Методические указания для аспирантов по самостоятельной

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Кировская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра акушерства и гинекологии
Методические указания для аспирантов
специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки)
по самостоятельной внеаудиторной работе по дисциплине ОД.А.03 Акушерство и
гинекология
Составитель:
ТЕМА: ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ АКУШЕРСТВА.
ЦЕЛЬ: самостоятельно изучить основные этапы развития акушерства.
ЗАДАЧИ:
Рассмотреть основные этапы развития акушерства,
Обучить методам изучения материала с описание развития науки,
Изучить основные достижения акушерской науки на всех этапах ее развития.
ВРЕМЯ ВЫПОЛНЕНИЯ: 8 часов.
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ: до изучения темы – базисные знания об истории
акушерства, после изучения темы – основные этапы развития акушерства, достижения
науки на каждом из них.
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ: самостоятельно работать с методическим материалом.
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН ВЛАДЕТЬ: знаниями по основным этапам развития акушерства.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ АСПИРАНТОВ:
1. Перечислите основные этапы развития акушерства.
2. Предпосылки для выделения акушерства как науки.
3. Особенности акушерства на античном этапе развития.
4. Особенности акушерской науки в средневековье.
5. Представители и идеи французского акушерства в период Нового времени.
6. Акушерство в России.
7. Современный этап развития акушерства.
8. Проблемы, стоящие перед акушерством и гинекологией на современном этапе.
9. Внедрение медицины, основанной на доказательствах в акушерство
гинекологию.
10. Появление новых наук на стыке специальностей.
11. Проблема научных исследований в акушерстве на современном этапе.
и
Рекомендуемая литература:
1. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Под ред. Г.М. Савельевой,
В.Н. Серова, Г.Т. Сухих. - Издательство «ГЭОТАР-Медиа». - 2009.
2. Радзинский В.Е. Акушерская агрессия. – М.: StatusPraesens. - 2011.
Методические указания подготовлены:
Методические указания утверждены на заседании кафедры №1 от «28» августа 2013 г.
Заведующий кафедрой:
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Кировская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра акушерства и гинекологии
Методические указания для аспирантов
специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки)
по самостоятельной внеаудиторной работе по дисциплине ОД.А.03 Акушерство и
гинекология
Составитель:
ТЕМА: АНАТОМИЯ
СИСТЕМЫ.
И
ФИЗИОЛОГИЯ
ЖЕНСКОЙ
РЕПРОДУКТИВНОЙ
ЦЕЛЬ: способствовать формированию практических знаний по анатомии родовых путей
и строению плода как объекта родов.
ВРЕМЯ ВЫПОЛНЕНИЯ: 8 часов.
ЗАДАЧИ:
1. Изучить строение и размеры костного таза.
2. Изучить анатомию мягких тканей родового канала.
3. Изучить размеры плода.
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ: До изучения темы (базисные знания): анатомическое
строение таза, костей черепа. После изучения темы: строение костного таза, плоскости
малого таза, их границы и размеры, проводную ось и угол наклонения таза, мышцы и
фасции тазового дна, строение черепа доношенного плода, швы, роднички и размеры
головки, плечевого и тазового пояса плода.
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:
1. Показать на муляже женского таза границы плоскостей малого таза.
2. Показать опознавательные точки анатомической и истинной конъюгаты.
3. Определять с. vera четырьмя способами.
4. Показать швы и роднички на головке доношенного плода (муляж).
5. Показать на фантоме размеры головки доношенного плода, признаки доношенности.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
1. Особенности женского таза.
2. Строение женского таза.
3. Плоскость входа в малый таз (границы и размеры).
4. Плоскость широкой части малого таза (границы и размеры).
5. Плоскость узкой части малого таза (границы и размеры).
6. Плоскость выхода малого таза (границы и размеры).
7. Анатомическая и истинная конъюгата.
8. Мышцы тазового дна.
9. Анатомическое строение черепа новорожденного.
10. Швы и роднички на головке новорожденного, их физиологическое значение.
11. Основные размеры головки плода и его и окружности.
12. Размеры плечевого и тазового поясов и их окружность.
13. Признаки доношенности плода.
14. Рост и масса доношенного плода, новорожденного.
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ АСПИРАНТОВ:
1. Показать на муляже женского таза границы плоскостей малого таза.
2. Показать на муляже опознавательные точки анатомической и истинной конъюгаты.
3. Показать на фантоме определение с. vera тремя способами.
4. Показать на муляже швы и роднички на головке доношенного плода.
5. Показать на фантоме размеры головки доношенного плода.
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА:
Основная:
1. Акушерство и гинекология: пер. с англ. доп. // гл. ред. Савельева Г.М. – М.: ГЭОТАР
МЕДИЦИНА, 2007. – 719 с.
Дополнительная:
1. Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Маркин С.А. Руководство по практическому акушерству:
М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2007. - 424 с.
2. Чернуха Е. А. Родовой блок. – М., «Триада X», 1999. – 533 с.
Методические указания подготовлены:
Методические указания утверждены на заседании кафедры №1 от «28» августа 2013 г.
Заведующий кафедрой:
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Кировская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра акушерства и гинекологии
Методические указания для аспирантов
специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки)
по самостоятельной внеаудиторной работе по дисциплине ОД.А.03 Акушерство и
гинекология
Составитель:
ТЕМА: ПЛОД В ОТДЕЛЬНЫЕ ПЕРИОДЫ ВНУТРИУТРОБНОГО РАЗВИТИЯ.
ЦЕЛЬ: способствовать формированию знаний и практических умений по диагностике и
лечению фетоплацентарной недостаточности (ФПН), синдрому задержки развития плода
(СЗРП), гипоксии внутриутробного плода и асфиксии новорожденного.
ВРЕМЯ ВЫПОЛНЕНИЯ: 8 часов.
ЗАДАЧИ:
1. Изучить этиологию, патогенез, классификацию ФПН.
2. Изучить этиологию, патогенез, классификацию СЗРП.
3. Изучить этиологию, патогенез, классификацию гипоксии внутриутробного плода.
4. Изучить роль дополнительных методов исследования в диагностике ФПН, СЗРП,
гипоксии плода.
5. Изучить принципы терапии ФПН, СЗРП, гипоксии плода.
6. Изучить причины, патогенез, классификацию асфиксии новорожденного.
7. Изучить алгоритм реанимационных мероприятий при асфиксии новорожденного.
8. Определить группы риска по развитию ФПН, методы профилактики.
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ: До изучения темы (базисные знания): физиология
функциональной системы мать - плацента- плод, строение и функции плаценты
(гемодинамическая, транспортная, эндокринная), маточно-плацентарный барьер,
особенности его функционирования, особенности гемодинамики матери и плода,
характеристика современных лекарственных средств, применяемых для лечения и
профилактики фетоплацентарной недостаточности, методы оценки состояния плода
(инвазивные и неинвазивные), оценка новорожденного. После изучения темы: этиологию,
патогенез, клинику, диагностику, лечение и профилактику ФПН, СЗРП, гипоксии плода,
асфиксии новорожденного.
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:
1. Собрать анамнез у беременной группы риска по развитию ФПН.
2. Провести общее и специальное обследование беременной с ФПН.
3. Назначить дополнительное обследование и интерпретировать его данные при ФПН.
4. Поставить диагноз ФПН, ЗВУР, гипоксии плода.
5. Оценить состояние плода при ФПН.
6. Составить план лечения и родоразрешения при ФПН.
7. Оценить состояние новорожденного.
8. Оказать реанимационные мероприятия при асфиксии плода.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
1. Этиология ФПН.
