом яичнике, левый яичник представлен "шоколадной" кистой диаметром до 5
см, спаечный процесс чрезвычайно выражен, в том числе имеются обширные субоварильные
сращения.
Какова, по вашему мнению, вероятная причина бесплодия в данном случае?
1. непроходимость маточных труб
2. стойкая ановуляция
3. повышенная активность перитонеальных макрофагов
4 иммунное бесплодие
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №279
В ЖК обратилась больная 48 лет с жалобами на кровотечение в течение 14 дней, начавшееся
после задержки менструации на 1 мес. Нарушения менструального цикла стали отмечаться в
течение последних 2х лет, когда периодически отмечаются задержки менструации на 10-20
дней, стали появляться приливы до 10 раз в день. Больная избыточного питания: рост 165, вес
85 к- АД 170/100мм.рт.ст. Отмечается варикозное расширение вен нижних конечностей,
постромбоэмболический синдром. При влагалищном исследовании: шейка матки
цилиндрическая, не эрозирована, тело матки увеличено до 5-6 нед бер, плотное подвижное,
безболезненное. Придатки не изменены. Выделения кровяные, умеренные.
Тактика врача ЖК
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
обследовать больную для подготовки к РДВ эндоцервикаса и эндометрия
2)
-
УЗИ, при нормальных показателях М-эха-гемостатическая терапия
3)
+
направить больную в стационар для РДВ эндоцервикса и эндометрия
4)
-
гормональный гемостаз эстроген-гестагенными препаратами
5)
-
Проведение ЗГТ
Задание №280
В ЖК обратилась больная 48 лет с жалобами на кровотечение в течение 14 дней, начавшееся
после задержки менструации на 1 мес. Нарушения менструального цикла стали отмечаться в
течение последних 2х лет, когда периодически отмечаются задержки менструации на 10-20
дней, стали появляться приливы до 10 раз в день. Больная избыточного питания: рост 165, вес
85 к- АД 170/100мм.рт.ст. Отмечается варикозное расширение вен нижних конечностей,
постромбоэмболический синдром. При влагалищном исследовании: шейка матки
цилиндрическая, не эрозирована, тело матки увеличено до 5-6 нед бер, плотное подвижное,
безболезненное. Придатки не изменены. Выделения кровяные, умеренные.Рациональный
объем оперативного лечения в данном случае:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
гистерорезектоскопия. Тотальная аблация эндометрия.
2)
-
дефундация матки
3)
-
надвлагалищная ампутация матки без придатков
4)
+
надвлагалищная ампутация матки без придатков, биопсия яичников
5)
-
экстрипация матки без придатков
Задание №281
Больная 39 лет в течение 2х дней проходит курс лечения в гинекологическом отделении.
Диагноз, поставленный по результатам комплексного обследования: "Обострение
хронического двустороннего сальпингоофорита с тубоовариальным образованием справа на
фоне ВМК". Пальпируемый конгломерат в правых придатках размерами до 20 см. ВМК был
удален при поступлении. На фоне лечения отмечалось некоторое улучшение состояния, однако
внезапно появилась острая боль внизу живота, больше справа, тошнота, чувство "распирания"
и вздутия живот- При осмотре: температура тела 38,9&degС, пульс 100\мин, АД 130/80
мм.рт.ст., живот слегка вздут, резко болезненный. Симптом Щеткипа-Блюмберга положителен.
Лейкоциты в периферической крови 18,0х10\л.
Выбрать один, наиболее правильный ответ:
Какое осложнение возникло у данной больной?
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
перекрут ножки образования
2)
-
кишечная непроходимость
3)
+
перфорация гнойного тубоовариального образования, перитонит
4)
-
септический шок
5)
-
перфорация гнойного тубооварильного образования, внутрибрюшное
кровотечение.
Задание №282
Больная 39 лет в течение 2х дней проходит курс лечения в гинекологическом отделении.
Диагноз, поставленный по результатам комплексного обследования: "Обострение
хронического двустороннего сальпингоофорита с тубоовариальным образованием справа на
фоне ВМК". Пальпируемый конгломерат в правых придатках размерами до 20 см. ВМК был
удален при поступлении. На фоне лечения отмечалось некоторое улучшение состояния, однако
внезапно появилась острая боль внизу живота, больше справа, тошнота, чувство "распирания"
и вздутия живот- При осмотре: температура тела 38,9&degС, пульс 100\мин, АД 130/80
мм.рт.ст., живот слегка вздут, резко болезненный. Симптом Щеткипа-Блюмберга положителен.
Лейкоциты в периферической крови 18,0х10\л.
Как следует поступить в данном случае?
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
провести интенсивную антибактериальную, инфузионную терапию в течение
суток, после чего при отсутствии положительного эффекта терапии - операция
2)
-
провести интенсивную антибактериальную, инфузионную терапию в течение 6
часов, после чего при отсутствии положительного эффекта терапии - операция.
3)
-
с целью уточнения диагноза выполнить диагностическую лапароскопию, во
время которой решить вопрос об операции
4)
-
выполнить пункцию брюшной полости через задний свод влагалища, чтобы
убедиться в наличии содержимого в брюшной полости. При получении гноя операция
5)
+
показано экстренное чревосечение. Параллельно следует проводить мощную
дезинтоксикационную терапию.
Задание №283
Больная 39 лет в течение 2х дней проходит курс лечения в гинекологическом отделении.
Диагноз, поставленный по результатам комплексного обследования: "Обострение
хронического двустороннего сальпингоофорита с тубоовариальным образованием справа на
фоне ВМК". Пальпируемый конгломерат в правых придатках размерами до 20 см. ВМК был
удален при поступлении. На фоне лечения отмечалось некоторое улучшение состояния, однако
внезапно появилась острая боль внизу живота, больше справа, тошнота, чувство "распирания"
и вздутия живот- При осмотре: температура тела 38,9&degС, пульс 100\мин, АД 130/80
мм.рт.ст., живот слегка вздут, резко болезненный. Симптом Щеткипа-Блюмберга положителен.
Лейкоциты в периферической крови 18,0х10\л.
Выбрать один, наиболее правильный ответ:
Какие осложнения возможны в раннем и отдаленном послеоперационном периоде?
1. септический шок
2. парез кишечника
3. развитие хрониосепсиса
4. эвентерация
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №284
У больной 14 лет все менструации в течение года после менархе были чрезвычайно
обильными. Последняя приобрела характер длительного кровотечения, продолжающегося 15
дней. Гемоглобин 85 г\л
Какие заболевания следует иметь в виду при дифференциальной диагностике?
1. тромбастению Гланцмана
2 гормон продуцирующую опухоль яичника
3. болезнь Виллебранта
4 эндометриоз шейки матки
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №285
У больной 35 лет, после проведения ЭКО обнаружен сидром гиперстимуляции яичников.Какие
симптомы характерны для этого синдрома?