2. Классификация ФПН.
3. Диагностика плацентарной недостаточности.
4. Роль дополнительных методов исследования в оценке состояния системы матьплацента-плод.
5. Современные принципы лечения фетоплацентарной недостаточности.
6. Группы риска по возникновению фетоплацентарной недостаточности.
7. Профилактика первичной и вторичной плацентарной недостаточности.
8. Что такое синдром задержки внутриутробного развития плода.
9. Классификация СЗРП.
10. Диагностика СЗРП
11. Принципы лечения СЗРП.
12. Компенсаторно-приспособительные механизмы плода.
13. Причины гипоксии плода.
14. Классификация гипоксии плода.
15. Назовите основные методы диагностики гипоксии плода.
16. Принципы лечения гипоксии плода.
17. Акушерская тактика при острой гипоксии плода при беременности и в родах.
18. Причины асфиксии новорожденных.
19. Степени тяжести асфиксии новорожденных.
20. Алгоритм
проведения
реанимационных
мероприятий
при
асфиксии
новорожденного.
21. Показания к ИВЛ.
22. Порядок проведения непрямого массажа сердца у новорожденных.
23. Современные принципы профилактики внутриутробной гипоксии плода и
асфиксии новорожденных.
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ АСПИРАНТОВ:
1. Собрать анамнез у беременной группы риска по развитию
недостаточности.
2. Провести специальное акушерское обследование беременной с ФПН.
3. Оценить темпы роста и развития плода.
4. Назначить дополнительное обследование.
5. Интерпретировать данные КТГ, допплерометрии, КТГ.
6. Оценить состояние внутриутробного плода.
7. Составить план ведения беременности при ФПН.
8. Составить план лечения и родоразрешения при ФПН.
9. Определить показания к кесареву сечению при ФПН и ЗВУР.
10. Оценить состояние новорожденного.
11. Оказать реанимационные мероприятия при асфиксии плода.
12. Разработать программу профилактики ФПН у женщин группы риска.
плацентарной
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА:
1. Акушерство и гинекология: клинические рекомендации. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005.
– 512 с.
Методические указания подготовлены:
Методические указания утверждены на заседании кафедры №1 от «28» августа 2013 г.
Заведующий кафедрой:
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Кировская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра акушерства и гинекологии
Методические указания для аспирантов
специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки)
по самостоятельной внеаудиторной работе по дисциплине ОД.А.03 Акушерство и
гинекология
Составитель:
ТЕМА: ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В АКУШЕРСТВЕ И
ПЕРИНАТОЛОГИИ.
ЦЕЛЬ: способствовать формированию практических знаний
терминологии и умений по методам акушерского обследования.
по
акушерской
ВРЕМЯ ВЫПОЛНЕНИЯ: 8 часов.
ЗАДАЧИ:
1. Изучить акушерскую терминологию.
2. Изучить приемы наружного обследования беременных и рожениц.
3. Изучить приемы внутреннего исследования беременных и рожениц.
4. Ознакомить студентов с лабораторными
и инструментальными
обследования в акушерстве.
методами
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ: До изучения темы (базисные знания): анатомию и
физиологию женских половых органов, правила асептики и антисептики. После изучения
темы: изменение величины матки в зависимости от срока беременности, размеры
большого таза, четыре приема наружного акушерского исследования (приемы ЛеопольдаЛевицкого), понятия "малый сегмент", "большой сегмент" головки плода, правила
выслушивания сердечных тонов плода, шкалу оценки зрелости шейки матки,
дополнительные методы исследования: кольпоцитология, определение уровня гормонов,
ультразвуковая диагностика, кардиомониторное исследование, допплерометрия,
гистерография, амниоскопия, амниоцентез.
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:
1. Собрать анамнез у беременной женщины.
2. Провести общее объективное обследование беременной.
3. Провести наружное акушерское обследование беременной и роженицы.
4. Определить положение, позицию и вид, предлежащую часть плода, отношение
предлежащей части плода к плоскости входа в малый таз.
5. Выслушать сердечные тоны плода и их частоту.
6. Провести внутреннее акушерское исследование.
7. Оценить степень зрелости шейки матки.
8. Определить предлежащую часть плода.
9. Дать оценку дополнительным методам исследования.
10. Определить срок беременности и предполагаемую дату родов.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
1. Наружные размеры таза.
2. Наружная конъюгата, ее измерение и определение величины истинной конъюгаты.
3. Диагональная конъюгата, ее измерение и определение размера истинной конъюгаты.
4. Угол наклонения таза.
5. Первый прием наружного акушерского исследования, его цель и техника выполнения.
6. Второй прием наружного акушерского исследования, его цели и техника выполнения.
7. Третий прием наружного акушерского исследования, его цели и техника выполнения.
8. Четвертый прием наружного акушерского исследования, его цели и техника
выполнения.
9. Дать определение "большой сегмент".
10. Как производят измерение высоты стояния дна матки, окружности живота?
11. Что такое индекс Соловьева, его значение в акушерстве?
12. Каковы границы и размеры пояснично-крестцового ромба?
13. Характеристики сердцебиения плода.
14. Показания к внутреннему акушерскому исследованию.
15. Техника выполнения влагалищного исследования.
16. Перечислите дополнительные методы исследования в акушерстве.
17. Лабораторные методы диагностики в акушерстве.
18. УЗИ: сроки проведения, диагностические возможности.
19. Кардиотокография: сроки проведения, диагностические возможности.
20. Допплерометрия: сроки проведения, диагностические возможности.
21. Гистерография: показания, методика проведения, информативность.
22. Амниоскопия, амниоцентез: показания, противопоказания, методика проведения,
интерпретация результатов.
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ АСПИРАНТОВ:
1. Выполнить измерение таза у беременной (роженицы).
2. Провести общее объективное обследование беременной (роженицы).
3. Провести наружное акушерское обследование беременной (роженицы).
4. Определить положение, позицию и вид, предлежащую часть плода.
5. Определить характер и частоту сердечных тонов плода.
6. Оценить степень зрелости шейки матки.
7. Определить предлежащую часть плода.
8. Определить отношение предлежащей части плода к плоскости входа в малый таз.
9. Оценить результаты дополнительных методов исследования.
10. Определить срок беременности.
11. Определить предполагаемую дату родов.
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА:
Основная:
1. Акушерство и гинекология: пер. с англ. доп. // гл. ред. Савельева Г.М. – М.: ГЭОТАР
МЕДИЦИНА, 2007. – 719 с.
Дополнительная:
1. Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Маркин С.А. Руководство по практическому акушерству:
М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2007. - 424 с.
2. Чернуха Е. А. Родовой блок. – М., «Триада X», 1999. – 533 с.
Методические указания подготовлены:
Методические указания утверждены на заседании кафедры №1 от «28» августа 2013 г.
Заведующий кафедрой:
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Кировская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра акушерства и гинекологии
Методические указания для аспирантов
специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки)
по самостоятельной внеаудиторной работе по дисциплине ОД.А.03 Акушерство и
гинекология
Составитель:
ТЕМА: ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПЕРИОД.
ЦЕЛЬ: способствовать формированию знаний
физиологического послеродового периода.
и практических умений по ведению
ВРЕМЯ ВЫПОЛНЕНИЯ: 8 часов.
ЗАДАЧИ:
1. Ознакомить студентов с принципами работы послеродового отделения:
2. Изучить особенности течения физиологического послеродового периода.
3. Изучить особенности ведения послеродового периода.
4. Ознакомить студентов с особенностями гигиены, питания, режима женщины в
послеродовом периоде.
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ: До изучения темы (базисные знания): анатомия и
физиология половых органов женщины и молочных желез, особенности ухода за
хирургическими больными, нормативные показатели лабораторных и инструментальных
исследований в акушерстве. После изучения темы: изменения в сердечно-сосудистой,
эндокринной, выделительных системах, в половых органах и молочных железах у
родильницы в послеродовом периоде, особенности течения и ведения послеродового
периода, санитарно-гигиенические мероприятия в послеродовом периоде, основные
принципы грудного вскармливания.
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:
1. Провести дифференциальный диагноз физиологического и осложненного течения
послеродового периода.
2. Провести общий и специальный осмотр родильницы.
3. По данным объективного обследования и данных дополнительных методов дать
оценку течения послеродового периода.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
1. Что такое послеродовый период?
2. Как называют женщину после родов?
3. Сколько времени продолжается послеродовый период?
4. Как подразделяют послеродовый период по срокам?
5. Как вести ранний послеродовый период?
6. Что должен сделать врач, прежде чем перевести женщину из родового зала в
послеродовое отделение?
7. Как идет обратное развитие матки?
8. Как идет инволюция шейки матки?
9. Когда заканчивается эпителизация внутренней поверхности матки?
10. Что такое "лохии"?
11. Как изменяется функция молочных желез?
12. Каков состав женского молока?
13. Как регулируется процесс лактации?
14. Преимущества грудного вскармливания?
15. Преимущества совместного пребывания матери и новорожденного.
16. Какие нарушения функций тазовых органов возможны в послеродовом периоде, и как
с этим бороться?
17. Что такое "субинволюция матки" и каковы лечебные мероприятия при этом?
18. Какие мероприятия проводят при нагрубании молочных желез (лактостазе)?
19. В чем заключается уход за родильницей, особенности ведения родильницы, на
промежность которой наложены швы?
20. Каков режим родильницы?
21. Какова диета родильницы?
22. Правила гигиены при кормлении новорожденного.
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ АСПИРАНТОВ:
1. Провести общий осмотр женщины в послеродовом периоде.
2. Оценить состояния молочных желез у родильницы.
3. Оценить состояние матки в послеродовом периоде.
4. Оценить характер лохий.
5. Провести обработку швов промежности.
6. Провести обработку швов на передней брюшной стенке после кесарева сечения.
7. Снять швы с передней брюшной стенки после кесарева сечения.
8. Интерпретировать результаты УЗИ матки после родов.
9. Взять мазок из уретры и цервикального канала на бактериоскопическое исследование.
10. Выписать рецепты на утеротонические средства.
11. Провести беседу с родильницами по гигиене послеродового периода.
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА:
Основная:
1. Акушерство и гинекология: пер. с англ. доп. // гл. ред. Савельева Г.М. – М.: ГЭОТАР
МЕДИЦИНА, 2007. – 719 с.
Дополнительная:
1. Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Маркин С.А. Руководство по практическому акушерству:
М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2007. - 424 с.
2. Чернуха Е. А. Родовой блок. – М., «Триада X», 1999. – 533 с.
Методические указания подготовлены:
Методические указания утверждены на заседании кафедры №1 от «28» августа 2013 г.
Заведующий кафедрой:
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Кировская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра акушерства и гинекологии
Методические указания для аспирантов
специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки)
по самостоятельной внеаудиторной работе по дисциплине ОД.А.03 Акушерство и
гинекология
Составитель:
ТЕМА: ИЗОСЕРОЛОГИЧЕСКАЯ НЕСОВМЕСТИМОСТЬ МАТЕРИ И ПЛОДА.
ЦЕЛЬ: способствовать формированию знаний и практических умений по диагностике и
лечению иммунологической несовместимости матери и плода.
ВРЕМЯ ВЫПОЛНЕНИЯ: 8 часов.
ЗАДАЧИ:
1. Изучить причины иммунологической несовместимости матери и плода.
2. Изучить принципы диагностики иммунологической несовместимости матери и плода.
3. Ознакомить студентов с принципами ведения беременности и родов при
иммунологической несовместимости матери и плода.
4. Изучить группы риска по развитию иммунологической несовместимости матери и
плода, методы профилактики.
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ: До изучения темы (базисные знания): определение
группы крови, понятие резус-фактора, физиология функциональной системы мать–
плацента-плод, строение и функции плаценты, понятие о физиологической желтухе
новорожденных, методы оценки состояния плода, этиология и патогенез при
иммунологической несовместимости матери и плода. После изучения темы: этиологию
изоиммунизации, этиопатогенез гемолитической болезни плода и новорожденного (ГБП и
ГБН), вопросы антенатальной и постнатальной диагностики, методы лечения ГБП и
новорожденного, показания к проведению антенатальной и постнатальной профилактики
изоиммунизации к Rh-фактору.
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:
1. Собрать анамнез.
2. Оценить данные дополнительных методов исследования,
3. Установить степень тяжести гемолитической болезни плода.
4. Разработать план ведения беременности.
5. Выбрать оптимальный срок и метод родоразрешения при гемолитической болезни
плода.
6. Проводить профилактику иммунологической несовместимости матери и плода у
женщин группы риска.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
1. Назовите причины иммунологической несовместимости матери и плода?
2. Наблюдение беременных с резус-отрицательной принадлежностью крови в женской
консультации?
3. Ведение беременности при резус-сенсибилизации.
4. Какие методы диагностики можно использовать для определения состояния плода.
5. Данные УЗИ при гемолитической болезни плода.
6. Показания к проведению амниоцентеза при резус-сенсибилизации, интерпретация
результатов.
7. Осложнений при резус-конфликте для матери и плода.
8. Акушерская тактика при резус-сенсибилизации.
9. Показания к кесаревому сечению при резус-сенсибилизации.
10. Показания к заменному переливанию крови у новорожденных, техника.
11. Группы риска по развитию иммунологической несовместимости.
12. Специфическая
и
неспецифическая
профилактика
иммунологической
несовместимости матери и плода.
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ АСПИРАНТОВ:
1. Собрать анамнез у беременной группы риска по развитию иммунологической
несовместимости матери и плода.
2. Провести специальное акушерское обследование.
3. Назначить дополнительное обследование беременной группы риска по ГБН.
4. Интерпретировать данные КТГ, допплерометрии, КТГ.
5. Оценить состояние внутриутробного плода.
6. Составить план ведения беременности при иммунологической несовместимости
матери и плода.
7. Выбрать оптимальные сроки и способ родоразрешения при ГБП.
8. Определить показания для кесарева сечения при ГБП.
9. Оценить состояние новорожденного.
10. Определить показания для заменного переливания крови при ГБН.
11. Разработать программу профилактики ГБН у женщин группы риска.
12. Определить дозу и режим введения антирезусного иммуноглобулина с целью
профилактики ГБН.
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА:
Основная:
1. Акушерство и гинекология: пер. с англ. доп. // гл. ред. Савельева Г.М. – М.: ГЭОТАР
МЕДИЦИНА, 2007. – 719 с.
Дополнительная:
1. Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Маркин С.А. Руководство по практическому акушерству:
М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2007. - 424 с.
2. Чернуха Е. А. Родовой блок. – М., «Триада X», 1999. – 533 с.
Методические указания подготовлены:
Методические указания утверждены на заседании кафедры №1 от «28» августа 2013 г.
Заведующий кафедрой:
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Кировская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра акушерства и гинекологии
Методические указания для аспирантов
специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки)
по самостоятельной внеаудиторной работе по дисциплине ОД.А.03 Акушерство и
гинекология
Составитель:
ТЕМА: ВНУТРИУТРОБНАЯ ИНФЕКЦИЯ.