1. увеличение яичников до 6-12 см и более
2. гемоконцентрация, гиповолемия, электролитный дисбаланс
3. асцит, нарушение функции печени и почек
4. гидроторакс
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №286
У больной 35 лет, после проведения ЭКО обнаружен сидром гиперстимуляции
яичников.Показателями тяжелой степени СГЯ являются:
1. выпот в плевральную полость
2. гиповолемический шок
3. почечная недостаточность
4. УЗИ признаки асцита
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №287
У больной 35 лет, после проведения ЭКО обнаружен сидром гиперстимуляции яичников.В
качестве консервативной терапии больной необходимо провести:
1. инфузионная терапия
2. ингибиторы ангиотензинконвертирующего энзима
3. антигистаминные препараты
4. индометацин
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №288
У больной 35 лет, после проведения ЭКО обнаружен сидром гиперстимуляции яичнико___Показанием для хирургического лечения будет являться:
1. внутрибрюшное кровотечение при разрыве кист яичника
2. перекрут яичника
3. сопутствующая внематочная беременность
4. размеры яичников превышающие 12 см
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №289
Больная 42 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на общую слабость,
тянущие боли в нижних отделах живот- Постменопауза 1,5 год- В анамнезе 1 роды, 2 аборта,
хроническое воспаление придатков матки. Наследственность: мать умерла в возрасте 56 лет от
рака матки. При осмотре отмечается увеличение размеров живота, притупление перкуторного
звука в боковых отделах. При влагалищном исследовании - матка небольших размеров,
смещена вправо, слева и кзади от матки пальпируется бугристое, безболезненное,
малоподвижное образование размером до 10-12см, плотной консистенции. При
ректовагинальном исследовании параметральная клетчатка свободна, боковые влагалищные
своды нависают.
Какие дополнительные методы исследования необходимо выполнить для уточнения диагноза?
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
пункцию заднего свода с цитологическим исследованием биоптата
2)
-
рентгенографию грудной клетки
3)
-
трансвагинальную эхографию
4)
-
рентгенографическое исследование желудка и кишечника
5)
+
все вышеперечисленное
Задание №290
Больная 20 лет доставлена в стационар машиной скорой помощи с жалобами на
приступообразные боли внизу живота, рвоту, учащенное мочеиспускание. Заболела остро, на
23 день менструального цикл- При осмотре: живот умеренно вздут, положительные симптомы
раздражения брюшины. Пульс 88 у- в мин, температура тела 37&degС. Гинекологическое
исследование: шейка матки не эрозирована, тело матки плотное, подвижное, безболезненное.
Справа и спереди от матки пальпируется образование 6х6 см, тугоэластической консистенции,
резко болезненное при смешении. Слева придатки не определяются. Своды свободные,
безболезненные. Выделения слизистые.
Какой диагноз можно предположить?
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
Почечная колика
2)
-
Кишечная непроходимость
3)
-
Апоплексия яичника
4)
+
Перекрут ножки опухоли яичника
5)
-
Острое воспаление придатков матки с тубоовариальным образованием справ-
Задание №291
Больная 55 лет обратилась к гинекологу с жалобами на постоянные тянущие боли в нижних
отделах живота, затруднение мочеиспускания, ощущения "инородного тела" во влагалище.
Указанная симптоматика усугубляется при движении, подъеме тяжести, кашле. В анамнезе - 1
роды крупным плодом, осложнившиеся разрывом промежности 2 степени, и 2 искусственных
аборта без осложнений. Симптоматически не отягощена, постменопауза 4 год- При
гинекологическом осмотре: наружные половые органы развиты правильно, половая щель
зияет, имеется расхождение ножек леваторов. При натуживании за пределами вульварного
кольца определяется тело матки, элонгированная и гипертрофированная шейка матки,
передняя и задняя стенки влагалища опущены.
Какие осложнения возможны при данном заболевании?
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
Образование некротической язвы на шейке матки
2)
-
Гидроуретеронефроз
3)
-
Восходящая инфекция мочевыводящих путей
4)
-
Ущемление матки
5)
+
Все вышеперечисленное
Задание №292
Больная 55 лет обратилась к гинекологу с жалобами на постоянные тянущие боли в нижних
отделах живота, затруднение мочеиспускания, ощущения "инородного тела" во влагалище.
Указанная симптоматика усугубляется при движении, подъеме тяжести, кашле. В анамнезе - 1
роды крупным плодом, осложнившиеся разрывом промежности 2 степени, и 2 искусственных
аборта без осложнений. Симптоматически не отягощена, постменопауза 4 год- При
гинекологическом осмотре: наружные половые органы развиты правильно, половая щель
зияет, имеется расхождение ножек леваторо- При натуживании за пределами вульварного
кольца определяется тело матки, элонгированная и гипертрофированная шейка матки,
передняя и задняя стенки влагалища опущены.Какова тактика лечения больной?
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
Постоянное ношение бандажа, лечебная гимнастика, направленная на
укрепление мыши тазового дна
2)
-
Использование пессария (маточного кольца)
3)
-
Чревосечение, экстирпация матки с придатками
4)
+
влагалищная экстирпация матки, передняя и задняя кольпоррафия,
леваторопластика
5)
-
Ампутация шейки матки, кольпоррафия, леваторопластика
Задание №293
Больная 54 лет обратилась к гинекологу с жалобами на контактные кровяные выделения из
половых путей. При расширенной кольпоскопии заподозрено наличие новообразования шейки
матки. Диаметр опухоли на поверхности шейки матки составил 15мм. Произведена биопсия. В
препаратах - картина плоскоклеточного неороговевающего рака. Глубина инвазии составила 4
мм.
Какова правильная лечебная тактика?
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
Электроконизация шейки матки
2)
-
Ампутация шейки матки
3)
+
Радикальная операция в сочетании с послеоперационной лучевой терапией
4)
-
Лучевая терапия
5)
-
Радикальная операция с последующей полихимиотерапией.
Задание №294
Визуализацию внутриматочного контрацептива в цервикальном канале характеризует:
1. нормальное расположение ВМК;
2. низкое расположение ВМК;
3. перфорацию;
4. экспульсию ВМК.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №295
Для исключения истмико-цервикальной недостаточности ультразвуковое исследование
целесообразно назначать:
1. с 4-5 недель беременности;
2. с 6-7 недель;
3. с 8-9 недель;
4. с 12-14недель.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №296
Клинические проявления гемолитической болезни новорожденного включают:
1. билирубиновую интоксикацию
2. анемию
3. желтуху
4. нарушение функции почек и печени
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №297
К условиям возникновения резус конфликтной беременности относят:
1. аборты в анамнезе у резус-отрицательной беременной
2. переливание в анамнезе несовместимой крови по резус-фактору
3. сенсибилизация матери к резуса фактору
4. наличие резус-отрицательного плода у резус-отрицательной матери
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №298
Симптомы начавшегося разрыва матки:
1. непроизвольная и непродуктивная потужная деятельность при головке, подвижной над
входом в малый таз
2. отсутствие болезненности матки вне схватки
3. кровянистые выделения из половых путей
4. косое положение плода
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №299
Условия вторичного наложения швов на промежность в послеродовом периоде:
1. отсутствие раневого отделяемого
2. отсутствие инфильтрата по линии разрыва
3. нормальная температура тела
4. разрыв промежности III-IV степени
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №300
Клиническая картина классического послеродового эндометрита:
1. развивается на 1-5 сутки после самопроизвольных или оперативных родов
2. фибрильная лихорадка
3. озноб
4.тахикардия
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №301
Частота эндометрита после кесарева сечения зависит:
1. от наличия хронических очагов инфекции у женщин
2. от длительности безводного промежутка
3. от шовного материала
4. от длительности родов
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №302
Субинволюция матки после самопроизвольных родов обусловлена:
1. остатками плацентарной ткани, оболочек
2. особенностью расположения матки
3. лохиометрой
4. многоплодной беременностью
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №303
Осложнения в родах у плода с задержкой внутриутробного развития:
1. асфиксия
2. гипоксическое поражение мозга
3. аспирация меконием
4. транзиторная гипогликемия
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №304
Основные факторы неразвивающейся беременности:
1. генетические
2. инфекционные
3. гиперандрогенные
4. социально-биологические
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №305
Осложнениями неразвивающейся беременности являются:
1. эндометрит
2. ДВС-синдром
3. сепсис
4. разрывы шейки матки
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №306
В лечении послеродового эндометрита необходимо применить:
1. антибиотики широкого спектра действия
2. инфузионную терапию
3. вакуум-аспирация или кюретаж матки
4. введение в полость матки антисептиков, мазей на гидрофильной основе
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №307
Причинами травмы мочевого пузыря в родах являются:
1. разрыв матки по старому рубцу
2. несоответствие разреза на матке размерам плода
3. клинически узкий таз
4. нарушение техники влагалищных родоразрешающих операций
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №308
К противопоказаниям применения токолитиков во II триместре беременности относят:
1. антенатальная гибель плода
2. сахарный диабет II типа
3. тиреотоксикоз
4. преждевременная отслойка плаценты
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №309
Для сочетанных форм позднего гестоза характерно:
1.раннее начало (в конце 2-го триместра беременности)
2.преобладание симптомов экстрагенитального заболевания на фоне которого развился гестоз
3. нарушение маточно-плацентарного кровотока
4. обязательное наличие триады Цангенмейстера
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №310
Повторно беременная, первородящая, 28 лет. В анамнезе 2 самопроизвольных выкидыша. В
родах 14 часо- Открытие шейки 6 см. Соразмерность головки плода и таза матери полная.