ЦЕЛЬ: способствовать формированию системы теоретических знаний по современному
состоянию проблемы урогенитальных инфекций в акушерстве.
ВРЕМЯ ВЫПОЛНЕНИЯ: 8 часов.
ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ:
1. Актуальность темы.
2. Этиология, патогенез, классификация основных урогенитальных инфекций
(хламидиоз, гонорея, сифилис, краснуха, ВИЧ-инфекция).
3. Клиника наиболее часто встречающихся урогенитальных инфекций.
4. Влияние инфекций на плод.
5. Методы диагностики.
6. Лечение: специфическое и неспецифическое.
7. Профилактика.
8. Реабилитация репродуктивной функции после перенесенных урогенитальных
инфекций.
ВОПРОСЫ И ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ АСПИРАНТОВ.
1. Этиология, патогенез, классификация хламидиоза.
2. Клиника и влияние хламидиоза на плод.
3. Методы диагностики и лечения хламидиоза.
4. Этиология, патогенез, классификация гонореи.
5. Клиника и влияние гонореи на плод.
6. Методы диагностики и лечения гонореи.
7. Этиология, патогенез, классификация сифилиса.
8. Клиника и влияние сифилиса на плод.
9. Методы диагностики и лечения сифилиса.
10. Этиология, патогенез, классификация краснухи.
11. Клиника и влияние краснухи на плод.
12. Методы диагностики и лечения краснухи.
13. Этиология, патогенез, классификация ВИЧ-инфекции.
14. Клиника и влияние ВИЧ-инфекции на плод.
15. Методы диагностики и лечения ВИЧ-инфекции.
16. Профилактика урогенитальных инфекций в акушерстве.
17. Реабилитация репродуктивной функции после перенесенных урогенитальных
инфекций.
Рекомендуемая литература:
Основная:
1. Акушерство и гинекология. Клинические рекомендации. Под ред. Кулакова
В.И. Вып.2. – М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2008 - 538 с.
2. Национальное руководство по гинекологии. Под ред. Айламазяна Э.М. – М.:
Мед-пресс. – 2008 - 964 с.
Дополнительная:
1. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и
гинекологии. Под ред. Кулакова В.И. – М.: МЕД пресс, 2007. – 864 с.
Методические указания подготовлены:
Методические указания утверждены на заседании кафедры №1 от «28» августа 2013 г.
Заведующий кафедрой:
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Кировская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра акушерства и гинекологии
Методические указания для аспирантов
специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки)
по самостоятельной внеаудиторной работе по дисциплине ОД.А.03 Акушерство и
гинекология
Составитель:
ТЕМА: ОБЕЗБОЛИВАНИЕ В АКУШЕРСТВЕ.
ЦЕЛЬ: способствовать формированию знаний и практических умений по обезболиванию
родов.
ВРЕМЯ ВЫПОЛНЕНИЯ: 8 часов.
ЗАДАЧИ:
1. Изучить методы психопрофилактической подготовки к родам.
2. Изучить методы обезболивания физиологических родов.
3. Изучить методы обезболивания осложненных родов.
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ: До изучения темы (базисные знания): изменения в
организме женщины, происходящие при физиологически протекающей беременности,
патофизиологические
механизмы
формирования
болевого
синдрома,
виды
анестезиологического пособия и их осложнения, фармакологическая характеристика
препаратов. После изучения темы: роль физиопсихопрофилактической подготовки к
родам, методику проведения занятий по психопрофилактике, действие различных
лекарственных веществ и их комбинаций, применяемых для обезболивания I и II периодов
родов, обезболивание родов методом внутривенной, ингаляционной, эпидуральной
анальгезии, электроанальгезии, спазмоанальгетиками, обезболивание осложненных родов.
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:
1. Осуществить выбор метода обезболивания.
2. Произвести осмотр роженицы для выявления показаний и противопоказаний к
обезболиванию родов.
3. Выписать рецепты на лекарственные средства для обезболивания родов.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
1. Изменения, наблюдаемые со стороны ССС и системы дыхания при беременности и в
родах.
2. Особенности транспорта веществ через плаценту.
3. Значение психопрофилактической подготовки к родам и ее проведение.
4. Место и значение фармакологического обезболивания в родах.
5. Требования к фармакологическим средствам, применяемых при обезболивании родов.
6. Обезболивание I периода родов.
7. Обезболивание II периода родов.
8. Аппаратура, применяемая в современном акушерстве для обезболивания родов.
9. Обезболивание
патологических
родов:
слабость
родовой
деятельности,
дискоординация родовой деятельности, поздние гестозы и др.
10. Ингаляционное обезболивание родов.
11. Эпидуральная анестезия.
12. Особенности анестезиологического пособия при кесаревом сечении.
13. Синдром Мендельсона и его профилактика.
14. Постуральный гипотензивный синдром.
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ АСПИРАНТОВ:
1. Провести общее обследование роженицы и выбрать показания для эпидуральной
анестезии.
2. Провести общее обследование роженицы и выбрать показания для эндотрахеального
наркоза при кесаревом сечении.
3. Провести общее обследование роженицы и выбрать противопоказания для
эпидуральной анестезии при кесаревом сечении.
4. Провести общее и специальное обследование роженицы и выбрать метод
обезболивания при операции наложения акушерских щипцов.
5. Выписать рецепты на наркотические анальгетики.
6. Выписать рецепты на спазмолитические препараты.
7. Провести анализ партограмм и кардиотокограмм.
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА:
Основная:
1. Акушерство и гинекология: пер. с англ. доп. // гл. ред. Савельева Г.М. – М.: ГЭОТАР
МЕДИЦИНА, 2007. – 719 с.
Дополнительная:
1. Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Маркин С.А. Руководство по практическому акушерству:
М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2007. - 424 с.
2. Чернуха Е. А. Родовой блок. – М., «Триада X», 1999. – 533 с.
Методические указания подготовлены:
Методические указания утверждены на заседании кафедры №1 от «28» августа 2013 г.
Заведующий кафедрой:
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Кировская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра акушерства и гинекологии
Методические указания для аспирантов
специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки)
по самостоятельной внеаудиторной работе по дисциплине ОД.А.03 Акушерство и
гинекология
Составитель:
ТЕМА: МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ.
ЦЕЛЬ: сформировать практические знания и умения по методам исследования,
используемым в гинекологии.
ВРЕМЯ ВЫПОЛНЕНИЯ: 8 часов.
ЗАДАЧИ:
1. Изучить особенности сбора анамнеза у гинекологических больных.
2. Ознакомить студентов с методами объективного исследования женских половых
органов.
3. Изучить дополнительные методы исследования в гинекологии: лабораторные,
рентгенологические, эндоскопические, УЗИ.
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ: До изучения темы (базисные знания): анатомия и
физиология женской половой системы, понятие о периодах жизни женщины; основные
конституциональные типы женщин; менструальный цикл; нейроэндокринная регуляция
менструального цикла; половые и гипофизарные гормоны, правила проведения опроса
и общего осмотра больных, нормативные показатели общеклинических лабораторных
исследований. После изучения темы: особенности сбора анамнеза у гинекологических
больных; показания, противопоказания, технику проведения основных
и
дополнительных методов исследования, использующихся в гинекологии, возможные
осложнения.
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:
1. Собрать общий и гинекологический анамнез.
2. Провести общий осмотр гинекологической больной.
3. Провести специальное гинекологическое исследование.
4. Составить план обследования гинекологической больной.
5. Выполнить забор материала для бактериоскопического исследования.
6. Интерпретировать данные дополнительных методов исследования.
7. Оформить историю болезни гинекологической больной.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
1. Назовите наиболее характерные жалобы гинекологических больных?
2. Особенности сбора анамнеза у гинекологических больных?
3. Дайте
характеристику
специфических
функций
женского
организма
(менструальной, половой, репродуктивной, секреторной).
4. Какие факторы оказывают влияние на специфические функции женского организма?
5. Порядок проведения специального гинекологического исследования.
6. Назовите виды гинекологических зеркал, применяемых на практике. В чем их
достоинства и недостатки?
7. Техника проведения бимануального исследования.
8. По каким параметрам следует оценивать состояние матки, маточных труб, яичников,
околоматочной клетчатки?
9. Техника забора материала на степень чистоты влагалища, гонококк, онкоцитологию,
кольпоцитологию.
10. Сколько степеней чистоты влагалища принято выделять?
11. Показания и техника забора материала для бактериологического исследования.
12. Перечислите
дополнительные
методы
исследования
для
идентификации
специфических возбудителей гинекологических заболеваний.
13. Перечислите основные инструменты, необходимые для проведения зондирования
матки, диагностического выскабливания.
14. Техника выполнения простой и расширенной кольпоскопии.
15. Назовите инструменты и технику проведения биопсии шейки матки, цитологического
исследования.
16. Показания и техника проведения пункции заднего свода влагалища.
17. Какие виды анальгезии применяются при гинекологических манипуляциях?
18. Перечислить методы исследования, применяемые для определения проходимости
маточных труб.
19. Показания и техника проведения цервикогистеросальпингографии.
20. Перечислите эндоскопические методы исследования, использующиеся в гинекологии.
21. Перечислите показания, противопоказания к диагностической и лечебной
лапароскопии, возможные осложнения.
22. Перечислите показания, противопоказания к диагностической и лечебной
гистероскопии, возможные осложнения.
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ АСПИРАНТОВ
1. Собрать анамнез у гинекологической больной.
2. Провести общий осмотр гинекологической больной.
3. Провести осмотр наружных половых органов.
4. Провести осмотр шейки матки в зеркалах.
5. Провести двуручное влагалищное исследование.
6. Составить план обследования гинекологической больной.
7. Выполнить забор материала для бактериоскопического исследования.
8. Выполнить забор материала для бактериологического исследования.
9. Интерпретировать данные УЗИ органов малого таза.
10. Проанализировать данные рентгенологических методов исследования.
11. Проанализировать данные эндоскопических методов исследования.
12. Интерпретировать данные морфологического исследования эндометрия.
13. Оформить историю болезни гинекологической больной.
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА:
Основная литература:
1. Василевская Л.Н., Грищенко В.И., Щербина Н.А., Юровская В.П. Гинекология. –
Ростов-на Дону: Феникс. – 2005. – 572 с.
Дополнительная литература:
1. Айламазян Э.К. Гинекология от пубертата до постменопаузы: практическое
руководство. – М. МЕДпресс-информ, 2006. – 496 с.
2. Акунц К.Б. Атлас оперативной гинекологии М.: Медицина, 2006.
Методические указания подготовлены:
Методические указания утверждены на заседании кафедры №1 от «28» августа 2013 г.
Заведующий кафедрой:
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Кировская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра акушерства и гинекологии
Методические указания для аспирантов
специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки)
по самостоятельной внеаудиторной работе по дисциплине ОД.А.03 Акушерство и
гинекология
Составитель:
ТЕМА:
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ
ОРГАНОВ.
ЗАБОЛЕВАНИЯ
ЖЕНСКИХ
ПОЛОВЫХ
ЦЕЛЬ: сформировать практические знания по диагностике и лечению неспецифических
воспалительных заболеваний наружных и внутренних половых органов.
ВРЕМЯ ВЫПОЛНЕНИЯ: 8 часов.
ЗАДАЧИ:
1. Изучить этиологию и патогенез неспецифических воспалительных заболеваний
гениталий.
2. Изучить пути распространения инфекции и факторы,
способствующие
инфицированию.
3. Ознакомить студентов с причинами, клиникой, методами диагностики и лечения
бактериального вагиноза.
4. Изучить клинические проявления, методы диагностики и лечения неспецифического
кольпита и цервицита.
5. Изучить причины, клинические проявления, принципы диагностики и лечения острого
и хронического эндометрита, сальпингоофорита, параметрита.
6. Изучить клиническую картину, принципы диагностики и лечения гинекологического
пельвиоперитонита и перитонита.
7. Ознакомить студентов с осложнениями воспалительных заболеваний половых органов
и методами их профилактики.
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ: До изучения темы (базисные знания): анатомическое
строение женских половых органов, клетчаточные пространства, брюшина малого таза;
кровоснабжение, иннервация органов малого таза; микробиологическая характеристика
основных возбудителей неспецифического воспалительного процесса; основные
механизмы воспаления (альтерация, экссудация, пролиферация); симптомы острого и
хронического воспаления; методы обследования гинекологических больных; правила
асептики и антисептики при полостных и влагалищных операциях и манипуляциях;
фармакологическая
характеристика
препаратов,
применяемых
для
лечения
воспалительных заболеваний. После изучения темы: этиологию и патогенез
неспецифических воспалительных заболеваний женских половых органов; пути
распространения инфекции; причины, клиническую картину, принципы диагностики и
лечения воспалительных процессов наружных половых органов и органов малого таза;
показания для оперативного лечения при воспалительных заболеваниях гениталий;
осложнения и методы их профилактики.
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ
1. Собрать анамнез у больной с ВЗОМТ.
2. Провести гинекологическое исследование.
3. Взять материал для бактериоскопического и бактериологического исследования.
4. Интерпретировать данные дополнительных методов исследования.
5. Составить план обследования и лечения больных с различными нозологическими
формами воспаления гениталий.
6. Оформить историю болезни гинекологического больного.
7. Разработать план профилактики ВЗОМТ в группах риска.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
1. Каков состав нормальной микрофлоры половых путей?
2. Какие защитные механизмы препятствуют активации микрофлоры?
3. Каковы особенности воспалительных заболеваний органов малого таза в настоящее
время?
4. Этиология неспецифических воспалительных заболеваний женских половых органов.
5. Пути распространения инфекции.
6. Какие факторы способствуют инфицированию?
7. Классификация воспалительных заболеваний.
8. Причины, клиническая картина, методы диагностики, лечения и профилактики
бактериального вагиноза.
9. Клиническая картина, методы диагностики и лечения неспецифического
бактериального кольпита.
10. Причины, клиническая картина, методы диагностики и лечения эндоцервицита.
11. Причины, клиническая картина, методы диагностики и лечения острого эндометрита.
12. Причины, клиническая картина, методы диагностики и лечения хронического
эндометрита.
13. Причины, клиническая картина, методы диагностики и лечения острого
сальпингоофорита.
14. Реабилитация больных с ХВЗОМТ.
15. Принципы лечения гнойных воспалительных образований придатков матки.
16. Пельвиоперитонит: клиника, диагностика, лечение.
17. Причины, особенности течения и принципы лечения гинекологического перитонита.
18. Осложнения воспалительных заболеваний органов малого таза.
19. Профилактика воспалительных заболеваний гениталий.
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ АСПИРАНТОВ:
1. Собрать анамнез.
2. Выполнить осмотр в зеркалах и влагалищное исследование.
3. Взять мазки на гонококк, степень чистоты.
4. взять материал для бактериологического исследования, ПЦР.
5. Интерпретировать данные лабораторных методов исследования, УЗИ, гистероскопии,
лапароскопии.
6. Выписать рецепты на антибактериальные препараты.