Предлежание тазовое. Безводный промежуток 10 часов. На КТГ - гипоксия плода. Схватки
редкие, короткие, слабые. Показана следующая акушерская тактика:
1. начать профилактическую антибактериальную терапию
2. лечение гипоксии плода
3. стимуляция родовой деятельности в/в введением окситоцина и/или простагландинов
4.провести операцию кесарева сечения
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №311
Если предлежащая часть плода с началом родовой деятельности не прижата ко входу в малый
таз, следует предположить наличие:
1. анатомически узкого таза
2. предлежания плаценты
3. клинически узкого таза
4. анэнцефалии плода
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №312
Кесарево сечение показано при:
1.тазовом предлежании крупного плода
2.ножном предлежании плода в сочетании с плоским тазом у беременной
3.ножном предлежании плода в тазовом предлежании плода мужского пола у первородящей
4.тазовом предлежании плода и дородовом излитии вод
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №313
Основные показатели коагулопатии потребления:
1.снижение концентрации фибриногена
2.снижение концентрации протромбина
3.снижение количества тромбоцитов
4.аггрегация тромбоцитов
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №314
Для полного истинного приращения плаценты характерно:
1. сильное кровотечение из половых путей через 5-10 мин. после рождения плода
2. небольшие кровянистые выделения из половых путей сразу после рождения плода
3. острый ДВС-синдром
4. отсутствие кровянистых выделений из половых путей в раннем послеродовом периоде
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №315
УЗИ критерии диагностики ассиметричной формы задержки роста плода:
1. уменьшение количества околоплодных вод
2. уменьшение размеров печени у плода
3. наличие пороков развития почек у плода
4. гипотрофия туловища при обычных размерах головки
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №316
При каком типе плаценты возможно развитие трансфузионного синдрома у близнецов:
1. бихориальной-биамниональной раздельной
2. бихориальной-биамниональной слившейся
3. при любом типе плаценты
4. монохориальной
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №317
KTГ - признаками страдания плода являются:
1. наличие спорадических акцелераций
2. синусоидальный ритм
3. вариабельность базального ритма более 150-155 уд в мин
4. наличие поздних децелераций
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
+
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №318
Клинические симптомы угрожающего разрыва матки:
1. болезненность нижнего сегмента
2. интенсивная родовая деятельность
3. затрудненное мочеиспускание
4. отек шейки матки
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №319
Показания к перинео- или эпизиотомии:
1. ригидная промежность
2. преждевременные роды
3. угрожающая асфиксия плода
4. тазовое предлежание плода
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №320
Клинические признаки серозного послеродового мастита:
1. покраснения кожи над участком уплотнения в молочной железе
2. боли в молочной железе на стороне поражения
3. температуры тела 38-39&degС
4. гнойные выделения из соска молочной железы
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №321
К первому этапу развития послеродовой инфекции относятся:
1. эндометрит
2. пельвиоперитонит
3. послеродовая язва
4. метротромбофлебит
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №322
Основные причины акушерского септического шока:
1. эндометрит
2. мастит
3. пиелонефрит
4. перитонит
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №323
Полиорганная недостаточность может быть следствием:
1. сепсиса
2. ДВС-синдрома
3. эклампсии
4. многоводия
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №324
Причины невынашивания беременности:
1. антифосфолипидный синдром
2. наличие антител к хорионическому гонадотропину
3. нарушение функции щитовидной железы
4. вирилизирующая дисфункция коры надпочечников" (АГС)
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №325
Лабораторные и клинические изменения при антифосфолипидном синдроме у беременных:
1. тромбоцитопения
2. внутриутробная гибель плода
3. внутриутробная задержка роста плода
4. венозные тромбозы
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №326
ДВС может быть следствием:
1. эклампсии
2. антенатальной гибели плода
3. эмболии околоплодными водами
4. многоплодной беременности
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №327
Для развития ДВС при мертвом плоде имеет значение:
1. срок беременности
2. наличие отягощенного акушерского анамнеза
3. наличие пороков развития плода
4. длительность пребывания мертвого плода в матке
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №328
Уровень альфафетопротеина в крови беременной повышается при:
1. нормальном развитии плода
2. пороке развития почек
3. гипоксии плода
4. пороке развития нервной трубки плода
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №329
Эхокардиографическими признаками плаценты, характерными для гемолитической болезни
являются:
1. уменьшение толщины плаценты по сравнению с гестационным сроком и повышение ее
преждевременное старение:
2. толщина плаценты соответствует гестационному сроку, но имеется преждевременное ее
старение
3. увеличение толщины плаценты по сравнению с гестационным сроком без УЗ признаков ее
старения
4.Увеличение толщины плаценты по сравнению с гестационным сроком и преждевременное ее
старение
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №330
УЗ исследование, как скрининговый метод проводят в следующих сроках беременности:
1. 12-15 нед
2. 20-22 нед
3. 35-36 нед
4. 38-40 нед
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №331
При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты и кровопотере 250 мл
роженице показано:
1. родостимуляция окситицином
2. кесарево сечение
3. родостимуляция простагландинами введение метилэргометрина капельно внутривенно
4. амниотомия
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
+
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №332
Показаниями к операции кесарево сечение в плановом порядке являются:
1. бесплодие в анамнезе
2. рождение травмированных детей или мертворожденного в анамнезе
3. хроническая гипоксия плода
4. множественная миома матки
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №333
Показаниями к операции кесарева сечения в родах при тазовом предлежании живого
доношенного плода являются:
1.отсутствие эффекта от родовозбуждения окситоцином на протяжении 3-4 часов безводного
промежутка
2.крупный плод
3.слабость родовой деятельности
4.выпадение петель пуповины при раскрытии маточного зева до 8 см и ножном предлежании
плода
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №334
Показания к досрочному прерыванию беременности гестозе:
1. длительное течение гестоза и неэффективность комплексной терапии в течение 1-2 недель
2. прогрессирование фетоплацентарной недостаточности
3. задержка внутриутробного развития плода
4. нарушение концентрационной способности почек у беременной
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №335
При наружном акушерском исследовании для предлежания плаценты характерно:
1. высокое расположение предлежащей части плода
2. поперечное или косое расположение плода
3. шум сосудов плаценты над лоном
4. гипертонус матки
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №336
При самопроизвольных родах и преждевременной отслойке нормально расположенной
плаценты контрольное ручное обследование послеродовой матки проводить:
1. в зависимости от величины кровопотери
2. в зависимости от уровня артериального давления
3. не обязательно
4. обязательно
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №337
К основным звеньям патогенеза позднего гестоза беременных относят:
1. генерализованная вазоконстрикция
2. гиповолемия
3. ДВС синдрома
4. гиперволемия
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №338
Метод родоразрешения при неполном предлежании плаценты, кровотечении из родовых
путей до 200 мл и открытии маточного зева на 5-6 см:
1. через естественные родовые пути с ранней амниотомией и родостимуляцией
2. через естественные родовые пути с гемотрансфузией
3. через естественные родовые пути с ранней амниотомией
4. путем кесарева сечения
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №339
Изменения в крови, характерные для Hellp-синдрома:
1. резкое повышение уровня трансаминаз
2. количество трансаминаз в норме
3. гиперкалиемия
4. гипокалиемия
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №340
Терапия беременных с поздним гестозом включает:
1. лечебно-охранительный режим
2. нормализацию микроциркуляции, гиповолемии
3. гипотензивную терапию
4. регуляцию водно-солевого обмена
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №341
При гипотоническом кровотечении развивается:
1.гиповолемия
2.геморрагический шок
3.синдром ДВС
4.шоковая матка
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №342
Причинами развития дискоординации родовой деятельности являются
1.плоский плодный пузырь
2.патологический прелиминарный период
3.ригидность шейки матки
4.многоводие
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №343
Для преждевременной отслойки плаценты, расположенной на передней стенке матки,
характерно:
1. локальная болезненность
2. гипертонус матки
3. кровянистые выделения
4. боли в крестце и поясничной области
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №344
Повторнородящая 28 лет, 3 года назад - кесарево сечение в нижнематочном сегменте по
поводу клинически узкого таз- Родовая деятельность слабая. Полная соразмерность головки
плода и таза матери. Длительность родов 5 часов. Шейка укорочена до 1,5 см. Цервикальный
канал проходим для одного пальца. Плодный пузырь цел. Акушерская тактика?
1. стимуляция родовой деятельности на фоне спазмолитиков
2. амниотомия и стимуляция простагландинами
3. медикаментозный сон-отдых на 2-3 часа, затем амниотомия и родостимуляция
4. операция кесарево сечение
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №345
При дискоординации сократительной деятельности матки интраамниотическое давление:
1. понижено
2. не изменено
3. зависимость толщины стенки матки
4. повышено
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №346
Для профилактики несостоятельности рубца на матке после интраперитонеального кесарева
сечения необходимо:
1.использование биосовместимых соединительных элементов
2.применение синтетического и полусинтетического шовного материала
3.обеспечить герметичность полости матки
4.тщательный гемостаз раны матки
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №347
Показаниями к операции кесарева сечения в плановом порядке при тазовом предлежании
плода являются:
1.анатомическое сужение таза
2.возраст первородящей старше 35 лет
3.привычное невынашивание, мертворождение в анамнезе
4.гипотрофия плода различной этиологии
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №348
Качество послеоперационного рубца на матке после операции кесарева сечения зависит от:
1. выбора методики операции
2. техники зашивания разреза на матке
3. степени чистоты влагалищного мазка до операции
4. ведения послеоперационного периода
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №349
Акушерская тактика при продолжающемся кровотечении (кровопотеря 1200 мл) во время
операции кесарева сечения, производимой по поводу отслойки нормально расположенной
плаценты:
1. повторное введение утеротонических препаратов
2. введение простагаландинов в толщу миометрия
3. надвлагалищная ампутация матки
4. экстирпация матки
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №350
Для эклампсии характерно:
1.наличие тонических судорог
2.наличие клонических судорог
3.отсутствие судорожного синдрома
4.коматозное состояние
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
+
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №351
Какая из перечисленных процедур имеет минимальный риск для плода:
1. биопсия ворсин хориона
2. кордоцентез
3. биопсия тканей плода
4. амниоцентез
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №352
Для решения вопроса об остатках плацентарной ткани в послеродовом периоде целесообразно
проводить УЗ исследование на:
1. на 6 сутки
2. на 5 сутки
3. на 4 сутки
4. на 2-3 сутки
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №353
Какие из ниже перечисленных признаков, выявленных при УЗИ у 30-летней
повторнобеременной женщины, характерны для иммунной водянки плода:
1. гидроторакс у плода
2. утолщение мягких тканей плода
3. утолщение плаценты
4. увеличение размеров сердца плода
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №354
Симптомы угрожающего разрыва матки:
1. высокое стояние контракционного кольца
2. болезненность нижнего сегмента
3. ущемление передней губы шейки матки
4. потуги при высоко стоящей головке
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №355
Критерии нормальной кардиотокограммы плода:
1. базальный ритм 120-160 уд в мин
2. наличие 4-5 акселераций в течение 30 мин
3. отсутствие децелераиий
4. амплитуда акселераций 3-5
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №356
Концентрация альфафетопотеииа в крови беременной повышается:
1. с увеличением срока беременности и нормальном состоянии плода
2. при пороках развития почек и мочевыводящих путей
3. гемолитической болезни плода
4. дефектов развития нервной трубки плода
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №357
Задержка развития внутриутробного развития плода обусловлена:
1. инфекцией
2. генетическими нарушениями
3. гипертензией
4. диабетом
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №358
Начало беременности считается с момента:
1. нидации бластоцисты
2. имплантации бластоцисты
3. продвижения оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе
4. оплодотворения яйцеклетки
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №359
К причинам развития симметричной внутриутробной задержки развития плода относят:
1. синдром Дауна
2. фенилкетонурия
3. микроцефале
4. герпес
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №360
Для дискоординации родовой деятельности характерно:
1. болезненность схваток
2. затрудненное мочеиспускание
3. ригидность шейки матки
4. периодичность схваток 10-15 минут
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №361
Для лечения слабости родовой деятельности применяют:
1. эстрогены
2. спазмолитики
3. утеротонические препараты
4. гестагены
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №362
Показания к экстренному родоразрешению путем операции кесарево сечение при
плацентарной недостаточности:
1. выраженная задержка роста
2. отсутствие прироста фетометрических показателей
3. отсутствие эффекта от комплексной терапии
4. монотонный базальный ритм кардиотокограммы
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №363
Абсолютными показаниями к операции кесарево сечение со стороны матери являются:
1. расположение плаценты в области рубца
2. пороки развития матки и влагалища
3. экстрагенитальный рак
4. рубец на матке после кесарева сечения в нижнем маточном сегменте
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №364
Диагностические признаки острого жирового гепатоза:
1. гипопротеинемия
2. гипербилирубинемия
3. лейкоцитоз
4. повышение уровня трансаминаз
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
+
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №365
Возникновение коагулопатического кровотечения в раннем послеродовом периоде связано с:
1. тяжелой формой позднего гестоза
2. преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты
3. антенатальной гибелью плода
4. эмболия околоплодными водами
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №366
Причинами отслойки нормально расположенной плаценты в родах являются:
1. дискоординация родовой деятельности
2. передозировка окситоцина при родостимуляции
3. абсолютная и относительная короткость пуповины
4. поздний гестоз
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №367
Для клиники шеечно-перешеечной беременности характерно:
1. обильное кровотечение
2. сильные боли внизу живота
3. гибель плода
4. гипотония
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №368
Локальный гипертонус матки характерен для:
1. предлежания плаценты
2. шеечно-перешеечной беременности
3. преждевременных родов
4. отслойки нормально расположенной плаценты
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №369
При геморрагическом шоке показано быстрое и одномоментное проведение следующих
мероприятий:
1. хирургическая остановка кровотечения
2. трансфузионная-инфузионная терапия
3. устранение дыхательной недостаточности
4. обезболивание
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №370
К причинам субинволюции матки после родов относят:
1. спазм внутреннего зева
2. лохиометра
3. остатки плацентарной ткани
4. ретрофлексно матки
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №371
Причинами перитонита после операции кесарево сечение являются:
1. хориоамнионит
2. динамическая непроходимость кишечника
3. несостоятельность рубца
4. миома матки
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №372
Причинами невынашивания в I триместре беременности являются:
1.хромосомные аномалии
2.гормональные нарушения
3.иммунологические факторы
4.перезревание яйцеклетки
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №373
В акушерско-гинекологической практике причиной ДВС синдрома является:
1. внематочная беременность
2. разрыв матки
3. эклампсия
4. мертвый плод
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №374
Неразвивающаяся беременность в I триместре. Мертвый плод находится в матке 3-4 недели.