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА:
Основная литература:
1. Василевская Л.Н., Грищенко В.И., Щербина Н.А., Юровская В.П. Гинекология. –
Ростов-на Дону: Феникс. – 2005. – 572 с.
Дополнительная литература:
1. Айламазян Э.К. Гинекология от пубертата до постменопаузы: практическое
руководство. – М. МЕДпресс-информ, 2006. – 496 с.
2. Стандартные принципы обследования и лечения детей и подростков с
гинекологическими заболеваниями и нарушениями полового развития / ред.
В.И.Кулаков, Е.В.Уварова. – М.: триада-Х, 2004. – 136 с.
Методические указания подготовлены:
Методические указания утверждены на заседании кафедры №1 от «28» августа 2013 г.
Заведующий кафедрой:
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Кировская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра акушерства и гинекологии
Методические указания для аспирантов
специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки)
по самостоятельной внеаудиторной работе по дисциплине ОД.А.03 Акушерство и
гинекология
Составитель:
ТЕМА: МИОМА МАТКИ. ЭНДОМЕТРИОЗ.
ЦЕЛЬ: сформировать практические знания по диагностике и лечению миомы матки и
эндометриоза.
ВРЕМЯ ВЫПОЛНЕНИЯ: 8 часов.
ЗАДАЧИ:
1. Изучить этиологию и патогенез миомы матки и эндометриоза.
2. Изучить классификацию миомы матки в зависимости от локализации узлов и
клинического течения заболевания.
3. Изучить классификацию эндометриоза.
4. Изучить клиническую картину заболевания, возможные осложнения.
5. Ознакомить аспирантов с методами диагностики миомы матки и эндометриоза.
6. Ознакомить с принципами дифференциальной диагностики миомы матки и
эндометриоза.
7. Изучить принципы консервативного и оперативного лечения миомы матки и
эндометриоза.
8. Изучить группы риска и методы профилактики миомы матки и эндометриоза.
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ: До изучения темы (базисные знания): анатомофизиологические особенности матки, гормональная функция яичников, механизм
действия половых гормонов на эндометрий, гистологические изменения миометрия при
миоме матки, методы исследования в гинекологии, фармакологическая характеристика
гормональных препаратов, типичные гинекологические операции. После изучения
темы: этиологию и патогенез миомы матки и эндометриоза, классификацию,
клиническую картину и диагностику заболевания, дифференциальную диагностику,
принципы консервативного лечения, показания для оперативного лечения, виды
оперативного вмешательства, принципы профилактики заболевания.
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:
1. Собрать анамнез у больных миомой матки.
2. Провести общее и специальное гинекологическое исследование.
3. Составить план обследования.
4. Провести дифференциальный диагноз.
5. Интерпретировать результаты дополнительных методов исследования.
6. Составить план лечения.
7. Заполнить историю болезни.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
1. Из какой ткани развивается миома матки?
2. Этиология и патогенез миомы матки.
3. Классификация миомы по локализации узлов.
4. Классификация по клиническому течению.
5. Основные клинические симптомы миомы матки.
6. Возможные осложнения миомы матки.
7. Клиническая картина рождающегося субмукозного узла. Тактика.
8. Основные и дополнительные методы исследования, используемые для диагностики
заболевания.
9. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать миому матки.
10. Показания для консервативного лечения.
11. Группы препаратов для консервативной терапии.
12. Какие гормональные препараты используются для лечения миомы матки?
Приведите схемы лечения.
13. Показания к плановому и экстренному оперативному лечению при миоме матки.
14. Виды радикальных и органосохраняющих операций.
15. Группы риска. Профилактика миомы матки. Дайте определение эндометриоза.
16. Теории развития заболевания.
17. Факторы, способствующие развитию заболевания.
18. Классификация эндометриоза.
19. Что такое внутренний эндометриоз?
20. Какие локализации относятся к наружному эндометриозу?
21. Что такое экстрагенитальный эндометриоз?
22. Основные клинические симптомы аденомиоза, эндометриоза яичников,
ретроцервикального эндометриоза.
23. Какие причины приводят к бесплодию?
24. Основные клинические проявления эндометриоза шейки матки, влагалища.
25. Какие дополонительные методы исследования применяются для диагностики
эдометриоза?
26. Назовите рентгенологические признаки аденомиоза?
27. Показания для гистероскопии?
28. Каково гистологическое строение эндометриоидных очагов?
29. Какова кольпоскопическая картина при эндометриозе шейки матки?
30. Основные принципы лечения заболевания?
31. Какие группы гормональных препаратов применяются при лечении эндометриоза?
32. Показания для хирургического лечения?
33. Какие физиотерапевтические процедуры применяются в комплексе лечения?
34. Группы препаратов, используемые для симптоматической терапии?
35. Диспансеризация больных эндометриозом.
36. Реабилитация больных, перенесших оперативное вмешательство по поводу одной
из форм заболевания?
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ АСПИРАНТОВ:
1. Собрать анамнез у больных миомой матки и эндометриоза.
2. Провести осмотр в зеркалах.
3. Выполнить влагалищное исследование.
4. Составить план обследования при миоме матки, осложненной кровотечением.
5. Интерпретировать результаты УЗИ, гистероскопии, лапароскопии, гистологического
исследования соскоба эндометрия.
6. Определить показания к плановому оперативному лечению при миоме матки и
эндометриоза.
7. Определить показания к экстренному оперативному лечению при миоме матки и
эндометриозе.
8. Выписать рецепты на гормональные препараты для лечения миомы матки и
эндометриозе.
9. Заполнить историю болезни.
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА:
Основная литература:
1. Василевская Л.Н., Грищенко В.И., Щербина Н.А., Юровская В.П. Гинекология. –
Ростов-на Дону: Феникс. – 2005. – 572 с.
Дополнительная литература:
1. Айламазян Э.К. Гинекология от пубертата до постменопаузы: практическое
руководство. – М. МЕДпресс-информ, 2006. – 496 с.
2. Манухин И.Б., Тумилович Л.Г., Геворкян М.А. Клинические лекции по
гинекологической эндокринологии. – М.: Медицинское информационное агентство,
2007. – 247 с.
3. Стандартные принципы обследования и лечения детей и подростков с
гинекологическими заболеваниями и нарушениями полового развития / ред.
В.И.Кулаков, Е.В.Уварова. – М.: триада-Х, 2008. – 136 с.
Методические указания подготовлены:
Методические указания утверждены на заседании кафедры №1 от «28» августа 2013 г.
Заведующий кафедрой:
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Кировская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра акушерства и гинекологии
Методические указания для аспирантов
специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки)
по самостоятельной внеаудиторной работе по дисциплине ОД.А.03 Акушерство и
гинекология
Составитель:
ТЕМА: НЕПРАВИЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ.
ЦЕЛЬ: самостоятельно изучить вопросы неправильного положения половых органов.
ВРЕМЯ ВЫПОЛНЕНИЯ: 8 часов.
ЗАДАЧИ:
Рассмотреть причины, классификацию, методы диагностики и лечения неправильного
положения половых органов,
Обучить методам диагностики и лечения неправильных положений половых органов,
Изучить основные этапы оперативных пособий при исправлении неправильного
положения половых органов.
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ: до изучения темы – базисные знания о нормальной и
патологической анатомии и физиологии женских половых органов, после изучения темы –
причины, классификацию, методы диагностики и лечения неправильного положения
половых органов.
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ: самостоятельно определить вид и степень выпадения
половых органов, других вариантов их неправильного положения.