Какое клиническое течение ДВС синдрома возможно:
1. острый
2. подострый
3. рецидивирующий
4. хронический
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №375
Ведущие симптомы при септическом шоке:
1. внезапное, резкое ухудшение общего состояния
2. снижение АД менее 80 мм рт.ст.
3. олигурия
4. одышка, гипервентиляция
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №376
Причинами ранних абортов являются:
1. хромосомные нарушения
2. изменения сперматозоидов и снижение ДНК в их головке
3. нарушение транспорта и питание оплодотворенной яйцеклетки
4. дефект имплантации
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №377
Оплодотворение яйцеклетки происходит:
1. в брюшной полости
2. на яичнике
3. истмическом отделе маточной трубы
4. в ампуллярном отделе маточной трубы
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №378
Для классической формы послеродового эндометрита характерно:
1. появление клинических признаков на 5-7 сутки
2. озноб
3. рецидивирующее течение заболевания
4. болезненность матки, гнойные лохии
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
+
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №379
К причинам невынашивания беременности во II триместр относят:
1. хромосомные нарушения
2. миома матки
3. изосенсебилизация
4. истмико-цервикальная недостаточность
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
+
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №380
Лечебная тактика при перитоните после кесарева сечения
1. консервативная интенсивная терапия 11-12 часов
2. операция - надвлагалищная ампутация матки
3. экстирпация матки с дренированием брюшной полости через влагалище экстирпация
4. матки с дренированием брюшной полости через влагалище и боковые каналы
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №381
Причинами синдрома дыхательных расстройств у плода являются:
1. внутриутробное инфицирование
2. пороки развития сердца
3. пороки развития диафрагмы
4. родовая травма
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №382
Маточное кровотечение может возникать при:
1. болезни Виллебранда
2. циррозе печени
3. тромбастении Гланцмана
4. остром лейкозе
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №383
УЗ критерии структуры плаценты при гестозах:
1. отек плаценты
2. тромбы в межворсинчатом пространстве
3. преждевременное старение плаценты
4. инфаркт плаценты
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №384
В первом триместре УЗИ используют для решения вопроса о несоответствии между
гестационным возрастом и размерами матки. Размеры матки больше предполагаемого срока
могут быть при:
1. миоме матки
2. многоплодной беременности
3. пузырном заносе
4. двурогой матке
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №385
При послеродовом эндометрите проводится
1. лаваж матки растворами антисептиков с введением мази "Ди-оксиколь"
2. гистероскопия с последующей вакуум-аспирацией
3. гистероскопия с последующим кюретажем матки
4. гистероскопия с последующим промыванием полости матки и введением гидрофильных
мазей
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №386
При послеродовом эндометрите и остатками плацентарной ткани проводится
1. антибактериальная и инфузионная терапия
2. гистероскопия с последующим промыванием полости матки
3. гистероскопия с последующим кюретажем полости матки
4. гистероскопия с последующей вакуум-аспирацией
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №387
Эндоскопическими признаками несостоятельности швов на матке после операции кесарево
сечение являются:
1. провисание лигатур
2. визуализация "ниши" или втяжения в области послеоперационного шва
3. наличие пузырьков газа в области дефекта послеоперационного шва
4. резкое расширение полости матки
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №388
К эндоскопическим признакам послеродового эндомиометрита относят:
1. гнойно-фибринозный налет на стенках матки
2. расширение полости матки
3. наличие некротической децидуальной ткани
4. значительное количество кровяных сгустков
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №389
Гистероскопическая картина на 8-9 сутки послеродового периода (гнойно-фибринозный налет
на стенках матки, тяжистая ткань черного цвета, выбухающая над стенкой матки, мутные лохии
со зловонным запахом) характерна для
1. эндомиометрита
2. эндомиометрита с задержкой плацентарной ткани
3. субинволюции матки
4. эндомиометрита с некрозом децидуальной ткани
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №390
Точкой фиксации при чистом ягодичном предлежании является
1. седалищный бугор;
2. передняя подвздошная ость;
3. задняя ягодица;
4. передняя ягодица;
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №391
При наружном исследовании обнаружено поперечное положение второго плода. Тактика
ведения:
1. родоразрешение путем операции кесарева сечения;
2. вскрытие плодного пузыря, внутренний поворот на ножку;
3. вскрытие плодного пузыря с последующей родостимуляцией;
4. вскрытие плодного пузыря, внутренний поворот плода на ножку с последующим его
извлечением.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №392
Части полости малого таза:
1. плоскость входа в малый таз;
2. плоскость широкой части полости малого таза;
3. плоскость узкой части полости малого таза;
4. плоскость выхода малого таза.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №393
Размеры плоскости широкой части полости малого таза:
1. прямой размер;
2. поперечный размер;
3. правый косой размер;
4. левый косой размер;
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №394
Опознавательные пункты, являющиеся границей плоскости узкой части полости малого таза?
1. нижний край лонного сочленения
2. седалищные ости
3. верхушка крестца
4. крестцово-копчиковое сочленение
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №395
Размеры плоскости узкой части полости малого таза?
1. прямой размер
2. правый косой размер
3. поперечный размер
4. левый косой размер
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №396
Опознавательные пункты, являющиеся границей плоскости выхода таза?
1. нижний край лонной дуги
2. внутренние поверхности седалищных бугров
3. верхушка копчика
4. крестцово-копчиковое сочленение
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №397
Размеры плоскости выхода малого таза?
1. левый косой размер
2. поперечный размер
3. правый косой размер
4. прямой размер
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
+
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №398
Позиция плода определяется:
1. отношением спинки к правой или левой стороне матки
2. отношением головки к правой или левой стороне матки
3. отношением спинки плода к передней стенке матки
4. отношением спинки плода к левой или правой стороне матки
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №399
1 позиция передний вид затылочного предлежания:
1. спинка плода определяется слева
2. малый родничок слева спереди на одном уровне с большим
3. малый родничок слева спереди ниже большого
4. спинка плода определяется справа
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №400
1 позиция, задний вид затылочного предлежания:
1. малый родничок слева спереди, большой сзади справа выше малого
2. спинка плода определяется слева
3. малый родничок справа сзади, большой спереди выше малого
4. малый родничок слева сзади, большой спереди выше малого
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
+
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №401
2 позиция, задний вид затылочного предлежания:
1. стреловидный шов в правом косом размере
2. малый родничок справа сзади, большой выше малого
3. спинка плода определяется справа
4. малый родничок справа сзади на одном уровне с большим
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №402
При заднем асинклитизме:
1. стреловидный шов отклоняется кпереди (к лону) во входе в таз;
2. стреловидный шов отклоняется кзади (к крестцу) во входе в таз;
3. теменная кость находится ниже передней;
4. теменная кость находится ниже задней.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №403
При низком поперечном стоянии стреловидный шов находится:
1. в поперечном размере входа в таз;
2. в поперечном размере полости малого таза;
3. в узкой части полости малого таза;
4. в поперечном размере выхода таза.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №404
Как определяется позиция и вид позиции плода при поперечном положении плода:
1. положением головки (справа, слева);
2. положением тазового конца (справа, слева);
3. положением спинки плода (кпереди, кзади);
4. крупная часть плода размещается в одной из впадин большого таза.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №405
Опознавательные точки малого косого размера головки плода:
1. центр большого родничка;
2. затылочный бугор;
3. подзатылочная ямка;
4. граница волосистой части головы.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №406
Опознавательные точки прямого размера головки плода:
1. затылочный бугор;
2. граница волосистой части лба;
3. переносица;
4. большой родничок.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №407
Опознавательные точки большого поперечного размера головки плода:
1. расстояние от большого до малого родничка
2. расстояние между лобными и лямбдовидными швами
3. расстояние между удаленными друг от друга точками венечного шва
4. теменные бугры
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №408
При асинклитическом вставлении головки:
1. стреловидный шов стоит ближе к лону
2. стреловидный шов стоит в одном из косых размеров
3. стреловидный шов стоит ближе к мысу
4. лобный шов в прямом размере входа в таз
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №409
Проводной точкой при лицевом предлежании является:
1. малый родничок;
2. большой родничок;
3. середина между малым и большим родничком;
4. подбородок.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №410
Второй период родов. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Полное открытие шейки
матки. Лобный шов в поперечном размере, надбровные дуги слев- Тактика ведения:
1. консервативное ведение родов;
2. родостимуляция;
3. краниотомия;
4. операция кесарево сечение.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №411
Точкой фиксации при прорезывании головки при переднеголовном предлежании является:
1. подзатылочная ямка;
2. граница волосистой части головы;
3. переносица;
4. область подъязычной кости.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №412
Точкой фиксации при прорезывании головки при лицевом предлежании является:
1. подзатылочная ямка
2. граница волосистой части головы
3. переносица
4. область подъязычной кости
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №413
Точкой фиксации при прорезывании головки при лобном предлежании является:
1. граница волосистой части головы;
2. верхняя челюсть;
3. подзатылочная ямка;
4. затылочный бугор.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
+
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №414
Головка плода большим сегментом во входе в малый таз. При влагалищном исследовании
нельзя определить:
1. верхняя треть лонного сочленения;
2. промонториум;
3. 1-2 крестцовый позвонок;
4. кресцовая впадина.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №415
Головка стоит в выходе из малого таз- Ею занято:
1. седалишные бугры;
2. лонная дуга;
3. копчик;
4. промонториум.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №416
При влагалищном исследовании стреловидный шов в поперечном размере входа в таз, стоит
близко к симфизу, малый родничок слева, большой справа несколько выше малого. Тактика
ведения:
1. родостимуляция
2. консервативное ведение родов без родостимуляции
3. краниотомия
4. операция кесарево сечение
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №417
Для запущенного поперечного положения плода характерно:
1. поперечное положение плода;
2. плод неподвижен;
3. воды отсутствуют;
4. плодный пузырь цел.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №418
Изменение каких размеров учитывается в классификации степеней сужения таза:
1. диагональная конъюгата;
2. наружная конъюгата;
3. истинная конъюгата;
4. изменение ромба Михаэлиса.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №419
На основании каких опознавательных точек определяют вид при лицевом предлежании:
1. по малому родничку;
2. по спинке плода;
3. по большому родничку;
4. по подбородку.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №420
Особенности биомеханизма родов при общеравномерном суженном тазе:
1. максимальное сгибание головки во входе в таз
2. разгибание головки по входе в малый таз
3. конфигурация головки плода
4. неправильная ротация
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №421
Механизм родов при лицевом предлежании:
1. разгибание головки
2. ротация головки подбородком кпереди
3. сгибание головки на тазовом дне
4. разгибание головки
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №422
При каком предлежании определяются лобный шов, корень носа, передний угол большого
родничка?