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН ВЛАДЕТЬ: методами самостоятельного наблюдения за
больными данной группы, определить план необходимых диагностических мероприятий и
лечения неправильного положения половых органов в каждой конкретной ситуации.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ АСПИРАНТОВ:
1. Причины неправильного положения половых органов,
2. Классификация неправильного положения половых органов,
3. Современные методы диагностики неправильного положения половых органов,
4. Лечение (основные этапы) неправильного положения половых органов,
5. Репродуктивная реабилитация женщин с неправильным положением половых органов.
Рекомендуемая литература:
Основная литература:
1.Василевская Л.Н., Грищенко В.И., Щербина Н.А., Юровская В.П. Гинекология. –
Ростов-на Дону: Феникс. – 2005. – 572 с.
Дополнительная литература:
1.Айламазян Э.К. Гинекология от пубертата до постменопаузы:
руководство. – М. МЕДпресс-информ, 2006. – 496 с.
2.Акунц К.Б. Атлас оперативной гинекологии М.: Медицина, 1996.
практическое
Методические указания подготовлены:
Методические указания утверждены на заседании кафедры №1 от «28» августа 2013 г.
Заведующий кафедрой:
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Кировская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра акушерства и гинекологии
Методические указания для аспирантов
специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки)
по самостоятельной внеаудиторной работе по дисциплине ОД.А.03 Акушерство и
гинекология
Составитель:
ТЕМА: ДИСФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ.
ЦЕЛЬ: самостоятельно изучить вопрос дисфункциональных маточных кровотечений на
современном этапе.
ВРЕМЯ ВЫПОЛНЕНИЯ: 8 часов.
ЗАДАЧИ:
Рассмотреть
причины,
классификацию,
методы
диагностики
и
лечения
дисфункциональных маточных кровотечений,
Обучить методам диагностики и лечения дисфункциональных маточных кровотечений,
Изучить основные этапы оперативных пособий при дисфункциональных маточных
кровотечениях.
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ: до изучения темы – базисные знания о нормальной и
патологической анатомии и физиологии женских половых органов, после изучения темы –
причины, классификацию, методы диагностики и лечения дисфункциональных маточных
кровотечений.
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ: самостоятельно определить вид дисфункционального
маточного кровотечения.
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН ВЛАДЕТЬ: методами самостоятельного наблюдения за
больными данной группы, определить план необходимых диагностических мероприятий и
лечения дисфункциональных маточных кровотечений в каждой конкретной ситуации.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ АСПИРАНТОВ:
1. Этиология и патогенез дисфункциональных маточных кровотечений
2. Классификация дисфункциональных маточных кровотечений
3. Клиника в зависимости от вида дисфункционального маточного кровотечения
4. Методы диагностики дисфункциональных маточных кровотечений
5. Современные принципы лечения дисфункциональных маточных кровотечений.
Рекомендуемая литература:
Основная литература:
1.Василевская Л.Н., Грищенко В.И., Щербина Н.А., Юровская В.П. Гинекология. –
Ростов-на Дону: Феникс. – 2005. – 572 с.
Дополнительная литература:
1.Айламазян Э.К. Гинекология от пубертата до постменопаузы:
руководство. – М. МЕДпресс-информ, 2006. – 496 с.
2.Акунц К.Б. Атлас оперативной гинекологии М.: Медицина, 1996.
практическое
Методические указания подготовлены:
Методические указания утверждены на заседании кафедры №1 от «28» августа 2013 г.
Заведующий кафедрой:
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Кировская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра акушерства и гинекологии
Методические указания для аспирантов
специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки)
по самостоятельной внеаудиторной работе по дисциплине ОД.А.03 Акушерство и
гинекология
Составитель:
ТЕМА: ПОРОКИ РАЗВИТИЯ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ.
ЦЕЛЬ: самостоятельно изучить вопросы пороков развития половых органов.
ВРЕМЯ ВЫПОЛНЕНИЯ: 8 часов.
ЗАДАЧИ:
Рассмотреть причины, классификацию, методы диагностики и лечения пороков развития
половых органов,
Обучить методам диагностики и лечения пороков развития половых органов,
Изучить основные этапы оперативных пособий при пороках развития половых органов.
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ: до изучения темы – базисные знания о нормальной и
патологической анатомии и физиологии женских половых органов, после изучения темы –
причины, классификацию, методы диагностики и лечения пороков развития половых
органов.
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ: самостоятельно определить вид порока развития
половых органов, других вариантов их неправильного положения.
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН ВЛАДЕТЬ: методами самостоятельного наблюдения за
больными данной группы, определить план необходимых диагностических мероприятий и
лечения пороков развития половых органов в каждой конкретной ситуации.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ АСПИРАНТОВ:
1. Причины пороков развития половых органов,
2. Классификация пороков развития половых органов,
3. Современные методы диагностики пороков развития половых органов,
4. Лечение (основные этапы) пороков развития половых органов,
5. Репродуктивная реабилитация женщин с пороками развития половых органов.
Рекомендуемая литература:
Основная литература:
1.Василевская Л.Н., Грищенко В.И., Щербина Н.А., Юровская В.П. Гинекология. –
Ростов-на Дону: Феникс. – 2005. – 572 с.
Дополнительная литература:
1.Айламазян Э.К. Гинекология от пубертата до постменопаузы:
руководство. – М. МЕДпресс-информ, 2006. – 496 с.
2.Акунц К.Б. Атлас оперативной гинекологии М.: Медицина, 1996.
практическое
Методические указания подготовлены:
Методические указания утверждены на заседании кафедры №1 от «28» августа 2013 г.
Заведующий кафедрой:
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Кировская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра акушерства и гинекологии
Методические указания для аспирантов
специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки)
по самостоятельной внеаудиторной работе по дисциплине ОД.А.03 Акушерство и
гинекология
Составитель:
ТЕМА: ТИПИЧНЫЕ ОПЕРАЦИИ НА ВНУТРЕННИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНАХ.
ЦЕЛЬ: самостоятельно изучить вопросы типичных операций на внутренних половых
органах.
ВРЕМЯ ВЫПОЛНЕНИЯ: 8 часов.
ЗАДАЧИ:
Рассмотреть основные показания, противопоказания, условия, технику выполнения
типичных операций на женских половых органах,
Обучить определению показаний при различных гинекологических заболеваниях к
оперативному лечению,
Изучить основные этапы оперативных пособий.
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ: до изучения темы – базисные знания о нормальной и
патологической анатомии и физиологии женских половых органов, после изучения темы –
основные показания, противопоказания, условия, технику выполнения типичных
операций на женских половых органах.
АСПИРАНТ
ДОЛЖЕН
УМЕТЬ:
самостоятельно
определить
показания,
противопоказания, условия выполнения основных видов оперативных пособий в
гинекологии.
АСПИРАНТ
ДОЛЖЕН
гинекологических операций.
ВЛАДЕТЬ:
оперативными
техниками
основных
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ АСПИРАНТОВ:
1. Показания и противопоказания к проведению аднексэктомии
2. Показания и противопоказания к проведению овариоэктомии
3. Показания и противопоказания к проведению надвлагалищной ампутации матки
4. Показания и противопоказания к проведению экстирпации матки
5. Показания и противопоказания к проведению влагалищных операций.
Рекомендуемая литература:
Основная литература:
1.Василевская Л.Н., Грищенко В.И., Щербина Н.А., Юровская В.П. Гинекология. –
Ростов-на Дону: Феникс. – 2005. – 572 с.
Дополнительная литература:
1. Айламазян Э.К. Гинекология от пубертата до постменопаузы: практическое
руководство. – М. МЕДпресс-информ, 2006. – 496 с.