1. лицевом
2. переднеголовном
3. затылочном
4. лобном
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №423
Конфигурация головки при переднем виде затылочного предлежания:
1. резкая долихоцефалическая
2. брахиоцефаическая
3. долихоцефалическая с впадением в области большого родничка
4. долихоцефалическая
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №424
Конфигурация головки при заднем виде затылочного, предлежания:
1. резкая долихоцефалическая
2. брахиоцефаическая
3. долихоцефалическая с впадением в области большого родничка
4. долихоцефалическая
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №425
Конфигурация головки при переднеголовном предлежании:
1. долихоцефалическая
2. долихоцефалическая с впадением в области большого родничка
3. резкая долихоцефалическая
4. брахиоцефаическая
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №426
Конфигурация головки при лицевом предлежании:
1. долихоцефалическая
2. брахиоцефаическая
3. долихоцефалическая с впадением в области большого родничка
4. резкая долихоцефалическая
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №427
Особенности биомеханизма родов при простом плоском тазе:
1. длительное стояние головки над входом в малый таз, стреловидный шов в поперечном
размере
2. разгибание головки
3. асинклитическое вставление головки во входе в малый таз
4. конфигурация головки
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №428
Диагностика клинически узкого таза проводится при:
1. полное открытие шейки матки
2. отсутствие плодного пузыря
3. головка прижата ко входу в малый таз
4. хорошая родовая деятельность
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №429
Симптомами клинически узкого таза являются:
1. высокое расположение контракционного кольца
2. полное открытие шейки матки
3. симптом прижатия мочевого пузыря
4. головка плода прижата ко входу в малый таз (большая родовая опухоль)
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №430
Какому размеру соответствует большой сегмент головки при лицевом предлежании:
1. малому косому размеру
2. прямому размеру
3. большому косому размеру
4. вертикальному размеру
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №431
При разрыве 2 степени происходит повреждение:
1. кожи
2. седалищно-пещеристой мышцы
3. луковично-губчатой мышцы
4. наружной мышцы, сжимающей задний проход
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №432
К признакам отделения последа относят:
1. изменение формы и высоты стояния дна матки
2. инструмент, наложенный на пуповину при ее перевязке, опускается
3. при глубоком дыхании происходит втягивание и опускание пуповины
4. при натуживании пуповина выходит наружу, не втягиваясь обратно
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №433
Факторы, имеющие значение для отделения и выделения плаценты:
1. маточные схватки
2. ретроплацентарная гематома
3. сокращение объема матки после рождения плода
4. увеличение площади отслойки плаценты
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №434
Длительность послеродового периода:
1. 21 день
2. 28 дней
3. 52 дня
4. 42 дня
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №435
Когда начинается формирование цервикального канала после родов:
1. на 2 сутки;
2. на 3 сутки;
3. на 4 сутки;
4. на 5 сутки.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №436
Когда полностью формируется шейка матки и закрывается внутренний зев:
1. на 3-5 сутки;
2. на 5-6 сутки;
3. на 6-7 сутки;
4. на 10-11 сутки.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №437
Когда закрывается наружный зев матки:
1. к концу 1 недели
2. к концу 4 недели
3. к концу 2 недели
4. к концу 3 недели послеродового периода
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №438
Когда завершается эпителизация внутренней поверхности матки после родов, кроме
плацентарной площадки:
1. к 3-4 дню
2. к 5-6 дню
3. к 7-8 дню
4. к 9-10 дню послеродового периода
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №439
Когда завершается эпителизация плацентарной площадки:
1. к концу 1-2 недели
2. к концу 2-3 недели
3. к концу 4-5 недели
4. к концу 6-8 недели
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №440
Когда прекращается выделение лохий:
1. к концу 1 недели
2. к концу 2 недели
3. к концу 4 недели
4. к концу 3 недели
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №441
Когда восстанавливается тонус промежности в послеродовом периоде:
1. на 2-3 день
2. на 4-5 день
3. на 6-7 день
4. на 10-12 день
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №442
К характерным особенностям плоскорахитического таза относят:
1. сужение только прямого входа в таз
2. крестец укорочен, уплощен, утончен, расширен
3. крылья подвздошных костей плоские, развиты слабо
4. наличие экзостозов
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №443
Симптомы, свидетельствующие о наличии клинически узкого таза:
1. высокое расположение контракционного кольца
2. болезненность нижнего сегмента матки при пальпации
3. симптом прижатия мочевого пузыря
4. полное открытие шейки матки, отечность ее краев, отсутствие плодного пузыря, большая
родовая опухоль
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №444
Маточная артерия питает:
1. матку
2. широкие и круглые маточные связки
3. трубы
4. яичник и влагалище
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №445
В группу риска на развитие железодефицитной анемии входят беременные с
1. гиперполименореей в анамнезе
2. хроническим пиелонефритом
3. язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки
4. недостатком в питании фолиевой кислоты и витамина В 12
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №446
Для лечения железодефицитной анемии применяют:
1. витамин В 12
2. фолиевая кислота
3. витамин В6, В1
4. препараты железа
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №447
Какие функции присущи плаценте:
1. дыхательная
2. трофическая
3. гормональная
4. метаболическая
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №448
Какие опознавательные части таза определяют понятие "малый таз"?
1. Внутренняя поверхность симфиза
2. Внутренняя поверхность крестца
3. Внутренняя поверхность безымянных костей
4. Внутренняя поверхность копчика
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №449
Прямой размер широкой части полости малого таза равен:
1. 10 см
2. 11 см
3. 13 см
4. 12 см
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №450
При разрыве промежности II степени повреждается все, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
задней спайки
2)
-
стенок влагалища
3)
-
мышц промежности
4)
+
наружного сфинктера прямой кишки
5)
-
кожи промежности
Задание №451
Задержка развития внутриутробного плода (ЗВУР) обусловлена всем, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
внутриутробной инфекцией
2)
-
генетических нарушений у плода
3)
-
хронических заболеваниями почек, сердца у беременной
4)
-
гестационной гипертензии
5)
+
предлежания плаценты
Задание №452
Основными причинами невынашивания во II триместре беременности являются:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
гормональная недостаточность яичников и плаценты
2)
+
истмико-цервикальная недостаточность
3)
-
хромосомальные аномалии
4)
-
вредные привычки (злоупотребление алкоголем и курением)
5)
-
неправильное положение плода
Задание №453
У роженицы с поздним гестозом 2 ст. тяжести при открытии шейки матки на 3-4 см. появились
признаки преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты. АД
150/100;140/90мм.рт.ст. Пульс 110 уд. в минуту, ритмичный. Сердцебиение плода 160 уд. в
мин. Плодный пузырь цел. Действия врача:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
вскрытие плодного пузыря, лечение гипоксии плода, при отсутствии эффекта кесарево сечение
2)
-
стимуляция родовой деятельности простагландинами
3)
-
внутривенное введение спазмолитиков или токолитиков
4)
+
экстренное родоразрешение операцией кесарево сечение
5)
-
амниотомия, наложение полостных акушерских щипцов
Задание №454
Отслойка плаценты при УЗ исследованиях визуализируется при:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
нормальном расположении
2)
-
низкой плацентации
3)
-
предлежании плаценты
4)
+
во всех выше перечисленных случаях
5)
-
не визуализируется
Задание №455
УЗ критерием преждевременного старения плаценты является появление III степени ее
зрелости до:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
36 нед гестации
2)
-
37 нед
3)
-
38 не-
4)
-
39 нед
5)
-
40 нед
Задание №456
Насильственные разрывы шейки матки могут быть при всех перечисленных ситуациях, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
наложения акушерских щипцов
2)
-
повороте плода на ножку с последующим его извлечением
3)
-
извлечения плода за тазовый конец
4)
-
плодоразрушающих операций
5)
+
длительного сдавления шейки матки головкой плода при узком тазе
Задание №457
Противопоказания для наложения щипцов:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
полное раскрытие шейки матки
2)
-
отсутствие плодного пузыря
3)
-
задний вид затылочного предлежания
4)
+
мертвый плод
5)
-
слабость родовой деятельности
Задание №458
При слабости родовой деятельности имеет место:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
повышение базального тонуса матки
2)
-
уменьшение венозного наполнения матки
3)
-
резкая болезненность схваток
4)
-
дистоция шейки матки
5)
+
ничего из перечисленного
Задание №459
Дискоординация родовой деятельности - это:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
смещение водителя ритма по горизонтали (правая и левая половины матки
сокращаются в разном ритме)
2)
-
смещение водителя ритма по вертикали (на тело или нижний сегмент матки)
3)
-
возникновение нескольких водителей ритма в матке
4)
+
нарушение тройного нисходящего градиента в сократительной деятельности
матки
5)
-
все перечисленное
Задание №460
Продолжительность нормального фертилизационного периода яйцеклетки:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
6-12 часов
2)
-
12-24 часа
3)
-
24-30 часов
4)
-
30-36 часов
5)
+
36-52 часов
Задание №461
При физиологическом течении послеродового периода шейка матки сформирована,
внутренний зев закрыт:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
на 7-8 сутки
2)
-
на 9-10 сутки
3)
-
на 11-12 сутки
4)
-
13-14 сутки
5)
-
15-16 сутки
Задание №462
В комплексной инфузнонной терапии при позднем гестозе используется все, кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
антиаггрегантов
2)
-
гепатопротекторов
3)
-
гипотензивных препаратов
4)
+
диуретиков
5)
-
иммунокорректоров
Задание №463
Для зрелого плода характерен ряд физиологических признаков кроме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
небольшое количество сыровидной смазки
2)
-
пупочное кольцо на середине белой линии живота
3)
-
активные движения
4)
-
яички опущены в мошонку
5)
+
мягкие ушные раковины
Задание №464
Для наложения акушерских щипцов необходимыми условиями являются все перечисленные,
кроме
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
полного раскрытия шейки матки
2)
-
опорожненного мочевого пузыря
3)
-
разрыва плодных оболочек
4)
-
известного положения головки плода
5)
+
переднего вида затылочного предлежания
Задание №465
Каким размером происходит прорезывание последующей головки:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
малым косым
2)
-
средним косым
3)
+
прямым размером
4)
-
большим косым
5)
-
вертикальным (отвесным)
Задание №466
Маточный конец яичника связан с телом матки
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
собственной связкой яичника
2)
-
крестцово-маточной связкой
3)
-
круглой маточной связкой
4)
-
широкой маточной связкой
5)
-
воронково-тазовой связкой
Задание №467
В иннервации яичника участвуют сплетения, заложенные в основании:
Выберите один из 4 вариантов ответа:
1)
-
крестцово-маточной связки
2)
-
круглой маточной связки
3)
-
широкой маточной связки
4)
+
воронко-тазовой связки
Задание №468
Абсолютным эхографическим признаком внематочной беременности является:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
свободная жидкость в позадиматочном пространстве
2)
-
ложное плодное яйцо
3)
-
увеличение толщины М-эхо матки
4)
+
визуализация эктопически расположенного плодного яйца с живым эмбрионом
5)
-
визуализация однокамерного анэхогенного образования, расположенного
рядом с маткой
Задание №469
При ультразвуковом исследовании среднее значение диаметра зрелого фолликула:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
5-7 мм
2)
-
8-10 мм
3)
-
9-12 мм
4)
-
14-17 мм
5)
+
20-24 мм
Задание №470
Толщина М-эхо матки в постменопаузе в норме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
5 мм
2)
-
6 мм
3)
-
7 мм
4)
-
8 мм
5)
-
9 мм
Задание №471
Оптимальный срок для выявления врожденных пороков развития плода:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
11-16 недели
2)
+
19-23 недель
3)
-
32-28 недели
4)
-
24-27 недель
5)
-
32-34 недели
Задание №472
Какие осложнения беременности противопоказаны для проведения окситоцинового теста:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
гестоз
2)
-
переношенная беременность
3)
-
синдром задержки роста внутриутробного плода
4)
+
предлежание плаценты
5)
-
серологический конфликт по Rh-фактору
Задание №473
Определение альфа-фетопротеина в крови беременной показано при:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
диабете
2)
-
гестозе
3)
+
подозрении на пороки развития ЦНС плода
4)
-
хромосомных абберациях у отца
5)
-
серологическом конфликте по Rh-фактору
Задание №474
Для радикальной остановки атонического кровотечения из матки необходимо произвести
перевязку:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
яичниковых артерий
2)
-
общих подвздошных
3)
+
внутренних подвздошных
4)
-
нижних подчревных
5)
-
наружных подвздошных
Задание №475
Лечение синдрома нижней полой вены:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
быстрое введение средств, улучшающих циркуляцию крови
2)
+
положение беременной на боку
3)
-
кесарево сечение в экстренном порядке
4)
-
амниотомия
5)
-
назначение седативных средств
Задание №476
Показаниями к ИВЛ при гестозе являются:
1. приппадок эклампсии при гестозе
2. постэкламптическая кома
3. необходимость абдоминального родоразрешения
4. дыхательная недостаточность
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №477
Показаниями для проведения дискретного плазмафереза при гестозах являются:
1. острый жировой гепатоз беременных (ОЖГБ)
2. припадок судорог
3. HELLP-синдром
4. постэклаптическая кома
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №478
Диагностическими признаками истинного перенашивания беременности на основании
клинических данных могут являться:
1. уменьшение окружности живота беременной
2. изменение двигательной активности плода
3. изменение высоты стояния дна матки
4. изменение характера сердечных тонов плода
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №479
Обследование беременных при сроке более 41 недели должно включать:
1. проведение кардиотокографического исследования
2. ультразвуковую фетометрию, плацентографию, оценку объема околоплодных вод
3. допплерометрическое исследование плодового кровотока
4. проведение окситоцинового теста
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №480
В 1 периоде запоздалых родов обязательными являются
1. кардиомониторное наблюдение за состоянием плода
2. оценка качества и количества околоплодных вод
3. рофилактика и лечение хронической внутриутробной гипоксии плода
4. родостимуляция окситоцином
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №481
Осложнениями неонатального периода после запоздалых родов являются:
1. патологическая потеря массы тела новорожденного
2. аспирационная пневмония новорожденных
3. конъюгационная желтуха новорожденных
4. невротические нарушения новорожденных
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
+
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №482
О наличии синдрома Беллентайна-Рунге и переношенного новорожденного свидетельствуют
следующие признаки:
1. плотные кости черепа, узкие швы и роднички
2. уменьшение или отсутствие сыровидной смазки
3. мацерация кожи
4. прокрашивание меконием кожи, плаценты, пуповины и оболочек
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №483
Показаниями к операции кесарево сечение у беременных с сахарным диабетом являются
следующие осложнения:
1. прогрессирующая ангиопатия;
2. гигантские размеры плода;
3. тяжелый гестоз;
4. переношенная беременность.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №484
В целях дифференциальной диагностики при клинической картине аппендицита в 1 триместре
беременности следует исключить следующие патологии:
1. перекрут ножки опухоли яичника
2. угроза прерывания маточной беременности малого срока
3. эктопическая беременность
4. угроза разрыва матки по рубцу
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
+
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №485
При обнаружении добавочного мыса или экзостоза в 1 периоде родов необходимо:
1. начать введение окситоцина в конце 1 периода родов
2. произвести операцию кесарево сечение при диагностике клинически узкого таза
3. провести профилактику внутриутробной гипоксии плода
4. закончить роды путем операции кесарево сечение в экстренном порядке
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №486
При повреждении мочевого пузыря во время операции кесарево сечение после ушивания
дефекта показано:
1. проведение терапии уроантисептиками
2. выполнение пункционной нефростомии
3. постоянная катетеризация мочевого пузыря в течение 7-12 дней
4. выполнение открытой нефростомии
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
+
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №487
Осложнением беременности при гипертонической болезни может быть:
1. гестоз
2. внутриутробная задержка развития плода
3. хроническая внутриутробная гипоксия плода
4. обострение гипертонической болезни
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
-
если правильный ответ 4
5)
+
если правильные ответы 1, 2, 3, 4
Задание №488
Исследование фосфолипидов в околоплодных водах служит для определения:
1. пороков развития плода;
2. фетоплацентарной недостаточности;
3. многоводия;
4. зрелости легких плода.
Выберите правильный ответ по схеме:
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)
-
если правильные ответы 1, 2, 3
2)
-
если правильные ответы 1, 3
3)
-
если правильные ответы 2, 4
4)
+
если правильный ответ 4
5)
-
если правильные ответы 1, 2, 3, 4