2. Акунц К.Б. Атлас оперативной гинекологии М.: Медицина, 1996.
Методические указания подготовлены:
Методические указания утверждены на заседании кафедры №1 от «28» августа 2013 г.
Заведующий кафедрой:
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Кировская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра акушерства и гинекологии
Методические указания для аспирантов
специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки)
по самостоятельной внеаудиторной работе по дисциплине ОД.А.03 Акушерство и
гинекология
Составитель:
ТЕМА: ТРАВМЫ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ.
ЦЕЛЬ: самостоятельно изучить вопросы травм половых органах.
ВРЕМЯ ВЫПОЛНЕНИЯ: 8 часов.
ЗАДАЧИ:
Рассмотреть основные виды травм половых органов, классификацию воздействующих
факторов,
Обучить определению методов лечения (консервативного и оперативного) травм половых
органов,
Изучить основные этапы оперативных пособий при травмах половых органов.
АСПИРАНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ: до изучения темы – базисные знания о нормальной и
патологической анатомии и физиологии женских половых органов, после изучения темы –
основные показания, противопоказания, условия, технику выполнения типичных
операций на женских половых органах.
АСПИРАНТ
ДОЛЖЕН
УМЕТЬ:
самостоятельно
определить
показания,
противопоказания, условия выполнения основных видов оперативных пособий при
травмах половых органов.
АСПИРАНТ
ДОЛЖЕН
гинекологических операций.
ВЛАДЕТЬ:
оперативными
техниками
основных
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ АСПИРАНТОВ:
1. Причины травм половых органов,
2. Классификация травм половых органов по воздействующему фактору,
3. Современные методы диагностики травм половых органов,
4. Лечение (основные этапы) травм половых органов,
5. Репродуктивная реабилитация женщин после травм половых органов.
Рекомендуемая литература:
Основная литература:
1.Василевская Л.Н., Грищенко В.И., Щербина Н.А., Юровская В.П. Гинекология. –
Ростов-на Дону: Феникс. – 2005. – 572 с.
Дополнительная литература:
1. Айламазян Э.К. Гинекология от пубертата до постменопаузы: практическое
руководство. – М. МЕДпресс-информ, 2006. – 496 с.
2.Акунц К.Б. Атлас оперативной гинекологии М.: Медицина, 1996.
Методические указания подготовлены:
Методические указания утверждены на заседании кафедры №1 от «28» августа 2013 г.
Заведующий кафедрой:
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Кировская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра акушерства и гинекологии
Методические указания для аспирантов
специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки)
по самостоятельной внеаудиторной работе по дисциплине ОД.А.03 Акушерство и
гинекология
Составитель:
ТЕМА: ВИДЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ В СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНЕ.
ЦЕЛЬ: способствовать формированию системы теоретических знаний по методам
предоставлению полученных в ходе исследования результатов.
ВРЕМЯ ВЫПОЛНЕНИЯ: 8 часов.
ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ:
1. Принципы написания статьи.
2. Принципы написания тезисов.
3. Принципы написания других форм предоставления полученных результатов.
СПРАВОЧНЫЙ МАТЕРИАЛ.
Последовательно описываются полученные эмпирические результаты, проводится их
количественный и качественный анализ, обсуждение и интерпретация, делаются выводы.
Представление результатов исследования и их анализ целесообразно упорядочить
относительно эмпирических гипотез, целей и задач, сформулированных вами во
Введении, обоснованных и представленных в конце обзора литературы. Это поможет
читателю лучше проследить и понять организацию ваших результатов. Показатели
отдельных испытуемых (или участников) обычно не представляются в разделе
Результаты. При описании результатов эмпирической работы целесообразно сначала дать
общую их оценку, далее перейти к более детальному описанию полученных данных.
Лучше перечислять их упорядоченно, подразделяя на виды. Например, объективные и
субъективные, первичные (исходные) и вторичные (вычисленные) и т.д. Результаты
эмпирического исследования должны быть представлены, прежде всего, в числовых
значениях измеряемых величин: показатели центральной тенденции (среднее, мода,
медиана); абсолютные и относительные частоты; показатели разброса (стандартное
отклонение, дисперсия); значения критериев, использованных при сравнении результатов
разных групп; коэффициенты линейной и нелинейной связи переменных и т.д., то есть все
показатели.
ВОПРОСЫ И ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ АСПИРАНТОВ.
1. Принципы написания статьи.
2. Принципы написания тезисов.
3. Принципы написания других форм предоставления полученных результатов.
ЛИТЕРАТУРА.
1. Елисеева И.И. и др. Статистика. Под ред. И.И. Елисеевой. – М.: Высшее
образование, 2008. - 566 с.
2. Шмойлова Р.А. и др. Теория статистики: учебник для вузов. Под ред. Р.А.
Шмойловой. - М.: Финансы и статистика, 2007. – 656 с.
3. Шмойлова Р.А. Практикум по теории статистики: учебное пособие для вузов. Под
ред. Р.А. Шмойловой. - М.: Финансы и статистика, 2007. – 416 с.
Методические указания подготовлены:
Методическая разработка утверждена на заседании кафедры №1 от «28» августа 2013 г.
Подпись заведующего кафедрой:
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального
образования
«Кировская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра акушерства и гинекологии
Методические указания для аспирантов
специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология (медицинские науки)
по самостоятельной внеаудиторной работе по дисциплине ОД.А.03 Акушерство и
гинекология
Составитель:
ТЕМА: МЕДИЦИНА, ОСНОВАННАЯ НА ДОКАЗАТЕЛЬСТВАХ.
ЦЕЛЬ: способствовать формированию системы теоретических знаний по доказательной
медицине.
ВРЕМЯ ВЫПОЛНЕНИЯ: 8 часов.
ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ:
1.
2.
3.
4.
Роль доказательной медицины в современной науке.
История доказательной медицины.
Уровни доказательности.
Основные понятия доказательной медицины.
СПРАВОЧНЫЙ МАТЕРИАЛ
Доказа́тельная медици́на (англ. Evidence-based medicine — медицина, основанная на
доказательствах) — подход к медицинской практике, при котором решения о применении
профилактических, диагностических и лечебных мероприятий принимаются исходя из
имеющихся доказательств их эффективности и безопасности, а такие доказательства
подвергаются поиску, сравнению, обобщению и широкому распространению для
использования в интересах больных (Evidence Based Medicine Working Group, 1993).
Известно, что многие, даже существующие длительное время медицинские традиции и
«общепризнанные методы», до сих пор не были подвергнуты адекватной научной
проверке. Постепенно в медицине возникали идеи, повышающие её эффективность —
например, «Золотой стандарт терапии» и «Препарат выбора». Термин «доказательная
медицина» был предложен группой канадских учёных из Университета Мак-Мастера
(1990). Хотя общепринятого определения термин пока не имеет, но концепции, стоящие за
ним, быстро распространяются.
ВОПРОСЫ И ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ АСПИРАНТОВ.
1.
2.
3.
4.
Роль доказательной медицины в современной науке.
История доказательной медицины.
Уровни доказательности.
Основные понятия доказательной медицины.
ЛИТЕРАТУРА.
1. Клюшин Д.А., Петунин Ю.И. Доказательная медицина. Применение
статистических методов. — М.: «Диалектика», 2007. — С. 320.
2. Forum: Evidence Based Medicine, Online EBM Tutorials Annual Forum on EvidenceBased Medicine: 2nd, 2008; 3rd, 2009. Evidence-Based Medicine meetings &
conferences.
Методические указания подготовлены:
Методическая разработка утверждена на заседании кафедры №1 от «28» августа 2013 г.
Подпись заведующего кафедрой: